2024年河北省医学科学院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年河北省医学科学院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B2.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D3.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C4.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L，其感染的致病菌最可能是

A、无芽孢厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:D5.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C6.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A7.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C8.脑出血最常见的病因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B9.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C10.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E11.患者男，24岁。患重型糖尿病已3年，近日发生恶心呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深大，呼气有烂苹果味，其原因是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、短暂脑缺血

D、低血糖

E、脑血栓形成

正确答案:A12.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D13.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C14.患者，男，25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图，应立即进行（）

A、气管插管

B、体外电除颤

C、人工呼吸

D、胸外按压

E、鼻导管吸纯氧

正确答案:D15.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B16.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B17.慢性心力衰竭的诱因不包括（）A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化正确答案:E18.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A19.心绞痛最主要的病因是

A、主动脉瓣狭窄

B、颈动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉痉挛

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案:D20.患者，女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体;体温39℃,肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D21.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C22.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、肠扭转

B、粘连性肠梗阻

C、急性坏疽性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆石症

正确答案:D23.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B24.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C25.先天性心脏病患者，孕9周，决定其是否继续妊娠，主要根据是

A、患者年龄

B、胎儿大小

C、心脏病种类

D、心功能分级

E、病变发生部位

正确答案:D26.腹外疝的常见原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、婴儿经常啼哭E、剧烈运动正确答案:E27.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C28.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是

A、孕29～40周

B、产后1周内

C、产后2～6周

D、产后6～8周

E、产后8～10周

正确答案:C29.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A30.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正确答案:C31.患者，男性，62岁，吸烟史长达40多年，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化正确答案:D32.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A33.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B34.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A35.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

正确答案:A36.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B37.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C38.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

A、病毒

B、霉菌

C、化脓菌

D、厌氧菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D39.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4～7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A40.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A41.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是

A、卧床休息

B、多饮水

C、保持外阴清洁

D、观察尿液的形状

E、观察药物反应

正确答案:B42.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A43.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

正确答案:E44.子宫颈癌的好发部位是（）

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B45.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C46.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

A、月经期

B、增殖期

C、分泌早期

D、分泌期晚期

E、月经前期

正确答案:A47.男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估计患者可能发生了

A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

正确答案:C

对患者的护理，应立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

正确答案:B

配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是

A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

正确答案:A48.胎盘由下列哪些组织构成

A、平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜

B、平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

C、叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜

D、叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜

E、叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

正确答案:D49.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是

A、60°以内

B、65°以内

C、70°以内

D、75°以内

E、80°以内

正确答案:A50.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C二.临床知识(共50题)1.患者女性，50岁。既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭，首先出现

A、左心室衰竭

B、左心房衰竭

C、右心室衰竭

D、右心房衰竭

E、全心衰竭

正确答案:A2.头罩法给氧时，每分钟氧流量为

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正确答案:E3.护理严重腹泻、呕吐的患儿，饮食管理人员喂养可先行暂时禁食

A、3h

B、6h

C、8～10h

D、12h

E、24h

正确答案:B4.下列哪些是属于护理记录的格式()A、PE格式B、PSE格式C、SOAPE格式D、PES格式E、PIO格式正确答案:C,E5.丁女士，28岁，第1孕，妊娠41周，骨盆外测量径线：24、26、18、8(cm)，产科腹部触诊，头位，估计胎儿体重3500～3600g，跨耻征可疑阳性。

考虑最大可能为

A、漏斗骨盆

B、扁平骨盆

C、均小骨盆

D、畸形骨盆

E、可疑头盆部不称

正确答案:E

临产4h，宫口开大3cm并行人工破膜后，拟定试产，观察时间应为

A、1h

B、2～4h

C、5～7h

D、8～10h

E、11～12h

正确答案:B

试产1h后，产妇阴道流出浅绿色的混浊羊水，提示

A、宫内感染

B、胎盘早剥

C、胎儿窘迫

D、胎儿死亡

E、先兆子宫破裂

正确答案:C6.自体输血禁忌证是()

