家庭常见紧急救援基本方法-家庭急救-图

家庭常见紧急救援基本方法图核心提示：当危急病人生命受到威胁时，在保持镇定，尽快拨通急救电话120之外，掌握以下急救措施方法十分必要。急救的基本知识什么是急救？急救即紧急救治的意思，是指当人们遭受到意外伤害（工伤、车祸、自然灾害等）或突发疾病时，在送往医院急救或专业医务人员未赶到之前，施救者按照医学急救原则利用现场能提供的人力、物力，及时恰当地处理伤病者，并给予紧急性、临时性的救护措施。急救的目的·脱离陷阱。·挽救生命。·防止伤势或病情恶化，减轻患者疼痛。·及早送医院，以增进治疗效果。急救的黄金时间心脏和呼吸停止的伤病员能否及时得到抢救对其存活非常重要，一般在5至8分钟内采取急救措施效果最好，而每延长一分钟，病人死亡的可能性就增加7%-10%。绝大多数的生还还是由于专业救援到来之前得到了自救和呼救，而绝大多数的死亡则是由于在伤病现场没有得到及时有效的救助。现场急救的原则·脱险优先。如伤者扔身处险境，必须设法先脱险，解除伤害源，然后再展开急救。·复苏优先。遇有心跳呼吸骤停，必须先救命再考虑其他伤痛。·先止后包。遇到有大出血，必须先止住血再包扎。·先重后轻。遇到多民伤病员同事需要救助，必须先抢救重者，再处理轻者。·先救后送。遇有生命危险者必须先抢救后运送，或同事进行，不得只送不救。·急救与呼救并重。现场展开急救的同时要尽早拨打求助电话，争取外援。单不到可以之打电话不施救急救人员的责任·保持冷静，不要惊慌失措，安抚好伤病员，增强其求生的信心。·迅速妥善地判断整个情况，及时寻求专业帮助。·保护伤者及其他在场人员，尽可能消除潜在危险。·尽自己所能判断伤病者的伤情或病情。·尽早给伤病员进行力所能及的救护，从最严重的伤者开始。·安排伤病员去医院或等到专业救援队的到来。·向专业人员介绍情况，必要时提供进一步的帮助。·做好自我保护。避免让自己受到伤害或交叉感染。家庭常规急救术一、突发危症急救措施当危急病人生命受到威胁时，请您立即采取急救复苏术及人工呼吸，同时，要立即给急救中心、急救站或附近的医院拨打电话，请专业医务人员前来进一步抢救。抓紧时间进行急救措施：1.详细观察病情变化。如心脏跳动、呼吸状况、神志、出血量等。立即采取相应的急救方法，胸外心脏按压、人工呼吸、加压止血、包扎固定、服用对症的急救药等。2.拨打急救120电话。拨通电话后，准确清楚、简单扼要说明病人姓名、性别、年龄、危急病情、症状。发病现场的详细地址、门牌号及电话号码。3.约定好等候急救车的准确地点。选择就近的路口，明显标志性建筑的门口、醒目的公共设施等处接车。4.如果是意外灾难性事故，必须说明伤害的性质，如交通事故、火灾、溺水、触电、中毒类别等，还必须说明伤者的人数等情况。5.尽量准备病人以前的病历材料，所服用过的药物，以利医务人员的救治。6.打完电话后，必须迅速赶到约定地点等候接车，尽快带领急救车赶到现场，协助医务人员以正确的搬运姿势把病人抬上急救车运往医院。7.在医务人员抵达抢救时，应告知曾施行过何种急救及处理措施，准确回答医生的问题。时间就是生命，请您务必记住：我国的全国统一急救电话号码：120。二、男性下体受伤怎么急救？男人私处是很脆弱的，尤其的睾丸，轻轻一碰就很疼，那么男性下体受伤怎么急救？下面我们来看下：男性下体受伤怎么急救？，不知道大家会怎么处理？你随便捏捏自己的胳膊或腿，算不了什么，可是你用同样的劲，或再小点儿的劲去捏一下睾丸，那就不能忍受了。例如男子的下身被足球击中时，就会疼得倒在地上，痛苦不堪，也可能会疼得晕过去――也就是所谓的神经性休克，甚至会发生因睾丸被重重踢中而致死的情况。这类事故，在运动场上，在日常生活中都是可以见到的。比如，骑摩托车、自行车发生事故时，骑跨在硬物上时，都会受到来自下方的无法防备的打击，所以男性要特别注意保护好自己的要害部位。男性下体受伤怎么急救?一般来说，当阴囊受到打击时，睾丸反射性向上收缩，因此，如果受到的打击不是很严重，作为现场的紧急救护措施，应强迫伤员站起来使劲蹦跳，使缩上去的睾丸迅速下降到原来位置。不然的话，因受强劲外力而挤上去的睾丸，长时期处在不正常的位置时，会因血管扭曲，睾丸受压，睾丸的血液供应中断，缺血时间过久，可能导致睾丸本身组织坏死。