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文档简介
第页新编护理三基复习试题有答案1.如何保持脑室引流管的引流通畅?A、适当下床活动,卧床时床头抬高15°~30°B、患者转运过程中,常规夹闭脑室引流管C、防止引流管受压、扭曲;可在床上做转头,握拳活动D、平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,高于侧脑室平面,成人为10~15cm【正确答案】:D2.如何识别患儿呕吐的类型?A、溢乳:多见于小儿胃食管返流症B、普通呕吐:一般见于小婴儿,吐奶后没有不适感C、反复呕吐:呕吐前恶心,以后吐一口或连吐几口,吐出较多胃容物D、喷射状呕吐:呕吐前无恶心,大量胃内容物急剧经口腔喷出【正确答案】:D3.如何识别化疗药物引起的周围神经病变?如何指导患者进行防护?A、III度感觉异常,妨碍日常生活活动;泡脚时温度控制在41-45℃B、II度无症状,深腱反射消失或感觉异常;以富含B族维生素.含钾食物为主C、IV度致残;保障安全,睡眠时拉起两侧床档D、III度感觉异常,但不妨碍日常生活活动;少食多餐,禁食冷饮.冷食【正确答案】:C4.简述产后恶露的特点?A、血性恶露持续5-6日B、浆液性恶露:产后14天以后,大量白细胞、表皮细胞及细菌C、白色恶露产后4~14天内,宫腔渗出液、宮颈粘液、少量红细胞D、血性恶露,含大量血液、坏死蜕膜及少量胎膜【正确答案】:D5.如何对心力衰竭患者的出入量进行管理?A、输液速度不应超过3ml/minB、输液速度不应超过4ml/minC、输液速度不应超过6ml/minD、输液速度不应超过2ml/min【正确答案】:D6.StanfordA型主动脉夹层术后早期护理观察重点是什么?A、引流出的血性液体持续1h>2ml/kg.h考虑有活动性出血B、引流出的血性液体持续2h>4ml/kg.h考虑有活动性出血C、监测体温及血常规变化。严格无菌操作,拔除各种管道不易过早D、观察心排血量、中心静脉压、凝血功能【正确答案】:B7.何谓感染性织物?分类收集时注意什么?A、感染性织物:隔离的感染性疾病患者汗液污染的医用织物B、感染性织物是隔离的感染性疾病患者血液污染,具有潜在生物污染风险的医用织物C、感染性织物:一般感染患者体液污染的医用织物D、使用黑色收集袋,并标识"感染性织物”【正确答案】:B8.颌面外科手术后如何做好负压引流的护理?A、一般术后引流12小时内不超过500mlB、若无引流物流出或流出甚少而术创区明显肿胀,说明手术效果良好C、负压吸引的压力应维持在60-120mmHgD、明确标识引流部位,保持引流管引流通畅【正确答案】:D9.发现颈动脉支架成形术后患者出现血压、心率偏低时如何处理?A、保持心率≥50次/分,收缩压≥90mmHg,平均动脉压≥40mmHgB、保持心率≥60次/分,收缩压≥75mmHg,平均动脉压≥50mmHgC、阿托品0.5~1.0mg或多巴胺20~40mg急救D、监测心电、血压、意识变化,禁食【正确答案】:C10.简述葡萄胎患者发生肺转移的护理重点?A、卧床休息,呼吸困难者给予平卧位并吸氧B、保持呼吸道的通畅,轻击背部,排出积血防止室息C、大量咯血时应立即取半卧位D、避免使用镇静剂及化疗药物【正确答案】:B11.急性脑卒中患者血糖管理原则包括哪些?A、血糖超过10mmol/L时予胰岛素治疗,血糖值控制在8~11mmol/L。B、血糖超过12mmol/L时推荐给予胰岛素治疗,血糖值控制在7.7~10mmol/LC、血糖超过10mmo/L时推荐给予胰岛素治疗,血糖值控制在7.7~10mmol/LD、血糖低于4.4mmol/L时,予10%~20%葡萄糖口服,目标是达到正常血糖【正确答案】:C12.什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受?预防喂养不耐受的护理措施有哪些?A、胃肠道出血;鼻饲过程中床头抬高10-30°B、呕吐或反流;鼻饲过程中床头抬高30-45°C、胃残余量≥500ml/24h;营养液温度在42℃D、胃残余量≥300ml/24h;营养液温度在37℃【正确答案】:B13.简述外阴癌行放疗后皮肤损伤的分度及护理A、轻度损伤为皮肤红斑,然后转化为干性脱屑,此期在保护皮肤的基础上可停止照射B、中度损伤为水疱、溃烂和组织皮层丧失,继续照射C、重度为局部皮肤溃疡,停止照射,保持局部清洁干燥,用生肌散或抗生素软膏换药D、轻度损伤为水疱、溃烂和组织皮层丧失,继续照射,保持皮肤清洁、干燥【正确答案】:C14.对于放疗后发生放射性肠炎的患者该如何进行饮食指导?A、给予清淡易消化,纤维素含量少的食物B、给予高脂、高蛋白,纤维素含量少的食物C、给予清淡易消化,纤维素含量多的食物,D、可食用胡椒,大蒜,洋葱,土豆【正确答案】:A15.对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?A、确定原因-除颤-开放气道-通气。B、确定原因-开放气道-通气-除颤。C、除颤-开放气道-通气-确定原因。D、开放气道-通气-除颤-确定原因。【正确答案】:C16.简述HBsAg阳性母亲的新生儿免疫接种的要求?A、出生2天内注射乙肝免疫球蛋白B、出生24h内尽早接种10ug重组酵母乙肝疫苗C、出生3个月和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗D、乙肝疫苗在新生儿臀前部外侧肌行肌内注射【正确答案】:B17.胃食管反流病(GERD)患者的观察与护理要点?A、反流的次数.性质;进餐后避免卧位休息B、伴有咳嗽.咽喉症状;明显胸痛.胸骨后烧灼感,平卧C、胸痛部位及与饮食的关系;进餐后卧位休息D、反流的量.气味;睡前1-2小时进餐【正确答案】:A18.断指再植术后断指血供如何观察?A、再植肢体的皮温应保持在28~32℃B、正常指比再植断指的色泽红润C、再植肢体的皮温应保持在33~35℃D、观察再植肢体感觉、运动情况【正确答案】:C19.房颤患者血栓常附着在什么部位?血栓脱落会发生什么?A、左心房的左心耳;10%是脑动脉栓塞B、左心房的左心耳;90%是脑动脉栓塞C、左心室;90%是脑动脉栓塞D、右心房;10%是外周动脉栓塞【正确答案】:B20.急性缺血性脑卒中患者早期活动内容包括哪些?早期活动的开始时机是什么?应由哪些人员参与患者的早期活动实施?A、床椅转移.离床坐位;卒中发病后12小时;康复师.护士B、床椅转移.离床坐位;卒中发病后24小时;康复师.护士C、站立和步行康复训练;卒中发病后24小时;放射科医生.护工D、站立和步行康复训练;卒中发病后48小时;鼓励患者和家属参与【正确答案】:B21.为什么儿童易发生咽后壁脓肿?如何识别咽喉壁脓肿?A、发热、拒食、吞咽困难、咽痛B、咽不痛、扁桃体肿大表面坏死,口腔溃疡C、咽不痛,咽部阻塞干,咽喉壁中央隆起D、鼻咽部上宽下窄,前后略扁平的漏斗状【正确答案】:A22.如何做好漏斗胸患儿术后体位管理?A、严禁牵拉患儿双上肢B、术后第一天每4个小时一个周期的体位变换C、麻清醒后即海绵软床垫取平卧位D、术后第2~3天取半卧位绝对卧床休息【正确答案】:A23.先天性巨结肠患儿肛门成形术后何时扩肛?如何指导?A、扩肛同时训练排便习惯B、一般术后4周开始扩肛C、扩肛2次/天,20~30分钟/次D、扩肛持续1~3个月【正确答案】:A24.