孕期产褥期及护理

女性(nǚxìng)妊娠期、产褥期护理2016年4月共二十五页主要(zhǔyào)内容女性(nǚxìng)妊娠期女性产褥期如何去护理共二十五页妊娠期妇女(fùnǚ)生理及护理

妊娠：是胚胎和胎儿在母体(mǔtǐ)内发育成长的过程。丛卵子受精至胎儿及其附属物自母体排出为妊娠期，约40周。共二十五页生殖系统(shēnɡzhíxìtǒnɡ)变化1、子宫：子宫体增大变软，晚期多呈不同程度右旋；子宫峡部由1至7-10cm；宫颈分泌物增多成粘液栓，保护宫腔不受感染。2、卵巢：略增大，停止排卵。3、阴道：粘膜着色、增厚、皱襞增多，伸展性增加，PH值降低呈酸性，防止感染。4、外阴：局部充血(chōngxuè)，皮肤增厚，伸展性增加。共二十五页乳房、循环及血液(xuèyè)系统1、乳房增大充血，妊娠期由于大量雌、孕激素抑制乳汁生成，无乳汁分泌，分娩后开始正式分泌。分娩前挤压有少量初乳。2、右旋子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。长时间仰卧可引起回心血量减少，心博量降低，血压(xuèyā)下降，称仰卧位低血压(xuèyā)综合症。3、血液处于高凝状态。共二十五页心理社会(shèhuì)调适由于孕期激素水平增高而致孕妇一系列心理变化：惊讶(jīngyà)和震惊-矛盾-接受-情绪波动-内省。共二十五页分娩(fēnmiǎn)前的准备1、分娩的先兆：预产期前后2周属于正常，宫缩、见红、破水。2、物品的准备(zhǔnbèi)：产妇及新生儿。共二十五页产褥期妇女(fùnǚ)护理

产褥期：从胎盘娩出至产后42天。产褥期护理则是胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周

，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身(quánshēn)器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。

共二十五页临床表现及常见问题1、生命体征：体温一般正常，2-3天泌乳(mìrǔ)热可达37.8-39°c，P60-70次/分，R14-16次/分。2、子宫复旧：胎盘娩出后，宫底从脐下一指，到产后10天降入盆腔内。3、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，分血性、浆液性、白色。共二十五页4、排尿困难及便秘：产后2-3天一般多

尿，易发生尿储留及尿路感染；卧床及

少vit易便秘。5、乳房胀及乳头皲裂。6、疲乏(pífá)及产后压抑：最初几天感疲乏(pífá)，

2-3天易忧虑、不安等表现。个别持续达

10天。共二十五页产褥期护理(hùlǐ)的要点1、产后清洁很重要外阴的清洁是产后清洁重要的一点。产后外阴清洁最好一周进行(jìnxíng)两次，不需每天清洗。选择洗液时，应注意安全性，尽量选择配方是植物中药，PH值适合弱酸性外阴环境的洗液，比如妇炎洁，其中含有苦参、百部等可以有效预防妇科炎症的发生。共二十五页2、室内温度需把控产妇生产后，毛孔和骨缝张开，很容易感受风寒，因此要避免空调直吹、穿堂风。其实产后洗澡因人而异。产后洗澡需注意，水温应控制在37度左右，避免水温过热，洗澡的时间尽量短，不要泡澡，洗后要注意(zhùyì)及时擦干，如果是冬天更需要特别注意(zhùyì)保暖。共二十五页3、母乳喂养更有利

女性乳头、乳房的保养在产前、产后都是非常重要的。有些(yǒuxiē)人乳头凹陷，在孕期时要帮助往外拉，这样可以保证产后更好的哺乳。此外，产后母乳，不仅有利于宝宝的健康，还有助于妈妈们子宫的恢复。共二十五页4、产后进补要适当产后女性身体一般(yībān)较为虚弱，需适当进补。魏主任指出，一些早产妈妈可适当吃钙片，一方面可以弥补早产儿存在的一些先天不足，另一方面可以补充产后身体内轻微的钙流失。但需注意进补适当、科学、合理。共二十五页5、高龄产妇需谨慎女性的最佳生育年龄在20岁至35岁。如果超出35岁，即称为高龄产妇。高龄产妇较适龄产妇在妊娠期间患病的几率大，容易(róngyì)出现妊娠性高血压等疾病。患病的产妇，在产后一定要进行检查，

并积极治疗，否则会有终身患病的风险。共二十五页6、注意避孕：通常月经在产后两、三个月才恢复，母乳喂养的母亲则要更长的时间。产后月经未复潮前也有可能受孕(shòuyùn)，性生活不能开始过早，应在产褥期以后才恢复性生活，并要采用适宜的避孕

方法。共二十五页母乳喂养指导及乳房(rǔfáng)的护理1、喂养方法：洗手，选择正确姿势。1-3h哺乳一次，不超过30分/次。哺乳前后先挤出少许乳汁(rǔzhī)。哺乳后竖起婴儿轻拍背，母乳不足应补充按比例稀释牛奶。2、清洁、按摩乳房，先吸空一侧再吸另一侧。3、乳头皲裂和乳腺炎的护理。共二十五页产褥期保健操产褥期保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复，避免腹壁皮肤过度(guòdù)松弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。一般产后2天开始循序渐进，1-2天增加一节，每节8-16次直至产后42天。共二十五页第一节：仰卧，双手置于身体两侧，肩部放松，小腹收紧(shōujǐn)，骨盆与地板平行。

共二十五页第二节：仰卧(yǎnɡwò)，两臂直放于身旁，进行缩肛与放松动作。

共二十五页第三节：仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和并举(bìngjǔ)，与身体成直角。

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第四节：仰卧，髋与腿放松，分开稍曲，脚底放在床上，尽力抬高(táiɡāo)臀部及背部。第五节：仰卧坐起。第六节：跪姿，双膝分开，肩肘垂直，双手放床上，腰部进行左右旋转动作。第七节：全身运动，跪姿，，双臂支撑在床上，左右腿交替向背后高举。共二十五页共二十五页谢谢！共二十五页内容(nèiróng)总结女性妊娠期、产褥期护理。1、子宫(zǐgōng)：子宫(zǐgōng)体增大变软，晚期多呈不同程度右旋。2、右旋子宫(zǐgōng)压迫下腔静脉使血液回流受阻，易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。理变化：惊讶和震