2024年密云县鼓楼社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年密云县鼓楼社区卫生服务中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增强治疗护理效果

C、减少播散机会

D、减少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正确答案:D2.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D3.A.饮用清水反复洗胃

B.饮用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自动洗胃机洗胃

E.口服5%硫酸镁导泻

农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是

正确答案:D

误服硫酸者最佳抢救方法是

正确答案:B

食物中毒清醒者首选的抢救方法是

正确答案:A4.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨样疼痛

B、撕裂样剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割样疼痛

正确答案:B5.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B6.空肠回肠的静脉血最终汇入（）A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C7.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B8.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D9.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E10.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A、窒息

B、严重外伤

C、心肌炎

D、电解质紊乱

E、急性失血

正确答案:A11.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

正确答案:A12.患者，男，56岁。诊断胃功能衰竭，伴有高尿素血症。医嘱每日行血液透析治疗3次。第二次行血液透析过程中，患者出现抽搐、意识不清，此时患者可能出现A、透析器反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征正确答案:E13.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E14.对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了

A、防止血栓栓塞

B、防止休克

C、补充能量

D、平衡酸碱

E、保持渗透压平衡

正确答案:A15.肠结核病变主要位于

A、空肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:B16.急性上呼吸道感染最常见的病因是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A17.基础护理的基本医德要求是

A、积极主动，善于学习

B、热情周到，提供服务

C、遵章守纪，严于律己

D、准确及时，执行医嘱

E、勇于开拓，不断进取

正确答案:A18.女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正确答案:D19.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A20.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D21.以下关于卵巢的说法正确的是

A、卵巢只产生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆盖

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓质在中心，内有数以万计的始基卵泡

E、皮质在外面，内有丰富的血管

正确答案:C22.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A23.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张，其中最危险的是

A、胃底与食管下段静脉交通支

B、脐旁与腹壁上浅静脉交通支

C、脐旁与腹壁下深静脉交通支

D、前腹壁交通支

E、直肠下端与肛管静脉交通支

正确答案:A24.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E25.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A26.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A27.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C28.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E29.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A30.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E31.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E32.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B33.肝脾破裂出血引起的休克属于A、低血容量性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:A34.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A35.休克失代偿期的微循环变化主要是A、直接通路开放B、动静脉短路开放C、微循环收缩期D、微循环扩张期E、微循环衰竭期正确答案:E36.Graves病最主要的病因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C37.患者，男性，41岁。维修家电时不慎触电，心搏、呼吸骤停来院急诊，需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位，正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时，应使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正确答案:C38.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B39.癫痫大发作时护理措施错误的是（）

A、扶持患者卧倒

B、解开患者衣领、衣扣和腰带

C、在患者上下臼齿间放压舌板

D、将患者的头部侧向一边

E、按压抽搐肢体

正确答案:E40.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:B41.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10⁹/L，其感染的致病菌最可能是

A、无芽孢厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黄色葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:D42.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（）

A、不随便搬动患者

B、积极补充血容量

C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药

D、应用广谱抗生素

E、禁食

正确答案:C43.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E44.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D45.颅内压增高患者死亡的主要原因是（）

A、窒息

B、猝倒

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、循环衰竭

正确答案:C46.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是A、新生儿含接姿势不正确B、新生儿吸吮次数过多C、新生儿吸吮用力过大D、喂养姿势不正确E、乳房护理过度正确答案:A47.A.心室纤颤

B.心电机械分离

C.心脏停搏

D.心房颤动

E.心动过缓

心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波，考虑为

正确答案:A

心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，考虑为

正确答案:B48.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A49.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位

