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文档简介
2024年安阳矿务局总医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D2.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E3.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B4.直肠癌病人典型粪便呈
A、果酱样
B、柏油样
C、细条状
D、白陶土样
E、米泔水样
正确答案:C5.肺功能检查时,患者平静呼气后,留在肺内的气体量是
A、残气量
B、功能残气量
C、潮气量
D、有效肺活量
E、第1秒呼出肺活量
正确答案:B6.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B7.预后最差的肺癌类型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
正确答案:C8.患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()
A、严重脱水
B、呼吸道感染
C、严重心律失常
D、输液过多过快
E、精神过度紧张
正确答案:B9.系统性红斑狼疮发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A10.腰椎间盘突出症的基本因素是
A、妊娠
B、遗传因素
C、腰部软组织感染
D、腰椎间盘退行性变
E、腰椎间盘急性损伤
正确答案:D11.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A12.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B13.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B14.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C15.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆石症
正确答案:D16.消化性溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正确答案:C17.病人出现呕血提示胃内积血至少超过
A、100ml
B、200ml
C、250ml
D、300ml
E、350ml
正确答案:C18.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是
A、休克
B、心功能衰竭
C、肾功能衰竭
D、肝功能衰竭
E、感染
正确答案:A19.女性,30岁,因车祸腹部受伤,左季肋部、左上腹剧痛,面色苍白,出冷汗,血压下降,疑为脾破裂,下列检查准确率较高的是
A、X线透视
B、超声波
C、CT
D、腹穿
E、查血象
正确答案:B20.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D21.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B22.关于体液平衡的描述,不正确的是
A、女性细胞内液约为体重的35%
B、细胞外液约为体重的20%
C、血浆约为体重的5%
D、无功能性细胞外液占体重的1%~2%
E、各种体液之间是非动态平衡
正确答案:E23.6岁小儿,实测体重23kg,其体重较正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正确答案:D24.泌尿系梗阻的最严重后果是
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损害
D、肾小球滤过率降低
E、肾衰竭
正确答案:E25.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A26.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正确答案:D27.通过胎盘,胎儿从母体获得的免疫球蛋白是
A、分泌型IgA
B、IgM
C、γ-球蛋白
D、IgG
E、IgE
正确答案:D28.过期妊娠指妊娠达到或超过
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正确答案:C29.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A30.月经周期为32天的妇女,其排卵日应在来月经后的
A、第10天
B、第12天
C、第15天
D、第18天
E、第21天
正确答案:D31.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是
A、宫颈糜烂
B、宫颈息肉
C、宫颈肥大
D、宫颈腺囊肿
E、宫颈管炎
正确答案:A32.下列引起排尿困难的疾病除外
A、肾肿瘤
B、前列腺增生
C、膀胱癌
D、尿道结石
E、包茎
正确答案:A33.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、哮喘
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E34.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B35.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是
A、腹膜后交通支
B、前腹壁交通支
C、直肠胆管交通支
D、食管胃底交通支
E、肠系膜上、下静脉交通支
正确答案:D36.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成
A、低钾低氯性代谢性碱中毒
B、低钾高氯性代谢性酸中毒
C、低钾低氯性代谢性酸中毒
D、高钾低氯性呼吸性碱中毒
E、高钾低氯性代谢性碱中毒
正确答案:A37.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D38.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、肺气肿
B、肺水肿
C、呼吸暂停
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E39.下列关于代谢性酸中毒的叙述,不正确的是
A、代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下
B、高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO
C、代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少
D、代谢性酸中毒常伴有高血钾
E、代谢性酸中毒时PaCO可下降
正确答案:B40.高血压的主要危险因素除外
A、高盐饮食
B、吸烟
C、高胆固醇血症
D、高血压的一级亲属
E、经常性的体育锻炼
正确答案:E41.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为
A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
正确答案:B42.肾盂肾炎最常见的感染途径是()
