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文档简介
保险合同人身意外伤害保险合同合同编号:__________甲方(保险人):__________乙方(被保险人):__________鉴于甲方为依法成立的保险公司,具有提供人身意外伤害保险产品的资质和能力,乙方为需要获得人身意外伤害保险保障的自然人,双方本着平等自愿的原则,就乙方购买甲方提供的人身意外伤害保险事宜,达成如下协议:第一章定义与解释第一条定义1.1本合同所述“人身意外伤害”,是指因意外伤害导致乙方身体受到伤害的事件。1.2本合同所述“意外伤害”,是指非乙方主观意愿导致的、突发的、外来的、非疾病的使乙方身体受到伤害的事件。第二条解释2.1本合同条款中所用词语,如无特殊说明,均按照中华人民共和国相关法律法规及保险行业的通常理解予以解释。2.2本合同条款中甲方与乙方的权利义务,如与法律法规相抵触的,按照法律法规的规定执行。第二章保险责任与范围第三条保险责任3.1甲方同意在保险期间内,对乙方因意外伤害导致的身故、残疾或者医疗费用支出,按照本合同的约定承担保险责任。3.2甲方承担的保险责任范围包括但不限于以下项目:(1)意外身故保险金;(2)意外残疾保险金;(3)意外医疗费用。第四条保险期间4.1本合同的保险期间为一年,自合同生效之日起计算。4.2双方同意,在保险期间届满前,甲方有权按照本合同约定通知乙方办理续保手续。第三章保险金额与保险费第五条保险金额5.1本合同的保险金额为人民币【100,000】元。5.2乙方同意,保险金额一经确定,不得变更。第六条保险费6.1乙方应按照本合同的约定,向甲方支付保险费。6.2保险费的支付方式为【年缴】,首次保险费应在合同生效前支付。第四章保险期间与续保第七条保险期间7.1本合同的保险期间为一年,自合同生效之日起计算。7.2双方同意,在保险期间届满前,甲方有权按照本合同约定通知乙方办理续保手续。第八条续保8.1在保险期间届满前,甲方应向乙方提供续保服务。8.2乙方同意在收到甲方发出的续保通知后,按照甲方的要求办理续保手续。8.3续保保险费的计算,按照甲方届时公布的费率执行。第五章保险通知与理赔第九条保险通知9.1乙方在发生保险后,应立即通知甲方。9.2乙方应在发生后【30】日内,向甲方提交保险的书面报告及相关证明材料。第十条理赔10.1甲方在收到乙方提交的保险报告及证明材料后,应及时进行审核。10.2甲方在审核通过后,按照本合同的约定,向乙方支付相应的保险金。10.3乙方同意,甲方在支付保险金时,有权扣除乙方应承担的免赔额及其他合理费用。第六章保险金的申请与支付第十一条保险金申请11.1乙方在发生保险并履行了第九条约定的通知义务后,应向甲方提交以下材料以申请保险金:(1)保险金申请书;(2)身份证明文件;(3)发生地的公安机关或者其他有权机构出具的证明;(4)医疗机构出具的医疗费用清单及发票;(5)其他甲方要求的相关证明材料。11.2乙方应在知道保险发生之日起【180】日内,向甲方提交完整的保险金申请材料。第十二条保险金的支付12.1甲方在收到乙方的保险金申请材料后,应在【30】日内完成审核,并将审核结果通知乙方。12.2甲方在确认保险金申请符合本合同约定的条件下,应在【10】日内向乙方支付保险金。12.3若甲方在审核中发觉保险金申请材料不完整或者不符合约定,应及时通知乙方补充材料或者说明情况。第七章保险合同的解除与终止第十三条保险合同的解除13.1乙方有权在保险期间内,向甲方提出解除本保险合同。13.2乙方解除保险合同的,甲方按照本合同约定退还相应的保险费,但有权扣除已经发生的保险责任范围内的保险所产生的费用。第十四条保险合同的终止14.1本保险合同在以下情况下终止:(1)保险期间届满,乙方未办理续保手续;(2)乙方提出解除合同,并经甲方同意;(3)甲方依法解除合同;(4)其他法律法规规定的终止情形。14.2保险合同终止后,甲方的保险责任即行消灭。第八章争议解决第十五条争议解决方式15.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。15.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第九章保密条款第十六条保密义务16.1双方在履行本合同过程中,对于获悉的对方商业秘密、个人隐私等非公开信息,应予以严格保密。16.2保密义务不因本合同的解除或终止而消灭。第十章其他条款第十七条合同变更17.1本合同的任何变更均应以书面形式作出,并经双方签字或盖章确认。17.2未经双方书面同意,任何一方不得单方面变更本合同的条款。第十八条法律适用18.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十九条合同的独立性19.1本合同各条款相互独立,若其中有任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的法律效力。第二十条合同的转让20.1未经甲方书面同意,乙方不得将本合同项下的任何权利义务转让给第三方。第十一章保险合同的转让与质押第二十一条保险合同的转让21.1乙方在符合法律法规及甲方规定的条件下,可以向甲方申请转让本保险合同。21.2保险合同的转让应遵循以下程序:(1)乙方向甲方提出书面转让申请;(2)甲方审核同意后,与乙方及受让人签订转让协议;(3)转让协议签订后,本保险合同项下的权利义务自动转移至受让人。第二十二条保险合同的质押22.1乙方不得将本保险合同作为质押物。22.2如乙方违反本条规定,甲方有权解除合同,且不承担任何赔偿责任。第十二章保险合同的解除与终止第二十三条保险合同的解除23.1乙方在保险期间内,有权书面通知甲方解除本保险合同。23.2甲方在收到解除合同通知后,按照本合同约定退还相应的保险费。第二十四条保险合同的终止24.1本保险合同在以下情况下终止:(1)保险期间届满,且乙方未办理续保手续;(2)双方达成一致,书面同意终止合同;(3)乙方发生保险,甲方支付了全额保险金;(4)其他法律法规规定的终止情形。第十三章保险费的退还与垫交第二十五条保险费的退还25.1在保险期间内,如乙方按照本合同约定解除合同,甲方应退还相应的保险费。25.2保险费的退还按照本合同约定的计算方法和比例执行。第二十六条保险费的垫交26.1乙方在保险期间内,如未按时支付保险费,甲方有权垫交保险费。26.2甲方垫交保险费的,乙方应按照约定的利率支付垫交期间的利息。第十四章通知与送达第二十七条通知27.1本合同项下的任何通知,应以书面形式送达对方。27.2通知送达的地址为:甲方:__________乙方:__________第二十八条送达28.1通知以邮递方式送达的,以邮戳日期为送达日期。28.2通知以邮件、传真等方式送达的,以发送日期为送达日期。第十五章附加条款第二十九条附加条款29.1本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本
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