2022年浙江省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典型题版）

2022年浙江省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典

型题版）

一、单选题

1.生殖器结核短疗程药物治疗的时间是以下哪项

A、4〜5个月

B、2〜3个月

C、6〜9个月

D、10〜12个月

E、1〜2年

答案：C

2.淋病患者中合并衣原体感染的约有

A、10%〜20%

B、10%〜30%

C、50%〜60%

D、20%〜40%

E、5%~10%

答案：D

3.男，35岁，有十二指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑

便1次，来院查：面色苍白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHgHCT28%估计失血

量为：

A、200ml

B、300ml

G500ml

D、700ml

E、1000ml

答案：E

4.28岁已婚妇女，停经56日，阴道中等量流血2日，伴阵发性下腹痛并逐渐加

重。查子宫稍大，宫口可通过一指，并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是

Av先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、习惯性流产

答案：B

解析：难免流产

5.49岁，男性，劳累出现后发作性胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是

A、窦性心动过速

B、ST段下移，T波低平，双向，倒置

C、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线

D、T波图］大

E、左室肥厚劳损

答案：B

6,下列哪类心脏病人的手术耐受力最好:

A、先心病房间隔缺损

B、心力衰竭

C、冠心病多发室性早博

D、III度房室传导阻滞

E、急性心肌梗塞

答案：A

7.产后出血约80%发生在

Av产后3小时

B、产后4小时

C、产后1小时

D、产后2小时

E、产后5小时

答案：D

8.男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁

骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钢餐透视显示:食管中段粘膜破坏，充盈缺损，

管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯

A、声带

B、气管隆突

C、迷走神经

D、喉返神经

E、喉上神经

答案：D

9.男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5CM,紫色,

触痛应诊断为

A、直肠癌

B、直肠息肉脱出

C、内痔脱出

D、血栓外痔脱出

E、肛屡

答案：D

10.下面哪项病史与FGR无关

A、有子宫增长较慢的病史

B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者

C、妊娠期高血压病

D、有附件手术史

E、以上都不恰当

答案：D

解析：母亲附件做过手术不会造成胎儿生长受限，正确答案为D

11.医疗机构从业人员分为几个类别

A、3个

B、4个

C、5个

D、6个

E、7个

答案：D

12.男女两性在青春期以前生殖腺内

A、分别只有精原细胞和卵原细胞

B、男只有精原细胞，女只有卵母细胞

C、男有各级生精细胞，女有各级卵泡

D、男有各级精母细胞，女有各级卵泡

E、男只有精原细胞，女只有各级卵泡

答案：B

解析：男只有精原细胞，女只有卵圆细胞

13.男性患者，25岁，腰背及髓部疼痛半年，活动时加剧，休息后缓解，晨起脊

柱发僵。查体：能关节处叩痛，X线示舐骼关节变窄，ESR28^n/ho为进一步诊

断应查:D

A、PPD试验

B、双膝关节X线片

C、血抗核抗体

D、HLB-B27

E、类风湿因子

答案：D

14.子痫前期（重度）病人已近临产，较好的处理是：

A、立即引产，尽快终止妊娠

B、立即剖宫产以终止妊娠

C、积极治疗好转24-48小时后,引产终止妊娠

D、积极治疗恢复正常后引产终止妊娠

E、积极治疗好转1周后引产终止妊娠

答案：C

15.产褥感染的病原体主要来源于

A、生殖道正常寄生的病原体

B、空气中细菌

C、手术区细菌污染

D、无菌操作不严

E、手术器械带来的致病菌

答案：A

解析：产褥感染的病原体主要来源于生殖道正常寄生的病原体

16.15岁，女，腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊：左附件区触及新生儿头大实性

肿瘤，血清甲胎蛋白值＞400|ig/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、纤维瘤伴腹水

C、内胚窦瘤

D、黏液性囊腺瘤

E、颗粒细胞瘤

答案：C

17.男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，

出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。下列那种是本病首选的处理方法：

A、改善微循环药物治疗

B、立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛

C、立即切开骨筋膜室减压

D、立即行截肢手术

E、对症处理后继续观察

答案：C

18.女,38岁,边远山区人，甲状腺肿大10多年,近来增大明显影响呼吸。检查双

侧甲状腺多发结节。首先考虑诊断是

A、弥漫性甲状腺肿

B、甲状腺腺瘤

C、甲状腺髓样癌

D、甲状腺炎

E、结节性甲状腺肿

答案：E

19.男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg,脉搏120次/分，血淀粉酶50

OSoumogyiU,下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降

A、尽快静脉补液增加血容量

B、胃肠减压

C、尽快应用H2受体拮抗剂

D、尽快应用质子泵原抑制剂

E、尽快应用奥曲肽或施他宁

答案：E

20.前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是什么

A、减少阴道出血

B、延长孕周

C、减少感染

D、减少胎儿宫内窘迫

E、降低剖宫产率

答案：B

解析：前置胎盘的积极保守治疗应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周，以

提高围生儿存活率。

21.胃黏膜中哪种细胞产生与维生素B12吸收有关的内因子？

A、G细胞

B、壁细胞

C、主细胞

D、黏液细胞

E、贲门腺细胞

答案：B

22.卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是下列哪项

A、假孕疗法

B、假绝经疗法

C、囊肿穿刺

D、腹腔镜手术

E、开腹手术

答案：D

解析：目前认为腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的'”金标准\”，在手术治疗中，由

于腔镜下放大作用，使得手术的视野更清楚。

23.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是

A、应用敏感抗生素

B、应用祛痰、镇咳药物

C、应用支气管扩张剂

D、雾化吸入稀释痰液

E、菌苗注射

答案：E

24.子宫镜检查不适于下列哪种情况

A、寻找不孕症的宫腔内原因

B、宫腔内节育器残留

C、行子宫内膜切除

D、探查子宫异常出血的原因

E、急性子宫内膜炎

答案：E

25.PEM的常见病因有

A、长期摄入不足

B、消化吸收障碍

C、需要量增加

D、消耗量过大

E、以上均是

答案：E

26.男性，30岁，在工作中右小腿被刀砍伤，20小时后送医院急诊，查：右小腿

外侧有7cM创口，边缘不整，污染严重，处理最宜：

A、伤口换药

B、清创后一期缝合

C、清创后延期缝合

D、清创后不予缝合

E、冲洗，消毒后缝合

答案：C

27.宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后

A、6个月至1年

B、6个月

C、1〜3年

D、2年

E、3年后

答案：C

28.慢性胃炎的主要病因是

A、药物

B、食物

C、胆汁反流

D、幽门螺杆菌

E、物理因素

答案：D

29.肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的

A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出

B、肺泡内大量红细胞、白细胞浸润

C、肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出

D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气

E、肺组织坏死形成空洞

答案：E

30.婴儿手足搐搦症最常见的症状是：0

A、震颤

B、喉痉挛

C、手足搐搦

D、易惊

E、惊厥

答案：E

31.低钾血症最初表现是

A、口苦

B、恶心、呕吐

C、肌无力

D、肠麻痹

E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等

答案：C

32.妊娠合并早期梅毒治疗，若青霉素过敏，选用

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、嗤诺酮类

E、林可霉素

答案：B

解析：妊娠合并早期梅毒，可用红霉素

33.男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触

及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmH

9

goWBC2.8X10/L,HGB51g/L,PLT9X10g/Lo骨髓检查：有核细胞增生极度活

跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是

A、血小板减少

B、异常早幼粒细胞浸润血管壁

C、血小板减少伴功能异常

D、DIG

E、凝血因子缺乏

答案：D

解析：2.急性早幼粒细胞白血病易发DIC。

34.机体正常的pH值为

A、7.35〜7.45

B、7.30-7.40

C、7.30〜7.50

D、6.90-7.10

Ex6.95—7.15

答案：A

35.16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125/75mmHg,尿蛋白(++++),肾活