A、接触感染
B、上行感染
C、淋巴管感染
D、直接感染
E、血行感染
正确答案:B43.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是
A、失血性休克
B、感染
C、肝功能衰竭
D、肾衰竭
E、大量腹水
正确答案:C44.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B45.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、霍奇金病E、精原细胞瘤正确答案:B46.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A47.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄,关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B48.患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾功能不全
C、急性肝损伤
D、弥散性血管内凝血
E、心力衰竭
正确答案:D49.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E50.患者,男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议赵先生做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是A、110次/分B、115次/分C、120次/分D、125次/分E、130次/分正确答案:B二.临床知识(共50题)1.开始出现中国高等护理教育是在A、1907年B、1934年C、1918年D、1954年E、1956年正确答案:B2.病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是
A、双胎
B、羊水过多
C、葡萄胎
D、流产
E、妊娠合并叽瘤
正确答案:C3.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送15km外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克,后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去3万多元。
对该医生的正确伦理评价是
A、没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊
B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C、没有什么问题,当时情况可以转诊
D、错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害
E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
正确答案:D
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了
A、有利原则中的努力使病人受益的要求
B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害
正确答案:C4.入院时不要进行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃溃疡C、脑出血昏迷D、食道静脉破裂出血E、上呼吸道感染正确答案:C,D5.男性,30岁。上腹部外伤史。2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg。意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是:A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂正确答案:C6.患者女性,35岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。
下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是
A、腹部B型超声
B、肝功能检查
C、肝炎病毒标志物检测
D、凝血功能检查
E、血培养
正确答案:C
该患者目前最主要的治疗措施是
A、卧床休息
B、保肝药物治疗
C、抗病毒治疗
D、补充维生素
E、免疫治疗
正确答案:A
入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五项检查中,抗-HBs(+),余均为(-)。对于该检查结果的解释,下列正确的是
A、既往曾经感染过甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、为乙型肝炎携带者
正确答案:B7.病人王某,因心衰卧床已有两周,护士在为其做生活护理时应注意
做好皮肤清洁护理可选用
A、盆浴
B、淋浴
C、床上擦浴
D、足浴
E、清洁头面部
正确答案:C
护士为其操作时应注意的内容何项是错误的
A、防止病人受凉
B、防止病人烫伤
C、防止病人晕厥
D、维护病人自尊
E、增加病人翻身次数
正确答案:E8.心脏骤停后脑复苏的措施包括
A、物理降温
B、冬眠疗法
C、20%甘露醇静滴
D、利尿
E、进行高压氧治疗
正确答案:A,B,C,D,E9.新生儿窒息的抢救措施中错误的是
A、首先用酒精擦胸,刺激病儿呼吸
B、吸尽粘液及羊水后,拍打新生儿脚掌促使其啼哭
C、在呼吸道通畅的基础上人工呼吸,同时给氧
D、重度窒息时,给予5%碳酸氢钠脐静脉注入
正确答案:A10.尿毒症后期心血管系统可发生
A、心肌炎
B、心包炎
C、心内膜炎
D、心肌病
E、冠心病
正确答案:B11.不宜快速大量输液的疾病是()
A、慢性肾功能不全
B、老年性慢性支气管炎
C、小儿肺炎
D、缩窄性心包炎
E、急性胃肠炎
正确答案:A,B,C,D12.关于外阴阴道假丝酵母菌,叙述正确的有A、是条件致病菌B、适宜生存的温度为25~40℃C、适宜在潮湿环境中生存D、适宜生存的pH为5.2~6.6E、引起外阴阴道假丝酵母菌病的病原体80%~90%为光滑假丝酵母菌正确答案:A,B,C13.使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的:
A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B、液面浸没轴节以上2~3cm
C、每个容器只能放一把
D、取钳应将钳端闭合
E、可用于夹取消毒的油纱布
正确答案:E14.男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿硬肿症正确答案:A哪项治疗最正确A、换血B、光疗C、输血浆D、抗生素E、输新鲜血正确答案:D15.引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸正确答案:A,D,E16.关于宫颈糜烂治疗原则,正确的是
A、物理疗法有冰冻、激光疗法
B、可用电灼术、电熨术
C、硝酸银局部腐蚀
D、Ⅱ度宫颈糜烂可做子宫切除
E、久治不愈的宫颈糜烂可做宫颈锥形切除
