临床医学概论模考试题与参考答案

临床医学概论模考试题与参考答案一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.关于第一心音，正确的是A、在心底部最响B、第一心音音调低，时间较长C、当心脏舒张时，半月瓣关闭而产生D、听诊时出现在心尖搏动之后E、第一心音音调高，时间较长正确答案：B2.张先生，55岁。慢性支气管炎史10余年，胸廓前后径增大超过左右径，肋间隙增宽，其胸廓形态为（）A、佝偻病胸B、桶状胸C、扁平胸D、漏斗胸E、正常胸廓正确答案：B3.3级高血压为A、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgB、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgC、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgD、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgE、以上都不是正确答案：C4.下呼吸道部分梗阻时可发生()A、吸气时间延长B、混合性呼吸困难C、可闻及湿罗音D、呼气性呼吸困难E、吸气性呼吸困难正确答案：D5.患儿，男，4岁，吃花生米时突然出现惊慌，气促，急诊入院。患儿吸气极度困难，出现明显“三凹征”。该患儿最可能属于哪种呼吸困难A、肺瘀血和肺泡律性降低B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、呼吸中枢受抑制E、混合型呼吸困难正确答案：B6.健康人胸廓前后径与横径的比例A、1:2B、1:1.5C、1.5:1D、1:1E、2:1正确答案：B7.发热时伴有寒战常见于发热过程的哪个阶段?()A、应用退热药后B、体温上升期C、高热持续期D、体温下降期正确答案：B8.扁桃体发炎时，经检查发现腺体红肿、增大，在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物，扁桃体肿大不超过咽腭弓者，判断扁桃体肿大为（）A、Ⅲ度B、Ⅰ度C、不确定D、Ⅱ度E、正常正确答案：B9.肝脏浊音区消失常见于哪些疾病A、急性肝坏死B、肝囊肿C、肝瘀血D、急性胃穿孔E、胃溃疡正确答案：D10.关于麦氏点的描述，下列哪一项是正确的A、右髂后上棘至脐连线外1/3或内2/3处B、右髂前上棘至脐连线的1/2处C、右侧腹直肌外缘平脐处D、两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上E、右髂前上棘至脐连线外1/3或内2/3处正确答案：E11.胸壁组织增厚时常使胸部叩诊音变为()A、空翁音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音正确答案：C12.下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、急、慢性淋巴结炎D、淋巴瘤E、传染性单核细胞增多症正确答案：B13.关于发绀的概念,下列哪项是错误的A、血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发绀B、发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致C、发绀是皮肤呈青紫色D、发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端E、发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀正确答案：E14.急性弥漫性腹膜炎者不出现A、听诊时肠鸣音增强B、触诊时全腹可触及腹肌紧张，压痛和反跳痛C、胃溃疡穿孔可出现板状腹D、视诊可见腹式呼吸减弱或消失E、叩诊可出现肝浊音界缩小或消失正确答案：A15.皮下出血面积的直径多大称为紫癜A、<2mmB、2-3mmC、3-5mmD、>5mmE、以上均可正确答案：C16.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于A、三尖瓣狭窄B、心肌病C、高血压性心脏病D、克山病E、二尖瓣狭窄正确答案：C17.两肺底布满湿啰音常见于（）A、支气管扩张B、急性肺水肿C、支气管肺炎D、肺梗死E、支气管哮喘正确答案：C18.心包摩擦感的特征不包括A、深呼气末更清楚B、前倾体位更为明显C、收缩期明显D、胸骨左缘第3、4肋间处最易触及E、右侧卧位明显正确答案：E19.意识障碍伴瞳孔散大可见于A、有机磷农药中毒B、巴比妥类中毒C、毒蕈类中毒D、颠茄类中毒E、吗啡类中毒正确答案：D20.