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文档简介
2024年威远县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.一氧化碳中毒最先受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:A2.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C3.A.鳞癌
B.腺鳞癌
C.小细胞未分化癌
D.混合型癌
E.肉瘤样癌
肺癌恶性程度最高的类型是
正确答案:C
肺癌最常见的病理类型是
正确答案:A4.损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因
A、出血量太大
B、胸腔内存在抗凝物质
C、凝血因子减少
D、肺及膈肌的去纤维化作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
正确答案:D5.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E6.患者女,32岁。1年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常,盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A7.外伤后,出现胸壁软化,是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D8.肾盂肾炎最常见的致病菌是A、粪链球菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D9.热力消毒灭菌法的原理是
A、干扰细菌酶的活性
B、破坏细菌膜的结构
C、使菌体蛋白发生光解变性
D、抑制细菌代谢和生长
E、使菌体蛋白及酶变性凝固
正确答案:E10.面部"危险三角区"疖的危险是()
A、易引起眼球后感染
B、易引起颅内海绵窦炎
C、易形成败血症
D、易形成痈
E、易扩散为急性蜂窝组织炎
正确答案:B11.结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,病人免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是
A、肾小球结核
B、肾小管结核
C、病理肾结核
D、临床结核
E、肾盂结核
正确答案:C12.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D13.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是
A、脾亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A14.意识全部丧失,所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E15.小儿呼吸系统解剖生理特点,不正确的是
A、咽腔狭窄
B、喉部呈漏斗形
C、纤毛运动差
D、肺泡含血量少,含气量多
E、右侧支气管粗短
正确答案:D16.患者,男性,41岁。维修家电时不慎触电,心搏、呼吸骤停来院急诊,需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位,正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正确答案:C17.患者,男,55岁。上腹部不适,食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大胆囊的底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是
A、肝炎
B、胆石症
C、胰头癌
D、慢性胰腺炎
E、肝癌
正确答案:C18.输卵管妊娠最常见的原因是
A、子宫内膜异位症
B、输卵管发育异常
C、慢性输卵管炎
D、输卵管结扎手术后
E、宫内节育器放置后
正确答案:C19.溃疡性结肠炎的病因是
A、感染
B、精神异常
C、免疫功能失常
D、饮食不规律
E、长期接触化学毒物
正确答案:C20.属于胃癌最可能的前期疾病是
A、单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、十二指肠溃疡
正确答案:C21.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C22.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C23.29岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是
A、自身免疫
B、同种免疫
C、卵巢无排卵
D、宫颈管狭窄
E、慢性输卵管炎
正确答案:C24.患者,女性,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是
A、肾小球滤过率下降
B、心功能不全
C、肝功能不全
D、抗利尿激素增多
E、低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降
正确答案:E25.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正确答案:C26.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、高位、机械性肠梗阻
C、慢性、低位、动力性肠梗阻
D、急性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、血运性肠梗阻
正确答案:A27.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B28.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D29.青春期的少年发生缺铁的主要原因是
A、先天性铁储存不足
B、铁丢失过多
C、生长发育快
D、铁摄入不足
E、铁吸收减少
正确答案:C30.关于子宫韧带的解剖下面正确的是
A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟
B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接
C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间
E、子宫骶韧带使子宫倾向后方
正确答案:D31.患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D32.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和(或)叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B33.癫痫持续状态是指
