2023-2024年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷（含答案）

2023年-2024年主治医师之全科医学301模拟考试

试卷B卷含答案

单选题（共45题）

1、男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低

热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3℃,贫血貌，气管右移，

左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.4X10

A.血培养

B.胸部超声

C.胸腔抽液检查

D.结核菌素试验

E,血沉

【答案】C

2、发热3日出疹，疹间皮肤正常为

A.水痘

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.风疹

【答案】B

3、牙防所局部用氟预防蹒齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一

讨论的是含氟牙膏，对此

A.一次用量要少些

B.含氟化钠的牙膏

C.不要用水漱口

D.由大人监督刷牙

E.用MFP的牙膏好

【答案】D

4、女性，43岁，10天前开始尿痛，尿频，近3日高热40℃,口渴，全身酸

痛，腰部疼痛尤为显著，尿白细胞满视野，尿糖(+++),血糖6.Immol/L,且给

以抗生素治疗。下列哪种检查不需要进行

A.消毒中段尿培养

B.肾脏超声检查

C.口服葡萄糖耐量试验

D.血培养

E,血常规

【答案】C

5、某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气

急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。

A,肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.上呼吸道感染

【答案】A

6、男患60岁，近半年来心窝部不适，消瘦无力，突然呕吐咖啡色胃内容物

600ml来诊。体检：血压17.3/12kPa(130/90mmHg),贫血貌，巩膜无黄染，心

肺正常，腹平坦，软，肝脾未触及，也未触及腹部包块，腹水征阴性。

Hb80g/L,便潜血(+++)。

A.食管吞韧X线检查

B.胃镜检查

C.B超检查

D.肝功能检查

E.腹部平片

【答案】B

7、患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史

20年，每天4两白酒。查体：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+),肝肋下2cm

可及，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

【答案】D

8、从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现

A.阻塞性肺炎

B.肺气肿

C.肺门淋巴结钙化

D.空洞形成

E.支气管闭塞

【答案】C

9、烧伤患者应供给

A.高纤维膳食

B.高蛋白膳食

C.高热能膳食

D.少盐膳食

E.低热能膳食

【答案】B

10、女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检

查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢

13.3/6.7kPa(100/50mmHg)o左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹

及背部闻及血管性杂音。

A.24小时动态血压监测

B.血尿肌酎及肌酎清除率

C.血肾上腺素，去甲肾上腺素水平

D.X线血管造影

E.酚妥拉明试验

【答案】D

n、已知男性钩虫感染率高于女性，今欲比较甲乙两乡居民的钩虫感染率，但

甲乡人口女多于男，而乙乡男多于女，适当的比较方法为

A.不具可比性，不能比较

B.两个率比较的X

C.分性别进行比较

D.对性别进行标化后再比较

E.两个率比较的u检验

【答案】D

12、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容

物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃,BP115/85mniHg,P90次/分，右上腹轻

