临床医学检验主管技师资格考试历年真题及答案

（新版）临床医学检验主管技师资格考试历年真题汇总及答

案

一、单选题

1.血红蛋白中蛋白质部分是

A、亚铁血红素

B、血红素

C、球蛋白

D、白蛋白

E、珠蛋白

答案：E

解析：考点：血红蛋白的组成成分。解析：血红蛋白是在人体有核红细胞及网织

红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质

部分是珠蛋白。

2.血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括

A、pH

B、P02

C、PC02

D、HCOs

E、Ca2+

答案：E

解析：血浆Ca?+浓度受血液pH的影响，但它不影响血液酸碱平衡，血气分析不

包括血浆Ca2+浓度的测定。

3.检查蟒虫病首选方法是

A、粪便直接涂片法

B、粪便饱和盐水浮聚法

C、肛门拭子法

D、粪便直接找成虫法

E、粪便自然沉淀法

答案：C

解析：检查烧虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨

排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

4.慢性粒细胞白血病的血象特点是

A、白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多

B、红细胞大小不等，中央淡染区扩大

C、白细胞计数一定高于正常

D、血小板增多

E、白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主

答案：E

解析：考点：慢性粒细胞白血病(CML)的血象。［解析］慢性粒细胞白血病的血象：

红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低,

急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性；白细胞数显著升高，可见各阶段粒

细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出。

5.下列可用来作为0157:H7鉴别培养基的是

A、TCBS

B、麦康凯平板

C、SS培养基

D、中国蓝培养基

E、山梨醇麦康凯培养基

答案：E

解析：0157:H7绝大多数在2日内不发酵山梨醇和含H7抗原，而其他大肠杆菌9

5%发酵山梨醇和10%含H7o

6.下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是

A、过敏性紫瘢

B、遗传性毛细血管扩张症

C、单纯性紫瘦

D、急性IIP

E、许兰-亨诺综合征

答案：D

解析：考点：血小板异常。［解析］过敏性紫痛(许兰-亨诺综合征)、遗传性毛

细血管扩张症、单纯性紫瘢，多数为单纯血管通透性和脆性增加所致，出血时间

和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引

起的急性ITPo

7.当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒，同时或先后感染同一细胞或机

体时，发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为

A、干扰现象

B、双重感染

C、互补

D、加强

E、表型混合

答案：A

解析：考点：干扰现象定义。［解析］两种病毒感染同一种细胞或机体时，常常发

生一种病毒抑制另一种病毒复制的现象，称为干扰现象(interference)o

8.关于前列腺液正确的说法是

A、标本中可见精子

B、前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴

C、标本中无细菌

D、卵磷脂小体在炎症时增多

E、镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌

答案：A

解析：正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不

均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，

使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的3〜5倍，正常

不超过1/HP,增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞,

才可诊断为前列腺癌。

9.pH<7,4,cHCC）3*pc（）2v1000,应考虑

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、无酸碱平衡紊乱

答案：C

解析:呼吸性酸中毒PCO?升高，因代偿作用cHCCV亦升高，故PH<7,4,cHC°；

*PCO2>1OOO可初步判断为呼吸性酸中毒。

代谢性酸中毒cHC°3.下降，因代偿作用PCO2亦降低，故PHV7.4,cHC°；*p

002<1000,应考虑代谢性酸中毒。

呼吸性碱中毒PCO2降低，因代偿作用cHQ\亦下降，故pH>7.4,CHQV*PC

02<1000应考虑呼吸性碱中毒。

代谢性碱中毒cHC°3.升高，因代偿作用PCO2亦升高，故pH>7.4,cHC°；*p

C02>1000,应考虑代谢性酸中毒。

10.镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数

A、>1/HP

B、>2/HP

C、>3/HP

D、>5/HP

E、>10/HP

答案：C

解析：镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数＞3/HP。

11.用放射变应原吸附试验(RAST)检测特异性IgE,其优点不包括

A、特异性高

B、敏感性好

C、影响因素少

D、定量检测

E、核素标记

答案：E

解析：考点：放射变应原吸附试验的特点。［解析］核素标记产生放射性核素污染

是放射变应原吸附试验的缺点。

12.常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是

A、甲苯

B、冰乙酸

C、浓盐酸

D、甲醛

E、二甲苯

答案：A

解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的

防腐剂。

13.高效液相色谱法应用正确的是

A、最多应用的检测器是可见光吸收检测

B、灵敏度可达pg水平

C、固定相只能是固体

D、对蛋白质、氨基酸、类固醇的分离尤其有利

E、缺点是需制备专一的配基

答案：D

解析：考点：高效液相色谱法。［解析］高效液相色谱法分离能力强、测定灵敏度

高，可在室温下进行，应用范围极广，对蛋白质、核酸、氨基酸、生物碱、类固

醇和类脂等的分离尤为有利。高效液相色谱法中所用的检测器最多应用的是紫外

吸收检测，灵敏度可达ng水平。高效液相色谱法类型包括液-固吸附色谱法、液

-液分配色谱法和离子交换色谱法。

14.流感病毒初次分离最好接种于

A、羊膜腔

B、尿囊腔

C、绒毛尿囊膜

D、卵黄囊

E、尿囊膜

答案：A

解析：考点：考查病毒的分离接种。［解析］流感病毒鸡胚培养初次分离病毒应接

种于羊膜腔，传代培养接种尿囊腔。

15.目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法是

A、凯氏定氮法

B、双缩服法

C、染料结合法

D、紫外分光光度法

E、比浊法

答案：B

解析：凯氏定氮法、双缩服法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂

法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。

16.S-R变异属于

A、抗原性变异

B、形态变异

C、耐药性变异

D、菌落变异

E、毒力变异

答案：D

解析：卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株；H-0变异即细菌失去鞭毛;

S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落。

17.合成清蛋白的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案：A

解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。［解析］肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

