2024年广州市海珠区第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年广州市海珠区第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C2.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C3.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C4.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是

A、感染性贫血

B、生理性贫血

C、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞贫血

正确答案:D5.32岁女士，已婚。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后A、3h内B、6h内C、9h内D、12h内E、24h内正确答案:D6.关于小儿生理性贫血，正确的描述是

A、出生后5个月发生

B、与红细胞生成素不足有关

C、营养不良是主要原因

D、为大细胞性贫血

E、与维生素K储存不足有关

正确答案:B7.呕吐频繁可见于A、高位肠梗阻B、结肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、不完全性肠梗阻正确答案:A8.可诊断代谢性酸中毒的指标是

A、尿pH7.9

B、胃内容pH5.0

C、动脉血浆pH7.28

D、动脉血浆pH7.5

E、血HC0升高

正确答案:C9.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D10.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常正确答案:C11.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A12.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E13.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A、指导合理喂养

B、操作轻柔以防骨折

C、多抱患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、提倡进行站、立锻炼

正确答案:E14.一年轻男性，在上臂外展外旋位时肩部受外力作用，当即患肢不敢活动，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征阳性。考虑患者发生了

A、肩胛骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨头骨折

D、肱骨颈骨折

E、肱骨干骨折

正确答案:B15.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A、复合型

B、交感神经型

C、脊髓型

D、神经根型

E、椎动脉型

正确答案:E16.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A、自身抗体IgM

B、外源性抗体

C、自身抗体IgA

D、胶原蛋白

E、Ⅱ型胶原抗体

正确答案:A17.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A18.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D19.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D20.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B21.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C、必须进行配型检查

D、献血者每次采集血液量一般为600ml

E、主要动员家庭、亲友为患者献血

正确答案:C22.妊娠期母体变化的描述，错误的是（）

A、孕妇的夜尿量<日尿量

B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳

D、孕14周起，孕妇出现Braxton-E-licks收缩

E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征

正确答案:A23.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病兴中

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现见于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于中

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于

正确答案:B24.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A25.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E26.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E27.分娩时形成子宫下段的是A、子宫角部B、子宫颈部C、子宫底部D、阴道E、子宫峡部正确答案:E28.深二度烧伤特点除外

A、痛觉迟钝

B、剧痛、水疱大、明显水肿

C、基底苍白与潮红相间

D、小水疱、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正确答案:B29.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

正确答案:A30.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C31.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A32.男性，60岁，唇痈1周，红肿明显。于4h前出现高热，相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查：体温39.8℃，昏迷较深，左瞳孔散大，对光反应消失。右肢体瘫痪。

患者出现的问题是

A、败血症

B、高热昏迷

C、颅内脓肿

D、颅内出血

E、脑栓塞

正确答案:C

出现此问题的原因可能是

A、挤压或说话多

B、病情发展所致

C、应用抗生素引起

D、局部热敷

E、应用镇静镇痛药

正确答案:A

怎样才可避免发生

A、尽早切开引流

B、局部热敷

C、禁挤压，少说话

D、理疗

E、外敷药物

正确答案:C33.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B34.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E35.疱疹性咽峡炎的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、EB病毒

C、疱疹病毒

D、HIV病毒

E、腺病毒

正确答案:A36.属于绞窄性梗阻的是

A、麻痹性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、黏连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B37.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E38.患者，男，45岁。胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置

A、平卧位

B、头低足高位

C、中凹卧位

D、俯卧位

E、侧卧位

正确答案:C39.下列可以导致里急后重的疾病是

A、直肠癌

B、胃癌

C、食管炎

D、肠梗阻

E、消化性溃疡

正确答案:A40.关于功能性子宫出血，下述哪项错误

A、黄体萎缩不全，月经周期缩短

B、黄体发育不全，月经周期缩短

C、妇检生殖器无器质性病变

D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女

E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变

正确答案:A41.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E42.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C43.腰麻后去枕平卧旨在避免

