2024年张掖市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年张掖市妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D2.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是

A、甲状腺瘤恶变

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状腺癌

E、滤泡状腺癌

正确答案:D3.某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测中心静脉压15cmHO，BP80/60mmHg。应采取的措施是

A、大量输液，加快速度

B、控制速度，减慢输液

C、减慢输液，加用强心剂

D、暂停输液

E、用升压药

正确答案:C4.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B5.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A6.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B7.血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A、睡眠时头低位，易淤血

B、血压降低，脑缺血

C、心排血量下降，脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢，易形成脑血栓

正确答案:E8.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A9.患者，男性，30岁，因胃肠胀气导致腹痛，此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C10.下列导致头皮损伤最严重的是

A、皮下血肿

B、头皮撕脱伤

C、头皮血肿

D、头皮挫伤

E、帽状腱膜下血肿

正确答案:B11.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E12.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D13.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A14.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A15.有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、多发生于妊娠28周后

B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、分娩期不易发生

E、对孕妇无影响

正确答案:C16.患者，女，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是A、积极控制心力衰竭后终止妊娠B、积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术C、积极控制心力衰竭，同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能，等待自然临产正确答案:B17.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B18.小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。护士判断该小儿属于A、适于胎龄儿B、极低出生体重儿C、未成熟儿D、足月儿E、足月小样儿正确答案:E护士为该小儿制定的主要护理措施除外A、做好预防接种B、加强体温检测，注意保暖C、入暖箱保暖D、严格执行消毒隔离制度，预防感染E、鼓励尽早吸吮母乳正确答案:C19.A.血糖11.1mmol/L

B.肾小球滤过膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性贫血

E.再生障碍性贫血

全血细胞减少可见于

正确答案:E

可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞的是

正确答案:D

尿沉渣大量脓细胞可见于

正确答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因为

正确答案:B20.患者，男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D21.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A22.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B23.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D24.A.胎龄满14周至未满28周的新生儿

B.胎龄满28周至未满37周的新生儿

C.胎龄满28周至未满42周的新生儿

D.胎龄满37周至未满42周的新生儿

E.胎龄满42周以上的新生儿

早产儿是指

正确答案:B

足月儿是指

正确答案:D

过期产儿是指

正确答案:E25.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C26.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D27.上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A28.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A29.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A30.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:A31.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下的是()

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压增高

正确答案:B32.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E33.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B34.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E35.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:A36.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D37.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、过度劳累

B、摄入液体过多

C、心肌缺血

D、室性期前收缩

E、呼吸道感染

正确答案:E38.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A、患侧卧位

B、俯卧位

C、端坐位

D、平卧位

E、头低脚高位

正确答案:E39.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

A、产后子宫内膜炎

B、宫颈炎

C、产后宫缩痛

D、产后尿潴留

E、附件炎

正确答案:C40.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层，部分生发层健在

C、真皮深层，有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B41.营养性缺铁性贫血最常见的病因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、慢性腹泻

E、肝脏疾病

正确答案:A42.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病

正确答案:C43.患者，女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宫口开大2cm，S。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

正确答案:B44.躯体性疼痛特点的叙述，正确的是

A、钝痛

B、对内脏切割敏感

C、痛觉不局限

D、对痛觉不敏感

E、对刺激定位准确

正确答案:E45.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E46.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷E、敌敌畏正确答案:A47.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B48.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C49.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

正确答案:C50.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E二.临床知识(共50题)1.某妇女自述：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查阴道黏膜充血(＋＋)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。此病人阴道盥洗选择的溶液应为A、0．5％醋酸B、4％碳酸氢钠C、1：2000苯扎溴铵D、1：2000高锰酸钾E、1：2000呋喃西林正确答案:A此病人治愈的标准是A、无自觉症状，白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性正确答案:E本病预防中，不正确的是A、消灭传染源，及时发现和治疗病人B、医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、内裤要勤换，用开水烫或煮沸E、改善公共卫生设施，切断传染途径正确答案:C2.患者女性，58岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功能显示血肌酐790μmmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全失代偿期B、肾功能不全代偿期C、肾衰竭期D、肾功能不全尿毒症期E、氮质血症期正确答案:D对该患者大便颜色改变，解释正确的是A、进食了某些食物如动物血所致B、血小板容易被破坏而导致消化道出血C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B3.人类行为发展可分为哪几个阶段

