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文档简介
2024年大同风湿病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选()
A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、平衡盐溶液
E、5%葡萄糖盐水溶液
正确答案:D2.热痉挛的发生机制是
A、体温调节功能障碍
B、大量出汗致血容量不足
C、散热不足致体内热蓄积
D、烈日暴晒致脑组织充血水肿
E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足
正确答案:E3.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B4.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B、促进血液中碳氧血红蛋白解离
C、保护主要脏器供氧
D、加速体内血液循环
E、增加椎动脉血容量
正确答案:A5.有关临终关怀护理的内容,正确的是
A、虽然病人的病情很重,但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主
B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实
C、尽可能的减少临终病人的治疗费用
D、组织各种丰富的体育活动,以提高病人临终的生活质量
E、解决病人生理、心理上的需求
正确答案:E6.A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.转移癌
分泌大量降钙素的甲状腺癌是
正确答案:D
甲状腺癌恶性程度最高的是
正确答案:C7.心肌细胞动作电位的主要传导途径,正确的是A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野氏纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纤维→心室肌正确答案:A8.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A9.对痛经的描述,错误的是A、原发性痛经多发生于青春期B、痛经可持续2~3天C、多发于无排卵型功血D、痛经常于行经前数小时开始E、痛经者可用解痉药正确答案:C10.颅骨骨折患者,预防进行性颅内感染措施错误的是
A、为估计漏出脑脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便
C、可通过腰椎穿刺测颅内压
D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药
正确答案:C11.患儿,7岁,家长诉该儿3天前出现发热,曾达39.6℃,并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B12.以眩晕为主要症状的颈椎病属于
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
正确答案:E13.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
正确答案:A14.患者,男,65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是
A、组织坏死
B、用力解大便
C、久坐
D、大量饮水
E、剧烈活动
正确答案:D15.TAT治疗破伤风的机制是
A、解痉
B、镇静
C、中和血中游离毒素
D、抗破伤风杆菌
E、抗化脓菌
正确答案:C16.患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是
A、水源传播
B、体液传播
C、血液传播
D、呼吸道传播
E、消化道传播
正确答案:D17.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B18.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C19.有关胎盘早剥的叙述,正确的是
A、对孕妇无影响
B、分娩期不易发生
C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
E、多发生于妊娠28周后
正确答案:C20.试管婴儿是指()A、人工授精(AI)B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B21.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A22.再生障碍性贫血属于A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D23.下列细菌感染常见铁锈色痰的是
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷白杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:A24.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A25.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A26.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D27.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B28.膀胱结石患者主要的临床表现是
A、膀胱刺激征
B、发热、盗汗等全身症状
C、血尿
D、洗米水样脓尿
E、肾区疼痛
正确答案:A29.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A30.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是
A、新生儿期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正确答案:C31.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检
E、中草药
