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文档简介
2024年武汉市第七医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.关于老年性阴道炎的病因不正确的是A、妇女绝经后B、手术切除卵巢后C、盆腔放射治疗后D、子宫全切除术后E、卵巢功能早衰正确答案:D2.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A3.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A4.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发C、室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C5.患儿,6岁。体温36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。护士告知家属A、呼吸正常、心率正常、体温正常B、呼吸慢、心率慢、体温过低C、呼吸慢、心率快、体温正常D、呼吸快、心率快、体温过低E、呼吸快、心率慢、体温正常正确答案:A6.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理,不正确的是
A、由慢支演变
B、慢性感染
C、大气污染
D、长期吸烟
E、抗胰蛋白增多
正确答案:E7.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别嘌呤醇
正确答案:C8.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后()
A、24小时内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、4天以后
E、5天以后
正确答案:C9.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正确答案:A10.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后
A、24小时内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、4天以后
E、5天以后
正确答案:C11.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C12.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D13.妊娠期母体变化的描述,错误的是()
A、孕妇的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸
C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳
D、孕14周起,孕妇出现Braxton-E-licks收缩
E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征
正确答案:A14.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、胎儿大小
C、心脏病种类
D、心功能分级
E、病变发生部位
正确答案:D15.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的
A、1倍
B、2倍
C、3倍
D、4倍
E、5倍
正确答案:D16.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B17.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型,新生儿O型B、母亲A型,新生儿O型C、母亲AB型,新生儿O型D、母亲AB型,新生儿A型E、母亲O型,新生儿A型正确答案:E18.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E19.外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外
A、孕妇
B、高血压患者
C、2型糖尿病患者
D、雌激素替代疗法的患者
E、器官移植患者
正确答案:B20.蜘蛛痣形成的原因是
A、毛细血管脆性增加
B、胆道感染
C、胆红素过多
D、血中雌激素增加
E、严重感染
正确答案:D21.女,28岁,已婚,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞25个/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
正确答案:B
指导患者多饮水的作用是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
正确答案:D22.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C23.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C24.流行性腮腺炎多发于
A、儿童及青少年
B、青壮年多见
C、普遍易感
D、6岁以内者不患病
E、以1~3岁儿童多见
正确答案:A25.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A、妨碍肝功能
B、引起消化不良
C、发生过敏反应
D、影响胶体渗透压
E、减少氨中毒的可能
正确答案:E26.初孕妇,28岁。末次月经记不清,自觉3周前开始胎动,检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周正确答案:D27.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A28.患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、乳突气房E、硬脑膜破裂口正确答案:E29.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A30.1型糖尿病的基本病因是
A、过度摄入含糖高的食物
B、过度肥胖
C、胰高糖素分泌过多
D、胰岛素分泌绝对不足
E、家族遗传
正确答案:D31.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性质不同
E、疼痛部位不同
正确答案:B32.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自()
A、支气管
B、肺部
C、胸腔
D、纵隔
E、食管
正确答案:B33.患者男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B34.乳房淋巴液输出的最主要途径是()A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B35.张力性气胸的成因是
A、形成了血气胸
B、破裂口自动闭合
C、肺大疱破裂出血
D、破裂口呈单向活瓣
E、破裂口与外界相通
正确答案:D36.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E37.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L,其贫血的原因是
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
正确答案:D38.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A39.内脏性疼痛的特点为