A、血液受术中胃肠道内容物的污染

B、凝血因子缺乏者

C、阻塞性肺部疾患

D、合并心脏病者

E、血液可能受癌细胞污染者

正确答案:A,B,C,D,E7.患者女性，28岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。

该患者诊断考虑为

A、泌尿系感染

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、淋病

D、滴虫阴道炎

E、梅毒

正确答案:C

为确诊可做的化验检查是

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加生理盐水镜检

E、衣原体培养

正确答案:C

假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选

A、甲硝唑

B、链霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松钠

E、青霉素

正确答案:D

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是

A、患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒

B、性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗

C、治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈

D、淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查

E、妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠

正确答案:C8.患者用药后的评价内容包括()

A、患者是否遵从药物治疗方案

B、患者是否掌握有关用药知识

C、患者治疗效果

D、患者用药后的不良反应

E、患者能否说出异常情况的处理方法

正确答案:A,B,C,D9.肾病综合征常见的并发症有A、水肿、感染、低蛋白血症B、感染、电解质紊乱、血栓形成C、蛋白尿、高胆固醇血症、感染D、高血压脑病、肾衰E、感染、水肿、高血压脑病正确答案:B10.肾病综合征患儿最易发生的并发症是

A、高血压

B、低钾血症

C、骨质疏松症

D、消化道出血

E、各种感染

正确答案:E11.患者男性，28岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息3小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力，当时神志清楚，大小便不受影响。7小时后躯体、上肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10小时后全部恢复正常；2周前曾发生相同症状1次。急诊化验血钾为2.5mmol/L。该患者可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎B、重症肌无力C、脑出血D、周期性麻痹E、脑梗塞正确答案:D以下对该患者的活动指导正确的是A、肌力恢复期避免过急、过猛活动B、发作间歇期可与正常时一样活动和生活C、发作期卧床休息D、以上都对E、只有A和B对正确答案:D该患者合理的饮食是A、高钠、高钾、高糖饮食B、低钠、高钾、低糖饮食C、高钠、低钾、低糖饮食D、低钠、高钾、高糖饮食E、低钠、高钾、高糖饮食正确答案:B12.关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是()A、医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗B、护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复C、护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应D、护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性E、护理人员是医生最重要的合作伙伴正确答案:A,B,D,E13.不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是

A、不孕症

B、月经失调

C、子宫异常出血

D、宫颈息肉

E、子宫内膜癌

正确答案:D14.患者，女，30岁，怀孕38周，因"阴道出血2h"来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。

医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了医务人员的

A、若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想

B、凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节

C、帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择，不强迫，不欺骗，不口是心非

D、我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉

E、我要竭尽全力，采取我认为有利于患者的医疗措施，不能给患者带来痛苦与危害

正确答案:B

主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是

A、自主原则

B、公平原则

C、隐私保密原则

D、知情同意原则

E、"两害相权取其轻"的原则

正确答案:E

主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的

A、知情同意权

B、了解权

C、平等的医疗护理权

D、获得医疗信息权

E、隐私权

正确答案:A15.使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的

A、专人监护

B、经常检查呼吸机的各项参数

C、预防感染，隔日更换湿化器滤纸

D、撤离呼吸机时应逐渐安全撤离

E、呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用

正确答案:A,B,D,E16.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E17.可以影响护患关系的因素是

A、护士的仪表

B、病人的理解能力

C、给病人留下的印象

D、护士的语言

E、护士的行为

正确答案:A,B,C,D,E18.患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

最可能的情况是

A、原发性肺结核

B、化脓性脑膜炎

C、支原体肺炎

D、腺病毒肺炎

E、结核性脑膜炎，

正确答案:E

确诊的检查方法是

A、头颅CT

B、脑脊液生化+常规

C、脑脊液培养

D、头颅超声

E、结核菌素试验

正确答案:C19.患者男性，54岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，叮见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断是

A、原发性单纯疱疹

B、医院内肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在，属3次医院感染

E、上述感染与医院感染无关

正确答案:D20.女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。

上述创面应选用下列哪种溶液湿敷：

A、优锁溶液

B、5％氯化钠

C、0．1％雷佛奴尔

D、0．02％呋喃西林

E、3％过氧化氢

正确答案:A

给此病人换药，下列哪项操作是错误的：

A、外层敷料可用手揭除

B、内层敷料用镊子揭去

C、双镊操作，一把接触伤口

D、盐水棉球拭去伤口内脓液

E、粘贴胶布与肢体纵轴平行

正确答案:E

用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用：

A、环形

B、蛇形

C、螺旋形

D、"8"字形

E、回反形

正确答案:D21.人与人的交往，运用非语言性沟通技巧约占()