检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选：

A、环磷酰胺治疗

B、麦考酚吗乙酯治疗

C、环抱素治疗

D、糖皮质激素治疗

E、卡托普利

答案：D

36.初孕妇，头位，宫口开全2小时，S+3。下列哪项处理为宜

A、静脉滴注催产素

B、行剖宫产术

C、会阴切开加产钳助产

D、胎心监护

E、等待阴道自然分娩

答案：C

37.急性感染是指：

A、病变在2周以内的感染

B、7~10天的感染

C、急性炎症为主，发病3周以内

D、数小时至1周的感染

E、三天以内

答案：A

38.对于女性生殖器淋巴的叙述，下列哪项恰当

A、阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结

B、外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结

C、腹股沟深、浅淋巴结均汇入器淋巴组

D、宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟淋巴结

E、内生殖器淋巴分为能淋巴组、腰淋巴组和闭孔淋巴组

答案：C

解析：阴道下段淋巴结主要汇入腹股沟浅淋巴结，故A错误。外阴淋巴大部分注

入腹股沟浅淋巴结，故B错误。腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇入腹股沟深淋巴

结，少部分汇入骼外淋巴结；而腹股沟深淋巴结汇入骼外及闭孔淋巴结，故C

正确。宫颈淋巴回流主要汇入器内及闭孔淋巴结，故D错误。内生殖器淋巴分为

骼淋巴组、骼前淋巴组和腰淋巴组，故E错误。故正确答案为C

39.下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无意义？

A、TrendeIenberg试验

B、Pratt试验

C、Perthes试验

D、Buerger试验

E、Ochsner-Mahoer试验

答案：C

40.孕妇孕早期服用达那嘤药物，出生后患儿可能发生哪种畸形

A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真两性畸形

D、混合性生殖腺发育不全

E、单纯型生殖腺发育不全

答案：A

41.女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替1月余伴里急后重感，无鲜血便。体格

检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及该患者可能的诊断是

A、直肠癌

B、乙状结肠癌

C、降结肠癌

D、升结肠癌

E、盲肠癌

答案：A

42.胫骨上1/3骨折易损伤的结构是

A、胭动脉

B、胭静脉

C、胫神经

D、腓总神经

E、隐神经

答案：A

43.下述5种法定性病中，何种系衣原体所致

A、梅毒

B、淋病

C、软下疳

D、性病性淋巴肉芽肿

E、腹股沟肉芽肿

答案：D

44.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位,

每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误

A、加用头胞菌素类药物

B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

C、浆膜腔冲洗

D、加强支持疗法

E、抗生素疗程5〜7天

答案：E

解析：3.该患者治疗后胸痛加重，可能合并肺炎旁胸腔积液，而肺炎旁胸腔积液

通常为渗出液。

45.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变

态反应和过敏反应，其处理宜

A、立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪

B、立即停止输血、半坐位、吸氧

C、四肢轮流扎止血带

D、停止输血+口服阿斯匹林

E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

答案：E

46.50岁妇女，绝经4年，阴道口脱出一肿物2年，伴排尿困难，常有尿频、尿

急、尿痛发作。最可能的诊断为

A、子宫脱垂I度

B、阴道后壁II度脱垂

C、阴道前壁脱垂合并膀胱膨出

D、阴道前壁脱垂合并尿道膨出

E、阴道后壁III度脱垂

答案：C

47.35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩15小时，宫口开大3cm,胎头S=-2,行

人工破膜，查明胎头前因位于骨盆右前方，胎心108次/分。本例诊断错误的项

目是

A、枕后位

B、高龄初产

C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长

E、胎头下降停滞

答案：E

48.关于脐带，下列哪项是错误的

A、妊娠足月（40周末）脐带长度一般为50cm

B、脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

C、脐带表面由羊膜包围

D、脐静脉的氧分压低于脐动脉

E、脐带杂音的速率与胎心音率同

答案：D

解析：脐带内有一条脐静脉，两条脐动脉，且脐静脉的氧分压高于脐动脉，故D

错误。根据题意，正确答案选择D

49.女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散

在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义

A、血尿常规

B、类风湿因子

C、抗核抗体测定

D、过敏原检测

E、肝肾功能检测

答案：C

解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病,

故首先应检查抗核抗体。

50.患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是

A、确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良

B、确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性

C、确定骨骼肌病变是周期性瘫痪还是重症肌无力

D、确定骨骼肌病变是由吉兰-巴雷综合征还是糖尿病性周围神经病变所致

E、确定骨骼肌病变是肌纤维膜病变还是肌核性病变

答案：B

解析：常规肌电图检查可以确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性，对具体的疾

病一般有肯定的诊断价值。

51.关于循证医学下列说法错误的是

A、循证医学即遵循证据的临床医学

B、循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部得到的最好的临床证据结合

起来，为病人的诊治作出最佳决策

C、循证医学的证据中最有价值的是设计良好的随机对照试验

D、循证医学与传统医学无关

E、循证医学适用于儿科临床

答案：D

解析：循证医学与传统医学是有联系的，虽然传统医学是经验医学为主，但个人

的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。

52.妊娠合并再生障碍性贫血孕妇分娩的新生儿一般血象正常；极少发生再生障

碍性贫血，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育

迟缓

A、血红蛋白W50g/L

B、血红蛋白W40g/L

C、血红蛋白W30g/L

D、血红蛋白W60g/L

E、血红蛋白W70g/L

答案：D