18.补体结合实验的指示系统包括

A、特异性抗体和补体

B、特异性抗原和补体

C、红细胞和溶血素

D、加热灭活的病人血清

E、特异性抗原和抗体

答案：C

解析：补体结合实验的指示系统用来指示补体能否破坏致敏红细胞，包括红细胞

和溶血素。

19.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是

A、T细胞

B、富含HLA-DR抗原的细胞

C、红细胞

D、多形核粒细胞

E、肥大细胞

答案：B

解析：考点：同种免疫反应。［解析］在急性移植排斥反应过程中，针对移植物的

直接抗原提呈途径，是诱发同种免疫反应最强的抗原刺激。这种抗原性刺激，来

自移植物中树突状细胞和单核细胞等表面富含的I、II类分子。

20.通过性接触传播的RNA病毒是

A、HAV

B、HSV

C、HCMV

D、HIV

E、HPV

答案：D

解析：HSV、HCMV、HPV均为DNA病毒，都可以通过母婴途径传播，HIV为RNA

病毒，也可通过母婴途径传播，HAV为RNA病毒，主要经粪-口途径传播，不能

通过母婴途径传播。

HSV、HCMV.HPV、HIV都可以通过性接触传播，但前三者均为DNA病毒，HAV是

不能通过母婴途径传播的RNA病毒。

21.下列不属于可溶性抗原的制备方法的是

A、酶处理法

B、反复冻融法

C、超声破碎法

D、研磨法

E、表面活性剂处理法

答案：D

解析:考点:可溶性抗原的制备方法。［解析］研磨法是制备组织细胞抗原的方法。

22.急性白血病细胞形态学特征：胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，

核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状，它符合

A、急性早幼粒细胞白血病(M3)

B、急性粒细胞白血病(M1)

C、急性单核细胞白血病(M5)

D、急性粒一单核细胞白血病:M4)

E、急性淋巴细胞白血病(L1)