度压痛，无腹肌紧张。

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊腺瘤性息肉

【答案】C

13、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无

力，肝、脾轻度肿大。

A.母亲血型

B,婴儿血型

C.患儿红细胞直接Coombs试验

D.患儿血清游离抗体

E.间接Coombs试验

【答案】C

14、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，以下属计数资料

的是

A.尿蛋白定量

B.白细胞数

C.就诊人数

D.身高

E.血压

【答案】C

15、进行多个样本构成比比较的X

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之间两两存在差别

【答案】A

16、下面关于胸片摄影技术的分析哪个是正确的

A.肺野内出现局限性高密度影，肯定是肺内病变

B.优质片肯定是条件合适

C.气管不居中，肯定是位置不正

D.胸片上影像模糊，肯定是病人移动

E.胸部后前位片胸廓不对称是中心线不对

【答案】B

17、下列心血管疾病中最常引起咯血的是

A,冠心病

B.感染性心内膜炎

C.二尖瓣狭窄

D肺心病

E.心肌病

【答案】C

18、克罗恩病的临床表现是

A.腹痛于弯腰抱膝时减轻

B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解

C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点

D.腹痛为无规律性隐痛

E.腹痛具有周期性、节律性特点

【答案】B

19、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是

A.毛花昔C（西地兰）

B.阿托品

C.解磷定

D.地西泮（安定）

E,地塞米松

【答案】B

20、疾病监测的基本方法是

A.发病、死亡登记

B.细菌学试验

C.血清学检验

D.计算机处理

E.现况调查

【答案】A

21、对乙型肝炎病毒描述错误的是

A.HBV属于嗜肝DNA病毒科

B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒

C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒

D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒

E.HBV基因组易突变

【答案】B

22、阴虚内热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

A.夜间发热

B.骨蒸潮热，手足心热

C.时觉身心烦

D.午后发热

E.发热而形寒怯冷

【答案】B

23、无痛性血尿最常见疾病考虑

A.肾盂肾炎

B.膀胱结石

C.肾癌

D.膀胱癌

E.肾小球肾炎

【答案】D

24、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白++,红细胞15〜20/

HP,血Crl80口mol/L,血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。

A,发病2周内

B.发病6周内

C.发病4周内

D,发病8周内

E.发病10周内

【答案】D

25、患者男性，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺

乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌

力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常。

A.地西泮（安定）

B.阿米替林

C.氟西汀

D.石杉碱甲

E.毗拉西坦

【答案】C

26、面部、颈、上肢及上胸部水肿，伴发维、气促、咳嗽、声哑及颈静脉、前

胸表浅静脉扩张

A.上腔静脉阻塞综合征的水肿

B.血管神经性水肿

C.黏液性水肿

D,肝源性水肿

E.肾源性水肿鉴别水肿类型

【答案】A

27、月并月氐的临床表现不包括

A,表面光滑

B.皮损界限清楚

C.中央厚边缘薄

D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块

E.以上皆不是

【答案】B

28、尿毒症患者必有的症状为

A.少尿

B.高血压

C.恶心呕吐

D.贫血

E.气喘

【答案】D

29、一个7岁男孩，因不能入学由母亲带来心理门诊，母亲诉2周岁时患儿聪

明伶俐，2岁半以后无明显原因开始不愿说话，及至5岁时几乎一天不说话，

从不与父母有交流，就连父母抱也无动于衷，对人就像无生命的物体，如遇不

顺心就心烦，甚至砸东西，智商为49,患者最可能的诊断是

A.轻度精神发育迟滞

B.儿童孤独症

C.中度精神发育迟滞

D.儿童多动症

E.儿童精神分裂症

【答案】B

30、患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网

织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为

主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血

及黄疸。

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

【答案】C

31、甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由

此可知

A.甲、乙两地人口的年龄分布相同

B,乙地人口较甲地年轻

C.甲地人口较乙地年轻

D.甲地诊断水平高于乙地

E.地诊断水平高于甲地

【答案】B

32、大叶性肺炎的表现是属于

A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧

B.咳嗽伴臭脓痰

C.咳嗽，痰量多、分层

D肺气肿15年,剧咳后

E.长期低热伴痰中带血

F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血

【答案】B

33、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A.允许一切克隆

B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆

C.不允许一切克隆

D.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆

E.以上都不是

【答案】D

34、某中年男子因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌

梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时

医生应该

A.尊重患者自主权，同意其回家，医生不负任何责任

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

E.行使医生自主权，为救治患者强行把患者留在医院

【答案】C

35、某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核

300人，原有结核400人，1997年共有60人死于结核

A.60/300

B.60/400

C.60/700

D.60/1000

E.60/10万

【答案】C

36、对受训者进行实地考察适用于

A.健康教育培训需求评估

B.近期培训效果评价

C.远期培训效果评价

D.教学活动评价

E.组织后勤工作评价

【答案】A

37、会阴湿热敷时不妥的做法是

A.热敷面积一般为病损范围的2倍

B.次热敷时间15-30分钟，每日2〜3次

C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液

D.湿热敷溶液的温度一般选择60C左右

E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤

【答案】D

38、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查

A.血液碳氧血红蛋白测定

B.全血胆碱酯酶活力测定

C.血乙醇浓度

D.血铅测定

E.以上都不对

【答案】A

39、患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。

查体：无突眼征，甲状腺H度弥漫性肿大，心率H6次/分，律不齐。门诊以甲

亢性心脏病收入院。

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.心房颤动

E.心房扑动

【答案】D

40、适用透析治疗的是

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症

D.急性肾小球肾炎

E.肾病综合征

【答案】C

41、关于循证医学的说法错误的是

A.循证医学是强调科学方法和事实依据的医学

B.循证医学不是低价医学

C.医生应用循证医学替代临床思维

D.循证医学是强调为人服务的医学

E.要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

【答案】C

42、某病采用新法治疗，虽不能治愈但可延长生命，则发病率和患病率哪个变

化是恰当的

A.发病率增加

B.患病率增加

C.发病率减少

D.患病率减少

E.B+C

【答案】B

43、男，12岁，发热10天，体温38〜39.5℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查

体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

A.青霉素

B.头抱菌素

C.链霉素

D.红霉素

E.无环鸟背（阿昔洛韦）

【答案】D

44、我国残疾分类五类是指

A.肢体、内脏、感官、语言、精神

B.盲、聋、哑、跛、呆

C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾

D.先天性（包括：遗传病、孕期病所致），后天性（包括：疾病、外伤、营养学）

E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的

【答案】C

45、一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分,

