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文档简介
异常妊娠妇女的诊疗及护理一、选择题1、导致早期流产的主要原因()[单选题]*A、黄体功能不足B、胎盘内分泌功能不足C、腹部外伤D、染色体异常√E、宫颈内口松弛2、关于习惯性流产描述,错误的是()[单选题]*A、自然流产连续发生2次或以上者√B、每次流产多发生在同一妊娠月份C、宫颈口松驰可引起习惯性晚期流产D、临床过程与一般流产相同E、早期习惯性流产常与孕妇黄体功能不足有关3、流产合并感染患者的护理措施,错误的是()[单选题]*A、流血不多应先抗炎,再清宫B、嘱其平卧位√C、定时测量体温D、遵医嘱给予抗生素治疗E、保持会阴部清洁4、先兆流产保胎的护理措施,正确的是()[单选题]*A、嘱其做适当的活动B、定期行妇科检查C、指导其减少性生活次数D、稳定孕妇情绪,增强保胎信心√E、立即注射黄体酮5、异位妊娠最常发生的部位是()[单选题]*A、卵巢B、腹腔脏器C、输卵管√D、子宫颈E、子宫阔韧带6、输卵管妊娠最常见的病因是()[单选题]*A、慢性输卵管炎√B、输卵管功能异常C、输卵管绝育术后D、宫内放置节育器E、受精卵游走7、诊断输卵管妊娠破裂或流产简单可靠的方法是()[单选题]*A、阴道后穹隆穿刺√B、腹腔镜检查C、妊娠试验D、B型超声检查E、诊断性刮宫9、异位妊娠非手术治疗病人的护理措施,不恰当的是()[单选题]*A、嘱其卧床休息,减少活动B、密切观察病人的生命体征C、进食富含粗纤维食物防止便秘D、密切监测病情变化E、若病人阴道有排出物不必送病理√8、输卵管妊娠不可能出现的临床表现是()[单选题]*A、停经B、腹痛C、阴道少量流血D、晕厥E、贫血程度与阴道流血量成比例√10、前置胎盘的临床表现正确的是()[单选题]*A、阴道流血多发生在妊娠20周左右B、主要症状是无痛性反复阴道流血√C、贫血程度与出血不呈比例D、子宫硬如木板E、宫底高度常大于孕月11、部分性前置胎盘是指()[单选题]*A、胎盘位于子宫体前壁B、胎盘组织部分覆盖子宫颈内口√C、胎盘附于子宫下段但不超过子宫颈内口D、胎盘组织完全覆盖子宫颈内口E、胎盘位于子宫体后壁12、诊断前置胎盘最安全可靠的方法是()[单选题]*A、凝血功能检查B、阴道检查C、肛诊D、B超检查√E、超声多普勤检查13、前置胎盘孕妇的护理,错误的是()[单选题]*A、严密观察生命体征、面色变化、阴道流血量B、期待疗法的孕妇应嘱其绝对卧床,左侧卧位C、加强与孕妇的沟通,给予精神安慰D、进行阴道检查判断前置胎盘的类型,以便处置√E、给予高蛋白及含铁丰富的食物14、重度胎盘早期剥离是指剥离面积超过()[单选题]*A、1/2B、1/4C、1/5D、1/3√E、1/615、最易引起胎盘早剥的疾病是()[单选题]*A、子宫肌瘤B、弥漫性凝血功能障碍C、妊娠期高血压疾病√D、急性肾盂肾炎E、慢性高血压16、下哪项不是胎盘早剥的病因()[单选题]*A、妊娠期高血压疾病B、脐带过短C、慢性肾炎D、外伤E、羊水过少√17、重度胎盘早剥患者的护理措施,不恰当的是()[单选题]*A、做择期终止妊娠的准备√B、密切观察子宫底升高情况C、迅速开放静脉,输血补液D、心理支持,解除患者恐惧E、预防产后出血和感染18、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是()[单选题]*A、冠状动脉痉挛B、肾动脉痉挛C、全身小动脉痉挛√D、脑动脉痉挛E、胎盘血管痉挛19、子痫病人的护理,不正确的是()[单选题]*A、将病人安置于单人暗室B、放轻音乐缓解孕妇紧张情绪√C、床边加床档,防止病人抽搐时坠地D、各项治疗操作尽可能集中进行E、监测生命体征、尿量、神志变化20、硫酸镁中毒的解救药物是()[单选题]*A、卡托普利B、尼可刹米C、葡萄糖酸锌注射液D、地西泮E、10﹪葡萄糖酸钙注射液√21、硫酸镁中毒