A、血压波动

B、头晕

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑水肿

正确答案:D44.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E45.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D46.某孕妇，28岁，孕33周。触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到。胎先露为（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正确答案:B47.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后，护士对冯先生进行健康教育，不正确的是

A、讲解防护知识

B、健全农药保管

C、喷洒农药时逆风向操作

D、严格执行安全操作规程

E、可能出现的后遗症

正确答案:C48.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5

B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半

C、胸廓呈圆桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋间隙加宽，有时饱满

D、胸廓的前后径与左右横径约相等

E、胸廓的前后径略长于左右横径，胸廓上下长度较短，胸骨下端前突

正确答案:A49.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200～300倍B、350～400倍C、450～500倍D、550～600倍E、1000倍以上正确答案:A50.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A、缩短、内旋

B、伸长、内旋

C、缩短、外旋

D、伸长、外旋

E、伸长、内收

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.早产儿与低体重儿需进暖箱时应

A、裸体

B、裸体、包尿布

C、穿单衣、包尿布

D、穿单衣、包尿布、盖被单

E、穿棉衣、包尿布、盖棉被

正确答案:C2.某女，39岁，心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次／分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。

此病人静脉输液最适宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正确答案:B

病人此时最适宜的体位是

A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

以下护理措施不妥的是

A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食

正确答案:E3.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24h尿蛋白定量0．15g／kg，血清蛋白(白蛋白)10g／L，血胆固醇9．2mmol／L，诊断为单纯性肾病。

该患儿不会发生的并发症是：

A、低钠血症

B、感染

C、心力衰竭

D、低钾血症

E、静脉血栓形成

正确答案:C

该患儿的治疗及护理正确的是：

A、适当户外活动

B、饮食不必限盐

C、禁用环磷酰胺

D、尽量避免皮下注射

E、口服泼尼松总疗程不超过8周

正确答案:D4.与人本原理相对应的管理原则是

A、能级原则

B、动力原则

C、参与管理原则

D、整分合原则

E、反馈原则

正确答案:A,B,C5.开放性气胸现场急救措施哪项正确

A、注射破伤风抗毒素

B、迅速封闭伤口

C、吸氧

D、给予抗生素

E、立即清创

正确答案:B6.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。7.脑血管造影适应证包括A、颅内动脉瘤B、硬膜下血肿C、白血病D、脑动脉痉挛E、病情危重不能耐受手术正确答案:A,B,D8.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B9.患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。

其护理哪项最重要

A、半卧位

B、禁食、输液

C、胃肠减压

D、肛管排气

E、针刺穴位

正确答案:C

施行胃肠减压的目的在于

A、改善肠道内血液供应

B、减轻腹胀

C、增加血氧含量

D、减少体液丢失

E、减少毒素吸收

正确答案:A,B,E10.下列哪项不符合内脏痛的特点A、由内脏神经感觉纤维传入B、定位精确C、对牵拉、痉挛等刺激敏感D、对割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道症状正确答案:B11.患儿男，7岁。昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，主要在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹正确答案:C造成该患儿预后严重的情况是A、使用抗生素B、使用激素C、继发皮肤感染D、合并脑炎E、合并肺炎正确答案:B该患儿应隔离到A、疹后3天B、疹后5天C、疱疹开始结痂D、疱疹全部结痂E、痂皮完全脱落正确答案:D12.胚胎期造血最早出现在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴结

E、卵黄囊

正确答案:E13.预防外源性哮喘发作最关键的措施是A、监测病情B、避免接触过敏原C、避免感染D、应用支气管扩张剂E、坚持服药正确答案:B14.失血性休克补充血容量应首选A、全血B、平衡盐液C、低分子右旋糖酐D、10％葡萄糖溶液E、5％碳酸氢钠正确答案:A15.下列属于第一产程临床表现的是