A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感
B、对刺、割、灼刺激敏感
C、突发性绞痛,呈间歇性
D、痛感弥散,定位不准确
E、常伴有牵涉性疼痛
正确答案:D40.护理义务论分为行为义务论和A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论E、执行义务论正确答案:D41.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E42.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E43.最能反映小儿体格生长,尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C44.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D45.心脏冲动的起源部位是()
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B46.正常成人子宫解剖特点是()A、子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cmB、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下C、宫体宫颈比例为1~2D、子宫颈管成椭圆形E、子宫下段长约7cm正确答案:A47.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C48.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A49.急性上呼吸道感染最常见的病因是
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A50.妊娠期母体生殖系统的生理变化是A、外阴变薄,弹性增加B、阴道皱襞减少C、子宫颈分泌物减少D、子宫体明显变软E、足月时子宫容积可达1000ml正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,应给予患者
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间歇吸氧
C、低浓度、低流量持续吸氧
D、低浓度、低流量间歇吸氧
E、酒精湿化吸氧
正确答案:C2.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后立即采血B、空腹采血C、给药后1~3小时内采血D、给药后6~8小时内采血E、给药后24小时采血正确答案:D3.出院病人床单位处理错误的一项是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥曝晒6小时
C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E、铺备用床
正确答案:C4.患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。首先给予患者的处理是A、建立有效的静脉通道,大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超正确答案:A患者出血的原因首先考虑为A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口裂开出血正确答案:E如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是A、清宫术B、宫腔镜检查并止血C、开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D、开腹探查,行子宫切除术E、数字减影,并行子宫动脉栓塞正确答案:E5.张某,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热,寒颤,呼吸急促,黄疸,四肢麻木,腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑病人可能出现以下哪种输血反应
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重
正确答案:C
可能由于什么原因引起
A、多次输血
B、库血保存过久
C、输入致热的物质
D、输入致过敏的物质
E、一次输血量超过1500ml
正确答案:B
以下措施正确的是
A、减慢输血速度,密切观察
B、酒精湿化高压给氧
C、静脉注射碳酸氢钠
D、皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
正确答案:C
如病情继续恶化,可能出现
A、喉头水肿
B、手足抽搐
C、皮肤粘膜瘀斑
D、咯粉红色泡沫状痰
E、无尿,少尿
正确答案:E6.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备()A、输液架B、麻醉护理盘C、中单、橡胶单D、气管切开包E、导尿包正确答案:A,B,C7.诊断新生儿败血症最可靠的依据是A、面色发灰、出现黄疸B、体温升高C、白细胞升高D、有感染灶E、血培养阳性正确答案:E8.给药评估包括()
A、患者对药物的需求
B、患者生理状况
C、患者的社会因素
D、患者的特殊需求
E、患者的心理因素
正确答案:A,B,D,E9.患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况()
A、发热反应
B、过敏反应
C、心脏负荷过重的反应
D、空气栓塞
E、细菌污染反应
正确答案:C
护士应立即采取的措施是()
A、立即通知医生
B、给患者吸氧
C、安慰患者
D、立即停止输液
E、协助患者取端坐卧位,两腿下垂
正确答案:D
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()
A、10~20%酒精湿化加压给氧
B、20~30%酒精湿化加压给氧
C、30~40%酒精湿化加压给氧
D、40~50%酒精湿化加压给氧
E、50~70%酒精湿化加压给氧
正确答案:B
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()
A、仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D、抬高床头15~30cm,减少回心血量
E、抬高床头20°~30°以利于呼吸
正确答案:C10.书写病室报告要求()
A、内容简明扼要
B、字迹清楚、端正、不涂改
C、护士应签全名
D、接班后及时书写
E、病情可从病历中摘录
正确答案:A,B,C11.流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是
A、水疱疹
B、脓疱疹
C、鸡皮疹
D、瘀点和瘀斑
E、玫瑰色斑丘疹
正确答案:D12.纤维内镜的消毒灭菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法正确答案:B13.下列关于要素饮食的叙述正确的是
A、属有渣饮食
B、含有各种分子水平的营养成分
C、适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者
D、配制后常温下保存
E、配制后48小时内用完
正确答案:B14.不可使用约束带病人是A、发热谵妄B、神经官能症C、意识不清D、精神异常E、躁动不安正确答案:B15.代谢性酸中毒常发生于
A、休克
B、肾衰
C、肠梗阻
D、瘢痕性幽门梗阻
E、肠瘘
正确答案:A,B,C,E16.正常足月妊娠时,羊水量约为
A、350ml
B、500ml
C、1000ml
D、2000ml
E、2500ml
正确答案:C17.子宫内膜癌早期常见的转移途径有
A、淋巴转移
B、直接蔓延
C、血行转移
D、腹腔种植
E、腹膜种植