A、连续的失神发作
B、连续大发作,意识持续丧失
C、单侧肢体频繁抽搐
D、单侧肢体连续发生触电感
E、长期用药但经常发作
正确答案:B34.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C35.患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是()
A、建立静脉通道
B、给氧
C、抽取血标本备血
D、搬动患者拍X线片检查
E、保暖
正确答案:D36.急性白血病引起贫血最主要的原因是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞成熟受干扰
C、造血原料缺乏
D、出血
E、无效红细胞生成
正确答案:B37.胃癌最主要的转移途径是()A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B38.临床上,大面积烧伤病人需过"三关",其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A39.风湿性心脏病多源于感染
A、甲型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、A组乙型溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C40.脑震荡的病理解剖改变是()
A、脑挫伤
B、无明显的器质性改变
C、脑组织明显水肿
D、脑组织萎缩
E、脑组织内出血
正确答案:B41.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.使胎儿下降
C.使枕额径变为枕下前囟径
D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致
E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向
俯屈
正确答案:C
内旋转
正确答案:D42.直肠癌病人典型粪便呈
A、果酱样
B、柏油样
C、细条状
D、白陶土样
E、米泔水样
正确答案:C43.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1~2个月B、3~4个月C、5~6个月D、7~8个月E、9~10个月正确答案:C44.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常
A、心房颤动
B、室性期前收缩
C、室性阵发性心动过速
D、心室颤动
E、房室传导阻滞
正确答案:E45.烧伤的病因不包括
A、放射波
B、超声波
C、光源
D、电击
E、酸碱化合物
正确答案:B46.常用的吸入性麻醉药是
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、异氟烷
D、芬太尼
E、氯琥珀胆碱
正确答案:C47.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A48.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正确答案:E49.患者,女,60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年,伴心房颤动6年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A、发生室颤B、心排出量减少,脑供血不足C、心房血栓脱落致脑栓塞D、高凝状态,脑血栓形成E、发生房颤正确答案:C50.窦性心动过缓不发生于
A、运动员
B、甲状腺功能亢进症者
C、病态窦房结综合征者
D、洋地黄中毒者
E、甲状腺机能减退症者
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.下列属于社区护士工作范围的是
A、为糖尿病病人进行健康指导
B、为临终病人提供临终关怀服务
C、协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼
D、在社区中开展预防骨质疏松的健康教育
E、转诊脑出血的病人
正确答案:A,B,C,D,E2.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是A、妊娠5~7周B、妊娠8~10周C、妊娠11~13周D、妊娠14~16周E、妊娠18~20周正确答案:B3.下列哪些一般不用于诊断肾结核
A、X线
B、尿液检查
C、超声检查
D、CT
E、MRI
正确答案:C,D4.患者男性,70岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高,该患者首先考虑
A、前列腺增生
B、前列腺结核
C、前列腺癌
D、细菌性前列腺炎
E、非细菌性前列腺炎
正确答案:C5.患者女性,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪、水是分开的,护士给予的解释是
A、进食不足
B、消化不良
C、肠道感染
D、进食过量
E、婴儿腹泻
正确答案:B6.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D7.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起正确答案:B8.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是
A、大脑的结构和功能
B、文化修养和开拓精神
C、分析问题解决问题的能力
D、严谨的工作作风
E、个人的容貌
正确答案:B,C,D9.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括
A、心率突然增快,>180次/分
B、呼吸突然增快,>60次/分
C、极度烦躁不安,面色青灰或苍白
D、心音明显低钝或出现奔马律
E、肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm
正确答案:A,B,C,D,E10.急性胰腺炎的护理诊断是
A、疼痛
B、有体液不足危险
C、营养失调
D、体温升高
E、知识缺乏
正确答案:A,B,C,D,E11.下列哪项不属于产科手术损伤
A、新生儿胸锁乳突肌血肿
B、新生儿锁骨骨折
C、新生儿肱骨骨折
D、新生儿面神经麻痹
E、新生儿吸入性肺炎
正确答案:E12.急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括
A、儿童多见
B、常有发热
C、皮肤黏膜出血
D、便血、尿血
E、关节痛