A、宫口扩大

B、破膜

C、见红

D、拨露

E、着冠

正确答案:A,B16.刘老太患有高血压性心脏病，近来心慌、乏力加剧，伴有咳嗽，夜间不能平卧，心电图示心房颤动，医生给予地高辛治疗。

服药后一段时间内需要观察的内容不包括

A、心率及症状的变化

B、有无消化道症状出现

C、眼睛辨物能力

D、有无新的心律失常

E、入睡情况

正确答案:E

护士指导病人尽量少用的调味品是

A、味精

B、米醋

C、黄酒

D、大蒜

E、番茄酱

正确答案:D

此病人使用地高辛治疗的目的是

A、增强心脏泵血能力

B、协同降压作用

C、抗心律失常

D、增强心肌收缩力并减慢心率

E、改善全身缺血症状

正确答案:D17.凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。

此时护士判断病人最可能发生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

护士应首先协助医生进行抢救的措施是

A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

正确答案:E18.李女士，56岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位饭前30mm皮下注射；青霉素800万U静脉滴注，每日1次(用5日)；喷托维林(咳必清)25mg口服，每日3次。

实习护士小王准备执行注射胰岛素医嘱，需带教老师纠正的操作是

A、于饭前30min注射

B、选用2ml注射器

C、注射部位选择上臂三角肌下缘

D、常规消毒注射处皮肤

E、针头与皮肤呈40度(角)进针

正确答案:B

小王选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试，其皮试液配制应用

A、糖盐水

B、注射用水

C、5％葡萄糖液

D、普鲁卡因

E、温开水

正确答案:B

小王为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是

A、选择手臂静脉

B、在穿刺点上方6cm处扎止血带

C、针头与皮肤呈20度(角)

D、从静脉侧面进针

E、见回血立刻注药

正确答案:E

小王为李女士进行健康教育可以省略的内容是

A、糖尿病发生的原因

B、应用胰岛素及进食的时间

C、低血糖的处理方法

D、青霉素过敏性休克发生的原因

E、大叶性肺炎的病理变化

正确答案:E19.接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考虑是

A、心源性休克

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

正确答案:E20.急性胰腺炎的护理诊断是

A、疼痛

B、有体液不足危险

C、营养失调

D、体温升高

E、知识缺乏

正确答案:A,B,C,D,E21.护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是()

A、护理是助人的

B、护理的目的是协助个人促进健康

C、护理满足人的各种需要

D、护理必须应用科学的方法工作

E、护理学是一门独立的专科

正确答案:A,B,D,E22.胰岛素治疗过程中最常见的严重的副作用是

A、低血糖反应

B、局部脂肪增生

C、局部脂肪萎缩

D、视力改变

E、轻度水肿

正确答案:A23.小儿补充生理需要用液体张力为A、1／5张B、1／4张C、1／2张D、2／3张E、等张正确答案:A24.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的

A、子宫肌瘤

B、多囊卵巢综合征

C、黄体发育不全

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎

正确答案:D25.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案:A,C,E26.不宜口服给药者是()

A、糖尿病患者

B、神志不清者

C、婴儿

D、昏迷者

E、高血压患者

正确答案:B,C,D27.肝昏迷患者应给予

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

正确答案:B28.关于平车运送法正确的是()

A、挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动

B、一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下

C、二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处

D、三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部

E、四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

正确答案:A,B,C,D,E29.95％的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、12个月

D、24个月

E、3岁

正确答案:C30.一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

在未确定脱水的性质前应选取的溶液是

A、2／3张溶液

B、1／3张含钠液

C、1／2张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张溶液

正确答案:C

该患儿经6h补液后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等，这时应首先考虑为

A、血容量未恢复

B、酸中毒未纠正

C、补液量不足

D、低血钾

E、低血钙

正确答案:D

若患儿需补钾其正确的稀释浓度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正确答案:C31.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()

A、药物与非药物止痛方法联合使用

B、当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

C、对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

D、疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

E、给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

正确答案:A,B,C,D,E32.患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是：A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验，正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E33.病历摘要:男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。

