2025年度工伤事故赔偿和解协议（含赔偿款支付及伤残评定）

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度工伤事故赔偿和解协议（含赔偿款支付及伤残评定）合同目录第一章总则第一条合同依据第二条定义和解释第三条目的和范围第四条合同的生效、变更和终止第二章双方基本情况第五条当事人名称及住所第六条当事人代表第七条当事人联系方式第三章工伤事故认定第八条事故发生时间及地点第九条事故原因及经过第十条事故伤害程度第四章伤残评定第十一条评定机构及时间第十二条评定结论第五章赔偿责任及标准第十三条赔偿项目第十四条赔偿标准第十五条赔偿金额第六章赔偿款支付第十六条支付方式第十七条支付时间第十八条支付地点第七章其他约定第十九条保密条款第二十条争议解决第八章违约责任第二十一条违约行为第二十二条违约责任第九章合同解除第二十三条合同解除条件第二十四条合同解除程序第十章合同终止第二十五条合同终止条件第二十六条合同终止程序第十一章通知和送达第二十七条通知方式第二十八条送达地址第十二章不可抗力第二十九条不可抗力定义第三十条不可抗力处理第十三章合同附件第三十一条附件内容第三十二条附件效力第十四章合同签署第三十三条签署日期第三十四条签署地点第三十五条签署代表第三十六条合同份数合同编号_________第一章总则第一条合同依据1.1本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规制定。1.2本合同依据双方当事人自愿、平等、公平、诚实信用的原则订立。第二条定义和解释（1）“当事人”指本合同签字盖章的双方；（2）“工伤事故”指在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；（3）“赔偿款”指因工伤事故造成的经济损失及有关费用的补偿。第三条目的和范围3.1本合同旨在明确双方在工伤事故赔偿事宜中的权利、义务及责任。3.2本合同适用于2025年度内发生的工伤事故赔偿事宜。第四条合同的生效、变更和终止4.1本合同自双方签字盖章之日起生效。4.2本合同在有效期内，任何一方不得擅自变更或解除合同。4.3合同终止情形包括：赔偿事宜处理完毕、合同约定的解除条件成就、法律规定的其他情形。第二章双方基本情况第五条当事人名称及住所5.1甲方（赔偿义务方）名称：_______5.2甲方住所：_______5.3乙方（赔偿权利方）名称：_______5.4乙方住所：_______第六条当事人代表6.1甲方代表：_______6.2乙方代表：_______第七条当事人联系方式7.1甲方联系方式：_______7.2乙方联系方式：_______第三章工伤事故认定第八条事故发生时间及地点8.1事故发生时间：_______8.2事故发生地点：_______第九条事故原因及经过9.1事故原因：_______9.2事故经过：_______第十条事故伤害程度10.1事故伤害程度：_______10.2伤残等级：_______第四章伤残评定第十一条评定机构及时间11.1评定机构：_______11.2评定时间：_______第十二条评定结论12.1评定结论：_______12.2评定依据：_______第五章赔偿责任及标准第十三条赔偿项目13.1医疗费13.2误工费13.3护理费13.4残疾人生活补助费13.5一次性伤残就业补助金13.6一次性工伤医疗补助金13.7其他相关费用第十四条赔偿标准14.1医疗费：_______14.2误工费：_______14.3护理费：_______14.4残疾人生活补助费：_______14.5一次性伤残就业补助金：_______14.6一次性工伤医疗补助金：_______14.7其他相关费用：_______第十五条赔偿金额15.1总赔偿金额：_______第六章赔偿款支付第十六条支付方式16.1甲方应按照本合同约定的赔偿金额，以银行转账方式支付给乙方。第十七条支付时间17.1甲方应在事故发生之日起_______日内支付赔偿款。第十八条支付地点18.1甲方应将赔偿款支付至乙方指定的银行账户。第七章其他约定第十九条保密条款19.1双方对本合同内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。