正确答案:A,B,C,E17.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述不包括A、会引起社会某些人对患者的歧视B、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C、会引起医患矛盾、家庭纠纷D、会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果E、会酿成医疗差错事故正确答案:E18.甲状腺大部切除时通常采取的体位
A、过伸体位
B、平卧位
C、半坐位
D、侧卧位
E、俯卧位
正确答案:A19.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度可达
A、101~106℃
B、111~116℃
C、121~126℃
D、131~136℃
E、141~146℃
正确答案:C20.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D21.甲状腺功能亢进症的特征性心血管症状是A、心律失常B、睡眠时心率仍快C、毛细血管搏动征D、奇脉E、水冲脉正确答案:B22.为预防小儿的上呼吸道感染建议家长A、实际母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、定时通风E、与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防正确答案:A,B,C,D23.健康传播途径遵循的原则
A、保证效果原则
B、针对性原则
C、速度快原则
D、准确性原则
E、经济性原则
正确答案:B,C,D,E24.Rh因子阴性者所致的溶血反应是由于()A、AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液B、Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液C、Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液D、O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液E、Rh阳性者输入Rh阴性者血液正确答案:B25.根据健康教育评价影响因素的分类,霍桑效应属于
A、时间因素
B、选择因素
C、测量者因素
D、测量对象因素
E、测量工具因素
正确答案:D26.吴先生,30岁。因突然咳血痰而来门诊,胸部X片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。该病人属哪种肺结核A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案:C为确定吴先生是否为开放性肺结核者,应作哪项检查A、血沉B、痰结核杆菌培养C、OT试验D、胸部CTE、胸部磁共振正确答案:B27.9个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L,血涂片:血细胞大小不等,以小细胞为主。
应考虑下列哪种疾病
A、生理性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性混合性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:C
下列哪项检查可能对辅助本病的诊断意义不大
A、SL
B、血清叶酸含量
C、TIBC
D、骨髓象
E、血红蛋白含量
正确答案:B
该患儿最主要的护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、体液不足
C、有感染的危险
D、气体交换受损
E、知识缺乏
正确答案:A28.女性,67岁,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常
病人最可能出现下述哪个并发症
A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性脑出血
D、肾功能衰竭
E、急性心力衰竭
正确答案:A
何种卧位可减轻病人的呼吸困难
A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、头低脚高位
正确答案:D
此时对病人的治疗哪项不宜
A、静脉滴注氯化钾
B、给予镇静剂
C、低流量吸氧
D、给呼吸兴奋剂
E、使用人工呼吸器
正确答案:B29.产褥感染体温过高的护理措施,错误的是
A、嘱病人卧床休息
B、体温超过39℃不予物理降温
C、鼓励病人多饮水
D、病房要定时通风
E、给予易消化的半流质饮食
正确答案:B30.患儿男,1岁半,发热4天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。最有可能的是A、风疹B、麻疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B疹退后可能的皮肤改变A、无色素沉着,无脱屑B、有色素沉着,无脱屑C、无色素沉着,有脱屑D、有色素沉着,有脱屑E、有色素沉着,有疤痕正确答案:D应隔离至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正确答案:B31.患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A32.腰麻的并发症有
A、尿潴留
B、血压下降
C、呼吸抑制
D、喉痉挛
E、头痛
正确答案:A,B,C,E33.病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()
A、晨间护理了解饮食和睡眠状况
B、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C、与患者交谈,了解心理状态
D、治疗前做好三查七对
E、用药后注意药物反应
正确答案:A,B,C,E34.生态系统的基本结构由下列哪些构成()A、各级消费者B、生产者C、分解者D、无机物E、太阳能正确答案:A,B,C,D,E35.为了使住院患者尽快适宜医院环境,护士应该做到()
A、协调处理护患关系
B、增加患者的信任感
C、介绍医院环境及制度
D、关心患者、正确应用语言
E、帮助患者解决一切困难
正确答案:A,B,C,D36.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的
A、如有发热应给予退热药
B、如有活动性假牙应取下
C、按医嘱给术前用药
D、进手术室前常规排尿
E、按手术需要将有关资料和用药带入手术室
正确答案:A37.女,20岁。体质瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是A、骨肿瘤B、脊柱结核C、化脓性骨髓炎D、腹股沟脓肿E、髂窝脓肿正确答案:B38.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂
A、植物油
B、鱼肝油
C、达克宁软膏
D、克霉唑
E、氧化锌油
正确答案:E39.十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是A、明显的腹膜刺激征B、出血性休克C、发热与黄疸D、无症状与体征E、可有血性呕吐物正确答案:E40.病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
初步诊断主要考虑什么疾病?提示:临床诊断为乳房癌
A、急性乳房炎
B、乳腺囊性增生
C、乳房纤维腺瘤
D、乳管内乳头状瘤
E、乳房癌
F、炎性乳房癌
G、乳头湿疹样乳房癌
正确答案:E
以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?