该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

A、浸润性病灶

B、干酪性病灶

C、纤维钙化病灶

D、空洞

E、结核球

正确答案:A,B,D

该病人的全身毒性症状有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低热

D、盗汗

E、纳差

正确答案:B,C,E

活动性肺结核患者短程化疗的方案是：

A、强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

B、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平

C、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D、巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸

E、巩固阶段：异烟肼、利福平

正确答案:C,E

该患者应采取下列哪些护理措施：

A、绝对卧床休息

B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物

C、观察病情变化及药物不良反应

D、做好隔离消毒工作和对症护理

E、加强心理护理，进行保健指导

正确答案:B,C,D,E

下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害：

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、对氨水杨酸

E、氨硫脲

正确答案:A,B,C,E

预防结核病的措施有：

A、建立结核病防治网

B、对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

C、指导患者对痰及用物进行消毒处理

D、对易感人群作卡介苗接种

E、将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

正确答案:A,B,C,D

该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二天突然咯血600ml，色鲜红，体检：神清，面色略苍白，心率100次/分，律齐，血压95/75mgHg，右肺闻及湿啰音。

A、输血

B、建立人工气道

C、脑垂体后叶素

D、青霉素

E、口服安络血

正确答案:C

对该病人应立即采取哪项关键措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀。

A、气管切开

B、人工呼吸机治疗

C、静脉注射呼吸兴奋剂

D、取头低脚高位，去除上气道血块

E、输血

正确答案:D34.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出现瞳孔大小不等，正确的体位是

A、俯卧位

B、平卧位

C、头低脚高位

D、头肩抬高25°

E、平卧、头偏向一侧

正确答案:B35.可采用直肠测温的患者是()A、昏迷B、婴幼儿C、精神异常D、心肌梗死患者E、腹泻正确答案:A,B,C36.患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一处处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院急诊。

正确的处理方法是

A、加强抗生素剂量

B、待出现波动感后切开引流

C、立即切开减压、引流

D、局部热盐水浸泡

E、用药外敷

正确答案:C

若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭，可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、绿脓杆菌

E、变形杆菌

正确答案:A

最应考虑的诊断为

A、甲沟炎

B、脓性指头炎

C、急性化脓性腱鞘炎

D、丹毒

E、化脓性滑囊炎

正确答案:B37.对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的

A、肺癌早期一般没有胸部疼痛

B、肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛

C、心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感

D、胸膜炎的疼痛常在呼气时加重

E、自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈

正确答案:D38.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是

A、了解咬破体温计的原因

B、检查体温计破损程度

C、清除口腔内玻璃碎屑

D、让病人喝500ml牛奶

E、给予电动吸引洗胃

正确答案:C39.不属于头皮静脉特点的是：

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D40.中毒物质不明时，应选用的洗胃液是()

A、植物油

B、蛋清水

C、2%～4%碳酸氢钠

D、温开水

E、1:15000高锰酸钾

正确答案:D41.患者28岁，已婚5年，停经40天，阴道少量出血，下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小，质软，宫口闭，尿妊娠反应(+)

诊断可能性最大是

A、完全流产

B、难免流产

C、习惯性流产

D、过期流产

E、先兆流产

正确答案:E

对该患者正确的处理是

A、立即排除宫腔内容物

B、防止感染

C、保胎治疗

D、缩宫素应用

E、不需特殊处理

正确答案:C

在护理指导中哪项不妥

A、卧床休息

B、少食含纤维素食物

C、心理调节

D、保持外阴清洁

E、按医嘱用药

正确答案:B42.尿液一般检查应留取标本

A、12h尿液

B、24h尿液，加入5ml甲苯防腐

C、新鲜尿液100～200ml

D、24h尿液，加入5ml浓盐酸防腐

E、24h尿液，检查前低蛋白饮食3天

正确答案:C43.联系子宫与卵巢两者的韧带有

A、卵巢固有韧带

B、子宫圆韧带

C、主韧带

D、子宫阔韧带

E、宫骶韧带

正确答案:A,D44.判断损伤性血胸的主要依据是A、胸部外伤史B、脉速、血压下降C、气促、呼吸困难D、胸廓饱满、叩诊实音E、胸穿抽出血液正确答案:E45.南丁格尔对护理的贡献有()