A、面颊部

B、上肢

C、躯干

D、小腿

E、臀部

正确答案:D50.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A、控制饮食B、口服降糖药C、胰岛素治疗D、运动疗法E、心理疗法正确答案:A二.临床知识(共50题)1.患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗期E、营养不良正确答案:A该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU／dB、给予预防量维生素D8001U／dC、给予治疗量维生素D20001U／d口服1个月D、增加蛋白质摄入量E、增加钙片摄入量正确答案:C2.支气管肺炎听诊肺部可闻及A、无啰音B、哮鸣音C、呼吸音粗糙D、支气管呼吸音E、固定的中细湿性啰音正确答案:E3.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。4.男孩，5岁，近1个月来入睡后常有突然惊哭，平时穿开裆裤，常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫，考虑是

A、蛲虫病

B、钩虫病

C、蛔虫病

D、绦虫病

E、姜片虫病

正确答案:A5.患儿5个月，因多日腹泻使其臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选用

A、红霉素软膏

B、鞣酸软膏

C、1%甲紫

D、硝酸咪康唑霜

E、硫酸锌软膏

正确答案:B6.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正确答案:D7.与妊娠高血压综合征发病有关的是A、双胎B、糖尿病C、羊水过多D、孕妇年龄小于18岁或大于40岁E、气候正确答案:A,B,C,D,E8.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是：A、减少回心血量B、预防褥疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力正确答案:D9.下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()

A、绝望

B、焦虑

C、疼痛

D、感知改变

E、无能为力

正确答案:A,D,E10.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、风湿热

D、支气管哮喘

E、类风湿性关节炎

正确答案:C11.大量不保留灌肠与小量不保留灌肠的区别是()

A、灌肠溶液的压力

B、灌肠溶液量

C、保留时间

D、灌入溶液的温度

E、插入肛管的深度

正确答案:A,B,C,D12.贯穿于分娩的全过程，临产后的主要产力是A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫肌收缩力D、骨骼肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案:C13.绝经已4年的妇女，体内性激素水平的变化特点是

A、FSH升高，LH降低，E2降低

B、FSH降低，LH升高，E2降低

C、FSH降低，LH降低，E2降低

D、FSH升高，LH升高，E2降低

E、FSH升高，LH降低，E2升高

正确答案:D14.检测体温计的方法是()

A、分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视

B、同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视

C、将体温计水银甩至35℃以下

D、若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用

E、若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用

正确答案:B,C,D15.洋地黄中毒引起窦性心动过缓，心室率50次／min，首先

A、氯化钾

B、苯妥英

C、阿托品

D、人工心脏起搏器

E、普萘洛尔

正确答案:C16.输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐，测体温39．5℃，应采取的护理措施为A、暂停输血，对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温变化正确答案:A17.急性胆囊炎的临床表现包括

A、右上腹阵发性绞痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、右上腹压痛

E、肌紧张

正确答案:A,B,C,D,E18.关于肿瘤化疗的护理，下列正确的是

A、药液必须现用现配制

B、药物应在规定的时间内用完

C、若出现药液外渗应立即热敷

D、抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理

E、每周检查白细胞和血小板计数

正确答案:A,B,D,E19.慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是A、全科医生B、社区护士C、患者和家属D、康复师E、社会工作者正确答案:B20.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C21.患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。支持上述诊断的主要依据是A、腹膜刺激征B、肠鸣音消失C、腹部X线片：膈下游离气体D、血白细胞计数增高E、高热、脉快、口渴正确答案:C下列急诊护理措施中错误的是A、禁食、输液B、使用胃肠减压C、应用大剂量抗生素D、灌肠通便E、术前准备正确答案:D可减少腹腔毒素吸收的体位是A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案:B22.依据世界卫生组织的标准，血红蛋白值6个月～6岁低于下列哪项时，可诊断为贫血A、100g／LB、105g／LC、110g／LD、115g／LE、120g／L正确答案:C23.细菌在人体的定植必须具备的条件有A、细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B、细菌要有一定的粘附力C、必须有相当的数量D、必须机体抵抗力强E、以上条件都必须具备正确答案:A,B,C24.朱女士，31岁，有产后大出血、休克史，继之出现闭经、生殖器萎缩、脱发、乏力，此种闭经多是

