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第页外科大三上综合复习试题1.患者男性,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死【正确答案】:E2.患者女性,60岁。高血压。突然出现呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,测血压为200/120mmHg,首选的血管扩张剂是A、卡托普利B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、硝普钠E、酚妥拉明【正确答案】:D3.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:血压60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血【正确答案】:B4.女性,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃性炎,体温38.5℃,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0-5/HP。对患者的饮食护理要求,下列哪项不正确:A、限制钠盐摄入B、液体摄入量视水肿程度及尿量而定C、给予优质高蛋白饮食D、补充足够热量E、补充各种维生素【正确答案】:C5.女性,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃性炎,体温38.5℃,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0-5/HP。镜下脓尿是指尿沉渣显微镜检查时,白细胞数量大于:A、1个/HPB、2个/HPC、3个/HPD、5个/HPE、7个/HP【正确答案】:D6.护士值班独自巡视病房时,突然发现某病人心跳骤停,须首先采取的措施是:A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、立即开始心肺复苏D、给予吸氧,作好气管插管准备E、建立静脉通路,保证静脉给药途径【正确答案】:C7.16岁女学生,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的健康指导是:A、保持卧床休息B、及早洋地黄治疗C、宜常口服利尿剂D、加强锻炼,提高代偿E、避免重体力活动,防止感染,经常随访【正确答案】:E8.尿毒症患者低血钙抽搦症最易发生在:A、注射碳酸氢钠后B、脉输液补钾时C、出现库氏呼吸时D、高蛋白饮食后E、过量饮水后【正确答案】:A9.在护理急性心肌梗死患者时,应注意其并发脏器及四肢动脉栓塞,其发生时间多在发病后:A、24小时内B、48小时内C、1-2周D、2-4周E、1-2个月【正确答案】:C10.高血压脑病时最常见的症状是:A、一时性脑缺血B、意识丧失和抽搐C、脑出血D、偏瘫和失语E、头痛和头晕【正确答案】:E11.吕某,男性,47岁,出现乏力、眼睑水肿3个月,伴有食欲不佳、面色苍白,近10余天来有活动后气促、尿量减少。血压145/92mmHg。血象:红细胞2.7×1012/L、血红蛋白56g/L、白细胞7.3×109/L、血小板113×109/L;尿液:蛋白(++)、尿红细胞10-15/HP;血生化:肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L,血钾7.2mmol/L,PH值7.21、碳酸氢根12mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是:A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒【正确答案】:B12.慢性肾炎的基本表现中,下列哪项不正确:A、大多数有水肿B、部分以高血压为首发症状C、蛋白尿D、常有颗粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正确答案】:E13.慢性腹泻的病程一般超过:A、二年以上B、一年以上C、六个月以上D、二个月以上E、一个月以上【正确答案】:D14.女性,40岁,主诉3年来头晕、乏力,伴月经量增多。体检:面色苍白,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,心率92次/分,肝脾未触及。红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞6×109/L,血小板180×109/L。血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.03。除治疗病因外,本例还应采取下列哪项治疗措施:A、血浆输注B、大剂量丙种球蛋白制品输注C、补充铁剂D、维生素B12和叶酸E、红细胞集落刺激因子【正确答案】:C15.对60岁老年冠心病进行心电监护时,发现以下情况必须准备急救处理,哪项除外:A、持久性心房颤动B、反复短阵性室性心动过速C、Ⅲ度房室传导阻滞D、多源性室性期前收缩呈二联律E、室性期前收缩呈RonT现象【正确答案】:A16.扩张型心肌病临床表现特征不包括:A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、各类型心律失常E、可致阿-斯综合征【正确答案】:B17.急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能:A、肝性昏迷B、脑血管意外C、安眠药中毒D、尿毒症E、糖尿病昏迷【正确答案】:A18.患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:血小板计数为15×109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察A、口腔溃疡B、药物不良反应C、脑出血D、尿道出血E、尿酸性肾病【正确答案】:C19.给患者投用洋地黄类药物前,护士尤应先测量:A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、体重【正确答案】:B20.某支气管扩张患者痰稠不易咳出,应采取的有助于排痰的护理措施中下列哪项不妥?A、按医嘱给服祛痰药B、施行超声雾化或蒸气吸入C、多饮水D、痰较多者作体位引流E、痰多而咳嗽无力者可助以翻身拍背咳痰或吸痰【正确答案】:D21.患者男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病病史已10余年,近1周来咳嗽加剧,咯黄色脓性粘痰,有明显呼吸困难,已出现发绀。以下给氧方式哪项正确?A、高流量输氧B、间歇输氧C、鼻导管低浓度持续输氧D、面罩法高浓度持续输氧E、酒精湿化输氧【正确答案】:C22.