答案：C

解析：考点：急性白血病细胞形态学特征。解析：M1型：以小原粒细胞为主，

与淋巴细胞类似；M2型：骨髓中原粒细胞占30%〜89%,可见到早幼粒、中幼粒

和成熟粒细胞＞10%,细胞大小异常，形态多变，核质发育不平衡；M3型：以颗

粒增多的早幼粒细胞为主约占30%〜90%；M4型(急性粒-单核细胞白血病)：成

熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞，但胞质内可见中性颗粒；M5型(急性单核细

胞白血病)：原单+幼单＞30*,胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核

呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。

23.脑脊液氯化物减低见于

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、尿毒症

D、肾炎

E、心力衰竭

答案：A

解析：正常脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡，脑

脊液中氯化物约为血浆氯化物含量的1.2〜1.3倍。在细菌性或真菌性脑膜炎时,

脑脊液中蛋白质含量增高，脑脊液胶体渗透压随之增高，为维持脑脊液渗透压平

衡，脑脊液中氯化物含量减低。结核性脑膜炎时脑脊液氯化物减低比较明显。其

他选项均为脑脊液氯化物增高。

24.革兰染色时，阳性菌被染成

A、红色

B、蓝色

C、灰色

D、紫色

E、黄色

答案：D

解析：考点：细菌常用染色方法。［解析］革兰染色时，由于革兰阳性细菌的细胞

壁较致密，肽聚糖厚，脂质含量少，乙醇不易透过，而且等电点低，易与带正电

荷的结晶紫结合牢固而不易被脱色，因此阳性细菌常被染成紫色。

25.患者女性，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。

随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率4

。次/分，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心

肌炎。患者最可能并发

A、奏性心动过速

B、一度房室阻滞

C、二度房室阻滞

D、三度房室阻滞

E、房室内传导阻滞

答案：D

解析：考点：考查病毒性心肌炎的并发症。解析：病毒性心肌病可以导致心律失

常。结合该患者目前状况：心率40次/分，规律，心尖部第一心音低钝，最有可

能是病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞。

26.原发性免疫缺陷病中发病率最低的是

A、原发性B细胞缺陷病

B、原发性T细胞缺陷病

C、原发性吞噬细胞缺陷病

D、原发性补体缺陷病

E、原发性联合免疫缺陷病

答案：D

解析：原发性免疫缺陷病是由遗传因素或先天免疫系统发育不良而造成的免疫功

能障碍所致的疾病。其中，原发性补体缺陷病发病率最低。

27.关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是

A、患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好

B、巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是肿瘤抗原的递呈细胞

C、肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长

D、静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞

E、肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升

答案：A

解析：考点：巨噬细胞与肿瘤免疫。［解析］肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的

扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。

28.在体内负责黏膜防御的免疫球蛋白是

AxIgE

B、IgG

CxIgD

D、IgM

E、IgA

答案：E

解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。

29.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人

A、避免心理伤害

B、避免技术伤害

C、避免责任伤害

D、避免躯体伤害

E、以上都是

答案:E

30.不属于正常粪便成分的是

A、食物残渣

B、消化道分泌物

C、寄生虫及其虫卵胞囊

D、大肠埃希菌

E、肠球菌

答案:C

解析：正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,后者包括食物残渣、消

化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

31.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是

A、slgA

B、IgG

C、IgM

DvIgD

E、IgE

答案：C

解析：考点：免疫应答中免疫球蛋白产生的先后顺序。［解析］IgM在病原体感染

后首先出现，其次为IgG,IgM出现通常代表早期感染。

32.血清胰蛋白酶降低常见于

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胆囊炎

D、十二指肠溃疡穿孔

E、慢性肾衰竭

答案：B

解析：胰蛋白酶明显升高常见于急性胰腺炎患者及慢性肾功能衰竭，胰蛋白酶升

高常见于胰腺癌及慢性胰腺炎、胆囊炎及十二指肠溃疡穿孔，胰蛋白酶降低见于

慢性胰腺炎患者。

33.有关制片的质量控制，下列说法错误的是

A、涂片应厚薄适当、分布均匀

B、细胞结构清晰

C、涂片复查或会诊

D、标本制好后应立即固定

E、苏木素染液每天须进行过滤

答案：C

解析：涂片复查或会诊不属于制片的质量控制内容。

34.下列情况中一般不会引起高磷血症的是

A、肾功能不全

B、甲状旁腺功能低下

C、甲状腺功能亢进

D、高磷摄入

E、维生素D缺乏

答案：E

解析：本题考查高磷血症的影响因素。

35.IV型超敏反应中应用最典型的皮肤试验是

A、白色念珠菌皮肤试验

B、毛发菌素皮肤试验

C、结核菌素皮肤试验

D、SK-SD皮肤试验

E、斑贴试验

答案：C

解析：考点：IV型超敏反应的主要免疫学检测。［解析］结核菌素皮肤试验和斑贴

试验主要用于IV型超敏反应检测，结核菌素皮肤试验应用最广泛。

36.抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为

Ax带现象

B、等价带

C、前带

D、后带

E、平衡带

答案：C

解析：考点：抗原抗体反应的比例性。［解析］抗原抗体分子反应比例合适的范围

称为抗原抗体反应的等价带。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。

37.血琼脂平板属于

A、基础培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、营养培养基

E、特殊培养基

答案：D

解析：考点：培养基的种类。［解析］血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长

所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂

属于鉴别培养基。SS琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、筑基乙醇酸钠培养基

属于特殊培养基。

38.失代偿性代谢性酸中毒时

A、CO2CPi,pHT

B、CO2CPi,pH不变

C、C02CPT,pHT

D、CO2cp4,pHJ

ExC02CPT,pHJ

答案：D

解析：代谢性酸中毒由降低引起，co2cp降低来代偿，超过代偿范围时C

02cp不能再降低，而又不足以抵消HC03的下降，此时pH仍低。

39.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，原因是

A、钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出

B、酸中毒纠正后，细胞内、外液H'-K'交换停止，而尿排钾仍在继续

C、钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出

D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

E、为了防止发生代谢性碱中毒

答案：C

解析：纠正酸中毒时要预防钾降低，原因有二：细胞内外液H'-IC交换，钾进入

细胞内；钾从肾脏排出。

40.骨髓增生异常综合征(MDS)

骨髓活检的以下典型特征与哪些疾病相关

A、孤立性幼红细胞岛

B、吞噬细胞增加，形成“星空样”图像

C、检出不典型微巨核细胞

D、骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集

E、骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损

答案：C

解析：骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行，许

多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存

孤立性幼红细胞岛，即所谓“热点”；巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞

增生，分裂象易见；慢粒可见中幼粒增生为主，伴较多晚幼粒，同时吞噬细胞增

加，形成“星空样”图像；MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟

前体细胞异常定，位；MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。

41.人体实验0

A、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

B、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审

批后方可进行

C、只要医学研究需要就可进行

D、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补

审

E、只要课题组论证充分就可进行

答案：B

42.地中海贫血与下列何项无关

A、珠蛋白基因缺失

B、肽链结构异常

C、肽链合成速度减慢

D、肽链数量不平衡

E、临床表现为贫血、脾大、黄疸

答案：B

解析：地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血或海洋性贫血。本病是由于遗传的

珠蛋白基因缺失，使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺失或不足所致的

贫血。临床表现为贫血、脾大、黄疸。

43.关于IS015189错误的是

A、2003年2月国际标准化组织制定的

B、是专门针对临床实验室的管理标准

C、全称是《医学实验室一质量和能力的专用要求》

D、这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志

E、提出28项管理与技术的具体要求

答案：E

44.下列溶血性贫血是获得性的红细胞膜缺陷所致的是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、遗传性椭圆形红细胞增多症

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、蚕豆病

答案：C

解析：红细胞膜缺陷分原发性和继发性。原发性膜缺陷又分为先天性和后天获得

性。临床常见的先天性红细胞膜缺陷所致溶血性贫血有：遗传性球形红细胞增多

症、遗传性椭圆形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种后

天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致的溶血病。蚕豆病是先天

性红细胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性贫血则是获得性溶血性贫血。

45.下列哪一项不属于B细胞的功能

A、体液免疫应答中的抗体产生细胞

B、免疫调节细胞

C、抗原识别细胞

D、抗原呈递细胞

E、免疫效应细胞

答案：A

解析：B细胞可以识别抗原并加以呈递，转变成浆细胞后产生抗体发挥免疫效应,

并可调节免疫应答。

46.糖酵解途径包括哪几个阶段，依次分别为

A、三个阶段：引发阶段；裂解阶段；氧化还原阶段

B、两个阶段：引发阶段；裂解阶段

C、两个阶段：引发阶段；氧化还原阶段

D、两个阶段：裂解阶段；氧化还原阶段

E、三个阶段：裂解阶段；引发阶段；氧化还原阶段

答案：A

解析：糖酵解途径包括三个阶段，分别为引发阶段；裂解阶段；氧化还原阶段…

47.霍乱弧菌分离培养的平板是

A、SS平板

B、麦康凯平板

GEMB平板

D、TCBS平板

E、中国蓝平板

答案：D

解析：分离霍乱弧菌的培养基有强弱两种选择培养基，强选择培养基有庆大霉素

琼脂、4号琼脂、TCBS琼脂等，弱选择培养基有碱性胆盐琼脂和碱性琼脂。

48.血钙降低能促进哪种激素分泌

A.1,25-(0

A、2-

B、胰高糖素

C、PTH

D、促胃液素

E、降钙素

答案：C

解析：PTH有升高血钙的作用，其合成与分泌受细胞外液钙浓度的反馈调节，血

钙降低促进PTH分泌；血钙升高促进降钙素分泌，后者有降低血钙的作用；血磷

水平可负反馈调节25(0H)D3-1a羟化酶系的活性，血磷降低可促进1,25-(0H)2-

D3的生成。

49.不属于钝化酶的是

A、乙酰转移酶

B、核昔转移酶

C、磷酸转移酶

D、红霉素酶

E、CTX-M型酶

答案：E

解析：CTX-M型酶属于超广谱0内酰胺酶，对头狗睡后水解力强。

细菌对氯霉素的主要耐药机制是细菌获得编码氯霉素转乙酰基酶的质粒，编码产

生乙酰转移酶灭活氯霉素。

50.关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是

A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选

择相应的活化生物素和反应条件

B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以是任意比例

C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响

D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后不影响后者的免疫活性

E、生物素标记酶时会影响其免疫活性

答案：B

解析：生物素标记蛋白质的注意事项包括：①根据抗原或抗体分子结构中所带可

标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标

记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当比例。③为了减少空间位阻

影响可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋

白质结合后不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

51.患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L,红细胞2.