A、丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、肾上腺性闭经

正确答案:B25.考虑制订计划的前提条件是指计划工作的

A、方案条件

B、辅助计划条件

C、预算条件

D、人口条件

E、假设条件

正确答案:E26.男性，46岁，患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰，并感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，有烂苹果味。晚上四肢厥冷，脉细速，血压下降，随即意识不清。

该患者应立即

A、静脉注射5％葡萄糖溶液

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、静脉滴注低渗盐水

D、加大口服降糖药剂量

E、静脉滴注小剂量正规胰岛素

正确答案:E

该患者可能发生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮症酸中毒

C、急性肾功能衰竭

D、低血糖反应

E、败血症

正确答案:B27.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管，应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A28.采用管饲要素饮食进行营养支持的病人，出现胃肠反应时调整

A、温度

B、浓度

C、速度

D、营养液种类

E、营养液总量

正确答案:B,C29.临床上容易观察发绀的部位是

A、手掌

B、口唇

C、胸部

D、腹部

E、四肢

正确答案:B30.晚间护理的内容不包括()A、协助患者生活护理B、经常巡视病房C、了解患者睡眠情况D、入院介绍E、创造良好的环境帮助患者入睡正确答案:D31.下列哪项不是护理诊断：A、完全性尿失禁B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎正确答案:E32.患儿，王某，生后3天，体重1500g，胎龄34周，生后呼吸节律不齐，吸吮无力，有时呛奶，哭声低弱，该患儿的护理措施是A、放置34℃温箱内保暖B、2～3小时变换体位1次C、用滴管哺喂，每次10mlD、喂后竖抱小儿，轻拍其背E、在喂奶前后吸氧15分钟正确答案:B,C,E33.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是

A、促肾上腺皮质激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、三苯氧胺

D、己烯雌酚

E、黄体酮

正确答案:C34.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、霉菌性肺炎

正确答案:C35.王女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。

门诊给王女士做尿常规检查，其结果最可能是

A、蛋白质

B、血尿

C、低比重尿

D、脓尿

E、管型尿

正确答案:D

门诊同时给王女士做中段尿细菌培养，有关采集标本的指导正确的是

A、留取标本前用消毒剂清洗外阴

B、留取中段尿于清洁容器内

C、为提高阳性率，宜留取晨起第1次尿液

D、留取标本前应多饮水

E、如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

正确答案:A36.输液时需评估患者()

A、年龄、病情、性别

B、对输液的认识、接受配合程度

C、穿刺部位的皮肤血管状况

D、意识状态

E、肢体的活动程度

正确答案:A,B,C,D,E37.使用约束带时，应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚正确答案:D38.预防溶血反应的措施不包括

A、严格执行查对制度

B、做好血液质量检查

C、输血前肌注异丙嗪

D、血液中勿随意加入药物

E、血液不能加温、震荡

正确答案:C39.影响紫外线消毒效果的因素有()

A、温度

B、湿度

C、照射时间

D、照射距离

E、灯管的寿命

正确答案:A,B,C,D,E40.以下关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是

A、可由于胎头长时间受压引起

B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生时出现

D、不超过颅缝

E、患儿活动障碍

正确答案:A,B,D41.毕氏Ⅱ式胃大部切除术的特点是

A、切除胃远侧2／3～3／4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与七段空肠吻合

正确答案:E42.腹部挫伤可导致

A、腹壁裂开

B、腹肌断裂

C、肾衰

D、尿潴留

E、腹内脏器破裂

正确答案:E43.急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是()

