职业卫生管理人员处理急性职业病安全危害事故的方法与步骤

急性职业病危害事故的处理方法与步骤：（一）急性职业病危害事故分类按一次职业病危害事故所造成的危害严重程度，职业病危害事故分为3类：(1)一般事故:发生急性职业病10人以下的。(2)重大事故:发生急性职业病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者发生职业性炭疽5人以下的。(3)特大事故:发生急性职业病50人以上或者死亡5人以上，或者发生职业性炭疽5人以上的。（二）急性职业病危害事故处理方法与步骤第一步：急性职业病事故现场处置前的准备内容：(1)初步估计引起中毒的危害物：结合现场传回的基本状况报告内容网上查询、查阅数据库、书籍，请教有关专家，再次熟悉有关急性职业病事故防治办法。根据资料和经验初步估计引起事故的危害物及原因。(2)检查应急调查包是否处于完好状态:①照相机;②录音机;③直读式快速检测仪器或快速检气管(连手泵);④玻璃注射器、铝箔袋(连采气装置及配套的长橡皮管);⑤职业中毒患者现场调查表、现场记录表(包括采样记录)、座谈会记录单等。(3)准备好个人防护用品和通讯工具:如空气呼吸器、头盔、对讲机等。(4)确定调查组负责人及现场调查、安全监护、通讯联络组织分工。第二步：急性职业病事故现场调查处理到达发生事故单位，进入事故现场前应找到事故发生负责人，安全、卫生部门负责人，初步了解事故概况(时间、车间工段、生产装置、中毒人数、抢救情况)。若事故现场尚末得到控制，则应就控制事故扩大、救助中毒患者脱离现场、清点中毒人数、伤员分类、急救急送和求援人员的自身防护、设置隔离带、疏散人员等方面提出意见，在确保安全的情况下开展毒物侦检。若事故现场已得到控制，则可做以下调查:(1)现场观察了解厂房结构、设备布局、化学物跑冒滴漏程度、通风防护状况。(2)了解事故现场毒物或可疑毒物存在状态，并进行浓度检测和(或)采集空气样品带回分析;如现场浓度已被稀释，仍可测定用于评估;也可在事后利用模拟现场进行检测。(3)通过工程技术、安全技术了解该单位原料、产品和生产工艺过程及相关资料。(4)通过临床资料进一步了解患者主要症状、体征、实验室检查和抢救经过以及临床诊断。(5)采取患者的皮肤污染物、呼出气、血液、尿液测定毒物或代谢产物。(6)通过幸存者及现场人员调查了解事故发生经过，间清操作人员和操作过程是否便用新技术新工艺，接触毒物的时间、地点、方式，患者的姓名、性别、年龄、工龄，每千瓦时地的感觉和印象，主要症状、体征和抢救经过。(7)注意现场安全和自我保护;仔细观察询问倾听各方面意见，做好记录;必要时进行现场拍照和录音。第三步：现场调查后的工作(1)确定造成危害的物质。(2)对中毒原因和危害程度进行评价。(3)向现场求援者提供求援建议。(4)对临床工作者提出处理建议。(5)对公众、媒体和决策者提供建议。(6)防止类似事故再次发生。第四步：按时上报事故1.特大和重大事故，应当立即向同级人民政府、省级卫生行政部门和卫生部报告。2.一般事故，应当于6h内向同级人民政府和上级卫生行政部门报告。3.上报调查报告应包括以下内容:(1)标题。(2)文件编号及主要抄送单位。(3)事故概况(日期、时间、地点、严重程度)。(4)事故经过的描述