正确答案:E13.术前自采备血方法正确的是()A、采血前必须做血型、交叉配血试验B、术前1周内反复采血C、采血量达到10%补充晶体溶液D、一次采血不超过总血量的12%E、为手术或急需时备用正确答案:D,E14.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。15.下列关于腹股沟管解剖叙述错误的是
A、前壁为腹外斜肌腱膜
B、下壁为腹股沟韧带
C、后壁为腹横筋膜
D、上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘
E、内口为深环,外口为浅环
正确答案:D16.当腹压增加,阴囊内出现肿物,腹压减低时肿物消失是
A、可复性的股疝
B、可复性腹股沟直疝
C、可复性腹股沟斜疝
D、难复性腹股沟斜疝
E、难复性腹疝
正确答案:C17.女,33岁。患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要护理措施是A、密切观察病情B、加强饮食护理C、心理护理D、对症护理E、突眼护理正确答案:C18.当手部被大量HIV阳性血液污染时,应
A、反复洗手
B、用肥皂水浸泡双手
C、先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟
D、先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手
E、采用外科洗手消毒法
正确答案:D19.章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是
A、白细胞下降
B、常年低热
C、近来有性交后出血
D、经常便秘
E、食欲减退
正确答案:C
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是
A、手术后放射疗法
B、对抗雌激素药物治疗
C、单纯手术切除病灶
D、化疗后放射治疗
E、手术加化疗药物
正确答案:A
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是
A、保持乐观情绪
B、保证合理营养
C、陪伴安慰病人
D、保持术后创口清洁
E、术后早期起床活动
正确答案:C20.吸气性呼吸困难主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支气管部分梗阻C、细支气管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺叶支气管梗阻正确答案:A21.泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是
A、肺
B、肠道
C、腹膜
D、骨关节
E、淋巴结
正确答案:A22.毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。
对该患儿确诊最有价值的血清学检查是
A、血沉与黏蛋白
B、肌酐与免疫球蛋白
C、血沉与抗核抗体
D、尿素氮与C反应蛋白
E、抗“O”与补体C
正确答案:E
应首先作下列哪项检查
A、心电图
B、咽拭培养
C、尿常规
D、血常规
E、胸部X线透视
正确答案:C
该病急性期应卧床休息至
A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
B、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常
C、血沉降至正常
D、抗“O”降至正常
E、补体恢复正常
正确答案:B23.陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此医嘱属于A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、立即执行医嘱正确答案:D长期备用医嘱的特点,不正确的论述是A、有效时间在12h内B、医师注明停止时间后方为失效C、必要时使用D、过时尚未执行则失效E、2次执行之间有间隔时间正确答案:A,D护士在处理此项医嘱时,不正确的做法是A、密切观察病情B、值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上C、抄写时要求字迹清楚,不得任意涂改D、执行医嘱后,在临时医嘱单上记录,签全名E、每次用药的间隔时间是6h正确答案:B给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min正确答案:A帮助患者排痰哪种措施较好A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流正确答案:B护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备正确答案:D24.患者女性,58岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏,1天前发现大便颜色黑亮,似柏油样,肾功能显示血肌酐790μmmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。该患者最可能的诊断是A、肾功能不全失代偿期B、肾功能不全代偿期C、肾衰竭期D、肾功能不全尿毒症期E、氮质血症期正确答案:D对该患者大便颜色改变,解释正确的是A、进食了某些食物如动物血所致B、血小板容易被破坏而导致消化道出血C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能正确答案:B25.脑脊液漏的病人要禁止A、堵塞漏出B、冲洗漏出C、消毒漏出D、腰穿E、屏气正确答案:A,B,D,E26.可引起继发性高血压的疾病有
A、单侧肾动脉缩窄
B、肾盂肾炎
C、嗜铬细胞瘤
D、长期服用激素
E、Cushing综合征
正确答案:A,B,C,D,E27.出租车司机老秦,40岁,平时嗜好烟酒,近来工作紧张吸烟量更多,吸后有时感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以缓解,前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断A、心脏负荷试验B、血清心肌酶C、心电图D、血常规E、心脏超声正确答案:C上述情况出现时处理不当的是A、马上停止吸烟B、立即赶去医院治疗C、半卧位D、含化硝酸甘油E、解除紧张情绪正确答案:B某天老秦自觉胸部憋闷加重,且服用硝酸甘油不缓解.送医院后诊断为急性下壁心肌梗死。监护室护士特别要注意的心电变化是A、频发室性期前收缩B、室性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞正确答案:E28.护士判断全麻患者完全清醒的依据是
A、睁眼
B、呻吟
C、咳嗽、咳痰
D、正确回答问题
E、角膜反射恢复
正确答案:D29.男,32岁,去年冬季发生进食后胃区痛,且有打嗝、反酸,持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛,但无反跳痛。
应作何检查可以确诊