患者王女士,16岁,诊断急性肾炎。目前存在肾性水肿,其相关护理措施的描述,下列哪项不正确:A、注意保暖,定期对病室进行消毒B、一律给低盐低蛋白饮食C、保持皮肤清洁D、各种穿刺前必须严密消毒皮肤E、静脉输液必须控制滴速和总量【正确答案】:B23.患者男性,29岁,出现上腹部胀痛不适。为缓解其腹痛,下述护理措施中不妥的是:A、采用指导式想象B、指导其深呼吸C、可选用针灸止痛D、注射哌替啶E、指导局部热疗法【正确答案】:D24.患者女性,62岁,原有椎-基底动脉供血不足史,在阳台抬头晾挂衣物时,突感眩晕,眼前一黑,失去平衡跌坐在地,家属发现急搀扶她平卧于床,10分钟后上述症状好转,考虑患者的情况是A、短暂性脑缺血发作B、高血压脑病C、脑出血D、高血压危象E、脑梗死【正确答案】:A25.下列哪项不是心源性水肿的特点:A、最先发生在人体下垂部位B、发生较缓慢C、比较坚实D、移动性小E、长期卧床者首先发生在眼睑和颜面【正确答案】:E26.某哮喘急性发作病人,用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天,仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因,下列哪项应除外:A、过敏原未清除B、痰栓阻塞小支气管C、感染未控制D、足量补充液体E、精神紧张【正确答案】:D27.某男性肝硬化患者,出现肝功能失代偿,下列表现中哪项不属于内分泌紊乱症状:A、雌激素增多B、男性乳房发育C、肾上腺糖皮质激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正确答案】:C28.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:血压60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血【正确答案】:B29.钱女士,55岁。诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促,张口瞠目,两手乱抓,大汗淋漓,此时护士应立即采取的措施是A、吸氧B、开通静脉通道C、呼叫医生D、吸痰E、给患者取头低脚高45°俯卧位【正确答案】:E30.患者女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大,护士为其提供的护理措施中不妥的是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、指导患者进食宜少食多餐D、保持鼻粘膜湿润,清除鼻腔内血痂E、摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食【正确答案】:D31.耿先生,58岁。有高血压病史10年,糖尿病史3年,定期门诊治疗,近期血压波动在180~190/100~110mmHg,尿蛋白+。患者目前最恰当的诊断是A、1级高血压高危组B、2级高血压极高危组C、继发性高血压D、3级高血压极高危组E、高血压不稳定期【正确答案】:D32.关于消化性溃疡的临床症状,不正确的描述是:A、胃溃疡多为餐后痛B、球后溃疡易发生大出血C、消化性溃疡病人均有上腹痛D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛【正确答案】:C33.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、清洁中段尿白细胞>5/HPE、血白细胞总数升高【正确答案】:C34.男性,40岁,有HBsAg(+)史。晚饭后感觉上腹不适,继而呕鲜血约1000ml,解柏油便2次约400克,进而出现头晕、烦躁、面色苍白、出冷汗。查体:血压80/50mmHg,脉搏109次/分,肝未触及,脾大肋下2cm。此时应首先如何处理:A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血【正确答案】:A35.患者男性,37岁。有胃溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是A、癌变B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽门梗阻【正确答案】:D36.消化系统疾病的护理中,下列哪项不妥:A、原因不明的腹痛禁用止痛剂B、便秘时多吃蔬菜水果C、呕吐后应清水漱口D、腹泻时补充高蛋白、高脂饮食E、消化道出血后不宜立即灌肠【正确答案】:D37.以下心血管疾病的护理措施中,哪项没必要:A、发生晕厥者,立即取平卧位B、呼吸困难者,取坐位或半卧位C、出现心悸者,尽快高流量吸氧D、心力衰竭水肿者,控制食盐量<5g/dE、长期卧床者,每天擦洗皮肤1-2次【正确答案】:C38.肝昏迷前期最突出的表现是:A、表情欣快,昼睡夜酲B、精神错乱C、肌张力增高D、行为异常、吐词不清E、意识模糊、扑翼震颤【正确答案】:E39.女性,42岁,突然起病,腰痛,卧床不起,尿蛋白(-),红细胞0-3/HP、白细胞(+),下列表现不符合急性肾盂肾炎特点的是:A、发热B、尿中见白细胞管型C、高血压D、膀胱刺激征E、肾区叩击痛(+)【正确答案】:C40.某53岁肝硬化患者,出现肝功能减退,最突出的表现是:A、食欲不振B、恶心呕吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正确答案】:D41.女性,37岁,诊断为急性心包炎心包积液,对她进行治疗与护理的措施中,不正确的是:A、有呼吸困难者应取半卧位、给氧B、遵医嘱用药时应控制输液速度C、行心包穿刺时每次抽液量不超过100mlD、穿刺抽液后应密切监测病情2小时E、若行心包切除术后应休息半年【正确答案】:C42.对支气管哮喘患者作健康指导,下列哪项是错误的:A、居室应美化,适当放置花、草、地毯B、避免刺激性气体吸入C、避免进食可致敏的食物如鱼、虾、蛋D、避免过度劳累或情绪激动等诱因E、气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染【正确答案】:A43.患者男性,32岁,诊断为病毒性心肌炎,在作持续心电监护时,下列哪项表现应视为危急征兆:A、心率快达126次/分B、心房颤动QRS波变为规则C、室上性心动过速转为窦性心律D、室性期前收缩次数明显增多E、室性期前收缩出现RonT现象【正确答案】:E44.女性,27岁,心脏超声检查提示为二尖瓣狭窄。心脏体检时能提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是:A、心尖区第一心音强弱不等B、舒张期杂音局限不传导C、肺动脉瓣区第二心音分裂D、二尖瓣开放拍击音E、吸气时杂音减轻或消失【正确答案】:D45.