A、被动发展阶段

B、主动发展阶段

C、独立发展阶段

D、自主发展阶段

E、巩固发展阶段

正确答案:A,B,D,E4.对黄疸病人护理不妥的是A、给予心理支持，消除焦虑情绪B、梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收C、皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂D、注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E、保持大便通畅，减少肠道毒素吸收正确答案:B5.日龄2天新生儿，一般情况好，血涂片发现100个白细胞、3～4个有核细胞，提示

A、新生儿溶血症

B、新生儿贫血

C、正常现象

D、生理性贫血

E、急性白血病

正确答案:C6.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E7.患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。

患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是

A、患者的家属

B、患者的工作单位

C、医师

D、护士

E、患者本人

F、社会环境

正确答案:E

为患者进行心理护理的前提是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者家属的合作

D、护士的知识水平

E、患者的认知

F、患者的人际关系

正确答案:B

实施有效心理护理的基础是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者的密切合作

D、护士积极的职业心态

E、患者的健康状况

F、良好的社会关系

正确答案:C

通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

A、接受患者的角色，以良好的心态对待疾病

B、疾病得到根治

C、密切护患交往，取得患者的信任

D、使患者安心住院，积极配合诊治

E、帮助患者减轻或消除负性情绪

F、可使患者学会自我护理，以求早日身心康复

正确答案:A,C,D,E8.人与人的交往，运用非语言性沟通技巧约占()

A、50%

B、55%

C、60%

D、65%

E、70%

正确答案:D9.造成原发性心肌损害而导致慢性心力衰竭发生的最常见代谢障碍性疾病是A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、糖尿病E、Cushing综合征正确答案:D10.输血的目的是()

A、纠正酸碱平衡

B、纠正贫血

C、补充血小板

D、维持水电解质平衡

E、增加免疫力

正确答案:B,C,E11.作胃镜并行活体组织检查者，术后应禁食A、2hB、4hC、6hD、12hE、24h正确答案:B12.影响营养与饮食的因素有()A、食欲B、就餐环境C、生活方式D、疾病与外伤E、情绪状态正确答案:A,B,C,D,E13.室间隔缺损的临床症状有A、乏力、心悸、气急B、声音嘶哑C、反复发生肺内感染D、经常性发绀E、生长发育落后正确答案:A,B,C,E14.关于子宫内膜异位症的概念，错误的是

A、多见于生育期妇女

B、机体各部位均可出现异位病灶

C、常发生在卵巢

D、异位内膜随卵巢激素变化而出血

E、此病有转移特征，属恶性病变

正确答案:E15.术后切口裂开病人的护理措施包括

A、安慰病人

B、立即将内脏还纳

C、用腹带包扎

D、立即用无菌盐水纱布覆盖

E、送手术室缝合

正确答案:A,C,D,E16.肺癌的病理分型中最常见的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:D17.病人心前区疼痛时护士应观察A、疼痛的部位B、疼痛的性质和程度C、疼痛持续的时间D、有无晕厥E、心率正确答案:A,B,C,E18.患者女性，15岁。2天前出现咽喉疼痛，自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体：T40℃，烦躁不安，全身散在瘀斑，大小不一，颈项强直。此患者最可能的诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

正确答案:E19.术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是A、副作用少B、广谱的抗菌作用C、较强的抗菌效果D、较好的价格与效果比E、较高的组织渗透能力正确答案:A,B,C,D,E20.关于年龄分期，正确的说法是

A、新生儿期是指出生后脐带结扎起到满7天

B、围生期是指胎龄满28周至生后30天

C、婴儿期是指出生到满1周岁以前

D、幼儿期是指1周岁以后到满2周岁以前

E、学龄期是指7周岁以后到18岁以前

正确答案:C21.为迅速判断病人心跳骤停，首先应

A、听心音

B、测血压

C、看面色

D、触颈、股动脉有无搏动

E、做心电图

正确答案:D22.病历摘要:患者女性，28岁，感冒发热，咳嗽，咳黄脓痰2天，今晨出现咯血约100ml，来院就诊，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚间躺下时更甚，咳出多量脓痰后才好转，类似的情况已反复多次。体检：T38℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色苍白，精神萎靡，左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查：红细胞计数：3。5×10/L，白细胞计数8.6×10/L，其中中性粒细胞为75%，淋巴细胞为24%，血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。

