儿科年终理论考核试题

儿科年终理论考核试题一、选择题1、患儿，男8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3度，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是（）[单选题]*A.脑膜刺激征B.面神经征√C.克氏征D.布氏征E.巴氏征2、患儿，女9个月，人工喂养，家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、鸡胸、未萌牙。血钙降低，碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨骺端钙化带模糊不清，呈杯口状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为（）[单选题]*A.早期B.活动期√C.缓解期D.恢复期E.后遗症期3、患儿，女9个月，人工喂养，家长发现孩子最近较烦躁、多汗来诊。体检发现方颅、鸡胸、未萌牙。血钙降低，碱性磷酸酶增高。腕部正位片示骨骺端钙化带模糊不清，呈杯口状改变。考虑维生素D缺乏性佝偻病。对该患儿的护理，以下不正确的是（）[单选题]*A.护理动作要轻柔B.让孩子多晒太阳C.添加含维生素D丰富的食物D.遵医嘱给予维生素D治疗E.应尽快进行站、立、行训练√4、对患儿家长进行的健康指导，以下不正确的是（）[单选题]*A.母乳喂养B.及早添加辅食C.生后2周添加鱼肝油D.坚持每日进行户外运动E.患儿应避免作俯卧位抬头展胸运动√5、患儿女，11月龄，单纯配方奶喂养，添加少量米粉和蔬菜泥辅食，因突发惊厥和手足抽搐急诊入院，查血清钙离子浓度为0.75mmol／L，诊断为维生素D缺乏性手足搐愵症，下列护理措施不正确的是（）[单选题]*A.惊厥发作时用10％水合氯醛保留灌肠，控制惊厥B.加压吸氧C.在上下齿间放置牙垫D.惊厥发作时保护患儿安全E.10％葡萄糖酸钙10ml快速静脉注射√6、患儿，8个月，因佝偻病、中度等渗性脱水入院，经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动，首先考虑的是（）[单选题]*A.低血糖症B.低钙血症√C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症7、下列关于维生素D缺乏性手足搐愵症的惊厥特点，错误的是（）[单选题]*A.突然两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动B.发作次数可数日1次C.发作时意识丧失D.醒后活动如常E.同时伴发热√8、患儿女，6个月，睡眠不安。夜间啼哭，多汗，枕秃，体检胸部有肋骨串珠，郝氏沟，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是（）[单选题]*A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU√9、预防佝偻病的维生素D的用量为（）[单选题]*A.200U／天B.400U／天√C.4000U／天D.5000U／天E.10000U／天10、男婴，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，无发热。为明确诊断，以下哪项检查最有意义（）[单选题]*A.血糖B.血钙√C.血磷D.钙磷乘积E.碱性磷酸酶11、以下哪种辅食适合7个月小儿食用（）[单选题]*A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋√C.面条和肉末D.带馅的食品E.碎肉和馒头12、静脉注射10％葡萄糖酸钙时，应注意监测（）[单选题]*A.体温B.呼吸C.心率√D.血压E.意识改变13、佝偻病初期的主要临床表现是（）[单选题]*A.运动发育迟缓B.方颅、鸡胸C.肌肉松弛D.神经精神症状√E.O或X型腿14、患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／问题是（）[单选题]*A.疼痛：与口腔黏膜炎症有关B.营养失调：与拒食有关C.体温过高：与感染有关D.口腔黏膜改变：与感染有关√E.皮肤完整性受损：与感染有关15、患儿8个月。呕吐，腹泻3d，大便15次／d。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol／L，患儿脱水的程度和性质是（）[单选题]*A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.重度等渗性脱水√E.轻度低渗性脱水16、腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400m1，需加入10％氯化钾最多不应超过（）[单选题]*A.6m1B.8mlC.10mlD.12ml√E.14m117、下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容纠正脱水和休克（）[单选题]*A.0.9％氯化钠B.5％碳酸氢钠C.2：1等渗液√D.10％葡萄糖液E.3：2：1液18、1岁患儿，呕吐．腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体（）[单选题]*A.2：1等张含钠液√B.1／2张含钠液C.1／3张含钠液D.1／4张含钠液E.2／3张含钠液19、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是（）[单选题]*A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水.