吕某,男性,47岁,出现乏力、眼睑水肿3个月,伴有食欲不佳、面色苍白,近10余天来有活动后气促、尿量减少。血压145/92mmHg。血象:红细胞2.7×1012/L、血红蛋白56g/L、白细胞7.3×109/L、血小板113×109/L;尿液:蛋白(++)、尿红细胞10-15/HP;血生化:肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L,血钾7.2mmol/L,PH值7.21、碳酸氢根12mmol/L。对患者威胁最大的实验室检查指标是:A、PH值7.21B、血肌酐925μmol/LC、血钾7.2mmol/LD、血红蛋白56g/LE、尿蛋白(++)【正确答案】:C46.王女士,69岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心律120次/分,有房性早搏。肝肋下3Cm,双下肢凹陷性水肿。入院后医疗诊断:COPD急性加重期,慢性肺源性心脏病。治疗该病的中心环节是A、氧疗B、控制感染C、控制心力衰竭D、抗凝治疗E、控制心律失常【正确答案】:B47.患者男性,50岁。下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是A、痛风B、假性痛风C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、化脓性关节炎【正确答案】:A48.郭小姐25岁,因溃疡性结肠炎住院,接受柳氮磺胺吡啶药物治疗,下列表示郭小姐已完全了解饮食卫生宣教重点的陈述是:A、“早餐可以吃五谷杂粮了。”B、“我可以多喝牛奶。”C、“我可以常吃蒸蛋。”D、“点心可以吃核桃蛋糕。”E、“我终于可以吃我最喜欢的西芹了。”【正确答案】:B49.原发性肝癌的常见并发症为:A、肝性脑病B、上消化道出血C、肝癌结节破裂出血D、继发感染E、以上各项都对【正确答案】:E50.患者女性,24岁,4个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强制收缩,脑电图异常,诊断为癫痫强直-阵挛发作,经治疗未再次发作,护士在咨询时错误的回答是A、睡眠要充足B、暂停服药C、清谈饮食D、注意安全E、心情愉快【正确答案】:B51.关于对肾病综合征病人使用糖皮质激素时的护理,下列叙述哪项错误:A、告知病人不可自行增减或停药B、口服激素宜饭前服用以增强疗效C、服药期间应低盐高蛋白富钾饮食D、做好皮肤护理和病房消毒以防感染E、密切观察生命体征、精神状态、情绪、皮肤和血糖、尿糖的变化【正确答案】:B52.患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱,支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时错误的措施是A、守护在床边,加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄入E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入【正确答案】:D53.消化性溃疡所引起的疼痛特点,下列哪项表现最具有特征性:A、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛【正确答案】:D54.患者男性,47岁,诊断为肥厚型心肌病,关于其治疗原则,下述正确的是:A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩张外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻【正确答案】:E55.呼吸衰竭最早出现的临床症状是:A、咳嗽咳痰B、呼吸困难C、发绀D、发热E、精神神经症状【正确答案】:B56.某心绞痛患者,在搬东西时突感到心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸,应立即采取的措施是A、吸氧B、患者平卧C、肌注哌替啶D、站立不动E、含硝酸甘油0.3mg【正确答案】:B57.硝酸酯类药抗心绞痛的最主要机制是:A、降低心脏后负荷B、减少心脏前负荷C、直接扩张冠状动脉D、增加冠状动脉侧支循环E、扩张周围血管,降低氧耗量【正确答案】:E58.患者男性,36岁。慢性周期性上腹痛2年,最近1周常感觉头晕。血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L。大便隐血试验(++)。该患者贫血的严重程度是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、轻至中度【正确答案】:B59.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜的诊断:A、出血时间正常B、APTT延长C、血块收缩完全D、凝血酶原时间正常E、凝血时间延长【正确答案】:D60.患者女性,60岁,有高血压病史,未规律治疗。最近感冒后,突发咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少,考虑心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普萘洛尔D、硫糖铝片E、肠溶阿司匹林【正确答案】:B61.患者女性,40岁。既往风心病10年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院,考虑医疗诊断为A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作(TIA)【正确答案】:D62.女性,38岁,诊断为消化性溃疡,在指导饮食护理措施中,哪项描述不正确:A、忌食生冷粗硬和刺激性食物B、腹痛症状较重时应暂禁食C、忌烟酒D、应定时定量、少食多餐E、易选择营养丰富且清淡易消化的饮食【正确答案】:B63.对某患者作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是:A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取在膀胱内停留6-8小时的晨尿C、留取初始尿液置于清洁容器内D、留取停用抗菌药物后第3天的尿液E、若尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂【正确答案】:B64.渗液性心包炎的体征(Ewart征)是指:A、心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B、胸骨右缘第3-6肋间出现实音C、心尖搏动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及D、心音低而遥远E、背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音【正确答案】:E65.