内科练习试卷附答案

第页内科练习试卷附答案1.脑出血的诊断依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶E、持续昏迷者【正确答案】：D2.在我国，目前慢性肾衰最常见的病因是A、高血压肾病B、糖尿病肾病C、遗传性肾病D、原发性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎【正确答案】：D3.缺铁性贫血的检查结果为A、MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC＞38%B、MCV＜80fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%C、MCV80~94fl，MCH28~32pg，MCHC32%~38%D、MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜32%E、MCV＞94fl，MCH＞32pg，MCHC32%~38%【正确答案】：D4.甲状腺功能亢进症患者的手木禁忌证是A、中度GravesB、胸骨后甲状腺肿伴甲亢C、高功能腺瘤D、妊娠早期重度甲亢E、青少年患者【正确答案】：E5.预防高血压并发症的措施中较重要的是A、控制饮食，减轻体重B、避免情绪激动C、戒烟D、长期降压治疗，控制血压稳定E、低盐饮食【正确答案】：D6.患者，男，34岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:患者表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检査是A、立位X线腹部透视B、腹部B部C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗【正确答案】：A7.患者，女，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、肺癌【正确答案】：D8.女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。进1周来症状再次出现。查体:P86次/分，R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH7.46，PaCO232mmHg，PaO264mmHg，HCO3-19.3mmol/L，对该患者首选的药物治疗是A、吸入短效β2受体激动剂B、联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂C、口服糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、口服氨茶碱类药物【正确答案】：A9.风心病最常见的瓣膜损害形式是?A、二尖狭窄B、二尖瓣狭窄并关闭不全C、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄【正确答案】：C10.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是A、抗菌药物B、解痉药C、化痰药D、利尿剂E、平喘药【正确答案】：A11.慢性肾功能不全患者，血钾高于6.51mmol/L时，最佳的治疗措施是A、限制钾盐的摄入B、口服降钾树脂C、静推10%葡萄糖酸钙D、静注碳酸氢钠E、血液透析或腹膜透析【正确答案】：E12.患者，女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15年。查体:双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是A、血气分析示低氧血症B、肺功能示FVC明显降低C、肺功能示FEV1/FVC明显降低D、肺功能示DLCO下降E、肺泡动脉氧分压差增大【正确答案】：C13.反复短暂性脑缺血发作治疗应选用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重组人纤维酶原激活剂(rt-PE、巴曲酶【正确答案】：B14.我国最常见的肾小球疾病A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、IgA肾病E、肾病综合征【正确答案】：D15.患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。査体:T38.5°C,消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片示右上2〜4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是A、右上肺癌B、右上肺结核C、右上包裏性积液D、右上大叶性肺炎E、右上支气管扩张症【正确答案】：B16.下列哪项不是肾病综合征的临床表现A、高脂血症B、蛋白尿C、血尿D、水肿E、低蛋白血症【正确答案】：C17.患者，女，25岁。反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可能的疾病是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠后溃疡D、十二指肠炎E、胃黏膜脱垂【正确答案】：A18.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A、左冠状动脉主干B、右冠状动脉窦房结支C、左冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉回旋支【正确答案】：D19.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味，查体:上腹部压痛，有振水音。上述病例最可能的诊断是A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻B、胃窦癌伴幽门梗阻C、神经性呕吐D、胆汁反流性胃炎E、胃食管反流病【正确答案】：A20.男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A、阻塞性肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、纵膈淋巴瘤E、肺癌【正确答案】：E21.狼疮性肾炎的特征性病变是A、内皮细胞增生B、苏木紫小体C、上皮细胞增生D、中性粒细胞浸润E、巨噬细胞浸润【正确答案】：B22.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、左臂内侧B、下颌C、心前区D、左肩部E、胸骨后【正确答案】：E23.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A、吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音C、端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D、呼气性呼吸困难，双肺散在干、湿嘐音E、进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘【正确答案】：B24.