第二十条争议解决20.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八章违约责任第二十一条违约行为21.1甲方未按约定支付赔偿款的；21.2乙方未按约定提供相关证明材料的；21.3双方违反保密条款的；21.4法律法规规定的其他违约行为。第二十二条违约责任22.1违约方应承担相应的违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失。22.2违约方应承担因违约行为产生的全部法律后果。第九章合同解除第二十三条合同解除条件23.1甲方严重违约，乙方有权解除合同；23.2双方协商一致解除合同；23.3法律规定的其他解除条件。第二十四条合同解除程序24.1双方协商一致解除合同的，应签订书面协议；24.2乙方解除合同，应提前_______日通知甲方。第十章合同终止第二十五条合同终止条件25.1赔偿事宜处理完毕；25.2双方协商一致终止合同；25.3法律规定的其他终止条件。第二十六条合同终止程序26.1合同终止后，双方应进行财务结算，并办理相关手续；26.2合同终止后，双方应相互归还所欠款项。第十一章通知和送达第二十七条通知方式27.1通知应以书面形式进行，可以通过邮寄、传真、电子邮件等方式送达。第二十八条送达地址28.1甲方送达地址：_______28.2乙方送达地址：_______第十二章不可抗力第二十九条不可抗力定义29.1不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。第三十条不可抗力处理30.1发生不可抗力事件，致使合同无法履行的，双方应及时协商解决；30.2因不可抗力导致合同无法履行的，双方均不承担违约责任。第十三章合同附件第三十一条附件内容31.1本合同附件包括但不限于：（1）工伤事故认定书；（2）伤残评定结论；（3）其他相关证明材料。第三十二条附件效力32.1本合同附件与本合同具有同等法律效力。第十四章合同签署第三十三条签署日期33.1本合同自_______年_______月_______日起生效。第三十四条签署地点34.1本合同签署地点：_______第三十五条签署代表35.1甲方代表签字：_______35.2乙方代表签字：_______第三十六条合同份数36.1本合同一式_______份，甲乙双方各执_______份，具有同等法律效力。第八章违约责任第二十一条违约行为21.1甲方未按约定支付赔偿款的；21.2乙方未按约定提供相关证明材料的；21.3双方违反保密条款的；21.4法律法规规定的其他违约行为。第二十二条违约责任22.1违约方应承担相应的违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失。22.2违约方应承担因违约行为产生的全部法律后果。第九章合同解除第二十三条合同解除条件23.1甲方严重违约，乙方有权解除合同；23.2双方协商一致解除合同；23.3法律规定的其他解除条件。第二十四条合同解除程序24.1双方协商一致解除合同的，应签订书面协议；24.2乙方解除合同，应提前_______日通知甲方。第十章合同终止第二十五条合同终止条件25.1赔偿事宜处理完毕；25.2双方协商一致终止合同；25.3法律规定的其他终止条件。第二十六条合同终止程序26.1合同终止后，双方应进行财务结算，并办理相关手续；26.2合同终止后，双方应相互归还所欠款项。第十一章通知和送达第二十七条通知方式27.1通知应以书面形式进行，可以通过邮寄、传真、电子邮件等方式送达。第二十八条送达地址28.1甲方送达地址：_______28.2乙方送达地址：_______第十二章不可抗力第二十九条不可抗力定义29.1不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。第三十条不可抗力处理30.1发生不可抗力事件，致使合同无法履行的，双方应及时协商解决；30.2因不可抗力导致合同无法履行的，双方均不承担违约责任。第十三章合同附件第三十一条附件内容31.1本合同附件包括但不限于：（1）工伤事故认定书；（2）伤残评定结论；（3）其他相关证明材料。第三十二条附件效力32.1本合同附件与本合同具有同等法律效力。