男性下体受伤怎么急救，阴囊很快肿起来，而且疼痛持续不止，或尿中混有血液的话，那就要采取紧急措施，立即送往医院进行检查和救治。三、孕妇女孩流产了怎么急救当女孩发生流产了应该怎么急救，下面放心医苑网专家来介绍：流产为妇产科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命；流产的主要症状为停经、阴道流血及腹痛，有组织排出，孕卵异常是早期流产的主要原因，占60%以上，其次是母体、免疫因素等。流产了如何进行急救护理？阴道大量出血，阵缩变剧，腹部剧痛有块物排出，出血不停，可能为不完全流产，有条件可先应用宫缩剂，保留块物即刻转院处理以防大出血引起休克，危及生命。阴道流血量不多，伴轻微腹痛，有闭经史，早孕反应尿妊娠试验阳性，基层单位有条件可进行妇检，如子宫大小与闭经相符，无流水、宫口末开，确诊先兆流产，宜保胎治疗。原则：（1）、绝对卧床休息；（2）、应用镇静剂；（3）、内分泌治疗用黄体酮；（4）、维生素E治疗，严密观察。约60%病人经适当治疗均有效。护理1、防止急性传染病，积极治疗各种慢性疾病，妊娠后避免过重体力劳动，防止外伤。2、孕早期应避免或减少性生活，妊娠后应及早检查染色体，若胎儿染色体有异常，应及时终止妊娠。3、发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。4、做人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。5、手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。6、人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。7、急性生殖器官炎症（如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎）者不宜做人工流产。8、在人工流产后的一段时间内，注意外阴部卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸，防止细菌从阴道内容易进入宫腔引起感染。四、三类晕厥家庭救护法生活中有个头痛脑热是常有的事，昏厥也会时有发生。昏厥了，该如何进行救治呢？引起昏厥的原因很多，但多数由于循环障碍引起脑组织暂时缺血所致。随着循环功能的恢复，大脑缺血得到纠正，症状很快消失。昏厥类型很多，下面介绍几种常见的昏厥家庭救护法：血管性神经昏厥多见于体质较弱的女青年。多由于疼痛、精神紧张、恐惧、焦急、疲劳、悲伤、愤怒和气候闷热等原因，使患者全身小血管扩张，造成血压下降，大脑缺血所致。病人在昏厥前有预兆，如感乏力、气闷、心慌、头晕、眼花，然后突然晕倒。对这类昏厥病人，应让其迅速平卧，保持头低足高体位，以改善其脑部血液供应。并解开患者的衣领和腰带等，使其保持呼吸畅通。低血糖昏厥大多由饥饿、营养不良所造成，昏厥后应使病人平卧。如神智尚清醒，可给予糖水、食物，不多时病情即可迅速好转。低血糖较严重、处于昏迷状态的，应适量注射高渗葡萄糖。心源性昏厥由心脏功能异常、心排血量突然减少引起。心源性昏厥发病突然，持续时间较长，病情较凶险，应争分夺秒全力抢教，否则，有心脏骤停导致死亡的危险。急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏挤压术，并迅速护送病人去医院抢救。不论何种类型的昏厥，经家庭初步救护后，均应送医院诊治，以明确昏厥原因，对症治疗。五、中风的急救方法以突然昏扑，半身不遂，语言謇涩或失语，口舌歪斜，偏身麻木为主要表现，并具有起病急，变化快，如风邪善行数变的特点的疾病。患了中风，脑部的微血管会慢慢破裂，遇到这种情形时千万别慌，患者无论在什么地方(不管是浴室、卧房或客厅)，千万不可搬动。因为，如果移动，会加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐稳以防止再摔倒，这时才开始(放血)。家中如有专为注射用的针，当然最好。如果没有，就拿缝衣用的针，在患者的十个手指头尖儿(没有固定穴道，大约距离手指甲一厘米处)刺上去，要刺出血来(万一血不出来，可用手挤)，等十个手指头都流出血来(每指一滴)，大约几分钟之后，患者就会自然清醒。