解析：血红蛋白W60g/l,可导致流产，早产等

53.幽门梗阻时禁用下列哪类药物

A、抗胆碱能药

B、胶体次枸檬酸钿

GH2受体拮抗剂

D、酸泵抑制剂

E、抗菌药物

答案：A

54.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A、恶性变

B、肿瘤破裂

C、合并感染

D、肝功能破坏

E、腹水迅速生长

答案：B

55.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合

A、积极抗结核及保守治疗

B、一侧肾造瘦

C、结肠膀胱术

D、空洞引流术

E、尽早作肾切除

答案：A

56.男患者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎

止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血

性液每日约200ml。查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱。BPI6/11

kPa,P20次/分，白细胞I2X109/L,中性80%诊断首先应考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、小肠吻合口狭窄，梗阻

E、以上都不是

答案：C

57.证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是

A、结节硬

B、扫描为冷结节

C、同侧可扪及肿大淋巴结

D、结节穿刺检查

E、以上都不是

答案：D

解析：结节穿刺活检可以明确结节的性质

58.男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤。X线摄片，未见骨折，行

清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加

重，胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分，血压146/92mmHg,右小腿肿胀明

显，大量浆液血性渗出物白切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭

味。出现本病的可能原因为A.清刨不彻底B.B.病人有复合创伤

A、

B、未注射TAT

C、

D、病人低蛋白血症

E、切口包扎过紧

答案：E

59.对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是

A、共同参与型

B、指导合作型

C、主动被动型

D、A型与B型交替

ExA型和B型

答案：C

60.女，32岁，G1P0,孕32周。定期产前检查：体重3次未增加，宫高28cm,

双顶径77nlm,羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)。其诊断应该是下

列何项

A、羊水过少

B、轻度妊高征

CvIUCR(胎儿宫内发育迟缓)

D、轻度妊高征+IUGR

E、慢性高血压

答案：D

解析：结合孕妇临床表现和胎儿情况，提示存在胎儿宫内生长受限，同时孕妇收

缩压为140mmHg,表面有轻度妊娠期高血压疾病，其也是造成胎儿生长受限的原

因之一。正确答案为D

61.胎盘嵌顿在狭窄环以上可作下列何种处理

A、应用抑制宫缩药

B、按摩子宫

C、静脉全身麻醉

D、大刮匙清宫

E、排空膀胱

答案：C

62.一年轻女性，停经43周。既往月经周期为6〜7天/28天，产检：骨盆外测

量正常，子宫底高度33cm,胎方位L0A.胎心率126次/分。肛检：宫颈管已消退，

宫口1cm,头短2。NST无反应。哪项处理最恰当

A、即行剖宫产

B、等待自然临产

C、B超生物评分，了解胎儿宫内情况

D、人工破膜术了解羊水情况

E、复查NST

答案：D

63.GravEs病甲亢甲状腺的特点是

A、症状越严重甲状腺越大

B、甲状腺质地较硬且有触痛

C、用碘剂可使甲状腺变软

D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E、大多为结节性甲状腺肿

答案：D

64.有关麻醉学的内容下列哪项正确：

A、临床麻醉

B、急救与复苏

C、重症监测与治疗

D、疼痛诊治

E、以上都是

答案：E

65.甲氨喋吟（MTX）的作用机制是：。

Ax抑制二氢叶酸的合成

B、抑制四氢叶酸的合成

C、可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘴口定转变成胸腺喀噬

D、抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成

E、抑制B淋巴细胞的合成

答案：C

66.梅毒的实验室诊断，下列哪项是正确的

A、血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性

B、性病研究室试验(VDRL)可做定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，

目前应用最广泛

C、一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大

的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体

D、血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性

E、暗视野显微镜检查找梅毒螺旋体目前已废用

答案：B

67.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管钢透粘膜紊乱

C、脱落细胞检查

D、免疫诊断方法

E、试验治疗

答案：C

68.原发性腹膜炎最常见的病原菌是

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、克雷伯杆菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案：D

69.胎死宫内7周，测血纤维蛋白原为0.18g/L,血小板80X1()9g/L,正确处理

为

A、输注纤维蛋白原

B、羊膜腔内注入依沙口丫口定引产

C、米非司酮+米索前列醇引产

D、肝素0.5g/kg,每6小时1次，24小时后复查纤维蛋白原和血小板

E、等待自然娩出死胎

答案：D

解析：胎死宫内4周以上DIC发生机会明显增多，若纤维蛋白原＜1.5g/L,血小

板＜100X1()9g/L时，可用肝素治疗，0.5g/kg,每6小时1次，一般用药24〜4

8小时后，可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平，然后再引产。

70.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现：

A、颅骨有乒乓球感

B、肋缘外翻

C、鸡胸

D、。型腿

E、手镯征

答案：E

71.男，52岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血

压90/70nlmHg,脉搏110次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无

异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人休克的原因为

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、毒素吸收和血容量减少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