A、创立了世界上第一所护士学校

B、开创了科学的护理事业

C、撰写了具有指导意义的护理论著

D、提出了培养护士的要求

E、提出了功能制护理的工作方法

正确答案:A,B,C,D46.男婴，1岁，突发腹痛、呕吐、便血，并可触及腹部包块，应首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、肠扭转D、幽门梗阻E、肠系膜血栓形成正确答案:B47.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访正确答案:C48.王先生，28岁。慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g正确答案:C49.做真菌培养时，采取分泌物的部位应在口腔的()

A、咽部

B、颊部

C、扁桃体

D、溃疡面

E、两侧腭弓

正确答案:D50.正确的病区报告书写顺序是

A、离开病区的病人、新入院的病人、重点护理的病人

B、新入院的病人、重点护理的病人、离开病区的病人

C、重点护理的病人、新入院的病人、离开病区的病人

D、重点护理的病人、离开病区的病人、新入院的病人

E、新入院的病人、离开病区的病人、重点护理的病人

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E2.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E3.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B4.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B5.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C6.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C7.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C8.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:D9.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D10.继发性下肢静脉曲张的最常见原因是A、腹内压增高B、静脉壁薄弱C、静脉压力增高D、下肢浅静脉瓣膜发育不良E、下肢深静脉病变正确答案:E11.护理伦理从本质上来看，属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B12.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A、肺

B、骨

C、肠

D、肝

E、腹膜

正确答案:A13.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B14.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C15.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A16.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A17.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D18.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

A、高胆固醇血症

B、低蛋白血症

C、全身性水肿

D、大量蛋白尿

E、高血压

正确答案:D19.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为

A、2岁～3岁

B、新生儿

C、出生6个月～2岁

D、出生6个月内

E、3岁～5岁

正确答案:C20.患者女，26岁，去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后，护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康，擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A21.下列选项与小儿肥胖症无关的是

A、营养摄入过多

B、活动过多

C、父母肥胖

D、疾病

E、精神创伤

正确答案:B22.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D23.发生切口疝最主要的病因是

A、腹部手术切口为纵向切口

B、切口过长，缝合不够严密，对合差

C、引流管放置过久

D、切口发生感染

E、患者术后腹胀

正确答案:D24.足月妊娠子宫容量增大至

A、2500ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E25.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C26.一年轻男性，在上臂外展外旋位时肩部受外力作用，当即患肢不敢活动，疼痛，呈"方肩"畸形，杜加征阳性。考虑患者发生了

A、肩胛骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨头骨折

D、肱骨颈骨折

E、肱骨干骨折

正确答案:B27.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B28.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A29.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D30.患者，42岁，吸烟15年，咳嗽咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线显示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刷，最可能的临床诊断是

A、纵膈肿瘤

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺癌

E、肺部炎症

正确答案:D31.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A32.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C33.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B34.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A35.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E36.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C37.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C38.系统性红斑狼疮患者，女，病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

A、维持激素治疗

B、安排在背阳的病室

C、加强肢体锻炼

D、慎用阿司匹林

E、经常用清水洗脸

正确答案:C39.肾盂肾炎1小时尿中白细胞数可达A、10万B、20万C、35万D、40万E、60万正确答案:D40.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B41.肾脏的结核感染主要来自于（）

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A42.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A43.房颤心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等

B、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常

E、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇

正确答案:A44.患者，女，33岁。月经紊乱，月经周期20天左右，曾流产2次。妇科检查：子宫正常，双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B45.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障碍

