2024年海南省中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年海南省中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C2.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是

A、感染

B、肾功能不全

C、心功能不全

D、动脉粥样硬化

E、肺炎

正确答案:A3.A.2～3天拆线

B.4～5天拆线

C.7～8天拆线

D.10～12天拆线

E.14天拆线

减张缝合

正确答案:E

四肢手术

正确答案:D

颈面部手术

正确答案:B4.患儿，7岁，家长诉该儿3天前出现发热，曾达39.6℃，并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B5.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C6.关于ICU的叙述，正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院，可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院，ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C7.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D8.下列导致头皮损伤最严重的是

A、皮下血肿

B、头皮撕脱伤

C、头皮血肿

D、头皮挫伤

E、帽状腱膜下血肿

正确答案:B9.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D10.患者，女，25岁。外阴瘙痒，白带增多，诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中，错误的是

A、白带呈稀薄泡沫状

B、确诊用10%KOH悬滴法

C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗

D、典型症状是外阴奇痒

E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素

正确答案:A11.患者，女，48岁，2年来月经期不规则，持续时间长，经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A12.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E13.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4～7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A14.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B15.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意A、服用含碘食物4～6周B、服用抗甲状腺药物2周C、服用抗结核药物D、检查前进食E、检查当天晨空腹服NaI正确答案:E16.基础护理的基本医德要求是

A、热情周到，提供服务

B、积极主动，善于学习

C、勇于开拓，不断进取

D、准确及时，执行医嘱

E、遵章守纪，严于律己

正确答案:D17.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D18.A.肠系膜血栓

B.异物堵塞肠腔

C.急性弥漫性腹膜炎

D.肠道功能紊乱

E.水、电解质紊乱

机械性肠梗阻见于

正确答案:B

麻痹性肠梗阻见于

正确答案:C19.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E20.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B21.有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、多发生于妊娠28周后

B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、分娩期不易发生

E、对孕妇无影响

正确答案:C22.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C23.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D24.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D25.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E26.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D27.男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

该患者的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C28.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A、X线

B、超声波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正确答案:E29.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D30.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C31.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D32.发热是血液病常见症状之一，发热最主要的原因是A、中性粒细胞减少致机体抵抗力低下B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、单核-吞噬细胞减少E、红细胞减少正确答案:A33.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B34.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A35.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正确答案:A36.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激症

C、腹腔内有无原发病灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C37.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A38.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B39.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A40.阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是A、pH7.5正确答案:B41.新生儿生理性体重下降，正常不应超过出生体重的A、5%B、7%C、10%D、15%E、20%正确答案:C42.TSAb是一种具有与

A、TSH相同效应的自身抗体

B、TRH相同效应的自身抗体

C、TH相同效应的自身抗体

D、TPO相同效应的自身抗体

E、TRAb相同效应的自身抗体

正确答案:A43.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B44.宫骶韧带起始于

A、子宫体下部后侧方

B、子宫颈后面的侧方

C、子宫颈前面的侧方

D、子宫颈后面的上侧方

E、子宫颈的后侧方

正确答案:D45.输卵管妊娠最常见的原因是

A、子宫内膜异位症

B、输卵管发育异常

C、慢性输卵管炎

D、输卵管结扎手术后

E、宫内节育器放置后

正确答案:C46.A.先天性铁储存不足

B.铁丢失过多

C.生长发育慢

D.新生儿溶血

E.铁转运障碍

孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后

正确答案:A

用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

正确答案:B47.女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D48.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A49.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C50.关节脱位治疗以手法复位为主，最好在伤后几周内进

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.扩张型心肌病临床表现特点包括下列哪几项

A、起病缓慢

B、早期可有心脏扩大

C、逐渐出现左、右心衰竭的症状和体征

D、有些患者可发生猝死

E、严重者可有心包填塞征

正确答案:A,B,C,D2.严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎正确答案:D3.对癫痫病人进行健康教育，错误的是

A、开车要有人陪同

B、适当参加脑力活动

C、禁用神经兴奋剂

D、游泳有危险

E、需长期正规用药

正确答案:A4.急性病容表现为()

A、兴奋不安

B、面肌消瘦

C、面色潮红

D、鼻翼扇动

E、痛苦呻吟

正确答案:C,D,E5.下列属于护理程序的特点是()