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
正确答案:B
考虑何病所致
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
正确答案:C
目前认为是何种细菌感染
A、链球菌
B、绿脓杆菌
C、肺炎球菌
D、化脓球菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E30.甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、垂体分泌正确答案:B31.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片脱落细胞检查
C、根据临床分期
D、宫颈多点活检病理切片检查
E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
正确答案:D32.吸痰适用于()A、老年人咳嗽无力,痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射迟钝C、会厌功能不全者D、呕吐患者E、术后伤口疼痛怕咳嗽者正确答案:A,B,C33.男,50岁,有慢性肝炎病史20年,4小时前吃苹果后,突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下5cm,质软,无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克首先应做何处理A、密切观察生命体征,同时建立静脉通道B、吸氧C、测血压、脉搏、呼吸D、洗胃E、安慰病人正确答案:A经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施A、继续补液输血B、插三腔二囊管压迫止血C、插胃管D、插尿管E、静脉注射止吐药物正确答案:B病人经上述治疗出血停止,出院后患者在饮食方面应注意什么A、正常饮食B、无渣软食C、低脂饮食D、不吃水果E、低糖饮食正确答案:B34.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A、持续性剧烈腹痛
B、早期出现休克
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音活跃
E、腹腔穿刺抽出血性液
正确答案:D35.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼红细胞贫血,下述哪项处理最重要
A、增加辅助食品
B、使用维生素B、叶酸
C、口服铁剂
D、口服维生素C
E、输血
正确答案:B36.属于病房教育内容的是
A、出院后慢性疾病病人长期健康指导
B、指导继续用药和定期复查等注意事项
C、介绍住院制度、探视制度
D、提供所患疾病的病因、发病机制等知识
E、在报纸杂志上开辟专题栏目
正确答案:D37.风湿性心脏瓣膜病病人腿部应适当活动,其目的是
A、减轻心脏负担
B、预防风湿复发
C、防止腹壁血栓形成
D、防止动脉栓塞
E、防止下肢静脉血栓形成
正确答案:E38.对放射线不敏感的肿瘤是
A、睾丸癌
B、肺癌
C、乳癌
D、鼻咽癌
E、骨肉瘤
正确答案:E39.关于护理学中人的概念叙述正确是()A、人具有生理和心理双重属性B、人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响C、人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D、人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足E、人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求正确答案:B,C,E40.男婴,因产程延长,出生时有自主呼吸但心率<100次/分,需进行的抢救措施是A、气管内插管B、正压通气复苏C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、面罩吸氧正确答案:B41.肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热正确答案:A42.患者35岁,自诉有肿物脱出阴道2年,经常有下坠感和腰背酸痛,查宫颈已脱出至阴道口外,子宫在阴道内,双附件无异常,追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。
该患者应诊断子宫脱垂几度
A、Ⅰ度轻
B、Ⅰ度重
C、Ⅱ度轻
D、Ⅱ度重
E、Ⅲ度
正确答案:C
该患者子宫脱垂的主要原因
A、产伤
B、产褥感染
C、营养缺乏
D、椎间盘脱出
E、腹压增加
正确答案:A
该患者防治要点哪项不妥
A、加强营养,增强体质
B、患者要避免长久站立和抬举重物
C、手术治疗,切除子宫
D、可采用子宫托并配合一般支持疗法
E、积极治疗慢性咳嗽及便秘
正确答案:C43.营养性缺铁性贫血最常见的原因是
A、先天贮铁不足
B、铁摄入不足
C、生长发育过快
D、铁丢失过多
E、铁吸收障碍
正确答案:B44.端坐呼吸提示A、左心衰B、肺炎C、哮喘D、胸膜炎E、心包炎正确答案:A45.护士检查患者皮肤的主要内容有()
A、皮肤的颜色
B、皮肤的温度
C、皮肤的弹性
D、有无水肿
E、有无胎痣
正确答案:A,B,C,D46.使用无菌持物镊的正确方法是()
A、启用后有效时间为4小时
B、取镊时,不可触及容器口的边缘
C、无菌持物镊只能夹取无菌物品
D、每个容器只能放一把无菌持物镊
E、使用时保持前端向下,不可倒转向上
正确答案:A,B,C,D,E47.发生溶血反应时,尿液颜色呈()
A、鲜红色
B、酱油色
C、黄褐色
D、乳白色
E、淡黄色
正确答案:B48.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是
A、促肾上腺皮质激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、三苯氧胺
D、己烯雌酚
E、黄体酮
正确答案:C49.患儿因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是
A、60次/分
B、80次/分
C、90次/分
D、120次/分
E、130次/分
正确答案:D50.惊厥持续状态是指惊厥持续时间A、>10分钟B、>20分钟C、>30分钟D、>40分钟E、>50分钟正确答案:C三.综合知识(共50题)1.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
A、颈内动脉粥样硬化
B、血容量减少
C、心排血量减少
D、高血压
E、低血压
正确答案:A2.血气分析检测参数不包括
A、酸碱度
B、静脉血氧分压
C、碳酸氢盐含量
D、碱剩余
E、动脉血氧饱和度
正确答案:B3.风湿性心脏病多源于感染