双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为

A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力

B.给予B受体阻滞剂，以降低心室率

C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷

D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

E.给予补液，以补充循环血容量

【答案】C

多选题（共20题）

1、男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天

而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲

乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服

药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。

家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多

语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数

枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急

诊化验：血常规：WBC10.8X10g/L,NO.89；电解质K

A.肝、肾功能，凝血酶原活动度

B.胃镜了解食管静脉情况

C.腹腔穿刺，化验腹水性质

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

F.大便常规

【答案】ACD

2、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热,

无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸

片、B超提示右侧大量胸腔积液。

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

【答案】ABD

3、患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史

20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+）,肝肋下

2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。

A.乙肝肝硬化（失代偿期）

B.酒精性肝硬化（失代偿期）

C.自发性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E,败血症

F.DIC

【答案】AB

4、患者，女性，30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急

诊。既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史。查体：T39.6C.P118次/

分，BP120/70mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿

管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。

A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案

B.选用对致病菌敏感的抗生素

C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素

D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E.选用对肾损害小的抗生素

F.选用半衰期长的抗生素

【答案】ABCD

5、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，因发热1

月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1

个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现

咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0C,R32次/分，

BP100/65mmHg,无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个

IcmX1cm至lcmX1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心

律齐，腹平软。

A.胸片

B.痰液培养

C.痰找抗酸杆菌

D.血常规

E.HIV特异性病原学检查

F.血气分析

【答案】ABCD

6、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急

诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，

BP120/75mmHgo神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛

痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L,白细

胞11X10

A,尿毒症

B.肺部感染

C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

F.缺铁性贫血

【答案】BC

7、患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很

多”。经有关检查示：CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时

1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L；糖化血红蛋白H%；24

小时尿C-肽为18.411g%,24小时尿蛋白118mgo体型较肥胖。

A.弥漫性胰腺病变

B.肝脏疾病

C.肢端肥大症

D.库欣综合征

E.甲状腺机能亢进症

F.生长抑素瘤

【答案】ABCD

8、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周。曾用抗组胺药治疗无效。

平素体健。专科检查：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮

疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约0.5〜1.0cm,表面湿

润。

A.注射青霉素

B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素

C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素

D.用糖皮质激素

E.炉甘石洗剂止痒

【答案】D

9、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸

形、活动受限。

A.腕关节脱位

B.槎骨小头半脱位

C.槎骨干骨折

D.克雷(Colles)骨折

E.尺骨近端骨折

F.尺骨远端骨折

【答案】D

10、老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查

体：意识淡漠，血压90/50mniHg,右上腹部肌紧张。

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆原性胰腺炎

E.肠系膜静脉血栓

F.感染性休克

【答案】ABCD

11、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7

天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未

见异常。根据临床表现考虑为

A.衣原体性尿道炎

B.淋菌性尿道炎

C.支原体性尿道炎

D.念珠菌性尿道炎

E.滴虫性尿道炎

【答案】ABC

12、患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看

病。家族成员中无驼背患者。查体，舐骼关节压痛阳性，腰椎活动度检查

Schober试验阴性，枕墙距为0,胸廓活动度可。

A.血常规

B.尿常规

C.舐骼关节X线片

D.生化检查

E.HLA-B27

【答案】C

13、患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、

食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮

22mmol/L,肌酊230umol/Lo

A.血尿素氮〉28mmol/L

B,持续呕吐

C.血钾>6.5mmol/L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH<7.20

F.血肌酎〉442umol/L

【答案】ABCD

14、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽

痛。BP160/95mmHgo化验：尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250umol/

L,抗“0〃阳性，血浆白蛋白32g/L,Hb91g/Lo

A.降压、利尿等对症治疗

B.急性期1〜2周内应卧床休息

C.必须使用青霉素治疗

D.注意防治并发症

E.禁止肾毒性药物的使用

F.低盐饮食

【答案】ABD

15、女性，45岁。因〃头晕、乏力，月经增多1年余〃就诊，患者平素喜素食。

体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触

及。化验：血常规Hb60g/L,WBC4.9Xl(f9/L,Pltl25X10/L。

A.骨髓细胞学检查

B.狼疮相关检查

C.腹部B超

D胸片

E.自身抗体检查

F.体液免疫检查

【答案】ABC

16、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳

2天就诊。查体：T39.5℃,R27次/分，BP110/65mmHg,P87次/分，无皮

疹，皮肤无黄染，双肺呼吸