关于静止性震颤，下列描述哪项是不正确的A、伴肌张力减弱B、静止时表现明显C、作意向性动作时可减轻D、动作同"搓丸”样E、见于震颤麻痹正确答案：A21.国内咯血最常见的病因是A、肺结核B、流行性出血热C、支气管结核D、支气管扩张E、肺炎正确答案：A22.Murphy征在诊断疾病最有价值的是（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性肝炎D、急性胃穿孔E、胆石症正确答案：B23.引起瞳孔缩小的是A、氯丙嗪B、颈交感神经刺激C、青光眼D、可卡因正确答案：A24.瘀斑是指皮肤粘膜出血,直径大于()A、5mmB、2mmC、3mmD、4mm正确答案：A25.连续性细震颤常见于A、二尖瓣关闭不全并狭窄B、动脉导管未闭C、三尖瓣关闭不全并狭窄D、肺动脉瓣关闭不全并狭窄E、主动脉瓣关闭不全并狭窄正确答案：B26.下列哪个反射不是锥体束损害的表现A、Babinski征阳性B、Oppenheim征阳性C、膝腱反射消失D、Brudzinski征阳性E、登征阳性正确答案：C27.肺下界降低常见于A、高度胃肠胀气B、肺气肿C、腹水D、肺萎缩E、胸腔积液正确答案：B28.大叶性肺炎实变期病变部位常可听到()A、肺泡呼吸音减弱B、呼吸音延长C、异常支气管呼吸音D、干啰音E、肺泡呼吸音增强正确答案：C29.患者,咳嗽、咳痰20年,气促五年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位A、被动体位B、强迫左侧卧位C、端坐呼吸D、强迫仰卧位E、自主体位正确答案：C30.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A、糖皮质激素B、胰岛素C、生长素D、盐皮质激素E、甲状腺激素正确答案：A31.肝硬化A、左、右上腹部收缩期血管杂音B、中腹部触到包块，伴下肢血压低于上肢C、左叶肝区听到吹风样血管杂音D、周听到连续性的嗡鸣音E、腹部触到搏动的包块，伴收缩期血管杂音正确答案：D32.下列哪项属于既往史A、习惯与嗜好B、传染病史C、病因与诱因D、社会经历E、诊治经过正确答案：B33.男，55岁，腹部体查:肝剑突下5cm,边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为A、腹主动脉瘤B、肝左叶癌C、肝血吸虫病D、肝血管瘤E、胰腺囊肿正确答案：D34.全身水肿伴腰痛、尿频、尿急见于A、心源性水肿B、肾上腺皮质功能亢进C、肝源性水肿D、营养不良性水肿E、肾源性水肿正确答案：E35.桶状胸常见于()A、肺气肿B、慢性消耗性疾病C、肺结核D、胸膜增厚黏连E、佝偻病正确答案：A36.配偶健康情况A、既往史B、现病史C、婚姻史D、个人史E、家族史正确答案：C37.疫苗接种史A、个人史B、婚姻史C、现病史D、家族史E、既往史正确答案：E38.多尿是指一昼夜尿量A、＞2500mlB、＞2000mlC、＞1000mlD、＞1500ml正确答案：A39.关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的A、中等量腹水时,叩诊最好取坐位B、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位C、叩诊胸部时取坐位或卧位D、叩诊腹部时常取仰卧位E、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位正确答案：A40.正常肠鸣音次数为每分钟A、1~2次B、4~5次C、2~3次D、6~7次E、8~10次正确答案：B41.患者女，28岁，1周来出现晨起眼睑水肿，肉眼血尿，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿测艾迪计数。应在尿液中加入（）A、稀盐酸B、甲苯C、乙醛D、浓盐酸E、甲醛正确答案：E42.消化性溃疡穿孔A、肝浊音界下移B、肝浊音界上移C、肝浊音界消失D、音界扩大E、肝浊音界缩小正确答案：C43.腹膜刺激征的是指A、全腹压痛B、肠鸣音消失C、全腹膨隆、腹肌紧张D、腹部反跳痛E、腹肌紧张、压痛、反跳痛正确答案：E44.某病人体检时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移动，主动脉避第二听诊区有舒张期杂音，可能为A、主动脉瓣狭窄B、甲状功能亢进C、主动脉关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：C45.胸腔积液患者多喜哪种体位?A、俯卧位B、仰卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、高枕卧位正确答案：C46.