患者最可能的医疗诊断是什么？

A、支气管扩张

B、肺癌

C、肺炎

D、肺脓肿

E、急性气管-支气管炎

正确答案:A

支气管扩张最常用的护理诊断是什么？提示：确诊患者为支气管扩张，收入院治疗

A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关

B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关

C、自我形象紊乱

D、保持健康能力改变

E、体液不足

F、清理呼吸道无效

正确答案:A,B

给病人行体位引流时有什么注意事项？提示：入院后第二天，患者痰量明显增多

A、引流体位原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下

B、引流体位原则上抬高床头，引流支气管开口向下

C、引流时间一般安排在餐前

D、引流时间一般安排在餐后

E、引流时嘱病人不要咳嗽，以免影响引流效果

F、引流时辅以胸部叩击等措施，以提高引流效果

G、引流后给予清水漱口

H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化

正确答案:A,C,F,G,H

该患者最可能发生的情况是什么？提示：入院后第四天，患者咯血150ml，突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心绞痛

D、高血压危象

E、心律失常

F、支气管哮喘

G、肺炎

正确答案:A,B

可采取下列哪些护理方法进行抢救？

A、立刻采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边

B、立刻采取头高脚低俯卧位，脸侧向一边

C、轻拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块

E、立刻建立静脉通道

F、立刻输血

G、立刻协助病人取半卧位

正确答案:A,C,D

对上述患者，近期需应采取什么护理措施？提示：经上述处理后，患者症状缓解

A、给予心理支持，帮助增强治疗信心

B、保持呼吸道通畅，清除痰液

C、增加营养保证休息

D、进行户外活动，增加体质

E、采取有效的预防和控制感染措施

F、鼓励患者进食热流质

G、指导患者做呼吸操

正确答案:A,B,C,E

支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项？提示：医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入

A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行

B、雾化吸入宜在餐后施行

C、雾化吸入宜在餐前施行

D、雾化吸入宜在补液后进行

E、雾化吸入后马上漱口

F、帮助患者取舒适卧位或坐位

正确答案:A,F

为明确支气管扩张的部位、性质和范围，宜采取下列哪项诊疗技术

A、支气管造影术

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、环甲膜穿刺

F、纤维支气管检查

正确答案:A23.需要吸氧治疗的疾病是()

A、急性肺水肿

B、安眠药中毒

C、急性胃炎

D、脑外伤

E、胎心音不良

正确答案:A,B,D,E24.患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。

此医嘱属于

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、长期备用医嘱

D、临时备用医嘱

E、即刻执行的医嘱

正确答案:C

在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

A、将医嘱转抄在长期医嘱栏内

B、执行前须了解上次的执行时间

C、在临时医嘱栏内记录执行时间

D、两次执行的间隔时间在6h以上

E、过时未执行则用红笔写"未用"

正确答案:E

护士对病人术后医嘱正确的处理是

A、必要时可以在术后进行重整医嘱

B、在最后一行医嘱下面用红笔划一横线

C、在红线下方用红笔写上"重整医嘱"

D、将原来医嘱按日期先后排列

E、按排列顺序抄录在新的医嘱单上

正确答案:B25.某孕妇29岁，目前孕8周，现阴道出现不规则流血伴有蜕膜碎片排出，右侧下腹部疼痛，妇科检查子宫稍大、质软。排出组织未见到下列哪项可初步诊断异位妊娠

A、蜕膜组织

B、绒毛组织

C、分泌期子宫内膜

D、胚胎组织

E、胎盘组织

正确答案:B26.下列哪些是收集资料的方法()

A、阅读既往病史

B、体格检查

C、用感官感觉观察

D、与患者交谈

E、与患者家属沟通

正确答案:A,B,C,D,E27.关于热效因素的阐述，错误的是()

