内科复习试题（一）

第页内科复习试题1.长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入肾上腺素B、吸入麻黄碱C、吸入异丙托溴铵D、吸入糖皮质激素E、吸入色苷酸钠【正确答案】：D2.男,40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是A、腹部CTB、穿刺活检C、选择性肝动脉造影D、腹部B超E、腹部MRI【正确答案】：B3.脑栓塞的常见表现A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B、意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍【正确答案】：E4.下列选项属于脑出血手术适应证的是A、大脑出血量大于10mlB、小脑出血量大于30mlC、脑干局部出血D、位置较为表浅E、患者出血后意识障碍1级【正确答案】：D5.男，75岁，间断咳嗽，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34，PaCO248mmHg，PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管、机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧【正确答案】：A6.反复短暂性脑缺血发作治疗应选用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重组人纤维酶原激活剂(rt-PE、巴曲酶【正确答案】：B7.男，76岁，慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。査体:T39.5℃，R28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、肺炎克雷伯杆菌肺炎C、干酪性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎【正确答案】：B8.女，24岁。咽痛3周，肉眼血尿伴水肿4天。査体:140/95mmHg，咽稍充血，扁桃体无肿大，双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++)，沉渣镜检红细胞满视野/HP，白细胞3-5/HP，抗链球菌溶血素“O”升高。该患者最主要治疗措施是A、应用中药B、应用糖皮质激素C、休息、对症治疗D、应用免疫抑制剂E、低蛋白饮食【正确答案】：C9.糖尿病病人出现糖尿的原因是A、血糖浓度增加B、髓质中渗透压增高C、滤过率下降D、部分近球小管对糖吸收达到极限E、滤过膜面积增加【正确答案】：D10.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:A、胸痛发作B、年龄＞60岁C、有冠心病的易患因素D、发作时心电图有显著的ST段压低E、放射性核素心血池显影【正确答案】：D11.女，62岁。反复咳嗽、喘息15年，1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检査示FEV1/FVC56%，舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、慢性充血性心力衰竭D、过敏性肺炎E、嗜酸细胞性支气管炎【正确答案】：B12.女孩，1岁半，虚胖，面色蜡黄数月，肝脾肿大，肢体和头部不规则震颤，甚至抽搐，肌张力增强，治疗该患儿主要的药物是A、维生素CB、维生素B12C、铁剂D、铁剂加叶酸E、泼尼松【正确答案】：B13.(简答题)符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是A、Pa02为70mmHg，PaC02为45mmHgB、Pa02为70mmHg，PaC02为40mmHg;C、Pa02为55mmHg，PaC02为55mmHgD、Pa02为50mmHg，PaCO2为40mmHgE、Pa02为65mmHg，PaC02为40mmHg【正确答案】：C14.引发消化性溃疡最常见的药物是A、阿莫西林B、阿司匹林C、硝苯地平D、速效救心丸E、红霉素【正确答案】：B15.患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。査体:T38.5°C,消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片示右上2〜4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是A、右上肺癌B、右上肺结核C、右上包裏性积液D、右上大叶性肺炎E、右上支气管扩张症【正确答案】：B16.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、口腔炎、舌炎B、匙状甲C、吞咽困难D、头晕、乏力E、皮肤干燥、皱缩【正确答案】：D17.肝硬化最严重的并发症是A、肝性脑病B、原发性腹膜炎C、肝肾综合征D、电解质紊乱E、上消化道出血【正确答案】：A18.男，38岁。患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是A、腹壁静脉曲张呈海蛇头样B、蜘蛛痣及肝掌C、肝大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛【正确答案】：E19.口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A、不间断地服用6〜8周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、至略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服3〜6个月【正确答案】：E20.痰呈铁锈色最常见于A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、病毒性肺炎【正确答案】：A21.最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是A、微小病变肾病B、系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C、系膜增生性IgA肾病D、膜性肾病E、局灶节段性肾小球硬化【正确答案】：D22.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为A、消化道症状B、贫血C、出血D、反复感染E、骨痛【正确答案】：A23.奥美拉唑的临床应用适应证是A、消化性溃疡B、胃肠平滑肌痉挛C、慢性腹泻D、消化道功能紊乱E、萎缩性胃炎【正确答案】：A24.患儿，男，4岁，5天来眼和下肢水肿，尿少，血压110/82mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)HP，血清ASO滴度升高，最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、慢性肾小球肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病【正确答案】：A25.