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:B46.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D47.临床上，冠心病最常见的病因是

A、主动脉瓣关闭不全

B、病毒性心肌病

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠状动脉痉挛

正确答案:C48.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D49.挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:B50.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者，女，46岁。农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是

A、肺活量

B、残气量

C、最大呼气峰流速

D、第一秒用力呼气容积

E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比

正确答案:C2.患者，男，48岁。以门静脉高压伴肝、脾肿大，脾功能亢进收入医院。WBC1.7x109/L，Hb65g/L，胃窦活检组织病理是胃溃疡及食管下端静脉曲张。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔积液，门脉左支显示欠佳，栓塞不排除。该患者可能的并发症是A、感染B、门静脉栓塞C、消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案:C3.为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围，了解患肢侧支循环的情况，适宜的检查方法为

A、X线

B、CT

C、多普勒超声波

D、静脉造影术

E、动脉造影术

正确答案:E4.颅内压正常值为

A、0.2～0.6kPa(20～60mmH2O)

B、0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)

C、2.1～3.0kPa(210～300mmH2O)

D、3.1～3.6kPa(310～360mmH2O)

E、3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

正确答案:B5.成人男性贫血，Hb的诊断标准是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

正确答案:B6.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为

A、慢性肺疾病

B、呼吸困难

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心功能不全

正确答案:D7.系统性红斑狼疮多发生在

A、儿童

B、育龄女性

C、更年期女性

D、妊娠期

E、老年人

正确答案:B8.分泌胃蛋白酶原的细胞是

A、黏液细胞

B、壁细胞

C、胃窦部G细胞

D、主细胞

E、胃上皮细胞

正确答案:D9.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B10.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁

C、前额及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正确答案:D11.急性胰腺炎发病1~2h开始增高的指标是

A、尿淀粉酶

B、血清淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、血清钙

E、血清正铁蛋白

正确答案:B12.最能反映小儿营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪22.正确答案:C13.继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:C14.溃疡性结肠炎的病变部位较少在

A、小肠

B、直肠

C、乙状结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:A15.有机磷农药中毒常可闻到的气味是

A、烂苹果味

B、大蒜味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

正确答案:B16.下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是

A、以显性感染为主

B、主要通过蚊虫叮咬传播

C、主要流行于夏秋季

D、感染后可获持久免疫力

E、人对乙脑病毒普遍易感

正确答案:A17.淋病双球菌在体内传播途径为

A、经体循环播散

B、沿黏膜上行蔓延

C、经淋巴系统蔓延

D、直接种植

E、经淋巴系统蔓延及直接蔓延

正确答案:B18.患者鼻塞时可选用

A、板蓝根冲剂

B、感冒清热冲剂

C、银翘解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韦林

正确答案:D19.全身性感染的原发性病灶判断可使用的辅助检查手段是

A、血常规

B、血生化

C、细菌学检查

D、影像学检查

E、尿常规检查

正确答案:D20.尿毒症患者贫血的主要原因是

A、红细胞生成素减少

B、低蛋白血症

C、恶心呕吐

D、失血

E、缺铁

正确答案:A21.维持子宫正常前倾前屈位置的是A、圆韧带B、主韧带C、宫骼韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带正确答案:A22.A.败血症

