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文档简介
药品用药安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障患者用药安全,规范药品的采购、储存、配送、处方和使用流程,订立本《药品用药安全管理制度》(以下简称“本制度”)。本制度依据国家有关法律法规和医院管理要求,遵从科学、合理、安全、经济的原则,加强药品用药管理,提高医院整体用药质量。第二条适用范围本制度适用于本医院全部临床科室、药房、药库等与药品相关的部门和个人。全部工作人员必需遵守本制度的各项规定。第三条责任和义务医院管理负责人应对本制度的执行负总责,确保制度的有效实施。各科室、药房、药库的负责人应对本制度的执行负责,组织具体工作的贯彻落实。全部临床和药品相关工作人员都应严格依照本制度的规定进行工作,确保药品用药安全。第二章药品采购管理第四条采购程序药品采购必需依照合同程序进行,采购部门应依据临床科室的需求进行采购计划编制,并进行招标、评审,遵守公开、公平、公正的原则。采购部门应对供应商进行严格的审查,确保其具备合法资质和合规经营。采购前要进行药品质量的评估和风险分析,确保采购的药品符合国家药品质量标准和医院质量要求。第五条药品验收和入库药品到货后,采购部门应进行验收,核对药品名称、批号、规格、数量等信息,并进行药品质量检查。合格的药品应依照规定放置于药房、药库,严禁使用过期、变质或破损的药品。入库时要进行药品核算,记录药品的流向和库存情况,并及时进行库存清理和整理。第六条药品管理建立健全药品分类管理制度,按药品特性和风险等级进行分类管理,确保药品的储存、配送和使用符合规定。药品储存要求依照药品的特性和要求进行分类,保持低温药、常温药、高温药等分开存放,确保药品的品质和安全。药品配送要依照医嘱和患者需求进行,确保药品的准确性和及时性。药品使用要依照临床需要和医嘱要求进行,保证药品的正确用药和合理用药,避开药品错误使用和滥用。第七条药品库存管理药品库存要进行定期盘点,确保药品数量的准确性和流动性的合理性。库存过多或过少的药品要及时调整,以保持合理的库存水平。使用过期的药品和过期的药品包装物要及时清理,防止使用过期药品给患者带来风险。第三章药品处方管理第八条处方开具处方应由医师依据病情、疾病诊断和患者情况开具,并在处方上明确药品的名称、规格、剂量、用法、用量等信息。处方要求医师书写规范、清楚,使用统一的处方格式,避开药品信息的混淆或错误。第九条处方审核药师要对处方进行审核,核对处方上的药品是否合理、安全,并向医师提出合理建议。处方审核结果要及时记录和反馈给医师和患者,确保处方的合理性和安全性。第十条处方执行药房人员要依据审核通过的处方,准确配药、标签和包装,并记录处方的执行情况。药师要与患者进行药品用法和用量的沟通和解释,确保患者正确使用药品。第十一条处方保管和归档处方要依照规定进行保管和归档,保存原始处方的电子和纸质副本。处方保管要保证信息的完整性、机密性和可追溯性,以备核查和查证。第四章药品用药安全监测和反馈第十二条药品不良反应监测医院要建立健全药品不良反应监测制度,及时了解药品使用过程中发生的不良反应情况,确保患者的用药安全。监测到药品不良反应要及时记录、上报和处理,追踪药物安全性和合理性问题。第十三条药品溯源和召回医院要建立药品溯源和召回制度,确保在药品质量问题发生时能够及时追踪、召回和处理相关药品。药品召回工作要及时启动及时公告,并进行药品报废和重新配药。第十四条药品使用评价和科研医院要对药品使用情况进行评价和统计,了解药品的使用率、疗效和不良反应等情况,为科学合理用药供应参考。医院要乐观参加临床药物研究和科研工作,提高药品质量和疗效,为临床供应更好的药物选择。第五章法律责任和监督第十五条违规惩罚对违反本制度的个人和部门,医院将依据违规程度和影响程度,予以相应的纪律处分,包含警告、记过、记大过、降职、辞退等处理。第十六条监督与检查医院要建立健全药品用药安全的监督与检查机制,定期对各科室、药房、药库进行检查和评估。医院还要乐观接受相关政府监管和第三方机构的监督和检查,加强对药品用药安全的外部审核和监督。第六章附则第十七条本制度的解释权归医院管理负责人全部。第
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