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文档简介

病案管理人员岗位职责一、岗位概述病案管理人员在医疗机构中扮演着重要角色，负责病案的收集、整理、存档和分析工作。该岗位的主要目标是确保病案信息的准确性、完整性和可用性，为医疗决策、科研和质量管理提供支持。二、核心职责1.病案收集与整理负责收集各科室的病案资料，确保病案信息的及时、准确录入。对病案进行分类、整理，确保其符合医院的管理规范和标准。2.病案存档与管理建立和维护病案档案管理系统，确保病案的安全存储和便捷检索。定期对病案进行归档，确保病案的完整性和可追溯性。3.病案信息分析对病案数据进行统计和分析，提供相关报告和数据支持，协助医院管理层进行决策。参与医院的质量管理和科研工作，提供病案数据支持。4.病案质量控制定期对病案进行审核，确保病案信息的准确性和完整性。对发现的问题进行记录和反馈，协助相关科室进行整改。5.病案信息系统维护负责病案管理信息系统的日常维护和更新，确保系统的正常运行。参与系统的优化和改进，提升病案管理的效率。6.培训与指导对新入职的病案管理人员进行培训，指导其掌握病案管理的相关知识和技能。定期组织培训，提高全体员工的病案管理意识和能力。7.政策法规遵循了解并遵循国家和地方关于病案管理的相关法律法规，确保病案管理工作符合政策要求。参与医院内部规章制度的制定和修订。8.跨部门协作与临床科室、信息科、财务科等部门保持良好的沟通与协作，确保病案信息的共享与流通。参与医院的各类会议，提供病案管理方面的建议和意见。三、具体工作流程1.病案收集在病人入院、出院及转科时，及时收集相关病案资料，包括病历、检查报告、手术记录等。确保信息的完整性和准确性。2.病案录入将收集到的病案信息录入病案管理系统，确保数据的准确性和及时性。对录入信息进行核对，发现错误及时更正。3.病案审核定期对已录入的病案进行审核，检查病案的完整性和规范性。对不符合要求的病案进行标记，并反馈给相关科室进行整改。4.病案存档按照医院的规定，对审核通过的病案进行归档，确保其安全存储。定期对存档病案进行整理，保持档案的整洁和有序。5.数据分析利用病案管理系统对病案数据进行统计和分析，生成各类报表，为医院的管理和决策提供数据支持。定期向管理层汇报分析结果。6.信息系统维护定期检查病案管理信息系统的运行情况，及时处理系统故障和问题。参与系统的升级和优化，提升系统的使用效率。7.培训与指导制定培训计划，定期组织病案管理知识的培训，提高全体员工的病案管理能力。对新员工进行一对一指导，帮助其快速适应岗位要求。8.政策法规遵循定期学习和更新病案管理相关的法律法规，确保工作符合政策要求。参与医院内部规章制度的制定，提出合理化建议。四、岗位要求1.学历与专业要求具有医学、护理、信息管理等相关专业的本科及以上学历。具备病案管理相关知识和技能。2.工作经验具备一定的病案管理工作经验，熟悉病案管理的相关流程和规范。具有医院工作经验者优先考虑。3.技能要求具备良好的计算机操作能力，熟悉病案管理信息系统的使用。具备较强的

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