首先表现为()[单选题]*A、膝反射消失√B、呼吸少于16次/分C、心率少于60次/分D、尿量每24小时少于600mlE、尿量每小时少于25ml22、羊水过多是指妊娠期间羊水量超过()[单选题]*A、1000mlB、2500mlC、3500mlD、2000ml√E、3000ml23、关于急性羊水过多的描述,错误的是()[单选题]*A、多发生在妊娠的20~24周B、病人子宫于数日内迅速增大C、羊水最大暗区(AFD法)﹥7cmD、经阴道放水时的速度每小时不超过500mlE、羊水过多不易引起产后出血√24、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于()[单选题]*A、600mlB、300ml√C、200mlD、500mlE、400ml25、以下哪项不是引起早产的因素()[单选题]*A、前置胎盘B、羊水过少√C、胎膜早破D、羊水过多E、胎盘早剥26、先兆早产的处理正确的是()[单选题]*A、人工破膜B、缩宫素引产C、给予宫缩抑制剂√D、禁止行会阴切开术E、立即剖宫产27、早产的护理措施,不恰当的是()[单选题]*A、先兆早产时,应卧床休息,定期肛查了解宫口是否开大√B、若胎膜已破,孕妇应取臀高位以防脐带脱垂C、产前给孕妇地塞米松D、孕期积极防治妊娠合并症和并发症E、产前给孕妇肌内注射维生素K128、分娩前给早产孕妇地塞米松的目的是()[单选题]*A、促进胎儿肝脏成熟B、促进胎儿肺脏成熟√C、促进胎儿肾脏成熟D、促进胎儿唾液腺成熟E、促进胎儿脑成熟29、早产的预防不包括()[单选题]*A、高危孕妇多取左侧卧位休息B、积极治疗妊娠合并症C、宫颈口松弛者行宫颈环扎术D、避免抬重物及性生活E、定期肛查和阴道检查√30、过期妊娠的护理措施,错误的是()[单选题]*A、产前护理时,为改善胎儿缺氧,孕妇应采取右侧卧位√B、临产后应给予氧气吸入C、加强围生期的保健宣传,使孕妇主动进行产前检查,防止过期妊娠出现D、应随时与病人及家属沟通,以便配合治疗E、产时护理时,需严密观察胎心,及时发现异常并与医生取得联系31、过期妊娠对母亲和胎儿影响,错误的是()[单选题]*A、胎盘功能正常,易导致巨大儿B、胎盘功能正常,胎儿颅骨不易变形C、如颅骨钙化不明显,经阴道分娩也易难产√D、易发生胎儿窘迫E、易导致胎儿死亡32、孕妇自我监护胎儿宫内安危简便安全又可靠的方法是()[单选题]*A、胎心率计数B、羊膜镜检查C、胎动计数√D、测胎盘激素的分泌E、胎儿电子监护仪监测胎心33、检查胎盘功能的项目是()[单选题]*A、测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B、测羊水胆红素类物质值C、测孕妇尿液雌激素/肌酐比值√D、测羊水肌酐值E、测羊水脂肪细胞百分率【A2型题】34、某女,25岁,停经58天,抬重物后阴道少量流血3天,色鲜红,伴轻度下腹胀痛。检查:子宫颈口关闭,子宫如孕2个月大小,B超检查有胎心博动。最可能诊断为()[单选题]*A、过期流产B、不完全流产C、先兆流产√D、难免流产E、习惯性流产35、某女,30岁,孕20周,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭合,无阴道流血,子宫2月妊娠大小,B超未见胎心,入院后应重视下列哪项化验()[单选题]*A、肝功能B、血常规C、凝血功能检查√D、尿常规E、肾功能36、某女,停经10周,阴道流血3天,血量增多1天,伴下腹坠痛。妇检:子宫增大如孕2个半月大小,软,子宫颈口开大两指,尿妊娠试验(+),本例首选的治疗方法是()[单选题]*A、肌内注射黄体酮B、负压吸宫术√C、给予止血药D、立即卧床休息E、静脉滴注缩宫素37、某女,30岁,G3P0,现妊娠12周,既往3次妊娠,均在15周左右流产,B超示:胎心、胎动好。