简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容A、涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食B、目的:会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野C、若手术不涉及肠道,术前2日每天给予洗肠液洗肠D、涉及肠道的手术病人通常术前6~8h禁食,2h前禁水【正确答案】:B25.如何早期识别并预防放射性肺炎?A、放射性肺炎有明显的症状和体征B、持续高热、干咳、气急、胸痛C、X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗D、炎症严重,发生呼吸困难【正确答案】:C26.如何选择灭菌方法?灭菌质量监测主要包括哪些?A、耐湿、耐热的器械、器具和物品应首选低温灭菌B、对灭菌质量采用物理、化学和生物监测法C、耐热、不耐湿物品选择压力蒸汽灭菌D、不耐热、不耐湿的器械物品选择干热灭菌【正确答案】:B27.婴儿心功能分级是如何评估的?A、心功能0级:无心衰症状B、心功能1级:明显心衰,指征为每次哺乳量120次/分,可有奔马律,肝肋下2cm【正确答案】:A28.肾病综合征患儿预防感染的措施有哪些?A、关心患儿,鼓励多探视B、每日用3%硼酸坐浴1~2次,以预防尿路感染C、保持床铺清洁、整齐,减少翻身D、严重水肿者减少输液,给予肌内注射【正确答案】:B29.如何指导压力性尿失禁患者进行盆底肌训练A、指导病人行收缩肛门运动,用力使盆底肌肉收缩1秒以上后放松B、锻炼每次5~10分钟,每日1次C、指导病人蹲下,增加腹压活动D、盆底肌肉锻炼也称为Kegel锻炼,可增加盆底肌肉群的张力【正确答案】:D30.急性腎衰竭患儿佽食护理要点有哪些?A、少尿期应限制水、钠、钾、磷摄入B、给予低糖、低蛋白、高维生素饮食C、给予高糖、高蛋白、高维生素食D、透析治疗期间应限制蛋白质摄入量【正确答案】:A31.如何指导髋关节置换患者上下床,上下楼A、上时健侧腿先上;下时患侧腿先下B、上时患侧腿先上;下时健侧腿先下C、上时健侧腿先上;下时健侧腿先下D、上时患侧腿先上;下时患侧腿先下【正确答案】:A32.简述妊娠期高血压疾病产后护理要点?A、血压≥150/100mmHg应继续给予降压治疗B、产后停用硫酸镁C、子痫前期患者产后1~2日是产褥期血压高峰期D、哺乳期继续用血管紧张素受体II拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂降压【正确答案】:A33.婴幼儿及儿童少尿的标准是多少?无尿的标准是多少?A、少尿:婴幼儿尿量<300ml/天B、少尿:学龄前儿童尿量<400ml/天C、少尿:学龄儿童尿量<500ml/天D、每日尿量少于50ml为无尿【正确答案】:D34.遇经空气传播疾病时医务人员需采取哪些措施达到预防与控制要求?A、采用标准预防B、接触患者时,应戴护目镜,穿隔离衣C、医用防护口罩脱卸在病房垃圾收集处D、根据疫情防控需要,开展工作人员的症状监测【正确答案】:D35.晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?A、活动减少后,关节胀胀.僵硬;晨起后行冷水浴B、睡眠前运动量大导致;減少关节活动C、睡眠后因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限;睡眠时注意对病变关节保暖D、睡眠姿势不正确;晨起用热水浸泡僵硬的关节【正确答案】:C36.维生素D缺乏性手足搐搦的病情观察特点是什么?A、常有惊厥发作,停止后多入睡,醒后短暂活动受限B、发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟;并伴有发热C、较大婴幼儿,发作时手足痉挛呈弓状搐搦D、喉痉挛幼儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难。【正确答案】:C37.儿童测血压时如何正确选择袖带?A、袖带应覆盖上臂的85%B、袖带宽度:1岁以下2.5cmC、袖带宽度:1~4岁8~9cmD、袖带宽度:5~8岁10~12.5cm【正确答案】:B38.如何指导强直性脊柱炎患者进行日常姿势矫正和关节功能锻炼?A、睡席梦思床;运动前注意按摩松解椎旁肌肉B、睡硬板床,高枕卧位;散步.俯卧撑C、坐姿要正,站立要直;深呼吸.扩胸运动D、睡硬板床,低枕卧位;髋关节受累.足弓的患者,可跑步.打篮球【正确答案】:C39.如何搬运多发伤患儿?A、怀疑颈部受伤儿童可用手托颈椎B、怀疑是脊柱、脊髓损伤的患儿先固定颈部,再用软板搬运C、怀疑颈部受伤儿童套上颈托固定颈椎D、骨盆损伤的患ル用大块包扎材料将骨盆作环形包后,仰卧于软担架上【正确答案】:C40.颈动脉彩超主要用于下列疾病诊断的是A、闭塞性脑血管病B、脑变性病C、脑炎D、颅内肿瘤E、重症肌无力【正确答案】:A41.如何指导宫颈癌放疗患者进行阴道冲洗?A、冲洗液以20-30℃为宜B、放疗期间应避免每日阴道冲洗C、患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位D、避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血【正确答案】:D42.如何预防血液透析过程中患者出现低血压?A、采用序贯透析,即单纯超滤与透析序贯进行B、给予低钾饮食C、透析期间正常进食D、高血压患者透析前服用降压药【正确答案】:A43.如何为婴儿补充维生素D?A、妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素DB、婴幼儿2个月后摄入维生素D400U/dC、早产、低体重儿出生后2周摄入维生素D400U/dD、提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天【正确答案】:D44.简述产后出血复苏原则?A、大量输注红细胞时,早期输注血浆及血小板以纠正凝血功能异常B、早期输入大量液体来扩容C、避免在控制性低压的条件下进行复苏D、红细胞:血浆:血小板以1:2:1的比例【正确答案】:A45.护士应如何识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆?A、反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色B、周围循环衰竭经充分补液.输血而改善C、血红蛋白浓度增高D、脾恢复肿大【正确答案】:A46.如何识别酒精所致精神障碍患者戒断症状以及护理?A、认知、记忆受损B、给予饮酒,减轻症状C、生动幻觉的谵妄、全身肌肉粗大震和行为紊乱D、帮助宣泄【正确答案】:C47.预防脑卒中的综合措施中血压管理的降压目标是什么?A、不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHgB、正常血压高值者,如伴有充血性心力衰竭不需要抗高血压药物治疗C、蛛网膜下腔出血患者,应当将收缩压控制<140mmhgD、不伴有明显脑灌注受损的患者,推荐收缩压降压目标150mmHg【正确答案】:A48.肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制钠和水的摄入?A、限制摄入钠盐300~500mg/dB、稀释性低钠血症如钠<125mmolL时,水的摄入不需过于严格C、进水量<1500ml/dD、少食用含钠味精.成肉.酱菜【正确答案】:D49.糖尿病足的危险因素有哪些?预防糖尿病足病的指导容有哪些?A、足部皮肤暗红.发紫,温度明显降低;步行和腿部运动B、水肿,趾甲异常,胼胝;自行修剪胼胝或化学制剂处理C、既往有心血管疾病;积极控制血糖,说服患者戒烟D、皮肤干燥,足趾间皮肤糜烂;脚趾间可涂油膏类护肤品【正确答案】:A50.如何识别重型腹泻?对于重型腹泻患儿如何补液?A、循环改善出现排尿后应及时补钾B、重型腹泻多由肠道內感染引起,都是急性起病C、较重的胃肠道症状,脱水不明显D、补液:生理盐水20ml/Kg,3小时内慢滴,总量不超过300ml【正确答案】:A51.经皮冠状动脉介入治疗术后什么时候患者容易发生血管迷走反射?临床表现有哪些?A、插入鞘管时;恶心.呕吐B、拔除鞘管及压迫止血过程中;血压下降伴心率减慢C、插入鞘管时;出冷汗,严重时心跳停止D、拔除鞘管及压迫止血过程中;血压升高【正确答案】:B52.如何合理评估小儿的烧伤面积?A、经验计算公式法,小儿头部比例小B、手掌法,小面积烧伤面积常以患儿手掌计算C、九分法,>5岁儿童可使用九分法D、测量法,应用测量工具进行实际面积测量【正确答案】:B53.如何对腹泻患儿进行静脉补液?A、适应症:轻度脱水B、补液时遵循三定:定量、定性、定速C、采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则D、记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%【正确答案】:B54.支气管动脉栓塞术最严重的并发症是什么?观察要点有哪些?A、观察:症状一般于术后3~5天发展到高峰B、并发症:心包填塞C、并发症:脊髓损伤。观察:有无运动.感觉障碍D、并发症:腹腔出血。【正确答案】:C55.下肢深静脉血栓患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难,考虑发生了什么?护士应采取哪些应急措施?A、心包填塞;高浓度面罩给氧,紧急控制出血B、肺栓塞;高浓度面罩给氧,溶栓和抗凝C、肺部感染;吸氧,抗感染D、绝对卧床休息,深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背【正确答案】:B56.股骨颈骨折患者怎样保持患肢的正确体位A、患肢置于外展中立位,外展15~30°,脚尖向上或穿“丁"字鞋B、患肢置于外旋位,脚尖向外侧C、适当锻炼,以患肢肌肉的等长收缩运动为主D、纠正骨折断端,尤其是患肢远端的姿势【正确答案】:A57.简述紫杉醇首次化疗时应如何预防过敏反应?A、用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等停止药物输注B、药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,预防过敏反应C、呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹过敏反应,可不停止药物输注D、开始15分钟内,滴速30-40滴/分,观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分【正确答案】:B58.简述子宫瘢痕处妊娠介入治疗术后的护理要点?A、硬膜外麻醉者术后可进普食B、观察阴道流血及子宫收缩情况,有血块、蜕膜、绒毛组织排出,活动性出血C、术后平卧,穿刺侧肢体伸直制动2-3小时,观察下肢未梢血液循环D、24h解除加压包扎后,拔除导尿管,減少下肢活动【正确答案】:B59.插管患者主要存在的问题是什么?A、插管带来的消化不良B、无法语言交流C、引起相关的不适感D、易发生消化道感染【正确答案】:B60.为保证患者肺部膨胀良好,胸腔闭式引流负压应保持在多少?观察患者胸腔闭式引流管内无水柱波动时,应如何处理?A、水柱无波动,则提示引流管通畅B、出现气促、胸闷、提示引流管阻塞,即捏挤引流短管,恢复通畅C、出现气促、胸闷肺受压症状,则提示血块阻塞引流管,应拔除引流管D、引流负压一般以超过吸气未胸腔负压-0.49--1.38Kpa为度【正确答案】:B61.急性腎损伤患者病情恢复的指标有哪些?A、尿量达400ml/d,肾功能得到恢复B、多尿期,尿量可多达2L~3L/dC、当血尿素氮.血肌酐降到正常,腎功能得到恢复D、当肌钙蛋白.血淀粉酶降到到正常,腎功能得到恢复【正确答案】:C62.阴道检查行人工破膜术,胎心骤降,手触及条索状物,考虑可能发生了什么?如何紧急处理?A、发生了前置胎盘B、宮口开全、胎心存在,紧急剖宫产C、发生了脐带脱垂D、宮口尚未开大,短期内胎儿不能娩出者,使用催产素【正确答案】:C63.针对安宁疗护患者呼吸困难症状应如何进行非用药指导?A、热水洗面、听音乐B、调整体位、节省体力C、家属探望、聊天D、训练有效咳嗽【正确答案】:B64.急性消化道出血时,首先应该做什么?A、输液和稳定血液丢失B、输液和禁食C、禁食和输血D、平卧休息【正确答案】:A65.简述产科肛门括约肌裂伤的高危因素?A、会阴阴道炎症B、胎儿出生体重>4000gC、会阴阴道水肿、弹性差D、急产;接产时未保护好会阴【正确答案】:B66.如何识别患儿为急性上呼吸道感染?A、发绀、烦躁不安、三凹征B、流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽C、吸气性呼吸困难及喘鸣D、声音嘶哑、哮吼样咳嗽、缺氧【正确答案】:B67.留取尿标本进行尿细菌学培养应注意哪些?A、严格无菌操作,留取中段尿液B、应确保尿液在膀胱内已停留至少2小时C、尿标本必须在4小时内送检行细菌培养D、应用抗菌药后留取尿标本【正确答案】:A68.腎损伤患者在保守治疗期间如何进行活动?A、绝对卧床休息1周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动B、卧床休息期间每天在床上活动,如抬臀运动、双下肢屈伸、防止失用性肌萎缩C、腎损伤恢复2个月后,可参加体力劳动或激烈竞技运动D、卧床休息期间有效深呼吸锻炼每2小时一次,每次锻炼连续做深呼吸10次【正确答案】:B69.如何做好先天性食道锁术后患儿留置胃管的护理?A、术后第2天给予管饲B、胃管滑脱后给予重置C、疑胃管堵塞,轻轻移动、牵拉、转动胃管D、妥善固定,定期抽吸保持通畅【正确答案】:D70.脑血栓形成最常见的基本病因是A、DiCB、脑动脉炎C、真性红细胞增多症D、血小板增多E、脑动脉粥样硬化【正确答案】:E71.急性腎损伤患者高钾血疰的紧急处理措施有哪些?A、10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后快速静注B、5%碳酸氢静滴100-200ml以纠正酸中毒C、50%葡萄糖液10-20ml加中性胰岛素6-12u缓慢静注D、血液透析治疗效果不明【正确答案】:B72.患儿的血尿程度是否能够提示腎损伤严重程度?为什么?A、患儿的血尿程度能反映腎损伤严重程度B、腎蒂断裂、腎肿瘤,血尿很轻甚至没有血尿C、重度肾创伤血尿严重D、儿童肾创伤病例中70%腎损伤有血尿【正确答案】:B73.