心绞痛发生的主要原因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、冠状动脉粥样硬化D、原发性肥厚型心肌病E、梅毒性主动脉炎【正确答案】：C26.患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体:T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管哮喘【正确答案】：C27.女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，目前确定诊断的主要检查项目是A、口服葡萄糖耐量试验B、结肠镜检查C、胰岛素释放试验D、甲状腺功能测定E、甲状腺摄131I率【正确答案】：D28.狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生B、苏木紫小体C、上皮细胞增生D、中性粒细胞浸润E、巨噬细胞浸润【正确答案】：B29.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是A、血糖水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清C02CP【正确答案】：D30.原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、环孢素AD、霉酚酸酯E、苯丁酸氮芥【正确答案】：A31.患者，男，71岁，有吸烟史。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体:血压140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A、冠状动脉硬化性心脏病B、慢性肺源性心脏病C、风湿性心脏病D、原发性心肌病E、高血压心脏病【正确答案】：B32.尿路感染诊断的最重要依据是A、有尿频、尿急、尿痛症状B、腰痛和肾区叩痛C、有真性细菌尿D、有白细胞尿E、有蛋白管型【正确答案】：C33.女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，该患者最可能的诊断是A、I型糖尿病B、溃疡性结肠炎C、2型糖尿病D、甲状腺功能亢进症E、更年期综合征【正确答案】：D34.肺结核最重要的传染源是A、咯血患者B、痰菌阳性患者C、PPD阳性患者D、伴有胸液患者E、含结核菌牛奶饮用者【正确答案】：B35.纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A、应用血管活性药物B、补充血容量C、积极处理原发病D、高浓度吸氧E、纠正酸中毒【正确答案】：B36.提示存在腹水的体征是A、移动性浊音阳性B、腹部压痛阳性C、肠鸣音减弱D、腹部肌紧张E、上腹部振水音【正确答案】：A37.女，70岁。间断咳嗽、咳嗽10年，活动后气短半年。査体:双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是A、肺功能B、胸部X线C、胸部MRID、胸部CTE、心电图【正确答案】：A38.脑出血的诊断依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶E、持续昏迷者【正确答案】：D39.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是A、腹腔积液B、脾肿大C、门静脉增宽D、食管下段，胃底静脉曲张E、黄疸【正确答案】：D40.下列哪项不符合脑缺血中的表现A、多发生在60岁以上B、多静态起病C、多动态起病D、意识障碍轻或无E、脑脊液无色透明【正确答案】：C41.肾病综合征最重要的诊断依据是A、24小时尿昼白>3.5g，血浆白蛋白<30g/LB、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三脂升高C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性浮肿D、24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三脂升高E、血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿【正确答案】：A42.(简答题)男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、肺脓肿【正确答案】：B43.男，56岁。咳嗽伴痰中带血2周，胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节，痰细胞学检査示:鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是:A、免疫治疗B、手术治疗C、化学药物治疗D、介入治疗E、放射治疗【正确答案】：B44.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎【正确答案】：B45.急性早幼粒细胞白血病(M3)首选的治疗是A、应用全反式维A酸B、应用干扰素C、放射治疗D、造血干细胞移植E、应用羟基脲【正确答案】：A46.男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血【正确答案】：D47.提示支气管哮喘患者病情危重的是A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安【正确答案】：D48.急性链球菌感染后肾小球肾炎，补体C3恢复时间在病后A、4周左右B、8周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右【正确答案】：B49.可采用雄激素治疗的贫血A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、甲状腺功能减退所致贫血【正确答案】：B50.患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是A、降颅压，治疗脑水肿B、抗凝治疗C、保持呼吸道通畅D、自由基清除剂E、静脉滴注止血药物【正确答案】：E51.男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示:肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水，患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是A、低钠血症B、脑出血C、脑血栓D、肝性脑病E、颅内感染【正确答案】：D52.