考虑流产原因是宫颈口松弛,此次妊娠拟行宫颈口缝扎术,应在何时进行()[单选题]*A、妊娠12~14周B、妊娠14~16周√C、妊娠16~18周D、妊娠14~18周E、妊娠18~20周38、某女,30岁,停经50天,左下腹撕裂样疼痛半小时,疑为异位妊娠。简单可靠的诊断方法为()[单选题]*A、测量基础体温B、诊断性刮宫C、B型超声显像D、血HCG测定E、阴道后穹隆穿刺√39、某女,27岁,停经35天,腹痛伴阴道流血5天,妊娠试验(+),妇检:宫颈举痛(+),阴道有少量流血,子宫正常大小,右附件可触及包块,压痛(+),诊断是()[单选题]*A、先兆流产B、输卵管妊娠√C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、急性阑尾炎40、某女,28岁,停经55天,腹痛半小时入院。查体:重度贫血貌,血压80/50mmHg,妇科检查:宫颈举痛(+),子宫有漂浮感。拟诊异位妊娠,准备剖腹探查。术前护理措施错误的是()[单选题]*A、立即取半卧位√B、给予吸氧,保暖C、密切监测生命体征D、立即输血补液E、做好腹部手术准备41、某女,32岁,G1P0,孕36周,无痛性阴道少量流血半小时来院就诊。检查:子宫无压痛,臀位,先露浮,胎心140次/分,血压120/80mmHg,在耻骨联合上方可听到胎盘杂音。本例最可能是()[单选题]*A、胎盘早剥B、前置胎盘√C、临产D、先兆子宫破裂E、先兆临产42、某女,26岁,经产妇,孕34周,无诱因少量阴道流血1天,不伴腹痛,B超检查确诊为前置胎盘,正确的处理方法为()[单选题]*A、阴道检查宫口扩张情况B、绝对卧床休息,严密观察病情变化√C、立即剖宫产D、人工破膜引产E、回家待产43、某孕妇,38岁,停经28周,头晕、头痛,视物模糊3天入院。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),伴下肢浮肿,应诊断为()[单选题]*A、子痫前期重度√B、子痫C、妊娠期高血压D、子痫前期轻度E、妊娠合并慢性高血压44、某女士,30岁,孕34周,外出时不幸被车撞击腹部倒地,引起持续性腹痛,急诊入院。检查:血压90/60mmHg,下腹部压痛明显,子宫板状硬,胎位扪不清,胎心音听不到,应首先考虑为()[单选题]*A、早产B、难免流产C、胎盘早剥√D、前置胎盘E、先兆子宫破裂45、某女,20岁,孕33周,因头晕、头痛2天,抽搐1次急诊入院。查体:血压180/120mmHg,全身浮肿,实验室检查:尿蛋白(+++),对该病人护理中不恰当的是()[单选题]*A、为便于抢救,置病人于阳光充足病室√B、专人护理,防止受伤C、治疗和护理操作尽量集中进行D、加强胎儿监护E、遵医嘱给予药物治疗46、王女士,38岁,诊断为“妊娠期高血压疾病子痫前期重度”,在使用硫酸镁治疗过程中,病人出现膝反射消失,此时除停用硫酸镁外,还应给予何种药物()[单选题]*A、可拉明B、尼可刹米C、洛贝林D、咖啡因E、10﹪葡萄糖酸钙√47、某孕妇,37岁,妊娠36周,2天前以“妊娠期高血压疾病子痫前期重度”收入院。1小时前突然发生持续性腹痛伴阴道大量流血,色鲜红。首先考虑为()[单选题]*A、先兆临产B、不完全性子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早期剥离√E、早产48、某女,29岁,孕37周,产科检查发现宫高、腹围及体重均大于孕周,B超回报:羊水最大暗区(AFI法)20cm,诊断“羊水过多”,为防止羊水过多的并发症,给予下列护理措施,错误的是()[单选题]*A、人工破膜时应采取高位破膜法B、产前做好输血、输液的准备C、破膜时,应采取半坐卧位√D、放羊水时腹部压砂袋E、放羊水速度不宜超过500ml/小时49、某女,孕24周,近几周腹部迅速增大,腹部胀痛,表情痛苦,心悸、气短,产科检查:子宫大于孕周,胎心遥远,B超示:羊水过多,护理时指导病人()[单选题]*A、人工破膜引产B、口服利尿剂C、取半卧位减轻压迫症状√D、服用镇静药E、自由活动50、某孕妇,26岁,孕43周,产科检查:胎心130次/分,胎动8次/12小时,宫口未开,该孕妇首选的治疗方法是()[单选题]*A、立即剖宫产结束妊娠√B、人工破膜C、产钳助产D、静脉滴注缩宫素引产E、回家待产51、某孕妇,28岁,G2P1,妊娠36周,子宫不规律收缩,伴少量阴道血性分泌物2小时住院。