机械通气患者的ABCDEF镇静镇痛集束化护理干预策略有哪些?A、评估.预防和处理疼痛B、评估.预防及处理谵妄C、早期活动与锻炼D、以上均正确【正确答案】:D74.如何鉴别协调性宮缩乏力和不协调性官缩乏力?A、协调性宮缩乏力宫缩极性倒置B、不协调性宮缩乏力宮缩对称性和极性C、协调性宫缩乏力,宮缩高峰时,宮体隆起不明显D、协调性宫缩乏力缩时宮底部不强,而子宫下段强【正确答案】:C75.成人的基本体征包括哪些?正常范围是?A、口温正常值为36.3~37.9℃B、基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压C、脉搏:80~110次/分D、血压:舒张压80~100mmHg【正确答案】:B76.再植肢(指)体术后如何预防血管危象的发生?A、室内禁烟,温保持在18~20℃B、合理使用抗凝、收缩血管药物C、术后10~14天患者侧卧D、再植肢(指)体局部加温【正确答案】:D77.子宮内膜癌患者术后随访时间及内容有哪些?A、随访时间:术后2~3年内每6个月1次,B、随访时间:3年后每年1次C、放疗后阴道分泌物减少、性交痛等,属于正常反应,不需要就诊D、随访内容:病史、盆腔检查、阴道细胞学检查、胸片、血清CA125检测等【正确答案】:D78.简述腹腔镜术后常见并发症?A、CO2相关气腹并发症、出血、感染B、结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍C、电解质素乱、心衰、呼吸困难D、高血压、功能衰竭【正确答案】:A79.简述国际妇产科联盟(FIGO,2009年)宫颈癌的临床分期?A、I期:癌灶已超越宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/4B、II期:癌灶已超越宮颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3C、III期:癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜D、IV期:癌灶扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致有肾盂积水【正确答案】:B80.妊娠合并糖尿病产妇出院需做哪些针对性的随访指导?A、对婴幼儿身长、体重、头围、腹围测定B、产后12周后进行随访,行OGTTC、每年检测1次血脂及胰岛素水平D、避免母乳喂养【正确答案】:A81.如何减少手术中超声止血刀的故障发生率?A、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在温水中进行空激发B、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在消毒液中进行空激发C、术中刀头有血痂时,将刀头浸没在生理盐水中进行空激发D、术中刀头有血时,将刀头浸没在清水中进行空激发【正确答案】:C82.如何早期识别并处理中心静脉通路留置相关的血栓?A、置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双側手指指围B、置管侧肢体未端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断C、置管测肢体未端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断D、置管侧肢体未端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断【正确答案】:C83.手术后深静脉血栓的好发部位?如何初步判断?A、髂、股静脉血栓形成,足踝部轻度肿胀B、下腔静脉血栓形成;Homans征阳性C、贵要静脉血栓形成;小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛D、小腿肌肉静脉丛血栓形成,小腿部疼痛或胀感,腓肠肌有压痛【正确答案】:D84.如何指导腎病综合征患者预防肺部感染?A、鼓励家属多探视,关心患者B、指导患者加强营养.休息,防寒保暖C、监测有无体温不升D、观察有无恶心.呕吐【正确答案】:B85.肺结核病人最常见的全身症状()A、发热B、体重降低C、全身乏力D、食欲减退E、盗汗【正确答案】:A86.如何指导孕妇口服铁剂?A、补充元素铁≥100mg/d时容易出现恶心和上腹部不适B、避免与维生素C共同服用C、口服铁剂可与其他药物同时服用D、治疗2周后复查血红蛋白评估疗效【正确答案】:D87.如何对系统性红斑狼疮育龄期女性患者进行生育指导?A、病情处于缓解期达2个月以上,能安全地妊娠.分娩B、非缓解期的患者容易出现流产.早产和死胎,发生率约10%C、妊娠期,应定期随诊,严格遵医嘱调整用药或停药D、病情活动伴有心.肺.肾功能不全者在医生指导下妊娠【正确答案】:C88.如何指导带“T"管出院患者做好自我护理?A、穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出B、增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物C、不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动D、教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊【正确答案】:D89.如何早期识别VBAC孕产妇子宫破裂的征象?A、子宫瘢痕部位轻度疼痛B、胎心动过缓、変异减速或晚期减速C、产程中胎先露位置下降D、腹部轮廓改变,在以往的位置探及胎心减弱【正确答案】:B90.如何指导孕期糖尿病患者选择合适的胰岛素注射部位?A、妊娠期胰岛素腹部给药不安全B、早期妊娠选择腹部外侧注射胰岛素C、晚期妊娠,在确保正确捏皮的情况下,可经腹部注射胰岛素D、中期妊娠不需要改变胰岛素注射部位和技术【正确答案】:C91.简述缩宮素在预防及治疗产后出血的应用方法?A、多胎妊娠最后一个胎儿娩出前,予缩宫素B、24小时总量用控制在30U内C、缩宮素10U皮下注射,治疗产后出血D、给药常规速度250ml/h,约80mU/min【正确答案】:D92.可能导致胰岛素泵在使用过程中出现低血糖的原因是什么?护土应如何进行正确的预防和处理?A、食物摄入不及时或不足;做好患者饮食评估和指导B、胰岛素输注过量;治疗开始阶段应每天监测血糖1-2次C、运动过少.空腹饮酒;加强运动D、暴饮暴食;合理膳食【正确答案】:A93.食管胃底静脉曲张破裂出血患者行三腔二囊管压迫术的护理要点有哪些?A、保证气囊1kg的牵引重量,保持管道与牵引绳在同一直线上B、胃气囊注气约150~200ml,食道气囊注气约100mlC、气囊充气加压8-12小时应放松牵引,放气15-30分钟D、拔管后禁食8小时,逐渐过渡到流质饮食【正确答案】:B94.液体复苏期间如何评估患儿容量反应性?A、肺部出现啰音,心脏有奔马律、肝大,慢补液速度B、充分液体复苏后若仍然存在低血压,给予利尿C、液体复苏后CVP升高不超过2mmHg,停止液体D、液体复苏后CVP升高不超过2mmHg,继续快速输液【正确答案】:D95.哪些疾病会表现气道黏液高分泌?判断气道黏液高分泌的指标有哪些?