A、50%

B、55%

C、60%

D、65%

E、70%

正确答案:D22.无菌技术操作法包括()A、无菌持物钳使用法B、无菌容器的使用C、无菌包使用法D、铺无菌盘E、取用无菌溶液法正确答案:A,B,C,D,E23.一岁三个月小儿，人工喂养，平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、缓解期正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项有不妥A、多晒太阳B、添加含维生素D丰富的食物C、按医嘱肌内注射维生素D30万IUD、护理动作要轻柔E、为促进运动发育，应尽快加强站、立、行训练正确答案:E以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥A、介绍佝偻病的病因及预防方法B、肌内注射维生素D后，应立即用预防量的维生素DC、供给维生素D及钙丰富的饮食D、多晒太阳E、多让患儿作俯卧位抬头展胸运动正确答案:B24.患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。

其护理哪项最重要

A、半卧位

B、禁食、输液

C、胃肠减压

D、肛管排气

E、针刺穴位

正确答案:C

施行胃肠减压的目的在于

A、改善肠道内血液供应

B、减轻腹胀

C、增加血氧含量

D、减少体液丢失

E、减少毒素吸收

正确答案:A,B,E25.正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正确答案:C26.粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是

A、起病3天

B、起病7天

C、起病10天

D、起病2周后

E、起病4周后

正确答案:D27.女性，已婚，婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周就医。化验结果显示：血白细胞增多，中性粒细胞0．9，尿沉渣检查白细胞满视野／HP。

最可能的医疗诊断是

A、急性膀胱炎

B、慢性肾炎

C、肾功能衰竭

D、急性尿道炎

E、急性肾盂肾炎

正确答案:E

此病人最可能的致病菌是

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

C、支原体

D、大肠杆菌

E、粪链球菌

正确答案:D

预防此病主要措施为

A、保持会阴部清洁

B、经常锻炼身体

C、经常服用抗生素

D、经常冲洗膀胱

E、每天多饮水

正确答案:A28.张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎

免疫学检查最常见的阳性指标是

A、抗双链－DNA抗体

B、抗核抗体

C、抗Sm抗体

D、抗单链－DNA抗体

E、类风湿因子

正确答案:E

如果判断该病人是否处于活动期，应观察哪个指标

A、白细胞增多

B、抗Sm抗体增高

C、类风湿因子阳性

D、C反应蛋白增高

E、X线检查有骨质疏松

正确答案:D

护士今后观察病人可能出现的体征不包括

A、关节晨僵

B、脱发情况

C、关节出现半脱位

D、腕踝部出现皮下类风湿结节

E、甲床裂片样出血

正确答案:B29.早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为

A、新生儿败血症

B、新生儿化脓性脑膜炎

C、新生儿颅内出血

D、新生儿破伤风

E、新生儿肺炎

正确答案:C30.腹膜腔内渗出液常见于

A、心功能不全

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性肾炎

E、重度营养不良

正确答案:B31.血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于

A、急性心肌梗死

B、原发性肝癌

C、急性肝炎

D、溶血性黄疸

E、口服巴比妥

正确答案:B32.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E33.病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨正确答案:A中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗正确答案:B,C,F,H导致该病例突然恶化的原因为，（提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷，继而停止呼吸）A、服毒量过大B、抢救不及时C、来院较迟D、用药剂量不足E、用药维持时间太短F、用药量过大G、未使用特效解毒剂H、用药维持时间太长正确答案:E正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为A、辐射B、蒸发C、对流D、传导正确答案:A应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、一种复能剂只能单次使用D、多次重复使用E、两种复能剂使用时药效可叠加F、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂G、重度中毒时两种复能剂并用正确答案:A,B,D34.十一个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

