2024年湖南省中医学院附属二医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年湖南省中医学院附属二医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎

B、结缔组织纤维蛋白样变性

C、滑膜变性坏死

D、滑膜炎

E、关节软骨钙化

正确答案:D2.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C3.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A4.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B5.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B6.单纯性甲状腺肿的病因不包括

A、合成甲状腺激素原料缺乏

B、甲状腺素原料过多

C、甲状腺素需要增加

D、甲状腺素合成障碍，血中甲状腺激素的减少

E、甲状腺素分泌障碍，血中甲状腺激素的增加

正确答案:B7.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A8.肾脏的结核感染主要来自于

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A9.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E10.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、肠扭转

B、粘连性肠梗阻

C、急性坏疽性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆石症

正确答案:D11.婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A、3～4个月B、3～5个月C、4～5个月D、4～6个月E、6～8个月正确答案:D12.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B13.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E14.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性颤动

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正确答案:D15.A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢恶性肿瘤E.子宫内膜异位症可发生于任何年龄，死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是正确答案:D患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是正确答案:B16.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B17.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B18.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E19.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E20.患儿，7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体：体温39.0℃，全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结肿大，胸骨下压痛，肝大、脾大。骨髓象结果：有核细胞增生活跃，正常幼红细胞和巨核细胞减少。

该患者最有可能发生的问题是

A、急性非淋巴细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、ITP急性发作

E、脾功能亢进

正确答案:C

遵医嘱给予患者别嘌醇治疗，护士向患者解释该药的作用是

A、减少血病细胞的破坏

B、降低白细胞

C、预防原症状复发

D、预防尿酸性肾病

E、预防免疫疾病

正确答案:D

经治疗患者症状缓解，今日突然出现头痛、头晕、昏迷，急查脑脊液压力增高，白细胞计数增加，葡萄糖定量减少；血常规示：血小板65×10／L。则患者最有可能发生了

A、脑梗死

B、颅内出血

C、继发中枢神经系统感染

D、中枢神经系统白血病

E、弥散性血管内凝血

正确答案:D21.甲类传染病是指

A、鼠疫、霍乱

B、霍乱、传染性非典型肺炎

C、鼠疫、传染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正确答案:A22.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D23.一氧化碳中毒最先受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:A24.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C25.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B26.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D27.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E28.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D29.下列有关颅底骨折表述不正确的是

A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤

C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折

D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血

E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

正确答案:C30.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D31.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D32.小儿时期结核病发生率最高的是

A、浸润性肺结核

B、原发型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、急性粟粒型肺结核

E、纤维空洞型肺结核

正确答案:B33.乳牙萌出延迟是指

A、6个月未萌出乳牙者

B、8个月未萌出乳牙者

C、10个月未萌出乳牙者

D、12个月未萌出乳牙者

E、18个月未萌出乳牙者

正确答案:D34.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A35.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E36.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B37.关于体液平衡的描述，不正确的是

A、女性细胞内液约为体重的35%

B、细胞外液约为体重的20%

C、血浆约为体重的5%

D、无功能性细胞外液占体重的1%～2%

E、各种体液之间是非动态平衡

正确答案:E38.流行性腮腺炎多发于

A、儿童及青少年

B、青壮年多见

C、普遍易感

D、6岁以内者不患病

E、以1～3岁儿童多见

正确答案:A39.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B40.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D41.患者，男，16岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发组，口吐白沫，小便失禁,5～6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是（）A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C42.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E43.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A44.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D45.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E46.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B47.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C48.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5

B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半

C、胸廓呈圆桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋间隙加宽，有时饱满

D、胸廓的前后径与左右横径约相等

E、胸廓的前后径略长于左右横径，胸廓上下长度较短，胸骨下端前突

正确答案:A49.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是

A、破伤风杆菌侵入机体

B、患者免疫力低下

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D50.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶性卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.有关新生儿窒息抢救程序中叙述正确的是