正确答案:A,B18.李某,2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血
A、服药后两小时
B、即刻
C、晚饭前
D、睡前
E、明日晨起空腹时
正确答案:B
取血标本时,以下措施正确的是
A、为减少病人痛苦,可自静脉留置针处取血
B、取血量一般为1ml
C、采集后更换针头注入干燥试管内
D、采集后标本应避免震荡,防止溶血
E、采集得到的血液不能浪费,应全部注入试管内,包括泡沫
正确答案:D
装送检血标本的试管外应贴标签,标签上应注明的内容不包括
A、床号
B、姓名
C、科室
D、取血量
E、送检目的
正确答案:D19.下列属于内服药的是()
A、栓剂
B、酊剂
C、散剂
D、片剂
E、合剂
正确答案:B,C,D,E20.骨与关节结核多继发于
A、淋巴结核
B、脑膜结核
C、胸膜结核
D、肺结核
E、肠结核
正确答案:A,C,D,E21.为防治肿瘤患者化疗的副作用,应做到A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B、抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散C、定期查血象,以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反映,可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E、患者出现脱发现象,应立即停药正确答案:A,C,D22.关于肺结核消毒隔离措施正确的是A、开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离B、卧室保持良好通风C、患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧D、与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩E、餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒正确答案:A,B,C,D,E23.慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项A、低热量饮食可降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物,致呼吸困难加重E、选用刺激性食物,以增加食欲正确答案:A,B,C,D24.鼻导管给氧法正确的操作是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距嗳气应0.5米
正确答案:C25.溃疡发生的决定因素是
A、胃蛋白酶
B、幽门螺杆菌
C、胃酸
D、非甾体消炎药
E、遗传
正确答案:C26.危重病员在护理上哪项是不必要的()
A、保持呼吸道通畅
B、给予足够的营养和水分
C、严密观察病情变化
D、做好口腔护理
E、按严密隔离原则处理
正确答案:E27.重度营养不良引起水肿的主要原因是
A、心功能不全
B、肾功能不全
C、低蛋白血症
D、低钠血症
E、肝硬化
正确答案:C28.肺水肿患者的抢救护理措施是()
A、立即停止输液
B、让患者端坐,两腿下垂
C、四肢轮扎
D、静脉放血200~300ml
E、给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注
正确答案:A,B,C,D,E29.大量输入库血后容易发生()
A、低血钙
B、酸中毒
C、低血钠
D、高血钾
E、碱中毒
正确答案:A,B,D30.有三个危险因素的轻度原发性高血压病人属于
A、低危人群
B、中危人群
C、高危人群
D、极高危人群
E、无危险人群
正确答案:C31.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管钡透黏膜紊乱
C、脱落细胞检查
D、免疫诊断方法
E、试验治疗
正确答案:C32.临床死亡期的主要指征是()
A、心脏停搏
B、呼吸停止
C、反射消失
D、瞳孔散大
E、脑干以上部位处于深度抑制状态
正确答案:A,B,C,D33.全髋置换术后应遵循的“三不原则”是A、不要坐矮椅或沙发B、不要弯腰拾东西C、不要交叉双腿D、不要穿需要系带的鞋E、不要屈膝而坐正确答案:A,C,E34.影响血压的因素有()A、心输出量B、心率C、动脉管壁的弹性D、血量/容量比值E、外周阻力正确答案:A,B,C,D,E35.呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是()A、扩大胸腔容量B、减少回心血量C、保持呼吸道通畅D、改善呼吸困难E、减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担正确答案:A,B,D36.关于冠心病患者保持大便通畅的叙述,不正确的是
A、卧床会使肠蠕动减慢
B、饮食中需增加粗纤维食物
C、便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D、用力排便可诱发和加重心力衰竭
E、用力排便可诱发严重心律失常
正确答案:C37.预防风湿热的关键是A、防治链球菌感染B、手术摘除感染的扁桃体C、注射长效青霉素D、磺胺药物预防性治疗E、长期口服小剂量阿司匹林正确答案:A38.输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
A、局部发红呈条索状
B、感觉局部肿胀
C、感觉局部疼痛
D、肢体活动受影响
E、严重时可有畏寒、发热等全身症状
正确答案:A,B,C,D,E39.对医师有合理的个人利益的正确理解是
A、医师的个人利益都是天然合理的
B、医师的正当利益都应得到实现
C、医师的正当利益能够获得医德的支持
D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益
E、医师的个人利益在伦理上是成问题的
正确答案:C40.与脑出血不同的是,脑血栓形成具有以下临床表现特点A、多无意识障碍B、脑脊液正常C、三偏征D、多在安静状态下发病E、常见失语和偏瘫正确答案:A,B,D,E41.女性,28岁,脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐,T38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×10/L,应考虑为A、急性化脓性阑尾炎B、胃、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性胆囊炎E、胆结石正确答案:A42.女性生殖器恶性肿瘤对妇女威胁最大的是
A、外阴癌
B、阴道癌
C、卵巢癌
D、子宫内膜癌
E、宫颈癌
正确答案:C43.对癫痫病人进行健康教育,错误的是
A、开车要有人陪同
B、适当参加脑力活动
C、禁用神经兴奋剂
D、游泳有危险
E、需长期正规用药
正确答案:A44.闭合性肋骨骨折时,最能说明肺或支气管肯定有损伤的是
A、伤侧肺呼吸音减低
B、伤侧肺有啰音
C、伤侧胸内剧痛
D、伤侧皮下气肿
E、伤侧胸膜腔积液
正确答案:D45.刘老太患有高血压性心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医生给予地高辛治疗。
服药后一段时间内需要观察的内容不包括
A、心率及症状的变化
B、有无消化道症状出现
C、眼睛辨物能力
D、有无新的心律失常
E、入睡情况
正确答案:E
护士指导病人尽量少用的调味品是
A、味精
B、米醋
C、黄酒
D、大蒜
E、番茄酱
正确答案:D
此病人使用地高辛治疗的目的是
A、增强心脏泵血能力
B、协同降压作用
C、抗心律失常
D、增强心肌收缩力并减慢心率
E、改善全身缺血症状