补充累积损失应选用下列哪种液体

A、1／4张含钠液

B、等张含钠液

C、1／5张含钠液

D、1／3张含钠液

E、1／2张含钠液

正确答案:E

患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为

A、低血钾

B、低血镁

C、低血钙

D、酸中毒未纠正

E、中毒性肠麻痹

正确答案:A

如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴

A、0．5％～1．O％

B、0．3％～0．5％

C、0．2％～0．3％

D、1．0％～1．5％

E、1．5％～3．0％

正确答案:C35.医院感染的主要传播途径有

A、接触传播

B、空气传播

C、消化道传播

D、母婴传播

E、注射、输液、输血传播

正确答案:A,B,C,E36.严先生，35岁。近数月来出现右侧胸痛，乏力，低热，盗汗，咳嗽，咳少量黄痰，胸部X线检查显示右上肺大片不均匀阴影，其间有透亮区，最有确诊价值的检查是A、痰培养加药敏B、痰涂片找结核菌C、血沉、白细胞计数加分类D、结核菌素试验E、支气管镜检查正确答案:B37.一人协助患者翻身的正确方法是()A、先使患者两手放于身体两侧B、将肩、臀部移向床缘，两腿屈曲C、护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将患者转向对侧D、翻身后使患者面向护士E、用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间正确答案:B,C,E38.急性脓胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、厌氧菌正确答案:C39.患者，男，18岁。身高172cm，体重100kg，属于肥胖症，医生建议控制饮食减轻体重。

应给予的最佳饮食是()

A、低纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、低脂饮食

E、半流质饮食

正确答案:D

进一步检查发现其血压明显高于正常，而且观察一周仍然高于正常范围，应给患者选择的饮食是()

A、低蛋白饮食

B、低盐、低脂饮食

C、高糖类饮食

D、低钠饮食

E、低纤维素饮食

正确答案:B40.采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时，恰当的浓度和消毒时间为

A、0.1%～0.5%；5分钟

B、0.1%～0.5%；10分钟

C、0.1%～0.5%；20分钟

D、1%～5%；10分钟

E、1%～5%；20分钟

正确答案:C41.防止空气栓塞的措施是()

A、排尽输液管内空气

B、输液中溶液瓶内不可加药

C、溶液滴尽前要及时拔针

D、加压输液时应专人守护

E、输液量应严格控制

正确答案:A,C,D42.子宫收缩乏力的临床表现是

A、宫缩时子宫不硬，按压宫壁有凹陷

B、宫缩间歇时子宫不放松

C、宫缩间歇时孕妇仍感腹痛

D、宫缩时先露向下推进0．5cm

正确答案:A43.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D44.绝经已4年的妇女，体内性激素水平的变化特点是

A、FSH升高，LH降低，E2降低

B、FSH降低，LH升高，E2降低

C、FSH降低，LH降低，E2降低

D、FSH升高，LH升高，E2降低

E、FSH升高，LH降低，E2升高

正确答案:D45.取水剂口服药的正确方法是()

A、一手持药瓶，将药水摇匀

B、另一手持量杯，拇指置于所需刻度

C、高举量杯，使所需刻度与视线平行

D、倒药液时标签面朝掌心

E、不同种药液可放于同一药杯内

正确答案:A,B,C,D46.属于胎儿成熟度检查项目的是

A、母体血中AFP（甲胎蛋白）测定

B、母体尿中雌三醇值

C、母体尿中孕二醇值

D、羊水中肌酐值

E、羊水pH测定

正确答案:D47.出生时存在，以后永不消失的神经反射有

A、拥抱反射

B、角膜反射

C、吞咽反射

D、握持反射

E、吸吮反射

正确答案:B,C48.患儿男，7岁，因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院，经血象和骨髓象检查被诊断为"急性白血病"。

该患儿的护理措施错误的是

A、保证休息、活动和睡眠

B、饮食护理

C、化疗不良反应的护理

D、防治感染和出血

E、鼻腔血痂要及时挖出

正确答案:E

该患儿应卧床休息，它的益处是

A、增加食欲

B、减少出血

C、减少感染

D、减少体力消耗

E、减少贫血

正确答案:D49.宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

B、子宫峡部解剖学内口

C、子宫峡部组织学内口

D、阴道穹隆

E、子宫颈管

正确答案:A50.24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E2.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B3.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D4.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D5.患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C6.患儿，男，5岁。高热24小时，抽搐3次，意识模糊，初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是

