东北大学《内科学实践（Ⅰ）》2023-2024学年第一学期期末试卷

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《内科学实践（Ⅰ）》2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在微生物学的研究中，细菌的耐药性是一个严峻的问题。当大量使用某种抗生素来治疗细菌感染时，细菌群体往往会产生耐药性。以下关于细菌耐药性产生的原因，哪种解释是较为科学的？（）A.抗生素的选择压力导致部分具有耐药基因的细菌存活并繁殖，从而使耐药性在群体中扩散B.抗生素直接诱导细菌的基因发生突变，从而产生耐药性C.细菌会随机地产生耐药性，与抗生素的使用无关D.耐药性是细菌天生就具有的特性，只是在使用抗生素后才表现出来2、在细胞的分化和衰老过程中，以下关于其机制和影响因素的说法，哪一个是恰当的？（）A.细胞分化是不可逆的过程，一旦分化完成就不能再转变为其他类型的细胞B.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞具有不同的基因表达模式。细胞衰老则是由多种内外因素引起的，如自由基损伤、端粒缩短等，衰老的细胞会逐渐凋亡或被免疫系统清除C.细胞分化和衰老与环境因素无关，完全由细胞自身的遗传程序决定D.细胞衰老对生物体总是有害的，会导致各种疾病的发生3、在遗传学的研究中，当探讨遗传疾病的发生机制时，以下哪种遗传方式通常导致疾病在家族中的连续传递？（）A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传4、在微生物学的知识体系中，当研究细菌的生长和繁殖时，以下哪种环境因素对于细菌的生长速率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.氧气浓度D.光照强度5、在生物统计学的学习里，当处理大量的生物数据时，以下哪种统计方法常用于比较两组数据之间的差异是否显著？（）A.方差分析B.回归分析C.卡方检验D.相关分析6、关于生态系统的服务功能，假设要评估一个森林生态系统对人类社会的价值，以下哪个方面是需要重点考虑的？（）A.木材的生产和供应，这是森林直接提供的经济资源B.水土保持、气候调节、氧气产生和生物多样性保护等生态功能，这些服务对维持生态平衡和人类的生存环境具有重要意义C.森林作为旅游和休闲场所的价值D.以上方面都需要综合考虑，全面评估森林生态系统为人类社会提供的各种直接和间接的服务和效益，为合理利用和保护森林资源提供科学依据7、在细胞分化的过程中，以下关于细胞命运决定和基因表达调控的描述，哪一项是正确的？（）A.细胞分化是细胞从全能性或多能性状态向特定功能细胞转变的过程。在这个过程中，细胞命运逐渐被决定，这涉及到特定基因的选择性表达和调控。转录因子、表观遗传修饰等因素共同作用，开启或关闭相关基因，使细胞形成不同的形态和功能，构建复杂的组织和器官B.细胞分化是随机的，不受基因调控的影响C.一旦细胞开始分化，就无法逆转回到未分化状态D.细胞分化过程中，所有基因都停止表达，只有特定的少数基因被激活8、在遗传学的研究中，基因突变是遗传变异的重要来源。当一个基因发生突变时，以下哪种结果是可能出现的？（）A.突变可能导致蛋白质的氨基酸序列改变，从而影响其功能B.突变一定会导致生物体出现明显的表型变化C.突变会被自动修复，不会对基因的表达产生任何影响D.突变只发生在特定的组织或细胞中，不会影响整个生物体9、在微生物学的研究中，当鉴定未知的微生物菌株时，以下哪种方法通常结合多种特征进行准确的分类和鉴定？（）A.形态观察B.生理生化试验C.16SrRNA基因测序D.以上都是10、在动物生理学的领域中，当研究动物的神经传导机制时，以下哪种神经递质在兴奋性神经传递中起到重要作用？（）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.血清素D.γ-氨基丁酸11、群落是在一定空间内所有生物种群的集合体，其结构和演替具有一定的规律。在一片森林中，不同的物种占据着不同的生态位，共同构成了复杂的群落结构。以下关于群落的叙述，不正确的是：（）A.群落的垂直结构显著提高了群落利用阳光等环境资源的能力B.群落的水平结构常呈镶嵌分布，与地形变化、土壤湿度和盐碱度等因素有关C.群落的演替是一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替D.人类活动不会影响群落演替的方向和速度，群落会按照自然规律发展12、在动物的免疫系统中，关于体液免疫和细胞免疫的特点及协同作用，以下哪种说法是恰当的？（）A.体液免疫和细胞免疫是完全独立的两种免疫方式，互不影响B.体液免疫主要通过产生抗体来清除抗原，作用于细胞外的病原体；细胞免疫则通过效应T细胞直接杀伤靶细胞，针对细胞内的病原体。两者相互配合、协同作用，共同抵御病原体的入侵C.细胞免疫是主要的免疫方式，体液免疫作用不大D.体液免疫和细胞免疫的作用相同，只是作用的病原体类型不同13、内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。