正确答案:D46.男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:1.病人的主要诊断是什么?2.病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3.在医生到来前,护士应采取哪些措施?4.术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?5.带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1.主要诊断是:①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2.护士应该特别注意:①密切观察病情有无进展变化,尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3.护士应采取的措施:①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大,可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎,预防感染。4.早期功能锻炼包括:①术后第2天,指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5.①石膏的保护;②石膏的清洁;③功能锻炼的方法;④肢体抬高应高于心脏水平;⑤肢体肿胀或疼痛明显加重,远端肢体麻木发凉,石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1.该题的诊断很容易:①休克显而易见,②是典型的左股骨干骨折,因为临床表现受伤后有大腿肿胀,远折端向后移位,说明可能是下1/3段骨折,③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2.哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的,除观察现存的骨科情况如出血休克之外,由于是车祸,还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现,尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位,所以可能是下1/3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1/3骨折,可能导致胫后动脉损伤,所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3.医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键:第一是在医生未到来前,说明是受伤后刚到医院所采取的措施,而不是全部的护理措施。第二是医生未到前,护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以,护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克;②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作;③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间,以便医生到后遵医嘱,输血迅速纠正休克;④外伤后尤其是开放性外伤,常规要注射破伤风抗毒素,所以提前做好皮试;开放性左胫腓骨骨折,可能要在局麻下做清创缝合复位,所以提前做好普鲁卡因皮试以备用;⑤断肢活动度大,会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损,所以固定也是必须要做的;⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎,避免伤口感染是必须的。4.如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字,早期肯定不能下床,脚不能负重,所以只能做肌肉的等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩,防止肺部感染,防止压疮等有关的功能锻炼。5.带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家",这种术后病人既然可以回家继续治疗了,那么石膏肯定是已经干了,所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导,而且对石膏的保护,石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单,考虑解释太多了,怕你们考试时间不够,所以这样回答也可以了,如果有时间指导得更清楚些当然更好。47.容量依赖型高血压是指A、总血量过多B、血中钾过多C、血中水钠过多D、血中钙过多E、血中磷过多正确答案:C48.以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A、从人的健康到疾病全过程的护理
B、从个体到群体的护理
C、护理工作从医院扩展到社会和家庭
D、护理工作涉及所有有人的地方
E、护士成为初级卫生保健的主要力量
正确答案:A,B,C,D,E49.患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指/趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。诊断为法洛四联症。
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现晕厥,其原因是
A、脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、心力衰竭
E、肺动脉漏斗部处肌肉痉挛
正确答案:E
该患儿应该采取的体位是
A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、胸膝位
正确答案:E50.保持子宫呈前倾位置的韧带有
A、阔韧带
B、圆韧带
C、子宫骶骨韧带
D、主韧带
E、骨盆漏斗韧带
正确答案:B,C三.综合知识(共50题)1.足月新生儿,出生体重3000g,身长50cm,母乳喂养。
哺乳后竖抱起婴儿并轻拍其背是为了
A、增强食欲
B、促进消化
C、安慰婴儿
D、防止溢乳
E、亲子接触
正确答案:D
喂奶后婴儿应采取的卧位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
E、半坐卧位
正确答案:A2.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A3.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
正确答案:D4.患者,男性,41岁。维修家电时不慎触电,心搏、呼吸骤停来院急诊,需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位,正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正确答案:C5.给新生儿喂初乳其主要原因是
A、乳白蛋白含量多
B、不饱和脂肪较多
C、乳糖含量高
D、SIgA含量高
E、钙、磷含量多
正确答案:D6.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM
C、呼吸道黏膜缺少IgD
D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
E、呼吸道黏膜缺少补体
正确答案:A7.下列哪种原因可引起尿道球部损伤
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B8.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A9.葡萄胎病变局限于
A、肺
B、宫腔
C、盆腔
D、腹腔
E、子宫肌层