A、腰穿

B、血常规

C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规

D、头颅CT

E、脑电图

正确答案:C7.患者，女，48岁，2年来月经期不规则，持续时间长，经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A8.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A、水钠储留

B、高血压

C、严重贫血

D、消化道出血

E、尿毒症性心肌病变

正确答案:D9.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正确答案:E10.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D11.妇科门诊，某已婚妇女自诉近半年来月经提前，经期延长，经量增多，出现不定时的阴道出血，早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后，一般考虑为

A、子宫颈癌

B、子宫肌瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜异位症

正确答案:B12.下列胃直接分泌的物质，不包括

A、盐酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氢盐

正确答案:D13.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B14.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B15.在高血压发病机制中起主导伤的因素是A、长期精神不良刺激B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C、细胞膜离子转运异常D、血清白蛋白降低E、高级神经中枢功能失调正确答案:E16.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:B17.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C18.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C19.婴儿肠管的总长度约为

A、身长的1倍

B、身长的2倍

C、身长的3倍

D、身长的4倍

E、身长的6倍

正确答案:E20.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:B21.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A22.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A23.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B24.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C25.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A26.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A27.患者，女，58岁，便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟出现一半球形肿块，平卧时可消失，诊断腹股沟直疝，该疝的类型是A、难复性疝B、绞窄性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、易复性疝正确答案:E28.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是

A、自身免疫介导胰岛β细胞破坏

B、胰岛素抵抗和分泌相对不足

C、胰高血糖素分泌过多

D、胰岛素受体功能异常

E、胰岛素分泌绝对不足

正确答案:B29.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D30.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）

A、脑脓肿

B、肺炎

C、体格发育障碍

D、脑血栓形成

E、亚急性细菌性心内膜炎

正确答案:B31.护士协助医生进行局部麻醉时，通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正确答案:B32.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C33.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D34.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D35.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D36.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A37.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C38.患者，男，25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图，应立即进行（）

A、气管插管

B、体外电除颤

C、人工呼吸

D、胸外按压

E、鼻导管吸纯氧

正确答案:D39.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案:D40.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一，多于2～3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E41.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E42.心脏复苏的首选药物是()

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A43.足月妊娠子宫容量增大至

A、2500ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E44.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C45.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B46.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B47.患者，男，15岁。破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

A、口服水合氯醛

B、肌内注射苯巴比妥

C、立即气管切开

D、静脉滴注TAT

E、气管插管

正确答案:C48.关于钾盐代谢的叙述，不正确的是

A、可维持神经-肌肉组织的重要性

B、临床补钾，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需钾盐3～5mg

D、高血钾可导致心搏骤停

E、钾盐由肾脏排出

正确答案:C49.合成胎盘的组织包括

A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

正确答案:D50.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.有助于判断糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量测定

B、胰岛细胞抗体测定

C、糖化血红蛋白测定

D、口服葡萄糖耐量试验

E、胰岛素释放试验

正确答案:C2.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A、末梢血细胞计数

B、痰抗酸染色

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检

E、血气分析

正确答案:B3.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B4.胎盘合成的激素不包括A、孕酮B、雌三醇C、胎盘生乳素D、绒毛膜促性腺激素E、肾上腺皮质激素正确答案:E5.静脉麻醉的优点不包括

A、诱导迅速

B、对呼吸道无刺激

C、不污染手术室

D、麻醉深度易于调节

E、麻醉苏醒期较平稳

正确答案:D6.肝癌病人腹水性质，大多数属于

A、清亮的漏出液

B、淡黄色漏出液

C、淡黄色的渗出液

D、血性漏出液

E、血性渗出液

正确答案:D7.呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是

A、氧耗增加

B、肺动一静脉瘘

C、肺泡通气不足

D、气体弥散障碍

E、通气/血流比例失调

正确答案:C8.A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

严重腹泻者可发生

正确答案:A

幽门梗阻者可发生

正确答案:B9.多见于女性的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:B10.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于