典型的十二指肠溃疡的症状特点是A、进行性吞咽困难B、进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C、不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D、空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛【正确答案】：D53.诊断心衰首选的检查A、胸部X片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷试验E、心电图【正确答案】：B54.患者，女，40岁。有胃溃疡病史3年。早饭后，突然上腹痛，拒按。查体:腹壁僵硬，可能为A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆嚢炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻【正确答案】：D55.男，37岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体:P110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L，对明确诊断最有帮助的检查是A、24小时尿儿茶酚胺B、24小时尿钾C、空腹血糖D、FT3、FT4和TSHE、24小时尿游离皮质醇【正确答案】：D56.患者，男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体2度肿大，下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L，白细胞16.0×109/L，血小板34×109/L，骨髓象:原始细胞占0.6。在进行体格检查时应特别注意的体征是A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音【正确答案】：B57.男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A、阻塞性肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、纵膈淋巴瘤E、肺癌【正确答案】：E58.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎(慢支)B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、心力衰竭【正确答案】：C59.下列哪项是结核病最重要的传染源A、原发型肺结核患者B、血行播散型肺结核患者C、干酪性肺结核患者D、慢性纤维空洞性肺结核患者E、浸润性肺结核患者【正确答案】：D60.肝硬化最常见的并发症是A、门静脉血栓形成B、原发性肝癌C、肝性脑病D、上消化道大出血E、自发性腹膜炎【正确答案】：D61.观察有无贫血，最可靠的查体部位是A、睑结膜、指甲及口唇B、耳廓皮肤C、面颊、皮肤及上腮黏膜D、颈部皮肤及舌面E、手背皮肤及口腔黏膜【正确答案】：A62.符合再生障碍性贫血的表现是A、骨髄巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞数量显著减少C、骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D、骨髄巨核细胞增多，幼稚巨核细胞增多E、骨蟑巨核细胞增多，病态巨核细胞增多【正确答案】：B63.慢性肾衰患者出现下列检查结果需要紧急透析治疗的是A、血肌酐700μmol/LB、血钾6.8mmol/LC、血红蛋白72g/LD、血钠130mmol/LE、血钙1.9mmol/L【正确答案】：B64.男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐，采用治疗方法是A、颈部理疗B、口服甲状腺素片C、口服复方碘化钾溶液D、气管切开E、静脉注射10%葡萄糖酸钙【正确答案】：E65.碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起A、肝胜损害B、免疫功能低下C、发育障碍D、内分泌紊乱E、骨代谢障碍【正确答案】：C66.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺野透亮度增加【正确答案】：B67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A、肺源性心脏病B、肺间质病变C、肺脓肿D、纤维素性肺炎E、肺萎陷【正确答案】：A68.胃食管反流病最常见的症状是A、反酸B、胸骨后疼痛C、上腹痛D、嗳气E、吞咽困难【正确答案】：A69.急性肾盂肾炎的疗程通常是A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【正确答案】：B70.消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、出血C、幽门狭窄D、癌变E、肠上皮化生【正确答案】：B71.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A、气道结构重塑B、肺泡通气量下降C、持续性气流受限D、肺泡弹性回缩力减退E、明显的肺外效应【正确答案】：C72.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是A、葡萄球菌B、克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、嗜肺军团杆菌【正确答案】：B73.缺铁贫血的实验室检査结果应是A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【正确答案】：B74.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是A、肝包膜下大出血B、消化道溃疡穿孔C、肝癌结节破入腹腔D、急性化脓性胆嚢炎E、腹膜转移癌【正确答案】：C75.夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿，诊断考虑是A、全心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心表竭D、慢性左心衰E、急性右心衰蝎【正确答案】：A76.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是A、血清结核杆菌抗体B、γ干扰素释放试验C、痰结核杆菌PCRD、痰结核杆菌培养E、PPD试验【正确答案】：D77.女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(COPCOPD+肺心病D、支气管哮喘+肺气肿E、慢支+肺气肿+冠心病【正确答案】：C78.下列提示糖尿病微血管病变的是A、足部溃疡B、高血压C、脑卒中D、眼底出血E、心肌梗死【正确答案】：D79.