A、人工呼吸频率30次／分

B、胸外心脏按压频率100次／分

C、胸外心脏按压深度2～3cm

D、鼻导管吸氧流量<2L/min

E、抢救时室温保持在30～32℃

正确答案:A,B,D,E2.新生儿的呼吸：脉搏应是A、1：3B、1：3~1：4C、1：4D、1：5E、1：6正确答案:A3.给病人执行注射时，首先要检查药液A、名称、浓度、剂量B、有无混浊C、有无沉淀D、有效期E、有无配伍禁忌正确答案:A4.患儿男，58天。34周早产，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，化验检查：血红蛋白100g/L，红细胞数2.8×10/L，白细胞数7×10/L。该婴儿可能的诊断是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B5.未成熟儿护理的主要环节是

A、保暖

B、给氧和防止窒息

C、合理喂养

D、预防感染

E、预防出血

正确答案:A,B,C,D,E6.关于外阴阴道假丝酵母菌，叙述正确的有A、是条件致病菌B、适宜生存的温度为25～40℃C、适宜在潮湿环境中生存D、适宜生存的pH为5.2～6.6E、引起外阴阴道假丝酵母菌病的病原体80%～90％为光滑假丝酵母菌正确答案:A,B,C7.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。8.网织红细胞减少，主要见于

A、缺铁性贫血

B、出血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案:C9.某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则：

其骨盆入口平面前后径值约为

A、11cm

B、12cm

C、13cm

D、14cm

E、15cm

正确答案:A

其中骨盆平面前后径约为

A、11cm

B、11．5cm

C、12cm

D、12．5cm

E、13cm

正确答案:B

其中骨盆平面横径长约为

A、9cm

B、9．5cm

C、10cm

D、10．5cm

E、11cm

正确答案:C10.引起颅内压增高的原因有

A、用力排便

B、未及时用脱水剂

C、小便失禁

D、补液过多过快

E、探视者过多

正确答案:A,C,D11.男孩，5岁，近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是

A、蛲虫病

B、钩虫病

C、蛔虫病

D、绦虫病

E、姜片虫病

正确答案:A12.患者，吴某，女，43岁。无意中发现左乳房内上方约3cm×2cm的质硬肿块，无疼痛。肿块表面有"橘皮样"变。体格检查又发现左腋窝有1.2cm×1cm大小质硬淋巴结，肿块穿刺细胞学检查诊断左乳癌。该患者首先应考虑的治疗措施为A、单纯包块切除术B、化疗C、乳癌根治术D、放疗E、内分泌治疗正确答案:C乳癌表面皮肤"橘皮样"改变的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、肿瘤侵犯Copper韧带C、肿瘤侵犯较大乳管D、肿瘤与皮肤深部粘连E、肿瘤侵犯皮下静脉正确答案:A乳癌术后护理措施正确的是A、观察生命体征B、伤口护理C、术后48小时开始肩部运动D、术后1周开始肩部运动E、应用抗生素正确答案:A,B,D,E13.统计患者的出液量时应包括()

A、尿量

B、粪便中的水分

C、汗液

D、呕吐量

E、出血量

正确答案:A,B,D,E14.控制的理论基础是

A、系统论

B、信息论

C、制度论

D、控制论

E、综合论

正确答案:A,B,D15.与支气管哮喘发作机制有关的是

A、变态反应

B、呼吸道感染

C、高气道反应

D、多种细胞因子

E、痰液黏稠

正确答案:A,C,D16.全髋置换术后应遵循的“三不原则”是A、不要坐矮椅或沙发B、不要弯腰拾东西C、不要交叉双腿D、不要穿需要系带的鞋E、不要屈膝而坐正确答案:A,C,E17.对炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾的处理方法是

A、深埋2m以下

B、置双层黑色不透水塑料袋内

C、用浓度为4000mg/L的有效氯处理后弃之

D、环氧乙烷熏蒸后弃之

E、焚烧处理

正确答案:E18.急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是

A、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)

C、血清乳酸脱氢酶(LDH)