A、湿热穿透力强

B、个体对热的耐受性不同

C、热效应与热敷面积成正比

D、热效应与热敷时间成正比

E、室温过低，热效应减低

正确答案:D28.女，28岁，发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。该病人需要作的进一步检查是A、阴道镜检查B、女性激素测定C、输卵管通畅检查D、腹腔镜检查E、B超监测卵泡发育正确答案:C上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是A、异常部位活检送病理B、氯米芬促排卵C、抗炎治疗D、输卵管通液治疗E、服己烯雌酚正确答案:D若上述检查未发现异常，应继续进行的检查项目是A、宫腔镜检查B、性交后精子穿透力试验C、阴道脱落细胞涂片检查D、宫颈刮片E、子宫输卵管碘油造影正确答案:B29.下列哪些是等渗性缺水的病因

A、急性肠梗阻

B、大面积烧伤48小时内

C、急性弥漫性腹膜炎

D、大量呕吐

E、高位肠瘘

正确答案:A,B,C,D,E30.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。31.下列有关"健康"的描述，正确的是

A、健康就是各器官功能正常

B、健康就是无躯体疾病或不适

C、健康就是个体能正确地评价自己

D、健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力

E、健康与疾病是对立的，不能相互转化

正确答案:D32.结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、经血液循环播散C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、菌落种植正确答案:B33.患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是

A、胸椎转移癌

B、胸椎结核

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎间盘突出症

正确答案:B34.一个4岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的

A、尖部在左第4肋间，锁骨中线外2cm

B、尖部在左第4肋间，锁骨中线外1cm

C、尖部在左第5肋间，锁骨中线处

D、尖部在左第5肋间，锁骨中线内5cm

E、尖部在左第5肋间，锁骨中线内1cm

正确答案:C35.在不同安乐死的实施方式中，最容易产生争议的是

A、被动自愿安乐死的实施

B、主动自愿安乐死的实施

C、被动非自愿安乐死的实施

D、主动非自愿安乐死的实施

E、任何一种安乐死的实施

正确答案:D36.恶性肿瘤术后第1年，随访的时间是

A、每半个月1次

B、每1个月1次

C、每3个月1次

D、每4～6个月1次

E、每8个月1次

正确答案:C37.下列哪些物品24小时内有效()

A、开启过未污染的无菌溶液

B、开启过未污染的无菌包

C、铺好的无菌盘

D、正在使用的输氧管

E、正在进行的静脉输液器

正确答案:A,B,D,E38.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E39.病历摘要:患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径1cm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断，应首选哪项？A、继续保守治疗，加用生胃酮B、继续保守治疗，反复查大便潜血试验C、纤维胃镜+活检D、CT检查E、复查钡餐F、B超检查正确答案:C结合病史应考虑哪些诊断？提示：病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛，查体：全腹压痛反跳痛．以剑突下为著，呈板状，肠鸣音消失。A、急性阑尾炎穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性肠穿孔正确答案:C,F为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠?A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT正确答案:D治疗原则包括哪些？提示：立位腹平片可见膈下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查：白细胞12×10／L。(12000／mm)，P85％。A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压C、术后常规腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎因素F、根据病情，选用非手术或手术治疗正确答案:A,B,D,E根据以上提示，结合临床表现，应考虑：提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降，PCO正常。A、等渗性脱水、代谢性酸中毒B、等渗性脱水、代谢性碱中毒C、低渗性脱水、代谢性酸中毒D、等渗性脱水、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水、代谢性酸中毒F、等渗性脱水、呼吸性碱中毒G、低渗性脱水、代谢性碱中毒H、高渗性脱水、代谢性碱中毒正确答案:A此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备？提示：根据医嘱，病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术A、皮肤准备B、禁水、禁食C、停留胃管减压D、输液治疗E、镇静止痛F、交叉配血G、心理护理，减轻焦虑H、严密观察生命体征变化I、麻药过敏试验J、抗生素过敏试验正确答案:A,B,C,F,I手术后主要护理措施有哪些？提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动正确答案:A,B,C,F,G,H胃手术后，指导病人饮食的原则是：A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食正确答案:D,F,G,H40.书写病室报告要求()

A、内容简明扼要

B、字迹清楚、端正、不涂改

C、护士应签全名

D、接班后及时书写

E、病情可从病历中摘录

正确答案:A,B,C41.下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是A、采血前日晚可进食适量的油腻饮食B、采血时间不限C、采血时抽血速度不能过快D、可将血样置于常温E、测定β-微球蛋白时，应留取晨尿正确答案:C42.急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性粘液，首先考虑为