患者女性,40岁。换瓣术后,经地高辛治疗后,病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病入出现了哪种情况A、心力衰竭加重B、颅压增高C、洋地黄中毒D、心源性休克E、低钾血症【正确答案】:C66.患者女性,80岁,诊断为慢性左心衰竭,该病人出现呼吸困难的主要原因是:A、痰液堵塞气道B、支气管痉挛C、左肺受到扩大的心脏的压迫D、肺循环淤血E、神经反应【正确答案】:D67.洋地黄中毒引起的心律失常类型,最常见的是:A、房室传导阻滞B、室性期前收缩呈二联律C、阵发性室上性心动过速D、心房颤动E、心室颤动【正确答案】:B68.有关肾性水肿的饮食护理措施的描述,下列哪项不正确:A、补充足够热量B、补充丰富维生素和适量矿物质C、优质低蛋白饮食D、限制钠盐摄入E、限制液体的摄入量【正确答案】:E69.患者女性,55岁。因尿毒症收入院,查HB60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是A、胃肠道症状B、代谢性酸中毒C、氮质血症D、神经症状E、贫血【正确答案】:E70.患者男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为:A、控制感染B、止咳C、祛痰D、平喘E、氧气吸入【正确答案】:A71.急性心肌梗死患者,男性,主诉胸前闷痛,颈、肩及左手麻痛,并显得躁动不安。其体温37.2℃,心率105次/分钟,呼吸26次/分钟,血压160/90mmHg。根据以上资料,下列护理诊断最主要的是A、活动无耐力:与心输出量有关B、急性疼痛:与心肌血液供应不足有关C、心输出量减少:与心肌受损有关D、气体交换障碍:与心输出量降低有关E、体温过高:与感染有关【正确答案】:B72.男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L:A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化【正确答案】:C73.某青年女性,近半年来出现头昏,时有齿龈出血,月经过多,并常感冒。为明确诊断,宜优先选择下列哪些检查项目:A、血常规和尿常规检查B、血常规和骨髓检查C、血常规和胸部X线检查D、胸部X线和脑部CT检查E、妇科检查和心电图检查【正确答案】:B74.某肝硬化腹水患者,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,最大可能诊断是:A、脾周围炎B、肝功明显活动C、自发性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂【正确答案】:C75.呼吸衰竭的治疗主要在于:A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正缺氧和CO2潴留E、纠正酸碱平衡失调【正确答案】:D76.万先生,76岁。医疗诊断为肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安,T36.5℃,P120次/分,R38次/分,Bp130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭DICE、呼吸衰竭【正确答案】:E77.关于消化性溃疡的用药护理,氢氧化铝凝胶的服药时间为:A、餐前1小时和睡前B、餐前和睡前C、餐中和睡前D、餐后即刻和睡前E、餐后1小时和睡前【正确答案】:E78.某支气管扩张患者突发咯血,护士在进行病情观察中,应特别注意的是A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、患者的心理状况【正确答案】:B79.连先生,67岁,因胸前区剧烈疼痛20分钟前来就诊,初步诊断为“心肌梗死”。经吸氧后患者仍端坐位,气急且频繁咳出粉红色泡沫痰,该患者可能发生的情况是A、慢性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性全心衰竭D、急性肺栓塞E、急性上呼吸道感染【正确答案】:B80.尿毒症病人常最早出现的临床表现是是:A、厌食与呕吐B、呼气有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、贫血【正确答案】:A81.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是:A、呼吸困难B、贫血、出血C、少尿、高血钾D、高血压E、头痛、呕吐【正确答案】:C82.赵女士,57岁。曾患乙肝30余年,被诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化。发热、乏力、腹胀、食欲缺乏5天。今突然出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染。化验检查:血氨增高。若要给该患者进行灌肠治疗,应禁用的液体是A、弱酸溶液B、温水C、肥皂水D、生理盐水E、乳果糖溶液【正确答案】:C83.对使用氨基糖苷类抗生素的患者,尤应注意有无:A、恶心呕吐B、眩晕耳鸣C、四肢麻木D、尿痛E、视力减退【正确答案】:B84.下列哪种药物不能治疗消化性溃疡:A、枸橼酸铋钾B、诺氟沙星C、法莫替丁D、硫糖铝E、奥美拉唑【正确答案】:B85.男性,30岁,1周前面部疖挤压排脓,2天前高热寒战、咳嗽,听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑:A、支气管囊肿继发感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺念珠菌病【正确答案】:B86.女性,38岁,尿频、尿急、尿痛3天。尿液镜检白细胞(++),初步诊断为:A、肾结核B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、输尿管结石E、肾结石【正确答案】:B87.下列哪项不是哮喘发作时的体征为:A、胸廓胀满呈吸气状B、颈静脉怒张C、肺部叩诊呈过清音D、两肺听诊满布湿啰音E、严重时可有唇、指发绀【正确答案】:D88.郑女士,36岁,诊断为急性肾盂肾炎,其最主要的感染途径是:A、血行感染B、上行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴管感染【正确答案】:B89.女性,40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用皮质激素应选用:A、大剂量口服B、大剂量吸入C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量静脉使用【正确答案】:E90.