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文档简介
医疗分户口协议书合同编号:__________地址:联系方式:地址:联系方式:鉴于甲乙双方就甲方女儿(姓名:_______,身份证号码:____________)的医疗户口转移事宜达成一致,为确保双方权益,经充分协商,特订立本协议书。一、转移户口1.1甲方同意将女儿的户口从甲方的户口簿中转移至乙方的户口簿中。1.2乙方同意接受甲方女儿的户口转移,并承担相应的法律责任。二、医疗事宜2.1甲方承诺自女儿出生以来,一直负责其医疗保健事宜。2.2甲方同意自本协议签订之日起,将女儿的医疗事宜全权委托给乙方负责。2.3乙方同意承担女儿今后的医疗费用,包括但不限于门诊、住院、手术、药物等费用。2.4乙方同意为女儿办理医疗保险,并承担相应的保险费用。三、费用及支付3.1甲方同意将女儿的户口转移至乙方,不收取乙方任何费用。3.2乙方同意承担女儿今后的医疗费用及保险费用。四、其他约定4.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。4.2本协议经双方协商一致,可予以修改或终止。4.3本协议签订后,甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自的权利和义务。甲方(盖章或签字):日期:____年____月____日乙方(盖章或签字):日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方户口簿2.乙方户口簿3.甲方女儿的身份证件4.医疗保险相关文件5.医疗保险合同二、违约行为及认定:1.甲方未按照协议约定将女儿的户口转移至乙方。2.乙方未按照协议约定承担女儿的医疗费用及保险费用。3.甲方未按照协议约定履行医疗事宜的委托责任。4.乙方未按照协议约定履行支付医疗费用及保险费用的责任。三、法律名词及解释:1.户口转移:指将一个人的户口从原户口簿中移出,并加入到另一户口簿的过程。2.医疗事宜:指个人在生病或受伤时所需进行的治疗、检查、康复等相关事项。3.医疗保险:指通过缴纳保险费,保险公司对被保险人因疾病、意外伤害等原因产生的医疗费用承担赔偿责任的保险。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.户口转移过程中出现手续不全、资料丢失等问题,应及时补充相关资料,并与相关部门沟通解决。2.医疗费用较高,乙方难以承担时,可与保险公司沟通,了解保险赔付流程,确保保险利益最大化。3.如乙方未按照协议约定履行支付责任,甲方有权解除协议,并要求乙方支付违约金。4.如甲方未按照协议约定履行医疗事宜的委托责任,乙方有权解除协议,并要求甲方承担相应责任。五、所有应用场景:1.甲方为女儿的法定监护人,因特殊情况需要将女儿的户口转移至乙方。2.乙方为女儿的亲属,愿意接受女儿的户口
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