人体内环境包括血浆、组织液和淋巴等，通过各器官、系统的协调活动，维持着相对稳定的状态。例如，当人体剧烈运动时，内环境的理化性质会发生一定的变化。以下关于内环境稳态的描述，错误的是：（）A.内环境的稳态是指内环境的各种化学成分和理化性质保持相对稳定的状态B.血浆中的酸碱度主要由H2CO3/NaHCO3等缓冲对来维持，其比值保持相对稳定C.人体各器官、系统协调一致地正常运行，是维持内环境稳态的基础D.内环境稳态一旦遭到破坏，就会引起各种疾病，人体的调节能力是无限的14、对于生物的遗传物质，以下关于DNA和RNA的描述，不正确的是哪一项？（）A.DNA是绝大多数生物的遗传物质，由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成，遵循碱基互补配对原则B.RNA通常是单链结构，包括mRNA、tRNA、rRNA等，在基因表达过程中发挥着重要作用C.DNA比RNA更稳定，更适合作为遗传物质，因为DNA中的脱氧核糖和碱基之间的化学键更牢固D.RNA可以作为遗传物质，但只存在于少数病毒中，并且这些病毒的遗传信息传递和表达方式与以DNA为遗传物质的生物完全相同15、细胞是生物体结构和功能的基本单位，其结构和功能复杂多样。在观察细胞的过程中，我们发现不同类型的细胞在形态、大小和内部结构上存在显著差异。例如，植物细胞具有细胞壁、叶绿体和液泡，而动物细胞则没有。以下关于细胞结构和功能的描述，不正确的是：（）A.细胞膜具有选择透过性，能够控制物质进出细胞B.细胞核是细胞的控制中心，包含了细胞的遗传信息C.线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，能将有机物中的化学能转化为热能和ATP中的化学能D.所有细胞都具有相同的细胞器，只是数量和形态有所不同16、细胞的分化是多细胞生物发育的基础。以下关于细胞分化的描述，哪一项是不准确的？（）A.细胞分化是指同一来源的细胞逐渐发生形态结构、生理功能和蛋白质合成上的差异B.细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞中表达的基因不同C.细胞分化具有稳定性和不可逆性，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态D.细胞分化是个体发育中细胞在时间和空间上有序表达的结果，不受外界环境因素的影响17、植物的生长发育受到多种激素的调节。对于植物激素的作用，以下描述错误的是（）A.生长素能促进细胞伸长、分裂和分化，在植物的向光性、顶端优势等现象中发挥重要作用B.赤霉素能促进细胞伸长和种子萌发，与生长素在某些方面具有协同作用C.细胞分裂素能促进细胞分裂，延缓叶片衰老，与脱落酸在调节细胞分裂方面存在拮抗关系D.乙烯能促进果实成熟，抑制植物生长，在植物的生长发育过程中作用较为单一18、在植物生理学的学习里，当探究植物的光合作用过程时，以下哪个阶段对于光能的吸收和转化是最为关键的？（）A.光反应阶段B.暗反应阶段C.卡尔文循环D.电子传递链19、在生物化学的领域内，当研究酶的催化机制时，以下哪种因素对于酶的活性和催化效率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.底物浓度D.酶的浓度20、在动物解剖学的范畴里，当研究哺乳动物的消化系统时，以下哪个器官在食物的化学消化和营养吸收方面发挥着核心作用？（）A.胃B.小肠C.大肠D.肝脏二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某患者进行一项血液透析治疗，每次透析时间为4小时，每周透析3次，求该患者每周透析的总时间是多少？2、（本题5分）某医院进行一项临床试验，共有200名患者参与，其中有效人数为140人，求该试验的有效率是多少？3、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈指数增长，初始有90个细菌，经过1.8小时后细菌数量达到720个，求该细菌的增长率是多少？4、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为120ml/min，若该患者的体表面积为1.75m²，求该患者的肾小球滤过率标准化值是多少？5、（本题5分）某种药物的生物利用度为80%，现给患者口服该药物110mg，求实际被吸收的药物量是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一位66岁男性，有慢性肾盂肾炎病史10年，近日出现乏力、食欲不振，血肌酐升高。请分析可能的并发症、进一步的检查方法以及治疗原则。2、（本题5分）一名50岁男性，近1个月来出现声音嘶哑，无咽痛及咳嗽，喉镜检查发现一侧声带麻痹。胸部CT检查未见明显异常。请分析可能的原因，还需进行的检查，以及治疗原则。3、（本题5分）一位43岁男性，因腹痛、黄疸就诊。超声检查显示胆管结石。请分析该患者的病情及治疗方法是什么？4、（本题5分）一位50岁男性，因鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑1周入院，血常规显示血小板减少，骨髓涂片显示巨核细胞成熟