A、内脏神经反射

B、胃肠功能紊乱

C、躯体神经反射

D、神经性疼痛

E、中枢性疼痛

正确答案:A11.鉴别胃炎类型最可靠的方法是

A、典型的症状和体征

B、幽门螺旋杆菌检查

C、X线钡餐检查

D、胃镜及活组织检查

E、B超检查

正确答案:D12.某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

A、紫外线会引起皮肤癌

B、紫外线是本病重要诱因

C、紫外线可致雌激素作用增强

D、紫外线对眼睛有伤害

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B13.一病人，男性，64岁，主诉脓血便及肛门下坠感半年余。

病人入院后应首先做的检查是

A、大便常规

B、气钡双重对比造影检查

C、X线钡剂灌肠检查

D、直肠镜检查

E、直肠指检

正确答案:E

若经检查确诊病人患有直肠癌，其转移途径主要为

A、直接浸润

B、种植性转移

C、血行转移

D、淋巴转移

E、远处转移

正确答案:D14.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳储留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E15.A.膀胱测压

B.导尿实验

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩诊

判断膀胱破裂的准确方法是

正确答案:C

患者男性，意外受伤考虑膀胱破裂，确诊最简单的方法是

正确答案:B16.患者，女，36岁。主因宫内妊娠36+2周，双下肢水肿1月多，头晕、头痛、事物不清6天就诊。查体：T36℃，P102次/分，R22次/分，BP148/100mmHg，下肢浮肿（++），尿蛋白（+）。产科检查：胎心138次/分，先露胎头，无宫缩，无阴道出血，未破膜。根据患者情况，应采取的护理措施是

A、提高活动量，增强体质

B、饮食应严格限制食盐入量

C、给予间断吸氧

D、每日监测孕妇体重及血压

E、定期监测胎儿发育状况及胎盘功能

正确答案:E17.患者，女，29岁。足月产后4天出现高热、寒战，下腹压痛，恶露增多且有臭味，子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、子宫肌炎

C、泌尿系统感染

D、宫颈炎

E、外阴炎

正确答案:B18.引发内源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫机制遭破坏

C、抗生素应用导致菌群失调

D、菌群移位

E、应用侵入性器械

正确答案:E19.女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是A、血常规检查B、血清淀粉酶检查C、尿淀粉酶检查D、血清脂肪酶检查E、凝血功能检查正确答案:D20.按组织学划分，子宫颈癌发病率最高的是A、绒毛膜癌B、腺癌C、鳞癌D、宫颈原位癌E、宫颈浸润癌正确答案:C21.多尿的定义是24小时尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正确答案:C22.新生儿排胎便的时间为A、生后1～2天B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后2～3天E、生后24小时内正确答案:C23.维持子宫正常前倾位置的是

A、圆韧带

B、主韧带

C、宫骶韧带

D、阔韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:A24.患者，男性，54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛。考虑急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的规律是

A、发病后2小时开始升高，12小时达高峰

B、发病后1～2小时开始升高，24小时达高峰

C、发病后24小时开始升高，48小时达高峰

D、发病后12小时开始升高，72小时达高峰

E、发病后48小时开始升高.72小时达高峰

正确答案:B25.产褥感染最常见的致病菌是

A、厌氧性链球菌

B、溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、肺炎球菌

正确答案:B26.高位硬膜外阻滞麻醉的穿刺部位是

A、胸2～4之间

B、胸4～10之间

C、颈5～胸6之间

D、胸6～12之间

E、腰部各棘突间隙

正确答案:C27.可以采用择期手术的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌顿疝

E、肠扭转

正确答案:B28.与肺癌发生有关的致癌物主要是

A、焦油

B、尼古丁

C、苯并芘

D、二恶英

E、亚硝酸盐

正确答案:C29.胃溃疡病人腹痛规律一般是

A、进食后疼痛缓解

B、进食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小时疼痛明显

E、上腹部饱胀感，与进食关系不明显

正确答案:B30.我国肝硬化最常见的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、工业毒物E、循环障碍正确答案:A31.某孕妇妊娠40周，规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑突下1指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，胎手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B32.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于在其周期的