D、碱性磷酸酶

E、酸性磷酸酶

正确答案:B19.外科腹痛的特点是

A、先发热后腹痛

B、腹痛及压痛点不固定不明确

C、常伴有白带增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征

正确答案:E20.与心房颤动心电图特征不符合的是A、P波消失B、形态、振幅均变化不定的f波C、QRS波群形态正常D、QRS波群频率为100～160次／分E、R-P间隔相等正确答案:E21.者女性，25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。

首先考虑

A、中枢神经毒性反应

B、心脏毒性反应

C、肾上腺素反应

D、高敏反应

E、疼痛反应

正确答案:D

若该病人随后出现惊厥，应使用药物

A、哌替啶

B、氨茶碱

C、硫喷妥钠

D、阿托品

E、异丙嗪

正确答案:C22.以下哪几项组成病案()

A、住院病案

B、门诊病案

C、术后病案

D、个案记录

E、入院记录

正确答案:A,B23.输液微粒的来源()

A、生产药液的工艺不完善

B、溶液瓶橡胶塞不洁净

C、输液器不洁

D、环境空气不洁

E、皮肤消毒不严格

正确答案:A,B,C,D24.新生儿体温过高首选的护理措施是

A、乙醇擦浴

B、松开包被

C、冷盐水灌肠

D、冰块敷大血管处

E、按医嘱给予退热药

正确答案:B25.有关门诊部的特点下列叙述正确的是()

A、是医疗工作的第一线

B、是患者接受进一步治疗的主要场所

C、来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大

D、季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短

E、门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

正确答案:A,C,D,E26.关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有

A、畏寒、发热

B、恶心、呕吐

C、肝内梗阻

D、食管下端静脉曲张

E、头痛、乏力

正确答案:C,D27.有关癌肿的局部特征，不正确的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛正确答案:E28.休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈，尿量正常正确答案:D29.男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A、强度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、中度低渗性脱水

正确答案:B

对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体

A、1／2张含钠液

B、2：1等张含钠液

C、1／3张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张含钠液

正确答案:A

若患儿经输液后尿量增加，皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、急性颅内高压征

D、低血钙

E、高血钾

正确答案:D30.处理生理性黄疸最常用的方法是

A、蓝光疗法

B、换血治疗

C、使用白蛋白

D、输血浆

E、不必处理

正确答案:E31.热水坐浴的适应证是()

A、会阴部充血疼痛

B、阴道出血

C、急性盆腔炎症

D、妊娠8个月

E、月经量过多

正确答案:A32.硅胶管的特点是()

A、质地柔软、无毒

B、耐高热和低温

C、有短期抗凝作用

D、能用任何消毒剂擦拭或浸泡

E、长期置于血管内不会引起异物反应

正确答案:A,B,C,E33.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D34.健康幼儿的呼吸次数每分钟是

A、15～20

B、25～30

C、35～40

D、45～50

E、55～60

正确答案:B35.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用止喘药

C、间断吸氧

D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

正确答案:D36.风湿性心脏瓣膜病病人腿部应适当活动，其目的是

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止腹壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

正确答案:E37.测定肾小管排泄功能()

A、尿沉渣计数

B、尿三胆

C、尿常规

D、内生肌酐清除率试验

E、酚红排泄试验

正确答案:E38.下列骨折中最不稳定的类型是

A、嵌插骨折

B、螺旋形骨折

C、压缩性骨折

D、凹陷骨折

E、裂缝骨折

正确答案:B39.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D40.患者，男，17岁，农民，在田间喷洒农药3小时后，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。

若要确定诊断，最有价值的检查是

A、碳氧血红蛋白测定

B、脑血管造影

C、头颅X线检查

D、全血胆碱酯酶活力测定

E、头颅CT或MRI检查

正确答案:D

对病人的处理不正确的是

A、立即脱去病人的外衣

B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙

C、用清水反复洗胃

D、根据医嘱给予阿托品

E、给氧

正确答案:C

在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了

A、阿托品用量不足

B、阿托品化

C、阿托品中毒

D、脑出血

E、脑水肿

正确答案:C41.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E42.长期反复或大量输注库血可出现()