答案：B

72.初产妇，孕35周子痫前期（重度）患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，宫底

明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头

先露，下列处理最佳的是：

A、人工破膜

B、催产素滴注

C、注射杜冷丁调整宫缩

D、剖宫产术

E、宫口开全后行穿颅术

答案：D

73.男性，25岁，因患缩窄性心包炎住院进一步治疗，哪项治疗最有效

A、动脉补充能量合剂

B、抗结核治疗

C、卧床增加营养

D、静脉补充能量合剂

E、心包切除术

答案：E

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化心包所包围，不能充分舒张而

产生的一系列循环障碍，最有效的治疗措施是心包切除术。

74.瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤，是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊肿

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

答案：B

75.肠外营养的氮源是：

A、复方氨基酸溶液

B、机体蛋白质的分解

C、内分泌调节减少消耗

D、其他

答案：A

76.肘关节脱位的典型体征是：

A、患肘疼痛，不敢活动

B、用健侧手托患侧前臂

C、肘后三角关系正常

D、肘后三角关系异常

E、肘关节处于半伸直位

答案：D

77.淋菌感染的潜伏期是

A、1〜10天

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、半年

答案：A

78.下列哪项叙述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短、关节过伸

C、皮肤粗糙、舌肥大

D、可有通贯手

E、常伴脐疝、小阴茎等

答案：C

解析：这是一道记忆题，题目包括了二个考核层面，第一是病名，先天愚型是一

个旧名词，现已规范为唐氏(Down)综合征，又称2I三体综合征，是一种遗传性

疾病。如在名称上弄错则可导致下一步错误。第二层是记清唐氏综合征的主要三

大特征临床特征：特殊面容，生长迟缓和智能低下。肢体的异常包括了四肢短,

手指粗短，关节松弛，小指内弯。正确答案首先注意这是一道否定题，是选”不

符合”项，此外应注意每项中的定语。本题的错选率高达近50%,几乎都错选B

或E,以选错E的更多(达30%)o唐氏综合征可伴发先天性心脏病等其他畸形，

其他畸形在教材中虽未列出，但肯定的是强调了先心是最主要的伴发畸形。关键

涉及审题，“E”是提出“常“伴脐疝，小阴茎，意喻这是最常见伴发畸形，即使对

其他畸形的内容不清楚，但如注意了”常“字就不会错选。而错选“B”者可能是单

纯的记忆不全，但也可能是未注意题目要求是“不符合”。对此类症状并列的选择

题，除单纯记忆外，尚应注意题中的某些对症状出现频度，主次的提示词，才能

判断正确答案。

79.下列止血药物中属于增加毛细血管致密度的是

A、安络血

B、维生素K

C、止血芳酸

D、抑肽酶

E、立止血

答案：A

解析：安络血含肾上腺色棕，能使受伤的毛细血管收缩，减少通透性。

80.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素

A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补，局部浸润麻醉

C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞

E、气管内粘膜麻醉

答案：B

81.伤后第九天，体温39.8℃,心率148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下

积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌，其最可能的原因是:

A、感染

B、烧伤创面脓毒症

C、多器官功能不全综合症

D、蜂窝质炎

E、休克

答案：B

82.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（）

A、兴奋试验

B、抑制试验

C、激发试验

D、拮抗试验

E、负荷试验

答案：A

83.单纯性甲状腺肿

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、细菌感染

D、血中降钙素增加

E、E.碘缺乏

答案：E

84.女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，

查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予利尿剂治疗时，下列

哪项比例在临床上认为是效果最佳的

A、螺内酯60mg,映塞米20mg

B、螺内酯200mg,吠塞米80mg

C、螺内酯200mg,味塞米100mg

D、螺内酯300mg,味塞米120mg

E、螺内酯400mg,味塞米200mg

答案：A

解析：4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.3〜0.5kg（无水肿者）或0.8〜1.0

kg（有下肢水肿者）。

85.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当

A、产妇较快出现休克症状。

B、不会引起休克症状

C、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多

D、阴道出血为间歇性，色暗红

E、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红

答案：E

86.男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消失，

诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外：（）

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、大小肠均胀气

D、无肠型及蠕动波

答案：A

87.有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确

A、全麻诱导

B、麻醉维持

C、短小手术

D、控制惊厥

E、小儿基础麻醉

答案：B

88.抽取胎儿血液不能诊断下列哪项

A、半乳糖血症

B、血友病

C、脊柱裂

D、镰状细胞贫血

E、地中海贫血

答案：C

解析：脊柱裂为脊柱结构的畸形，不能通过血液检查诊断，正确答案为C

89.小儿细菌性肺炎最主要的病原体是：（）

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、葡萄球菌

D、流感杆菌

E、大肠杆菌

答案：B

90.某成年人面部、双手被烫伤，烧伤面积为：

A、5%

B、3%

C、9%

D、7%

E、8%

答案：E

91.5岁男孩。因反复鼻蚓、牙龈渗血及皮下出血5年入院。查体：四肢、背部

皮肤可见散在出血点及瘀斑，右下臼齿处牙龈有活动性渗血，余无异常。血常规

WBC6.5X1CT9/L,HB100g/L,PLT322X10"9/L,出血时间延长，FVIII：C活性

25.7%,血小板粘附率降低，患者母亲幼时有类似病史，成年后有所好转。以

下结果中最有可能出现的是：

A、APTT较对照延长15s.

B、PT较对照延长10s

C、ADP诱导的血小板聚集率降低

D、肾上腺素诱导的血小板聚集率降低

E、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集率降低

答案：E

92.颈前区的肿物,吞咽时可随之上下移动,可能是

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案：D

解析：A淋巴结B颌下腺C异位腮腺D甲状腺E以上都不是

93.哪个不属于慢作用抗风湿药A.C.TX

A、MTX

B、S

C、SP

D、罗非西布

Ex莱弗米特

答案：D

94.男性，24岁，车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织挫伤严重，4小时入院，急

诊手术的重点在于：

A、胫腓骨骨折的复位和内固定

B、胫骨骨折的复位和内固定

C、腓骨骨折的复位和内固定

D、彻底清创，确保伤口一期愈合

E、骨牵引，待伤口二期愈合

答案：D

95.外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔葬样变。可能为下列何项

A、糖尿病性外阴炎

B、白化病

C、念珠菌感染

D、外阴鳞状上皮增生

E、VIN

答案：D

96.23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性疼

痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是

A、先兆流产

B、输卵管妊娠

C、痛经

D、难免流产

E、过期流产

答案：D

解析：难免流产宫口可通过一指

97.医师在执业活动中享有的权利是（）

A、尽职尽责为患者服务

B、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私

D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

E、在执业活动中，人格尊严,人身安全不受侵犯

答案：E

98.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：()