A、需要不断反馈的过程

B、护士有决策的权利

C、护理工作是按计划进行的

D、按患者的生理需要来安排计划

E、以系统论为指导

正确答案:A,B,C,E6.“有……现存的”护理诊断的陈述公式是()

A、PSE公式

B、PIO公式

C、PE公式

D、SE公式

E、SOAPE公式

正确答案:A7.舟状腹，最常见于

A、肝硬化

B、心功能不全

C、恶性肿瘤晚期

D、肾病综合征

E、结核性腹膜炎

正确答案:C8.1型糖尿病治疗主要是A、口服降糖药B、体育锻炼C、控制饮食D、注射胰岛素E、降糖食品正确答案:D9.不属于护患关系初始期的主要任务是()

A、建立信任感

B、确认患者的需要

C、解决健康问题

D、满足患者的需要

E、减轻失落感

正确答案:C,D,E10.骨髓移植后须预防心力衰竭，其原因是

A、使用大剂量化疗

B、使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性

C、病人血红蛋白常在60g/L以下

D、病人常伴有高血压、冠心病

E、骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血

正确答案:B,C,E11.可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()

A、氰化物中毒

B、敌敌畏中毒

C、乐果中毒

D、安眠药中毒

E、敌百虫中毒

正确答案:A,D,E12.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血，下述哪项处理最重要

A、增加辅助食品

B、使用维生素B、叶酸

C、口服铁剂

D、口服维生素C

E、输血

正确答案:B13.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧，避免足部受压正确答案:A,C,D,E14.使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是()

A、降低代谢

B、减少耗氧量

C、提高脑细胞对氧的耐受性

D、减慢脑细胞损害的进展

E、利于脑细胞恢复

正确答案:A,B,C,D,E15.呼气性呼吸困难主要见于

A、喉头水肿

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、肺炎

E、支气管哮喘

正确答案:C,E16.消化性溃疡最常见的并发症是

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、电解质紊乱

正确答案:A17.王某，男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次／min，血压8／6kPa(60／45mmHg)。医嘱：输血400ml。

给患者输血的目的是补充：

A、凝血因子

B、血红蛋白

C、血小板

D、抗体

E、血容量

正确答案:E

为患者输两袋血之间应输入少量：

A、5％葡萄糖溶液

B、5％葡萄糖氯化钠溶液

C、0．9％氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、10％葡萄糖溶液

正确答案:C18.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E19.观察瞳孔时应注意()

A、对光反应

B、形状

C、大小

D、是否对称

E、以上都对

正确答案:A,B,C,D,E20.婴幼儿腹泻治疗原则不包括

A、调整、适当限制饮食

B、纠正水、电解质紊乱

C、控制肠道内外感染，长期应用广谱抗生素

D、加强护理，防止并发症

E、严密观察病情，对症治疗

正确答案:C21.胆道完全阻塞的病人，大便呈：A、黄褐色B、暗红色C、黄绿色D、陶土色E、淡黄色正确答案:D22.某女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应正确答案:B23.康复的内容包括

