《狂犬病暴露处置》课件

狂犬病暴露处置什么是狂犬病病毒性疾病狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病。神经系统疾病狂犬病病毒主要侵犯中枢神经系统。高死亡率如果不及时治疗，狂犬病几乎是100%致命的。狂犬病的流行现状区域病例数亚洲约占全球病例数的95%非洲约占全球病例数的3%美洲约占全球病例数的1%狂犬病病毒特点狂犬病病毒是一种神经病毒，属于弹状病毒科，狂犬病毒属。病毒结构简单，由核衣壳和包膜组成，遗传物质为单链RNA。病毒对环境抵抗力较弱，对热、紫外线、消毒剂敏感，但在低温环境中可存活较长时间。狂犬病的传播途径1动物咬伤狂犬病病毒主要通过动物咬伤传播。2抓伤被患病动物抓伤，病毒也可能通过伤口进入人体。3舔舐伤口患病动物舔舐的伤口，病毒也可能通过伤口进入人体。狂犬病的临床表现发热体温升高，常伴有头痛、恶心、呕吐等症状。精神异常出现烦躁不安、情绪激动、幻觉、谵妄等精神症状，严重者可出现狂躁状态。恐水对水刺激十分敏感，听到水声或看到水就感到恐惧，甚至出现抽搐、窒息等症状。瘫痪随着病情的进展，患者可出现呼吸肌麻痹、心跳停止等，最终导致死亡。如何进行暴露风险评估接触方式是否被动物抓伤、咬伤、舔舐或接触了动物的唾液？动物种类是宠物犬、猫、流浪动物，还是野生动物？动物状态动物是否健康、有狂犬病症状，或者已死亡？伤口情况伤口是否严重、是否出血、是否需要缝合？疫苗接种史您是否曾接种过狂犬病疫苗？如何进行伤口处理1立即冲洗用大量清水或生理盐水冲洗伤口，至少15分钟。2消毒处理使用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤，不要直接涂抹在伤口内。3包扎保护使用干净的纱布或绷带包扎伤口，避免感染。如何进行伤口清洗1冲洗伤口用大量清水冲洗伤口至少15分钟，清除污垢和唾液。2使用肥皂用肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，避免摩擦伤口。3清水冲洗再次用大量清水冲洗伤口，确保清洁干净。如何进行伤口包扎1保持清洁使用干净的纱布或绷带覆盖伤口，以防止感染。2固定包扎用绷带或胶带将纱布固定在伤口上，确保包扎牢固。3定期更换定期检查伤口和包扎，如果包扎松动或弄脏，应及时更换。如何选择狂犬病疫苗疫苗种类目前，中国大陆地区使用的狂犬病疫苗主要有两种：人用狂犬病疫苗和人用狂犬病免疫球蛋白。接种剂量人用狂犬病疫苗的接种剂量根据具体情况而定，通常为三剂，但也可能需要更多剂量。接种时间人用狂犬病疫苗的接种时间应根据具体情况而定，通常为暴露后立即接种。狂犬病疫苗的种类人用狂犬病疫苗用于预防人类狂犬病动物用狂犬病疫苗用于预防动物狂犬病狂犬病疫苗的接种时间3剂次通常需要接种3剂疫苗0首次暴露后立即接种第一剂7间隔第二剂和第三剂分别在7天和21天后接种28加强最后一次接种后28天再接种一次加强针狂犬病疫苗的接种剂量狂犬病疫苗的可能副反应常见接种部位红肿、疼痛、瘙痒轻微发热、头痛、乏力罕见过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等神经系统反应，如头晕、嗜睡、肢体麻木等如何进行狂犬病免疫球蛋白的使用1了解种类狂犬病免疫球蛋白有两种：人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）和马狂犬病免疫球蛋白（ERIG）。2确定时间暴露后应尽快接种，最好在暴露后24小时内完成。3把握剂量剂量根据暴露情况和患者体重而定，通常为20IU/kg，最多不超过40IU。