患者，女，40岁，呕血400ml，黑粪400g。查体:巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝癌破裂出血E、胆道出血【正确答案】：C25.治疗肝癌的首选方法是A、手术治疗B、介入治疗C、化疗D、放疗E、中医药治疗【正确答案】：A26.判断肺结核传染性最主要的依据是A、血沉增快B、胸部X线片显示空洞性病变C、结核菌素试验阳性D、痰涂片找到抗酸杆菌E、反复痰中带血【正确答案】：D27.下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是A、胸腔积液B、支气管哮喘C、气管异物D、慢性阻塞性肺疾病E、自发性气胸【正确答案】：C28.女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为A、祛痰与止咳B、解痉与平喘C、低浓度持续吸氧D、给予利尿剂和强心剂E、控制感染与改善功能【正确答案】：E29.急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是A、广泛足突消失B、电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积C、毛细血管腔内中性粒细胞浸润D、电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积E、电子致密物在系膜区沉积【正确答案】：D30.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C、哮喘发作越重，哮鸣音越强D、肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E、进行性呼吸困难【正确答案】：B31.男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物，该患者首选的下一步检查是A、头颅CTB、全身骨扫描C、肝、肾、肾上腺B型超声D、胸部CTE、腹部CT【正确答案】：D32.下列易侵犯中枢神经系统的白血病是A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、慢性粒细胞白血病【正确答案】：D33.患儿，男，10岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氨10mmol/L，血补体C30.65g/L，若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛最可能并发A、肾静脉血栓B、间质性肾炎C、肾衰竭D、肾结石E、泌尿系感染【正确答案】：A34.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是A、普萘洛尔B、卡比马唑C、甲疏咪唑D、丙硫氧嘧啶E、碘剂【正确答案】：E35.慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是A、高磷血症，低钙血症B、低磷血症，低钙血症C、低鱗血症，高钙血症D、低磷血症，高钾血症E、低钾血症，高钙血症【正确答案】：A36.男，37岁，多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体:P110次/分，BP150/60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L，对明确诊断最有帮助的检查是A、24小时尿儿茶酚胺B、24小时尿钾C、空腹血糖D、FT3、FT4和TSHE、24小时尿游离皮质醇【正确答案】：D37.患者，男，70岁。上腹痛1年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体:上腹中部压痛(+)。腹部B超:胰腺多发钙化灶。应给予的药物是A、胰酶制剂B、质子泵抑制剂C、钙通道阻滞剂【正确答案】：A解析：

DH2受体拮抗E抗胆碱药物38.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是A、血清结核杆菌抗体B、γ干扰素释放试验C、痰结核杆菌PCRD、痰结核杆菌培养E、PPD试验【正确答案】：D39.脑血栓形成急性期有效治疗方法是A、3小时内用rt-PAB、12小时内用rt-PAC、罂粟碱D、尼莫地平E、低分子量肝素【正确答案】：A40.心房颤动引起的常见卒中类型是A、分水岭脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、脑血栓E、腔隙性脑梗死【正确答案】：C41.尿毒症最常见的死亡原因是A、酸中毒B、电解质紊乱C、心功能不全D、脑出血E、感染【正确答案】：C42.男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体:板块腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失，初步诊断应首先考虑A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡急性穿孔D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎合并穿孔【正确答案】：C43.胰岛B细胞分泌的激素是A、胰高血糖素B、胰岛素C、促胃液素D、胰多肽E、生长抑素【正确答案】：B44.急性早幼粒细胞白血病(M3)首选的治疗是A、应用全反式维A酸B、应用干扰素C、放射治疗D、造血干细胞移植E、应用羟基脲【正确答案】：A45.男，62岁。2型糖尿病病史10年，口服二甲双胍0.5gtid，格列美脲4mgQd，空腹血糖7~9mmol/L，餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药，逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心，无呕吐，未进食。查体:BP140/90mmHg，体型偏胖，谵妄状态，心率100次/分，双肺呼吸音粗糙。尿糖(+++)酮体(+)，血钠150mmol/L。该患者的状态首先应考虑为A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、低血糖昏迷C、糖尿病高渗高血糖综合征D、重症肺炎E、脑卒中【正确答案】：C46.下列哪一项症状是在多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的A、胸骨后剧烈而持久的疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热【正确答案】：A47.