药物配伍与溶媒选择制度

药物配伍与溶媒选择制度1.前言为了确保医疗质量和患者的安全，本医院订立了药物配伍与溶媒选择制度。该制度适用于医院全部部门和人员，旨在规范药物的配伍与溶媒的选择，确保药物的有效性和稳定性，减少患者用药过程中的风险。2.术语和定义药物配伍：指两种或以上的药物混合使用的过程。溶媒：将药物以适合的溶液形式供应给患者的介质。不相容：指药物在肯定条件下发生化学反应，导致药物的疗效降低、毒副作用加添或产生不稳定产物的现象。3.药物配伍原则3.1相容性原则同一途径、同一药袋内的药物，必需确保相容性。已知不相容的药物禁止同时使用。3.2特殊药物配伍原则氨基糖苷类抗生素与革兰阳性抗菌药物不相容，不得混用。白蛋白溶液不与乳酸林格液和碳酸氢盐溶液混用。某些特定药物如化疗药物等，需要与特定的溶媒配伍使用，严禁随便更换。3.3药物添加剂量限制计算药物添加剂量时，应遵从医学专业标准和临床实践指南。加药过程中需严格掌控浓度和滴速，确保患者的用药安全。4.药物溶媒选择原则4.1直接溶解法依据药物的理化特性，选择适当的溶媒进行溶解。溶媒应具有良好的溶解性和稳定性，且不影响药物的活性。4.2稀释法依照药物的用量要求，选择适当的溶媒稀释。稀释液应无菌、无毒，并具有与药物相容的特性。4.3静脉注射药物的溶媒选择选择合适的溶媒时，应考虑药物的溶解度、稳定性、渗透性和温度等因素。注意避开酸碱性药物与碱酸性溶液的混合。5.药物配伍管理流程5.1药物配伍前准备药师应了解各类药物的相容性，订立合理的方案。在配伍前，需核对药物的标签，确保信息准确无误。准备操作所需的无菌器具、溶媒和药物。5.2药物配伍操作操作前洗手并佩戴相应的个人防护用品。依照方案，将所需药物按规定剂量加入配伍容器或袋内。确保配伍容器或袋内无渗漏，配伍过程中无污染。5.3配伍后确认配伍完成后，应进行标签核对，确保配伍准确无误。依据需要，可进行药物配伍的质量掌控及相容性测试。5.4配伍药物储存和运输配伍完成的药物应储存于条件适合的药品存放区域，避开高温、阳光直射等不良环境。在运输过程中，应保持药物的稳定性和防止污染。6.异常情况处理6.1不相容药物混合发现不相容药物混合后，应立刻停止使用并报告相关主管部门。患者的身体情形应及时评估，并及时采取措施进行处理。6.2药物配伍操作失误发现配伍操作失误后，应立刻停止使用，报告相关主管部门，并通知患者和医生。依据具体情况，决议是否需要采取进一步的治疗措施。7.药物配伍与溶媒选择的质量掌控7.1相容性试验依据需要，进行不同药物配伍的相容性试验，并记录试验结果。依据试验结果，订立配伍规范。7.2药物配伍方案的审核药学专家应对药物配伍方案进行审核，并供应可行的建议。7.3质量掌控记录对药物配伍操作的实施情况进行记录。对异常情况的处理过程和结果进行记录。8.培训和宣教8.1培训要求医院应定期组织相关人员进行药物配伍与溶媒选择的培训，包含医生、护理人员和药师等。培训内容应包含相关法律法规、配伍操作技能和实践经验的共享等。8.2宣教要求医院应向患者、家属和社会公众进行药物配伍与溶媒选择相关知识的宣传，提高大众对医疗安全的认知。9.监督与评估9.1监督机制医院设立相关职能部门，负责药物配伍与溶媒选择的监督和管理工作。进行定期的质量检查和绩效评估，发现问题及时整改。9.2不良事件报告和分析对药物配伍与溶媒选择过程中显现的不良事件进行报告和分析。依据不良事件的分析结果，采取有效措施进行改进。10.符合性执行和矫正措施10.1符合性执行全部医务人员应严格依照药物配伍与溶媒选择制度的要求执行操作。相关人员应对违反制度的行为进行矫正和惩罚。10.2矫正措施对制度执行过程中发现的问题和不足，应及时矫正并进行改进。针对违反制度行为，进行相应的矫正和教育。11.结论本医院的药物配伍与溶媒选择制度旨在规范药物的配伍和溶媒的选择，确保药物