如果嘴也歪了，就拉他的耳朵，把耳朵拉红，在两耳的耳垂部位各刺两针，也各流两滴血，几分钟以后，嘴就恢复原状了。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医院。如何辨识中风？STR三步骤有时候中风的症兆很难辨认，倘若身边的人辨认不出中风的征兆，中风患者就会造成严重的脑伤。让我们记住STR三步骤医生说，旁边的人只要问三个简单的问题，就可以辨识中风：S：(smile)要求患者笑一下T：（talk）要求患者说一句简单的句子（要有条理，有连惯性）例如：今天天气不错。R：（raise）要求患者举起双手注意：另外一项中风症兆是：要求患者伸出舌头，如果舌头是弯曲的，或者舌头偏向一边，那都是中风的症兆。上面四个动作，患者如果有任何一个动作做不来，就要立刻打120，并且把症状描述给接线员听。六、高血压急救措施当血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛，甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。这时家人要安慰病人别紧张，卧床休息。家中若备有降压药，可立刻服用，还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理，症状仍不见缓解，要及早护送病人到附近医院急诊治疗。当发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，病人多是在劳累或兴奋后出现剧烈的心前区疼痛、胸闷，可放射至颈部、左肩背或上肢，重者面色苍白、出冷汗。遇着上述情况时，应叫病人安静休息，备有硝酸甘油一片舌下含服，或打开一支亚硝酸异戊酯吸入。家中如备有氧气袋，可同时予以吸入氧气。如症状不见减轻，应迅速通知急救中心或备车前往医院。当病人突然心悸气短，口唇发绀，伴咳粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭。应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，予以吸入氧气，并迅速通知急救中心。高血压患者在发病时，会伴有脑血管意外。病人突然出现剧烈头痛，伴有呕吐，甚至意识障碍和肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍。伴有剧烈呕吐时，应避免呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。七、家庭一氧化碳中毒急救法在日常生活中，家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施，是导致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳是无色、无味的气体，几乎不溶于水。进入人体后，与体内血红蛋白的亲和力比氧高300倍，使血红蛋白丧失了携带氧的能力和作用，对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。中毒初期只是表现为头痛，以后随之会出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力、皮肤粘膜出现樱桃红色等症状。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时，往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害，使人无法实现有目的的自主运动。此时，中毒者头脑中仍有清醒的意识，也想打开门窗逃出，可手脚已不听使唤。所以，一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。