A、对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常

B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的

原则

C、对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖

D、口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者

E、水肿严重者，应限盐

答案：D

99.不协调性子宫收缩乏力，下列处理正确的是

A、静脉滴注催产素

B、第一产程中可肌注哌替嚏

C、宫口开全准备助产前应再次给予哌替咤

D、人工破膜

E、即刻剖宫手术

答案：B

100.重度脱水与中度脱水主要区别为：0

A、尿量减少

B、眼眶凹陷

C、皮肤弹性差

D、代谢性酸中毒

E、周围循环衰竭

答案：E

101.患者，女性性，32岁，反复发热在37.5〜38℃左右1个月，伴关节肌肉酸

痛就诊，体检:轻度贫血，心界不大，心率90次/分，心尖有收缩期吹风样杂音

III级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。

本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5h后体温逐渐降至正常，

此时抗生素应用疗程是：

A、体温正常后3h可停用抗生素

B、2周

C、5个月

D、4〜8周

E、10个月

答案：D

102.关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：（）

A、遗传与环境因素共同参与其发病过程

B、主要与遗传及免疫因素有关

C、遗传易感性是其主要发病因素

D、自身免疫反应起主要作用

E、环境因素导致胰岛素分泌不足

答案：A

103.下列哪项不能增强肥厚梗阻型心肌患者的收缩期杂音A.VA.IsA.v

A、动作

B、含服硝酸甘油

C、运动

D、屏气

E、B受体阻滞剂

答案：E

104.新生儿低血糖的诊断标准为

Av血糖低于1.1mmol/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C\血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmol/L