B.风湿热

C.支气管肺炎

D.咽后壁脓肿

E.胃肠炎

上感时炎症向下蔓延可出现

正确答案:C

上感时炎症向邻近器官蔓延可出现

正确答案:D

感染通过血行蔓延的疾病是

正确答案:A23.引起支气管扩张的最常见病因是

A、支气管先天性发育缺陷

B、支气管外部纤维的牵拉

C、支气管-肺组织感染和阻塞

D、遗传因素

E、内分泌因素

正确答案:C24.关于“肾自截”下列哪项不正确

A、输尿管完全闭塞

B、全肾广泛钙化

C、膀胱结核好转

D、膀胱刺激症状基本消失

E、肾内病灶无结核菌

正确答案:E25.引发冠心病的最重要危险因素是A、高血脂B、高龄C、高血糖D、高体重E、大量饮酒正确答案:A26.符合宫颈黏液于月经周期中变化的是

A、排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶

B、孕激素使宫颈黏液分泌增多

C、孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm

D、雌激素使宫颈黏液分泌减少

E、雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊

正确答案:A27.患者，女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为

A、子宫脱垂I度轻型

B、子宫脱垂I度重型

C、子宫脱垂II度轻型

D、子宫脱垂II度重型

E、子宫脱垂III度

正确答案:C28.正常成人的网织红细胞在外周血中占A、0.5%～1.5%B、1.5%～2.5%C、2.5%～3.5%D、3.5%～4.5%E、4.5%～5.5%正确答案:A29.男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是

A、门静脉高压

B、血浆白蛋白升高

C、肝淋巴液生成过少

D、醛固酮水平降低

E、血钠降低

正确答案:A

经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E30.在我国引起门静脉高压症的主要原因是

A、肝炎后肝硬化

B、Budd-Chiari征

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫病性肝硬化

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:A31.确诊颅内动脉瘤必需的检查是

A、MRI

B、CT

C、脑血管造影

D、腰穿

E、头颅摄片

正确答案:C32.女，53岁。足底被铁钉刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B33.早产儿有呼吸暂停，主要是因为()A、肺泡表面活性物质少B、呼吸中枢相对不成熟C、肋间肌肌力弱D、肺泡数量相对少E、膈肌位置高正确答案:B34.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E35.男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎正确答案:E36.小儿病毒性心肌炎常见的病原体是A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正确答案:A37.有关血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、慢性、持续性、进行性疾病

B、好发于青壮年男性

C、病变多发生于下肢血管

D、主要侵及大动脉

E、早期症状为间歇性跛行

正确答案:D38.A.胃酸降低 B.贫血 C.胃酸分泌升高 D.两者均无 E.胃酸分泌升高和贫血浅表性胃炎的主要特点是正确答案:D胃溃疡存在的主要特点是正确答案:A胃体胃炎的主要特点是正确答案:C39.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正确答案:B40.抗癌药中属于生物碱类的有

A、喜树碱

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、丝裂霉素

E、卡铂

正确答案:A41.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是

A、跌倒时肘后着地致伤

B、青壮年人多见

C、较屈曲型损伤多见

D、骨折近端向后下方移位

E、属于直接暴力损伤

正确答案:C42.某妇女前来咨询各种避孕方法的成功率，护士解释成功率最高的方法是

A、安全期避孕

B、使用阴茎套

C、放置宫内节育器

D、按时口服短效避孕药

E、按时口服长效避孕药

正确答案:D43.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有A、某些药物的使用B、肥胖C、遗传D、缺乏体育锻炼E、性别正确答案:E44.胎儿先天性畸形多发生在妊娠

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、妊娠早中期

E、妊娠中晚期

正确答案:A45.小儿断奶时间宜在

A、4~5月

B、6~8月

C、10~12个月

D、12~15个月

E、15~18个月

正确答案:C46.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D47.大量气胸肺萎陷为

A、≤30%

B、30%~50%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥80%

正确答案:C48.引起心源性呼吸困难的病因是

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、消化系统疾病

E、代谢性疾病

正确答案:C49.引起子痫抽搐的主要病理原因是

A、颅内脑组织散在出血点

B、颅内小动脉痉挛，脑水肿

C、血钙低下

D、代谢性酸中毒

E、胎盘毒素

正确答案:B50.肾盂肾炎的最主要致病菌为

A、革兰氏阴性杆菌

B、厌氧菌

C、真菌感染

D、支原体

E、衣原体

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，16岁口服地西泮自杀，家人发现时己警燃，急诊来院。以下护理措施不正确的是A、活性炭导泻B、5%碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻D、0.9%生理盐水洗胃E、血压监测正确答案:C2.骨折表现最有诊断意义的是A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动正确答案:E3.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