当发现有人一氧化碳中毒后，救助者必须迅速按下列程序时行救助：因一氧化碳的比重比空气略轻，故浮于上层，救助者进入和撤离现场时，如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火，尤其是开放煤气自杀的情况，室内煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。进入室内后，应迅速打开所有通风的门窗，如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制，如关闭煤气开关等，但绝不可为此耽误时间，因为救人更重要。然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间，转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。必需注意，对一氧化碳中毒的患者种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。八、如果食物中毒怎么采取急救措施？食物中毒一般可分为细菌性（如大肠杆菌）、化学性（如农药）、动植物性（如河豚、扁豆）和真菌性（毒蘑菇）食物中毒。食物中毒既有个人中毒，也有群体中毒。其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打中心120呼救。在急救车来到之前，可以采取以下自救措施：催吐对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。导泻如果病人吃下去的中毒食物时间较长（如超过两小时），而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。保留食物样本由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方便医生确诊和救治。

心脏急救术1心源性猝死抢救把握黄金4分钟根据最新指南，把胸外按压放到了急救程序中最重要的位置，是抢救心跳呼吸骤停患者的第一步。我国每年大约有50万人死于心源性猝死，对于这类突发的心血管疾病，心肺复苏时间是挽救生命的关键，如果在心跳停止4分钟内正确实施心肺复苏急救，抢救成功率可达50%。如果心跳停止后10分钟才实施急救，抢救成功的几率不到1%。先做胸外按压根据最新指南，把胸外按压放到了急救程序中最重要的位置，是抢救心跳呼吸骤停患者的第一步。这是因为要求一个非医护人员对一个素不相识的人进行口对口的人工呼吸确实是一件很难的事，如果太强调这一点，反而会降低人们救人的积极性。在医护人员到达前，单纯的胸外按压亦可提高患者的抢救成功率，当认识到这点，大多数人都愿意在危急关头救人一命。要注意的是按压的同时配合人工呼吸的效果是最好的，因此如果发生意外的是自己的亲人，建议最好配合口对口的人工呼吸。心肺复苏过程1、观察周围的环境，看看自己所处的环境是否安全。2、拍打患者两侧肩膀，凑到两边耳朵边大声问：“你怎么啦？”3、确定其无反应后，指定身边的人拨打120。4、立即开始胸外按压，按压30次。5、对于没有头或颈创伤的患者，应一手往下压住病人额头、另一手提起下颏，使其气道通畅，做两次口对口人工呼吸。6、如此按压、人工呼吸，比例为30∶2，循环多次并观察患者的反应。心脏按压技巧定位：两乳头连线中点。姿势：两手掌重叠平放，双臂伸直，然后身体前倾，把力量集中在手掌根部(借用自身上半身重量和肩臂的力量)按压病人。力度和频率：对成人每次按压宜使胸骨下陷至少5厘米，按压频率至少100次／分。按压时注意用力平稳、均匀。人工呼吸技巧要求连续两次平稳的人工呼吸，吹气的时候捏住患者的鼻子，力度平和，每次吹气时间大于1秒钟。2心脏骤停的抢救方法心脏骤停是指由于各种原因导致心脏突然失去有效的舒缩功能，使有效的血液循环突然停止。其病因一般分为两类，一类是心原性心脏骤停，如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病等;另一种是非心原性心脏骤停，如严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是约70%的心脏骤停者发病前可能过度劳累或剧烈活动、情绪过于激动、饱餐、饮酒。