气道黏液高分泌状态的护理措施有哪些?A、肺癌;咳嗽;有效咳痰B、慢性胃炎;咳痰;戒烟C、支气管扩张症;血氧饱和度低;祛痰药物D、慢性阻塞性肺疾病;慢性咳嗽;戒烟【正确答案】:D96.新生儿管饲喂养时,预防反流误吸的护理对策有哪些?A、喂养时、喂养后均采取后仰位B、鼻胃管置入深度以浅为宜C、喂奶后吸痰时动作应轻柔D、管饲中出现面色发结、呛咳、氧饱和度下降,立即停止【正确答案】:D97.院内成人心脏骤停生存链包括哪几个环节?A、快速除颤B、实施着重于胸外按压的心肺复苏C、监测、预防和治疗D、多学科心脏骤停后治疗E、以上都是【正确答案】:E98.如何处置接受抗肿瘤药物治疗后48小时内患者的体液(血液、呕吐物、排泄物等)?A、单层手套和一次性防护服B、每次冲厕使用较少大量冲洗C、可能发生喷溅,戴口罩D、可能发生喷溅,戴防护面罩【正确答案】:D99.如何保持腰大池引流患者有效引流?A、引流管口低于腰椎管水平,引流袋则高于腰椎管水平3~4cmB、引流液转清后变混浊呈毛玻璃状、出现絮状物、或再次呈血性,应立即汇报医生C、严格无菌操作;防止脑脊液返流;置管时间一般2~3天D、根据引流量调节引流袋的开关,引流量为100~200ml/d,以6~10ml/h为宜【正确答案】:B100.何为植入物?确保植入物灭菌效果的正确方法?A、植入物:放置外科操作形成的或者生理存在的体腔中,留存≥7天B、首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试C、植入物的灭菌应分批抽样进行生物监测D、用低温等离子灭菌器对植入物进行灭菌【正确答案】:B1.如何预防行胸腔闭式引流的患者发生逆行感染?A、置管时严格遵守无菌原则,保持引流装置无菌,定时更换B、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30-60cm,避免引流液逆流C、保持胸壁引流伤口敷料清洁干燥,如有潮湿,及时更换D、保持引流装置的密闭,尤其注意管道有无裂缝或破损、各街接处是否密封【正确答案】:ACD2.脑瘫患儿的康复护理原则是什么?A、早期发现B、早期干预C、综合康复D、预防继发性残疾【正确答案】:ABCD3.为避免血压波动对主动脉夹层的影响,应如何做好目标血压控制?A、术后复温,注意保暖B、吸痰前给予镇静、降压药物,防止吸痰刺激引起血压骤升C、使用利尿剂和血管扩张剂等降压药,大量快速补液D、严禁使用镇痛、镇静药物【正确答案】:AB4.如何进行牙周病的疗效维护与预防?A、有牙列或种植牙存在,牙周病疗效的维持应终生坚持B、强化与患者的沟通和菌斑控制C、控制菌斑的方法以机械清除菌斑为首选D、牙周炎的预防【正确答案】:ABCD5.胎盘早剥伴休克征象的孕妇,应采取哪些急救措施?A、纠正休克:氧气吸入,保暖,积极备血、输血、补液等B、启动紧急剖宫产流程C、监测生命体征、记录尿量、监测胎儿宮内情况D、有DIC表现者要尽早抗凝【正确答案】:ABC6.如何观察类风湿性关节炎(RA)患者常见关节及关节外表现?A、晨僵;胸膜炎.间质性肺炎B、对称性.持续性关节痛与压痛;心包炎C、关节梭形胀;神经受压D、手指尺侧偏斜呈“天鹅颈.纽扣花”样畸形;贫血【正确答案】:ABCD7.如何正确实施腔橡皮障隔离技术?A、打孔时要求孔洞边绿呈波浪型B、橡皮布应在有效期內使用,避免老化变脆C、需要隔离多颗牙的,孔洞之间要保持合适的孔距D、治疗结束后注意检查两牙间隙是否遗留橡皮布碎屑【正确答案】:BCD8.何谓整体护理?其内涵包括哪些?A、护理对象为生物、心理构成的开放性有机整体B、强调人的整体性C、强调护理的整体性D、强调护理专业的整体性【正确答案】:BCD9.癫痫持续状态病情观察要点?A、发作形式及伴随症状,持续时间B、有无呼吸急促、发绀,监测动脉血气分析及结果C、观察瞳孔变化D、观察尿量、水肿情况【正确答案】:ABC10.化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?A、评估影响因素:化疗药物、晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、化疗所致恶心呕吐的经历等B、评估时机:出入院、化疗前、化疗期间C、化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉D、化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度【正确答案】:ABCD11.如何指导腹外疝患者术后预防腹内压升高?A、便秘者避免使用通便药物,嘱患者用力排便B、注意保暖,防止受凉咳嗽。患者咳嗽时指导其用手掌按压、保护切口C、避免使用过紧腰带和穿紧身衣物,减少和清除引起腹外疝复发的因素D、多饮水,多食蔬菜等粗纤维食物;保持排便通畅,养成定时排便习惯【正确答案】:BCD12.简述产后2小时的观察护理要点?A、观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况B、注意新生儿保暖C、会阴热敷,减轻会阴水肿D、对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导【正确答案】:ABD13.何谓肩难产?发生肩难产如何紧急处理?A、胎头娩出后,前肩被嵌顿在母体的耻骨联合上方,用常规方法不能娩出双肩B、一线手法:包括屈大腿法和耻骨上加压法C、二线手法:包括旋肩法、牵后肩娩后肩法和四肢着地法D、会阴切开或加大切ロ【正确答案】:ABCD14.子宫瘢痕妊娠患者拟行子宫动脉栓塞术,术后观察要点有哪些?A、观察穿刺侧下肢体颜色、温度、足动脉搏动(5P征:疼痛、麻木、运动障碍、无脉、苓白)B、甲氨蝶呤(MTX)用药护理:记24小时尿量,观察尿液的色、质、量,饮水>1000ml/日C、观察造影剂的副反应:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐D、观察有无阴道流血、腹痛及排出物【正确答案】:AD15.如何区分正常焦虑和焦虑症?A、正常人的焦虑,是几乎每个人都有过的体验B、正常焦虑有一定的诱因,其症状的严重程度与诱因也明显不相称C、焦虑症无充分理由,常出现莫名其妙的持续性精神紧张、惊恐不安D、焦虑症即将面临某种处境时产生一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪【正确答案】:AC16.如何早期识别并处理腭裂患儿术后出血?A、唾液中是否含有血性液B、手术当天唾液含有血性液,未见出血点时,可暂不予特殊处理C、口内有血块时应仔细检查出血点D、发现明显出血点或出血量多时,应重新缝合【正确答案】:ABC17.消化道大出血患者行急诊内镜下止血时,内镜中心护士应如何做好术前评估和应急处理?A、评估全身情况.生命体征;保持循环稳定B、患者及家属的合作能力;保持呼吸道通畅C、出血量;备好急救药品和器械D、评估全身情况.生命体征;备好溶栓药物【正确答案】:ABC18.对心脏术后使用利尿剂的患者应观察哪些方面?A、有无高血钾、高钠血症、高氯性碱中毒和低血容量B、关注尿酸水平,预防痛风C、监测患者的尿量、电解质、血气结果及血压D、观察血糖、血脂【正确答案】:BC19.何谓恶性高热?