A、热敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加压绷带固定患处

正确答案:A,C,E44.甲状腺功能亢进病人确诊依据

A、睡眠时心率仍快

B、善饥多食

C、FT、FT增高

D、突眼

E、多汗

正确答案:C45.保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有

A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、翻身叩背，体位引流

C、超声雾化吸入

D、定时吸痰

E、提高室内湿度，保证适当入量

正确答案:A,B,C,D,E46.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:E

渗出性心包炎最突出的症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:C

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A、急性心包炎

B、亚急性心包炎

C、缩窄性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C47.哪些是预防接种的注意事项

A、做好解释、宣传工作

B、接种宜在饭后进行

C、严格掌握禁忌症

D、严格执行免疫程序

E、接种后剩余活疫苗应丢弃

正确答案:A,B,C,D48.导致输血发热反应的因素不包括

A、血液保养液被污染

B、多次输血

C、输血用具被污染

D、输血前红细胞已变质溶解

E、违反无菌操作原则，血制品被污染

正确答案:D49.各种休克的共同病理生理特点是

A、心脏射血减少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液减少

D、有效循环血量锐减

E、肺换气功能不足

正确答案:D50.鼻饲患者的护理正确的是()A、每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A、生理因素

B、情绪因素

C、医源性因素

D、个人心理因素

E、注意力

正确答案:A2.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A3.黑便常见于

A、痔

B、直肠癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直肠炎

正确答案:D4.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B5.能引起急性胰腺炎的药物是

A、青霉素

B、肾上腺素

C、葡萄糖酸钙

D、去甲肾上腺素

E、糖皮质激素

正确答案:E6.初产妇，33岁，足月入院待产，查体宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140次/分。

该产妇即将进入第几产程

A、第一产程潜伏期

B、第一产程活跃期

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、先兆临产

正确答案:C

该产程护理措施正确的是

A、灌肠

B、导尿

C、协助产妇淋浴

D、协助产妇上产床做好接生准备

E、每1小时听胎心1次

正确答案:D7.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C8.肾脏的结核感染主要来自于（）A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A9.急性感染性多发性神经炎发病机制是

A、细菌感染

B、长期缺氧

C、硒中毒

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D10.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C11.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E12.A.嵌插骨折

B.病理性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.粉碎性骨折

骨肿瘤引起的骨折为

正确答案:B

属于不完全骨折的是

正确答案:C13.关于感染性休克，正确的是

A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主

B、治疗以抗感染为主，同时抗休克

C、又叫内毒素性休克

D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同

E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官灌注

正确答案:C14.一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，X线片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B15.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A、少渣

B、高纤维素

C、易消化

D、流食

E、半流食

正确答案:B16.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

正确答案:E17.初产妇.30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长正确答案:A18.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案:C19.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D20.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D21.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C22.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C23.早产儿易出现体温降低的原因是

A、保暖措施不当

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、摄食过少

E、缺氧

正确答案:C24.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B25.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B26.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳腺较大的妇女

正确答案:B27.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A28.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A、胎儿已具有良好的吸吮反射

B、在宫内开始有四肢活动且活跃

C、胎儿的指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D29.正常人1天的尿比重为

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正确答案:B30.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C31.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B32.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A、面肌

B、咀嚼肌

C、颈项肌

D、背腹肌

E、四肢肌

正确答案:B33.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A34.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B35.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正确答案:A36.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E37.不可用于会阴部皮肤消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴铵

E、1%碘伏

正确答案:C38.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正确答案:C39.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C40.A.脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面

B.感染创面

C.肉芽水肿创面

D.肉芽组织生长过高创面

E.炎症早期创面

0.02%呋喃西林适用于

正确答案:B

10%鱼石脂软膏适用于

正确答案:E

3%氯化钠适用于

正确答案:C

优琐适用于

正确答案:A41.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C42.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A43.窦性心动过缓不发生于A、病态窦房结综合征者B、甲状腺机能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺机能减退症者正确答案:B44.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B45.引起脑出血的最常见原因是A、高血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:A46.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C47.患者，男性，51岁，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A48.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:A49.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、Ph染色体阳性E、骨扫描正确答案:E50.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A、胎盘绒毛退行性变化