正确答案:D32.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B33.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++);诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D34.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战,高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E35.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E36.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、Ph染色体阳性E、骨扫描正确答案:E37.支气管哮喘反复发作的关键因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E38.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A39.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D40.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B41.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D42.一氧化碳中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO对脑细胞造成不可逆损伤
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO与血红蛋白结合,形成不能携带氧气的COHb
正确答案:E43.人体正常血浆量约占体重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正确答案:B44.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C45.下列引起排尿困难的疾病除外
A、肾肿瘤
B、前列腺增生
C、膀胱癌
D、尿道结石
E、包茎
正确答案:A46.心脏冲动的起源部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦氏纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B47.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B48.关于老年性阴道炎病因的描述,下列说法不正确的是
A、雌激素水平下降
B、阴道黏膜变薄
C、上皮细胞内糖原含量上升
D、阴道内pH上升
E、局部抵抗力低
正确答案:C49.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D50.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是A、颅盖骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖合并颅中窝骨折正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者李某,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白60g/L。首先给予患者的处理是A、建立有效的静脉通道,大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超正确答案:A患者出血的原因首先考虑为A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口裂开出血正确答案:E如患者有继续生育要求,最佳的诊断出血部位和治疗措施是A、清宫术B、宫腔镜检查并止血C、开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D、开腹探查,行子宫切除术E、数字减影,并行子宫动脉栓塞正确答案:E2.病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡治疗目标是:A、消除症状促使溃疡愈合B、预防复发C、避免并发症D、防止癌变E、以上全都是正确答案:A,B,C消化性溃疡手术治疗指征正确的是:A、胃溃疡疑有癌变B、多次上消化道少量出血C、器质性幽门梗阻D、质子泵阻滞剂停药后复发E、以上全都是正确答案:A,C3.脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在
A、36.5~36C
B、36~35C
C、35~33C
D、33~30℃
E、小于30℃
正确答案:C4.脓尿患者,一般抗感染治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑
A、肾盂肾炎
B、膀胱肿瘤
C、间质性膀胱炎
D、泌尿系结石
E、泌尿系结核
正确答案:E5.诊断子宫性闭经简便可靠的方法是A、基础体温测定B、性激素试验C、宫颈粘液检查D、诊断性刮宫正确答案:B6.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A、颈部淋巴结B、左腋下淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结正确答案:C7.某初产妇,孕40周,主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院,检查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宫颈开大2cm,宫缩间隔5~6分钟,持续30~35秒。提示:此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中,正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E8.患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×10/L,中性粒细胞84%。
该患者最可能的诊断是
A、右侧输尿管结石
B、急性胰腺炎
C、胎盘早剥
D、妊娠期急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
正确答案:D
该患者最可能出现的并发症是
A、流产和早产
B、腹腔脓肿
C、宫腔感染
D、中毒性休克
E、细菌性肝脓肿
正确答案:A
患者腹痛范围与程度继续加重,且出现发热,则应采取的治疗方法是
A、应用黄体酮
B、继续应用抗生素治疗
C、局部理疗
D、先行剖宫产术,然后处理原发病灶
E、终止妊娠患者
正确答案:D9.下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
正确答案:C10.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素正确答案:A,C,D,E11.患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。
患者最可能的诊断是
A、肋骨骨折
B、开放性气胸
C、闭合性气胸
D、张力性气胸
E、血胸
正确答案:D
患者最需要的急救处理是
A、输血、补液、抗休克
B、立即胸腔排气