女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示:Pa026.7kPa(50mmHg)，PaC0210.7kPa(50mmHg)，此时首先考虑的合并症为A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、ARDSD、脑出血E、脑血栓【正确答案】：B80.女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是A、血胆固醇和甘油三酯测定B、痰培养及药敏试验C、胸部X线检查D、动脉血气分析E、心电图检查【正确答案】：C81.女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤【正确答案】：A82.患者，女，65岁，活动后胸痛，向左肩及左手臂内侧及小指放射，活动平板试验阳性。含化硝酸甘油，可开始起作用于A、1~2分钟B、3~4分钟C、5~6分钟D、7~8分钟E、9~10分钟【正确答案】：A83.治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A、维生素CB、维生素KC、鱼精蛋白D、垂体后叶素E、右旋糖酐【正确答案】：A84.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胃酸、胃蛋白酶B、胰酶C、胆汁D、精神、心理因素E、食物的理化刺激【正确答案】：A85.我国最常见的肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征【正确答案】：D86.提示系统性红斑狼疮病情活动的是A、抗SSA抗体阳性B、补体增高C、抗双链DNA抗体阳性D、抗核抗体阳性E、抗Sm抗体阳性【正确答案】：C87.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体:上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃窦癌伴幽门梗阻C、神经性呕吐D、胆汁反流性胃炎E、胃食管反流病【正确答案】：A88.下列哪项是支气管哮喘发作的主要病理基础A、细菌感染B、支气管痉挛C、副交感神经兴奋性增加D、支气管分泌物增多E、气道的非特异性炎症【正确答案】：E89.女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2.1mmol/L。既往无糖尿病病史。查体:BP120/85mmHg,心率105次/分，BMI32。此时，该患者最有可能异常的激素是A、胰岛素B、生长激素C、胰高糖素D、糖皮质激素E、甲状腺激素【正确答案】：A90.慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是A、口服碳酸钙B、必需氨基酸疗法C、补充1，25-(OD2-D3D、促红细孢生成素E、血液透析治疗【正确答案】：D91.诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是A、胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C、高分辨CT示肺气肿改变D、长期大量吸烟史E、慢性咳嗽、咳痰病史【正确答案】：B92.原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是A、肝门B、胰周C、腹膜后D、主动脉旁E、锁骨上【正确答案】：A93.心房颤动引起的常见卒中类型是A、分水岭脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑血栓E、腔隙性脑梗死【正确答案】：C94.男，25岁，晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受，查体:T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、肠系膜上动脉栓塞C、急性肠梗阻D、急性阑尾炎E、急性胆囊炎【正确答案】：D95.急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症B、血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C、水肿，少尿，血尿，高血压D、血尿，少尿，水肿，蛋白尿E、水肿，少尿，蛋白尿，高血压【正确答案】：C96.男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、右肾结石【正确答案】：C97.门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【正确答案】：D98.男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、肾病综合征E、慢性肾衰竭【正确答案】：D99.男，42岁。右上腹突发剧烈疼痛2小时，伴呕吐、尿黄。发病前3小时饮白酒约300ml，并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是A、胃镜B、腹部B超C、腹部X线平片D、血淀粉酶E、尿淀粉酶【正确答案】：B100.患者，男，40岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm.X2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤【正确答案】：D101.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是A、抗菌药物B、解痉药C、化痰药D、利尿剂E、平喘药【正确答案】：A102.男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为A、支原体肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、结核性胸膜炎D、肺炎球菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎【正确答案】：D103.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、柯萨奇病毒D、寄生虫E、溶血性链球菌【正确答案】：E104.女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P86次/分，R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH7.46，PaCO232mmHg，PaO264mmHg，HCO3-19.3mmol/L，对该患者首选的药物治疗是A、吸入短效β2受体激动剂B、联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、口服氨茶碱类药物【正确答案】：A105.患者，女，40岁，呕血400ml，黑粪400g。查体:巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝癌破裂出血E、胆道出血【正确答案】：C106.