男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖残渣样液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为:A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊内窥镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止一周后再作有关检查【正确答案】:B91.男性34岁,诊断急性早幼粒细胞白血病。化疗时突发DIC,并迅速发展至消耗性低凝血期,下列检查结果哪项是不符合的:A、血小板数明显减少B、凝血酶原时间缩短C、纤维蛋白原浓度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低【正确答案】:B92.男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿史。气急加重一周,血气分析:pH7.29,PaO277mmHg,PaCO257mmHg,BE4.5mmol/L。应诊断为:A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒【正确答案】:A93.伍女士,59岁。风湿性心脏瓣膜病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A、发生室颤B、心排血量减少C、高凝状态,脑血栓形成D、心房血栓脱落,脑栓塞E、发生房颤【正确答案】:D94.患者男性,65岁。患慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用A、低浓度间断吸氧B、高浓度间断吸氧C、低浓度持续吸氧D、高浓度持续吸氧E、高浓度和低浓度吸氧交替进行【正确答案】:C95.某70岁女性,怀疑出现心绞痛,其疼痛性质应该为:A、针扎样刺痛,反复发作B、闪电样抽痛,起止突然C、压榨样闷痛,伴窒息感D、刀割样绞痛,辗转呻吟E、尖锐性灼痛,咳时加剧【正确答案】:C96.王某女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近一周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:血红蛋白80g/L,红细胞3.10×1012/L,血小板128×109/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发病机制是A、缺乏蛋白质B、缺乏维生素B12C、缺乏叶酸D、缺乏胃酸E、缺乏储存铁【正确答案】:E97.周女士,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括A、生命体征B、神志变化C、24小时出入量D、血、尿淀粉酶E、乙肝三系【正确答案】:E98.心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:A、适当限制钠盐B、高热量C、少量多餐D、补充富含钾、镁的食物E、需摄入含适量纤维素的食物【正确答案】:B99.患者女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是A、禁止日光浴B、清水洗脸C、心理疏导,增强战胜疾病信心D、高蛋白饮食E、告知患者疾病的诱因【正确答案】:C100.女性,32岁,腹胀、腹痛、低热1个月,查腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查:A、血肝功B、腹水常规C、腹水细菌培养D、血沉E、血常规【正确答案】:B101.患者女性,32岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是A、肝硬化B、原发性肝癌C、溃疡癌变D、溃疡并发出血E、溃疡并发穿孔【正确答案】:D102.护理白血病化疗病人的措施,下列哪项不妥:A、药液必须新鲜配制B、呕吐后鼓励进食C、有明显脱发者应暂停化学治疗D、严密观察血象变化E、定期作肝功能检查【正确答案】:C103.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血淀粉酶250somogyiU,血钙1.7mmol/L,最可能的诊断:A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水肿型C、急性胰腺炎出血坏死型D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔【正确答案】:C104.男性,18岁,腹痛、腹泻2年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端粘膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为:A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉【正确答案】:B105.下列除哪项外,均可为尿毒症患者存在的护理诊断/问题:A、尿毒症性心包炎B、营养失调:低于机体需要量C、活动无耐力D、有受伤的危险E、有皮肤完整性受损的危险【正确答案】:A106.预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是:A、环磷酰胺B、柔红霉素C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、阿霉素【正确答案】:C107.治疗特发性血小板减少性紫癜急性型的首选方案为:A、输血和输入血小板B、使用止血剂C、使用糖皮质激素D、X线脾区照射E、作脾切除【正确答案】:C108.下列哪项不是一般心脏病患者共同的饮食原则:A、宜进流汁B、富维生素C、控制食盐D、少量多餐E、避免过饱【正确答案】:A109.关于白血病的护理,下列哪项不妥:A、注意营养,补充热量B、注意病室消毒,预防感染C、加强皮肤护理,防止破损D、及时剥除鼻腔血痂E、高热不宜用酒精擦浴【正确答案】:D110.尹先生,35岁,因胸闷半小时前来就诊,心电图检查示:阵发性室上性心动过速,终止阵发性室上性心动过速的首选措施是A、刺激兴奋迷走神经的方法B、静脉注射普萘洛尔C、心脏电复律D、静脉注射胺碘酮E、心导管消融【正确答案】:A111.单先生,56岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日输液量应考虑非显性失液量。非显性失液量是指-A、尿量B、呕吐物液量C、粪便液量D、呼吸、皮肤蒸发的水分E、人体代谢所需水分【正确答案】:D112.患者李女士,32岁。主诉发热、咳嗽、咯血痰、胸痛、气急1天余,近半天来又恶心、呕吐。