C、胶布固定
D、应用升压药
E、氧气吸入
正确答案:B
急救处理后进一步治疗应首选
A、放置胸腔闭式引流管
B、急诊剖胸探查
C、胸廓固定
D、气管内插管
E、开放中心静脉,大量补液
正确答案:A12.去枕仰卧位适用于A、全身麻醉未清醒者B、腹部检查C、导尿时D、休克病人E、肛门检查时正确答案:A13.患者男性,26岁。因脐上腹隐痛,伴恶心、呕吐就诊,4小时前与同事聚餐。查体:T37.6℃,肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高,粪常规(-),此时应首先考虑A、胃溃疡B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、上消化道出血正确答案:B14.李女士,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。
李女士做尿常规检查,结果可能是:
A、血尿
B、蛋白尿
C、脓尿
D、管型尿
E、低比重尿
正确答案:C
有关李女士的健康教育哪项不正确:
A、劳逸结合,适当补充营养
B、多饮水,勤排尿
C、保持外阴清洁,禁止盆浴
D、急性期治愈后3个月,才能怀孕
E、保持大便通畅
正确答案:D15.妊娠合并病毒性肝炎的正确处理是
A、肝炎病人原则上不宜妊娠
B、妊娠中晚期应终止妊娠
C、高脂肪、高蛋白、高糖饮食
D、产后常规用雌激素回奶
E、病人的新生儿不必与其他新生儿隔离
正确答案:A16.属于特别护理记录的内容有()
A、病情动态变化
B、生命体征
C、出入液量、用药
D、神志、瞳孔
E、护理措施和效果
正确答案:A,B,C,D,E17.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B18.患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。
最可能的诊断是
A、肺结核
B、支原体肺炎
C、支气管肺炎
D、毛细支气管炎
E、哮喘性支气管炎
F、急性上呼吸道感染
正确答案:C
该患儿饮食护理中正确的是
A、摄入足够水分
B、少量多餐,避免过饱
C、必要时边吸氧边哺喂
D、给予清淡的流质饮食
E、哺喂过程中可暂停给予休息
F、进食后患儿侧卧位并抬高肩部
正确答案:A,B,C,E,F
可考虑肺炎并发(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)
A、心力衰竭
B、DIC
C、肺水肿
D、中毒性脑病
E、中毒性肠麻痹
F、脓胸或脓气胸
正确答案:C
对该患儿的输液速度应控制在
A、5ml·kg·h
B、10ml·kg·h
C、15ml·kg·h
D、20ml·kg·h
E、25ml·kg·h
F、30ml·kg·h
正确答案:A
该患儿用青霉素治疗的时间应持续到
A、体温恢复正常
B、体温恢复正常后3d
C、体温恢复正常后5~7d
D、临床症状消失
E、临床症状消失后5d
F、临床症状消失后7d
正确答案:C19.端坐呼吸提示A、左心衰B、肺炎C、哮喘D、胸膜炎E、心包炎正确答案:A20.急性肠梗阻时,出现频繁呕吐,导致代谢性酸中毒。
病人的典型症状是
A、呼吸浅而慢
B、呼吸浅而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
正确答案:E
辅助检查应是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC0升高
E、血PaC0上升
正确答案:A
治疗首先给
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、5%碳酸氢钠
D、平衡液
E、林格液
正确答案:C21.羊水的功能包括
A、防止胎儿受直接损伤
B、保护胎儿不受挤压,防止胎体粘连
C、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会
D、胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中,有利于胎儿体液平衡
E、使宫缩压力集中在胎儿,促使胎儿下降
正确答案:A,B,C,D,E22.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述不包括A、会引起社会某些人对患者的歧视B、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C、会引起医患矛盾、家庭纠纷D、会造成患者沉重的心理负担,甚至引发自杀的严重后果E、会酿成医疗差错事故正确答案:E23.无形失水包括A、呼吸过程呼出的水B、正常情况下呼出的水C、正常情况下粪便中的水D、正常情况下皮肤蒸发的水E、大汗丢失的水正确答案:B,D24.患者女性,25岁。月经正常,婚后2年不孕,女性激素测定未见异常,输卵管亦通畅。首选的检查项目是
A、卵巢功能检查
B、输卵管通畅试验
C、性交后试验
D、宫颈黏液、精液相和试验
E、腹腔镜检查
正确答案:C25.关于脾破裂的认识,正确的是
A、可出现内出血征象
B、一旦损伤即出现休克症状
C、中央型破裂最多见
D、脾切除是唯一治疗手段
E、对于被膜下损伤患者无需治疗
正确答案:A26.四岁患儿,女,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是
A、焦虑
B、排尿异常
C、体液过多
D、有继发感染的可能
E、有皮肤完整性受损可能
正确答案:C
目前给予最主要的护理措施是
A、卧床休息
B、无盐饮食
C、高蛋白饮食
D、高脂肪饮食
E、肌内注射给药
正确答案:A
若病情好转,出院时健康指导应强调
A、介绍本病病因
B、说明本病的治疗反应
C、遵医嘱服药,不能随便停药
D、说明不能剧烈活动的重要性
E、讲解预防复发的注意事项
正确答案:C27.患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能:FEV占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO30mmHg,PaO80mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解,治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化,无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重,呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理,继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析:pH7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV占预计值的80%,FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药D、规律门诊随访,进行自我病情监测E、无症状时停药,病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D28.要素饮食所引起的胃肠反应是A、恶心B、呕吐C、腹痛D、腹胀E、腹泻正确答案:A,B,C,D,E29.典型心绞痛不发生于