A、乳房钼靶X线摄片
B、B型超声检查
C、远红外线扫描
D、近红外线扫描
E、活组织病理学检查
F、乳腺导管内镜检查
G、CT检查
正确答案:A,B,D,E,F
确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:
A、乳房扪诊
B、乳房钼靶X线摄片
C、乳头溢液的检查
D、活组织切片的检查
E、B型超声检查
F、乳腺导管内镜检查
G、近红外线扫描
H、乳腺导管内镜检查
正确答案:D
依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
F、Ⅲb期
G、Ⅳ期
正确答案:D
Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有:提示:该病人准备接受手术治疗
A、乳房肿块切除术
B、单纯乳房切除术
C、乳房癌改良根治术
D、保留乳房的乳房癌切除术
E、乳房癌根治术
F、乳房癌扩大根治术
正确答案:C,D
保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:
A、切除肿块
B、完整切除肿块
C、切除肿块周围1cm的组织
D、切除肿块周围2~3cm的组织
E、腋窝淋巴结清扫
F、胸骨旁淋巴结清扫
G、切除整个乳房
H、胸廓内动、静脉清除
正确答案:B,C,E
乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术
A、密切观察生命体征的变化
B、手术部位用弹性绷带加压包扎
C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好
D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E、确保引流管维持在有效的负压引流状态
F、引流管不慎脱出后应小心放回
G、每天更换伤口引流管
H、每天观察记录引流情况
正确答案:B,D,E,H
护理上应注意什么?提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀
A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°
B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C、肘关节轻度屈曲
D、下床活动时请他人扶住患肢
E、加压按摩左上肢促进淋巴回流
F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼
正确答案:B,C,F41.蛛网膜下腔出血特征性的表现是
A、脑膜刺激征
B、动眼神经麻痹
C、呕吐
D、偏瘫
E、剧烈头痛
正确答案:A42.女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。该患者的诊断最可能为A、甲沟炎B、甲下脓肿C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性滑囊炎E、脓性指头炎正确答案:E治疗数日未见好转,应采取的措施是A、更换抗生素B、切开引流C、加大抗生素用量D、局部理疗E、局部封闭正确答案:B该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息B、抬高患肢C、脓肿切开后及时更换敷料D、进流食,减少咀嚼运动E、应用有效抗生素正确答案:D43.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正确答案:A44.者女性,25岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
首先考虑
A、中枢神经毒性反应
B、心脏毒性反应
C、肾上腺素反应
D、高敏反应
E、疼痛反应
正确答案:D
若该病人随后出现惊厥,应使用药物
A、哌替啶
B、氨茶碱
C、硫喷妥钠
D、阿托品
E、异丙嗪
正确答案:C45.患者女,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。
PCA与传统镇痛方法相比的优点有
A、不会产生严重并发症
B、患者可自行控制
C、给药及时
D、护士操作方便
E、患者携带方便
F、能满足患者个体镇痛需要
正确答案:B,C,E,F
此时应给予的处理有(提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)
A、安慰患者
B、协助患者翻身、拍背
C、肌内注射甲氧氯普胺
D、留置胃管行胃肠减压
E、嘱患者深呼吸
F、加快液体滴注速度
正确答案:A,C,E
PCA常见的不良反应有
A、恶心、呕吐
B、尿潴留
C、呼吸抑制
D、睡眠障碍
E、幻觉
F、焦虑
G、躁动
正确答案:A,B,C,D,E,F
针对患者现在的情况,给予的护理对策有(提示患者咳嗽时疼痛加剧,惧怕咳嗽。)
A、创造安静的休养环境,减少噪音
B、心理护理,取消患者顾虑
C、半卧位
D、训练腹式呼吸
E、协助翻身、拍背、咳嗽
F、咳嗽时用手按压伤口
正确答案:A,B,C,D,E,F
针对这种情况,应向患者及其家属进行的健康教育有(提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾,拒绝使用镇痛药物。)
A、告知疼痛对机体可能产生的不利影响
B、强调患者有权享受术后无痛经历
C、告知镇痛药物的作用、效果和不良反应
D、说明何时表达及如何表达疼痛反应
E、介绍自我解痛方法
F、告知患者术后疼痛是难免的,应该忍着
G、告知患者疼痛时尽量保持体位不动
正确答案:A,B,C,D,E
术后镇痛的意义有
A、提高患者自身防止术后并发症的能力
B、控制心率,防止术后高血压,减少心肌做功和耗氧量
C、减少呼吸系统并发症
D、降低术后深静脉血栓发生率
E、减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放
F、减轻患者术后的痛苦
正确答案:A,B,C,D,E,F46.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为
A、蒂扭转
B、内出血
C、破裂
D、感染
E、恶变
正确答案:A47.肛管直肠疼痛错误的护理是
A、热水坐浴时水温以37℃为宜
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥
D、肛瘘术后,应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案:A48.患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该病人应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、内出血D、肝性脑病E、休克正确答案:D肝癌术前的护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前3天口服肠道不吸收抗生素D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前晚上用肥皂水灌肠正确答案:E肝叶切除术后避免过早活动的目的是A、保存体力B、避免肝断面出血C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、减少能量消耗正确答案:B49.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最根本的区别为
A、滋养细胞增生的程度