A、伤口渗血

B、心率缓慢

C、便秘

D、呼吸缓慢

E、手足抽搐

正确答案:A,B,E43.下列哪一项符合病室的温度()

A、10～14℃

B、28～30℃

C、18～22℃

D、15～16℃

E、24～26℃

正确答案:C44.产生脑栓塞最多见的栓子来源是

A、空气栓子

B、脂肪栓子

C、心脏病栓子

D、肺动脉血栓

E、大动脉硬化斑块脱落

正确答案:C45.脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正确答案:C46.女性，40岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

A、母亲患高血压

B、平时喜食素食

C、患胆总管结石5年

D、休息时喜欢看电视

E、吸烟3支／日

正确答案:C47.门静脉高压症引起的肛门疾病是A、痔B、肛裂C、肛瘘D、直肠脱垂E、直肠息肉正确答案:A48.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

目前赵先生出现的并发症是：

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:B

赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是：

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食，限制钠盐

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查，必要时作血细菌培养

正确答案:A49.男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9天，出现休克，其原因可能为

A、损伤的肾脏又出血

B、肾周的外渗尿液所致

C、损伤的肾脏合并感染

D、腹腔神经受到强烈刺激

E、止血药物停用太早

正确答案:A50.孕产期理想的血糖控制范围是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小时80～110mg/dlE、餐后2小时90～120mg/dl正确答案:A三.综合知识(共50题)1.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C2.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A3.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C4.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C5.不属于肝性脑病的诱因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白饮食

D、大量放腹水

E、便秘

正确答案:C6.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C7.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D8.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A9.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、军团菌

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、流感病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E10.严重低渗性脱水时，首先为患者输入的液体是

A、5%葡萄糖盐水

B、3%～5%氯化钠注射液

C、5%葡萄糖盐溶液

D、11.2%乳酸钠液

E、右旋糖酐溶液

正确答案:B11.A.胎头前后径最短的径线

B.鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接

C.胎头最短的径线

D.胎头最大的前后径是

E.两顶骨间颅缝

双顶径

正确答案:C

枕下前囟径

正确答案:A

枕颏径

正确答案:D12.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C13.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D14.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D15.A.先天性铁储存不足

B.铁丢失过多

C.生长发育慢

D.新生儿溶血

E.铁转运障碍

孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后

正确答案:A

用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

正确答案:B16.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A17.患者，男，52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D18.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E19.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C20.患儿，女，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E21.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D22.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E23.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A24.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D25.患者男，58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸苦难，诊断为自发性气胸，而自发性气胸常继发于

A、支气管哮喘

B、支气管扩张症

C、肺炎球菌性肺炎

D、原发性支气管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正确答案:E26.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D27.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B28.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B29.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋间肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正确答案:D30.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D31.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C32.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是

A、颈部

B、锁骨下

C、腋窝

D、胸骨旁

E、锁骨上

正确答案:C33.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C34.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌正确答案:A35.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B36.基础护理的宗旨是A、为病人创造一个花钱最少的方法B、为病人创造一个恢复最快的训练方法C、为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为病人创造一个最舒适的环境E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C37.男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

该患者的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C38.社区获得性肺炎中常见的是()A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、军团菌肺炎D、衣原体肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎正确答案:B39.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D40.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C41.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E42.下列溶液中适合治疗等渗性缺水的是

A、平衡盐溶液

B、10%的葡萄糖

C、3%的氯化钠

D、0.45%的氯化钠

E、5%的葡萄糖

正确答案:A43.患儿，5岁。生长发育正常，根据身高公式计算法，该患儿身高为A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正确答案:B44.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:C45.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A46.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C47.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A48.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D49.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B50.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是