A、社会康复、教育康复、职业康复、躯体康复

B、医疗康复、社会康复、职业康复、心理康复

C、医疗康复、社会康复、教育康复、心理康复

D、医疗康复、教育康复、职业康复、躯体康复

E、医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复

正确答案:E24.病历摘要:男，45岁，两小时前负重后突然感到胸痛，呼吸困难，体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。该病人首先的治疗措施：A、吸氧观察B、胸腔穿刺抽气C、应用平喘药物D、胸腔测压抽气E、胸腔插管闭式引流F、胸外科手术修补G、呼吸兴奋剂H、给镇痛药物正确答案:D判断气胸类型最可靠的依据是：A、呼吸困难的程度B、气管有否移位C、有无休克表现D、肺压缩程度E、胸腔测压动态观察F、动脉血气分析G、肺部叩诊正确答案:E该病人气胸属哪一种类型：提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmHO，抽气1000ml，压力降至4～0cmHO。3小时后病人又感气促，大汗紫绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音。A、闭合性气胸B、张力性气胸C、交通性气胸D、血气胸E、特发性气胸F、肺栓塞合并气胸G、感染性液气胸正确答案:B此时应首先紧急做哪项处理：A、面罩吸氧B、呼吸兴奋剂C、肋间闭式引流排气D、胸外科手术修补E、胸腔穿刺抽气F、补液正确答案:C该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关：A、吸氧时间和浓度B、气胸类型C、肺压缩程度D、基础肺功能E、皮下气肿的发生率F、胸腔压力G、是否使用呼吸兴奋剂正确答案:B,C,D,F该病人主要的护理问题有：A、疼痛B、营养失调C、有皮肤完整性受损的危险D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潜在危险F、清理呼吸道无效G、呼吸困难H、紧张、恐惧正确答案:A,D,E,G,H下列抢救配合正确的是：A、按危重期病人护理B、鼻导管吸氧C、剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药D、备好胸腔排气用物E、指导患者保持大便通常正确答案:A,B,C,D,E胸腔闭式引流病人护理措施正确的是：A、观察病人穿刺部位有无红肿，渗液B、密切观察病人生命体征变化C、定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动D、如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺E、病人使用胸腔闭式引流＋负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值正确答案:A,B,C25.患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。

该患儿首选的护理诊断／问题是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、睡眠形态紊乱

正确答案:D

该患儿的喂养。下列哪项不妥：

A、少量多次喂养

B、喂养中可间断休息

C、给予高营养的软食

D、必要时边吸氧边喂

E、喂奶后右侧半卧位

正确答案:D

该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是

A、介绍预防肺炎知识

B、纠正不良饮食习惯

C、讲解各种肺炎病因

D、按时进行预防接种

E、保持患儿安静避免呛咳

正确答案:E26.患者男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60％，FEV为55％，该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、支气管扩张症

E、特发性肺间质纤维化

正确答案:B27.新生儿硬肿症的病因包括

A、早产

B、过期产

C、受寒

D、感染

E、窒息

正确答案:A,C,D,E28.患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。

TUR的并发症有哪些［提示：病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)］

A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狭窄

E、膀胱腹壁尿瘘

F、直肠损伤

G、TUR综合征

正确答案:A,B,C,D,G

前列腺增生症的临床表现取决于

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病变发展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年龄

F、是否合并感染

G、是否合并结石

正确答案:A,C,F,G

为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到

A、选择前列腺体积较小的患者

B、使手术在1小时内结束

C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间

D、彻底电凝止血

E、灌洗液的压力不宜过高

F、灌洗液的流量不宜过大

正确答案:A,B,D,E,F

关于前列腺增生症，哪些描述是正确的

A、凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊

B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难

C、合并感染时会引起膀胱刺激症状

D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症

E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度

F、凡扪及前列腺结节，均表示恶变

G、残余尿量与梗阻程度成正相关

正确答案:B,C,D,G

考虑为哪种疾病的可能性最大

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狭窄

D、前列腺增生症

E、膀胱结石

F、肾结石

正确答案:D

TUR综合征有哪些表现

A、恶心

B、呕吐

C、烦躁

D、腹痛

E、腹泻

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水肿

I、脑水肿

J、心力衰竭

正确答案:A,B,C,F,G,H,I,J

前列腺增生症产生梗阻的程度取决于

A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱黏膜是否出现小梁

E、膀胱有否假憩室形成

F、残余尿量

正确答案:B

前列腺增生症的临床表现有

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困难

E、尿潴留

F、压力性尿失禁

G、血尿

正确答案:A,D,E,G29.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人，出现胃肠反应时调整

A、温度

B、浓度

C、速度

D、营养液种类

E、营养液总量

正确答案:B,C30.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即()。

A、定时间、定部位、定体位、定血压计

B、定时间、定部位、定血压计、定人员

C、定时间、定部位、定体位、定记录格式

D、定时间、定体位、定部位、定听诊器

E、定时间、定体位、定部位、定袖带

正确答案:A31.工业三废包括下列()