B、距葡萄胎排出后的时间长短
C、葡萄胎排净后尿内HCG值的高低
D、子宫增大的程度
E、病理检查有无绒毛结构
正确答案:E50.患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是A、调节病室的温、湿度B、取舒适的平卧位C、进行雾化吸入D、进行物理降温E、翻身、拍背、吸痰正确答案:D该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因B、指导合理喂养C、说明保持患儿安静的重要性D、示范帮助患儿翻身的操作E、讲解肺炎的预防正确答案:C该患儿住院期间护士应重点观察A、睡眠状况B、进食多少C、大小便次数D、咳嗽频率及轻重E、脉搏、呼吸的改变正确答案:E三.综合知识(共50题)1.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D2.A.坏死组织多,脓液多的创面
B.口腔炎症
C.肉芽水肿创面
D.肉芽生长过高的创面
E.炎性肿胀创面
3%氯化钠溶液适用于
正确答案:C
攸琐溶液适用于
正确答案:A3.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是
A、6cm
B、8.5cm
C、9cm
D、10.5cm
E、11.5cm
正确答案:C4.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B5.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E6.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B7.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
正确答案:B8.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D9.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E10.关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是
A、为黏膜组织,未见绒毛结构
B、腺体增生,并有不典型细胞
C、绒毛结构及营养细胞增生和分化不良
D、营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构
E、营养细胞增生,间质水肿,间质内胎血管消失
正确答案:D11.可诱发消化性溃疡的药物是
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、碳酸氢钠
E、西沙必利
正确答案:A12.绝经是指月经完全停止A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、15个月以上E、24个月以上正确答案:C13.系统性红斑狼疮属于()A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A14.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D15.患者,男,55岁。诊断为2型糖尿病,身体一般状况尚好。护士进行评估后,建议赵先生做有氧运动,为掌握好运动量,运动时适宜的心率应该是A、110次/分B、115次/分C、120次/分D、125次/分E、130次/分正确答案:B16.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E17.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B18.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D19.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B20.妊娠期,血液循环系统的生理改变是
A、血浆蛋白含量降低
B、血沉减慢
C、红细胞总数减少
D、血液相对稀释
E、处于低凝状态
正确答案:A21.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是()A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、骨扫描E、Ph染色体阳性正确答案:D22.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,属于
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、压缩性骨折
D、嵌插骨折
E、粉碎性骨折
正确答案:B23.属于肿瘤二级预防的措施是
A、环境保护
B、积极治疗癌前病变
C、手术
D、放疗
E、化疗
正确答案:B24.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正确答案:A25.肉芽水肿创面换药时宜用
A、生理盐水纱布湿敷
B、油纱布覆盖
C、双氧水纱布湿敷
D、3%~5%高渗盐水纱布湿敷
E、酒精纱布湿敷
正确答案:D26.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C27.2型糖尿病发病的主要病理生理改变是
A、自身免疫介导胰岛β细胞破坏
B、胰岛素抵抗和分泌相对不足
C、胰高血糖素分泌过多
D、胰岛素受体功能异常
E、胰岛素分泌绝对不足
正确答案:B28.患儿女,3个月,因发热、惊厥1天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×10/L,以淋巴细胞为主,潘氏试验(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L,最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A29.4岁小儿,未接种腮腺炎疫苗,一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿,在家隔离观察,无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性,按传染病传染过程的表现形式,此小儿属于
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B30.经产妇,待产,估计其胎先露入盆的时间是
A、临产前10天
B、临产前1周
C、临产前2天
D、临产前1天
E、临产时
正确答案:E31.产妇,25岁,自然分娩后1天,感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为
A、产后2~3天
B、产后6~8天
C、产后10~14天
D、产后16~20天
E、产后42天