女，30岁，4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+)抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓，考虑合并的疾病是A、妊娠期高血压疾病B、干燥综合征C、弥散性血管内凝血D、抗磷脂综合征E、血管闭塞性脉管炎【正确答案】：D48.急性白血病引起贫血最重要的原因是A、出血B、红系增殖受白血病细胞干扰C、无效红细胞形成D、造血原料缺乏E、造血环境恶劣【正确答案】：B49.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A、给予可待因止咳B、给予祛痰药促进排痰C、给予支气管解痉药D、必要时作气管插管吸痰E、给予支气管舒张剂【正确答案】：A50.患者，男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”其原因应考虑A、糖尿病自主神经病变B、尿病合并泌床系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病肾病E、糖尿病合并泌尿系结石【正确答案】：A51.小细胞低色素性贫血可见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、骨髓增生异常综合症D、再障E、溶血性贫血【正确答案】：A52.男性，13岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白(++++)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，BUN5mmol/L，Scr98μmol/L，胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、肾病综合征E、慢性肾衰竭【正确答案】：D53.诊断心衰首选的检查A、胸部X片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷试验E、心电图【正确答案】：B54.急性肾炎的主要治疗是A、休息和加强营养B、休息和对症治疗C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法【正确答案】：B55.最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是A、微小病变肾病B、系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C、系膜增生性IgA肾病D、膜性肾病E、局灶节段性肾小球硬化【正确答案】：D56.患者，女，40岁。有胃溃疡病史3年。早饭后，突然上腹痛，拒按。查体:腹壁僵硬，可能为A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆嚢炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻【正确答案】：D57.60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为A、脑颞叶B、小脑C、脑桥D、基底节E、脑室【正确答案】：B58.女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体:意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暫性脑缺血发作【正确答案】：B59.典型的胃溃疡症状是A、进行性吞咽困难B、进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C、不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D、空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛【正确答案】：B60.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是A、抗淋巴细胞球蛋白B、环孢素AC、环磷酰胺D、甲泼尼龙E、司坦唑醇(康力龙)【正确答案】：E61.男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体:颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次/分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭【正确答案】：D62.诊断成年男性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L【正确答案】：C63.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLB、FEV1%预计值C、峰流速(PED、FEV1/FVCE、用力肺活量(FV【正确答案】：D64.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在A、心前区、左肩和左上臂B、左上腹和肩胛间C、左肩胛和右肩胛D、上腹部和脐周围区E、下腹部和腹股沟区【正确答案】：A65.右心衰竭的主要体征是A、动脉压下降B、颈静脉怒张C、心音低钝D、急性肺水肿E、端坐呼吸【正确答案】：B66.目前治疗SLE的最常用的基础药物是A、非甾体抗炎药B、氯喹或羟氯喹C、雷公藤多苷D、环磷酰胺E、泼尼松【正确答案】：E67.男性，45岁，饮酒加暴饮暴食后，左上腹部突然疼痛，同时出现恶心及呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体脉搏96次/分，体温38.3℃，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109/L，中性88%。为进一步明确诊断，需要进行哪项检查A、血、尿淀粉酶测定B、肝胆胰脾彩色超声检查C、腹部立位平片D、动脉造影E、心电图【正确答案】：A68.典型的十二指肠溃疡的症状特点是A、进行性吞咽困难B、进餐后上腹痛，至下一餐前缓解C、不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻D、空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛【正确答案】：D69.下列哪项关于肝硬化的描述是不正确的A、肝硬化与乙型肝炎有关B、肝硬化的特点是有假小叶形成C、肝硬化常伴有脾大D、肝硬化与肝癌无关E、肝硬化的腹水原因不只是门静脉高压【正确答案】：D70.急性白血病诊断的主要依据是A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50×109/LC、骨髄增生极度活跃D、胸骨压痛(+)E、骨髓中原始细胞明显增高【正确答案】：E71.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生II型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是A、无创通气B、持续高浓度吸氧C、静脉点滴糖皮质激素D、雾化吸入支气管舒张剂E、静脉点滴祛痰药物【正确答案】：B72.纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是A、应用血管活性药物B、补充血容量C、积极处理原发病D、高浓度吸氧E、纠正酸中毒【正确答案】：B73.门静脉高压症主要临床表现是A、男性乳房发育B、肝掌C、肝病面容D、腹水E、蜘蛛痣【正确答案】：D74.患者，男，65岁。上腹痛半年，体重下降10kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是A、胃液分析B、手术切除溃疡C、胃镜检查并活检D、测空腹血清胃泌素水平E、内科治疗一个月后复诊【正确答案】：C75.肝硬化具有特征性的病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、炎细胞浸润D、肝细胞水肿变性E、肝细胞脂肪变性【正确答案】：B76.男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战、呼吸困难、咳铁锈色痰，胸片示右下肺近心缘处密度均匀的大片实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为A、支原体肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、结核性胸膜炎D、肺炎球菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎【正确答案】：D77.男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血【正确答案】：D78.肺结核最重要的传染源是A、咯血患者B、痰菌阳性患者C、PPD阳性患者D、伴有胸液患者E、含结核菌牛奶饮用者【正确答案】：B79.胃溃疡诊断最有意义的检查方法是A、腹部B、超C、粪便潜血D、胃镜E、消化道X线钡剂造影【正确答案】：D解析：

B腹部CT80.男，38岁。患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨胀。尿量500ml/d。以下体征中对目前病情判断最有意义的是A、腹壁静脉曲张呈海蛇头样B、蜘蛛痣及肝掌C、肝大D、腹部移动性浊音阳性E、全腹压痛及反跳痛【正确答案】：E81.缺铁贫血的实验室检査结果应是A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【正确答案】：B82.痰呈铁锈色最常见于A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、病毒性肺炎【正确答案】：A83.下列不属于肾小球源性病的主要临床表现的是A、高血压B、水肿C、血尿D、蛋白尿E、颗粒管型【正确答案】：E84.2型糖尿病的主要发病机制是A、胰岛素抵抗B、胰高血糖素分泌升高C、胰岛素绝对缺乏D、胰岛素相对升高E、编码胰岛素基因异常【正确答案】：A85.男，45岁。一年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗，2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药物治疗，目前血压血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是A、高血压3级，高危B、高血压1级C、高血压2级，高危D、高血压3级，很高危E、高血压2级，很高危【正确答案】：D86.治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A、维生素CB、维生素KC、鱼精蛋白D、垂体后叶素E、右旋糖酐【正确答案】：A87.男，75岁，间断咳嗽，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34，PaCO248mmHg，PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管、机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧【正确答案】：A88.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是A、胃酸、胃蛋白酶B、胰酶C、胆汁D、精神、心理因素E、食物的理化刺激【正确答案】：A89.男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++)，颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征【正确答案】：D90.患者，女，58岁。咳嗽、痰中带血，胸痛3月，无明显发热。胸片表现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先考虑A、肺脓肿B、结核瘤C、周围型肺癌D、团块状矽结节E、转移性肺癌【正确答案】：C91.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、慢性穿孔【正确答案】：C92.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为A、消化道症状B、贫血C、出血D、反复感染E、骨痛【正确答案】：A93.男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎【正确答案】：B94.(简答题)男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、肺脓肿【正确答案】：B95.诊断冠心病的金标准是A、冠状动球多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理【正确答案】：B96.各类型休克的根本变化是A、代谢性酸中毒B、脉搏快C、尿量少D、组织灌注不足E、低血压【正确答案】：D97.患者，男，21岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜【正确答案】：A98.奥美拉唑的临床应用适应证是A、消化性溃疡B、胃肠平滑肌痉挛C、慢性腹泻D、消化道功能紊乱E、萎缩性胃炎【正确答案】：A99.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L【正确答案】：D100.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:A、胸痛发作B、年龄＞60岁C、有冠心病的易患因素D、发作时心电图有显著的ST段压低E、放射性核素心血池显影【正确答案】：D101.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A、气道结构重塑B、肺泡通气量下降C、持续性气流受限D、肺泡弹性回缩力减退E、明显的肺外效应【正确答案】：C102.