A、废气

B、废水

C、废渣

D、废铁

E、废塑料

正确答案:A,B,C32.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。

应作何检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

考虑何病所致

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:C

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E33.羊水栓塞急性休克期的处理，错误的是

A、先纠正呼吸循环衰竭

B、宜取平卧位并加压供氧

C、及早应用抗过敏药物

D、迅速补充血容量及纠正酸中毒

E、观察生命体征、尿量及出血倾向

正确答案:B34.孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是

A、心脏病种类

B、心脏病变部位

C、心功能情况

D、症状严重程度

E、胎儿的大小

正确答案:C35.胎头引器助娩胎儿时，如滑脱可重放，但一般不得超过A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次正确答案:A36.病历摘要:患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

初步诊断主要考虑什么疾病？提示：临床诊断为乳房癌

A、急性乳房炎

B、乳腺囊性增生

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、乳房癌

F、炎性乳房癌

G、乳头湿疹样乳房癌

正确答案:E

以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?

A、乳房钼靶X线摄片

B、B型超声检查

C、远红外线扫描

D、近红外线扫描

E、活组织病理学检查

F、乳腺导管内镜检查

G、CT检查

正确答案:A,B,D,E,F

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：

A、乳房扪诊

B、乳房钼靶X线摄片

C、乳头溢液的检查

D、活组织切片的检查

E、B型超声检查

F、乳腺导管内镜检查

G、近红外线扫描

H、乳腺导管内镜检查

正确答案:D

依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于：

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

G、Ⅳ期

正确答案:D

Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有：提示：该病人准备接受手术治疗

A、乳房肿块切除术

B、单纯乳房切除术

C、乳房癌改良根治术

D、保留乳房的乳房癌切除术

E、乳房癌根治术

F、乳房癌扩大根治术

正确答案:C,D

保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括：

A、切除肿块

B、完整切除肿块

C、切除肿块周围1cm的组织

D、切除肿块周围2～3cm的组织

E、腋窝淋巴结清扫

F、胸骨旁淋巴结清扫

G、切除整个乳房

H、胸廓内动、静脉清除

正确答案:B,C,E

乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括：提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A、密切观察生命体征的变化

B、手术部位用弹性绷带加压包扎

C、为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好

D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E、确保引流管维持在有效的负压引流状态

F、引流管不慎脱出后应小心放回

G、每天更换伤口引流管

H、每天观察记录引流情况

正确答案:B,D,E,H

护理上应注意什么？提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°

B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部

C、肘关节轻度屈曲

D、下床活动时请他人扶住患肢

E、加压按摩左上肢促进淋巴回流

F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼

正确答案:B,C,F37.男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E38.侵蚀性葡萄胎多发生在

A、流产以后

B、足月产以后

C、葡萄胎

D、先兆流产

E、过期流产以后

正确答案:C39.李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

正确答案:B40.三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因是

A、牵引过紧

B、喉头水肿

C、气道炎症

D、胃气囊破裂阻塞咽喉

E、血液反流入气管

正确答案:D41.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是

A、常见于青壮年人

B、多发生于长骨干骺端

C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现

D、患肢疼痛小明显

E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快

正确答案:B42.男性，48岁。创伤性休克，经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，中心静脉压0.88kPa，尿明显减少，18ml/h，尿比重1.010，病人目前发生

A、急性心功能衰竭

B、成人呼吸窘迫综合征

C、急性肝功能衰竭

D、急性肾衰竭

E、碱中毒

正确答案:D43.肛门直肠常用检查体位是

A、侧卧位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯卧位

正确答案:A,B,C,D44.通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是

A、通气功能测定

B、支气管舒张试验

C、支气管激发试验

D、最大呼气流量测定

E、最大呼气流量变异率测定

正确答案:C45.朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。

该病人最容易出现哪种电解质和酸碱紊乱

A、低钠、高钾性酸中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低钙、低镁性碱中毒

D、低钠、低钾性碱中毒

E、低钙、高钾性酸中毒

正确答案:B

为减轻胃粘膜水肿，主要的护理措施是

A、禁食

B、留置胃管

C、给予流质饮食

D、纠正电解质酸碱紊乱

E、每晚用温等渗盐水洗胃

正确答案:E

病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术，术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了