正确答案:A32.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D33.患者、男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力.恶心,心悸。心电图示C波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是()A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A34.关于新生儿护理,错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D35.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E36.男婴,营养状况良好、能坐,见生人即哭,前囟2cm×2cm,两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5~6个月B、7~8个月C、8~9个月D、10~12个月E、13~14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C37.下列属于构成骨髓微环境的细胞是
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C38.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、革兰阴性杆菌
D、病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:D39.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大,固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A40.患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A41.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C42.A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于
正确答案:C
按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于
正确答案:B43.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是
A、吸烟
B、大气污染
C、感染
D、肿瘤
E、免疫性疾病
正确答案:C44.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A45.患者男,50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合,其主要原因是
A、年纪较大
B、骨折段血液供应不良
C、小夹板固定
D、周围软组织损伤的影响
E、骨折复位不够理想
正确答案:C46.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E47.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A48.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C49.一年轻男性,在上臂外展外旋位时肩部受外力作用,当即患肢不敢活动,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征阳性。考虑患者发生了
A、肩胛骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨头骨折
D、肱骨颈骨折
E、肱骨干骨折
正确答案:B50.患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘘
E、癌肿播散
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是
A、膀胱镜检查
B、膀胱造影
C、双合诊检查
D、尿脱落细胞检查
E、尿道超声检查
正确答案:A2.下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是
A、BBT
B、经期诊刮
C、垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D、卵巢兴奋试验
E、染色体检查
正确答案:C3.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是
A、双顶径
B、枕额径
C、双颞径
D、枕颏径
E、枕下前囱径
正确答案:B4.导致心肌炎最主要的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、药物中毒
D、螺旋体
E、寄生虫
正确答案:A5.关于紧急避孕,错误的叙述是
A、已确定妊娠的妇女不能应用紧急避孕
B、宫内节育器可作为紧急避孕的措施
C、应于无保护性生活3~7天内使用
D、紧急避孕药适合于仅需临时避孕的妇女
E、目的是防止非意愿性妊娠
正确答案:C6.脑血栓形成的最常见原因是
A、高血压
B、先天性血管畸形
C、高脂血症
D、脑动脉粥样硬化
E、结缔组织病
正确答案:D7.会引起病理性骨折的是A、暴力打击B、骤然跌倒C、癫痫发作D、骨结核E、急行军正确答案:D8.不属于乳癌易患因素的是
A、高脂肪饮食
B、乳癌家族史
C、初潮早于14岁
D、精神抑郁
E、初次足月产迟于35岁
正确答案:C9.一产妇,阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上,小囟门位于骨盆左后方,大囟门位于骨盆右前方,判断该胎儿胎位是
A、枕右后位
B、枕右前位
C、枕左后位
D、枕左前位
E、枕后位
正确答案:C10.诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO/FiO为
A、<100
B、<200
C、<300
D、<400
E、<500
正确答案:C11.患者男,27岁。间歇性跛行一个月,疑为血栓闭塞性脉管炎,为检查患者动脉搏动情况。可采取的检査是
A、X线
B、CT
C、静脉造影
D、动脉造影
E、多普勒超声波检査
正确答案:E12.乳房淋巴液输出的最主要途径是
A、经肋间淋巴管一胸骨旁淋巴结
B、经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结
C、经胸大、小肌间淋巴结一锁骨下淋巴结
D、经皮下交通淋巴管一对侧
E、经深部淋巴网一肝脏
正确答案:B13.导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是
A、呼吸道感染
B、心律失常
C、充血性心力衰竭
D、感染性心内膜炎
E、心脏骤停
正确答案:C14.患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症正确答案:A15.某孕妇,孕36周行无应激试验,发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速15~20次/分,则称为
A、NST有反应型
B、NST无反应型
C、CST阳性
D、CST阴性
E、OCT阳性
正确答案:A16.关于产后出血的原因,正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀,使子宫肌纤维失去弹性,可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物,也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少,胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急剧下降,可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂,烦躁不安者,也会导致产后出血正确答案:A17.急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下C、高大的R波D、ST段水平下移E、T波倒置正确答案:A18.非特异性感染除外