B、水钠潴留

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、肾小管重吸收功能降低

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.氧的弥散能力是二氧化碳的

A、10倍

B、1/10倍

C、20倍

D、1/20倍

E、40倍

正确答案:D2.全身麻醉后患者苏醒延迟是指麻醉后意识不恢复超过

A、0.5个小时

B、1个小时

C、2个小时

D、3个小时

E、4个小时

正确答案:C3.百日咳的致病因素是

A、麻疹病毒

B、A组乙型溶血性链球菌

C、水痘一带状疱疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、百日咳杆菌

正确答案:E4.关于心脏传导系统的说法，不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性正确答案:C5.患慢性支气管炎，病情加重的重要原因是

A、吸烟

B、感染

C、过敏

D、理化因素

E、环境因素

正确答案:B6.慢性支气管炎的内因，下列说法错误的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神经功能失调C、呼吸道免疫功能低下D、遗传因素E、吸烟正确答案:E7.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B8.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D9.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素A、非甾体类药物B、吸烟C、过度精神紧张D、刺激性饮食E、前列腺素正确答案:E10.女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用正确答案:D11.CO中毒时最先受损的器官是

A、肾脏

B、心、脑

C、肝脏

D、肺部

E、胃肠道

正确答案:B12.心前区疼痛发生的机制是A、各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维B、各种因素刺激心肌细胞C、各种因素刺激引起迷走神经张力亢进D、各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧E、各种因素刺激胸膜壁层正确答案:A13.肝癌病人腹水性质，大多数属于

A、清亮的漏出液

B、淡黄色漏出液

C、淡黄色的渗出液

D、血性漏出液

E、血性渗出液

正确答案:D14.无分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉缩窄

正确答案:E15.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C16.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C17.左心衰竭患者最早出现的症状是A、便秘B、体重下降C、呼吸困难D、肌肉酸痛E、腹胀正确答案:C18.下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、食管癌

正确答案:C19.严重腹泻的患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C20.非特异性感染除外

A、痈

B、丹毒

C、肾盂肾炎

D、气性坏疽

E、急性胆囊炎

正确答案:D21.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6～8周

B、3～6个月

C、6～12个月

D、12～18个月

E、18～24个月

正确答案:A22.A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为正确答案:A多为中央型，多见于男性，发病年龄轻，生长快，恶性程度高，早期即可发生淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感。病理分型为正确答案:C女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为正确答案:B23.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是

A、疝块的形状

B、疝块的位置

C、是否容易发生嵌顿

D、发生的年龄

E、回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出

正确答案:E24.导致股骨颈骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、累积应力

E、骨质疏松

正确答案:B25.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A、虽然患者的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉患者病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终患者的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动，以提高患者临终的生活质量

E、解决患者生理、心理上的需求

正确答案:E26.骨盆底的作用不包括

A、支撑作用

B、控制排尿

C、协助分娩

D、保持盆腔脏器的正常位置

E、封闭骨盆出口

正确答案:B27.各种类型休克共同的病理生理变化是A、血压下降B、心率、呼吸加快C、脉压减小D、尿比重增高E、有效循环血量锐减正确答案:E28.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D29.患者，男，35岁，服用消炎痛后突然呕血约150ml，此时应首选的检查方法是

A、急诊内镜检查

B、MRI检查

C、钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

正确答案:A30.患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是

A、血常规检查

B、尿常规检查

C、肝功能检查

D、血淀粉酶含量测定

E、血中胆红素测定

正确答案:D31.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E32.在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是A、胆盐^B、乙醇C、Hp感染D、非甾体类药物E、胃酸与胃蛋白酶正确答案:E33.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、生长发育过快