A、尿道结石

B、包茎

C、输尿管结石

D、前列腺增生症

E、尿道狭窄

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.护士在医疗过程中发现不良事件，正确的做法是

A、报告不良事件

B、若当事人不是自己，可报可不报

C、若无不良后果，可报可不报

D、报告同事不良事件，是“小人”做法

E、如果别人不知道，尽量化解

正确答案:A2.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、腰椎穿刺

正确答案:C3.诊断中毒的主要依据是

A、血培养

B、胃内容物分析

C、家属口述

D、毒物接触史和临床表现

E、肝肾功能检查

正确答案:D4.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为

A、胃酶细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、上皮细胞

E、肥大细胞

正确答案:B5.用B超能看见胎心搏动的最早时期是

A、妊娠24周

B、妊娠20周

C、妊娠8周

D、妊娠12周

E、妊娠28周

正确答案:C6.原发性肝癌淋巴转移主要累及

A、肝门淋巴结

B、胰周淋巴结

C、腹膜后淋巴结

D、主动脉旁淋巴结

E、胃左淋巴结

正确答案:A7.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为

A、甲状腺素过多

B、感染

C、高热

D、饮水过多

E、进食过多

正确答案:A8.急性阑尾炎典型的症状为

A、右下腹痛

B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

C、腹膜刺激征

D、右下腹固定性压痛性包块

E、转移性右下腹痛

正确答案:E9.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D10.引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A、溃疡性结肠炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎正确答案:E11.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C12.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:A13.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、脂肪

D、水

E、维生素

正确答案:C14.患者，男性，35岁。突发急性白血病，临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血，其出血的主要原因最可能为

A、弥散性血管内凝血

B、血小板减少

C、毛细血管通透性增高

D、血小板功能缺陷

E、纤维蛋白溶解亢进

正确答案:B15.妊娠足月分娩中最常见的胎产式是

A、纵产式

B、横产式

C、斜产式

D、正产式

E、斜产式转成横产式

正确答案:A16.关于醛固酮的生理作用描述正确的是

A、维持有效血容量

B、抗炎作用

C、抑制蛋白质合成

D、强烈收缩血管，使血压升高

E、免疫抑制

正确答案:A17.A.排卵异常

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

占女性不孕因素的1/3为

正确答案:B

占女性不孕因素的1/4为

正确答案:A18.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是A、阑尾淋巴丰富B、阑尾系膜短C、阑尾位置多变D、阑尾蠕动较慢E、阑尾动脉是终末动脉正确答案:E19.由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中，最多见的病原菌是A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、溶血性链球菌D、流感杆菌E、以上都不是正确答案:C20.患者，女，58岁。独居，室内用煤炭取暖。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶血测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B21.休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmHO)，表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E22.既灵敏又可靠地测试甲状腺功能亢进的实验室检查方法是

A、Ⅰ摄取试验

B、T测定

C、T测定

D、血清TSH水平测定

E、甲状腺扫描

正确答案:B23.麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是

A、安定

B、异丙嗪

C、阿托品

D、吗啡

E、苯巴比妥钠

正确答案:C24.枕先露分娩机制：胎头衔接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囟径

正确答案:B25.大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克正确答案:C26.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是

A、胆道结石

B、膈下脓肿

C、化脓性腹膜炎

D、化脓性阑尾炎

E、肝开放性损伤

正确答案:A27.引起咽结合膜热的常见病原体是

A、疤疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正确答案:C28.患者，男性，50岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，此时行血气分析检查显示

A、PaO＜60mmHg

B、PaCO＞50mmHg

C、PaCO＜50mmHg

D、PaO＜60mmHg，PaCO＜50mmHg

E、PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg

正确答案:E29.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、子宫肌瘤

正确答案:B30.属于非电解质溶液的是A、1.4%碳酸氢钠B、0.9％氯化钠溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3：2：1溶液E、2：1溶液正确答案:C31.急性糜烂性胃炎的病因，区别于其他类型胃炎的是