第十四章合同签署第三十三条签署日期33.1本合同自_______年_______月_______日起生效。第三十四条签署地点34.1本合同签署地点：_______第三十五条签署代表35.1甲方代表签字：_______35.2乙方代表签字：_______第三十六条合同份数36.1本合同一式_______份，甲乙双方各执_______份，具有同等法律效力。甲方（赔偿义务方）签字：_____________日期：_______年_______月_______日乙方（赔偿权利方）签字：_____________日期：_______年_______月_______日多方为主导时的，附件条款及说明一、甲方为主导时的附加条款及说明1.第一附加条款：甲方主导下的工伤事故调查说明：甲方应负责组织工伤事故的调查工作，包括但不限于事故现场勘验、询问相关人员、收集证据等，确保调查的全面性和准确性。2.第二附加条款：甲方责任范围内的赔偿费用说明：甲方同意承担因工伤事故产生的所有直接经济损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费等，并按照国家及地方的相关政策规定进行赔偿。3.第三附加条款：甲方赔偿款的支付期限说明：甲方应在收到乙方提交的完整赔偿申请后_______个工作日内支付赔偿款，如因特殊情况需延长支付期限，甲方应提前_______日通知乙方。4.第四附加条款：甲方对乙方医疗康复的支持说明：甲方应支持乙方进行工伤后的医疗康复，包括但不限于提供必要的医疗资源、协助乙方选择医疗机构等，以促进乙方早日康复。5.第五附加条款：甲方对乙方就业的帮助说明：甲方应积极协助乙方进行工伤后的就业安置，包括但不限于提供工作机会、调整工作岗位等，以减轻乙方因工伤带来的生活压力。二、乙方为主导时的附加条款及说明1.第一附加条款：乙方主导下的工伤事故处理说明：乙方有权对工伤事故的处理过程进行监督，包括但不限于事故调查、赔偿计算、赔偿款支付等，确保处理过程的公正和透明。2.第二附加条款：乙方提交赔偿申请的时效说明：乙方应在知道或应当知道工伤事故发生之日起_______日内向甲方提交赔偿申请，逾期提交的，甲方有权拒绝赔偿。3.第三附加条款：乙方配合甲方进行工伤事故调查说明：乙方应积极配合甲方进行工伤事故的调查工作，包括但不限于提供相关证明材料、参与询问等，以协助甲方尽快完成调查。4.第四附加条款：乙方对赔偿款的使用监督说明：乙方应合理使用赔偿款，不得挪用或滥用，如发现乙方有不当使用赔偿款的行为，甲方有权停止支付赔偿款。5.第五附加条款：乙方对甲方赔偿责任的追索说明：如乙方在履行本合同过程中发现甲方有违反合同约定的行为，乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。三、有第三方中介时的附加条款及说明1.第一附加条款：第三方中介的选定说明：双方同意选定具有相关资质的第三方中介机构负责工伤事故的鉴定、赔偿款的计算和支付等事宜。2.第二附加条款：第三方中介的职责说明：第三方中介应独立、客观、公正地履行其职责，包括但不限于：（1）对工伤事故进行鉴定；（2）计算赔偿款的数额；（3）监督赔偿款的支付。3.第三附加条款：第三方中介的费用承担说明：第三方中介的费用由双方按照约定比例分担，具体分担比例由双方另行协商确定。4.第四附加条款：第三方中介的独立性说明：第三方中介在履行职责过程中，应保持独立性，不受任何一方当事人的影响。5.第五附加条款：第三方中介的保密义务说明：第三方中介应对在履行职责过程中知悉的乙方个人信息和商业秘密予以保密，不得向任何第三方泄露。附件及其他补充说明一、附件列表：1.工伤事故认定书2.伤残评定结论3.乙方医疗诊断证明4.乙方误工证明5.乙方护理证明6.乙方生活补助费相关证明7.乙方就业证明8.第三方中介机构的资质证明9.第三方中介机构的工作报告10.双方协商一致的其他证明材料二、违约行为及认定：1.违约行为：甲方未按约定支付赔偿款；乙方未按约定提供相关证明材料；第三方中介未独立、客观、公正地履行职责；双方违反保密条款；双方未按约定履行合同解除程序。2.违约行为的认定：违约行为应通过双方协商或仲裁机构认定；违约行为的认定应基于合同条款和法律法规；