A、消化道出血

B、消化道穿孔

C、肠绞窄

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

正确答案:C43.属于常用抢救技术的有

A、吸氧

B、口腔护理

C、静脉输液

D、骨折固定

E、皮肤护理

正确答案:A,C44.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是

A、预防脑压升高

B、预防脑压降低

C、预防脑缺血

D、预防脑部感染

E、有利于脑部血液循环

正确答案:B45.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑是

A、心源性休克

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

正确答案:E46.男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是A、肠道出血停止B、全身情况无恶化趋势C、腹痛和腹膜刺激征范围扩大D、肠鸣音正常，无减弱或消失E、经积极抗休克治疗情况好转正确答案:C47.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A48.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、风湿热

D、支气管哮喘

E、类风湿性关节炎

正确答案:C49.二尖瓣狭窄时常发生A、肺缺血B、左房附壁血栓C、左室肥大D、右室肥大E、心包炎正确答案:B50.患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E三.综合知识(共50题)1.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A、出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）

B、生后数月随头围增大而略增大

C、至1～1.5岁时闭合

D、前囟闭合过迟见于小头畸形

E、前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高

正确答案:D2.再生障碍性贫血属于A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D3.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E4.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C5.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A6.病理检查可见绒毛结构的疾病是

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、外阴癌

正确答案:C7.无形失水是指()

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿液

E、粪中水

正确答案:C8.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D9.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D10.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E11.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E12.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C13.A.2～3个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A14.尿液呈酱油色见于

A、阻塞性黄疸

B、急性溶血

C、肝细胞性黄疸

D、肾脏肿瘤

E、晚期丝虫病

正确答案:B15.导致脑血栓形成最常见的病因是A、风湿性心脏病B、脑动脉粥样硬化C、高血压D、长骨骨折E、脑动脉畸形正确答案:B16.新生儿，女。孕32周剖宫产产出，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。引发此病的病因是

A、剖宫产

B、缺氧

C、呼吸肌发育不成熟

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:D17.产妇，33岁。剖宫产术后3个月，尚在哺乳，最应采取的避孕方法是

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、外用避孕药

D、阴茎套

E、安全期避孕

正确答案:D18.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D19.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A20.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B21.患者，女，初产妇。宫内妊娠37周，胎膜早破超过3天，原发性宫缩乏力，宫门扩张缓慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇宫底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A、子宫体剖宫产术B、腹膜外剖宫产术C、子宫下段剖宫产术D、子宫底部剖宫产术E、古典式剖宫产术正确答案:B22.关于直疝三角，不正确的叙述是

A、腹股沟斜疝由此突出

B、外侧边为腹壁下动脉

C、内边为腹直肌外侧缘

D、底边为腹股沟韧带内侧

E、腹股沟斜疝内环位于其外侧

正确答案:A23.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B24.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C25.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B26.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D27.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B28.整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

正确答案:D29.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B30.患者，女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B31.手术切除机会最多的是

A、鳞癌

B、腺鳞癌

C、小细胞未分化癌

D、类癌

E、多型性癌

正确答案:A32.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是

A、高血压

B、水肿

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正确答案:C33.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正确答案:C34.肝脏的营养供应来源是

A、肝动脉

B、肝动脉和门静脉

C、肝静脉

D、门静脉

E、下腔静脉

正确答案:B35.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B36.脑出血最常见的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血压

C、先天性脑静脉畸形

D、脑动脉瘤

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B37.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B38.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血压120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小时

正确答案:C39.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E40.冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

此时产程属于

A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:A

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于

A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:E

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

正确答案:C

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施

A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

正确答案:B41.A.基础体温测定

B.卵巢活检

C.阴道脱落细胞检查

D.子宫内膜诊刮

E.宫颈黏液检查

对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）

正确答案:D

常用于闭经的辅助检查不包括（）

正确答案:B42.营养不良最常见的病因是

A、奶粉配制过稀

B、缺少日晒

C、消化不良

D、喂养不当

E、疾病影响

正确答案:D43.门脉高压发生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底静脉曲张

B、腹壁和脐周静脉曲张

C、胃黏膜糜烂、出血

D、痔静脉曲张

E、脾功能亢进

正确答案:A44.阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是A、pH7.5正确答案:B45.产前检查发现巨大儿，最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C46.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C47.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正确答案:B48.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B49.关于Ⅲ度烧伤特点的描述，下面正确的是