正确答案:B10.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本检测治疗设备是
A、血气分析仪
B、B超机
C、CT机
D、MRI机
E、麻醉机
正确答案:A11.出生后几天出现新生儿生理性黄疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正确答案:B12.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()
A、低血压
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自发性气胸
E、心脏神经官能症
正确答案:D13.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是()A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正确答案:E14.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是
A、新生儿期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正确答案:C15.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D16.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C17.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是
A、16~18周
B、32~34周
C、20~24周
D、24~28周
E、36~40周
正确答案:B18.患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B19.A.坏死组织多,脓液多的创面
B.口腔炎症
C.肉芽水肿创面
D.肉芽生长过高的创面
E.炎性肿胀创面
3%氯化钠溶液适用于
正确答案:C
攸琐溶液适用于
正确答案:A20.A.1~2个月
B.3~4个月
C.5~6个月
D.7~9个月
E.10~12个月
添加肉末的月龄是
正确答案:D
添加蛋黄的月龄是
正确答案:B
添加鱼肝油的月龄是
正确答案:A21.甲状腺功能亢进症患者大便次数多,是因为(难度:3)
A、肠蠕动过快
B、甲状腺素过少
C、高热
D、饮水过多
E、进食增多
正确答案:A22.患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C23.A.一般有压痛,质软,无粘连
B.为局部性,质硬而无压痛,与周围组织粘连而固定
C.多发生在颈部,与周围组织粘连或相互粘连,晚期破溃后形成溃疡
D.大小不等,遍及全身,无粘连
E.不大,不易触及,表面光滑、质软、无压痛,可活动,不与周围组织粘连
正常情况下的浅表淋巴结
正确答案:E
淋巴结结核
正确答案:C
非特异性淋巴结炎
正确答案:A24.测量上臂围评估11.5cm为营养良好
B、>13.5cm为营养良好
C、<12.5cm为营养中等
D、<11.5cm为营养中等
E、<11.5cm为营养不良
正确答案:B25.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、机械因素影响
D、化学因素影响
E、黏膜退变
正确答案:A26.患者,男,59岁。站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500~2000mlC、2000~3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B27.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情绪因素
C、医源性因素
D、个人心理因素
E、注意力
正确答案:A28.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
A、前置胎盘
B、脐带过长
C、胎死宫内
D、血管病变
E、胎盘老化
正确答案:D29.某女士,32岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕。护士指导其确定安全期,正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A30.下列不属于风湿病共同特点的是
A、多为急性起病,病程较长
B、同一疾病临床表现可有很大个体差异
C、病程中发作与缓解交替出现
D、多有复杂的免疫学变化
E、对疗效有较大的个体差异
正确答案:A31.患者,女,46岁。于5:00pm行阑尾切除术。11:00pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E32.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为
A、脊髓断裂
B、脊髓挫伤
C、脊髓休克
D、脊髓圆锥损伤
E、脊髓半切征
正确答案:E33.引起再障的病因不包括
A、氯霉素
B、空气污染
C、X线
D、病毒感染
E、苯
正确答案:B34.急性血源性骨髓炎的早期特点是
A、发热
B、脓肿形成
C、骨质破坏、死骨形成
D、疼痛
E、骨坏死
正确答案:C35.护理伦理从本质上来看,属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B36.急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内正确答案:B37.患者,男,65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是
A、组织坏死
B、用力解大便
C、久坐
D、大量饮水
E、剧烈活动
正确答案:D38.患儿,男,7个月,单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食,为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生,护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物,下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E39.A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血压
E.糖尿病
引起心室前负荷增加的是
正确答案:A
引起心室后负荷增加的是
正确答案:D40.Ⅰ期愈合是指
A、伤口无感染的愈合
B、伤口无瘢痕的愈合
C、所有无菌切口的愈合
D、虽无感染但是延期的愈合
E、无感染且呈线状瘢痕的愈合
正确答案:A41.水痘的传染期是
A、发热至出疹期为止
B、潜伏期至出疹期为止
C、潜伏期至皮疹全部干燥结痂为止
D、前驱期至出疹
E、自出疹前1~2天至皮疹全部干燥结痂为止
正确答案:E42.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E43.正常小儿,身长115cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B44.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D45.心绞痛发生的最主要原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、肺动脉痉挛
正确答案:D46.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、肠系膜血管
C、胃底食管下段
D、直肠下端肛管
E、膜腹后