引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是A、过度劳累B、营养不良C、空气污染D、急性呼吸道感染E、吸烟【正确答案】：D103.脑血栓形成发病的重要危险因素是A、抽烟史B、蛛网膜下腔出血史C、脑出血史D、短暂性脑缺血发作史E、梅毒史【正确答案】：D104.糖尿病病人出现糖尿的原因是A、血糖浓度增加B、髓质中渗透压增高C、滤过率下降D、部分近球小管对糖吸收达到极限E、滤过膜面积增加【正确答案】：D105.患者，男，64岁。反复咳漱、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃，白细胞12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。先考虑的治疗方案是A、抗炎治疗B、抗炎止血治疗C、手术治疗D、抗结核治疗E、门诊随访【正确答案】：C106.女，30岁，饮酒后突发上腹痛4小时，无发热，血常规:Hb120g/L，WBC8.5×107/L，PLt125×X107/L，血清淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是A、应用5-氟尿嘧啶B、应用广谱抗生素C、禁食、胃肠减压D、胆管引流E、剖腹探查【正确答案】：C107.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、支气管肺感染和阻塞D、血液粘稠度增加E、气道炎症【正确答案】：B108.肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是A、腹腔积液B、脾肿大C、门静脉增宽D、食管下段，胃底静脉曲张E、黄疸【正确答案】：D109.关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的?A、发生高血压急症应迅速降压B、血压控制满意后，可以立即停药C、单个药物宜从小剂量开始D、可以考虑联合用药E、根据病情选择合适的将压药物治疗【正确答案】：B110.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是:A、有创机械通气B、无创机械通气C、间断高浓度吸氧D、持续高频呼吸机通气E、持续低流量吸氧【正确答案】：E111.刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是:A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、窦性心动过速【正确答案】：C112.49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛，向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检:血压90/60mmHg，心界不大，心率88次/分，律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是:A、放射性核素检查B、冠脉造影C、左心室造影D、超声心动图E、心脏X线【正确答案】：B113.与幽门杆菌感染关系密切的疾病是A、克罗恩病B、十二指肠溃疡C、食管反流病D、功能性消化不良E、溃疡性结肠炎【正确答案】：B114.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、少尿【正确答案】：A115.患者，女，28岁。因夜班劳累后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊，查体:T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音，胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、结核性干性胸膜炎D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核【正确答案】：D116.Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则是A、高浓度间歇给氧B、高浓度持续给氧C、低浓度持续给氧D、低浓度间歇给氧E、都可以【正确答案】：C117.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D、反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解【正确答案】：C118.原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、环孢素AD、霉酚酸酯E、苯丁酸氮芥【正确答案】：A119.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗A、加强饮食控制，继续服用格列本脲B、加大格列本脲用量C、改用二甲双胍D、格列本脲+二甲双胍E、改用胰岛素【正确答案】：E120.肝硬化最常见的并发症是A、门静脉血栓形成B、原发性肝癌C、肝性脑病D、上消化道大出血E、自发性腹膜炎【正确答案】：D121.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是:A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg【正确答案】：B122.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是A、左下颌部B、下腰骶部C、左腰背部D、左肩部E、左上臂内侧【正确答案】：C123.患者,男，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天，査体:T39.4°C,右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是A、肺炎克雷伯杆菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：E124.肝硬化肝功能障碍可引起A、血浆蛋白增多B、凝血因子合成增多C、脾大D、雌激素水平升高E、雄激素水平升高【正确答案】：D125.患者，男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体2度肿大，下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L，白细胞16.0×109/L，血小板34×109/L，骨髓象:原始细胞占0.6。在进行体格检查时应特别注意的体征是A、睑结膜苍白B、胸骨压痛C、浅表淋巴结肿大D、皮肤出血点E、心脏杂音【正确答案】：B126.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现A、劳累性呼吸困难B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C、粉红色泡沫状痰D、水肿E、肝脏肿大【正确答案】：C127.