A、甲型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、A组乙型溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C4.胃黏膜层的壁细胞主要分泌()A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E5.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是()A、肺部毛细血管床减少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管网微栓子形成E、肺小血管收缩痉挛正确答案:E6.高血压脑病指的是
A、外来血栓堵塞脑动脉
B、脑肿瘤
C、脑血管内压高而破裂
D、血黏稠致脑血栓形成
E、脑小动脉严重痉挛致脑水肿
正确答案:E7.活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、胸锁关节
D、踝关节
E、腕关节
正确答案:A8.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血钾
D、高血钙
E、营养不足
正确答案:B9.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B10.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B11.某孕妇,34岁。孕29周,GP,主诉“胎动感觉不清1周”入院。经人工破膜及催产素静脉滴注娩出一死婴后即开始出现大量阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无血凝块。其出血原因可能是()
A、软产道损伤
B、胎盘残留
C、产后宫缩乏力
D、子宫腔内感染
E、凝血功能障碍
正确答案:E12.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D13.急性肾小球肾炎最常见的病因是
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、变形杆菌
E、沙门菌
正确答案:C14.对非语言性沟通理解正确的是
A、都是无声的
B、都是无意识的
C、可以是有声的
D、在交流中不起关键作用
E、都是有意识的
正确答案:C15.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是
A、肠毒素
B、神经毒素
C、细胞毒素
D、内毒素
E、类毒素
正确答案:D16.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C17.心源性水肿的原因不包括
A、体循环静脉淤血
B、继发性醛固酮分泌增多
C、毛细血管静脉端静水压增高
D、组织液生成增加而回吸收减少
E、肺循环静脉淤血
正确答案:E18.与乳腺癌发生有直接关系的激素是()
A、己烯雌酚
B、绒毛膜促性腺激素
C、促肾上腺皮质激素
D、雌酮
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D19.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A20.心绞痛发生的最主要原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、肺动脉痉挛
正确答案:D21.关于妊娠后心血管变化下列错误的是
A、心率加快
B、易出现卧位低血压综合征
C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大
E、心排血量增加
正确答案:C22.正常人用力呼气,第1秒钟呼出肺活量的
A、40%
B、50%
C、80%
D、65%
E、75%
正确答案:C23.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B24.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1~2个月B、3~4个月C、5~6个月D、7~8个月E、9~10个月正确答案:C25.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D26.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5~14天B、15~24天C、1~4天D、25~28天E、10~12天正确答案:A27.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C28.下述关于前列腺增生说法正确的是
A、可引起尿潴留
B、多在50岁以后增生
C、发病原因与雌激素的作用无关
D、不治疗可癌变
E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比
正确答案:A29.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B30.患者,男,46岁。患尿毒症,24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C31.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C32.A.大量脓性痰
B.少量白色黏痰
C.铁锈色痰
D.粉红泡沫痰
E.血痰
急性肺水肿病人咳
正确答案:D
肺炎球菌性肺炎咳
正确答案:C
肺脓肿病人咳
正确答案:A33.肋骨骨折好发于()
A、2~3肋
B、4~7肋
C、8~9肋
D、10~12肋
E、位置不固定
正确答案:B34.关于直疝三角,不正确的叙述是
A、腹股沟斜疝由此突出
B、外侧边为腹壁下动脉
C、内边为腹直肌外侧缘
D、底边为腹股沟韧带内侧
E、腹股沟斜疝内环位于其外侧
正确答案:A35.正常心脏传导的起始部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、左心房
E、右心房
正确答案:B36.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()
A、遗传因素
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E37.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E38.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B39.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油,菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B40.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C41.初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。身体评估:体温37.5℃子宫底脐下4指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀、有硬结,该产妇腹痛的原因是