心脏骤停为内科急症，立即采取正确的抢救措施可以帮助患者闯过“鬼门关”。因此，当您的亲朋好友发生心脏骤停后，请你不必惊慌失措，要立即拨打120急救电话，并在医生没有来之前勇敢地担当起急救医生的角色，及时采取正确而有效的心肺复苏措施，挽救患者的生命。准确识别心脏骤停心脏停跳10～15秒钟后由于脑缺氧引起昏厥，意识丧失，病人可以突然由坐位、站位倒下，大声喊叫也无反应，同时出现面部和四肢肌肉抽搐，可长达几分钟;摸不到脉搏(以大动脉搏动为准)，成人以颈动脉、股动脉，幼儿以肱动脉为准;呼吸开始呈现断续或叹息状态，每分钟只有几次呼吸，呼吸动作小，胸部见不到起伏征象，然后很快呼吸完全停止，且呼吸停止多发生在心脏停跳20～30秒钟以内;心脏停跳45秒钟后面部皮肤会出现紫绀，唇、指甲等处也变成紫黑色;瞳孔散大，对光反射消失，1～2分钟瞳孔散大固定。正确掌握心肺脑复苏术抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环，以维持基础生理活动。非医疗专业技术人员在抢救心脏骤停患者时可采取的急救措施有：首先拨打120急救电话，同时请将患者送往最近的医院。在医生没有来到时应迅速使患者的气道通畅，这是复苏成功的最重要的步骤。具体做法是：一只手放在患者颈后将颈部托起，另一只手将下颏部向前向上推，即仰头，使气道通畅无阻。为促进静脉回流，可将下肢抬高。及时清除口腔异物，同时左手抬患者颈部，右手使其头部后仰，下颌前移，使气道通畅。其次，如果患者不能自动呼吸，应立即开始进行口对口人工呼吸。具体做法是：患者仰卧，松开其领口和裤带，迅速清除口腔内异物如假牙、呕吐物、血块、食物残渣等，取仰头抬颏位，一手紧捏患者鼻孔，深吸一口气后将口唇与患者口唇密合，以不漏气为准，均匀连续吹气两次，以看到患者胸廓隆起为有效，每次吹气15秒。另外，进行胸外心脏按压，具体做法是：患者仰卧，垫一木板于患者背部，将左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接处，右手掌压在左手上，两臂伸直，利用身体的重力有节奏地按压，使胸骨下降3～5厘米，然后立即放松，使胸廓弹回，手掌仍贴于胸壁，但不能留有压力。每分钟按压60～80次(国外认为每分钟按压80～100次最为理想)。开始按压的两三次，用力宜轻，速度稍慢，防止因用力过大而造成肋骨骨折，以后可根据胸廓弹性而着力。3急性心肌梗塞的急救急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛，导致冠状动脉或分枝闭塞，导致心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。此病多见年纪较大之人，是一突发而危险之急症，但在发病前多会出现各种先兆症状。加自觉心前区闷胀不适、钝痛，钝痛有时向手臂或颈部放射，伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，部分病人可避免心肌梗塞的发生。当急性心肌梗塞发生时，患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者，患者本人应立即呼救，拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法。据医学统计治疗表明，在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期，大约有2/3的患者在未就医之前死亡。而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大，甚至导致病人死亡。因此，急救时患者保持镇定的情绪十分重要，家人或救助者更不要惊慌，应就地抢救，让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服，同时呼叫救护车或医生前来抢救。在等待期间，如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，多表示已发生休克，此时可使病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至坚持到医生到来。