电解质紊乱√20、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是（）[单选题]*A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可病毒D.轮状病毒√E.柯萨奇病毒21、需配置1：1液200ml，其配制方法为5％葡萄糖液100m1中应加人生理盐水多少毫升（）[单选题]*A.50mlB.100ml√C.150mlD.200mlE.250ml22、1岁患儿，囡婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（）[单选题]*A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症√E.酸中毒23、婴儿腹泻的病因下列哪项是错误的（）[单选题]*A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟D.血液中lgG偏低√E.肠道外感染24、疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是（）[单选题]*A.淋巴结肿大B.口腔黏膜损伤√C.疼痛，流涎D.发热E.进食困难25、判断脱水性质最有效的辅助检查是（）[单选题]*A.测量体重B.尿量C.血钠浓度√D.血钾浓度E.二氧化碳结合力26、婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是（）[单选题]*A.细胞外液B.血浆C.间质液√D.细胞内液E.脑脊液27、用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮，常用的浓度为（）[单选题]*A.1%B.1.5%C.2%√D.6%E.10%28、除去下列哪项以外，均为低渗性脱水的特点（）[单选题]*A.失钠大于失水B.主要为细胞外液减少C.黏膜干燥.口渴剧烈√D.易出现休克表现E.多发生于长期腹泻或营养不良患儿29、下列哪项不是代谢性酸中毒的表现（）[单选题]*A.呼吸深快B.精神萎靡，烦躁不安C.口唇樱桃红色D.腹胀，心音有力√E.呼吸有丙酮味30、4：3：2混合液的组成是（）[单选题]*A.4份10％葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4％碳酸氢钠B.4份生理盐水，3份10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠C.4份5％葡萄糖，3份生理盐水，2份5％碳酸氢钠D.4份生理盐水，3份5％葡萄糖盐水，2份11.2％乳酸钠E.4份生理盐水，3份5％葡萄糖，2份1.4％碳酸氢钠√31、常用4：3：2溶液的张力为（）[单选题]*A.1／2张B.1／3张C.1／4张D.2／3张√E.等张32、儿科常用的ORS溶液内不含（）[单选题]*A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙√D.葡萄糖E.碳酸氢钠33、护理腹泻患儿时，哪项措施不正确（）[单选题]*A.详细记录出入水量B.加强臀部护理C.腹胀时应注意有无低钾血症D.急性腹泻早期应使用止泻剂√E.呕吐频繁者应禁食补液34、下列液体，哪种是等渗电解质溶液（）[单选题]*A.5％葡萄糖B.5％碳酸氢钠C.0.9％的氯化钠√D.10％的氯化钾E.11.2％的乳酸钠35、为预防腹泻，下述哪一项是错误的（）[单选题]*A.提倡母乳喂养B.避免受凉C.注意饮食卫生D.断奶不限季节√E.科学添加辅食36、8个月婴儿，因重型婴儿腹泻入院，经输液6h后开始排尿。脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀。经进一步检查，确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴（）[单选题]*A.0.15%～0.3%√B.0.4%～0.6%C.0.8%～1%D.1%～1.5%E.1.5%～3%37、母乳在胃内的排空时间是（）[单选题]*A.1.5～2小时B.2～3小时√C.3～4小时D.0.5～1小时E.3.5～4.5小时38、婴儿的小肠约为身长的（）[单选题]*A.3倍B.4.5倍C.5～7倍√D.7～8倍E.10倍39、一般情况下，母乳喂养儿粪便外观为（）[单选题]*A.黑绿色B.黑色C.暗褐色D.淡黄色E.金黄色√40、关于鹅口疮的叙述，错误的一项是（）[单选题]*A.多见于新生儿、营养不良儿等B.口腔粘膜白色点片状物C.口腔疼痛，拒食√D.可蔓延发展到消化道及呼吸道E.强拭可见红色疮面41、不属于低渗性脱水特点的一项是（）[单选题]*A.失钠多于失水B.易出现休克C.多见于营养不良小儿D.主要为细胞外液减少E.粘膜干燥，口渴等√42、小儿脱水维持治疗阶段输液的时间是（或继续损失量与生理需要量）（）[单选题]*A.4～6小时B.6～8小时C.8～12小时D.12～16小时√E.16～24小时43、低钾血症的临床表现不包括（）[单选题]*A.腱反射减弱B.骨骼肌无力C.肠鸣音亢进√D.心音低钝E.心电图T波低平，出现U波44、代谢性酸中毒时不易出现的临床表现是（）[单选题]*A.口唇樱桃红B.呼吸增快C.手足搐搦√D.精神委靡E.烦躁不安45、符合轻度高渗性脱水的表现是（）[单选题]*A.失水占体重的3％，血清钠135mmol／LB.失水占体重的8％，血清钠135mmol／LC.失水占体重的3％，血清钠155mmol／L√D.失水占体重的8％，血清钠155mmol／LE.失水占体重的15％，血清钠140mmol／L46、可用口服补液的情况是（）[单选题]*A.