医养结合机构压力性损伤管理措施

医养结合机构压力性损伤管理措施第一章总则为保障医养结合机构内老年人及其他需要长期护理人员的身心健康，预防和管理压力性损伤（又称褥疮），根据国家相关法规和行业标准，制定本管理措施。压力性损伤是由于持续的压力、摩擦及剪切力等因素造成皮肤和软组织的损伤，严重时可导致感染甚至死亡。因此，建立科学有效的管理措施至关重要。第二章目标与适用范围本管理措施旨在通过系统的管理和干预，降低压力性损伤的发生率，提高护理服务质量。适用于医养结合机构内所有护理人员、医务人员及相关管理人员，适用对象包括长期卧床的老年人、重病患者及其他需要特别护理的群体。第三章管理规范压力性损伤管理规范包括评估、预防、治疗和教育四个环节，各环节应形成闭环管理，确保每一位患者的护理需求得到满足。第三节评估每位入住患者应在入院时接受全面的风险评估。评估内容包括患者的基本信息、疾病史、活动能力、营养状况、皮肤状况等。护理人员需使用标准化评估工具，如Braden量表，评估患者发生压力性损伤的风险等级，并根据评估结果制定个性化的护理计划。第四节预防措施预防措施包括以下几个方面：1.定期翻身对于高风险患者，每两小时翻身一次，以减轻局部压力。护理人员应制定翻身计划，并在记录表中详细记录翻身时间及翻身方法，以确保每位患者得到适当的护理。2.使用辅助设备根据患者的需要，使用气垫床、泡沫垫、减压垫等辅助设备，分散压力，降低局部损伤风险。所有辅助设备应定期检查，确保其完好有效。3.保持皮肤清洁干燥定期为患者清洗皮肤，保持皮肤的干燥与清洁，避免因潮湿环境导致皮肤破损。对有失禁情况的患者，需及时清理污物，使用护肤霜等保护措施。4.营养支持根据患者的具体情况，制定合理的营养计划，确保其摄入足够的蛋白质、热量和水分，以促进皮肤的修复和再生。护理人员应定期评估患者的营养状况，并及时调整饮食方案。第四章治疗措施如发现患者出现压力性损伤，应及时采取治疗措施。治疗措施包括：1.伤口清理与护理对压力性损伤部位进行清理，使用无菌盐水或生理盐水清洗伤口，必要时使用抗生素软膏。定期更换敷料，保持伤口干燥。2.专业干预对重度压力性损伤的患者，需及时转诊至专业医疗机构进行治疗。医务人员应定期跟踪患者的恢复情况，并进行必要的医学干预。3.多学科合作建立多学科合作机制，定期召开病例讨论会，由护理、医学、营养等相关专业人员共同参与，制定治疗方案，确保患者得到综合管理。第五章教育培训护理人员及相关工作人员需接受培训，以提高对压力性损伤的认识和管理能力。培训内容包括：1.压力性损伤的知识定期开展压力性损伤的知识讲座，让护理人员了解压力性损伤的成因、预防及处理方法。2.技能培训通过模拟演练和现场操作，提升护理人员的实操能力，确保其能有效实施翻身、伤口护理等护理操作。3.家属教育对患者家属进行教育，使其了解压力性损伤的预防和处理知识，提高家庭护理水平，形成合力。第六章监督机制为确保管理措施的落实，建立完善的监督机制：1.定期检查与评估定期对压力性损伤管理措施的实施情况进行检查和评估，记录检查结果，发现问题及时整改。2.反馈机制建立患者及家属的反馈渠道，收集意见和建议，及时调整管理措施，提升服务质量。3.数据统计与分析定期统计压力性损伤发生率及管理效果，分析数据，识别风险点，并制定针对性改进措施。附则本管理措施由医养结合