1*10,2/L,外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。

骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，

“核幼质老”，该患者最可能的诊断为

A、再生障碍性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、营养性缺铁性贫血

答案：B

解析：考点：营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析：营养性巨幼

细胞性贫血实验室检查的主要特征：血常规示大细胞性贫血；外周血片见红细胞

大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红

细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者营养

单一，又有长期腹泻吸收不良，实验室检查符合上述特点，因而主要考虑为营养

性巨幼细胞性贫血。

52.不属于“天然抗体”主要特性的是

A、在温度低时，抗体滴度增高

B、同种抗体主要存在于A型个体中

C、能通过胎盘屏障

D、同种抗体主要存在于B型个体中

E、可被血型物质中和

答案：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

53.患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思

维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT3、

FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

A、甲状腺癌

B、亚急性甲状腺炎

C、垂体性甲状腺功能低下

D、下丘脑性甲状腺功能低下

E、甲状腺性甲状腺功能低下

答案：E

解析：甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高，TRH刺激后TSH呈过度反应，峰值

达基础值的5〜6倍。

54.常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数

A、分裂池

B、成熟池

G贮备池

D、循环池

E、边缘池

答案：D

解析：考点：白细胞的生成与代谢阶段。［解析］目前常根据其发育阶段将粒细胞

人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池等。常规外周血白细胞计数时所

得到的计数值为循环血液即循环池中的白细胞数。

55.合成免疫球蛋白IgG的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案：C

解析：考点：蛋白质的理化性质及组织器官特异性。［解析］肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的；CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

56.对检测方法可靠性的要求不包括

Ax特异性高

B、检测下限低

C、重复性好

D、定量检测范围宽

E、量值可溯源准确性高

答案：E

解析：对检测方法可靠性的要求：特异性高；检测下限低；重复性好；定量检测

范围宽，量值可溯源准确性高是对标准品的要求。

57.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、遗传性球形红细胞增多症

GPNH

D、G-6-PD缺乏

E、自身免疫性溶血性贫血

答案：D

解析：高铁血红蛋白还原试验是用于诊断G-6-PD缺乏。G-6-PD缺乏时，高铁血

红蛋白还原率下降。中间缺乏（杂合子）为31〜74%,严重缺乏（半合子或纯

合子）小于30%。

58.下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显

A、病毒性脑炎

B、结核性脑膜炎

C、乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑水肿

答案：D

解析：正常脑脊液pH值为7.31〜7.34,且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑

脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。

59.ABC-ELISA将酶标记在

A、亲和素

B、生物素

G抗体

D、补体

E、抗原

答案：B

解析：酶标记生物素分子，与亲和素按一定比例混合，形成亲和素-酶标生物素

复合物。

60.不全角化细胞核染色质的特点是

A、成块

B、网状

C、固缩深染

D、粗糙

E、疏松细致

答案：C

解析：不全角化细胞核染色质的特点是细胞核固缩深染。

61.尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是

A、尿磷排泄减少

B、尿钙排泄增加

C、继发甲状旁腺亢进

D、营养不良和低蛋白血症

E、活性维生素D3合成障碍

答案：C

解析：尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是继发甲状旁腺亢进。

62.下列方法不属于衣原体的直接检测法的是

A、免疫荧光检查

B、酶免疫检测

C、鸡胚培养

D、PCR

E、核酸检测

答案：C

解析：考点：衣原体的分离培养。解析：鸡胚培养是间接检测法。

63.女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细

胞减少，网织红细胞0.2%；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞

及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A、低增生性白血病

B、骨髓纤维化

C、再生障碍性贫血

D、淋巴瘤

E、缺铁性贫血

答案：C

解析：患者全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，

但红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。

64.目前IgG、IgA和IgM最常用的检测方法是

A、火箭电泳

B、免疫浊度试验

C、流式细胞术

D、免疫金银染色法

E、化学发光法

答案:B

解析：考点：免疫球蛋白的检测。［解析］免疫浊度试验是体液中特定蛋白如免疫

球蛋白、补体分析的一种常用方法。

65.属于肿瘤特异性抗原的是

A、胚胎抗原

B、甲胎蛋白

C、黑色素瘤抗原

D、癌胚抗原

E、CA199

答案：C

解析：黑色素瘤抗原不表达于成人组织，属于肿瘤特异性抗原。

66.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号是

Ax短寿命荧光

B、长寿命荧光

C、中寿命荧光

D、本底荧光

E、衰变荧光

答案：B

解析：考点：时间分辨荧光免疫分析的原理。［解析］时间分辨荧光免疫分析是利

用铺系元素被激活后产生的特异荧光比一般的荧光长，因此，待短寿命的非特异

本底荧光衰退后再测定长寿命荧光信号，故称时间分辨。

67.符合异源性TSH综合征的试验结果是

A、T3T‘J、TSH1vTRH兴奋试验（-）

B、T3T4、TSHlxTRH兴奋试验（-）

C、T3T4tvTSHtvTRH兴奋试验（-）

D、T3T4TXTSHTKTRH兴奋试验（+）

ExT3T4Jr、TSH，、TRH兴奋试验（十）

答案：C

解析：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；

TSH升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性T

SH综合征；TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性日亢，少见的原因为

继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH兴奋试验（-）；垂体腺瘤性甲亢TR

H兴奋试验（十）。

68.不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酎时，应准确地读取反应后吸光

度的两个时间点是

A、10秒和20秒

B、20秒和100秒

C、20秒和80秒

D、60秒和100秒

E、60秒和120秒

答案：C

解析：速率法测肌酊时，利用肌好与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假肌酊中

乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。

69.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是

A、大量生食蔬菜

B、大量维生素C

C、动物血

D、动物肉类

E、含大量过氧化物酶食物

答案：B

解析：化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的

作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原物质而使之呈色。但是当服

用大量维生素C,血在肠道中停留过久，血红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。

70.甲状旁腺功能低下可见

A、血钙增高、血磷降低

B、血磷增高

C、血钙和血磷同时增高

D、血钙和血磷同时降低

E、血钙降低、血磷增高

答案：E

解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功

能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷

的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113〜117题共用备选答案)A.