新生儿腹泻B.腹胀明显的患儿C.呕吐频繁D.轻、中度脱水，呕吐不严重√E.重度脱水47、婴儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*A.代谢性酸中毒√B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒48、对重型腹泻患儿，饮食护理不妥的措施是（）[单选题]*A.母乳喂养儿，继续哺母乳B.6个月以下的人工喂养儿，给予稀释牛乳C.6个月以上的人工喂养儿，给予稀粥、面条、蔬菜、肉末等D.有严重呕吐者，暂时禁食、禁水4～6小时√E.病毒感染所致者，暂停乳类喂养，给豆制代乳品49、预防腹泻患儿发生红臀，不妥的护理措施是（）[单选题]*A.清洁臀部，避免用肥皂擦洗B.选用柔软、清洁的尿布C.每次便后用温水清洗臀部D.更换尿布时动作轻柔E.尿布外可用塑料布包裹√50、患儿，4个月。近一个月来流涎多。吃奶好，睡眠好，不哭闹，口腔粘膜无异常发现。可能的诊断是（）[单选题]*A.生理性流涎√B.疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎D.鹅口疮E.单纯性口腔51、患儿，女，3个月。因腹泻1周入院。查体时发现患儿臀部皮肤发红，伴有皮疹。正确的臀部护理是（）[单选题]*A.便后冲洗臀部，吸干，涂青霉素软膏B.便后冲洗臀部，吸干，涂鱼肝油√C.便后冲洗臀部，吸干，涂龙胆紫D.便后冲洗臀部，吸干，厚料布包裹保暖52、、患儿，男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便每日5～6次，稀或糊状，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6Kg。最可能的诊断是（）[单选题]*A.慢性腹泻B.迁延性腹泻C.生理性腹泻√D.病毒性腹泻E.感染性腹泻53、小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿说明（）[单选题]*A.液体中电解质比例较高√B.液体中电解质比例较低C.葡萄糖溶液比例过高D.输液速度过快E.输液速度过慢54、上呼吸道与下呼吸道的分界是（）[单选题]*A.咽部B.鼻腔C.甲状软骨D.气管隆嵴处E.环状软骨√55、小儿肺部易发生感染的主要内因是（）[单选题]*A.呼吸中枢不完善B.黏膜纤毛运动差C.肋骨呈水平位，呼吸运动小D.肺含血量多而含气量少√E.胸腔小而肺相对较大56、新生儿的呼吸频率为（）[单选题]*A.15～20次／minB.25～30次／minC.35～40次／minD.40～45次／min√E.50～60次／min57、婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）[单选题]*A.咳嗽反射差B.纤毛运动差C.分泌型IgA低下√D.IgM低下E.细胞免疫功能低下58、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.声音嘶哑B.呼气性呼吸困难√C.喉鸣D.犬吠样咳嗽E.发热59、关于急性感染性喉炎的治疗原则，错误的是（）[单选题]*A.吸氧、雾化吸入，消除黏膜水肿B.控制感染C.给予肾上腺皮质激素，减轻喉头水肿D.烦躁不安者给予氯丙嗪镇静√E.有严重缺氧者及时行气管切开60、急性上呼吸道最常见的病原体是（）[单选题]*A.细菌B.病毒√C.支原体D.衣原体E.幽门螺杆菌61、急性支气管炎的主要症状为（）[单选题]*A.发热B.食欲减退C.乏力D.咳嗽√E.气促62、患儿，男，2岁。体温38.4℃，听诊双肺有干性及不固定湿啰音。该患儿可能患（）[单选题]*A.急性上呼吸道感染B.支气管肺炎C.急性支气管炎√D.轻症肺炎E.重症肺炎63、患儿，男，5岁。因咳嗽，咳黏液痰2天入院。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗。门诊以“急性支气管炎”收入院。该患儿主要的护理问题是（）[单选题]*A.清理呼吸道无效√B.气体交换受损C.低效性呼吸型态D.高热E.知识缺乏64、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是（）[单选题]*A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素√65、急性肺炎的病程是（）[单选题]*A.＜1周B.＜2周C.＜1个月√D.＜2个月E.＜3个月66、、重症肺炎小儿常存在（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒√67、重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于（）[单选题]*A.高热B.呼吸困难较重C.肺部湿啰音D.咳嗽较频E.伴有循环、神经和消化系统受累√68、重症肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失，最常见的原因是（）[单选题]*A.低钙血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钠血症E.中毒型肠麻痹√69、支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后（）[单选题]*A.1～2天B.3～4天C.5～7天√D.8～10天E.10～15天70、患儿，男，8个月。2天前因受凉后出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃，心率130次／min，呼吸45次／min，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有湿啰音。