第33讲 血液与循环系统（原卷版）

第33讲血液与循环系统血液与血管血型与献血循环系统一.血液的成分：1.血液的功能：经消化系统吸收的营养物质是通过血液和淋巴循环流向全身。成年人的血液总量约为体重的7%~8%。2.血液的组成：如果在装有新鲜血液的试管中加入抗凝血剂，并静置一段时间，血液就会分层上下两层：上层是透明、淡黄色的液体，叫做血浆，下层则是呈暗红色的血细胞。3.血浆：①形态：淡黄色半透明液体。②组成：水、蛋白质、葡萄糖、无机盐等。③功能：运载血细胞，运输养料和体内代谢出的废物。4.血细胞的结构与特点：二.血型与输血：1.输血的前提：人的血量必须保持相对稳定，才能保证机体生理活动的正常进行。一个人大量失血时，就需要通过输血来补充血量。但输血前必须先检验献血者和受血者的血型。如果他们血型不相符，红细胞可能会凝集到一起。2.凝集原和凝集素：红细胞膜上存在着叫凝集原的蛋白质类物质（决定血型的物质），而血清中含有与之对应的特异性蛋白质类物质，称为凝集素（可与对应的凝集原发生凝集）【不同血型与血清的凝集状态】3.输血原则：原则上应输同型血，若无同型血，不得已要进行异型血输血时，必须先进行交叉配血实验，观察供血者血细胞与受血者血浆是否会发生凝集，根据上述原则，可依据下表进行输血，但必须少而慢4.无偿献血：我国实行无偿献血制度，提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的，作为一个健康的公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。三.血管与动静脉血：1.人的血管分为动脉、静脉、毛细血管三种。动脉分流，静脉合流2.动脉:把血液运送到全身各处的血管(1)特点：管壁较厚、弹性大，管内血流速度快。(2)分布：一般分布较深处，也有较浅处。如颈部与腕部的动脉。3.静脉:把血液运回心脏的血管（1）特点：管壁较薄、弹性小，管内血流速度慢。分布有较深处、也有较浅处。（2）作用：将血液送回心脏的血管。通常静脉内含有防止血液倒流的静脉瓣。4.毛细血管:连通于最小的动脉与静脉之间的血管，数量最大，分布最广，管壁非常薄，管腔最小，血流速度最慢。红细胞单行通过毛细血管。血液通过毛细血管与组织细胞之间进行物质交换。5.动静脉血:含氧量高的为动脉血，含氧量低的为静脉血四.心脏及其结构：1.整体结构：上房下室，左右互倒心室：将血液从心脏泵出心房：血液从身体回流回的地方，血液可流向心脏主动脉：连接左心室，将血液泵到全身各处肺动脉：连接右心室，将血液泵到肺部上腔和下腔静脉：将全身的血液回流至心脏（肺部除外）肺静脉：将肺部的血液回流至心脏（7）房室瓣：位于心房和心室之间的瓣膜（只能向心室开）（8）动脉瓣：位于心室与动脉之间的瓣膜（只能向动脉开）2.心脏的工作原理3.心脏收缩舒张一次的时间是不同的，这样有充分的时间舒张，有利于血液流回心脏，也有利于心脏持久的工作。五.血液循环：1.定义：血液在由心脏和全部血管组成的封闭管道中，按一定方向周而复始地流动，叫做血液循环。血液在一次完整的循环过程中要流经心脏两次，分为体循环和肺循环两部分2.体循环路径：左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。影响：动脉血变成了静脉血(含氧较少颜色暗红)。3.肺循环路径：右心室→肺动脉→肺部的毛细血管网→肺静脉→左心房。影响：静脉血变成了动脉血(含氧较多颜色鲜红)。考点一：血液与血管【例1】如图是显微镜下观察到的人血涂片图像，下列有关叙述正确的是（）A．血浆呈红色，其主要功能是运载红细胞、运输氧气和二氧化碳、营养物质B．①细胞含有细胞核，有吞噬细菌和加速血液凝固的作用C．②细胞数量最多，呈两面凹的圆饼状，能运输氧气和部分二氧化碳D．④细胞无细胞核，体积大数量少，种类多，能抵抗病菌的侵入【例2】如图所示为心脏、血管的示意图，其中“→”表示血流方向，下列说法正确的是（）A．甲流出的血液一定为动脉血B．血液流经丁后一定由静脉血变为动脉血C．血液流动的方向：甲→乙→丁→丙D．血液流动的速度由快到慢：乙→丁→丙考点二：血型与输血【例1】用A型、B型标准血清，对10人进行血型鉴定，其中有6人与A型标准血清发生凝集反应（即不能输此种血型），有2人与两种标准血清都有凝集反应，有1人即使在紧急情况下，也只能输入一种血型的血。那么A型、B型、AB型、O型的人数依次为（）A．1、2、3、4 B．3、4、2、1 C．1、6、2、1 D．4、3、2、1【例2】下列关于人体血液和输血的叙述，错误的是（）A．如果红细胞偏少或血红蛋白偏少，可判断患有贫血B．健康的成年人每次献血200~300毫升不会影响健康C．血小板减少的病人，只需输入血小板，不需输入全血D．在紧急情况下，为抢救病人可少量输入任何血型的血考点三：循环系统【例1】新冠疫情期间，（体外肺膜氧合，又称人工肺）技术的使用挽救了许多危重患者的生命，其原理是将体内的静脉血引出体外，经过体外肺膜氧合后注入病人的静脉（如图甲）或动脉（如图乙），起到部分心肺替代作用，其主要设备包括氧合器、氧气泵、动力泵、热交换器等。下列说法不正确的是（