急性心肌梗塞的预防：积极防治高血压、高血脂等冠心病的危险病因。戒除烟、酒、高脂饮食等不良嗜好，坚持以素食为主，避免饱餐、保持大便通畅。保持心情舒畅、坚持体育锻炼、劳逸适度，避免过分激动。冠心病、高血压患者家庭常备药：硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛、心得安、心痛定、卡托普利、安定、速尿、冠心苏胶囊、复方降压片。硝酸甘油片、速效救心丸等急救药物需随身携带，尤其外出时更要与人形影不离。并在家中床头、案几等固定而易取的地方摆放。平时应让家人了解自己的病情变化，急救药物的使用，和各种电话号码等。扭伤创伤急救方法1教你扭伤4步急救法扭伤、挫伤、肌肉劳损等意外发生时，掌握“大米”急救法，能避免病情进一步加剧、加快康复。生活中经常发生扭伤、挫伤、肌肉劳损等意外，当这些伤害出现时，掌握“大米”（英文rice）急救法，能起到避免病情进一步加剧、加快康复的作用。第一步，休息（Rest）。受伤后马上休息，可以促进较快地复原，减少疼痛、出血或肿胀，以防伤势恶化。第二步，冷敷（Ice）。休息15—20分钟后须冷敷15—20分钟，然后拿开冰块休息5分后再敷。可使血管收缩，减少肿胀、疼痛及痉挛。冷敷时皮肤的感觉有四个阶段：冷→疼痛→灼热→麻木，当变成麻木时就可以结束冷敷。不要太早停止冷敷而转用热敷，伤后两日内每天使用冷敷至少3—4次，较严重伤害时建议在使用冷敷3日后、且肿胀有明显消退时，才考虑使用热敷。第三步，加压（Compression）。先用干净敷料盖住伤口，用手、绷带等压迫患处，可减缓伤势恶化。包扎时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均且稍加压力的方式逐渐包上，但经伤处时要松些，保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状，表示包得太紧，应解开重包。第四步，抬高（Elevation）。把伤处抬高于患者心脏高度，可以止血止肿。如果怀疑有骨折，应先将伤处用夹板固定后再抬高。2、创伤现场急救严重的多发伤，必须现场急救，立即解除创伤对生命的威胁。忽视现场救治，一味盲目转运，必将增加死亡率。因此，创伤救治分秒必争，了解救治步骤，每一步衔接得好，伤员才能较快转危为安。创伤是指机械性致伤因子作用于人体后造成组织连续性破坏和功能障碍。我国每年创伤人数约1000万人次，创伤死亡数10万，伤残人数约100万，直接经济损失达100亿人民币。这么多惊人的数字，使创伤急救作为一个刻不容缓的课题，摆到了我们的面前。当创伤就发生在我们面前时，该怎样进行急救呢？创伤救治现状目前创伤救治观念陈旧，设备老化，救治队伍不稳定，水平不高，指挥协调能力较差。同时，急救网络不健全，国内救治半径多数>5公里，救治时间多数>15分钟，相比之下，国外救治半径≤5公里，救治时间5～8分钟。第一目击者多无救治能力，主要是因为有些医务人员急救水平不高，创伤评估标准不统一或不熟悉轻、重、缓、急难区分，抢救程序不规范，以“疾病为中心”的医疗模式不符合现代创伤。另外，患者死亡原因中，50%死于创伤现场，30%死于创伤早期，20%死于创伤后期并发症。陈所长解释，创伤后1小时为救治的关键时间，即为“黄金1小时”。严重的多发伤，必须现场急救，立即解除创伤对生命的威胁。忽视现场救治，一味盲目转运，必将增加死亡率。因此，创伤救治分秒必争，了解救治步骤，每一步衔接得好，伤员才能较快转危为安创伤救治分三步第一步：院前急救院前急救是指重症患者进入医院以前的医疗救护。第二步：急诊科救治伤病员经过现场急救、途中急救并后送至医院的急诊科，开始了伤病员的院内急救。第三部：院内重症监护交通伤伤员伤情重或经确定性的救治后出现严重并发症需进一步的重症监护及救治。现场急救程序1、了解致伤因素，如交通伤、突发事件，判断危险是否已解除。2、观察救护环境，选择就近、安全、平坦的救护场地。3、按正确的搬运方法使伤病人脱离现场和危险环境。4、置伤病人于适合体位。5、迅速判断伤情，如同时有多个伤病人，要做基础的检伤分类，分清轻伤、重伤。