A、深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色

B、患者有剧痛和感觉过敏

C、伤及真皮层可有水疱，3～4周愈合，基底苍白与潮红相间

D、创面上看不到树枝样栓塞的血管

E、仅伤及表皮层，生发层存在

正确答案:A50.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.护士去给患者测量血压时,发现患者睡着了，此时正确的做法是A、继续完成操作B、叫醒患者，告知患者后测量血压C、检查病历,判断可否等患者醒后再测D、不测，按当时情况估计血压值记录E、等患者醒后再测量正确答案:C2.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症正确答案:B3.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D4.一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐

A、6秒

B、8秒

C、10秒

D、15秒

E、20秒

正确答案:E5.急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是

A、干骺端有丰富的淋巴网

B、干骺端血流丰富而缓慢

C、干骺端骨质较疏松

D、外伤后此处毛细血管网易出血

E、干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网

正确答案:B6.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、20小时

E、24小时

正确答案:B7.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、白血病

正确答案:D8.与急性胰腺炎发病无关的是

A、胰管梗阻

B、胆道疾病

C、暴饮暴食

D、酗酒

E、上消化道出血

正确答案:E9.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A10.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指A、蛋白增高而细胞数正常B、蛋白增高而细胞数降低C、蛋白正常而细胞数升高D、蛋白正常而细胞数降低E、蛋白降低而细胞数正常正确答案:A11.下列属于复杂高位瘘的是

A、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上

B、瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内

C、瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内

D、瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上

E、痰管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上

正确答案:D12.可分别收集两肾尿液，测定双肾功能的检查方法是

A、膀胱镜检查

B、磁共振

C、逆行肾盂造影

D、CT

E、肾动脉造影

正确答案:A13.下列不属于冠心病类型的是

A、无症状型（隐匿型）

B、心肌梗死型

C、显性冠心病

D、心绞痛型

E、缺血性心肌病型（心力衰竭和心律失常型）

正确答案:C14.在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、原发性肾小球病

D、狼疮性肾炎

E、高血压肾疾病

正确答案:C15.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A16.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A17.患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正确答案:C18.孕妇，25岁，平素月经规律。末次月经2012年12月7日，估计预产期为A、2013年9月14日B、2013年8月13日C、2013年7月16日D、2013年8月25日E、2013年7月14日正确答案:A19.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查.某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的

A、自主权

B、知情权

C、公平权

D、匿名权

E、隐私权

正确答案:A20.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心律失常

B、剧烈疼痛

C、左心室输出量下降

D、左心室前负荷加重

E、右心室后负荷加重

正确答案:C21.患者，男，27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症

A、2d内

B、3～4d

C、5～7d

D、8～10d

E、11～14d

正确答案:A22.影响乳腺生理活动的激素不包括

A、垂体前叶激素

B、雌激素

C、甲状腺激素

D、肾上腺皮质激素

E、孕激素

正确答案:C23.正常情况下，卵子受精的部位是在

A、输卵管间质部内

B、输卵管内侧1/3处

C、输卵管壶腹部

D、输卵管伞端

E、腹腔

正确答案:C24.患者男，40岁。饱餐酗酒1小时后，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，发病6小时后来院急诊。目前首先应作的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查正确答案:C25.关于新生儿生理性黄疸不正确的为

A、一般状况好

B、早产儿血清胆红素<256.5μmol／L

C、生后2～3天出现

D、足月儿黄疸持续时间不超过2周

E、以结合胆红素增高为主

正确答案:E26.碱中毒易发生手足抽搐是因为

A、低钾

B、低氯

C、低钙

D、高钠

E、高钾

正确答案:C27.患者女，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须。背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是A、血浆皮质醇测定B、24h尿钾测定C、24h尿蛋白测定D、24h尿肌酸测定E、血清醛固酮测定正确答案:A28.属于特异性感染的常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、β溶血性链球菌