Ex血糖低于6mmol/L

答案：B

105.确诊过期妊娠后，下列处理错误的是：（）

A、CST阳性时，应立即终止妊娠

B、发现羊水过少应立即终止妊娠

C、宫颈条件成熟时，应立即终止妊娠

D、并发中、重度妊高征时，应立即终止妊娠

E、胎儿估计不足2500g时，应积极治疗，使胎儿继续生长

答案：E

106.下列哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染

A、羊水涂片革兰染色可检查到细菌

B、羊水细菌培养有细菌生长

C、羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高

D、血C-反应蛋白小于8mg/L

E、羊水IL-6测定》17ug/L

答案：D

解析：血C-反应蛋白大于8mg/L提示羊膜腔感染，正确答案为D

107.男性，49岁，外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗3个月后，X线复

查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影像骨折愈合的最主要的因素是：

A、年龄大

B、骨折段血运不足

C、感染

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

答案：B

108.关于子宫肌瘤的说法，下列哪项不正确

A、月经改变为子宫肌瘤最常见的症状

B、肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多

C、黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大

D、黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱

E、浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节

答案：C

109.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是

A、生后4〜6天及4〜6个月

B、生后4〜6天及1〜2岁

C、生后4〜6天及4〜6岁

D、生后4〜6月及4〜6岁

答案：C

110.28岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部

紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳

大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双

侧附件区肿物最可能的诊断是

A、双侧输卵管卵巢囊肿

B、双侧输卵管积水

C、双侧卵巢浆液性囊腺瘤

D、双侧卵巢子宫异位囊肿

E、双侧卵巢黄素囊肿

答案：E

解析：本例初步诊断为葡萄胎，附件区肿物最有可能为卵巢黄素化囊肿。

111.女性,31岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5c

mX4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。此病人最可能的诊断是：A.炎性乳腺癌B.急

性乳腺炎

A、P

B、g

C、t病

D、乳房肉瘤

E、乳房结核

答案：B

112.孕妇，32岁，G3P0,因孕过期入院待产。检查：血压16/10.7kPa(120/80m

mHg),宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/min。拟行胎盘功能测定，下列哪项表

示胎盘功能减退

A、12小时胎动次数220次

B、B超羊水池最大直径23cm

C、血清胎盘生乳素24

D、NST试验有反应型

E、OCT试验胎心出现连续晚期减速

答案：E

应激试验(NST)为无反应型需进一步做缩宫素激惹试验(OCT),若多次反复出现胎

心晚期减速，提示胎盘功能减退，胎儿明显缺氧。正确答案为E

113.34岁,G1P0,妊娠39周。规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，

间歇期子宫放松不佳，胎心160次/min,宫口开大5cm,S=0,大因门位于7点

处。诊断为

A、不协调性子宫收缩乏力

B、持续性枕后位

C、先兆子宫破裂

D、子宫痉挛性狭窄环

E、宫颈扩张活跃期停滞

答案：A

114.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A、十八周岁至四十五周岁

B、十八周岁至五十周岁

C、十八周岁至五十五周岁

D、十八周岁至六十周岁

E、十八周岁至六十五周岁

答案：C

115.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人烦

躁，恐惧，面部肌肉抽搐，请分析最可能的诊断是什么

Ax局麻药的不良反应

B、局麻药中毒反应

C、过敏反应

D、图敏反应

E、肾上腺素反应

答案：B

116.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨

左缘第2肋间有IV级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室

与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)o该病人术前准备不包括下列哪项？

A、检查肝功能、肾功能

B、检查电解质

C、准备血源

D、应用强心贰

E、检查有否感染灶存在

答案：D

117.关于受精卵发育与植入，正确的描述是

A、精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能

B、获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始

C、孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性

D、妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

E、囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜

答案：D

解析：受精卵着床后，在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大，腺上皮细胞

内糖原增加，结缔组织细胞肥大，血管充血，此时的子宫内膜称为蜕膜，正确答

案为D

118.宫颈癌的普查时间为

A、每2年1次

B、每1年1次

C、每半年1次

D、每1〜2年1次

E、有问题随时检查

答案：D

119.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外

A、长期口服避孕药

B、阴道局部免疫功能下降

C、口服甲硝口坐

D、妊娠

E、糖尿病

答案：C

120.扩张型心肌病的主要表现是：（）

A、心尖部收缩期杂音

B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱

C、第三心音或第四心音

D、心音减弱

E、下肢浮肿

答案：B

121.甲亢患者术前应用心得安准备其常规剂量为

A、每天2次，每次5Tomg

B、每天2次，每次10-20mg

C、每天3次，每次10-20mg

D、每天2次，每次20-30mg

E、每天4次，每次60-80mg

答案：C

122.女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3十个月妊娠

大小。B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是

A、中草药治疗

B、子宫肌瘤摘除术

C、性激素治疗

D、放射治疗

E、子宫切除术

答案：E

123.经产妇，G3P2,无难产史，孕39+2周。3小时前开始规徨宫缩。急诊检查：

宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次/分，头位，宫口开4cm,羊膜囊

明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是

A、急送产房消毒接生

B、急诊室留观

C、破膜后住院

D、灌肠以促进产程，减少污染

E、立即住院待产

答案：A

124.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列何项是内膜异位症痛经的特点

A、伴高热

B、周期性疼痛、进行性加剧

C、伴肛门刺痛、有便意

D、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗

E、伴一侧腰痛和恶心

答案：B

125.通常来说，脾切除适应症包括以下几种类型，除外

A、脾破裂

B、血液系统疾病

C\造血系统疾病

D、脾脏本身疾病

E、免疫系统疾病

答案：E

解析：免疫系统疾病多内科保守治疗为主。

126.关于子宫脱垂的叙述，恰当的是

A、重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别

B、子宫颈在阴道口以内为I度脱垂

C、阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂

D、子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女

E、子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出

答案：B

127.对孕激素治疗敏感的是

A、子宫平滑肌肉瘤

B、低度恶性子宫内膜间质肉瘤

C、高度恶性子宫内膜间质肉瘤

D、恶性苗勒管混合瘤

E、癌肉瘤

答案：B

128.颅内常见转移癌的原发病变是

A、肺癌，消化道肿瘤，膀胱癌

B、消化道肿瘤，皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤

C、肺癌，黑色素瘤，泌尿生殖系肿瘤，消化道肿瘤

D、子宫、膀胱肿瘤，甲状腺癌，乳腺癌

E、皮肤黑色素瘤，子宫肿瘤，消化道肿瘤，甲状腺癌及骨肿瘤

答案：C

129.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

A、由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B、从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C、甲减越严重，起始剂量应越大

D、间断用药有利于预防心绞痛

E、待甲状腺功能正常后可停用

答案：B

130.女性，50岁，已婚，婚后生育3胎，尚未绝经，近2个月来白带增多，有

时带血丝前来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂。做宫颈活检，病理报告中所指的

“宫颈癌前期病变“，可见于下列哪项病理变化

A、宫颈鳞状上皮化生

B、宫颈鳞状上皮化生活跃

C、宫颈鳞状上皮不典型增生

D、宫颈鳞状上皮全层异型化

E、宫颈储备细胞增生

答案：C

131.某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征

对其诊断最有帮助()

A、交替脉

B、P2亢进并分裂

C、心尖区舒张期震颤

D、心界向左侧扩大

E、血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案：E

132.关于妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理，哪项是不恰当的

A、乳汁中分离出病毒应停止哺乳

B、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠

C、妊娠早期确诊应立即终止妊娠

D、抗病毒药物并无实际应用价值

E、可能感染的新生儿尿布应做消毒处理

答案：B

133.女性，22岁，尿频3天，伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。

妇科检查：阴道外口充血，以手指从阴道前壁向上压迫尿道时，可见尿道旁腺开

口处有脓性分泌物外溢。分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰

阴性双球菌。此病例考虑诊断是

A、霉菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、淋病

D、梅毒

E、阴道沙眼衣原体感染

答案：C

134.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是

A、脾大

B、早期WBC增多

C、未梢血可出现幼红/粒细胞

D、原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性

答案：D

135.最常见的胎儿畸形是

Ax无脑儿

B、脑积水

C、开放性脊柱裂

D、脑脊膜膨出

E、腭裂

答案：A

脑儿是最常见的胎儿畸形，正确答案为A

136.女，32岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿痛，X线显示指

间关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断是:B

A、急性化脓性骨髓炎

B、类风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、关节结核

E、慢性骨髓炎

答案：B

137.下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是

A、生命伦理学发展的新阶段问题

B、放弃治疗的伦理问题

C、卫生经济伦理学

D、女权主义伦理学

E、关于安乐死和人体器官移植的伦理问题

答案：D

138.普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法

A、WHO

B、CMA

C、ACOG

D、GOG

E、FIGO

答案：E

139.初产妇，25岁，孕42周，临产已14小时，宫口开大5cm,LOA,胎心率16

4/分，NST出现晚期减速，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH7.20,最恰当的

处理是

A、吸氧

B、静滴催产素

C、静滴碳酸氢钠

D、剖宫产

E、立即阴道助产

答案：D

140.雌激素的降解产物是

A、雌二醇

B、雌酮

C、求偶素

D、雌三醇

E、激情素

答案：D

解析：雌激素的降解产物是雄三醇

141.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确

A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少

B、低血压的发生率与麻醉平面有关

C、高平面麻醉可使心率减慢

D、休克病人宜选用椎管内麻醉

E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌

答案：D

142.葡萄胎时血中水平增加的是

A、FSH

B、LH-RH

C、LH

D、hCG

E、PRL

答案：D

143.36岁女性,夜尿增多2年,间有晨起时双眼睑浮肿.血压165/105mmHg,

血红蛋白85g/L,尿蛋白（++）,红细胞1〜3个/HP,白细胞I〜2个/HP,肌

酎清除率60ml/ml。最可能的诊断为:

A、隐匿性肾小球肾炎

B、高血压肾病

C、慢性肾小球肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、Alport综合征

答案：C

144.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自

止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是

A、清洁去污并清理伤口，行一期缝合

B、注射破伤风抗毒素

C、选用抗生素

D、减少活动、抬高患肢

E、以上各项均正确

答案：E

145.一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现

左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪,病变可能位于

A、上颈段髓外硬脊膜内

B、上颈段脊髓内

C、下颈段髓外硬脊膜内

D、下颈段脊髓内

E、胸段脊髓内

答案：C

146.甲亢术后病人喝水时有呛咳,可能原因是

A、喉返神经损伤

B、颈交感神经损伤

C、喉上神经内支损伤

D、喉上神经外支损伤

E、迷走神经损伤

答案：C

147.下列哪项为正常产力

A、宫口开全后阵缩时间为2分钟

B、宫口开全后间歇时间为5分钟

C、减速期宫缩为持续1分钟，间歇2〜3分钟

D、宫缩以宫体部最强最持久

E、子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍

答案：C

解析：每次阵缩由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），一般持续约30

秒左右，随后由强渐弱（退行期），直至消失进入间歇期，一般5〜6分钟，此

时子宫肌肉松弛。当宫口开全（10cm）后，间歇期仅I〜2分钟，故B错误，宫缩

持续时间长达约60秒，故A错误，阵缩如此反复出现，直至分娩全程结束。宫

缩以宫底部最强最持久，故D错误，向下依次减弱，宫底部收缩力的强度几乎是

子宫下段的2倍，故E错误。根据题意，正确答案选择C

148.38岁，初次妊娠，过度肥胖。24周糖筛查：血糖值为7.5mmol/L。病人需

要进行

A、尿糖检测

B、空腹血糖

C、0GTT

D、尿酮体

E、1个月后可重复进行糖筛查

答案：E

149.关于子痫，正确的叙述是下列何项

A、是妊娠高血压综合征最严重的阶段

B、是不可能预防的

C、于分娩期发生者居多

D、全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直

E、抽搐时瞳孔缩小

答案：A

解析：子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段，表现为抽搐。正确答案为A

150.女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查:

跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髓实验（+）。肺部平片示右上肺有散在

钙化点，膝关节未见明显骨质破坏，血沉90M/h,这时初步诊断是:

A、半月板损伤

B、化脓性关节炎

C、结核性关节炎

D、创伤性关节炎

E、前交叉韧带损伤

答案：C

151.已出现两慢一高的严重颅内血肿患者，当开颅手术时过快的释放颅内血肿,

可导致

Ax血压升高

B、血压骤降

C、呼吸骤停

D、心跳骤停

E、体温骤降

答案：B

152.下列哪项不是过敏性紫痛的致敏因素?B

A、感染

B、遗传因素

C、食物

D、药物

E、花粉

答案：B

153.为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的哪项指标

Ax血或尿中hCG值

B、血中甲胎蛋白值

C、血或尿中雌三醇

D、羊水中肌酎值

E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

答案：C

解析：胎盘功能检查方法主要包括胎动、孕妇尿雌三醇值和孕妇血清人胎盘生乳

素，正确答案为C

154.下列何组为我国法定报告性病

A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体

B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿

C、淋病、梅毒、软下疳

D、淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿

E、淋病、梅毒、艾滋病

答案：E

155.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变为

A、血液浓缩

B、全身小血管的痉挛

C、钠水潴留

D、凝血功能障碍

E、播散性血管内凝血

答案：B

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理改变是全身小血管痉挛

156.以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件

A、妊周＜12周

B、胎膜未破

C、出血时间＜24小时

D、镜下红细胞破坏率＜40%

E、血液未被污染

答案:D

解析：镜下红细胞破坏率＜30%是自体输血的指征。

157.急性心肌梗死合并休克时禁用

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙基肾上腺素

E、硝普钠，多巴胺

答案：D

158.子宫内膜不规则脱落的病理特点为

A、子宫内膜呈增生性反应

B、子宫内膜显示反应不良，腺体与间质不同步

C、子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变，间质减少

D、子宫内膜萎缩，腺体少而小，间质致密

E、子宫内膜表现为混合型，残留的分泌期内膜与新增生的混合共存

答案：E

159.宫颈癌的临床期分期是根据：

A、有无淋巴结转移

B、手术后所见修订分期

C、病理分期

D、病灶侵犯范围

E、临床症状的严重程度

答案：D

160.女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊，结核菌素试验(5

IU)72h测量肿结直径20mm义22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的

A、结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗

B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶

C、试验性抗结核病治疗

D、试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗

E、试验性联合抗生素和抗结核治疗

答案：B

161.月经周期为28天，有排卵的妇女，于月经周期第17天刮宫，镜检子宫内膜

应为下列哪项

A、增殖期中期

B、增殖期晚期

C、分泌期早期

D、分泌期中期

E、分泌期晚期

答案：C

解析：分泌早期为月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长，弯曲更明显，腺

上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡，为该期的组织学特征，故正确答案为C

162.女，28岁，GiPo,妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服

泼尼松（强的松）治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，

无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。该患者的最恰当处理是

A、耐心地进行心理治疗

B、耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗

C、必须给予药物治疗

D、不予处理，可自然缓解

E、观察病情变化，产科住院期间不予处理

答案：B

163.42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴

道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。诊断是

A、子宫黏膜下肌瘤

B、宫颈腺囊肿

C、子宫内膜癌

D、CIN

Ex宫颈巨大息肉

答案：A

164.女，53岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、

呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

A、腹部平片

B、消化道钢餐

C、心电图

D、腹部CT

E、胃镜

答案：D

解析：CT、MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能

清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水

平及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。

165.28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油

造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、子宫内膜活检

D、盆腔B超检查

E、内分泌激素测定

答案：C

166.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是：

A、骼部以下整个腿痛

B、大腿后侧和小腿内侧痛和足背内侧痛

C、大腿前侧和小腿内侧痛和足背内侧痛

D、大腿后侧和小腿外侧痛和足背外侧痛

E、大腿后侧和小腿后侧痛和足底痛

答案：D

167.患儿女性，10个月，新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症，即开始口服

甲状腺素片治疗，目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁，多汗，消瘦，

腹泻，此时应采取的措施是：（）

A、戒少甲状腺素片剂量

B、增加甲状腺素片剂量

C、停药

D、改用甲状腺素钠

E、不作特殊处理

答案：A

168.术后尿潴留较多见于：

A、肛管直肠手术

B、胆囊切除术

C、胃大部分切除术

D、包皮环切术

E、斜疝修补术

答案：A

169.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示P

a-C02?50mmHg,PaO2?45mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的

家庭治疗是

A、抗生素控制感染

B、支气管舒张剂治疗

C、吸入糖皮质激素

D、呼吸机锻炼

E、长期家庭氧疗

答案：E

170.患者，男性，30岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40℃,有轻度贫血,

尿常规正常。在下列各种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是A.E.SR可

能很快B.可能血中WB.