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的A、头昏头痛数年B、患糖尿病1年C、咽痛、发热D、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天E、活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天正确答案：E47.与咯血不符合的特点是A、呈碱性B、血呈暗红或咖啡色C、血中混有泡沫或痰D、咯血前有喉部痒感E、一般没有柏油样便正确答案：B48.下列引起腹部外形改变的因素中，哪一项是错误的()A、蛙状腹——腹内充气B、下腹部隆起——早期妊娠C、右上腹膨隆——原发性肝癌D、弥漫性腹部膨隆——巨大腹块E、状腹-晚期癌症正确答案：D49.触诊肝脏质韧时，触之如A、前额B、鼻尖C、头顶D、口唇E、面颊正确答案：B50.患者缺氧时可出现A、皮肤弹性降低B、皮肤出血点C、皮肤干燥D、皮肤皮疹E、口唇及四肢末梢发绀正确答案：E51.某男性患者畏寒发热五天,每天体温最高达40.20C,最低体温37.90C,该热型属于下列哪一种()A、稽留热B、驰张热C、间歇热D、波状热正确答案：B52.体重减轻低于正常的多少称消瘦A、低于正常的20%B、低于正常的15%C、低于正常的5%D、低于正常的10%E、低于正常的30%正确答案：D53.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的A、听诊器钟型体件适用于检查高调声音B、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用C、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段正确答案：C54.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A、浅部触诊法B、深压触诊法C、冲击触诊法D、双手触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：E55.男性，62岁，面色暗褐，额部、鼻背、双颊有色素沉着，颈部、胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣，最可能患的疾病是（）A、结核病B、红斑狼疮C、慢性肝炎D、甲状腺功能减退症E、慢性肾上腺皮质功能减退症正确答案：C56.1级高血压为A、收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHgB、收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHgC、收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHgD、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHgE、以上都不是正确答案：B57.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了A、伤寒B、麻疹C、败血症D、流行性脑脊髓膜炎E、斑疹伤寒正确答案：C58.某患者意识丧失,不能被唤醒,对疼痛刺激有反应,生理反射及病理反射均存在,应考虑为()A、意识模糊B、深昏迷C、嗜睡D、昏睡E、浅昏迷正确答案：E59.桶状胸常见于A、佝偻病B、慢性消耗性疾病C、肺结核D、肺气肿E、炎正确答案：D60.关于口测法测体温,下列哪项是正确的A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36.3-37.2℃C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动1℃以上正确答案：B61.患者，男，50岁。平常嗜烟酒，有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）A、急性胰腺炎B、胆道梗阻C、肝硬化D、胆囊穿孔E、原发性肝癌正确答案：A62.深反射不包括A、桡骨骨膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跖反射E、肱三头肌反射正确答案：D63.上消化道出血量大于多少时可出现柏油样便()A、50mlB、10mlC、30mlD、60ml正确答案：A64.下列哪项不属于意识障碍A、昏睡B、昏迷C、精神萎靡D、嗜睡E、谵妄正确答案：C65.肝浊音界缩小见于A、肝癌B、肝淤血C、急性肝坏死D、急性肝炎E、肝脓肿正确答案：C66.下列哪些是引起便血的结肠疾病A、Crohn病B、急性细菌性痢疾C、急性出血性坏死性肠炎D、肠结核E、十二指肠球部溃疡正确答案：B67.