）A．氧合器代替了肺的作用B．动力泵可代替心脏的作用C．图甲所示模式中，病人借助人工肺完成的是体循环D．图乙所示模式可用于挽救心肺功能衰竭病人的生命【例2】下图中①③表示血管，②表示人体器官，箭头表示血流方向。下列叙述中，正确的是（）A．②是肺，则①中是动脉血 B．若②是肺，则③中血液流向右心室C．若②是脑，则①可以表示主动脉 D．若②是脑，则③中氧含量大于①1．某同学因咳嗽、发热到医院就诊，如图是该同学的血常规检查报告单，据此判断该同学可能患有（）检查项目结果正常范围参考值单位红细胞计数3.93.5~5.5×1012/L白细胞计数32.13.5~10×109/L血小板计数160100~300×109/L血红蛋白120110~150g/LA．贫血 B．炎症 C．坏血病 D．佝偻病2．如图所示心脏模型，扎紧下腔静脉，从上腔静脉灌水，则水将从下列哪条血管流出（）A．肺静脉B．仍从上腔静脉C．主动脉 D．肺动脉3．连花清瘟胶囊（颗粒）被列入国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。患者在服用此药后，药物成分到达患者肺部的路径是（

）A．小肠毛细血管→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管B．小肠毛细血管→上腔静脉→右心室→右心房→肺静脉→肺部毛细血管C．小肠毛细血管→下腔静脉→左心房→左心室→肺动脉→肺部毛细血管D．小肠毛细血管→上腔静脉→左心室→左心房→肺静脉→肺部毛细血管4．下列与人体健康相关的叙述正确的是（）A．抽血化验时，针头刺入的血管是动脉B．大量输血时，AB型血可以输给O型血型的病人C．测量血压时，通常测的是上臂静脉血管中血液的压强D．血常规检查时，白细胞数量升高可以作为人体内有炎症的依据5．如图表示人体内部分血管，其中箭头表示血流方向。下列说法正确的是（）A．血管A内流的一定是动脉血B．血管A内有防止血液倒流的瓣膜C．血管C的管壁比血管A的管壁更厚，弹性更大D．血管B的管壁只由一层上皮细胞构成，有利于进行物质交换6．ECMO是一种体外膜肺氧合器，短时间可完全替代心肺功能，用于对重症肺炎患者进行急救。工作原理如下：血液由股静脉B引出到体外，通过氧合器吸收氧气，排出二氧化碳，经过气体交换的血液回到患者颈静脉A。下列描述错误的是（）A．图中“泵”代替了循环系统中心脏的功能B．氧合器中氧气从低浓度处扩散到高浓度处C．氧合器模拟了肺与血液间的气体交换D．经过气体交换后回到患者颈静脉中的血是动脉血7．如图是心脏结构示意图，将下腔静脉扎紧，从上腔静脉灌水，则流出水的血管是（

）A．下腔静脉 B．肺静脉 C．主动脉 D．肺动脉8．B型血的人出现大出血，优先输入的型血是（）A．A型 B．B型 C．AB型 D．O型9．我国提倡公民义务献血，献血时一般从献血者肘窝处的静脉中采血，而非动脉采血（如图）。对此，下列解释中错误的是（

