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文档简介

中枢神经系统(病理生理改变)脊髓(病理生理改变)心脏(病理生理改变)内脏(病理生理改变)肾脏(病理生理改变)呼吸系统(病理生理改变)四肢血供(病理生理改变)JCardSurg.2000may-jun;15(3)186-93JCardSurg.2000may-jun;15(3)186-93EurJcardiothoracSurg.2005Sep;28(3):473-7血压的监测中枢神经系统、脊髓监测治疗胃肠道系统监测内环境的监测呼吸功能、肾功能监护循环系统的支持与管理

呼吸系统的支持充分止痛,利于排痰。静脉用沐舒坦,促进肺部痰液稀释、分泌物排出、增加纤毛的运动。结合体位引流,保证肺部分泌物能够得到充分的引流。合理应用抗生素,应用呼吸机,充分镇静,保护好胃肠道(内屏障),从根源杜绝致病菌的来源。

肾脏的支持中枢神经系统的支持胃肠道及营养支持(1)胃肠道及营养支持(2)多脏器功能不全的处理整体治疗原则:在所有需要支持脏器之间寻找一个平衡点,中庸,保证整体利益,不走极端。保证正常休息,维护好内外屏障,积极有效脏器支持。尽早开发胃肠道,防止菌群失调和移位。减少“感染”在多脏器功能不全中的加速度作用。第1周(3~5天)为致病力强的非条件致病菌,对抗生素敏感,一、二代头胞即可。第2~3周:G-杆菌为主条件致病菌(绿脓杆菌、不动杆菌等)头胞三代、喹诺酮、氨基糖甙类、碳氢酶烯类为主。第3~4周:G+和G-杆菌混和感染,如MRSE,万古霉素和对付G-杆菌的抗生素。第5

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