禁饮尿渗量V600mosm/(kg-H20)B•禁饮尿渗量300m0sm/(kg-H20)C­一次性尿

渗量＞450m0sm/(kg•H20)D・一次性尿渗量V350mosm/(kg-H20)E•禁饮尿渗量

600—1000m0sm/(kg-H20)

肾浓缩功能正常时，尿渗量为600〜1000m0sm/(kg・H2。)；等渗尿指尿渗量与血

浆渗量相等，约为300m0sm/(kg-H20)；一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小

管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量

>450m0sm/(kg-H20)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量V350

mOsm/(kg-H?0)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功

能障碍，其尿渗量V600mosm/(kg-H20)。

71.巨噬细胞表达的受体不包括

A、清道夫受体

B、FcyR

C、TLR

D、补体受体

E、IL-4受体

答案：E

解析：考点：巨噬细胞的基本知识。［解析］巨噬细胞表面含有清道夫受体、Fc

YR、TLR、补体受体，巨噬细胞通过这些受体发挥多种功能。

72.嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围，不包括

A、观察烧伤患者的预后

B、观察大手术患者的预后

C、判断肾上腺皮质功能

D、判断细菌感染与病毒感染

E、判断急性传染病的预后

答案：D

解析：考点：嗜酸性粒细胞计数的临床意义。解析：嗜酸性粒细胞计数结果可应

用于观察急性传染病的预后、判断肾上腺皮质功能、观察大手术患者和烧伤患者

的预后，判断细菌感染与病毒感染应用中性粒细胞计数结果。

73.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的lg是

A、IgM

BxIgA

C、slgA

DvIgE

ExIgD

答案：C

解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。

74.38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股

骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端

距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性

A、中度升高

B、极度升高

C、明显升高

D、轻度升高

E、不升高

答案：A

解析：AIP与骨化过程密切相关，很多骨骼疾病患者血中ALP都升高，在骨肿瘤

时ALP活性中度升高。

75.非霍奇金淋巴瘤

A、B细胞增殖

B、粒细胞增殖

C、浆细胞增殖

D、单核细胞增殖

E、淋巴细胞增殖

答案：E

解析：多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。

急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。

非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增

生所致。

76.正常人尿中，不可能出现的结果是

A、颗粒管型

B、红细胞。〜1/HP

C、尿酸结晶

D、白细胞0〜2/HP

E、透明管型0〜1/LP

答案：A

解析：正常人尿中，可偶见1〜2个白细胞/HP,每4〜7个高倍视野可偶见1

个红细胞，透明管型的正常参考值为0〜1/LP。出现颗粒管型多提示肾实质性

病变，如急、慢性肾小球肾炎等。

77.无菌室空气消毒常用

A、干烤法

B、紫外线照射

C、高压蒸气灭菌法

D、巴氏消毒法

E、过滤除菌法

答案：B

解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能

用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒;

高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛

乳等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、

抗生素等的消毒。

78.阴道寄生虫感染最常见的是

A、溶组织变形虫

B、丝虫

C、阴道毛滴虫

D、鞭虫

E、兰氏贾第鞭毛虫

答案:C

解析：临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。

79.对中性粒细胞有趋化作用的是

A、IL-5

B、IL-4

C、IFN-y

D、TNF-a

E、IL-8

答案：E

解析：IL-8对中性粒细胞有趋化作用。

IL-4可促进1g的类别转换，促进IgE的产生。

Th1分泌的细胞因子IFN-Y可抑制ThO细胞向Th2细胞转化。

80.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病

A、全身组织

B、骨髓

C、造血器官

D、淋巴结和淋巴组织

E、淋巴细胞系统

答案：D

解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋巴组织

中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。

81.急性白血病时可出现

A、HoweII-JoIIybody

BDbhlebody

C\Auerbody

DxRusselIbody

E\abnormallymphocyte

答案：C

kl

解析：在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象，杜勒小体(06el>ody)