D、肝、肾疾病

E、糖皮质激素

正确答案:A34.可导致直肠肛管周围脓肿的是

A、直肠息肉

B、外痔

C、肛腺感染

D、肛周疖

E、直肠脱垂

正确答案:C35.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。若检查后发现病人多根多处肋骨骨折，呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是A、吸气时外凸，呼时内陷B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时内陷，呼气时正常D、吸气时正常，呼气时外凸E、吸气时内陷，呼气时外凸正确答案:E最易发生骨折的肋骨是A、第2、3肋B、第3、4肋C、第4～7肋D、第7～10肋E、第11、12肋正确答案:C36.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D37.最易并发股骨头坏死的股骨颈骨折类型是

A、头下骨折

B、经颈骨折

C、基底部骨折

D、股骨粗隆间骨折

E、股骨中上端骨折

正确答案:A38.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C39.伤寒致病的主要因素是

A、伤寒杆菌菌体

B、伤寒杆菌“O”抗原

C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原

D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原

E、伤寒杆菌内毒素

正确答案:E40.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是

A、血清脂肪酶测定

B、血清钙测定

C、血、尿淀粉酶测定

D、X线检查

E、CT检查

正确答案:C41.中毒性痢疾发病中，主要毒素是

A、内毒素

B、外毒素

C、肠毒素

D、细胞毒素

E、溶血毒素

正确答案:A42.女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案:C43.适用于早期食管癌大规模检查的是

A、食管镜检查

B、食管拉网脱落细胞学检查

C、X线钡剂造影

D、胸部CT

E、锁骨上淋巴结活检

正确答案:B44.陈旧性脱位是指脱位已超过

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、4周

正确答案:D45.监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是A、测胎盘激素的分泌B、羊膜镜检查C、胎儿电子监护仪D、胎儿头皮血pH值测定E、胎动计数正确答案:E46.某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

A、紫外线会引起皮肤癌

B、紫外线是本病重要诱因

C、紫外线可致雌激素作用增强

D、紫外线对眼睛有伤害

E、紫外线直接损害骨髓

正确答案:B47.肾型急性肾衰竭最常见的原因

A、心功能不全

B、严重挤压伤

C、双侧输尿管结石

D、重度低渗性缺水

E、血容量减少

正确答案:B48.判断膀胱破裂的最佳方法是A、排泄性尿路造影B、耻骨上膀胱穿刺C、膀胱造影D、腹部X线平片E、导尿试验正确答案:E49.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是A、CTB、MRIC、头颅摄片D、腰穿E、血常规正确答案:D50.男，38岁.化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下.患者可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白细胞和粒细胞减少D、白血病E、血小板减少性紫瘫正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是A、给予氧气吸入B、约束四肢，制止抽搐C、吸引器吸出呼吸道内异物D、应用镇静药物，控制抽搐E、开通静脉通道，应用脱水药物正确答案:C2.患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，可见白色豆渣样分泌物少许。

为进一步确诊，首选的检查是

A、尿常规

B、阴道镜

C、血常规

D、分泌物滴虫检查

E、分泌物真菌检查

正确答案:E

该病原体的致病特点是

A、耐热，不耐紫外线

B、主要通过性交直接传染

C、为条件致病菌

D、多见于老年人

E、夫妻双方均需治疗

正确答案:C3.患儿，4岁，结核菌素试验72小时，护士观察其局部出现水疱、坏死，硬结直径为8mm，该护士判断结果为A、（-）B、（+）C、（++）D、（+++）E、无法确定正确答案:D4.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是

A、改善微循环

B、补充能量，增加营养

C、补充蛋白质

D、增加血容量，维持血压

E、纠正水、电解质失衡，治疗疾病

正确答案:E5.患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A、每日多次冲洗脓腔

B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流

D、置患者于半卧位以利引流

E、每日更换引流瓶

正确答案:B6.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是A、子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮B、子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮C、子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮D、子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆E、子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆正确答案:A7.患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全身麻醉下行全子宫切除术。现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是