A、询问有无服药史、应激等诱因

B、询问饮食习惯

C、钡剂检查

D、B超检查

E、纤维胃镜检查

正确答案:A32.支气管肺炎的病人，做X线检查时，可发现其典型X线征象是

A、多发球形致密阴影

B、粟粒状阴影

C、点片状阴影

D、肺纹理增强

E、纤维条索状阴影

正确答案:C33.构成胎盘一部分的蜕膜是

A、底蜕膜

B、包蜕膜

C、真蜕膜

D、底蜕膜+包蜕膜

E、包蜕膜+真蜕膜

正确答案:A34.促成胃十二指肠溃疡的因素中最重要的是

A、溃疡病素质

B、过度脑力劳动

C、胃酸分泌过多

D、过度忧虑

E、长期服用非甾体类抗炎药

正确答案:C35.引起咽结合膜热的常见病原体是

A、疱疹病毒

B、麻疹病毒

C、腺病毒

D、副流感病毒

E、流感病毒

正确答案:C36.心脏的血液供应主要来自于

A、左冠状动脉

B、右冠状动脉

C、冠状动脉

D、肺动脉

E、肺静脉

正确答案:C37.低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒正确答案:A38.患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C39.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、妇科检查B、B超检查C、X线检查D、腹腔镜检查E、CA125测定正确答案:D40.小儿呼吸系统解剖、生理特点是

A、6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强

B、年龄越小，呼吸频率越快

C、婴幼儿气道阻力较成年人小

D、婴幼儿缺乏SIgE，易反复呼吸道感染

E、婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症

正确答案:B41.腹外疝的临床类型不包括

A、易复性疝

B、难复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、可变性疝

正确答案:E42.用于骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

A、扩张尿道

B、使用广谱抗生素

C、使用溶石药

D、床上活动

E、多喝水

正确答案:E43.不符合内脏性疼痛临床特点的是A、疼痛过程缓慢、持续B、痛感弥散，定位不准确C、痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感D、感觉敏锐，定位准确E、对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感正确答案:D44.急性白血病患者发热38℃是由于

A、感染

B、吸收热

C、红细胞破坏

D、白细胞破坏

E、血小板过少

正确答案:A45.大肠癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:D46.输入大量葡萄糖和胰岛素A、低镁血症B、高镁血症C、高磷血症D、低磷血症E、低钾血症正确答案:D47.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、有升高体温的作用

B、能抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌减少变稠

E、促进乳腺发育，使乳腺腺管增生

正确答案:E48.Whipple三联征是指A、空腹/劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主正确答案:A49.构成医患之间信任关系的根本前提是

A、病人求医行为已含对医师的信任

B、病人在医患交往中处于被动地位

C、医师是仁者

D、现代医学服务是完全可以依赖的

E、医患交往中加入一些特殊因素

正确答案:A50.A.肾中毒

B.挤压伤

C.大出血、休克

D.双侧输尿管结石

E.蛇咬伤

肾前型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:C

肾后型急性肾衰竭常见的原因

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了

A、中毒性肺炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、惊厥

E、支气管哮喘

正确答案:B2.患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、潜在并发症：高血压性脑病

C、有感染的危险

D、体液过多

E、活动无耐力

正确答案:D3.第三产程的处理错误的是()

A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

C、检查阴道、会阴有无裂伤

D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时

E、产后2小时情况良好，护送到病房

正确答案:A4.女性，26岁。急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液，流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是