）A．静脉在皮下的分布大多较浅 B．静脉管径较大，管壁薄C．静脉内血流速度较快 D．静脉采血后容易止血10．血液流经人体器官时，血液中某种物质含量的变化用曲线表示，如图所示。下列说法错误的是（）A．若是氧气含量的变化，代表肺B．若是二氧化碳含量的变化，可代表脑C．若是尿素含量的变化，代表肾脏D．若是饭后葡萄糖含量的变化，代表小肠11．下列有关心脏的形态、结构和功能表述不正确的是（）A．心房和心室之间有房室瓣，可以防止血液回流到心房B．右心室壁比左心室壁更厚，能使血液输送的距离更远C．较长的舒张期使心脏充分休息，有利于血液流回心脏D．心肌内的毛细血管壁极薄，有利于气体等物质的交换12．如图表示在显微镜下观察到的人体血涂片。下列相关叙述不正确的是（）A．人体有炎症时，②的数量会显著增多 B．成熟的①具有细胞核C．③有运载血细胞的功能 D．④有止血和加速凝血的作用13．如图表示人体血液流经血管a、b、c时，血液含氧量与血压的变化，下列有关叙述错误的是（）A．b是肺部的毛细血管网B．a中的血压来自心脏的左心室C．与a相比，c管壁薄，弹性小D．血液从a流向c时，氧气与血红蛋白的结合率增加14．如图所示为发生在肺内的气体交换示意图，下列说法正确的是（）A．过程a、b是通过人体的呼吸作用实现的B．通过c过程，肺泡内的气体进入血液要通过2层细胞C．血管甲内血液的氧气含量较高，颜色鲜红D．血管乙与血管丙相比，血管乙内的血流速度较快15．如图是人体内血液离开左心室，经消化器官再回到左心房的循环示意图，箭头表示血管内血液流动方向，下列说法不正确的是（）A．心脏四个腔中左心室壁最厚B．血液中的血红蛋白易与氧结合的血管是甲和丁C．血管丁中的血液是含营养物质多的静脉血D．血管甲是肺静脉，里面是静脉血16．如图为自制的人体血液循环模型．其中，、、、是四个塑料瓶，共同组成了心脏，代表左心室；和是两根试管，代表某些器官内的毛细血管．手动挤压该模型中的塑料瓶，产生的压力能使瓶中的液体在密闭管道中循环流动．下列关于此模型的说法错的是（

）A．若把密闭管道中流动的液体视作血液，则管道内流动动脉血B．试管可代表肺部毛细血管网C．上肢静脉注射的药物首先到达心脏结构中的D．单向阀门①②模拟了心脏内的房室瓣17．如图是血液循环示意图，1、2、3、4表示与心脏直接相连的血管。甲、乙表示不同部位的毛细血管网，下列说法正确的是（）A．肺循环的路径是：左心室→4→毛细血管网乙→3→右心房B．血管2比血管1的管壁厚、弹性大、血流速度快C．血液从静脉血管流经毛细血管网乙后到达动脉血管D．流经毛细血管网甲前后血管内血液由鲜红变成暗红18．以下是人体部分生理活动示意图，相关说法不正确的是（

）A．某人患肩周炎，对其静脉注射消炎药，药物首次到达病灶须经过A腔2次B．图中所示1、2、3这3条与外界相连的途径中，属于排泄的是1、2C．在C腔从开始舒张到舒张结束的这一时间段内，D腔的状态是先收缩后舒张D．若b、c表示组织内的气体交换过程，该过程是扩散作用通过完成的19．人工心肺机主要由“电动血泵”“氧合器”“热交换器”等部分构成，如图为人工心肺机救治病人示意图，请据图分析判断下列说法不正确的是（）A．A处电动血泵相当于人体的心脏B．血液从上下腔静脉最先回到右心房C．血液经过B处后由动脉血变为静脉血D．变温器可以维持流出体外的血液温度保持正常体温20．小科同学学习了血液循环相关知识后，绘制出如下的血液循环模式简图，a、b代表血管，A代表器官。请回答下列问题：（1）若该图表示体循环，则心脏的______与a相连。（2）若该图表示肺循环，与a内血液相比，b内血液______含量增加。（3）心脏内的瓣膜在血液循环中的功能是______，据图判断此时心房处于______（选填“舒张”或“收缩”）状态。21．某校正在开展“急救”项目化学习，小组绘制了人体心脏与血管的结构示意图，回答以下问题：（1）若受伤后鲜红的血液从b处喷涌而出，应马上按压________（填a或c，下同）处止血；（2）若b处为静脉抽血时针刺入的部位，应该在________处扎上胶皮管。22．血液是反映人体健康状态的“晴雨表”，通过对血液成分的分析，可以了解身体的许多胜利状况，所以体检时常需抽血化验。（1）抽血前，在受试者的手臂穿刺部位以上的6厘米处系上止血带，然后要求受试者紧握和放松拳头几次，使血管变粗、隆起，是因为___________。（2）抽血后，用脱脂棉球按住穿刺点，伤口很快就可止血，在此过程血液中的___________起着重要作用。（3）抽血化验后，医生发现小明血液中白细胞数量比正常值高，因此判断小明的扁桃体发炎了。通过上肢静脉注射药物进行治疗，药物到达发炎部位至少经过心脏___________次。（4）甲、乙、丙、丁四位同学检验血型的结果如下表所示。请你根据表格中的信息判断甲和丁同学的血型依次为___________，___________。甲乙丙丁B型标准血清不凝集不凝集凝集凝集A型标准血清不凝集凝集不凝集凝集23．读血液循环模式图，填写下列内容：（1）④是___________，其内流的是__________血，从小肠流出的血液，足富含营养物质的___________血。（2）体循环和肺循环起止点的共同特点