A、卧床时
B、寒冷时
C、情绪激动时
D、饱餐时
E、吸烟时
正确答案:A30.门诊的护理工作包括()
A、预检分诊
B、消毒隔离
C、配合抢救
D、健康教育
E、观察室护理工作
正确答案:A,B,D31.关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确
A、往往继发于皮肤感染,骨髓炎
B、脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿
C、常为两上肺多发病灶
D、致病菌以葡萄球菌、链球菌为主
E、有咳嗽,咳痰不多,极少咯血
正确答案:C32.患者男,70岁,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4d,24h尿量300ml。查体:BP110/75mmHg;HR125次/min。实验室检查:SCr548μmol/L,BUN38mmol/L,血钾6.8mmol/L。最有效的治疗措施是A、透析治疗B、补液试验C、静脉缓慢注射钙剂D、静脉滴注小剂量多巴胺E、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液100~200ml正确答案:A33.孕妇29岁,孕产,孕37周,合并风湿性心脏病,今晨出现腰酸、腹痛,两小时后突然心悸气短,胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A34.保持子宫呈前倾位置的韧带有
A、阔韧带
B、圆韧带
C、子宫骶骨韧带
D、主韧带
E、骨盆漏斗韧带
正确答案:B,C35.为念珠菌性阴道炎病人作阴道灌洗,宜选择的药液是
A、生理盐水
B、1:5000高锰酸钾
C、0.5%醋酸
D、1%乳酸
E、2%~4%碳酸氢钠
正确答案:E36.小儿造血的两个阶段是A、中胚叶造血和肝(脾)造血B、肝(脾)造血和生后造血C、胚胎造血和骨髓造血D、髓造血和骨髓外造血E、胚胎造血和生后造血正确答案:E37.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么征象A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进性心脏病C、淡漠型甲状腺功能亢进D、黏液性水肿E、T型甲状腺功能亢进正确答案:A患者的正确治疗机制为A、迅速增加甲状腺激素的释放和合成B、迅速阻断儿茶酚胺的释放C、促使甲状腺球蛋白释出D、纠正肾上腺髓质功能不全E、增加周围组织对甲状腺激素的反应正确答案:B对患者采取的护理措施中,下列哪项不妥A、立即置于光线较暗的抢救室B、物理降温、止吐,做好皮肤护理C、迅速建立静脉通路D、严密观察病情变化,并准确记录E、大量喝开水与浓茶正确答案:E38.关于功血患者的一般护理措施,正确的是A、患者应卧床休息,保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1:5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E39.患者男,25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征,结合有关辅助检查结果,初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。
关于此病人体征的描述,错误的是
A、气管向右侧移位
B、左侧胸廓饱满
C、左侧触觉语颤减弱
D、左侧可闻及湿啰音
E、腹式呼吸运动增强
正确答案:D
此病人的面容与表情,可表现为
A、无特殊病容
B、病危病容
C、急性面容
D、慢性病容
E、面具面容
正确答案:C
下列胸水白细胞数检查结果中,符合该病人特点的是
A、5×10/L
B、50×10/L
C、100×10/L
D、300×10/L
E、1000×10/L
正确答案:E40.新生儿败血症最常见的感染途径是
A、胎膜早破
B、宫内感染
C、产道感染
D、脐部感染
E、羊水感染
正确答案:D41.通过哪项评估可判定病人需要吸痰
A、神志
B、呼吸音
C、紫绀
D、心率
E、呼吸困难
正确答案:B42.有关医嘱描述错误的是()
A、护士必须认真、毫无疑问的执行
B、医生查核的依据
C、分长期医嘱和临时医嘱
D、开医嘱后医生要签全名
E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
正确答案:A,B,E43.医嘱的内容包括()
A、静脉输液治疗
B、饮食、体位
C、护理常规、级别
D、医嘱日期、时间
E、病情记录
正确答案:A,B,C,D44.输血时血液内不得加入下列哪些药液
A、含钙剂的溶液
B、酸性溶液
C、碱性溶液
D、4%枸橼酸钠溶液
E、高渗或低渗溶液
正确答案:A,B,C,E45.护士检查患者皮肤的主要内容有()
A、皮肤的颜色
B、皮肤的温度
C、皮肤的弹性
D、有无水肿
E、有无胎痣
正确答案:A,B,C,D46.毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。
对该患儿确诊最有价值的血清学检查是
A、血沉与黏蛋白
B、肌酐与免疫球蛋白
C、血沉与抗核抗体
D、尿素氮与C反应蛋白
E、抗“O”与补体C
正确答案:E
应首先作下列哪项检查
A、心电图
B、咽拭培养
C、尿常规
D、血常规
E、胸部X线透视
正确答案:C
该病急性期应卧床休息至
A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
B、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常
C、血沉降至正常
D、抗“O”降至正常
E、补体恢复正常
正确答案:B47.新生儿颅内出血的体征是A、前囟饱满,颅缝增宽B、烦躁搐搦或嗜睡、昏迷C、拥抱反射消失D、脑脊液中出现红细胞E、呼吸不规则,阵发性青紫正确答案:A,B,C,E48.刘某,女性,45岁,教师,因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)
患者目前需要满足哪一层次需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:A
患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要:
A、生理
B、安全
C、爱与归属
D、尊重
E、自我实现
正确答案:C49.阻塞性肺气肿的并发症包括
A、自发性气胸
B、慢性肺心病
C、肺梗死
D、肺部急性感染
E、肺纤维化
正确答案:A,B,D50.高渗性脱水的病理特点是
A、体液以失钠为主
B、体液以失水为主
C、体液以失钾为主
D、体液以失钙为主
E、体液以失氯为主