各类型休克的根本变化是A、代谢性酸中毒B、脉搏快C、尿量少D、组织灌注不足E、低血压【正确答案】：D107.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生II型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉点滴糖皮质激素D、雾化吸入支气管舒张剂E、静脉点滴祛痰药物【正确答案】：B108.确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、动态心电图E、冠状动脉造影【正确答案】：E109.男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体:板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失，初步诊断应首先考虑A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎合并穿孔【正确答案】：C110.急性白血病诊断的主要依据是A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50×109/LC、骨髄增生极度活跃D、胸骨压痛(+)E、骨髓中原始细胞明显增高【正确答案】：E111.肺癌患者出现声音撕哑提示A、肿瘤侵犯上腔静脉B、肿瘤侵犯喉返神经C、肿瘤侵犯颈交感神经节D、肿瘤侵犯膈神经E、肿瘤侵犯隆突【正确答案】：B112.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在A、心前区、左肩和左上臂B、左上腹和肩胛间C、左肩胛和右肩胛D、上腹部和脐周围区E、下腹部和腹股沟区【正确答案】：A113.风心病最常见的瓣膜损害形式是?A、二尖狭窄B、二尖瓣狭窄并关闭不全C、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄【正确答案】：C114.关于TIA，下列说法不正确的是A、多发于50〜70岁B、发作突然，历时短暂C、颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D、椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E、症状恢复不完全，留有神经功能受损【正确答案】：E115.上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的A、50%B、65%C、85%D、70%E、95%【正确答案】：E116.患者，男，21岁。发作性喘息4年，再发3天，急诊入院，查体:端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘【正确答案】：E117.缺铁性贫血的检查结果为A、MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞38%B、MCV＜80fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%C、MCV80~94fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%D、MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32%E、MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC32%~38%【正确答案】：D118.治疗肝癌的首选方法是A、手术治疗B、介入治疗C、化疗D、放疗E、中医药治疗【正确答案】：A119.下列哪项关于肝硬化的描述是不正确的A、肝硬化与乙型肝炎有关B、肝硬化的特点是有假小叶形成C、肝硬化常伴有脾大D、肝硬化与肝癌无关E、肝硬化的腹水原因不只是门静脉高压【正确答案】：D120.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A、给予可待因止咳B、给予祛痰药促进排痰C、给予支气管解痉药D、必要时作气管插管吸痰E、给予支气管舒张剂【正确答案】：A121.胃溃疡最少见的并发症是A、癌变B、呕血C、幽门梗阻D、穿孔E、黑便【正确答案】：A122.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A、呼吸道感染B、摄入液体过多C、心肌缺血D、室性期前收缩E、劳累【正确答案】：A123.女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体:无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°大，可闻血管杂音，心率108/分，结合实验室检査确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0x109L，肝功能ALT46u/L，AST36u/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是A、肝功能B、血白细胞计数C、抗甲状腺抗体水平D、甲状腺核素扫描E、甲状腺131I摄取率【正确答案】：E124.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D、反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解【正确答案】：C125.急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高A、肌钙蛋白(cTnI、cTnT)B、天门冬酸氨转移酶(AST)C、乳酸脱氢酶(LDD、肌酸激酶(CK)E、肌红蛋白【正确答案】：A126.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C、粉红色泡沫状痰D、水肿E、肝脏肿大【正确答案】：C127.患者，女，58岁。咳嗽、痰中带血，胸痛3月，无明显发热。胸片表现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先考虑A、肺脓肿B、结核瘤C、周围型肺癌D、团块状矽结节E、转移性肺癌【正确答案】：C128.患者，女，62岁。突然头痛、恶心、伴呕吐，左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是A、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、脑血栓形成E、脑栓塞【正确答案】：A129.男，59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、高血压脑病D、脑膜瘤E、脑栓塞【正确答案】：B130.甲状腺功能亢进症患者的手木禁忌证是A、中度GravesB、胸骨后甲状腺肿伴甲亢C、高功能腺瘤D、妊娠早期重度甲亢E、青少年患者【正确答案】：E131.