急救处理?A、由挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药触发的骨骼肌代谢异常亢进临床综合征B、处理:立即停止手术和麻醉,停止触发药物使用C、正确使用特效药物丹曲林D、以体温不升、肌肉强直、肌酶升高为主要特征【正确答案】:ABC20.为避免肝癌患者术前出血,应采取哪些预防措施?A、术前3日遵医嘱给予维生素K1,适当补充血浆和凝血因子,以改善凝血功能B、避免剧烈咳嗽、用力排便、大幅度翻身、外伤等致腹内压骤升的动作C、避免应激性溃疡出血:遵医嘱准确应用H2受体阻断剂,保护胃粘膜D、B超提示有内出血肿瘤、肿瘤直径超过10cm巨大肝癌者可床边轻微活动【正确答案】:ABC21.儿童孤独症患儿从哪几个方面进行人际交往技能训练?A、训练注意B、模仿动作C、强化疾病可以治意的观念D、姿势性语言的学习【正确答案】:ABD22.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?A、用碱性肥皂会阴部皮肤B、保持床单清洁、平整、干燥C、男性患者可采用尿套D、女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管【正确答案】:BCD23.如何识别乳糖不耐受?对于乳糖不耐受的患儿如何喂养?A、对于人工喂养的患儿选取牛奶配合米汤、面糊喂养B、乳糖不耐受是不能消化分解母乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻C、临床表现为腹泻,稀水便、泡沫状稀便,带酸臭味D、婴儿伴有非规律性哭闹,排气后缓解,呕吐、腹胀【正确答案】:BCD24.胰腺炎患者腹痛的评估要点?A、腹痛突然加重.疼痛性质改变,经一般对症处理后疼痛感可减轻B、腹痛与进食.活动.体位的关系C、腹痛的部位.性质及程度,发作的时间.频率及持续时间D、应用非药物或(和)药物镇痛的疗效【正确答案】:BCD25.如何做好牙髓血运重建术的护理?A、安装橡皮障隔离系统有效隔湿B、抽取次氯酸钠溶液和生理盐水传递给医生交替冲洗根管C、1-4周复诊时如需局部麻醉,选择含腎上腺素的局麻药D、牙髓血运重建术术前进行手术区域的消毒【正确答案】:ABD26.服用抗甲状腺药物(ATD)的患者当出现哪些不良反应时护士需指导患者及时停药?A、β受体阻断药,如普萘洛尔对于支气管哮喘或喘息性支气管炎患者禁用B、出现皮肤瘙痒.团状块严重皮疹药量减半C、若发生中毒性肝炎.肝坏死.精神病.胆汁淤滞综合征应立即停药D、外周血白细胞低于5∗109/L或中性粒细胞低于3∗109/L应停药【正确答案】:AC27.急性脊髓损伤患者入院时护士重点评估什么内容?A、生命体征、氧饱和度与意识B、痛觉、触觉、位置觉和运动觉、关键肌的肌力及反射C、大小便能否自解,有无尿潴留、尿失禁及大便失禁;尿色、尿量变化D、受伤部位及骨隆突处有无皮肤组织破损、肤色和皮温改变、活动性出血E、有无腹胀、腹肌紧张、压痛等腹膜刺激征象【正确答案】:ABCDE28.牛奶蛋白过敏的诊断实验有哪些?A、皮肤点刺试验和口服牛奶激发试验B、开放激发试验C、单盲安慰剂对照激发试验D、婴幼儿可用开放激发试验确诊【正确答案】:ABD29.人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?A、维持吸入气体的20-25℃温度B、且可以增加氧疗患儿的舒适度。C、可以充分湿化气道,稀释痰液D、减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,【正确答案】:BCD30.产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?A、迅速降温B、科学坐月子,保持室温24~27℃,每日通风2次C、循环衰竭、痉挛等对症处理D、吸氧;纠正水、电解质紊乱【正确答案】:ACD31.简述妇产科出血性疾病介入治疗患者术前护理要点?A、术前禁食12小时、术前2小时给予手术前用药B、告知患者术前留置尿管的目的及注意事项,取得配合C、观察阴道流血量、性质、颜色等;产后出血病人子宫收缩情况D、向患者及家属讲解介入治疗的方法、过程及效果,消除患者恐惧心理【正确答案】:BCD32.如何针对性地护理绒癌发生脑转移患者?A、观察颅内压增高、电解质紊乱的症状,记录出入量,发现异常立即通知医师B、鼓励患者下床活动,多运动。血HCG测定及腰穿等检查C、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和速度D、预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮。昏迷护理常规【正确答案】:ACD33.宮颈环扎术后护理要点?A、保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴B、出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理C、术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应D、卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便【正确答案】:ABC34.颅内动脉瘤破裂行介入栓塞治疗术后的并发症及其观察要点有哪些?A、动脉瘤破裂再出血:突发剧烈头痛.呕吐.血压升高.意识.瞳孔改变B、脑血管痉挛:一过性神经功能障碍,如头痛.短暂意识障碍.肢体麻木.失语等C、动脉瘤破裂再出血:一侧肢体麻木.偏瘫.失语等D、脑梗死:应严密观察语言.运动和感觉功能的变化【正确答案】:ABD35.如何做好口腔种植手术的围术期护理?A、凡士林棉签润滑口角,防止口镜拉造成患者痛苦B、种植器械体积小而精细,边锋利易于损坏,使用时注意轻拿轻放C、完成口腔牙周洁治D、术中应保持冷却用的无菌生理盐水温度在4-5【正确答案】:ABCD36.显微根管治疗的护理要点有哪些?A、根据医生的曈距调整好根管显微目镜B、保持术野清晰,及时吸除液体和气雾C、为患者注射局部麻药时,严密观察患者用药后反应D、术中做好器械传递,尽可能平行传递【正确答案】:ABCD37.手术室常用体位及体位安置原则?A、手术室常用体位:仰卧位、俯卧位、侧卧位B、手术常用体位:半坐卧、中凹位C、体位安置原则:保证患者的舒适与安全D、体位安置原则:充分暴露术野,不影响呼吸【正确答案】:ACD38.依据脓毒症和脓毒性休克处理的优先次序采取的护理措施对脓毒症的处理目标有怎样的影响?A、能够有效控制体温B、早期识别气道、呼吸和循环问题并进行处理C、预防癫痫发作D、检查患者发现脓毒症潜在的病因【正确答案】:BD39.早产儿经口喂养的评估量表及技能训练有哪些?A、新生儿口腔运动量表,LATCH量表B、训练技能有:喂养前口腔刺激,喂养中口腔支持C、评估量表:新生儿面部编码系统D、评估量表:早产儿疼痛量表【正确答案】:AB40.上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情変化?A、准确记录尿量B、定期复查血红蛋白浓度.红细胞计数.血细胞比容.网织红细胞计数C、准确记录血糖D、观察皮肤和甲床色泽,肢体温度【正确答案】:ABD41.子宮动脉栓塞术后的疼痛管理措施包括哪些?A、评价镇痛效果,按需调整镇痛方案,达到无痛目的B、采用疼痛评分量表评估患者疼痛的部位.性质.