狂犬病免疫球蛋白的种类人狂犬病免疫球蛋白由健康人血浆制备，含抗狂犬病毒抗体，可用于暴露后预防和治疗。马狂犬病免疫球蛋白由马血浆制备，含抗狂犬病毒抗体，主要用于暴露后预防和治疗。狂犬病免疫球蛋白的接种时间1立即接种暴露后尽快，最好在24小时内接种。2伤口严重严重暴露者需尽快接种，如深部咬伤、多处咬伤。3特殊情况特殊情况需咨询医师，如孕妇、儿童等。狂犬病免疫球蛋白的接种剂量暴露程度剂量I级20IUII级40IUIII级60IU狂犬病免疫球蛋白的可能副反应注射部位疼痛接种部位可能会出现疼痛、红肿、发热等现象，通常持续数小时或数天。过敏反应少数情况下，可能会出现过敏反应，例如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。如果出现严重过敏反应，应立即就医。如何进行狂犬病后续观察1密切观察接种疫苗后，应密切观察身体状况，如出现发热、头痛、乏力等症状，应及时就医。2定期复查根据医生的建议，定期进行体检，以评估疫苗的有效性，并及时发现潜在的感染风险。3保持联系保持与医生的联系，及时汇报身体状况和任何异常情况，以确保及时得到有效的治疗和指导。如何应对运输中暴露紧急处理第一时间对伤口进行清洗消毒，并尽快就医。风险评估根据动物种类、暴露情况进行风险评估，判断是否需要接种疫苗和免疫球蛋白。医疗咨询咨询专业医师，了解具体治疗方案和注意事项。密切观察定期进行体检，关注身体状况，及时发现异常情况。如何应对工作中暴露1及时消毒使用肥皂水或酒精对伤口进行彻底消毒。2暴露后处理立即前往医院进行伤口处理、疫苗接种等措施。3风险评估根据接触方式、暴露时间等因素，进行风险评估。如何应对家居中暴露1隔离宠物2立即就医3观察宠物立即将宠物隔离，观察宠物是否有狂犬病症状，并及时就医，咨询医生，采取相应的预防措施。如何应对宠物狗咬伤1立即处理伤口用肥皂和大量清水冲洗伤口至少15分钟，并清除伤口周围的污垢，防止感染。2评估暴露风险根据咬伤情况，判断是否需要注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。根据宠物狗的接种史，判断是否需要隔离观察。3寻求专业医疗及时就医，并向医生说明咬伤情况，以便医生评估并采取必要的措施。如何应对流浪狗咬伤安全第一远离流浪狗，避免与流浪狗发生接触，并保持安全距离。寻求帮助立即寻求专业医疗人员的帮助，进行伤口处理和疫苗接种。观察和报告观察流浪狗的行为，记录其特征，并向当地动物管理部门报告。如何应对野生动物咬伤1立即处理避免任何直接接触。尽快离开现场。2及时就医及时前往医院接受专业的处理。3积极预防避免靠近野生动物。野生动物咬伤可能会导致狂犬病感染。如何应对猫科动物抓伤1观察观察猫科动物是否有狂犬病症状2清洗立即用肥皂水和清水冲洗伤口3就医尽快前往医院进行专业处理如果被猫科动物抓伤，应立即进行伤口处理，并根据情况进行狂犬病疫苗和免疫球蛋白的接种。如何应对实验室感染暴露1立即隔离将暴露者隔离到安全区域，避免接触其他人。2伤口处理清洗伤口并使用消毒液消毒，并进行适当包扎。3接种疫苗尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白，进行免疫治疗。4观察病情密切观察暴露者身体状况，及时就医处理任何异常症状。实验室感染暴露风险较高，应采取严格的防护措施，如佩戴防护服、手套等。一旦发生暴露，应及时采取措施进行处理，避免感染风险。如何预防狂犬病疫苗接种及时接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段，可有效降低感染风险。避免接触野生动物尽量避免与野生动物接触，尤其是流浪动物或有攻击性的动物。宠物管理定期给宠