正确答案:C47.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C48.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E49.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C50.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D四.核心考点(共50题)1.下列有关剖宫产术的适应证,应除外
A、产道异常
B、畸形胎儿
C、胎儿宫内窘迫
D、初产臀位
E、妊娠合并心脏病
正确答案:B2.A.神经损伤
B.疼痛
C.出血性休克
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞
骨盆骨折会导致
正确答案:C
前臂或小腿骨折会导致
正确答案:D
脊椎骨折会导致
正确答案:A3.患者,男性。行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于
A、麻醉反应
B、肺不张
C、输血反应
D、感染
E、外科手术热
正确答案:D4.患者,女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型
B、子宫脱垂Ⅰ度重型
C、子宫脱垂Ⅱ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
正确答案:C5.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C6.地方性克汀病的主要原因是
A、甲状腺发育异常
B、甲状腺激素合成障碍
C、垂体分泌促甲状腺激素减少
D、母亲孕期饮食中缺碘
E、母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物
正确答案:D7.下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是
A、属于DNA病毒
B、感染后机体获得的免疫力不持久
C、只有一个抗原抗体系统
D、可引起慢性肝炎
E、病毒抵抗力弱
正确答案:C8.一位心脏疾病患者,听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级,向左腋下传导,则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C9.引起新生儿败血症的相关因素中除外
A、免疫系统功能差
B、皮肤黏膜屏障功能差
C、T细胞对特异抗原反应差
D、补体含量高
E、白细胞杀菌能力差
正确答案:D10.患者,女,29岁。足月产后4d出现高热、寒战、下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差,实验室检查示血白细胞增多,该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系感染
D、宫颈炎
E、外阴炎:
正确答案:B11.腹外疝最重要的发病因素是
A、婴儿经常啼哭
B、长期便秘
C、举重
D、腹水
E、腹壁存在缺损
正确答案:E12.输卵管妊娠破裂常发生在
A、宫角部
B、间质部
C、峡部
D、壶腹部
E、伞部
正确答案:C13.十二指肠溃疡的好发部位主要位于
A、十二指肠球部
B、十二指肠降部
C、十二指肠水平部
D、十二指肠升部
E、十二指肠乳头部
正确答案:A14.确诊白血病的最重要检查是A、全身CT扫描B、血常规C、腹部B超D、血生化E、骨髓检查正确答案:E15.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、渗液性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、心脏压塞
正确答案:B16.住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:B17.男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A、肾小球滤过率下降
B、血清蛋白减少
C、门静脉压力增高
D、抗利尿激素减少
E、肝淋巴失衡
正确答案:D
正确的护理措施是
A、食盐每天摄入不超过6g
B、应取平卧位休息
C、尽量不更换利尿剂种类
D、观察患者腹水消长情况
E、每日液体摄入量不超过1500ml
正确答案:D18.高血钾时心电图的变化有
A、S-T段下降
B、T波高而尖,PR间期延长
C、出现U波
D、QRS间期缩短,QT时间延长
E、T波宽而低平,重者T波倒置
正确答案:B19.外科感染的主要病原体是A、病毒B、细菌C、真菌D、寄生虫E、螺旋体正确答案:B20.对于毒物的吸收、代谢和排泄,下列描述正确的是
A、一般毒物不通过呼吸道和消化道吸收
B、少量毒物经代谢后毒性增加
C、不通过消化道排出
D、气体和易挥发的毒物吸收后,大部分以原型经呼吸道排出
E、大多数毒物由消化道排出
正确答案:B21.颅内压增高的病因除外
A、脑积水
B、婴幼儿颅骨未闭
C、脑寄生虫病
D、脑水肿
E、颅内肿瘤
正确答案:B22.患者女,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么,护士正确的回答是
A、药物影响
B、胆道疾病
C、内分泌失调
D、高脂血症
E、遗传因素
正确答案:B23.我国儿童急性白血病最常见的类型为
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病
E、急性早幼粒细胞白血病
正确答案:B24.引起支气管扩张的最常见病因是
A、支气管先天性发育缺陷
B、支气管外部纤维的牵拉
C、支气管-肺组织感染和阻塞
D、遗传因素
E、内分泌因素
正确答案:C25.在循环系统中,静脉又称为
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、动静脉短路
正确答案:C26.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、20小时
E、24小时
正确答案:B27.符合产褥期母体生理变化的是
A、产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
B、因肌纤维的缩复,产后1周子宫降至盆腔内
C、胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
D、产后2~3天宫口闭合
E、阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
正确答案:E28.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为A、5℃~10℃B、12℃~18℃C、20℃~24℃D、25℃~40℃E、45℃~55℃正确答案:D29.新生儿低血糖的病因中属于葡萄糖消耗增加的是A、早产儿B、Rh溶血病患儿C、小于胎龄儿D、败血症患儿E、先天性心脏病患儿正确答案:B30.A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌
在肺癌中约占50%的是
正确答案:A
女性相对多见的是
正确答案:B
对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是
正确答案:C31.关于外科感染的特点,叙述不正确的是
A、多数为混合感染
B、症状和体征明显
C、影响组织器官的功能
D、愈合后可形成瘢痕组织
E、多数开始为单一细菌感染
正确答案:E32.营养不良性水肿的病理基础是A、肾功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血症E、血钾低正确答案:D33.出生时导致脑性瘫痪常见的原因是
A、缺氧
B、外伤
C、核黄疸
D、羊水栓塞
E、胎儿期感染
正确答案:D34.营养性缺铁性贫血的特点是
A、大细胞性贫血