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.患者,女,34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,患者最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿正确答案:E2.相邻多根多处肋骨骨折,对病人最主要的影响是
A、损伤胸膜
B、局部压痛明显
C、纵隔扑动
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正确答案:D3.呼吸衰竭的常见诱因是
A、肺部感染
B、高热
C、心率加快
D、血压升高
E、进食过多
正确答案:A4.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C5.已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的
A、月经期
B、增生期
C、分泌早期
D、分泌期
E、月经前期
正确答案:A6.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A7.水痘患儿出皮疹时,其皮肤病变仅限于A、表皮B、真皮C、黏膜层D、皮下结缔组织及脂肪组织E、肌层正确答案:A8.体位引流的禁忌是
A、频繁咳嗽
B、体弱
C、咳黄脓痰
D、痰黏稠
E、肺脓肿
正确答案:B9.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是
A、脾亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A10.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D11.患儿,7岁,家长诉该儿3天前出现发热,曾达39.6℃,并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影;血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B12.抢救患者时未能书写的医疗文件,抢救结束后据实补记的时间要求是A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C13.患者,女性,44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清,面色苍白,脉细速,血压66/46mmHg(8.8/6.1kPa),右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml,给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml,病情无好转,血压继续下降,考虑患者最可能出现
A、肝破裂
B、膀胱破裂
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂断裂
正确答案:E14.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是
A、血红蛋白合成减少
B、肌红蛋白合成减少
C、红细胞合成减少
D、红细胞携氧减少
E、含铁酶活性降低
正确答案:E15.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B、阑尾位置多变
C、阑尾淋巴丰富
D、阑尾系膜短小
E、阑尾易阻塞
正确答案:A16.新生儿出生体重2800g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A17.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700μg/L,最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B18.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎链球菌
D、支原体
E、衣原体
正确答案:A19.空肠回肠的静脉血最终汇入()A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C20.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺发育不良
C、哺乳次数增多
D、乳腺分泌功能障碍
E、乳汁淤积加细菌侵入
正确答案:E21.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正确答案:A22.患者在上班途中发生车祸,当即昏迷,持续时间约30分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理,休息1周B、给予镇痛处理,休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗,同时进一步检查正确答案:E23.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、邻近器官蔓延
正确答案:B24.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是
A、心肌炎
B、心力衰竭
C、吞咽困难
D、呼吸肌麻痹
E、肺部感染
正确答案:D25.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B26.注意缺陷多动障碍的病因是
A、病因不明确
B、与受惊有关
C、与遗传有关
D、与环境有关
E、与教育有关
正确答案:A27.患者,女,51岁。尿频2个月余,近日出现尿频加重,伴尿急、尿痛,有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,伴有脓细胞,连查三次晨尿结核菌均为阳性,X线示左肾钙化,逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()
A、继续口服抗结核药物1个月
B、卧床7~14天后,减少活动
C、连续3天准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流逋畅,观察引流液的性质及量
正确答案:A28.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E29.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是
A、心肺骤停
B、昏睡
C、意识不清
D、浅昏迷
E、深昏迷
正确答案:E30.某肺结核病人久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为A、肩关节炎B、颈肌痉挛C、颈椎病D、脑膜刺激征E、习惯正确答案:D31.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A32.A.嗅神经和视神经
B.面神经和听神经
C.9~12对脑神经