A、产后子宫内膜炎
B、宫颈炎
C、产后宫缩痛
D、产后尿潴留
E、附件炎
正确答案:C42.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D43.甲类传染病是指
A、鼠疫、霍乱
B、霍乱、传染性非典型肺炎
C、鼠疫、传染性非典型肺炎
D、鼠疫、高致病性禽流感
E、炭疽、狂犬病
正确答案:A44.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.使胎儿下降
C.使枕额径变为枕下前囟径
D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致
E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向
俯屈
正确答案:C
内旋转
正确答案:D45.慢性肺心病发病的关键环节是
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右室肥大
D、肺动脉高压
E、右房肥大
正确答案:D46.在高血压发病机制中起主导伤的因素是A、长期精神不良刺激B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C、细胞膜离子转运异常D、血清白蛋白降低E、高级神经中枢功能失调正确答案:E47.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D48.患者女,30岁。孕2产1,现考虑再次生育,但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞,经规范治疗后仍未孕,对于该患者恰当的辅助生殖方法是
A、体外受精与胚胎移植
B、输卵管疏通术
C、人工授精
D、配子输卵管内移植
E、输卵管通液术
正确答案:A49.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A50.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:B四.核心考点(共50题)1.引起阑尾腔堵塞的原因主要是
A、粪石阻塞
B、炎性狭窄
C、食物残渣
D、淋巴滤泡增生
E、蛔虫
正确答案:D2.正常小儿后囟闭合的年龄是
A、6~8周
B、3~6个月
C、6~12个月
D、12~18个月
E、18~24个月
正确答案:A3.A.血容量严重不足B.血容量轻度不足C.容量血管过度收缩D.心输出量低E.心功能不全或血容量相对过多CVP低,BP低反应提示正确答案:ACVP低,BP正常反应提示正确答案:BCVP正常,BP低反应提示正确答案:DCVP高,BP低反应提示正确答案:ECVP高,BP正常反应提示正确答案:C4.腹股沟斜疝患者用力排便时疝块增大,有明显疼痛,用手推挤疝块不能回纳,其类型属于
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、滑动性疝
正确答案:C5.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是
A、基础代谢所需的能量
B、生长发育所需的能量
C、食物特殊动力作用所需的能量
D、活动所需的能量
E、排泻物中能量损失
正确答案:B6.一期乳腺肿块的最大直径不超过A、1.5cmB、2cmC、3.ScmD、4.ScmE、5cm正确答案:B7.与胃癌发病无关的因素是A、环境因素B、萎缩性胃炎C、手术后残胃D、大肠埃希菌E、饮食正确答案:D8.患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5°C。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是
A、脑脓肿
B、脑水肿
C、化脓性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、脑性瘫痪
正确答案:C9.小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是
A、送入抢救室
B、解松衣扣,平卧,头偏向一侧
C、给予物理降温
D、准备急救用物
E、将纱布放在患儿手心或腋下
正确答案:B10.正常心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A、P波
B、P-R间期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正确答案:B11.抗结核化学药物治疗的治疗原则是A、早期、联合、足量、规律、全程B、早期、联合、足量、规律、长期C、早期、联合、适量、规律、全程D、早期、联合、适量、规律E、早期、联合、适量、全程正确答案:C12.鉴别胃炎类型最可靠的方法是
A、典型的症状和体征
B、幽门螺旋杆菌检查
C、X线钡餐检查
D、胃镜及活组织检查
E、B超检查
正确答案:D13.闭合性气胸病人无自觉症状,不需处理,其肺萎陷程度不超过
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正确答案:C14.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A、阿托品
B、普萘洛尔
C、硫氧嘧啶
D、甲状腺素
E、复方碘化钾
正确答案:C15.A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
固定子宫颈于正常位置的韧带是
正确答案:B
维持子宫在盆腔正中央的韧带是
正确答案:C
间接保持子宫呈前倾位置的韧带是
正确答案:D16.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为
A、0~10岁
B、0~1岁
C、4~10岁
D、14~15岁
E、4~15岁
正确答案:C17.下列不属于流行性出血热的传播途径的是
A、血液传播
B、呼吸道传播
C、接触传播
D、母婴传播
E、消化道传播
正确答案:A18.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A19.对于大多数传染病来说,最多见的表现是
A、病原体被清除(一过性感染)
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B20.下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
A、急、慢性肝炎
B、血栓性疾病
C、哺乳期
D、慢性宫颈炎
E、乳腺癌术后
正确答案:D21.主动脉瓣关闭不全的主要并发症为
A、心房颤动
B、夜间阵发性呼吸困难
C、劳力性呼吸困难