肺源性心脏病时最常见的心脏改变是A、右心房肥大B、左心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、左心房+左心室肥大【正确答案】：C132.患儿，男，10岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氨10mmol/L，血补体C30.65g/L，若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染【正确答案】：A133.下列易侵犯中枢神经系统的白血病是A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病【正确答案】：D134.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是A、左下颌部B、下腰骶部C、左腰背部D、左肩部E、左上臂内侧【正确答案】：C135.患者，女，44岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙银出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb65g/L,Pit148×109/L,尿蛋白(+++)，尿红细胞3〜5/HP,BUN38mmol/L,Scr887mmol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的A、纠正贫血B、控制高血压C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化【正确答案】：E136.急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是A、广泛足突消失B、电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C、毛细血管腔内中性粒细胞浸润D、电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E、电子致密物在系膜区沉积【正确答案】：D137.患者，男，64岁。反复咳漱、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，白细胞12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。先考虑的治疗方案是A、抗炎治疗B、抗炎止血治疗C、手术治疗D、抗结核治疗E、门诊随访【正确答案】：C138.患者，男，21岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜【正确答案】：A139.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、左臂内侧B、下颌C、心前区D、左肩部E、胸骨后【正确答案】：E140.患者，女，23岁。上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140/lOOmmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(++)，白细胞3~4/HP，红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176mmol/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾病【正确答案】：A141.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑A、全心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心表竭D、慢性左心衰E、急性右心衰蝎【正确答案】：B142.患者，男，45岁。持续性胸骨后压榨性疼痛5小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清cTnI、cTnT显著增高，你认为最可能的诊断是:A、心绞痛B、肋软骨炎C、急性心包炎D、急性心肌梗塞E、急性胃炎【正确答案】：D143.49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检:血压90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是:A、放射性核素检查B、冠脉造影C、左心室造影D、超声心动图E、心脏X线【正确答案】：B144.Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎【正确答案】：E145.患者，男，34岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:患者表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检査是A、立位X线腹部透视B、腹部B部C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗【正确答案】：A146.急性肾炎的主要治疗是A、休息和加强营养B、休息和对症治疗C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法【正确答案】：B147.患者，男，50岁。肝炎肝硬化10年，门控静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是A、高蛋白饮食B、高维生素食物C、高纤维食物D、低脂饮食E、淀粉类食物【正确答案】：A148.女，30岁，饮酒后突发上腹痛4小时，无发热，血常规:Hb120g/L，WBC8.5×107/L，PLt125×X107/L，血清淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是A、应用5-氟尿嘧啶B、应用广谱抗生素C、禁食、胃肠减压D、胆管引流E、剖腹探查【正确答案】：C149.(简答题)男，62岁。胸痛2个月。胸部X线片发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影，检查对确定诊断最有价值的是A、肿瘤标志物检测B、CT或超声引导下经胸壁活检C、胸部MRID、胸部CTE、支气管血管动脉造影【正确答案】：B150.男，45岁。一年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗，2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药物治疗，目前血压血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是A、高血压3级，高危B、高血压1级C、高血压2级，高危D、高血压3级，很高危E、高血压2级，很高危【正确答案】：D151.刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是:A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速【正确答案】：C152.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉回旋支【正确答案】：D153.慢性肾功能不全患者，血钾高于6.51mmol/L时，最佳的治疗措施是A、限制钾盐的摄入B、口服降钾树脂C、静推10%葡萄糖酸钙D、静注碳酸氢钠E、血液透析或腹膜透析【正确答案】：E154.脑梗死的最常见病因是A、慢性高血压B、动脉硬化C、高凝状态D、动脉壁慢性炎症E、真性红细胞增多症【正确答案】：B155.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是A、网织红细胞B、血红蛋白C、MVCD、MCHE、MCHC【正确答案】：A156.男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压140/80mmHg，今天骑车10公里到县医院就诊，到达时测血压160/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是A、暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才能明确诊断B、诊断为单纯收缩期高血压2级，但须一步检查后才能明确危险分组C、诊断为高血压1级，低危D、诊断为单纯收缩期高血压2级，中危E、诊断为高血压2级，中危【正确答案】：A157.诊断冠心病的金标准是A、冠状动球多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理【正确答案】：B158.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗A、加强饮食控制，继续服用格列本脲B、加大格列本脲用量C、改用二甲双胍D、格列本脲+二甲双胍E、改用胰岛素【正确答案】：E159.胰岛B细胞分泌的激素是A、胰高血糖素B、胰岛素C、促胃液素D、胰多肽E、生长抑素【正确答案】：B160.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A、术后用冬眠合剂镇静B、吸氧C、术后给予氢化可的松D、术后补钙E、术前使基础代谢率降至正常范围【正确答案】：E161.60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为A、脑颞叶B、小脑C、脑桥D、基底节E、脑室【正确答案】：B162.高血压病引起的主要病理改变为A、主动脉硬化B、周身微血管硬化C、小动脉玻璃样变D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉夹层动脉瘤【正确答案】：C163.糖尿病诊断中，随机血糖应大于A、6.lmmol/LB、7.6mmol/LC、5.6mmol/LD、11.lmmol/LE、7.8mmol/L【正确答案】：D164.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、败血症B、肠道感染C、尿路感染D、上呼吸道感染E、皮肤感染【正确答案】：D165.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、牙龈出血B、脾大C、黄疸D、水肿E、肝掌【正确答案】：B166.肝硬化肝功能障碍可引起A、血浆蛋白增多B、凝血因子合成增多C、脾大D、雌激素水平升高E、雄激素水平升高【正确答案】：D167.男，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。最可能诊断为A、大叶性肺炎B、胸膜增厚C、肺脓肿D、肺结核E、肺粳死【正确答案】：A168.女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人可诊断A、I型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿【正确答案】：D169.下列哪一项症状是在多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的A、胸骨后剧烈而持久的疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热【正确答案】：A170.男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。首先施行的治疗措施应为A、静脉输注血管收缩药物B、迅速补充血容量C、立即剖腹探查D、大剂量应用抗生素E、滴注利尿剂改善肾功能【正确答案】：B171.有关铁的描述，正确的是A、食物中的铁以二价铁为主B、肠黏膜吸收的铁为二价铁C、转铁蛋白结合的铁为二价铁D、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁【正确答案】：B172.女，45岁。尿频尿急尿痛2天，伴高热寒战腰痛半天。查体:T39℃，BP110/70mmHg，左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(+)，RBC2-5/HP，WBC40-50/HP。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、肾肿瘤C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎【正确答案】：D173.男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++)，颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征【正确答案】：D174.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括A、腺体分泌亢进及黏液清除障碍B、气道壁炎性细胞浸润C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D、气道平滑肌痉挛E、气道粘膜水肿【正确答案】：C175.高血压性脑出血的常见病变部位在A、额叶B、脑干C、颞叶D、枕叶E、基底节【正确答案】：E176.女62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、急性左心衰C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、气管异物【正确答案】：E177.慢粒最突出的体征为A、贫血貌B、浅表淋巴结肿大C、皮肤淤斑D、脾肿大E、肝肿大【正确答案】：D178.男性，58岁，2年前发现轻度高血压，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，症状在数小时后加重，患者自发病以来意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成【正确答案】：C解析：