A、术后胃出血

B、吻合口梗阻

C、十二指肠残端破裂

D、倾倒综合征

E、输入段肠袢梗阻

正确答案:D

针对该并发症，正确的处理是

A、输液、输血

B、禁食，胃肠减压

C、调节饮食，餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

正确答案:C46.张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织正确答案:C针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦B、每1～2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水疱内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫正确答案:E病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血正确答案:A病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素E、高脂肪、低蛋白、高维生素正确答案:D47.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能A、阴道维持碱性环境B、子宫颈内口松弛C、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓D、阴道黏膜皱襞消失E、子宫内膜周期性剥落正确答案:E48.需要吸氧治疗的疾病是()

A、急性肺水肿

B、安眠药中毒

C、急性胃炎

D、脑外伤

E、胎心音不良

正确答案:A,B,D,E49.Whipple三联征指

A、癫痫状发作症状，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

B、癫癎状发作症状，空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解

C、腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

D、腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解

正确答案:A50.大便失禁的护理要点是()

A、多饮水

B、臀部涂油

C、便后温水擦洗局部

D、观察局部皮肤变化

E、禁食

正确答案:B,C,D三.综合知识(共50题)1.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:C2.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A3.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系，是因为腌制食物中含有（）A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A4.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D5.胎盘由下列哪些组织构成

A、平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜

B、平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

C、叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜

D、叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜

E、叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

正确答案:D6.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C7.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（）A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E8.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D9.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C10.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D11.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C12.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C13.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D14.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C15.患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A、高血钙

B、高血钾

C、低血钾

D、高血钠

E、低血镁

正确答案:C16.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E17.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是

A、新生儿期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正确答案:C18.测量上臂围评估11.5cm为营养良好

B、>13.5cm为营养良好

C、<12.5cm为营养中等

D、<11.5cm为营养中等

E、<11.5cm为营养不良

正确答案:B19.A.胆道蛔虫病

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

最易引起休克的胆道疾病是

正确答案:B

胆囊结石最常见的并发症是

正确答案:E20.子宫颈癌的好发部位是

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞-柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B21.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C22.婴儿肠管的总长度约为

A、身长的1倍

B、身长的2倍

C、身长的3倍

D、身长的4倍

E、身长的6倍

正确答案:E23.申请护士执业注册应具备的条件有

A、具有完全民事行为能力

B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书

C、通过卫生部组织的护士执业资格考试

D、符合卫生部规定的健康标准

E、以上均是

正确答案:E24.抢救患者时未能书写的医疗文件，抢救结束后据实补记的时间要求是A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C25.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A26.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C27.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是

A、早产低体重

B、新生儿败血症

C、母乳性黄疸

D、保暖不当

E、感染窒息

正确答案:C28.患者，女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛，有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿，结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后.减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A29.关于钾盐代谢的叙述，不正确的是

A、可维持神经-肌肉组织的重要性

B、临床补钾，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需钾盐3～5mg

D、高血钾可导致心搏骤停

E、钾盐由肾脏排出

正确答案:C30.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面积烧伤

E、ARDS

正确答案:C31.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C32.护士小邢认为：病人的疼痛可能会导致多方面的反应，请分析下列哪些反应不是疼痛所引起的

A、血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白

B、血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低

C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变

D、皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E、退缩、抑郁、愤怒、依赖

正确答案:B33.患者，女，60岁。胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C34.A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

心肌梗死引起的休克

正确答案:C

肝破裂可引起

正确答案:D

肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起

正确答案:A35.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C36.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E37.外科感染的特点是

A、外科感染的大多数为特异性感染

B、多数为单一细菌所致

C、感染容易扩散至全身

D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

正确答案:D38.白细胞分类计数，正常中性粒细胞的比例为A、0.5%～1%B、50%～70%C、3%～8%D、80%～85%E、20%～40%正确答案:B39.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发生机制是A、乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多正确答案:C40.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E41.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是

A、月龄-(2～4)

B、月龄-(4～6)

C、月龄-(2～8)

D、月龄-(2～10)

E、月龄-(6～12)

正确答案:B42.各类休克共同的病理生理改变是

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平和失调

正确答案:B43.初产妇，27岁，常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方，矢状缝和骨盆斜径一致，胎位是A、横位B、颏左前C、颏右后D、枕右后E、枕右前正确答案:D44.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B45.高血压病导致心脏负荷增加的类型是