正确答案:B4.患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

A、美洛昔康

B、布洛芬

C、秋水仙碱

D、糖皮质激素

E、吲哚美辛

正确答案:C5.早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见

C、血压波动过大可致颅内出血

D、胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血

E、操作时对头部按压过重均可引起颅内出血

正确答案:A6.患者，男性，20岁。阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是A、继续静脉补液B、做好引流管护理C、及时更换被渗液污染的敷料D、鼓励下床活动E、康复知识教育正确答案:C7.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()

A、远侧骨折端向掌侧移位

B、远侧骨折端向背侧移位

C、远侧骨折端向尺侧移位

D、远侧骨折端向桡侧移位

E、以上均不正确

正确答案:B8.患儿男，3岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病最具有诊断价值的检查是A、心电图B、X线检查C、超声心动图D、血常规检查E、心肌标志物检查正确答案:C9.,患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外

A、充分休息

B、避免便秘

C、输新鲜血液

D、少量多餐

E、手术当日放置胃管

正确答案:E10.患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是A、测量生命体征B、与医生沟通，留血标本C、了解病史，进行护理评估D、给予热水袋止痛E、开放静脉通道，准备急救物品正确答案:D11.患者，男，56岁。肝硬化腹水。在放腹水的过程中突然出现昏迷。首先采取的措施是

A、吸氧

B、头颅降温

C、停止放腹水

D、补充血容量

E、保持呼吸道通畅

正确答案:C12.消化性溃疡特征性的临床表现是()A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、嗳气E、节律性和周期性上腹痛正确答案:E13.患者，女性，38岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下，24小时内引流量应少于

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A14.患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取

A、俯卧位

B、半卧位

C、平卧位，头偏向一侧

D、中凹卧位

E、头低足高位

正确答案:C15.患者，男性，42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是

A、有感染的危险

B、气体交换受损

C、活动无耐力

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症：急性肺水肿

正确答案:C16.患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C17.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B、持续性绞痛，频繁呕吐

C、持续性剧痛，腹胀不对称

D、持续性胀痛，肠鸣音消失

E、腹胀明显，肛门停止排气

正确答案:A18.患儿，女，7岁，妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位，此后半年来平时日常活动时反复发生左肩关节前脱位。其主要原因是

A、伤后未限制活动

B、发育不完全

C、初次脱位未行固定

D、伤后未加强锻炼

E、习惯性脱位

正确答案:C19.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外

A、定期测hCG

B、妇科检查

C、定期做B超

D、有无异常阴道出血

E、避孕宜用宫内节育器

正确答案:E20.某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D21.患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是

A、网织红细胞上升

B、血红蛋白上升

C、精神、食欲好转

D、震颤缓解

E、面色转红

正确答案:A22.肺炎患者胸痛时宜

A、头低脚高位

B、头胸抬高15°～30°

C、平卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

正确答案:E23.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

A、感染

B、动脉粥样硬化

C、肾功能不全

D、心功能不全

E、心力衰竭

正确答案:A24.癔症患者最典型的性格特点是A、虚伪B、多疑C、执着D、冲动任性E、富于幻想正确答案:E25.患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次／分，考虑该患儿可能出现

A、差异性青紫

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、缺血缺氧性脑病

E、艾森门格综合征

正确答案:E26.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即

A、通知科主任

B、实施抢救

C、通知值班医师及抢救室护士

D、报告保卫部门

E、通知护士长和医务部门

正确答案:C27.患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是()A、提前配制B、肌内注射C、静脉推注D、快速滴注E、避光滴注正确答案:E28.患者,女,42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应

A、更换导尿管

B、消毒尿道口

C、膀胱内给予抗生素

D、给予膀胱冲洗

E、增加输液速度

正确答案:D29.患者，男性，45岁。因颅脑损伤致昏迷，为患者