程度及持续时间C、心理支持,评估.了解患者的心理状态,倾听患者诉说,安排家人陪护D、轻度疼痛采用非药物干预措施E、中重度疼痛,遵医嘱使用个性化镇痛药物,必要时采用镇痛泵治疗【正确答案】:ABCDE42.成人疑似卒中患者急诊处理的目标时间有哪些?A、出现症状后6小时内可进行静脉溶栓治疗B、出现症状后3小时内可进行静脉溶栓治疗C、溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂D、溶栓药物是阿司匹林【正确答案】:BC43.肝叶切除手术后,患者并发出血,护士应如何评估与处理?A、处理:绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等大幅度剧烈活动B、连续3小时且每小时引流出新鲜血液>50ml,则应警惕活动性出血C、保持引流通畅,每2-4小时挤压引流管一次,并记录。D、活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低E、评估有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适【正确答案】:ADE44.换血常见护理问题有哪些?A、腎功能衰竭B、出现黄疸C、导管固定不牢,患儿躁动易使导管脱出D、患儿四肢抖动,抽搐【正确答案】:CD45.为患儿吸痰实施背部叩击的注意事项有哪些?A、叩击应避开骨隆突处,如胸骨、肩胛骨及脊柱等,应在肺野进行。B、叩击力量适中,以不使患儿感到疼痛为宜,频率为120-180次/分C、叩击宜在餐前或餐后2h进行,每个肺叶反复叩击1-3minD、叩击时注意观察患儿的反应,观察咳、排痰情况,肺部呼吸音及啰音的变化【正确答案】:ABCD46.执行手术安全核查的人员组成?分别在哪些时间点执行?如何确保手术开始前安全核查得到有效落实?A、核查人员:具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士B、手术开始前,巡回护士将手术安全核查表呈现给手术者C、核查时间点:麻醉实施后、手术开始期D、核查完毕,三方共同签字【正确答案】:ABD47.肝癌患者行经动脉化疗栓塞术(TACE)后发生栓塞综合征,其观察和护理要点包括哪些?A、体温高于38.5℃可给予药物和物理降温,鼓励患者清淡饮食,多饮水。适当补液B、轻.中及重度疼痛者给予心理支持,分散注意力消除顾虑C、指导恶心.呕吐患者饮食清淡.少量多餐。症状严重者遵医嘱用药D、呕吐严重者暂缓进食,头偏向一侧,防止呕吐物误入气管或室息【正确答案】:ACD48.如何正确评估产后出血量?A、休克指数=心率/舒张压(mmHg)B、称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定C、血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500mlD、休克指数1.0,出血量<500ml【正确答案】:BC49.哪些患者要禁用或慎用物理预防措施进行DVT的预防?A、充血性心力衰竭、肺水肿或下肢严重水肿B、下肢DVT形成、肺栓塞发生或血栓(性)静脉炎C、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜不适用于下肢局部异常D、下肢血管严重动脉硬化或狭窄、其他缺血性血管病及下肢严重畸形【正确答案】:ABCD50.介入手术前如何对患者进行术前指导?A、术前禁食三餐,禁水6小时B、说明介入治疗的特点.目的.方法.注意事项.术中的配合要点C、防止上呼吸道感染。指导患者术前排空膀胱D、将血压.血糖控制在合适范围E、术后需卧床2小时的患者,术前训练床上大小便【正确答案】:BCD51.简述新生儿低血糖的预防措施?A、连续2次血糖正常可停止监测B、早开奶,按需喂养C、识别危险因素及早期表现:易激惹、呼吸窘迫、体温降低D、尽早完成首次母乳喂养【正确答案】:BCD52.对重症肌无力术后患者,如何实施疼痛护理A、采取非药物治疗,如按摩、改变体位等B、严禁使用吗啡C、按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗D、观察用药反应,是否有出现便秘、恶心、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等【正确答案】:ACD53.何谓循证护理?其内涵包括哪些要素?A、科研结论与临床经验、患者愿望相结合B、可利用的最适宜的护理研究依据C、护理人员的个人技能和临床经验D、人的实际情况、价值观和愿望【正确答案】:ABCD54.儿科常用氧疗的方法有那些?A、鼻导管给氧B、面罩吸氧C、头罩吸氧D、高压氧舱E、氧气枕给氧【正确答案】:ABCD55.预防下肢深静脉血栓形成的关键措施有哪些A、踝泵运动、梯度压力袜、间歇性腿部充气压力装置B、低分子肝素抗凝治疗、減少下肢静脉穿刺C、术后给予内收中立位、抬高下肢、下床活动要晚D、抬高下肢、勤翻身、早期功能锻炼、深呼吸、【正确答案】:ABD56.简述人流综合征的识别与紧急处理?A、术前应做好受术者的心理护理,缓解紧张焦虑的情绪B、扩张宮颈时操作轻柔,从小号宫颈扩张器开始逐加大号数C、综合征:术中或后出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,甚至出现昏厥和抽搐D、一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg【正确答案】:ABCD57.危重患者肠内营养并发症及相关机制有哪些A、肠内营养管堵塞:药物碾碎不当残留的碎片B、便秘因为轻泻剂的滥用C、恶心和呕吐因为脂肪或乳糖的不耐受D、误吸因为麻痹性肠梗阻【正确答案】:ABCD58.口腔治疗四手操作中如何正确传递和交换器械?如何正确吸引?A、常用的器械传递法有握笔式传递法、掌-拇握式传递法B、平行器械交换法最常用C、吸引以不影响医生视线,保持治疗区域清楚明晰为原则D、吸引器管的头部紧贴黏膜,E、器械的传递和交换发生在传递区,即时钟2-6点【正确答案】:ABC59.简述子宮肌瘤介入治疗术后的护理要点?A、绝对卧床休息8~12小时,穿刺側肢体伸直制动3-5小时B、抗生素治疗,注意个人卫生,保持会阴部清洁、干燥,多饮水C、穿刺部位用无菌纱布覆盖并予包扎,严密观察穿刺部位有无出血和渗血D、鼓励咳嗽、打喷嚏、用力排便【正确答案】:BC60.如何筛查瘤患者的养风险?如何选择营养支持方式?A、一经确诊,即应进行营养风险筛查及营养评定B、常用的营养评定方法有体重变化、体重指数、主观综合评价法C、可经口进食肿瘤患者的营养支持应首选强化养咨询D、实施人工营养应首选肠内营养【正确答案】:ABCD61.练习股四头肌的方法有哪些?A、静力收缩练习:卧床,伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm处保持至力竭B、坐位伸膝练习:坐位,小腿自然下垂,椅子高度以脚可离开地面为宜,伸膝至完全伸直并保持3-5秒C、静蹲练习:站立,两脚分开,比肩稍宽,上身保持直立,双膝弯曲下蹲D、直抬腿练习:卧床,双腿伸直,大腿肌肉收缩5秒钟、放松2秒钟【正确答案】:BC62.如何制取精确的口腔印模?A、戴乳胶类手套调和加成型硅橡胶印模材料时B、在调拌材料前,评估治疗部位和缺牙数量C、制取印模时掌握不同的印模材料使用特点D、藻酸盐印模材料。