A、全心负荷

B、左心室前负荷

C、右心室前负荷

D、左心室后负荷

E、右心室后负荷

正确答案:D46.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E47.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C48.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累正确答案:C49.癫痫持续状态是指

A、连续的失神发作

B、连续大发作，意识持续丧失

C、单侧肢体频繁抽搐

D、单侧肢体连续发生触电感

E、长期用药但经常发作

正确答案:B50.急性肾小球肾炎，多发生在链球菌感染后A、1～3天B、1周以内C、1～3周D、1个月以上E、2个月以上正确答案:C四.核心考点(共50题)1.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B2.孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是

A、增大的子宫压迫膀胱

B、头先露进入盆腔

C、液体摄入量增多

D、盆底肌肉松弛

E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱

正确答案:A3.A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在的反射是正确答案:E出生时存在且永不消失的反射是正确答案:D出生时存在，生后数月消失的反射是正确答案:C4.与胃癌发病无关的因素是A、环境因素B、萎缩性胃炎C、手术后残胃D、大肠埃希菌E、饮食正确答案:D5.休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmHO)，表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E6.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A、通气/血流>0.8

B、通气/血流<0.8

C、弥散功能障碍

D、肺动-静脉样分流

E、肺泡通气不足

正确答案:E7.新生儿肺透明膜病的X线检查描述不正确的是

A、透光度普遍降低

B、弥漫性均匀网状颗粒阴影

C、支气管狭窄

D、支气管充气征

E、白肺

正确答案:C8.因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是

A、测基础体温

B、阴道脱落细胞学检查

C、宫颈黏液结晶检查

D、染色体核型分析及分带检查

E、测血中雌、孕激素值

正确答案:D9.小儿出现定向反应的时间是A、第1个月B、第2个月C、第3个月D、第3～4周E、第4～5个月正确答案:C10.细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎杆菌D、大肠杆菌E、乙型链球菌正确答案:B11.颅内压的正常范围是A、0.4～0.6kPa(40～60mmHO)B、0.7～2.0kPa(70～200mmHO)C、2.1～2.8kPa(210～280mmHO)D、2.8～3.6kPa(280～360mmHO)E、3.7～4.6kPa(370～460mmHO)正确答案:B12.女，62岁。因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B13.引起高钾血症的最主要原因是

A、急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液

B、血管内溶血使K从细胞内释放至血浆

C、缺氧时细胞K释放至细胞外液

D、肾脏排钾减少

E、大量使用保钾性利尿剂

正确答案:D14.再生障碍性贫血的发生机制为

A、骨髓造血功能低下

B、红细胞破坏

C、急性失血

D、严重感染

E、造血原料缺乏

正确答案:A15.乳管Cooper韧带的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳头凹陷

E、维持乳房生理功能

正确答案:C16.病毒性心肌炎的主要病理改变是

A、非特异性心肌间质炎症

B、心肌间质的特异性细胞浸润

C、心肌间质的广泛纤维化

D、感染性疾病病程中发生

E、过敏或变态反应所致

正确答案:A17.肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、中央型肺癌正确答案:B18.幽门梗阻者可发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:B19.男，38岁。化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查：血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。患者可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白细胞和粒细胞减少

D、白血病

E、血小板减少性紫癜

正确答案:B20.某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰找结核菌

E、支气管造影

正确答案:C21.营养支持的适应证不包括A、高代谢状态B、急性重症胰腺炎C、骨髓移植D、恶性肿瘤终末期E、化疗病人正确答案:D22.A.血小板相关抗体的生成

B.血小板生成减少

C.凝血因子缺乏

D.血中抗凝物质过多

E.血管壁通透性增高

特发性血小板减少性紫癜的发生是由于

正确答案:A

过敏性紫癜的发生是由于

正确答案:E23.不会导致肝门静脉高压症的是

A、布加综合征

B、肝炎后肝硬化

C、肝外门静脉栓塞

D、门静脉主干先天性畸形

E、肝良性肿瘤

正确答案:E24.第二产程是指A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出正确答案:E25.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D26.休克最基本的病理生理改变为

A、有效循环血量锐减和组织灌注不足

B、有效循环血量锐减和微循环障碍

C、有效循环血量锐减和代谢障碍

D、有效循环血量锐减和细胞受损

E、微循环障碍和组织灌注不足

正确答案:A27.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线性骨折D、闭合性骨折E、炉顶骨折正确答案:B28.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后