体温已退,但出现神志模糊、躁动不安而由家属急送来院。3天前曾受凉感冒。查T39.2℃,P115次/分,R28次/分,BP75/48mmHg。右下胸呼吸音减低,有少量细湿啰音。血象白细胞计数3×109/L,中性粒细胞占0.88。对该患者使用抗生素的原则是:A、首选青霉素,剂量宜加大B、静脉滴注给药C、常选择2-3种作用较强抗生素联合治疗D、为达到有效浓度,先大剂量集中输入E、应加强观察,以防止发生药物及输液反应【正确答案】:C113.导致肝硬化病人死亡的最常见原因是:A、上消化道出血B、肝性脑病C、肝肾综合征D、感染E、原发性肝癌【正确答案】:B114.可引起脑栓塞的心脏病,下列哪项例外:A、急性心肌梗死B、肥厚型心肌病C、高血压心脏病D、风心病二尖瓣狭窄E、亚急性感染性心内膜炎【正确答案】:C115.肺气肿患者的胸廓呈:A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、漏斗胸E、一侧局限性膨隆【正确答案】:C116.患者男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为是A、肾小球滤过率下降B、血浆胶体渗透压下降C、继发性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛细血管扩张【正确答案】:B117.某尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,早搏8-10次/分,测血钾7.8mmol/L。估计患者心电图检查会有什么变化:A、T波高而尖,QRS波增宽,ST段压低B、T波平坦,ST段压低C、T波倒置,U波增高,ST段压低D、深而宽的异常Q波,ST段弓背向上E、窦性P波消失,有f波【正确答案】:A118.原发性肝癌的常见并发症为:A、肝性脑病B、上消化道出血C、肝癌结节破裂出血D、继发感染E、以上各项都对【正确答案】:E119.某患者进行心导管检查后,其检查侧的肢体出现苍白、冰冷、脉搏变弱等征象,可能发生的异常是A、插管处感染B、肢端循环不良C、伤口渗血D、动脉痉挛E、造影剂过敏【正确答案】:D120.耿先生,62岁。有高血压病史8年。冠心病史4年,最近因感冒入院,患者每次刷牙、洗脸后即感心悸、乏力和呼吸困难,此患者目前心功能处于A、代偿期B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级【正确答案】:D121.患者女性,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白粘痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉4Omm/h,PPD5IU(-)。X线胸片显示左侧第2前肋处斑片状浸润阴影。该患者最可能的诊断是:A、肺炎球菌肺炎B、浸润型肺结核C、肿瘤肺内浸润D、支原体肺炎E、肺真菌病【正确答案】:B122.下列哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人:A、心房颤动B、心房扑动C、Ⅰ度房室传导阻滞D、室上性心动过速E、多源性室性早搏【正确答案】:D123.某慢性肾炎患者,有明显水肿,尿蛋白(++至+++),血浆清蛋白32g/L,血尿素氮18mmol/L,应给予下列哪种饮食:A、低盐低糖高蛋白B、低盐高蛋白C、低盐高生物效价低蛋白D、低盐高维生素禁蛋白E、高糖高蛋白【正确答案】:C124.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是:A、免疫功能低下B、多数化疗药物不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药物产生耐药性【正确答案】:B125.肝硬化失代偿期诊断主要依据是:A、乏力,食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌【正确答案】:D126.溃疡型结肠炎最严重的并发症是:A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿【正确答案】:D127.穿透性溃疡主要是:A、胃或十二指肠内容物漏入腹腔B、常伴有消化道出血C、多见于球部后壁溃疡D、大剂量抗胆碱能药物有效E、可引起较剧烈上腹痛,并可出现放射性痛【正确答案】:C128.下列哪项不是单纯右心衰竭的临床表现:A、胸腔积液B、水肿C、肝脾肿大D、咳嗽咯血E、尿少【正确答案】:D129.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后:A、咳嗽、咳痰持续半年以上B、咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上C、咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年或2年以上D、咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上E、咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上【正确答案】:D130.某女性,风心病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿、洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体检:T36.8℃,P104次/分,R2O次/分,BP83/57mmHg,肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该病人的情况可能是:A、洋地黄中毒B、心力衰竭加重C、并发栓塞D、低钠血症E、高钾血症【正确答案】:D131.应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化:A、利多卡因B、奎尼丁C、洋地黄D、多巴酚丁胺E、硝普钠【正确答案】:E132.患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物【正确答案】:A133.某患者诊断为急性渗出性心包炎,其最有价值的体征是:A、心包摩擦音B、奇脉C、心界呈烧瓶样扩大D、心动过速E、肝-颈回流征阳性【正确答案】:C134.女性,29岁,诊断为心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎,其最常见病原菌可能是:A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、粪链球菌【正确答案】:C135.