A、很高

B、可能与葡萄球菌感染有关

C、可能与大肠杆菌感染有关

D、

E、T可能显示有占位病变

答案：E

171.一般手术前禁食时间为：（）

A、禁食4h,禁饮2h

B、禁食6h,禁饮2h

C、禁食8h,禁饮3h

D、禁食10h,禁饮3h

E、禁食12h,禁饮4h

答案：E

172.35岁，已婚，子宫肌瘤如孕40天大小，月经正常，处理为

A、随访观察

B、雄激素治疗

C、肌瘤剔除术

D、全子宫切除术

E、经阴道肌瘤摘除术

答案：A

173.男性，25岁，车祸致左锁骨骨折，行手法复位8字绷带固定术，术后5天

复查X线示骨折移位明显，影响外观，最合理的治疗是：

A、手法复位，8字绷带固定

B、手法复位，双圈固定

C、切开复位钢丝内固定

D、切开复位钢板螺钉内固定

E、切开复位外固定架外固定

答案：D

174.流产后感染扩散的主要途径是

A、直接蔓延

B、上行感染

C、经血循环传播

D、经淋巴系统蔓延

E、以上都不是

答案：D

175.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色

区，占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当的处置是

A、药物阴道冲洗

B、阴道放置药物

C、红外线凝结疗法

D、宫颈锥形切除术

E、子宫全切除术

答案：C

176.51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查：宫颈光滑，子宫

正常大，双附件未触及。为确诊应采取的最有价值的措施是

A、宫颈刮片细胞学检查

B、分段刮宫活组织检查

C、阴道后穹窿涂片细胞学检查

D、阴道镜检查后取宫颈活组织检查

E、宫颈锥形切除后活组织检查

答案：B

解析：本例怀疑为子宫内膜癌，故诊断性刮宫并活检对确诊是必不可少的。

177.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。

胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正

常，临床诊断。

A、原发性肺癌

B、结核球

C、浸润型肺结核

D、叶间积液

E、克雷白杆菌肺炎

答案：D

178.胃癌最好发的部位是：（）

A、胃体部

B、胃贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃大弯部

答案：C

179.足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。产科检查：宫底剑突下2横指，拒

按，ROP位，胎心68次/mm,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cmX5cmX1.5cm,儿

头塑型明显。宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处见一凹陷，随宫缩

逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断

A、高张宫缩乏力

B、子宫痉挛性狭窄环

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、低张性宫缩乏力

答案：C

180.关于细菌性阴道病的特征，叙述恰当的是

A、与不洁性生活无关

B、胺臭味试验阴性

C、分泌物呈脓性黏稠

D、阴道pH<4.5

E、治疗原则为选用抗厌氧菌药物

答案：E

181.男性,43岁，2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张，

既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，即能预防食管

曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小

A、脾肾静脉分流术

B、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C、门腔静脉分流术

D、脾切除术

E、脾切除，贲门周围血管离断术

答案：E

182.关于妊娠期血液系统的改变，以下哪项是错误的

A、妊娠6周开始，血容量增加，32〜34周达到高峰

B、妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高

C、血小板增加

D、红细胞沉降率加快

E、纤维蛋白原增加

答案：C

解析：妊娠期血小板数轻度减少，故C错误。根据题意，正确答案选择C

183.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/

分，端坐，有脐疝，治疗中首选

A、西地兰静注

B、双氢克尿塞口服

C、放腹水

D、口服甘露醇

E、硫酸镁导泻

答案：C

184.子宫内膜异位症痛经的特点是

A、痛经为经期轻，经后重

B、痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解

C、痛经多为原发性的

D、痛经发生在月经前

E、痛经与月经无关

答案：B

185.对于卵巢生殖细胞肿瘤的描述，以下哪项是不恰当的

A、青春期前发生率占60%〜90%

B、包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等

C、占卵巢肿瘤的20%〜40%

D、成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%〜4%,多发生于绝经后妇女

E、成熟畸胎瘤以20〜60岁者居多

答案：B

186.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的

A、发绢型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为I〜II级者，可以妊娠

B、早孕有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠

C、换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠

D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期做心脏矫治手术后

继续妊娠

E、心功能III级以上者，产后不宜哺乳，应于产褥早期回乳

答案：C

187.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体胃十二指肠急性穿孔

A、不凝的血性液体

B、黄绿色透明液体，无臭味

C、稀脓性液体，略带臭味

D、淡黄色透明液体

E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味

答案：B

188.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确:

A、病理生理改变复杂

B、不易产生心和肾损害

C、易产生组织细胞氧利用障碍

D、易并发DIC

E、酸中毒发生早

答案：B

189.初产妇，停经23周，B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是

A、立即经阴道引产

B、立即行剖宫取胎术

C、继续妊娠等待足月剖宫产

D、子宫腔内手术分离联体胎儿

E、定期检查

答案：A

解析：发现胎儿畸形，应立即进行引产

190.下面哪项测量数值正常

A、对角径12cm

B、般耻外径19cm

C、骼棘间径22cm

D、坐骨棘间径9cm

E、骼崎间径24cm

答案：B

解析：骰耻外径为孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下

至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18〜20cm,正确答案为B

191.儿童前臂双骨折，下列哪一种畸形对功能影响最大：（）

A、侧方错位

B、楼骨30°成角

C、尺骨旋转移位

D、骨折端重叠愈合

E、骨间愈合

答案：C

192.慢性肾衰竭尿毒症期患者常有

A、高血压

B、白细胞增高

C、呼吸浅快

D、高胆固解血症

E、以上都不是

答案：A

193.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变

细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳

手术方式应