6、有呼吸、心跳停止时，先抢救生命，立即进行心肺复苏，7、有大血管损伤出血时立即止血。8、包扎伤口。优先包扎头部、胸、腹部伤口，然后包扎四肢伤口。9、有四肢瘫痪，考虑有颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。10、固定四肢。11、安全、有监护地迅速转运。Tips：普通市民在面对意外创伤时该怎么办？第一：保持呼吸通畅，避免窒息。如果在家中遇到挤压伤、重物砸伤等创伤，也要记住“保命第一”的急救原则。其要点是：保持伤者呼吸通畅。尽量把伤者放在地上或床上这些平的地方，然后把伤者的头放到一侧。因为在家里摔到头易引起呕吐现象，呕吐物容易引起伤者窒息，所以将他的头摆到一侧，如果有呕吐物或颅脑内出血，就容易流出。第二步：现场止血、包扎、固定。止血，用手直接压住出血处是最直接有效的止血方法；如果这样还止不住，四肢出血时，原则上可以在出血点的近心段用绳子扎起来，以不出血为原则；但请采取这种方法止血的人注意在绳上缠个纸条或布条，写明止血的时间，好在送医后让医生知道何时该松开。包扎，家里有纱布的用纱布，如果没有纱布，用尽量干净的布将伤处包起来，以减少伤处的外部感染。有一种情况是不能包扎的：烫伤和烧伤，不然伤处的皮肤会粘连在包扎物上。固定，如在创伤中遇到四肢、颈部、腰部等骨折，四肢骨折就需要就地取材，在家就找家中长的板状物，在野外就找长的树枝，将受伤的肢体固定住，不让断骨活动伤到伤处的神经和血管，为下一步治疗与功能康复带来麻烦。3扭伤后不宜马上贴膏药许多人扭伤后立即贴膏药，以为这样伤痛会好得快些。其实这样做适得其反，反而会使局部肿胀和疼痛更加厉害。由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应，液体大量自血管内渗出到扭伤处，使局部出现肿胀，继而压迫周围神经引起疼痛，这种反应在24小时内可达到顶峰，如果在此期间贴上伤湿止痛膏，其活血作用会使局部血液循环加速，自血管内渗出的液体也会增多，这样反而加重了局部肿胀和疼痛。所以跌打损伤后24小时内贴膏药是不妥当的。正确的做法是，损伤后在皮肤无破损的情况下，立即冷敷或用冷水冲洗患处，使患处血管收缩，这样可减轻当时的肿胀和疼痛。24小时后再贴膏药，既可减轻疼痛，又可缩短病程。快速高效止血急救术1常用有效止血六法急救详介绍出血时受伤后最常见的情况，一般出血，可用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。六种有效止血方法：A、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。B、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。▲手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。2鼻出血与快速止鼻血法鼻出血病因在少年、青壮年及老年不尽相同，可概括地分为鼻腔局部原因和全身原因两大类。如老年人由于鼻腔粘膜变薄，血管弹性也差，或因反复地慢性发炎，粘膜变厚，纤维组织增生，鼻腔容易干燥而发生的鼻出血，即为局部原因鼻腔出血。倘若因高血压，以其肿瘤等病引起的鼻出血，即为全身原因引起的病症。怎样及时制止鼻出血呢?经常采取的方法有：指压法：即让患者仰头坐在椅子上，并用拇指和食指捏紧鼻翼双侧，压迫鼻中间软骨前部，同时让患者张口呼吸，经过一段时间，即可止血。冷敷法：让鼻出血者尽快平卧床上，然后用冷毛巾放在额部和鼻部，每2～3分钟换一次冷毛巾，也可起到止血作用。堵塞法：即用纱布卷、脱脂棉或吸水好的纸卷，先用冷水或麻黄素滴鼻药水浸湿，轻轻塞进鼻出血的鼻孔，可以有效的起到止血作用。对出血较重者，有时可以同时采用堵塞法和冷敷法进行止血。对于经常发生鼻出血者，患者应尽快到专科医院，及早查明出血原因，并对症加以治疗，千万不可麻痹大意，耽误了治疗。3出血现场急救血液从破裂的血管流出，称之为出血。（一）出血的分类1按破裂血管的各类将出血分类：动脉出血。其特征是血色鲜红，吴喷射状间歇式流出，速度快，出血量多，危险性大。静脉出血。血色暗红，缓慢地不间断地流出，速度较慢，危险性比动脉出血要小。