D.脑脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑
颅中窝骨折可损伤
正确答案:B
颅前窝骨折可损伤
正确答案:A
颅后窝骨折可损伤
正确答案:C33.8个月小儿,面黄来诊,自幼母乳喂养,未加辅食,初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要A、增加辅助食品B、使用维生素B和(或)叶酸C、口服铁剂D、口服维生素CE、输血正确答案:B34.产生肾炎性水肿的主要机理为
A、肾小球滤过率下降
B、肾小管重吸收减少
C、继发性醛固酮增多
D、肾小管重吸收增加
E、血浆清蛋白减少
正确答案:A35.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是
A、肠毒素
B、神经毒素
C、细胞毒素
D、内毒素
E、类毒素
正确答案:D36.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、消炎药物
C、饮酒过度
D、暴饮暴食
E、胆汁反流
正确答案:A37.6个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B38.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E39.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C40.患者,男,49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压81/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、急性腹膜炎
C、脾破裂
D、急性肠扭转
E、急性胆管炎
正确答案:A41.患者,男性,56岁,腹外疝,拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作,出现心力衰竭,入ICU监测。护士观察病情,其内容不必要的是
A、24小时出入量
B、血氧饱和度监测
C、肺毛细血管楔压监测
D、心电示波监测
E、肢体活动功能监测
正确答案:E42.子宫颈癌的好发部位是()
A、宫颈阴道部
B、宫颈鳞柱状上皮交界处
C、子宫颈管内
D、子宫峡部
E、子宫颈外口
正确答案:B43.患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案:C以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保持18~20℃室温正确答案:C44.维生素D缺乏性佝偻病的病因是
A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常
B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝,血钙浓度明显下降
C、饮食中缺钙
D、肝功能异常
E、肾脏远曲小管功能异常
正确答案:A45.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度
A、根据增生程度
B、根据肥大程度
C、根据宫颈刮片报告
D、根据糜烂面积
E、根据糜烂的颜色
正确答案:D46.肺炎链球菌肺炎发热的类型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、以上都是
正确答案:A47.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++);诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D48.急性上呼吸道感染最常见的病因是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A49.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:C50.煮沸灭菌时,在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液,可使沸点提高到
A、101℃
B、105℃
C、106℃
D、108℃
E、110℃
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.烧伤低血容量性休克常发生在伤后A、8小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内正确答案:D2.支气管哮喘的基础病变是A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症C、气道低反应性慢性炎症D、气道不反应性急性炎症E、气道低反应性急性炎症正确答案:A3.某孕妇妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑突下1指,母体腹部右下方触及圆而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,胎手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B4.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是
A、肛腺感染扩散
B、直肠黏膜感染蔓延
C、淋巴扩散
D、血行播散
E、肛周皮肤直接感染
正确答案:A5.属于特异性感染的常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、β溶血性链球菌
D、白色念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D6.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、心电图检查可见病理性Q波B、超声心动图常可见右心室肥厚C、胸部X线可见右心扩大D、眼底检查有助于了解高血压严重程度E、动态血压监测一般测定12小时血压变化正确答案:D7.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C8.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿,肠管膨胀D、肠壁血栓形成,肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死,破溃穿孔正确答案:A9.糖尿病的主要致病因素是
A、进食甜品过多
B、胰岛素分泌过多
C、生长激素分泌不足
D、肝糖原储备减少
E、胰岛素绝对或相对缺乏
正确答案:E10.寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A、发育不完善B、皮下脂肪层薄C、棕色脂肪少D、体温调节中枢发育不全E、体重轻正确答案:C11.预防接种属于
A、非特异性免疫
B、自然主动免疫