B、正细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:E35.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用
A、清水
B、高锰酸钾溶液
C、温水
D、碳酸氢钠溶液
E、生理盐水
正确答案:B36.室性心动过速患者的心电图特征性表现为
A、QRS波增宽,时限超过0.11秒
B、继发性ST-T改变,电轴左偏
C、心室率多在200次/分以上
D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V呈单相或双相波
E、房室分离,室性融合波或夺获波
正确答案:E37.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D38.对诊断CO中毒最有帮助的是
A、血网织红细胞数
B、血还原血红蛋白
C、血糖化血红蛋白
D、血碳氧血红蛋白
E、血气分析
正确答案:D39.成人女性缺铁性贫血常见的原因是()
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、月经过多
D、钩虫病
E、痔疮出血
正确答案:C40.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。
该病人现首先应检测的是
A、血清ALT和AST
B、γ-谷氨酰转移酶
C、胆碱酯酶
D、血清胆红素
E、甲胎蛋白
正确答案:E
排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是
A、大于200ug/L,持续4周
B、大于200ug/L,持续6周
C、大于400ug/L,持续4周
D、大于400ug/L,持续8周
E、大于500ug/L,持续4周
正确答案:E
该病人查体移动性浊音阳性,出现的腹水大多为
A、渗出液
B、漏出液
C、红色液体
D、黄色液体
E、透明液体
正确答案:B
引起原发性肝癌最常见的病因是
A、细菌感染
B、长期饮食中缺乏硒
C、乙型、丙型肝炎病毒感染
D、亚硝胺类化学物质
E、大量饮酒
正确答案:C
询问病史,当地患肝癌属高发区,考虑污染食物导致肝癌的可能性最大,其中致癌的真菌是指
A、黄曲霉菌
B、红曲霉素
C、乳酸杆菌
D、酵母菌
E、白色念珠菌
正确答案:A41.下列不是孕激素的生理作用的是A、促进水钠排泄B、促进蛋白质合成C、通过中枢神经有升温作用D、使阴道上皮脱落加快E、抑制子宫收缩正确答案:B42.妇科手术前,留置导尿管的主要目的在于
A、保持会阴部清洁干燥
B、收集无菌尿标本做细菌培养
C、避免术后尿潴留
D、测定残余尿
E、避免术中误伤膀胱
正确答案:E43.患者,女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验(+),此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日,推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E44.对确诊膀胱肿瘤最有意义的检查方法是
A、B超
B、磁共振
C、膀胱镜检查
D、膀胱肿瘤抗原测定
E、尿流动力学测定
正确答案:C45.A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
严重腹泻者可发生()。
正确答案:A
幽门梗阻者可发生()。
正确答案:B46.男,51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛,伴恶心、呕吐。体温37.7℃,B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A、继发细菌感染B、胆囊管梗阻C、创伤D、十二指肠液进入胆囊E、肠液进入胆囊正确答案:E47.属于内分泌功能兴奋性试验的是
A、胰岛素低血糖试验
B、葡萄糖耐量试验
C、地塞米松试验
D、可乐定试验
E、T3抑制试验
正确答案:A48.月经周期正常的妇女宫颈黏液开始出现羊齿叶状结晶是在其周期A、4~5dB、6~7dC、8~9dD、10~11dE、12~13d正确答案:B49.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。
病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
A、肝大压迫周围神经所致
B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
C、癌细胞侵犯周边神经所致
D、肋间神经过敏所致
E、过度疲劳所致
正确答案:B
患者突发性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎发作
B、癌细胞侵犯周边神经所致
C、急性阑尾炎
D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致
E、肝肿瘤压迫神经主干所致
正确答案:D50.卵巢发育不全导致的子宫内膜无周期性变化和脱落,属于A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、继发性闭经正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案:A术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是A、患侧垫枕以抬高患肢B、保持伤口引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导患侧肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液正确答案:D2.患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是()
A、颈静脉怒张
B、肝大
C、奇脉
D、动脉血压升高
E、脉压减小
正确答案:D3.新生儿,男,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常。小儿血型为O型,其母为B型。
此时最佳的处理措施是()
A、给予肝药酶诱导剂
B、立即蓝光照射
C、观察黄疸变化
D、给予保肝药物
E、输清蛋白
正确答案:C
该男婴最可能是()
A、溶血性黄疸
B、阻塞性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
E、生理性黄疸
正确答案:E4.属于无分流型先天性心脏病的是
A、室间隔缺损
B、法络四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、肺动脉狭窄
正确答案:E5.消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是()A、听诊有肠鸣音B、肛门排便排气C、患者有饥饿感D、患者有便意E、胃管的引流量较前减少正确答案:B6.孕妇产检时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是()
A、孕8周
B、孕16周
C、孕24周
D、孕30周
E、孕36周
正确答案:D7.患者,女,54岁,测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即()A、让患者服用韭菜B、让患者口服蛋清C、清除患者口腔内玻璃碎屑D、催吐E、洗胃正确答案:C8.患者男,36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体:患者右侧腰部局部疼痛,肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。
在非手术治疗期间,护士应重点观察
A、意识
B、腰部疼痛
C、血压、脉搏
D、肢体温度
