DB12T 792-2018 肠道门诊设置与管理指南

Theguidelineofsettingandmanagementofintestinaloutpatient2018-06-07发布2018-07-08实施I本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由天津市卫生和计划生育委员会提出并归口。本标准起草单位：天津市疾病预防控制中心。本标准主要起草人：徐文体、刘辉、张颖、陈茜、高璐、李佳萌、杨云霞、黄伟、焦玲艳。13设置原则——常态：即全市无霍乱病例，外环境和食品监测中未发现01或0139群霍乱弧菌；——低流行：即本市一个区出现1例散在霍乱病例，或一个区在海水产品及其他食品中检测出01或0139群霍乱弧菌；——高流行：即7天内本市一个区出现2例及以上的有流行病学关联的霍乱病例。26设置标准6.1分类设置有儿科门(急)诊的二级及以上综合医疗机构，参照肠道门诊专室设置要求设立诊室，接诊腹泻患者。6.2.1.2门诊用房安装纱门、纱窗等防蝇设施，配备医疗废弃物收集箱；诊室、厕所安装感应式洗手6.2.1.3配有采便用品、霍乱培养基、检验设备、抢救药品、消毒药械、个人防护用品等，并放置在6.2.2.1应配备满足医疗服务的专职以及6.2.2.2肠道门诊医务人员每年应参加辖区卫生计生行政部门组织的相关肠道传染病知识培训，经培6.3.1要有明显标识，诊室安装纱门、纱窗等防蝇设施，配备医疗废弃物收集箱。诊室、厕所安装感6.3.3有条件的应设腹泻病人专厕，厕所应定期消毒。6.3.4专室应安排相应的专职以及兼职医、护人员。医务人员经辖区卫生计生行政部门肠道传染病相7.1.1肠道门诊对腹泻病人按统一下发的《肠道门诊登记薄》(参见附录A)进行登记，逐项填写，地37.1.2实验室大便常规须单独登记。实验室人员登记《肠道门诊实验室登记薄》(参见附录B),患者7.1.3外地来津就诊病人，应增加登记原籍地址、单位、电话、身份证号码以及在津居住地址和来津7.1.4对腹泻病例采集呕吐物或粪便标本，对霍乱疑似病例无粪便时应采集肛拭子，开展粪便常规检7.1.5不具备霍乱弧菌培养条件的一级医疗机构，须由接诊医生判断是否为霍乱疑似病例，若是，则7.2疫情报告7.2.1.1各级各类医疗机构发现疑似霍乱病例后，要在2小时内向辖区疾控机7.2.1.2发现乙、丙类肠道传染病后，要在24小时内进行网络直报。肠道门诊腹泻病例有家庭内、工作单位、建筑工地、学校托幼机构聚集现象时(3天内同一集体单位5例有流行病学关联的病例),要立即上报辖区疾控机构，并配合疾控机构开展流行病学调查和病原医疗机构按月汇总肠道门诊接诊情况，填写《肠道门诊月报表》(参见附录C),于每月10日前上7.3.1肠道门诊应制定消毒隔离制度，有专人负责每日的清7.3.2医务人员应严格执行手卫生规范。7.3.3做好厕所随时消毒。诊疗桌椅、门把手、地面每日清洁消毒。7.3.4在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒剂或紫外线灯对空气进行消毒。7.3.5医疗废物应用黄色垃圾袋双层密封包扎并处理。7.3.6肠道门诊污水排放应纳入医院的污水处理系统，统一7.4.2肠道门诊不得拒收腹泻病人。7.4.3医院指定管理部门每月对肠道门诊工作至少进行一次自查。自查内容包括门诊日志登记、传染4(资料性附录)肠道门诊登记薄见表A.1.患者姓名性别址工作发病日期日期印象5(资料性附录)患者姓名性别是口否口一致，不一致原因：肠炎列，符合标准例。该段时间便培养率6(资料性附录)肠道门诊月报表肠道门诊月报表见表C.1.