A、第6～7天

B、第9～10天

C、第13～14天

D、第15～16天

E、第17～20天

正确答案:A33.诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是

A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、椎管造影

E、屈颈试验

正确答案:C34.患者女性，51岁。1年前月经开始紊乱，10～15天/2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者进行内分泌化验，不大可能见到的结果是

A、孕激素下降

B、FSH上升

C、雌激素下降

D、FSH下降，LH下降

E、LH上升

正确答案:D35.骨盆外测量的径线除外

A、髂棘间径

B、骼脊间径

C、骼耻外径

D、出口横径

E、坐骨棘间径

正确答案:E36.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正确答案:B37.下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是

A、以显性感染为主

B、主要通过蚊虫叮咬传播

C、主要流行于夏秋季

D、感染后可获持久免疫力

E、人对乙脑病毒普遍易感

正确答案:A38.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A、复方碘口服溶液治疗B、放射性l31I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、β受体阻滞剂治疗E、甲状腺全切除术正确答案:C39.麻痹性肠梗阻见于A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱正确答案:C40.患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为

A、呈单相型曲线

B、呈双相型曲线

C、曲线黄体期变短

D、体温上升相趋快

E、体温下降相趋快

正确答案:B41.前囟先露分娩衔接是指胎头双顶径进入

A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最宽平面

E、骨盆中骨盆平面

正确答案:A42.患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级正确答案:D43.流行性腮腺炎最主要的病理特征是

A、腮腺呈囊性变

B、非化脓性腮腺炎

C、腮腺导管充血、水肿

D、腺体及周围组织充血、水肿

E、腮腺管上皮细胞坏死、脱落

正确答案:B44.某女婴，出生后72小时，体重3.6kg。面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为

A、病理性黄疸

B、间接胆红素过高

C、直接胆红素过高

D、生理性黄疸

E、胆红素脑病

正确答案:D45.化疗药物长春新碱的性质属于A、烷化剂类药物B、抗代谢类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、植物类药物正确答案:E46.女，62岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B47.男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是

A、低钾低氯性代谢性酸中毒

B、低钾低氯性代谢性碱中毒

C、低钾高氯性代谢性酸中毒

D、低钾高氯性代谢性碱中毒

E、高钾高氯性代谢性酸中毒

正确答案:B48.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在

A、蛛网膜下腔

B、硬脑膜下

C、大脑实质

D、脑室内

E、小脑

正确答案:B49.伤寒最主要的传播途径是

A、水源传播

B、蚊蝇

C、血源传播

D、鼠类传播

E、器官移植传播

正确答案:A50.成人男性贫血，Hb的诊断标准是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患儿，5岁，体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音，拟诊室间隔缺损。为明确诊断，最重要而又无创伤的辅助检查是A、磁共振成像B、动态心电图C、超声心动图D、心导管造影E、血常规检查正确答案:C2.患者，男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

A、肠道出血停止

B、全身情况无恶化趋势

C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重

D、肠鸣音正常

E、经积极治疗，休克情况好转

正确答案:C3.门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是

A、右侧卧位

B、膝胸卧位

C、弯腰前俯位

D、截石位

E、俯卧位

正确答案:B4.患者，女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之应，胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是()

A、倒水处理

B、通畅气道

C、人工呼吸

D、心脏按压

E、紧急呼救

正确答案:D5.内痔患者预防便秘的措施中，无关的是

A、每天坚持适当活动

B、多饮水、多吃蔬菜

C、忌酒和辛辣食物

D、养成每天定时排便习惯

E、坚持每晚肛门坐浴

正确答案:E6.某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。

宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的

A、1／2以下

B、1／3～1／2

C、1／3以上

D、1／3～2／3

E、2／3以上

正确答案:D

慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是

A、电熨治疗

B、冷冻治疗

C、激光治疗

D、全身大剂量应用抗生素

E、局部上药

正确答案:D

护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺体囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A7.患者，女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意

A、可以母乳喂养

B、不可以母乳喂养

C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D、产妇接受免疫后可以母乳喂养

E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

正确答案:B8.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括

A、坐卧不宁

B、出汗、心跳加快

C、尿频、尿急

D、莫名恐惧

E、濒死感

正确答案:E9.患者男，16岁，不慎被砸碎的玻璃划破手臂，约2cm的伤口，出血较多，边缘整齐，无明显污染。此时采取的处理方法是A、清创后一期缝合B、清创后二期缝合C、清创后不缝合D、伤口冷敷E、控制感染，加强换药正确答案:A10.患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。