D、白色念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D29.女性青春期开始的标志是

A、出现周期性排卵

B、月经初潮

C、卵泡开始发育

D、第二性征开始出现

E、体格发育第二高峰出现

正确答案:B30.最有助于诊断粟粒型肺结核的辅助检查是

A、结核菌素试验

B、血常规

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、痰培养

正确答案:C31.小儿营养不良临床最主要病因是A、喂养不当B、胃肠道吸收障碍C、偏食D、患结核等消耗性疾病E、知识缺乏正确答案:A32.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

正确答案:D33.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需要的能量

B、生长发育所需要的能量

C、食物特殊动力作用所需要的能量

D、活动所需的能量

E、排泄物中热量损失

正确答案:B34.A.拨露

B.着冠

C.分娩

D.衔接

E.分娩机制

妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程

正确答案:C

宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩

正确答案:B

宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回

正确答案:A

胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

正确答案:E

胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

正确答案:D35.大肠癌血行转移最常转移至

A、肝

B、肺

C、骨

D、膀胱

E、肾

正确答案:A36.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、（脉率一脉压）×111正确答案:B37.肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是

A、常导致肺气肿

B、肺组织无损害

C、常遗留纤维疤痕

D、常有肺组织坏死和溃疡

E、肺组织不完全恢复正常

正确答案:B38.对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

A、血象

B、脑脊液检查

C、影像学检查

D、咽拭子细菌培养

E、免疫学检测

正确答案:E39.女，40岁。胃病史S年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

该病人最具诊断价值的病史是

A、上腹痛无规律

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、午夜痛为主

D、空腹疼痛为主

E、腹痛发生于餐后0.5～1小时

正确答案:E

鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是

A、疼痛程度

B、家族史

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

正确答案:D40.伤寒最主要的传播途径是A、水源传播B、蚊蝇C、血源传播D、鼠类传播E、器官移植传播正确答案:A41.易导致枕骨大孔疝的是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、大脑颜叶

D、下丘脑

E、小脑绒球小节叶

正确答案:B42.患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛.伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是A、B超显示腹腔内液性暗区B、腹腔穿刺见淡血性液体C、X线检查示膈下积气D、实验室检查示白细胞增高E、叩诊发现移动性浊音阳性正确答案:C43.A.水果汁

B.米汤

C.肝泥

D.碎肉

E.软饭

2个月小儿可以添加

正确答案:A

5个月小儿可以添加

正确答案:B

8个月小儿可以添加

正确答案:C44.一病人，男性，64岁，主诉脓血便及肛门下坠感半年余。

病人入院后应首先做的检查是

A、大便常规

B、气钡双重对比造影检查

C、X线钡剂灌肠检查

D、直肠镜检查

E、直肠指检

正确答案:E

若经检查确诊病人患有直肠癌，其转移途径主要为

A、直接浸润

B、种植性转移

C、血行转移

D、淋巴转移

E、远处转移

正确答案:D45.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是

A、黄体功能不足

B、缺乏雌激素的负反馈作用

C、孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良

D、垂体分泌FSH相对不足，无LH高峰，卵巢不能排卵

E、子宫内膜含有过多前列腺素

正确答案:D46.以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是A、心力衰竭B、氮质血症C、病毒性脑炎D、急性喉炎E、支气管哮喘正确答案:C47.患者，女，28岁。妊娠期糖尿病，宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A48.接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是

A、2%碘配

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、3%双氧水

E、2.5%碘配

正确答案:C49.导致尿路感染最常见的致病菌为A、真菌、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、副大肠埃希菌E、葡萄球菌正确答案:C50.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。

术后T管的护理不妥的是

A、做好引流管周围皮肤的护理

B、一般术后6～8天即可拔管

C、拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待1～2天自行封闭

D、拔管前经T形管做胆道造影，造影后继续引流2～3天

E、保持无菌，防止逆行感染

正确答案:B

行术前护理，不正确的是

A、吸氧

B、给予吗啡镇静止痛

C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D、加强休克的护理

E、遵医嘱应用抗生素

正确答案:B2.下列符合早产儿外观特点的是

A、四肢屈曲

B、乳晕明显，有结节

C、男婴睾丸已降入阴囊

D、足底光滑，纹理少

E、指甲长过指端

正确答案:D3.患者，男，70岁，2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是()A、评估患者腹胀情况B、给予阿托品肌注C、鼓励患者床上多翻身D、必要时给予肛管排气E、鼓励患者下地活动正确答案:B4.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术E、测量血压正确答案:D5.针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A、保持室内安静B、头肩抬高15°～30°C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲正确答案:C6.心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是A、心室扑动或颤动B、心室停顿C、室性心动过速D、无脉性电活动E、心房扑动或颤动正确答案:A7.腹外疝的发病基础是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤正确答案:A8.强迫症发病高峰的年龄阶段是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、青少年期