E、尿量、尿色
正确答案:E
该患者询问住院期限间的活动要点,护士的回答中,错误的是
A、“您现在需要绝对卧床休息”
B、“您必须配合我们按时输液,使用止血药”
C、“我们会给您按时使用抗生素”
D、“等您血尿消失后,要尽快下床活动”
E、“如果病情有变化,我们会为您做好手术准备”
正确答案:D9.护理慢性肾功能衰竭患者,每天最重要的是
A、记录24小时出入量
B、测血压
C、测体重
D、测体温
E、尿常规检查
正确答案:A10.患者,男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10/1,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是
A、出血
B、低蛋白
C、促红细胞生成素缺乏
D、缺铁
E、叶酸缺乏
正确答案:C11.患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾代谢性碱中毒
正确答案:A
护士在护理该患者时应考虑可能出现了
A、胃穿孔
B、胃出血
C、幽门梗阻
D、胃息肉
E、十二指肠溃疡
正确答案:C
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水、电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天用温盐水洗胃
正确答案:E12.患者女,50岁。患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,患者的复述正确的是
A、“饥饿或空腹痛”
B、“进餐后立即出现”
C、“秋冬季节容易发作”
D、“进餐后0.5~1小时出现”
E、“睡前加餐可缓解疼痛”
正确答案:D13.患者,女性,60岁。因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管正确答案:D14.护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是()
A、叩拍胸背部
B、增加负压吸引力
C、滴入化痰药物
D、滴入生理盐水
E、雾化吸入
正确答案:B15.患儿男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减少正确答案:C16.患者女,55岁。因心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血。其原因是
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、针头穿过血管壁
D、针头斜面一半在管腔外
E、针头完全阻塞
正确答案:D17.患者,男,38岁,阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重。该患者可能并发了()
A、肺炎
B、肠粘连
C、腹腔脓肿
D、膈下脓肿
E、盆腔脓肿
正确答案:E18.患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。
假设患者行手术治疗,术后正确的护理措施是
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
正确答案:A
患者术后不会出现的情况是
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
正确答案:E
最可能的诊断是
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
正确答案:B19.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是()A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B、红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C、硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D、多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E、青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾正确答案:A20.患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。
该患者最可能的诊断是
A、前置胎盘
B、异位妊娠
C、难免流产
D、先兆流产
E、急性盆腔炎
正确答案:B
该患者目前存在的主要护理问题是
A、体液不足
B、恐惧
C、焦虑
D、知识缺乏
E、疼痛
正确答案:A
针对该患者的护理措施,错误的是
A、取半卧位
B、保暖,给氧
C、密切监测生命体征
D、迅速开放静脉通路
E、作好腹部手术前准备
正确答案:A21.刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发组,血压60/40mmHgo此时,护士应立即为患者安置
A、半坐卧位
B、中凹卧位
C、头低足高位
D、头咼足底位
E、截石位
正确答案:B22.患者,男性,60岁。诊断为慢性呼吸衰竭,2周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第2天出院,患者十分担心再次发病。该患者有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指导包括
A、制订戒烟目标和戒烟计划
B、制订膳食方案,增进营养
C、尽量减少活动,防止劳累
D、预防性服用抗生素
E、长期家庭氧疗方法
正确答案:A23.患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周来腹痛加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是
A、多喝牛奶
B、多吃新鲜水果
C、多吃含纤维素蔬菜
D、暂禁食
E、多喝果汁
正确答案:D24.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A、清醒与朦胧状态交替出现
B、持续性昏迷加重
C、早期清醒,随后逐渐昏迷
D、清醒,随后昏迷,再次清醒
E、昏迷,随后清醒,再次昏迷
正确答案:E25.患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是A、出院后不需随诊B、遵医嘱用药及注意事项C、患侧肢体尽量减少活动D、保证患儿充足睡眠E、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案:C26.患者,女性,21岁。腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂正确答案:C27.患者,女性,28岁。晚期产后出血入院后采用保守治疗,下列关于保守治疗说法不正确的是A、止血B、平卧位C、控制感染D、高锰酸钾坐浴E、防止休克正确答案:D28.患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是()
A、肩胛部
B、内外踝
C、骶尾部
D、肋骨
E、足跟部
正确答案:C29.患者,女性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8×10/L,血小板80×10/L,该患者最大的危险是
A、贫血
B、继发感染
C、颅内出血
D、心衰
E、牙龈出血
正确答案:B30.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010~1.012B、1.015~1.025C、1.
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