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文档简介

医院急诊科感染控制制度第一章总则为保障医院急诊科患者及医务人员的安全，降低医院感染的发生率，根据国家卫生健康委员会的相关规定和医院的实际情况，制定本制度。急诊科作为医院的重要部门，承担着接诊突发疾病和伤害的任务，人员流动频繁，感染风险高。因此，建立科学有效的感染控制制度显得尤为重要。第二章适用范围本制度适用于医院急诊科所有工作人员，包括医师、护士、技术人员及其他相关人员。所有进入急诊科的人员，均应遵循本制度的相关规定，确保感染控制措施的落实。第三章感染控制目标本制度的目标包括：1.减少医院内感染的发生率，保障患者的安全。2.提高医务人员的感染控制意识和能力。3.规范急诊科的操作流程，确保感染控制措施的有效实施。4.加强对感染控制的监测与评估，为持续改进提供依据。第四章感染控制管理规范急诊科应设立感染控制小组，负责感染控制工作的组织、实施和监督。小组成员由科室主任、感染控制专员、护士长及部分医务人员组成，定期召开会议，评估感染控制工作情况，研究改进措施。1.人员培训所有急诊科工作人员必须定期参加感染控制培训，内容包括感染控制基本知识、手卫生规范、个人防护装备的使用以及环境卫生管理等。新入职人员应在入职前完成相关培训，并通过考核后方可上岗。2.手卫生手卫生是感染控制的关键环节。所有医务人员在接触患者、处理体液、进行操作前后，均应使用洗手液或消毒液进行手卫生。手卫生的执行情况应纳入考核内容。3.个人防护急诊科工作人员在接触可能感染的患者时，必须佩戴适当的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜和防护服等。根据具体情况，及时更换防护装备，确保防护措施的有效性。4.环境卫生管理急诊科应定期对环境进行清洁和消毒，尤其是高频接触的物品和区域。清洁和消毒工作由专人负责，记录清洁消毒的时间和方法，确保环境卫生符合标准。5.医疗器械管理所有医疗器械在使用前应进行严格的消毒和灭菌。一次性器械必须按规定处理，不得重复使用。对于可重复使用的器械，需按照相关规定进行清洗、消毒和灭菌，确保安全。第五章感染监测与报告急诊科应建立感染监测系统，定期收集和分析医院感染数据，及时识别感染高风险因素。对确诊的医院感染病例，必须按照规定及时上报，采取相应措施进行控制。同时，定期将感染监测结果反馈给全体工作人员，以提高大家的警惕性和意识。第六章感染控制措施的评估医院应定期评估感染控制措施的有效性，评估内容包括：感染发生率、手卫生合规率、个人防护装备使用情况以及环境卫生达标情况。评估结果将作为改进感染控制工作的依据，并在全体工作人员中进行通报。第七章责任与处罚急诊科所有工作人员均应对感染控制工作负有责任，未按照本制度执行的人员将受到相应的处罚，包括警告、培训、岗位调整等。科室主任对此负有领导责任，确保感染控制措施得到落实。附则本制度自发布之日

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