患者女性,30岁,呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。为判断病情程度,应做哪项检查:A、血嗜酸性粒细胞B、呼吸流速峰值C、血清IgED、支气管激发试验E、胸部X线【正确答案】:B136.高先生因很难控制高血压而入院,两个星期来一直有盗汗、心悸,与焦虑。腹部CT检查,诊断为嗜铬细胞瘤,高先生出现这种情况的原因是A、肾素分泌增加B、儿茶酚胺类分泌增加C、胆固醇合成增加D、严重的动脉硬化E、胰岛素分泌增加【正确答案】:B137.男性,55岁,诊断为慢性心力衰竭,在可选择的下列药物中,除哪项外均有抑制心室重塑作用:A、地高辛B、卡托普利C、螺内酯D、美托洛尔E、氯沙坦【正确答案】:B138.女性,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃性炎,体温38.5℃,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0-5/HP。患者出现肾性水肿原因与下列哪项有关:A、肾小球滤过率急剧下降B、白蛋白制造功能失常C、大量尿蛋白丢失D、醛固酮增高E、抗利尿激素过多【正确答案】:A139.患者男性,35岁,患大量心包积液。为减轻症状,可指导其取:A、平卧位B、前倾坐位C、两膝屈曲仰卧位D、左侧卧位E、右侧卧位【正确答案】:B140.有关出血倾向的护理,下列哪项不妥:A、保持皮肤清洁B、尽量避免肌内注射C、富维生素饮食D、避免肢体受压E、局部可施热敷【正确答案】:E141.患者男性,36岁,系二尖瓣狭窄合并出现右心衰竭,其下列哪项表现反而减轻:A、发绀B、颈静脉充盈C、水肿D、咯血丝痰E、胃肠道症状【正确答案】:D142.风心病哪一种瓣膜病不发生左室肥大:A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病【正确答案】:A143.患者女性,30岁。患急性肾盂肾炎,用丁胺卡那霉素治疗9天,症状消失,尿液检查阴性后几天方可停药观察:A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正确答案】:B144.关于急性上呼吸道感染的保健指导,不正确的一项是:A、感冒流行季节尽可能少去公共场所B、注意锻炼身体C、接触病人时注意床边隔离,以防交互感染D、室内可用食醋加热熏蒸E、增强机体耐寒能力【正确答案】:C145.男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列哪项检查最无价值:A、腹部B超检查B、腹部CT检查C、腹部MRI检查D、X线肝血管造影E、血白细胞计数及分类【正确答案】:E146.张女士,25岁。两年前搬进新居接触油漆后感咽部不适,继而咳嗽气喘,近2年反复发作。昨日外出游玩后,出现咳嗽、咳痰、气喘,今日因气喘加重不能平卧前来就诊,门诊以“哮喘”收治入院。为进一步测定患者的气道可逆性,需进行的实验室检查是A、支气管激发试验B、支气管舒张试验C、肺残气量测定D、一氧化碳弥散量测定E、肺活量测定【正确答案】:B147.男性42岁,慢性肾小球肾炎伴高血压,若不积极治疗,最终可能死于:A、高血压危象B、高血压脑病C、心律失常D、低蛋白血症E、心力衰竭【正确答案】:E148.女性,23岁。突然呼吸困难3小时。血气分析pH7.47,PaCO232mmHg,PaO275mmHg,BE3.Ommol/L。应诊断为:A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒【正确答案】:C149.有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,你考虑该病人发生了什么情况:A、高血压危象B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、颅内出血E、高血压脑病【正确答案】:D150.注射铁剂治疗应慎重,主要是因为:A、局部不易吸收B、易有过敏反应C、易有心血管反应D、易出现尿路刺激征E、不通过肠粘膜屏障而直接入血【正确答案】:E151.女性,29岁,诊断为心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎,其最常见病原菌可能是:A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、粪链球菌【正确答案】:C152.人体组织缺铁的临床表现,下列哪项例外:A、儿童发育迟缓B、杵状指C、注意力不集中D、异食癖E、吞咽困难【正确答案】:B153.慢性胃炎常见的症状和体征是:A、上腹饱胀不适,食后加重B、长期上腹痛,进食后缓解C、上腹不适、反酸、腹泻D、上腹部疼痛,向肩背部放散E、贫血、消瘦,上腹部可见胃型【正确答案】:A154.患者男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心呕吐、尿少、失眠,呼吸深而稍快,血压160/100mmHg,应首先考虑:A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、尿毒症D、急性肝炎E、高血压脑病【正确答案】:C155.男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选:A、西地兰静注B、双氢克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸镁导泻【正确答案】:C156.慢性肾炎的基本表现中,下列哪项不正确:A、大多数有水肿B、部分以高血压为首发症状C、蛋白尿D、常有颗粒管型E、血尿素氮和肌酐降低【正确答案】:E157.肝肾综合征与下列哪项因素有关:A、肾皮质血流量减少B、肾小球坏死C、肾小管坏死D、肾间质炎性病变E、胆红素对肾脏的毒性【正确答案】:A158.李先生,45岁,因蛋白尿(++)、高血压就诊,门诊以“慢性肾炎”收治入院,该患者首选的降压药是A、血管扩张剂B、钙通道阻滞剂C、利尿剂D、ACEI和ARBE、β受体阻滞剂【正确答案】:D159.患者女性,19岁,诊断为上呼吸道感染,其治疗与护理措施中,下列哪项不妥:A、适当休息,多饮水B、摄半流质饮食C、必要的对症治疗D、中医中药治疗E、常规应用抗菌药物治疗【正确答案】:E160.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是:A、呼吸困难B、贫血、出血C、少尿、高血钾D、高血压E、头痛、呕吐【正确答案】:C161.某58岁女性急性心肌梗死患者,观察其病情特点时,下列哪项不正确:A、发热多在疼痛发生后24-48小时出现B、室颤猝死常发生于起病24小时内C、休克多在起病后数小时至1周内发生D、脏器动脉栓塞多见于起病后1-2周时E、心脏破裂常发生于起病后2-3周内【正确答案】:E162.某52岁男性,因胸骨后闷痛4小时入院,诊断为急性心肌梗死。