A、痈
B、丹毒
C、肾盂肾炎
D、气性坏疽
E、急性胆囊炎
正确答案:D19.急性脓胸最主要的致病菌是
A、厌氧菌
B、链球菌
C、肺炎球菌
D、大肠埃希菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E20.下肢深静脉血栓形成的原因之一是A、吸烟B、静脉腔狭窄C、静脉内膜损伤D、长久站立E、大隐静脉曲张正确答案:C21.女,42岁。彩液脓血便半年余,伴里急后重.体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D22.以下为小儿能量需求中特有的是A、活动所需B、食物特殊动力作用C、生长发育D、基础代谢E、排泄所需正确答案:C23.病毒性心肌炎的主要病理改变是
A、非特异性心肌间质炎症
B、心肌间质的特异性细胞浸润
C、心肌间质的广泛纤维化
D、感染性疾病病程中发生
E、过敏或变态反应所致
正确答案:A24.A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡下呼吸道的起点是正确答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正确答案:B25.早期原发性肝癌最有效的治疗方法是A、肝叶切除术B、肝移植术C、肿瘤穿刺注射抗癌药物D、化学治疗E、放射治疗正确答案:A26.肠痰是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、高血钾
正确答案:A27.A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
肾前型急性肾衰竭常见的原因
正确答案:C
肾后型急性肾衰竭常见的原因
正确答案:D28.肾炎性水肿的主要发生机制是
A、肾小球滤过率下降
B、血容量增多
C、肾小管重吸收增加
D、低蛋白血症
E、继发性心功能不全
正确答案:A29.心脏破裂的治疗原则是A、输血补液治疗B、留置胸腔闭式引流管C、心肺复苏D、手术治疗E、心包腔穿刺减压正确答案:D30.下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素
A、大量吸烟
B、长期反复感染
C、大气污染
D、变态反应
E、冷空气刺激
正确答案:B31.患者被诊断为中度妊娠高血压综合征,其24小时尿蛋白定量超过
A、0.15g
B、0.3g
C、0.4g
D、0.5g
E、0.7g
正确答案:D32.患者女,29岁,孕40周,足月顺产一男婴,体重3500g。该产妇产后持续恶露4周。且量多有臭味。这种情况可能是A、急性输卵管炎B、脓毒血症C、浆液性恶露D、子宫复旧欠佳E、宫腔感染正确答案:D33.关于女用短效口服避孕药的副反应,正确的说法是
A、类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致
B、服药期间出现阴道流血,多因漏服药引起
C、月经量多者,不宜服用短效口服避孕药
D、体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果
E、面部皮肤出现色素沉着,是药物变质所致
正确答案:B34.成人主要的造血器官是A、卵黄囊B、肝C、脾D、骨髓E、淋巴结正确答案:D35.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D36.颅内压增高患者床头抬高15°~30°的主要目的是
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
正确答案:C37.属于活菌苗的是
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、霍乱菌苗
E、百日咳菌苗
正确答案:A38.法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是
A、长期脑缺氧
B、脑血栓形成
C、严重感染
D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E、脑肿瘤压迫
正确答案:D39.治疗肺炎球菌肺炎,抗生素使用指标为体温正常后
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案:A40.复苏是指
A、人工呼吸
B、心脏按压
C、容量治疗
D、对脑缺氧损伤的治疗措施
E、为了挽救生命而采取的医疗措施
正确答案:E41.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D42.哮喘发生的本质是A、基因遗传B、环境因素影响C、呼吸道慢性炎症D、呼吸道高反应性E、神经介质平衡失调正确答案:C43.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A44.胃溃疡病人腹痛规律一般是
A、进食后疼痛缓解
B、进食后疼痛加重
C、空腹或半夜疼痛
D、餐后1~3小时疼痛明显
E、上腹部饱胀感,与进食关系不明显
正确答案:B45.小儿断奶时间宜在
A、4~5月
B、6~8月
C、10~12个月
D、12~15个月
E、15~18个月
正确答案:C46.十二指肠长约A、10~15cmB、15~20cmC、25~30cmD、30~40cmE、40~45cm正确答案:C47.关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述,错误的是
A、促进蛋白质的合成
B、促进乳腺腺泡发育
C、促进胰岛素的生成
D、促进母体对葡萄糖的摄取和利用
E、促进母体血中胰岛素浓度增加
正确答案:D48.骨肉瘤病人的X线检查可见
A、鹿角状或血丘状骨性突起
B、日光射线现象
C、葱皮状骨膜反应
D、肥皂泡样骨质破坏
E、蒂状骨性凸起
正确答案:B49.医院获得性肺炎的常见病原体是
A、真菌
B、支原体
C、衣原体
D、革兰阳性球菌
E、革兰阴性杆菌
正确答案:E50.在假性神经递质学说中,与肝性脑病发病有关的假性神经递质是
A、酪氨酸
B、多巴胺
C、苯丙氨酸
D、谷氨酰胺
E、苯乙醇胺
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.对顽固性腹水的治疗较好的方法是()。
A、应用利尿药
B、腹腔穿刺放腹水
C、腹水浓缩回输
D、甘露醇导泻
E、定期输新鲜血
正确答案:C2.患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。
为减轻疼痛,患者采取的体位是
A、平卧位
B、俯卧位
C、头低足高位
D、中凹卧位
E、弯腰屈膝侧卧位
正确答案:E
向患者解释引起该病的主要诱因是
A、特异性感染
B、十二指肠液反流
C、药物作用
D、暴饮暴食
E、胰腺外伤
正确答案:D
经非手术治疗,患者病情好转,准备出院。给予出院后请患者复述,提示其对生活指导理解有误的是
A、“平时我要养成规律进食习惯”
B、“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”
C、“每天1杯红酒,可减少复发的风险”
D、“避免进食刺激强、产气多的食物”
E、“如果我患有胆囊疾病,应积极治疗”
正确答案:C
能有效抑制胰腺分泌的药物是
A、阿托品
B、抑肽酶
C、生长抑素
D、西咪替丁
E、加贝酯