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞E、肺阻塞性通气障碍【正确答案】：C128.女，63岁，发热伴腰痛3天。既往糖尿病病史8年。查体:T38.5℃，右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×109/L，N0.88，尿常规:蛋白(+)，糖(++)，沉渣镜检RBC8~10/HP，WBC25~30/HP，对明确诊断最有意义的检查是A、肾穿刺活检B、尿找病理细胞C、清洁中段尿培养+药敏D、泌尿系B超E、尿相差显微镜检查【正确答案】：C129.提示支气管哮喘患者病情危重的是A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安【正确答案】：D130.引起SBE最常见的致病菌为?A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、革兰氏阴性球菌D、厌氧菌E、草绿色链球菌【正确答案】：E131.1型糖尿病的主要特点是A、多见于40岁以上的成年人B、易发生糖尿病酮症酸中毒C、与免疫介导的胰岛B细胞增生有关D、早期常不需要胰岛素治疗E、多数患者表现为胰岛素抵抗【正确答案】：B132.患者，男，48岁。患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是A、上消化道出血、B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变E、复合性溃疡【正确答案】：C133.心绞痛发生的主要原因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、冠状动脉粥样硬化D、原发性肥厚型心肌病E、梅毒性主动脉炎【正确答案】：C134.高血压性脑出血的常见病变部位在A、额叶B、脑干C、颞叶D、枕叶E、基底节【正确答案】：E135.男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示:肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水，患者呕血500ml后出现昏迷，最可能的并发症是A、低钠血症B、脑出血C、脑血栓D、肝性脑病E、颅内感染【正确答案】：D136.女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体检。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天【正确答案】：E137.下列哪项不符合脑缺血中的表现A、多发生在60岁以上B、多静态起病C、多动态起病D、意识障碍轻或无E、脑脊液无色透明【正确答案】：C138.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺野透亮度增加【正确答案】：B139.十二指肠球溃疡腹痛规律是A、持续性腹痛B、疼痛-排便-加重C、进食-疼痛-缓解D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-排便-缓解【正确答案】：D140.患者，女，65岁，活动后胸痛，向左肩及左手臂内侧及小指放射，活动平板试验阳性。含化硝酸甘油，可开始起作用于A、1~2分钟B、3~4分钟C、5~6分钟D、7~8分钟E、9~10分钟【正确答案】：A141.确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、动态心电图E、冠状动脉造影【正确答案】：E142.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、败血症B、肠道感染C、尿路感染D、上呼吸道感染E、皮肤感染【正确答案】：D143.急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症B、血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C、水肿，少尿，血尿，高血压D、血尿，少尿，水肿，蛋白尿E、水肿，少尿，蛋白尿，高血压【正确答案】：C144.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，若发生心功能不全，最早出现的症状为?A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡【正确答案】：C145.引发消化性溃疡最常见的药物是A、阿莫西林B、阿司匹林C、硝苯地平D、速效救心丸E、红霉素【正确答案】：B146.肾病综合征最常见的并发症为A、呼吸道感染B、低钾、低钠、低钙血症C、高凝状态及血栓形成D、低血容量性休克E、急性肾功能不全【正确答案】：A147.患者，女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易多汗、心悸，渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分，血压120/60mmHg;无突眼，甲状腺III度肿大，结节状，心电图示:窦性心律不齐。最佳的治疗方法是A、内科药物治疗B、甲状腺大部切除术C、甲状腺全切术D、同位素治疗E、外放射治疗【正确答案】：B148.男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是A、腹水铁蛋白B、血甲胎蛋白C、血CA125D、血癌胚抗原E、腹水腺苷脱氨酶【正确答案】：B149.患者，女，59岁。高血压患者，爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。CT检查见高密度影。可能的诊断为A、高血压脑病B、脑转移瘤C、脑血栓形成D、脑出血E、脑栓塞【正确答案】：D150.原发性肝癌转移最主要的部位是A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结【正确答案】：C151.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、口腔炎、舌炎B、匙状甲C、吞咽困难D、头晕、乏力E、皮肤干燥、皱缩【正确答案】：D152.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A、肺源性心脏病B、肺间质病变C、肺脓肿D、纤维素性肺炎E、肺萎陷【正确答案】：A153.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A、恶心B、喘憋C、肝大D、颈静脉充盈E、下肢水肿【正确答案】：B154.心房扑动最有效的治疗是:A、维拉帕米B、直流电复律C、心得安D、西地兰E、奎尼丁【正确答案】：B155.患者，女，62岁。突然头痛、恶心、伴呕吐，左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是A、脑出血B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、脑血栓形成E、脑栓塞【正确答案】：A156.