护士应为该患儿行鼻导管吸氧时，吸氧的流量和浓度分别为（）[单选题]*A.0.5～1L/min,＜40%√B.1～2L/min,＜40%C.1～2L/min,＜50%D.2～4L/min,50%～60%E.2～4L/min,＜50%71、患儿，男，2岁，因支气管肺炎入院。住院3天后患儿突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸60次／min，心率180次／min，肝脏肋下3cm。该患儿可能出现了（）[单选题]*A.气胸B.脓胸C.肺不张D.心力衰竭√E.肺栓塞72、患儿，女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）[单选题]*A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化√E.咳嗽频率及轻重73、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）[单选题]*A.大叶性肺炎B.支气管肺炎√C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.原虫性肺炎74、先天性心脏畸形的形成主要在（）[单选题]*A.胚胎发育的2～8周√B.胚胎发育的4～10周C.胚胎发育的6～12周D.胚胎发育的8～12周E.胚胎发育的16～20周75、先天性心脏病最重要的病因是（）[单选题]*A.染色体畸变B.放射性接触C.宫内感染√D.药物影响E.母亲患代谢性疾病76、属于青紫型先天性心脏病的是（）[单选题]*A.法洛四联症√B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.主动脉缩窄77、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征。符合艾森门格综合征病理改变的是（）[单选题]*A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高√C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大78、最常见的先天性心脏畸形为（）[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损√C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄79、先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫，首先应考虑为（）[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭√D.法洛四联症E.肺动脉狭窄80、患儿，男，6岁。从小体弱、易疲劳、易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为（）[单选题]*A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭√D.法洛四联症E.肺动脉狭窄81、患儿，男，3岁。自生后6个月出现青紫并逐渐加重，生长发育迟缓，杵状指，好蹲踞。该患儿可能患（）[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症√E.肺动脉狭窄82、患儿，女，12岁。外院诊断为“先天性心脏病”，今日因“头晕、失眠”就诊。查体：发育正常，营养中等。心脏杂音不传导，第二心音正常，无分裂，余无异常。心电图及超声心动图检查正常。医生诊断杂音为生理性杂音。护士给患儿家长的正确指导是（）[单选题]*A.做好解释，消除顾虑，不适随诊√B.休学一年，在家休养C.建议尽快手术治疗D.为明确诊断，应行心导管检查E.建议每3个月随访一次83、患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）[单选题]*A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位√D.患儿头肩抬高15°～30°E.侧卧位84、患儿，女，6岁。患先天性心脏病，需采用地高辛治疗，护士在给药前应特别监护（）[单选题]*A.血压B.呼吸C.心率√D.体温E.瞳孔85、小儿尿路感染最主要的感染途径为（）[单选题]*A.上行感染√B.直接感染C.下行感染D.血源感染E.淋巴感染86、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）[单选题]*A.血压正常B.红细胞沉降率正常√C.尿常规正常D.尿阿迪计数正常E．抗“O”滴定度正常87、患儿，男，6岁。以急性肾炎收入院。近2天出现水肿、尿少加重。晨起自诉头晕、恶心、视物不清，应考虑发生（）[单选题]*A.严重循环充血B.高血压脑病√C.急性肾衰竭D.感染加重E.心力衰竭88、患儿，男，5岁。因面部水肿2周，诊肾病综合征入院。现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显。应及时采取的措施是（）[单选题]*A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥√B.严格限制入水量C.绝对卧床休息D.低盐饮食E.无需处理89、急性肾小球肾炎患儿在急性期每日食盐摄入量为（）[单选题]*A.＜1g√B.3～4gC.5～6gD.7～8gE.9～10g90、18个月的小儿，