正确答案:C3.患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是A、给予清淡饮食B、坚持饭后漱口C、进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D、给予优质低蛋白饮食E、给予高维生素饮食正确答案:C4.注射中发现浅表局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是()
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、针头穿过血管壁
D、针头斜面一半在血管外
E、针头完全阻塞
正确答案:D5.患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了
A、氧中毒
B、肺性脑病
C、低钙血症
D、低镁血症
E、低钾血症
正确答案:B6.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()
A、发绀
B、发热
C、咳嗽
D、神经精神症状
E、呼吸困难
正确答案:E7.患者,男,43岁。因"失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月"来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑,入院时神志清醒,接触差,多问少答。
患者住院治疗1个月,病情好转准备出院,正确的出院指导是()
A、低盐低脂饮食
B、鼓励家人照顾患者日常生活
C、症状消失后可停止药物治疗
D、鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
E、出院1年后再复查
正确答案:D
针对该患者失眠,错误的护理措施是()
A、白天适当参加娱乐活动
B、睡前不喝浓茶、咖啡
C、临睡前排尿
D、睡前访谈患者
E、创造良好的睡眠环境
正确答案:D8.患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,限制探视正确答案:C该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,12小时后可床上活动四肢正确答案:E9.患者,女性,26岁。确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
正确答案:B10.甲状腺功能亢进症合并眼征时,采取的眼保护措施不包括
A、无菌盐水纱布覆盖眼睛
B、风沙天气尽量不外出
C、定期到眼科进行角膜检查
D、外出佩戴有色眼镜
E、给予高热量、高盐饮食
正确答案:E11.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是
A、胫腓骨干骨折
B、股骨颈骨折
C、股骨干骨折
D、Colles骨折
E、骨盆骨折
正确答案:A12.下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是
A、心包积液
B、病毒性心肌炎
C、急性心包炎
D、缩窄性心包炎
E、肥厚型心肌病
正确答案:D13.患者,男,43岁,因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应()
A、平放
B、内收
C、外展
D、抬高
E、垂落床边
正确答案:D14.足月儿,臀位,吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下,最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿吸入性肺炎E、新生儿败血症正确答案:C15.消化性溃疡患者,因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是
A、呕吐
B、黑便
C、晕厥
D、休克
E、上腹痛加重
正确答案:E16.某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E17.老年人在做健身体操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心,手心发凉。此时应指导其
A、活动四肢
B、躺下平卧
C、再含一片硝酸甘油
D、站立不动,待自行恢复
E、喝些糖水
正确答案:B18.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括
A、声音嘶哑
B、患侧额部少汗
C、患侧上睑下垂
D、瞳孔由大变小
E、眼球凹陷
正确答案:A19.某孕妇,31岁,孕35周。因“阴道出血伴腹痛”急诊入院,被诊断为先兆早产,其最主要的治疗是
A、控制感染
B、做好刮宫准备
C、安慰孕妇
D、抑制宫缩
E、左侧卧位休息
正确答案:D20.患者,女性,26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查:体温39℃;尿镜检,脓细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎。
向患者解释本病最常见的感染方式是
A、血行感染
B、淋巴感染
C、接触感染
D、上行感染
E、下行感染
正确答案:D
护士鼓励患者多饮水的目的是
A、增强抵抗力
B、避免脱水
C、冲洗泌尿道
D、降体温
E、增加血容量
正确答案:C
本病最常见的致病菌是
A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、表皮葡萄球菌
D、痢疾杆菌
E、真菌
正确答案:B21.患儿女,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,患儿全天的尿量约500ml,主要护理问题“体液过多”。针对此问题,应采取的主要措施是
A、准确记录24小时出入量
B、监测24小时尿蛋白定量
C、不限制正常活动
D、每周测量体重一次
E、限制水、蛋白质的摄入
正确答案:E22.患儿,男,12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是
A、急性上呼吸道感染
B、急性疱疹性咽炎
C、急性病毒性喉炎
D、急性病毒性支气管炎
E、急性支气管炎
正确答案:A23.护理法洛四联症患儿时,给患儿补充充足水分的主要目的是()
A、预防形成脑血栓
B、预防并发肺感染
C、预防并发亚急性细菌感染
D、预防心力衰竭
E、预防中枢性神经系统感染
正确答案:A24.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
A、甲硝唑
B、糖皮质激素
C、柳氮磺吡啶
D、前列腺素
E、阿莫西林
正确答案:C25.某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了
A、出血
B、慢性穿孔
C、急性穿孔
D、幽门梗阻
E、癌变
正确答案:D26.外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特征呈
A、血性
B、脓性
C、泡沫样
D、豆渣样
E、黄水样
正确答案:D27.患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠。护士与其交流时应使用
A、亲密距离
B、个人距离
C、社会距离
D、工作距离
E、公众距离
正确答案:A28.患儿女,
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