A、1～2小时

B、24小时以后

C、3～4小时

D、12小时以内

E、6～8小时

正确答案:E29.急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是

A、干骺端有丰富的淋巴网

B、干骺端血流丰富而缓慢

C、干骺端骨质较疏松

D、外伤后此处毛细血管网易出血

E、干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网

正确答案:B30.中度低渗性缺水是指血清钠低于

A、140mmol/L

B、135mmol/L

C、130mmol/L

D、125mmol/L

E、120mmol/L

正确答案:C31.小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎链球菌

D、流感杆菌

E、肺炎杆菌

正确答案:C32.原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:A33.每人每天需要氨基酸的量是A、0.6～1.0g/(kg.天)B、1.0～1.5g/(kg.天)C、1.3～1.8g/(kg.天)D、2.0～2.5g/(kg.天)E、2.6～3.0g/(kg.天)正确答案:B34.急性白血病患儿致死原因中最主要的是

A、颅内出血

B、肝脏浸润

C、严重贫血

D、消化道出血

E、感染

正确答案:A35.最能反映小儿营养状况的指标是

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C36.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为A、肝大压迫周围神经所致B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C、癌细胞侵犯周边神经所致D、肋间神经过敏所致E、过度疲劳所致正确答案:B患者突发性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎发作B、癌细胞侵犯周边神经所致C、急性阑尾炎D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致E、肝肿瘤压迫神经主干所致正确答案:D37.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是

A、X线钡剂检查

B、超声检查

C、胃镜检查

D、胃部MRI

E、胃部CT

正确答案:C38.确诊菌血症的可靠证据是

A、表现脉搏、呼吸快，体温高

B、神志淡漠、嗜睡

C、出现黄疸、皮下淤血

D、肝、脾大

E、血细菌培养阳性

正确答案:E39.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下，为减少打扰患者，夜间不入户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D40.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重

A、≥3000g

B、≥3500g

C、>3500g

D、≥4000g

E、>4000g

正确答案:D41.Whipple三联征是指A、空腹/劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主正确答案:A42.外科最常见的急腹症为

A、胃十二指肠穿孔

B、肠梗阻

C、小肠穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

正确答案:E43.可引起脑血管扩张、出血的是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C44.女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是A、血常规检查B、血清淀粉酶检查C、尿淀粉酶检查D、血清脂肪酶检查E、凝血功能检查正确答案:D45.我国慢性肾衰的首要病因是A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A46.患者女，20岁。月经初潮16岁，量多。近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素性贫血，血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加75.

正确答案:A47.预防伤寒最关键的环节是

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、加强饮食营养

正确答案:B48.反映胎儿胎盘功能可通过检测孕妇尿

A、雌二醇

B、HCG

C、雌三醇

D、孕酮

E、酮体

正确答案:C49.不是羊水栓塞诱因的是

A、高血压

B、前置胎盘

C、胎膜早破

D、胎盘早剥

E、缩宫素使用不当

正确答案:A50.以下疾病可导致前囟晚闭或过大的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、脑肿瘤E、乙型脑炎正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。

上述疾病的主要后遗症是

A、方颅

B、蛙状腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韧带松弛

正确答案:D

护士判断此患儿最可能的是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:C

治疗本病时口服维生素D，剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正确答案:E

目前该患者的主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、低效性呼吸型态

正确答案:A2.对心肌疾病患者的出院指导，错误的是

A、避免剧烈体育运动

B、多食蔬菜、水果

C、避免去人多的场所

D、进食高蛋白、高维生素、清淡饮食

E、根据药物疗效调整药物剂量

正确答案:E3.患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是

A、癫痫

B、中风

C、脑水肿

D、酒精中毒

E、食物中毒

正确答案:D4.患儿女，1岁。人工喂养长大，10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠，站立不稳来诊。查体：T36.2℃。皮肤黄，口唇，甲床苍白，舌及唇时有震颤。实验室检查：RBC3.0×10/L；HB102g/L；RBC大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显；WBC计数减少，细胞体积增大；PC减少，可见巨大PC。