毛细血管出血。血色血、血从伤口慢慢渗出，常自行凝固，基本没有危险。2按出血的流处可分为：外出血。身体表面有伤口，可以见到血液从伤口流向体外。内出血。身体表面没有伤口，血液由破裂的血管流向组织间隙（皮下组织、肌肉组织）淤血或血肿；流向体腔（胸腔、腹腔、关节腔）和管腔（胃肠道、呼吸道）形成积血。流入体腔或管腔的内出血，不易被发现，容易发展成大出血，造成失血性休克，故需特别注意。（二）止血据研究，健康成人每公斤体重平均有血液75ml，全身总血量4~5或。若一次出血达全身总血量的10%时对身体没有伤害。急性大出血达总量的20%时即可出现乏力、头晕、口渑、面色苍白等一系列急性贫血症状。当出血量超过全身血量的30%时，将危及生命。因此对有出血的伤员，尤其是大动脉出血的，都必须在急救的早期立即给以止血。止血的手段方法很多，在没有药物和医疗器械的条件下，现场急救的常用方法有：1.冷敷法。冷敷可降低组织温度，使血管收缩，减少局部充血，还可掏神经的兴历，从而达到止血、止痛，减轻局部肿胀的作用，此法适用于急性闭合性软组织损伤，伤后立即施用，一般常用冷水或冰袋敷于损伤部位。冷甫与加压包扎和抬高伤肢同时应用，效果更佳。2.抬高伤肢法。用于四肢出血，抬高伤肢，使伤处血压降低，血流量减少，达到减少出血的目的。一般常和绷带加压包扎并用，对小血管出血有效，对较大血管出血，只能作用一种辅助性止血方法。3.止血法。此方法可分为直接压迫伤口止血和压迫止血点止血两种：直接压迫伤口止血。一是用绷带加压包扎伤口止血。可先在伤口上覆以无菌甫料，再用绷带稍加压力饩起来，此法适用于小动脉、静脉和毛细血管出血。另一是指压止血。用指腹或掌根直接压迫伤口，此法简便易行，但违背无菌操作原则，容易引起伤口感染。因此，不在十分紧急的情况下，不应轻易使用。压迫止血点止血。用手指指腹压在出血动脉近心端相应的骨面上，暂时止住该动脉管的血流。这种止血方法操作简便，止血迅速，是一种临时性止血的好方法。现将身体不同部队的动脉管压迫方法介绍如下：额部、颞部出血。用拇指指腹在同侧耳廓前上方一指宽处措到颞浅动脉处，并将其压在颞骨上。眼以下面部出血。和指指腹侧在同侧下颌角前1.5cm处摸到面动脉搏动后，将其压在下颌骨上即可。肩部和上臂部邮血。将全国各地员头转向健侧，用拇指腹在锁骨上宣传员催1/3处摸到锁骨下动脉搏动手，将其按压在第一肋骨上，可止同侧肩、腋部及上支出血。前臂和手邮血。将全国各地臂稍外展和旋外，在肱二头肌内侧缘中点摸到肱动脉搏动后，用拇指腹将其压在肱内上。可止同侧前臂和手部出血。大腿和小腿出血。让伤员仰卧，伤肢大腿稍外展和旋外，在腹股沟中点摸到股动脉搏动后，双手重叠用掌根将该动脉压在耻骨上支上，可止同侧下肢出血。足部出血。在胫骨远端前方和内踝后方，将胫前动脉和胫后动脉压向胫骨。即可止住足部出血。中暑急救措施中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，尤易发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病，若不给予迅速有力的治疗，可引起抽搐和死亡，永久性脑损害或肾脏衰竭。核心体温(coretemperature)达41℃是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常可致死。儿童急救方法暑热伤害的症状包括：宝宝起先是肤色看似红润，但触摸感觉干燥温热，烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速，接着会显得倦怠、昏眩、抽搐、或进入昏迷状态，测量体温时可高达摄氏39度以上。紧急处理方法如下：1．维持呼吸道的通畅。2．每隔十到十五分钟给予一些不含咖啡因清凉饮料，但有呕吐者勿给。3．将宝宝移到阴凉处，除去衣物，以电扇及冷气降低环境温度。全身可以温凉的湿毛巾擦拭(以自来水润湿即可；切勿以酒精或冰水取代)，或放进凉水(非冷水)浴盆里，使其体温(肛温)能降到摄氏39度即可，勿使体温剧降成过低。切勿使用冰水或冰块，因为过冷的冰水会使皮肤血管极度收缩，皮肤血流阻断使无法继续排热。暑热害者勿给予一般之退烧药剂，因其退烧作用的机转（降低