A、下午1时55分

B、下午2时5分

C、下午2时35分

D、下午2时55分

E、下午3时5分

正确答案:A5.不属于肺心病代偿期特征的临床表现的是

A、发绀

B、呼吸困难

C、颈静脉充盈

D、肺部叩诊过清音

E、主动脉瓣第一心音亢进

正确答案:E6.患者女，39岁，排便时有一组织团块脱出肛门，便后可自行回纳，伴无痛性出血。

对脱出肛门的组织团块进行视诊时，患者应采取的体位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、蹲位

D、结石位

E、膝胸位

正确答案:C

该患者属于

A、Ⅲ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、前哨痔

D、Ⅰ期内痔

E、血栓性外痔

正确答案:B7.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。

对该患者的术后宣教，不正确的内容是

A、术后休息2周

B、术后禁止性生活及盆浴1个月

C、每日用温开水清洗会阴并更换内裤

D、嘱患者观察阴道出血及腹痛情况

E、卧床休息，保持外阴清洁

正确答案:A

目前应采取的治疗措施是

A、水囊引产

B、依沙吖啶引产

C、药物流产

D、负压吸引术

E、钳刮术

正确答案:E

该患者准备下个星期月经后放置宫内节育器，最适宜的时间是

A、月经干净后10～14天

B、月经第1天

C、月经干净后3～7天

D、月经干净后7～10天

E、月经干净后1～3天

正确答案:C

该患者行人工流产术后第3天出现高热、腹痛、下腹部压痛，最可能发生了

A、宫颈粘连

B、羊水栓塞

C、人工流产综合征

D、感染

E、子宫穿孔

正确答案:D8.2月龄健康小儿根据儿童计划免疫程序，目前应接种的疫苗是

A、乙脑减毒活疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻风疫苗

正确答案:B9.肠梗阻的临床表现不包括

A、腹痛

B、腹胀

C、腹泻

D、呕吐

E、肛门停止排气排便

正确答案:C10.患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、泌尿系肿瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正确答案:C11.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸，孕妇向护士询问服用该药的目的时，正确的回答是()A、促进胎盘的形成B、预防缺铁性贫血C、防止发生胎盘早剥D、预防脑神经管畸形E、防止胎儿宫内发育迟缓正确答案:D12.患者女，63岁，慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是

A、最大通气量低于预计值的80%

B、第一秒用力呼气量/用力肺活量40%

E、PaO低于正常

正确答案:B13.患儿，男，1岁6个月，患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育()

A、"我会适当减少给孩子的食物量"

B、"我会让孩子一次少吃一点"

C、"我会给孩子吃点脂肪丰富的食物"

D、"我会给孩子用吸水性强的纸尿布"

E、"孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部"

正确答案:C14.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2012年1月6日，其预产期是

A、2012年9月6日

B、2012年9月13日

C、2012年10月6日

D、2012年10月13日

E、2013年1月6日

正确答案:D15.胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A、患者应禁食及停口服药物

B、随时观察吸引是否有效

C、加强口腔护理

D、及时更换收集瓶

E、若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

正确答案:E16.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案:A17.患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是()

A、继续卧床休息

B、低蛋白低脂饮食

C、选择细软不烫食物

D、服用护肝药物

E、应用维生素K

正确答案:C18.阴道灌洗的适应证不包括

A、阴道炎

B、产后3天

C、宫颈炎

D、经阴道手术术前准备

E、腔内放疗后清洗

正确答案:B19.系统性红斑狼疮最常见的受损器官是A、脾B、肺C、肾D、肝E、心正确答案:C20.关于先兆流产不妥的处理是

A、多运动，保持心情愉快

B、禁止性生活

C、必要时给予对胎儿危害小的镇静剂

D、黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎

E、及时行超声检查，了解胚胎发育情况

正确答案:A21.肝性脑病患者禁忌使用的维生素是A、维生素CB、维生素KC、维生素AD、维生素BE、维生素E正确答案:D22.患儿，男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是()A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗E、立即向患儿家长进行入院宣教正确答案:A23.患者女，38岁。患子宫肌瘤，医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是

A、皮肤准备

B、膀胱准备

C、阴道准备

D、床单位准备

E、胃肠道准备

正确答案:C24.乳腺癌的特征性体征是

A、多发结节

B、酒窝征

C、乳头平坦

D、乳头溢液

E、乳腺压痛

正确答案:B25.患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。为明确诊断，首选的检查是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛门指诊正确答案:A初步考虑为A、肠肿瘤B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、机械性肠梗阻正确答案:C现患儿仍为患病早期，首选的治疗是A、腹部按摩，手法复位B、胃肠减压C、镇痛D、空气灌肠E、补液正确答案:D26.一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是()

A、假月经

B、阴道直肠瘘

C、尿道阴道瘘

D、会阴损伤

E、血友病

正确答案:A27.为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗正确答案:A28.患儿，男，3岁，因化脓性脑膜炎入院。脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染，进行抗菌治疗首选的抗生素是()

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、庆大霉素

D、红霉素

E、链霉素

正确答案:A29.患者，男性，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20／10.7kPa，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手