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高和异常Q波,应判断为:A、急性前间壁心肌梗塞B、急性广泛性前壁心肌梗塞C、急性下壁心肌梗塞D、急性后壁心肌梗塞E、急性高侧壁心肌梗塞【正确答案】:C163.某亚急性感染性心内膜炎患者,体检时发现其手指和足趾垫处存在豌豆大小的紫红色结节,按压疼痛,该体征为:A、指(趾)垫处线状出血B、指(趾)垫处瘀点C、Janeway损害D、Osler结节E、Roth斑【正确答案】:D164.症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是:A、血氨B、脑电图C、诱发电位D、空腹血糖E、肝功能【正确答案】:C165.男性,40岁,晚饭后上腹不适,继而恶心,呕鲜血800ml,排柏油便2次,查体:血压98/68mmHg,脉搏102次/分,肝未触及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在输血同时,下列哪项紧急措施最合适:A、食管静脉硬化治疗B、食道静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服【正确答案】:C166.患者女性,28岁。2小时内补液5%葡萄糖1000ml,突然出现呼吸困难、气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑为A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、细菌污染反应【正确答案】:D167.患者男性,43岁,有慢性乙肝病史10年,近半年来感到厌食油腻食物、乏力、腹胀并日益加重。体检:面色黝黑,见到3颗蜘蛛痣,巩膜黄染;心肺(-);腹部隆起,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT50U,血总蛋白52g/L,白/球蛋白23/30。对本例确诊最有意义的检查是:A、肝炎病毒血清学标志物检查B、肝功能检查C、超声波检查D、肝脏CT扫描E、肝活检病理学检查【正确答案】:E168.患者男性,35岁,患大量心包积液。为减轻症状,可指导其取:A、平卧位B、前倾坐位C、两膝屈曲仰卧位D、左侧卧位E、右侧卧位【正确答案】:B169.上消化道出血最常见的病因是:A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂【正确答案】:A170.患者男性,73岁,诊断为慢性肺源性心脏病,其形成肺动脉高压的主要机制是:A、支气管感染B、红细胞增多C、血液粘稠度增加D、肺小动脉痉挛E、肺毛细血管床减少【正确答案】:D171.患者女性,31岁,工人。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。伴晨僵。此期患者的护理措施,不妥的是A、卧床休息,并保持正确的体位B、遵医嘱给予消炎止痛剂C、嘱患者定时定量服药,不可随意加减药量或停药D、注意观察药物不良反应E、加强小关节功能锻炼【正确答案】:A172.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是:A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、病毒D、原虫E、真菌您的【正确答案】:Bcorrect【正确答案】:B173.男性,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢浮肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿罗音,肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断,一般不需作哪项检查:A、胸部X线B、心电图C、肺功能D、动脉血气分析E、超声心动图【正确答案】:D174.患者女性,57岁。因阵发性室上速行心脏射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPA),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)患者最可能的诊断是A、心脏压塞B、脑出血C、肺栓塞D、心肌梗死E、主动脉夹层【正确答案】:A175.某患者大量输血后,出现手足抽搐、出血、血压下降,治疗应选用哪种药物A、10%氯化钾B、5%碳酸氢钠C、0.9%氯化钠D、10%葡萄糖酸钙E、11.2%乳酸钠【正确答案】:D176.某肾病综合症病人,出现肾静脉血栓并发症。其易自发形成血栓的主要原因:A、血管内皮受损害B、组织因子释放C、高脂血症等导致血液高凝状态D、继发性红细胞增多E、继发感染【正确答案】:C177.患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是A、消化道症状B、胃液分析C、胃镜检查D、血清学检查E、胃肠钡餐X线检查【正确答案】:C178.营养室为血液病患者制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、西红柿、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病:A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜【正确答案】:D179.患者男性,37岁。因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(+)。诊断为艾滋病进行治疗,能反映此病预后和疗效的检查项目是A、CD4+/CD8+比值B、血清抗-HIV检测C、骨髓检查D、血培养E、淋巴结活检【正确答案】:A180.男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理:A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾上腺素D、肌注立止血E、手术止血【正确答案】:A181.关于肝性脑病叙述哪一项是错误的:A、脑电图检查对诊断和提示预后有价值B、假性神经递质即β羟酪胺和苯乙醇胺C、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少D、血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关E、主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环【正确答案】:D182.对血压显

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