C、自然被动免疫
D、人工主动免疫
E、人工被动免疫
正确答案:D12.直肠肛管周围脓肿最常见的病因为
A、肛周皮肤感染
B、肛腺感染
C、肛裂
D、直肠肛管损伤
E、血栓性外痔破裂
正确答案:B13.子宫肌瘤使用雄激素治疗者,每月总量不能超过A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正确答案:C14.确诊支原体肺炎最常用的检测方法是
A、血清学检査
B、血沉
C、血常规
D、胸片
E、CT
正确答案:A15.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、气管切开及心力衰竭E、心力衰竭正确答案:A16.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×10/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是
A、病情已控制
B、牙龈肿痛
C、甲状腺肿大加重
D、药物无效
E、白细胞过低
正确答案:E17.患者女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是A、查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗B、查对床头卡信息正确后,无需解释治疗目的,开始治疗C、向亲属确认患者正确后,无需解释治疗目的,开始治疗D、向患者姓名确认无误后,解释治疗目的,开始治疗E、向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗正确答案:D18.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A19.颅底骨折诊断的最可靠依据是
A、颅底X线片
B、脑脊液耳鼻漏
C、头颅皮下出血
D、颅底骨质凹陷
E、颅神经损伤
正确答案:B20.可以使用肠内营养的是
A、脑外伤
B、严重腹泻
C、肠道感染
D、胃出血
E、肠梗阻
正确答案:A21.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、高钠摄入B、鱼类饮食增多C、大量饮酒D、长期饮浓咖啡E、饱和脂肪酸摄入过多正确答案:B22.导致心肌炎最主要的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、药物中毒
D、螺旋体
E、寄生虫
正确答案:A23.诊断腰椎间盘脱出症,有较高价值的检查是
A、X线平片
B、CT
C、MRI
D、椎管造影
E、屈颈试验
正确答案:C24.患者,男,65岁。有30年吸烟史,患糖尿病5年,高血压3年,长期服用降糖药、降压药,近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适,考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括
A、吸烟
B、服药
C、年龄
D、高血压
E、糖尿病
正确答案:B25.右半结肠癌的临床特点是
A、晚期有排便习惯改变
B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C、以便秘、便血等症状为主
D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
正确答案:B26.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是
A、肝纤维化
B、肝实质塌陷
C、肝包膜被牵拉
D、癌肿压迫胆道
E、门静脉癌栓阻塞
正确答案:C27.导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因是
A、感染
B、急性肾衰竭
C、高血压
D、低血容量性休克
E、血栓形成
正确答案:A28.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的
A、2小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、30分钟内
E、3小时内
正确答案:B29.患者女,28岁。因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须。背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断,必不可少的检查是A、血浆皮质醇测定B、24h尿钾测定C、24h尿蛋白测定D、24h尿肌酸测定E、血清醛固酮测定正确答案:A30.患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因是A、植入胎盘部分剥离B、子宫收缩乏力C、凝血功能障碍D、软产道裂伤E、胎盘滞留正确答案:D针对病因此时应及时采取的治疗是A、按摩子宫B、修复缝合C、刮宫D、输新鲜血E、填塞宫腔正确答案:B31.诊断中央型肺癌,最有意义的检查是
A、支气管镜检查
B、纵膈镜
C、X线检查
D、磁共振
E、痰细胞学检查
正确答案:A32.胰腺的功能包括
A、内分泌胰液、外分泌胰岛素、胰高糖素等物质
B、外分泌胰液、内分泌胰岛素、胰高糖素等物质
C、分泌胰液和胰岛素
D、分泌胰液
E、凝血功能
正确答案:B33.患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
为明确诊断,最有意义的实验室检查是
A、血钙
B、血磷
C、血糖
D、血沉
E、碱性磷酸酶
正确答案:A
该患儿出现惊厥的主要原因是
A、维生素D严重缺乏
B、钙、磷比例严重失调
C、甲状旁腺功能亢进
D、甲状旁腺反应迟钝
E、神经系统发育异常
正确答案:D34.维持细胞内渗透压的主要阳离子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正确答案:D35.早产儿有呼吸暂停,主要是因为()A、肺泡表面活性物质少B、呼吸中枢相对不成熟C、肋间肌肌力弱D、肺泡数量相对少E、膈肌位置高正确答案:B36.外科休克中最为常见的是A、低血容量性、感染性B、心源性C、神经性D、过敏性E、以上均是正确答案:A37.患儿女,1岁,近3天出现发热、呕吐、**、精神萎靡、目光凝滞。查体:体温39.5℃。前囟饱满.双侧瞳孔反应不对称。实验室检查,脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109,应首先考虑的诊断是.A、脑脓肿B、脑水肿C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑性瘫痪正确答案:C38.肝十二指肠韧带中不包括A、门静脉B、肝固有动脉C、肝静脉D、胆总管E、淋巴管、淋巴结和神经正确答案:C39.有关血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、慢性、持续性、进行性疾病
B、好发于青壮年男性
C、病变多发生于下肢血管
D、主要侵及大动脉
E、早期症状为间歇性跛行