为其中一种。

HowelI-JoiIybody即豪乔小体，只出现在红细胞中，见于增生性贫血。

Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小

体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致，常见于多

发性骨髓瘤等。

abnormallymphocyte即异型淋巴细胞，在传染性单核细胞增多症时可大量出现。

棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在

髓系白血病细胞中，故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。

82.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查

A、物理检查

B、生化检查

C、细菌学检查

D、细胞计数

E、以上均不对

答案：C

解析：脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3支无菌试管中，第1管做细

菌学检查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数。

83.关于胆汁酸盐的错误叙述是

A、它在肝脏由胆固醇合成

B、它为脂类吸收中的乳化剂

C、它能抑制胆固醇结石的形成

D、它是胆色素的代谢产物

E、它能经肠肝循环被重吸收

答案：D

解析：考点：胆汁酸代谢。［解析］肝细胞以胆固醇为原料合成胆汁酸，随胆汁进

入肠道的胆汁酸可通过肠肝循环补充人体对胆汁酸的生理需要。胆汁酸是较强的

乳化剂不仅可促进脂溶性物质的吸收，还可抑制胆汁中胆固醇的析出。

84.对肝豆状核变性诊断有较大意义的是

Ax铜蓝蛋白

B、转铁蛋白

C、结合珠蛋白

D、a2-巨球蛋白

E、C-反应蛋白

答案：A

解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是

铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病,

小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。

85.患者发生严重感染，外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒

性改变，说明机体

A、感染严重，机体反应性差

B、感染严重，机体反应性良好

C、感染较局限，机体反应性差

D、感染较局限，机体反应性良好

E、与机体反应性无关

答案：A

解析：考点：中性粒细胞核象变化的临床意义。解析：白细胞计数降低伴有明显

的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中

毒性休克的败血症。出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。

86.E玫瑰花环形成实验的原理是因为SRBC可与

A、B细胞的BCR结合

B、Th细胞结合

C、Tc细胞结合

D、所有T细胞结合

E、人外周血表达CD2的T细胞非特异性结合

答案：E

解析：T细胞表面有绵羊红细胞受体CD2可与绵羊红细胞结合形成玫瑰花环。

87.在物质和精神生活中，由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的

满足，称之为

A、幸福

B、欣慰

C、享受

D、荣誉

答案：A

88.免疫组化技术的优点不包括

A、高特异性

B、高敏感性

C、形态学的直观性

D、精确定量分析

E、能对抗原表达情况进行分析

答案：D

解析：免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性，用于抗原表达的定性分析,

不能精确定量。

89.下列对清道夫受体的叙述，错误的是

A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统

B、对氧化型LDL具有高亲和力

C、促使脂蛋白之间转移胆固醇

D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径

E、受体具有跨膜结构域

答案:C

解析：清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。

90.关于组建临床检验中心，负责临床实验室管理说法错误的是

A、其计划项目参加累计数达到7770家

B、卫生部临床检验中心于1981年12月正式批准成立

C、2005年参加各专业质评活动计划机构数量为1830家

Dx1980年全国范围内组织开展了临床化学室间质量评价活动

E、已开展了32项室间质量评价计划

答案：E

91.判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是

A、＜2.8mmol/L

B、＜3.Ommol/L

C、＜3.2mmol/L

D、＜3.4mmoL/L

E、＜3.8mmol/L

答案：A

解析：考点：低血糖症概念。解析：低血糖的标准为V2.8mmol/L。

92.由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为

A、糖异生

B、糖代谢

C、糖筋解

D、糖氧化

E、糖还原

答案：A

解析：糖异生的定义。

93.电化学发光免疫分析的原理是

A、通过启动化学发光剂产生信号

B、通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号

C、将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量

分析技术

D、根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光

E、以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定

其复合物的放射性计数

答案：D

解析：考点：电化学发光免疫分析的原理。［解析］电化学发光免疫分析是20世

纪80年代末期发展起来的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是

通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信

号，主要是根据三联毗口定钉和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最

大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。

94.电极法测定原理是根据下列哪一个公式

A、能斯特公式

B、比耳公式

C、波义尔定律公式

D、查利公式

E、朗伯公式

答案：A

解析：电极法的测定原理是根据能斯特公式。

95.受者血液中若存在抗供者的抗体，常出现

A、亚急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、超急性排斥反应

E、移植物抗宿主反应

答案：D

解析：超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小

时，长则24〜48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于

受体的移植物抗体。

急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。

慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。

骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑

制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称

为移植物抗宿主反应。

血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反

应。

96.大量饮水后，水的主要排泄途径是

A、胆道

B、皮肤

C、肾

D、肠道

E、肺

答案：C

解析：本题考察水的排泄途径，大量饮水后，水主要通过肾脏排泄。

97.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是

A、总T3、T4

B、游离T3、T4

C、TSH

D、TRH

E、TBG

答案：B

解析：考点：甲状腺功能紊乱的生化诊断。［解析］在甲状腺功能紊乱的生化诊断

中：血清TSH测定是首选筛查项目；血清游离T3、T4是确诊甲状腺功能紊乱的

常规指标。甲状腺功能动态试验在甲状腺功能紊乱病变部位的诊断上有较大价值。

自身抗体的检测有助于相应疾病的诊断及预后评估。

98.下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

A、血清总铁结合力增高

B、血清铁减低

C、红细胞游离原吓琳增高

D、骨髓铁粒幼红细胞减少

E、骨髓细胞外铁缺乏

答案：E

解析：考点：缺铁性贫血时各种检查指标的临床意义。解析：缺铁性贫血（IDA）

的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清（浆）铁小于10.7口mol

/L；总铁结合力大于77口mol/L；骨髓细胞外铁明显减少或消失（0〜+）,铁粒幼

细胞小于15%；红细胞游离原吓咻大于500ug/L；血清铁蛋白小于14ug/L。临

床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

99.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00m

mol/Lx4.60mmol/L、4.OOmmoI/Lx3.20mmoI/Lx3.70mmol/L,相应的

五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.OOmmoI/Lx4.50mmoI/Lx3.50mmoI

/L、4.OOmmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分

为

A、80%

B、60%

C、100%

D、20%

E、40%

答案：A

100.手术器械消毒常用

A、干烤法

B、紫外线照射

C、高压蒸气灭菌法

D、巴氏消毒法

E、过滤除菌法

答案：C

解析：干烤法主要用于玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等的消毒；紫外线照射只能

用于消毒物体表面和手术室、无菌操作室、烧伤病房空气及不耐热物表面消毒;

高压蒸气灭菌法适用于耐高温高压并且不怕潮湿的物体；巴氏消毒法主要用于牛

乳等消毒；过滤除菌法可用于室内空气消毒及一些不耐高温灭菌的血清、毒素、

抗生素等的消毒。

101.骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病A.传染性单核细胞增多症（IM）B.再

生障碍性贫血（A

A、

B、缺铁性贫血（ID

C、

D、骨髓增生异常综合征(MDS)

E、多发性骨髓瘤(MM)