D、左心衰竭
E、右心衰竭
正确答案:D22.颅内无明显器质性改变的脑损伤是
A、脑挫裂伤
B、硬脑膜外血肿
C、硬脑膜下血肿
D、脑内血肿
E、脑震荡
正确答案:E23.晚期产后出血最常见的原因
A、胎盘、胎膜残留
B、蜕膜残留
C、子宫胎盘附着部位复旧不良
D、子宫内膜炎
E、剖宫产术后子宫切口感染
正确答案:A24.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高
A、1~3倍
B、4~6倍
C、6~7倍
D、9~10倍
E、10~12倍
正确答案:B25.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是
A、先天储备铁不足
B、铁摄入不足
C、疾病因素
D、铁吸收障碍
E、铁丢失过多
正确答案:B26.促成胃十二指肠溃疡的因素中最重要的是
A、溃疡病素质
B、过度脑力劳动
C、胃酸分泌过多
D、过度忧虑
E、长期服用非甾体类抗炎药
正确答案:C27.患者,男性,35岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血,其出血的主要原因最可能为
A、弥散性血管内凝血
B、血小板减少
C、毛细血管通透性增高
D、血小板功能缺陷
E、纤维蛋白溶解亢进
正确答案:B28.男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E29.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病正确答案:A30.患者,女性,40岁,诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是()
A、花粉
B、尘螨
C、狗毛
D、精神因素
E、真菌
正确答案:C31.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是
A、CT
B、B超
C、X线腹部检查
D、血常规检查
E、血细菌培养
正确答案:B32.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A、发育不完善B、皮下脂肪层薄C、棕色脂肪少D、体温调节中枢发育不全E、体重轻正确答案:C33.患者男,47岁。间断哮喘发作5年,无明显规律,发作周期无不适,2天后,因气喘四小时入院,査体,T37.2℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气粗显著延长,无闻及哮喘音。血常规WBC9.3X109/L,中性0.85。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、过敏性肺炎E、肺栓塞正确答案:B34.属于非特异性感染常见的致病菌是
A、破伤风杆菌
B、结核杆菌
C、β-溶血性链球菌
D、真菌
E、梭状芽胞杆菌
正确答案:C35.腹外疝最重要的发病因素是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或缺损E、重体力劳动正确答案:D36.某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28~30d,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于
A、卵泡期
B、发育卵泡期
C、成熟卵泡期
D、排卵期
E、黄体期
正确答案:E37.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
正确答案:D38.一位病人患有吸气性呼吸困难,推断其可能患有的疾病是
A、上呼吸道病变
B、小气道梗阻
C、肺组织病变
D、肺气肿
E、胸膜病变
正确答案:A39.猩红热的皮疹出现于
A、发热前
B、发热同时出疹
C、发热后24小时内
D、发热后24~48小时
E、发热后48~72小时
正确答案:D40.低氧血症最常见的原因是
A、肺泡通气不足
B、通气与血流比例失调
C、弥散障碍
D、肺动-静脉样分流
E、氧耗量增加
正确答案:B41.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是
A、新生儿
B、幼儿
C、学龄前儿童
D、学龄儿童
E、青少年
正确答案:A42.现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至A、60%B、45%C、30%D、20%E、10%正确答案:D43.患者,男,46岁。反复中上腹疼痛1年余。近日症状加重,疼痛呈烧灼感,进食后疼痛缓解,并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查:十二指肠球部有一椭圆形溃疡,边缘光滑,表面白若,周围黏膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是A、胃酸分泌过多B、胃蛋白酶分娩过多C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体类抗炎药刺激正确答案:A44.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是
A、急性高血压引起的急性心力衰竭
B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症
C、醛固酮增多引起的水钠潴留
D、肾小球滤过率下降引起的水钠滞留
E、肾小球基底膜通透性增加
正确答案:D45.腹外疝发生嵌顿最多的是
A、斜疝
B、直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
正确答案:C46.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示
A、机体反应性差
B、需接种卡介苗
C、有活动性结核病灶
D、曾有结核菌感染
E、严重营养不良
正确答案:C47.溃疡性结肠炎的病变部位较少在
A、小肠
B、直肠
C、乙状结肠
D、横结肠
E、降结肠
正确答案:A48.肾炎性水肿易出现于
A、眼睑、颜面
B、胫前、足踝
C、阴囊、会阴
D、胸腔、腹腔
E、背部、骶部
正确答案:A49.小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1~3岁D、4~10岁E、14~15岁正确答案:D50.引起心前区疼痛最常见的疾病是
A、肺栓塞
B、心绞痛、心肌梗死
C、急性心包炎
D、心脏神经官能症
E、主动脉瓣病变
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.对肺结核咯血患者不正确的护理措施是
A、消除紧张情绪
B、卧床休息,尽快止血
C、保持呼吸道通畅,预防窒息
D、协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽
E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药
正确答案:D2.患者女,35岁。在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施
A、立即呼救
B、冲洗伤口
C、早期绑扎伤处近心端的肢体
D、反复挤压伤口
E、行走去医院急救
正确答案:C3.患者女,49岁,过去年经常大便后有出血症状,鲜血,不与粪便相混,无其他症状,近2个月便血加重,便后不适。为明确诊断,应立即进行的检查是
A、乙状结肠镜
B、直肠指诊
C、纤维光束结肠镜
D、血常规
E、X线钡剂灌肠
正确答案:B4.患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是
A、睡前戴手套
B、晨起冷敷手关节
C、卧床休息减少活动
D、加大手关节活动度
E、增加手关节活动量
正确答案:A5.患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑正确答案:C6.患儿,男,8月龄。诊断为“婴儿腹泻”,经补液酸中毒纠正后,出现手足抽搐。最可能原因是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖症E、代谢性碱中毒正确答案:C7.前列腺切除术后早期的护理重点是
A、观察和防治出血
B、防止血栓和栓塞
C、防止尿道狭窄
D、防止膀胱痉挛
E、防止尿潴留
正确答案:A8.患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤。最紧急的处理是A、请骨科医师会诊B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C、建立静脉通道,备血D、术前准备E、左下肢夹板固定正确答案:B9.患儿,男,7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战,患肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞21×10/L,中性粒细胞90%。X线片正常。可能是A、左膝化脓性关节炎B、急性血源性骨髓炎C、急性蜂窝织炎D、膝关节结核E、创伤性关节炎正确答案:B10.支气管哮喘急性发作时应采取的体位为
A、端坐位
B、膝胸卧位
C、屈膝仰卧位
D、截石位
E、头高足低卧位
正确答案:A11.慢性胃炎患者腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括A、腹部焐热水袋B、增加活动量C、转移注意力D、播放轻音乐E、腹部按摩正确答案:B12.患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是
A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B、有闭式引流瓶时应避免下地活动
C、引流的目的是排除胸腔积气
D、引流的目的是预防肺不张
E、水封下的引流管中无气体溢出就可拔管
正确答案:C13.内痔的主要表现是()
A、肛门不适
B、排便时无痛性间歇性出血
C、肛门环状肿物
D、肛周红肿
E、有脓液流出
正确答案:B14.患儿,男,10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的
A、骨髓象巨核细胞比例
B、血小板计数
C、红细胞计数
D、白细胞计数
E、血红蛋白含量
正确答案:B15.患者,男性,30岁。患肝硬化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。该患者可能出现了
A、上消化道出血
B、肝肾综合征
C、肝肺综合征
D、肝性脑病
E、感染
正确答案:D16.患者,女,38岁。右乳腺癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼,最理想的预期目标是
A、臂能平举
B、肘能屈伸
C、手摸到同侧耳朵
D、手经胸前摸到对侧肩膀
E、手经头顶摸到对侧耳朵
正确答案:E17.患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是A、给予清淡饮食B、坚持饭后漱口C、进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D、给予优质低蛋白饮食E、给予高维生素饮食正确答案:C18.患者男,30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状况正确答案:C19.某患者血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg,给予吸氧,氧流量应是A、1.0~2.0L/minB、2.0~3.0L/minC、3.0~5.0L/minD、4.0~6.0L/minE、6.0~8.0L/min正确答案:A20.患者女,45岁,已婚。有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能诊断为
A、滴虫性阴道炎
B、假丝酵母菌阴道炎
C、萎缩性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、非特异性阴道炎
正确答案:B
为确定诊断,进一步应检查
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、阴道分泌物悬滴检查
E、腹腔镜
正确答案:D21.患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食正确答案:E22.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸苦难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是
A、高流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、低流量持续吸氧
D、低流量间歇吸氧
E、酒精湿化吸氧
正确答案:C23.患者男,28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是
A、寒战时
B、空腹时
C、发热间歇期
D、静脉滴注抗生素时
E、抗生素使用后
正确答案:A24.急性胰腺炎发病的解剖基础是
A、胆石症与胆道疾病
B、两个器官同属迷走神经支配
C、大量饮酒和暴饮暴食
D、胰管与胆总管共同通道及开口
E、Oddi括约肌存在
正确答案:D25.初产妇,顺产。给予母乳喂养指导,正确的是
A、婴儿吸吮时,口要含住全部乳头及大部分乳晕
B、每隔2小时喂哺1次
C、婴儿睡眠期间禁忌喂养
D、产后哺乳期不需避孕
E、早开奶指产后2小时即开始哺乳
正确答案:A26.脊髓型颈椎病的护理,错误的是
A、注意休息,避免劳
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