舒张早期奔马律的描述，错误的是A、舒张早期奔马律的出现，提示有严重心脏病B、舒张早期奔马律又称第三心音奔马律C、是病理性的第三心音D、可见于健康儿童和青少年E、听诊音调低、强度弱。正确答案：D68.男性及儿童的呼吸形式是A、气样呼吸B、以口呼吸为主C、以腹式呼吸为主D、以鼻呼吸为主E、以胸式呼吸为主正确答案：C69.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案：D70.胸骨有压痛或叩击痛见A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、气胸D、胸腔积液E、肺气肿正确答案：B71.李小姐,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,拟诊“急性肾盂肾炎”。尿常规检查,最有价值的结果是（）A、蛋白质B、血尿C、低比重尿D、白细胞尿E、管型尿正确答案：D72.患者不能自己凋整或变换肢体的位置,称为A、自主体位B、被动体位C、强迫体位D、强迫侧卧位E、强迫仰卧位正确答案：B73.呕血是指A、屈氏韧带以上的消化器官B、幽门以上的器官C、十二指肠以上的消化器官D、小肠以上的消化器官E、结肠以上的消化器官正确答案：A74.心源性水肿常出现于A、腹腔B、下垂部位C、全身D、眼睑E、胸腔正确答案：B75.板状腹常见于（）A、胃溃疡大出血B、结核性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、急性肠穿孔E、肠梗阻正确答案：D76.蜘蛛痣的形成与体内哪一种因素有关()A、雄激素增高B、雄激素降低C、雌激素增高D、雌激素降低正确答案：C77.扁桃体发炎时，经检查发现腺体红肿、增大，在扁桃体隐窝内有黄白色分泌物，扁桃体肿大不超过咽腭弓者，判断扁桃体肿大为A、不确定B、正常C、Ⅰ度D、Ⅲ度E、Ⅱ度正确答案：C78.患儿，7岁，男，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛及叩击痛。应考虑为（）A、骨髓炎B、流行性出血热C、牙周炎D、急性白血病E、肺炎正确答案：D79.测定内生肌酐清除率时，被评估者应连续3天禁食（）A、高脂饮食B、牛奶C、肉类D、水果E、蔬菜正确答案：C80.夜间阵发性呼吸困难常见于（）A、肺气肿B、急性左心功能不全C、急性右心功能不全D、支气管哮喘E、胸腔积液正确答案：B81.心房颤动时临床听诊的特点，错误的是A、心音强弱不一B、心室律极不规则C、心率和脉率不一致D、脉搏短绌E、舒张期奔马律正确答案：E82.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是A、间歇热B、回归热C、波浪热D、稽留热E、弛张热正确答案：E83.麻痹性肠梗阻时，肠鸣音()A、消失B、减弱C、亢进D、常E、活跃正确答案：A84.叩诊反映心脏实际大小的心浊音界是()A、绝对浊音界B、相对浊音界C、实音界D、绝对浊音界加相对浊音界E、心上浊音界正确答案：B85.正常成人心尖搏动位于A、第5肋间、左锁骨中线内侧2.0~2.5cmB、第4肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmC、第5肋间、左锁骨中线外侧0.5~1.0cmD、第6肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cmE、第5肋间、左锁骨中线内侧0.5~1.0cm正确答案：E86.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为A、鼓音B、浊音C、过清音D、清音E、实音正确答案：A87.语颤增强见于A、肺气肿B、肺实变C、气胸D、胸腔积液E、支气管阻塞正确答案：B88.粪便隐血试验阳性提示（）A、下消化道少量出血B、上消化道急性大出血C、下消消化道大量出血D、消化道炎症E、上消化道少量出血正确答案：E89.男性，33岁，心悸，胸闷，活动后加重7年。面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀，可能的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、二尖瓣面容C、先天性心脏病D、肺结核E、主动脉关闭不全正确答案：B90.锥体束损害时，不出现的体征有A、氏征阳性B、腱反射亢进C、一侧腹壁反射消失D、肌张力增高E、Kernig征正确答案：E91.患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的A、位置觉B、皮质觉C、深感觉D、浅感觉E、触觉正确答案：B92.下列引起意识障碍