答案：D

解析：骨髓增生异常综合征初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减

少，多数病历同时有3项，也有1〜2项减少，并可见病态造血。其余选项不见

病态造血。

102,多发性骨髓瘤的特征不包括

A\贫血

B、反复感染

C、骨髓象中不成熟粒细胞比例增高

D、骨痛

E、血中出现异常免疫球蛋白

答案：C

解析：考点：多发性骨髓瘤的特征。［解析］多发性骨髓瘤患者骨髓象中不成熟浆

细胞比例增高。

103.可产生外毒素的细菌是

A、所有的革兰阳性菌

B、所有的革兰阴性菌

C、大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

D、大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌

E、少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

答案：C

解析：考点：细菌的毒力。解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴

性菌也能产生。

104.弘扬()，严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当

利益。

A、高尚医德

B、廉洁从医

C、爱岗敬业

D、科学发展观

答案：A

105.只含有一种类型核酸的是

A、细菌

B、立克次体

C、真菌

D、螺旋体

E、病毒

答案：E

解析：考点：微生物的概念及特点。［解析］按照微生物细胞结构和组成不同可将

微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。非细胞型

微生物结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸（D

NA或RNA）和蛋白质外壳组成，如病毒。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较

高，有典型的核结构（由DNA和组蛋白组成），胞质内有多种完整的细胞器，如

真菌。原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的

DNA分子，缺乏完整的细胞器，如细菌、立克次体、螺旋体。

106.由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括

A、组胺

B、激肽原酶

C、5-羟色胺

D、LTs

E、磷酯酰肌醇

答案：D

解析：白三烯（LTs）是花生四烯酸的衍生物，作用于支气管平滑肌和毛细血管。

107.克雷伯菌属在普通培养基上菌落特点为

A、菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝

B、常扩散生长，出现迁徙生长现象

C、中等大小、圆形、凸起、灰白色、湿润、光滑菌落

D、圆形、隆起、光滑、湿润、不透明，菌落初呈白色，随后因种不同发展成黄

色、白色或柠檬色

E、扁平粗糙型菌落

答案：A

解析：克雷伯菌属的细菌菌落大，呈黏液状，相互融合，以接种环挑之易拉成丝。

108.体位性蛋白尿的特点是

A、本周蛋白尿

B、活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在

C、过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失

D、尿中以相对小分子量蛋白为主

E、尿中有T-H糖蛋白

答案：C

解析：肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍，如L微球蛋白、。微

球蛋白、溶菌酶等；体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋

白尿，属生理性蛋白尿；溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白，超

出了肾脏的重吸收能力，如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。

109.慢性粒细胞白血病(CML)特有的遗传学标志是

A、t(8；14)