女62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时，既往无慢性肺部疾病史。查体:BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、急性左心衰C、急性心肌梗死D、自发性气胸E、气管异物【正确答案】：E157.有关铁的描述，正确的是A、食物中的铁以二价铁为主B、肠黏膜吸收的铁为二价铁C、转铁蛋白结合的铁为二价铁D、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁【正确答案】：B158.女，40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗。既往曾多次输血。此时应考虑输注A、浓缩红细胞B、去除白细胞的红细胞C、全血D、悬浮红细胞E、血小板【正确答案】：B159.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是:A、空气污染B、过敏C、感染D、治疗不规律E、气候变化【正确答案】：C160.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是A、抗凝B、早期溶栓C、扩张脑血管D、降解纤维蛋白原E、稀释血液【正确答案】：E161.女，23岁，工人。发热、干咳1个月。发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体:T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串的小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(-)，胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎【正确答案】：D162.可采用雄激素治疗的贫血A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、甲状腺功能减退所致贫血【正确答案】：B163.女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4~5次，不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力，该患者最可能的诊断是A、I型糖尿病B、溃疡性结肠炎C、2型糖尿病D、甲状腺功能亢进症E、更年期综合征【正确答案】：D164.肺癌患者出现声音撕哑提示A、肿瘤侵犯上腔静脉B、肿瘤侵犯喉返神经C、肿瘤侵犯颈交感神经节D、肿瘤侵犯膈神经E、肿瘤侵犯隆突【正确答案】：B165.急性肺水肿最特异的临床表现为A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、心尖区收缩期杂音C、咳大量粉红色泡沫痰D、左肺底湿啰音E、气促、发绀【正确答案】：C166.患者，男，25岁。反酸伴黑粪1个月余，体重无明显变化，查体:贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及。为明确诊断首选检查是A、血沉B、血常规C、胃镜检查D、胃肠钡剂检查E、肝功能试验【正确答案】：C167.患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体:T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、肺血栓栓塞C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管哮喘【正确答案】：C168.关于TIA，下列说法不正确的是A、多发于50〜70岁B、发作突然，历时短暂C、颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D、椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见E、症状恢复不完全，留有神经功能受损【正确答案】：E169.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是A、收缩压B、舒张压C、脉压D、脉率E、尿量【正确答案】：E170.胃食管反流病最常见的症状是A、反酸B、胸骨后疼痛C、上腹痛D、嗳气E、吞咽困难【正确答案】：A171.男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体:右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、右肾结石【正确答案】：C172.符合再生障碍性贫血的表现是A、骨髄巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞数量显著减少C、骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D、骨髄巨核细胞增多，幼稚巨核细胞增多E、骨蟑巨核细胞增多，病态巨核细胞增多【正确答案】：B173.女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血胆红素C、血淀粉酶D、尿常规E、血白细胞计数【正确答案】：C174.(简答题)符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是A、Pa02为70mmHg，PaC02为45mmHgB、Pa02为70mmHg，PaC02为40mmHg;C、Pa02为55mmHg，PaC02为55mmHgD、Pa02为50mmHg，PaCO2为40mmHgE、Pa02为65mmHg，PaC02为40mmHg【正确答案】：C175.急性缺血性脑卒中起病3小时内的治疗应选用A、低分子右旋糖酐B、阿司匹林C、低分子肝素D、重组人纤维酶原激活剂(rt-PE、巴曲酶【正确答案】：D176.Murphy征阳性提示A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎【正确答案】：E177.尿毒症患者贫血的最主要原因是A、慢性失血B、血红蛋白合成障碍C、红细胞寿命缩短D、红细胞生成素缺乏E、铁及叶酸摄入不足【正确答案】：D178.女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤【正确答案】：A179.女性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A、控制肺部感染B、给予解痉平喘药C、给予止咳祛痰药D、低浓度持续吸氧E、给予利尿剂【正确答案】：A180.高血压病在我国最常见的死亡原因是A、高血压现象B、心肌梗塞C、脑血管意外D、尿毒症E、心力衰竭【正确答案】：C181.女，60岁。一周前家人发现晨起不能唤醒，急诊查血糖2.1mmol/L。既往无糖尿病病史。查体:BP120/85mmHg,心率105次/分，BMI32。此时，该患者最有可能异常的激素是A、胰岛素B、生长激素C、胰高糖素D、糖皮