该患儿最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、生理性贫血

E、感染性贫血

正确答案:B

该病的主要护理措施是

A、给予叶酸，维生素B

B、给予硫酸亚铁及维生素C

C、给予肾上腺皮质激素

D、严格限制活动

E、积极控制感染

正确答案:A5.患者，女性，32岁。月经不规律1年，闭经9个月，发现溢乳5个月余，头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍区膨隆，诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。

患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为

A、颅内感染

B、中枢性高热

C、脑脊液丢失过多

D、脑出血

E、脑水肿

正确答案:A

诊断颅内肿瘤，首选的检查是

A、PET

B、脑脊液检查

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

正确答案:D

该患者术后可能出现的最危险的并发症是

A、颅内出血

B、废用性肌萎缩

C、癫痫发作

D、颅内感染

E、肺不张

正确答案:A6.患者，女性，45岁。诊断为慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是

A、详细介绍用药知识

B、和患者共同制订饮食计划

C、告知其治疗的目的是保护肾功能

D、告知其血压控制的目标

E、与患者共同制订运动计划

正确答案:C7.关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是

A、肌内注射麦角新碱，预防产后出血

B、除有产科指征外,不需要剖宫产术

C、子宫口开全，要防止产妇用力屏气

D、忌用吗啡

E、无感染征象，不需使用抗生素

正确答案:C8.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是A、减少和消除引起腹外疝复发的因素B、出院后3天内避免重体力劳动或提举重物C、卧床休息，不可增加活动量D、可进食刺激性食物E、出院后不必定期随访正确答案:A9.患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性试验，护士操作正确的是

A、当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B、试验结果为可疑阳性时，可做破伤风脱敏试验

C、破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

D、试验结果为阳性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射

E、当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

正确答案:A10.患者，女性，20岁，农民。患系统性红斑狼疮其两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是

A、避免在烈日下活动

B、避免使用化妆品

C、避免接触化学药品

D、可用碱性皂液清洁面部

E、可用清水冲洗面部

正确答案:D11.患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为()A、早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E、早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半正确答案:B12.采集不同血标本，注入容器的先后顺序是A、抗凝管-干燥管-血培养瓶B、干燥管-血培养瓶-抗凝管C、干燥管-抗凝管-血培养瓶D、血培养瓶-干燥管-抗凝管E、血培养瓶-抗凝管-干燥管正确答案:E13.患者男，30岁。被汽车撞伤右下肢，经X线检查，诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到

A、固定范围不包括骨折处的上下关节

B、固定效果可靠

C、利于功能锻炼

D、固定范围小

E、有弹性

正确答案:B14.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D15.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、阑尾管壁痉挛正确答案:B16.骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、呼吸困难E、骨折正确答案:A17.胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

A、持续性钝痛

B、持续性刀割样痛

C、阵发性绞痛

D、阵发性钻顶样绞痛

E、持续性疼痛，阵发性加剧

正确答案:D18.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是()

A、叩拍胸背部

B、增加负压吸引力

C、滴入化痰药物

D、滴入生理盐水

E、雾化吸入

正确答案:B19.患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C、按时测量腹围

D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量

E、低盐饮食，限制每日食盐5g

正确答案:E20.患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

A、体位排痰

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、嘱患儿平卧休息

E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

正确答案:E21.患者男，20岁。体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为

A、4000ml

B、5000ml

C、6000ml

D、7000ml

E、8000ml

正确答案:C22.患者，男性，46岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A、尿比重B、尿管型数量C、尿蛋白定性D、尿酸E、尿糖正确答案:A23.胎儿缺氧的早期表现为

A、胎动减弱

B、胎动加速

C、胎动加强

D、胎动频繁

E、胎动消失

正确答案:D24.患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

A、清理呼吸道无效

B、气体交换受损

C、肺气肿

D、肺部感染

E、不能维持自主呼吸

正确答案:B25.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

A、头低位

B、仰卧中凹位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、平卧位

正确答案:D26.临产后观察胎先露下降的程度，以哪项为标志

A、骶骨岬

B、坐骨棘水平

C、坐骨结节平面

D、坐骨切迹

E、骶尾关节

正确答案:B27.患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是

A、3天

B、7天

C、14天

D、21天

E、28天

正确答