目前对该患儿最重要的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、给予优质蛋白饮食

C、准确记录出入量

D、加强皮肤护理

E、预防感染

正确答案:A

该患儿首要的护理问题是

A、营养失调

B、抑郁

C、体液过多

D、有感染的危险

E、活动无耐力

正确答案:C

该疾病并发症中，临床最常见的是

A、感染

B、水中毒

C、栓塞

D、急性肾衰竭

E、动脉粥样硬化

正确答案:A11.患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是

A、张力性气胸

B、进行性气胸

C、多跟多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、开放性气胸

正确答案:D12.患者女，52岁，宫颈癌Ⅱ期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。

顺铂的药理作用为

A、干扰转录过程和阻止RNA合成

B、干扰核酸生物合成

C、破坏DNA结构

D、抑制蛋白质合成与功能

E、抑制拓扑异构酶活性

正确答案:C

术后穿刺点加压包扎的时间是

A、12小时

B、24小时

C、6小时

D、3小时

E、8小时

正确答案:B13.正常新生儿出生24小时内应接种的疫苗是

A、水痘疫苗

B、乙肝疫苗

C、麻疹减毒活疫苗

D、百白破三联疫苗

E、脊髓灰质炎减毒活疫苗

正确答案:B14.某产妇，孕期检查时，测骨盆入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他化验等无异常。孕40周时胎心好，医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张，担心自己不能顺利分娩。在试产过程中，正确的护理措施是A、专人看护B、有宫缩后灌肠C、给镇静剂减少焦虑D、勤肛查，及时了解产程进展E、试产2～4h，胎头仍未入盆，加强宫缩正确答案:A15.患者女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是

A、锁骨骨折

B、肱骨髁上骨折

C、肘关节后脱位

D、Colles骨折

E、Smith骨折

正确答案:D16.患者，女，45岁，孕4产2，因腰骶部酸痛伴下坠感6个月入院。妇科检查：宫颈已达处女膜缘，阴道可见子宫颈。该患者子宫脱垂的程度为（）

A、Ⅲ度

B、Ⅱ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅰ度重型

E、Ⅰ度轻型

正确答案:D17.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是()A、呼吸18次/分B、膝反射消失C、头痛缓解D、血压130/90mmHgE、尿量800ml/24h正确答案:B18.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A、禁食

B、多饮肉汤

C、高蛋白高纤维饮食

D、温凉、清淡无刺激性流食

E、增加体育锻炼

正确答案:D19.患者，女性，43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻；白细胞3×10/L，血小板70×10/L。根据情况，护士应采取的护理措施是A、立即停药B、及时补液C、遵医嘱使用抗生素D、避免受凉，避免外伤E、观察腹痛、腹泻情况，对症处理正确答案:A20.患者，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是

A、热衰竭

B、热痉挛

C、日射病

D、热射病

E、中暑

正确答案:B21.初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是

A、产科检查

B、肛门检查

C、阴道检查

D、X线检查

E、腹部B超

正确答案:E22.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次／分，R22次／分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A、体温升高

B、潜在并发症：上消化道出血

C、活动无耐力

D、体液不足

E、有受伤的危险

正确答案:D23.患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最主要的护理措施是

A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B、向患者讲解疾病相关知识

C、安抚患者情绪

D、指导患者配合，进行有效安全防护

E、嘱患者戒烟限酒

正确答案:D24.患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病正确答案:E25.患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g／L，WBC61.8×10／L，PLT183×10／L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

E、可以正常活动，不影响生活规律

正确答案:B

患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动

A、＜300×10／L

B、＜100×10／L

C、＜50×10／L

D、＜20×10／L

E、＜10×10／L

正确答案:C

患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

正确答案:A26.患儿女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温36.5℃，右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑A、胆囊炎、胆石症B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫E、胰腺炎正确答案:D27.患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨骨折D、硬脑膜下血肿E、