A、牛奶

B、清鸡汤

C、面条

D、豆浆

E、糖水

正确答案:B8.一婴儿扶腋下能站立，两手能各握一玩具，能喃喃地发出单音节，能伸手取物。根据这些表现，该婴儿的最可能的月龄为()A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、10个月正确答案:B9.常规治疗焦虑症的药物不包括

A、地西泮

B、咪达唑仑

C、阿普唑仑

D、劳拉西泮

E、奋乃静

正确答案:E10.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、心脏破裂D、心源性休克E、心力衰竭正确答案:A11.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()

A、肝区疼痛

B、低热

C、腹胀、乏力

D、食欲不振

E、消瘦

正确答案:A12.患儿，男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A、术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部B、术后12小时可下床活动C、术后去枕平卧4～6小时D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织E、术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染正确答案:B13.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A、低血容量性休克

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉栓塞

正确答案:B14.患儿，7岁。头痛、头晕，血压增高，眼睑及面部水肿，尿少，尿液呈浓茶色，首要的护理措施是

A、卧床休息

B、高蛋白饮食

C、多饮水

D、记录尿量

E、测量体重

正确答案:A15.关于避孕药的叙述，不正确的是

A、是人工合成的雌孕激素复合制剂

B、抑制下丘脑促性腺激素释放激素，抑制排卵

C、出现不良反应主要是雌激素的作用

D、使子宫颈黏液黏稠，阻碍精子穿过

E、使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床

正确答案:E16.患者，女，73岁，2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了()

A、老年精神病

B、抑郁症

C、大脑慢性缺血改变

D、早期阿尔茨海默症

E、脑肿瘤

正确答案:D17.某病人被热水烫伤后持续性剧烈疼痛，手部表现如下图所示，该病人烫伤分度该患者的烧伤深度是

A、Ⅲ度

B、Ⅰ度

C、Ⅳ度

D、深Ⅱ度

E、浅Ⅱ度

正确答案:E18.患者女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是

A、深呼缓吸

B、取俯卧屈膝位

C、用鼻吸气用口呼气

D、吸气时尽力收腹

E、呼气时尽力挺腹

正确答案:C19.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A、X线钡剂造影检查

B、纤维结肠镜

C、直肠指检

D、腹部超声

E、肛门镜检查

正确答案:C20.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

A、1～3个月

B、4～6个月

C、7～9个月

D、10～12个月

E、14个月

正确答案:C21.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢正确答案:B22.患者，女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是()A、坐浴盆用前应消毒B、高锰酸钠溶液浓度为1:5000C、坐浴时间20分钟D、水温30～32℃E、感觉头晕不适立即停止坐浴正确答案:D23.患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

A、X线

B、脑电图

C、头颅CT

D、脑血管造影

E、血生化检查

正确答案:C24.患儿，女，5个月。T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是

A、降温

B、止咳

C、化痰

D、吸氧

E、控制感染

正确答案:A25.患儿，男,3月龄。因腹泻入院，脱水纠正后,患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是A、补液过多B、低钙血症C、低钾血症D、咼钾血症E、低镁血症正确答案:B26.某一呼吸衰竭病人在使用尼可刹米过程中出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象时应考虑为

A、呼吸兴奋剂过量

B、通气不足

C、痰液堵塞

D、通气过度

E、呼吸性碱中毒

正确答案:A27.患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是

A、向患者说明引流目的和注意事项

B、根据病变部位选择引流体位

C、引流宜选择饭后进行

D、引流可配合拍背、振颤等手法治疗

E、引流过程中应观察患者的反应

正确答案:C28.患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。

术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是

A、记录引流胆汁的量、色及性状

B、每日用生理盐水冲洗T型管

C、一般留置2周

D、拔管前经T管胆道造影

E、拔管前夹管观察1~2天

正确答案:B

若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是

A、穿柔软宽松衣物，以防引流管受压

B、避免过度劳动，以防牵拉