疑为早产,以下哪项护理措施是错误的()[单选题]*A、遵医嘱给予药物抑制宫缩B、密切监测病情变化C、定期行肛诊检查了解宫口开大情况√D、左侧卧位,禁止性生活E、监测胎儿宫内情况(52~53题共用题干)某孕妇,26岁,停经8周时出现阵发性腹痛,伴多量流血2小时来院就诊。妇科检查:子宫略小于孕周,子宫颈口扩张,可见胚胎组织堵塞于子宫颈内口。52、最可能的医疗诊断为()[单选题]*A、先兆流产B、难免流产√C、不全流产D、完全流产E、习惯性流产53、该患首先考虑的处理方法是()[单选题]*A、卧床休息B、保胎治疗C、立即行清宫术√D、给予对胎儿危害小的镇静剂E、静脉滴注缩宫素(54~55题共用题干)某女,23岁,停经55天,阴道少量流血2天。2小时前突发左下腹撕裂样疼痛伴恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,妇科检查:阴道有少量流血,宫颈举痛(+),阴道后穹隆饱满,尿妊娠试验(+)。54、该患者最可能的诊断是:()[单选题]*A、先兆流产B、异位妊娠√C、急性输卵管炎D、卵巢黄体破裂E、急性阑尾炎55、对该患的护理不妥的是:()[单选题]*A、绝对安静,取半卧位√B、严密监测生命指征C、迅速建立静脉通道D、配合医生做好辅助检查E、协助进行术前准备(56~58题共用题干)初孕妇,28岁,妊娠36周,眼花5天急诊来院,检查:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心良好,无宫缩,枕左前位。56、该患者最可能的诊断是()[单选题]*A、妊娠期高血压B、子痫前期重度√C、慢性肾炎合并高血压D、子痫前期轻度E、子痫57、患者首选的治疗药物是()[单选题]*A、苯巴比妥B、卡托普利C、呋塞米D、地西泮E、硫酸镁√58、该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是()[单选题]*A、血压和意识B、呼吸和尿量√C、心率和血压D、意识和心率E、脉搏和意识A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产59、宫颈口扩张,子宫小于孕周的流产为()[填空题]*答案:C。60、宫颈口关闭,子宫接近正常大小的流产为()[填空题]*答案:D。61、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口,子宫大小与孕周相符的流产为()[填空题]*答案:B。63、胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者()[填空题]*答案:E。A、边缘性前置胎盘B、完全性前置胎盘C、部分性前置胎盘D、胎盘显性剥离E、胎盘隐性剥离64、出血时间早多发生在妊娠28周左右()[填空题]*答案:B。65、出血多发生在妊娠晚期或临产后出血量较少()[填空题]*答案:A。66、胎盘边缘仍附着于子宫壁,血液积聚于胎盘与子宫壁之间()[填空题]*答案:E。67、底蜕膜剥离形成胎盘后血肿,血液沿胎膜与子宫壁之间经子宫颈管向外流()[填空题]*答案:D。68、妊娠晚期出血性疾病包括()[多选题]*A、前置胎盘√B、胎盘早剥√C、妊娠期高血压疾病D、流产E、早产69、异位
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