严格掌握粉液混合比例【正确答案】:BCD63.佩戴修复体(义齿)后疼痛的原因和干预措施有哪些?A、过敏性疼痛:多由于修复体不密合;粘固操作不良引起B、自发性疼痛:常见原因为牙髓炎、根尖周炎或牙周炎C、咬合痛:多是由创伤引起D、选择刺激小的粘固剂、调牙合、可摘义齿、脱敏治疗等【正确答案】:ABCD64.错颌畸形固定矫治期护理监测重点有哪些?固定矫治期间如何进行健康指导?A、患者及家属对治疗的认知及依从性B、患者及家属处理突发事件的能力C、治疗期间不要进食坚硬及粘性食物D、需要用口外支抗矫治器者,每天必须戴满12小时【正确答案】:ABCD65.经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱剂时有哪些注意事项?A、评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录B、选择新的注射部位,给药前2名士共同确认回血C、外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟D、输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告E、如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位【正确答案】:ABCDE66.前庭大腺脓肿患者急性期护理要点有哪些A、急性期卧床休息,减少活动,避免局部摩擦造成破溃B、做好发热护理、疼痛评分;提供相应的护理措施C、手术治疗者观察会阴部伤口有无红肿、渗血D、穿紧身衣裤,保持外阴清洁【正确答案】:ABC67.牙体缺损修复选用光固化复合树脂类材料为何要使用光固化灯照射?治疗中如何保护患者眼晴?A、光固化灯的光源,可激发光引发剂,使复合树脂聚合固化B、治疗开始前为患者配戴护目镜C、较深的窝洞要分层充填D、每层树脂厚度<2mm,照射50秒【正确答案】:ABC68.介入术中如何做好个人和患者的放射防护A、操作过程中使用机器自身配有的防护设备B、除直接术者外的其他人员应远离放射源C、对患者使用必要的防护用品D、工作人员进入检查室必须戴上铅围脖.眼镜.穿铅衣E、术中避免不必要的曝光【正确答案】:ABCDE69.如何做好正颌术后患者人工气道(气管插管)的管理?A、主动湿化;被动湿化:复合人工鼻B、保持导管通畅:及时清除呼吸道分泌物C、高流量导管或面罩给氧D、口腔护理;导管固定【正确答案】:ABD70.腹泻患儿的病情观察要点有哪些?A、观察有无低钾血症的表现B、注意大便的变化C、观察有无脱水及其程度D、观察有无代谢性酸中毒【正确答案】:ABCD71.马斯洛的将人的基本需要归纳为哪五个层次A、生理的需要B、安全的需要C、爱和归属的需要D、个人欲望需求E、尊重的需要【正确答案】:ABCE72.如何指导冠心病患者进行二级预防?A、抗血小板.抗心绞痛和ACEIB、β受体拮抗剂;控制血压C、控制血脂和戒烟D、控制饮食和糖尿病E、健康教育和运动【正确答案】:ABCDE73.如何减轻过敏性紫癜患儿的关节疼痛?A、协助患肢采取不同的功能位置B、给予热敷,利松、娱乐等方法减轻疼痛C、肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛D、给予冷敷【正确答案】:ABC74.如何对创伤患儿进行初期评估?A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅B评估呼吸:识别和治疗开放性和张力性气胸C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗D残疾:神经系统状态E、E暴露:脱衣检查病人,保持病人体温【正确答案】:ABCDE75.适合老年骨质疏松患者的运动有哪些?如何对该类患者进行运动指导?A、适合的运动:慢跑、爬山B、初级(第1~3月):步行或踏板操每周3天,每次20~30minC、中级(第4~9月):快走、单足站立每周3天,每次30-40minD、高级(第10~12月):太极、五禽戏每周6天,每天40min【正确答案】:BCD76.手术室护理常见的安全隐患有哪些?A、手术部位异物残留B、手术部位错误C、手术标本管理差错D、压力性损伤【正确答案】:ABCD77.何谓护理质量?A、帮助患者解决家庭经济矛盾B、满足服务对象明确与隐含需要的效果C、符合规定是指各项操作符合技术操作规程D、明确的需要是指明确提出的需护理人员解决的问题【正确答案】:BCD78.预防新生儿胃食道反流常用的体位有哪些?A、左侧半卧位B、俯卧倾斜位C、双角度体位D、右侧半卧位【正确答案】:ABC79.如何观察和护理主动脉腔内治疗后并发症?A、体温≤39.5℃,一般不做特殊处理B、肾功能不全:术后严密监测尿液性质.颜色及量的变化,出现少尿.血尿.无尿C、血小板低的患者注意减少活动,预防出血D、注意倾听患者主诉,动态评估疼痛部位.性质.程度.持续时间【正确答案】:BCD80.对于化疗引起的恶心呕吐症状如何进行预防和护理?A、使用止吐药物,选择良好的就餐环境B、呕吐时头偏向一側,防止室息。呕吐后协助患者漱口C、观察生命体征、神志、尿量、皮肤黏膜弹性,呕吐严重时记录24小时出入量D、不能进食或有严重水电解质紊乱时,给予心理护理【正确答案】:ABC81.异位妊娠患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分,提示发生了什么?护士应采取哪些紧急护理措施?A、吸氧,严密监测生命体征变化;做好急救和术前准备B、立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血的准备C、发生异位妊娠破裂、腹腔内出血D、发生卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂【正确答案】:ABC82.如何应用Ramsayi评分对儿童危重患者进行镇静评估?A、1级清醒:患者焦虑、不安或烦躁B、2级清醒:患者合作、定向力良好或安静C、3级清醒:患者仅对命令有反应D、4级睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应敏捷E、5级睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应迟钝【正确答案】:ABCDE83.妊娠合并心脏病患者轻微活动后感心悸、呼吸困难,该患者的心功能属于几级?心功能评估的依据?A、I级:一般体力活动不受限制B、II级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状C、患者心功能III级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难D、IV级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难【正确答案】:ABCD84.如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?A、保持皮肤清洁,
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