B、t（8；21）

C、t（15；17）

D、t（6；9）

E、t（9；22）

答案：E

解析：考点：各种白血病特异性的染色体异常。［解析］特异性染色体的异常是恶

性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。虫8;21）（口22322）是人乂1_

-M2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t（8；14）（q24；q32）

约见于75%〜90%的B-ALL,为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检

出率为90%〜95%,其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）o

110.保存良好的组织结构用于回顾性研究时选择

A、冰冻切片

B、石蜡切片

C、振动切片

D、塑料切片

E、包埋切片

答案：B

解析：与其他切片相比，石蜡切片能保存良好的组织结构，用于回顾性研究有较

大的实用价值。

111.朗伯-比尔定律只适用于

A、白光、均匀、非散射、低浓度溶液

B、白光、均匀、散射、高浓度溶液

C、单色光、非均匀、散射、低浓度溶液

D、单色光、均匀、非散射、低浓度溶液

E、单色光、均匀、非散射、高浓度溶液

答案：D

解析：朗伯-比尔定律只适用于单色光、均匀、非散射、低浓度溶液。

112.()是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思

想

A、医学人道主义

B、狭义的人道主义

C、生命神圣论

D、广义的人道主义

答案：A

113.胃酸分泌量测定BAO为13.5mmol/h,MAO为29mmol/h,最有可能是

A、正常胃液

、司as

C、胃泌素瘤

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

答案：C

解析：本题考查胃酸分泌量测定的参考值：BA0(3.90±1.98)mmol/h,MA03-23

mmoI/ho

114.某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状混浊，其原因是

A、胆固醇增高

B、甘油三酯增高

GLDL增高

D、HDL增高

E、磷脂增高

答案：B

解析：甘油三脂(TG)高，血清混浊。

115.参加细胞免疫最主要的细胞是

A、巨噬细胞

B、B细胞

C、T细胞

D、肥大细胞

E、浆细胞

答案：C

解析：细胞免疫是T细胞受到抗原刺激后，分化、增殖、转化为致敏T细胞，当

相同抗原再次进入机体，致敏T细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放

的细胞因子的协同杀伤作用。

116.关于积液穿刺操作的叙述，正确的是

A、留取中段液体至普通试管中

B、厌氧菌培养留取1ml

C、结核杆菌培养留取8ml

D、理学和化学检查各留取3ml

E、细胞学检查留取3ml

答案：B

解析：穿刺成功后，留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化

学检查各留取2ml,厌氧菌培养留取1ml,结核杆菌检查留取10ml。

117.某患者进行白细胞计数的数值为25*10'/L,但在分类100个白细胞的同时计

数有核红细胞数为25个，将白细胞数值进行校正，其正确数值为

Av20*109/L

B、15*109/L

C、10*109/L

D、8*109/L

E、6*107L

答案：A

解析：考点：白细胞计数干扰因素的排除。解析：由于有核红细胞会干扰白细胞

计数，故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为：校正后白细胞数/L二校正

前白细胞数*100/(100+Y),式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细

胞的数量。

118.高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在

A、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求

B、使临床诊断质量不断提高

C、使医务人员必须面对许多医德问题

D、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现

E、使临床治疗质量不断提高

答案:D

119.革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是

A、无磷壁酸

B、肽聚糖含量少

C、产生青霉素酶

D、脂类含量多

E、产生B内酰胺酶

答案：E

解析：革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生B内酰胺酶。

120.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

A、90%〜95%

B、10%〜15%

C、5%〜15%

D、5%〜10%

E、1%〜5%

答案：D

解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%〜95%。由此其阴

性率为5%〜10%。

121.T细胞表面具有如下哪些受体

AxEA花环、EAC花环、丝裂原受体和EB病毒受体

B、Fc受体、丝裂原受体、Smlg及EB病毒受体

C、SRBC受体、丝裂原受体、EB病毒受体、Fc受体

D、SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

Ex仅有各种白细胞介素受体

答案：D

解析：T细胞表面有T细胞抗原受体、细胞因子受体如IL-2受体、绵羊红细胞

受体、IgFc受体、丝裂原受体如PHA受体、补体受体CR1等。

122.一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大

A、中性粒细胞

B、单核细胞

C、淋巴细胞

D、蛛网膜细胞

E、脉络膜细胞

答案：C

解析：正常成人脑脊液无色透明，白细胞极少，参考值为：成人，（0〜10）X106

/L,儿童，（1〜15）XI。'/L,并以单个核细胞为主。淋巴细胞与单核细胞之

比为7:3。

123.反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A、护士的权利

B、患者的权利

C、医院院长的权利

D、医生的权利

E、家属的权利

答案：B

124.下列说法符合凝血理论的是

A、参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速

B、参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢

C、内外凝血途径各自独立，互不联系

D、刈因子激活是外源性凝血的开始

E、复合物TF-Vila-Ca"可激活因子X和因子IX

答案：E

解析：考点：凝血理论。［解析］内源性凝血途径过程涉及因子较多，反应相对缓

慢，而外源性凝血途径过程中因子较少，作用较快。外凝血途径复合物TF-Vila-

C，,可激活因子X和因子IX使内外凝血途径相沟通。刈因子激活是内源性凝血的

一个环节。

125.用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是

A、沙保弱培养基

B、马铃薯葡萄糖琼脂

C、脑心葡萄糖血琼脂

D、皮肤真菌试验培养基

E、尿素琼脂

答案：C

解析：真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和

类酵母菌，如石膏样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌,

使二相性真菌呈酵母型。马铃薯葡萄糖琼脂用于观察真菌菌落色素，以鉴别真菌。

皮肤真菌试验培养基用于分离皮肤真菌。沙保弱培养基广泛用于深浅部真菌的常

规培养。

126.对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是

A、AMY

B、ALT

C、GGT

D、ACP

E、ALP

答案：B

解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱

性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等

对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%〜95%；淀粉酶和脂

肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

127.在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为

A、电泳速度

B、电泳迁移率

C、电泳速率

D、电泳比移值

E、电泳强度

答案:B

解析：在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为电泳迁移率。

128.人体含ALT最丰富的组织是

A、心肌

B、肝细胞

C、骨骼肌

D、红细胞

E、肾脏

答案：B

解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在

于肝细胞的可溶性部分，常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

129.在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

A、渗透压

B、离子

C、pH值

D、抗体浓度

E、孵育时间

答案：A

解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强

度。

130.关于衣原体的描述正确的是

A、原体是繁殖型

B、原体以吞饮方式进入细胞

C、细胞质包围原体形成空泡

D、在空泡内始体增大而发育成原体

E、始体具高度感染性

答案：B

解析:衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体（网状体）。

原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作

用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。

大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网

状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体,最后细胞破裂释放原体,再感染其他细胞。

网状体在胞外不能存活，无感染性。

131.INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为

A、1〜3

B、2〜4

C、3〜5

D、2〜5

E、3〜4

答案：B

解析：PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2〜3为宜，口

服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为2〜4。

132.在细菌生长曲线中菌数增加最快的是

A、迟缓期

B、对数期

C、稳定期

D、衰亡期

E、对数期和稳定期

答案：B

解析：考点：细菌群体的生长繁殖。解析：以生长时间为横坐标，培养物中细菌

数的对数为纵坐标绘制的曲线，称为生长曲线。生长曲线分为以下四期：①迟缓

期：此期细菌体积增大，代谢活跃，但分裂迟缓，菌数未见增殖。迟缓期长短不

一，因菌种、接种的菌量、菌龄和培养基而异，一般约为1〜4小时。②对数增

殖期：此期细菌生长迅速，菌数呈几何级数增长。此时细菌的形态、染色性、生

理活性都较典型，对外界环境因素的作用比较敏感。般相当于细菌培养4〜18

小时。③稳定期：此期细菌增殖数与死亡数几乎相等，活菌数保持相对不变。此

时细菌可能出现形态、生理性状的变化，一些细菌的合成代谢产物大多在此期内

产生，芽胞亦多在此期形成。④衰退期：此期死亡菌数逐渐上升，活菌数急剧减

少；细菌形态显著改变，甚至有的菌体自溶。

133.皮质醇测定样本采集正确的是

A、任何时候采血均可

B、一定要空腹采血才有意义

C、要检查峰值最好留24小时尿

D、应激状态时分泌迅速成倍增加

E、唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇

答案：D

解析：考点：激素检测样本采集。［解析］正确的样本采集对皮质醇的结果能否真

实反映肾上腺皮质功能状态有重要意义。因为糖皮质激素分泌有显著昼夜节律并

且是主要的应激激素，各种应激状态都能使之迅速成倍增加，因此推荐同肾上腺

髓质激素采集方法一样为：清晨起床前8点左右采血检测峰值。如需检查昼夜节

律，可下午4点和午夜11点（谷值）左右采集标本。

134.特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是

A、琼脂糖凝胶电泳

B、等电聚焦电泳

C、毛细管电泳

D、醋酸纤维素薄膜电泳

E、凝胶电泳

答案：B

解析：等电聚焦电泳是利用有Ph梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技

术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。

135.我国社会主义医德原则确立的时间是

A、1949年

B、1956年

C、1991年

D、1981年

答案：D

136.根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指

A、37℃下，每分钟催化生成1口mol产物所需的酶量

B、最