2024年中医药健康管理服务项目实施方案

2024年中医药健康管理服务项目实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫

生服务中的作用，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》

要求，结合我县实际，制定本方案。

一、项目目标

通过中医药健康管理服务及多种形式的健康教育活动，向65

岁以上老年人及0-36月龄儿童家长普及中医基本知识与养生保健

技术，增强居民的健康意识和自我保健能力，促使人们自觉采纳有

益于健康的起居、饮食，增强体质，消除或减轻影响健康的危险因

素，预防疾病，促进健康，提高中医药服务满意率和知晓率。

二、项目内容

（一）老年人中医药健康管理服务

每年为辖区65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服

务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。按照老年人中医药

健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行

体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质从情志调摄、

饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医

药保健指导，建议定期进行中医复检；对所有老年居民告知日常的

心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法，并记

录在健康档案中。

（二）0-36月龄儿童中医药健康管理服务

针对辖区内常住的0-36月龄儿童，在儿童6、12、18、24、

30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包

括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。在儿童6、12

月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、

足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

（三）中医药健康教育

积极开展健康教育知识进农村、进社区、进家庭、进机关、进

学校、进企业〃六进〃活动，其中中医药内容不少于65%o各项目

实施单位有固定的中医药健康教育宣传阵地，能提供不少于6种有

中医药内容的健康教育文字资料，播放不少于2种有中医药内容的

音像资料。通过印制健康教育资料、播放音像资料、制作宣传栏、

开展讲座和咨询活动等，对中医药基本理念、养生文化以及儿童、

老年人、孕产妇、青春期、更年期人群中医养生保健进行健康宣教。

全面开展中医体质辨识工作，新建档案必须填写中医体质辨识内容。

三、工作措施

（一）目标任务

工、老年人中医药健康管理服务管理率270%；

2、0-36月龄儿童中医药健康管理服务管理率277%。

（-）工作步骤

1、夯实基础阶段。全面掌握辖区内服务基数，制定年度工作

计划，组织业务培训，为完成年度工作目标任务打下坚实的基础。

2、全面开展阶段。结合65岁以老年人健康体检工作和日常

儿童体检工作有序开展中医药健康服务工作，9月前完成目标任

务的70%o

3、查漏补缺阶段。对本年度工作进行查漏补缺，总结本年度

工作，完善相关资料，迎接上级检查。

三、组织管理

(一)组织领导及工作职责

县中医院要合理配置人员，健全项目管理制度，负责项目日常

管理、技术指导培训、绩效考核和相关材料印制等。建立我县中医

药健康管理服务培训基地和中医体检平台，积极与县疾控中心开展

〃中医药健康教育进乡村、进社区、进家庭〃活动，保证项目健康运

行，确保各项工作落到实处。

各项目实施单位要加强中医科建设，强化村卫生室中医药服务

功能。确定专人负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工

作，指导村级卫生室具体实施项目工作，并承担儿童、老年人健康

体检中相关辅助检查等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务;

开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息纳入健康档案。各村

卫生室要熟悉服务项目要求，掌握技术操作规范。负责收集、登记

辖区内服务对象人口信息、告知服务内容、预约服务时间，不断提

高中医药服务水平。

(-)考核方法

采取季度督导、入户随访、电话查访、平台监督等多种方式对

辖区内中医药健康管理项目进行督导考核，督导考核主要内容：项

目实施计划制定、组织管理、服务数量、服务质量、服务效果、居

民满意度等。对完成工作指标的单位予以表彰奖励，并及时拨付项

目经费；对项目执行不力、完成情况较差的单位，扣减相应经费，

并在系统内进行通报。

（三）注重宣传，营造氛围

各项目实施单住要广泛宣传中医药健康管理纳入基本公共卫生

服务的意义和主要内容，不断提高中医药服务的知晓率和覆盖面。

充分调动广大医务人员参与中医药服务项目的积极性。同时，要制

作宣传标语和展板，在单位显著位置进行宣传，推