D、中年期

E、老年期

正确答案:C9.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是()

A、会抬头

B、会翻身

C、会爬行

D、用手握玩具

E、独自行走

正确答案:C10.新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。

下列指导中，不正确的是

A、坚持母乳喂养

B、多晒太阳

C、早期补充钙剂

D、4月龄左右开始加蛋黄、菜汁

E、及时补充维生素D

正确答案:C

下列表现属于佝偻病早期症状的是

A、郝氏沟

B、方颅

C、颅骨软化

D、睡眠不安、多汗

E、手足搐搦

正确答案:D

为预防佝偻病的发生，应指导家长

A、出生后2周起加服维生素D400-800IU/d

B、出生后1个月起加服维生素D5000IU/d

C、出生后1个月起肌内注射维生素D300IU/d,每月1次

D、出生后4个月起加服维生素D5000-10000IU/d

E、出生后6个月起加服维生素D10000~20OOOIU/d

正确答案:A11.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是

A、氯茶碱

B、地塞米松

C、沙丁胺醇

D、色甘酸钠

E、异丙托溴铵

正确答案:C12.患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38℃，两面颊部对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm，双膝关节红肿及压痛，血压150/90mmHg。实验室检查：血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10，尿蛋白(+)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)。

可加重患者病情的药物是

A、泼尼松

B、氯丙嗪

C、吲哚美辛

D、阿莫西林

E、阿司匹林

正确答案:B

应该对患者进行的生活指导是

A、用温水洗脸

B、用碱性肥皂洗脸

C、可使用化妆品

D、适当进行日光浴

E、多食含补骨脂素的食物

正确答案:A

该患者的疾病类别是

A、神经系统疾病

B、代谢性疾病

C、感染性疾病

D、遗传性疾病

E、自身免疫性疾病

正确答案:E13.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行低温（头部降温）治疗。此时，护士应持续监测的是()

A、头罩温度

B、暖箱温度

C、腋下温度

D、肛门温度

E、环境温度

正确答案:D14.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是()A、减少甲状腺充血B、抵制甲状腺素分泌C、抵制甲状腺素合成D、增加甲状腺球蛋白分解E、防止缺碘正确答案:A15.患者，男性，60岁，有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕，可较快恢复正常，发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、规律监测血压C、教会患者控制情绪D、指导患者配合，进行有效安全防护E、戒除烟酒等不良嗜好正确答案:D16.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是()A、听诊有肠鸣音B、肛门排便排气C、患者有饥饿感D、患者有便意E、胃管的引流量较前减少正确答案:B17.患儿，12岁，咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主，肺部体征不明显，给予青霉素治疗无效。

考虑该患儿可能的疾病为

A、肺炎链球菌性肺炎

B、呼吸道合胞病毒性肺炎

C、流感病毒性肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原体肺炎

正确答案:E

该患儿首选的治疗药物为

A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、头孢菌素

E、链霉素

正确答案:B18.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备

A、黄疸进行性加深

B、低血压，意识不清

C、胆囊肿大，有压痛

D、体温升高，脉速

E、白细胞计数增高

正确答案:B19.产后会阴严重水肿时应采取的措施是

A、温水坐浴

B、75%乙醇湿热敷

C、50%硫酸镁湿热敷

D、1‰苯扎溴铵擦洗

E、1:2000高锰酸钾液坐浴

正确答案:C20.患者女，50岁。在路上行走时不慎绊倒，踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中错误的是

A、患肢制动

B、抬高患肢

C、冰块冷敷

D、拍片检查

E、早期局部热敷

正确答案:E21.患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。患儿应取的体位是

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位

正确答案:C22.孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇，分娩后48小时，