正确答案:D40.阴道毛滴虫最适合的生长环境pH为A、2~3.5B、3.6~4.2C、4.3~5.2D、5.5~6E、6.3~6.8正确答案:D41.患儿,女,6个月。患支气管肺炎,入院6h后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,P180/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。可能发生了下列哪种并发症A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大疤正确答案:D42.狂犬病病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织正确答案:B43.机体调节酸碱平衡最快的途径是
A、肺
B、肾
C、血液缓冲系统
D、细胞内外离子交换
E、神经-内分泌系统
正确答案:C44.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量
A、<500ml
B、<350ml
C、<200ml
D、<100ml
E、<30~50ml
正确答案:C45.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是
A、先天性免疫功能缺陷
B、急性肾炎治疗不彻底
C、细菌所致化脓性炎症
D、免疫介导性炎症
E、超负荷蛋白饮食
正确答案:D46.微生态失衡会引起
A、自身和交叉感染
B、菌群失调和移位
C、定植抵抗力提高
D、内源性和外源性感染
E、非特异性免疫功能增强
正确答案:B47.A.16周
B.20周
C.28周
D.36周
E.40周
出生后如果加强护理可能存活的最早时间是
正确答案:C
可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是
正确答案:A
最早可在腹部用听诊器听到胎心音的是
正确答案:B48.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是
A、24小时以内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、3~5天
E、5~7天
正确答案:B49.容易引起泌尿系统结石的因素不包括
A、尿pH改变
B、摄入水量
C、尿路感染
D、尿路异物
E、肾脏功能
正确答案:E50.女性骨盆的出口横径平均值约为
A、9cm
B、10cm
C、12cm
D、13cm
E、15cm
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,32岁,因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査,以便及早发现A、甲状腺癌变B、永久性甲状腺功能减退症C、红细胞减少D、突眼恶化E、声音嘶哑正确答案:B2.患者女,37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是A、及早发现恶变B、指导避孕方法C、了解子宫复旧情况D、了解卵巢黄素囊肿变化E、及早发现妊娠正确答案:A3.患者,男,20岁,因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重缺血坏死,该损伤属于()A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤正确答案:B4.患者男,56岁。患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受诊疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
在实施患者的入院护理时,需要避免的做法是
A、向患者介绍主管护士
B、将患者安排在单人房间
C、严格检查患者入院携带的物品
D、将患者安排在离护士站近的房间
E、向患者介绍同病房的其他患者
正确答案:B
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A、拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
B、将药物交给家属,让其督促患者服用
C、将药物混合在患者的食物内,一同服用
D、护士看护患者服药,确认服下后离开
E、将药物放在床头柜上,让患者自行服用患者
正确答案:D5.护士对产妇进行新生儿黄疸健康教育,不正确的是
A、红细胞G-6-PD缺陷者,须忌食蚕豆及其制品
B、讲解黄疸病因及临床表现,使家长了解病情的转归
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、保管患儿衣物时勿放樟脑丸
E、注意药物的选用,以免诱发溶血
正确答案:C6.老年急性支气管炎的护理重点是
A、提供足够的营养
B、促进排痰
C、注意观察生命体征
D、保持舒适体位
E、注意观察用药反应
正确答案:B7.患儿女,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病正确答案:A8.患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了
A、幽门梗阻
B、吻合口梗阻
C、输入段梗阻
D、输出段梗阻
E、十二指肠溃疡复发
正确答案:D9.患儿女,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,在诊断尚未明确时,正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食,保证营养E、插导尿管,观察尿量正确答案:A10.新生儿,出生后1小时,足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃正确答案:A11.患者,男性,52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后48小时发生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A、单侧喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤C、喉上神经内支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉头水肿正确答案:B12.乳癌患者出现“酒窝征”的原因是A、皮肤破溃B、癌肿侵及皮肤C、癌肿侵及局部淋巴管D、癌肿侵及乳管E、癌肿侵入Cooper韧带正确答案:E13.经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
A、防治感染
B、加强宫缩
C、输血
D、清除残留胎盘
E、注意休息和营养
正确答案:B14.某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()
A、头罩温度
B、暖箱温度
C、腋下温度
D、肛门温度
E、环境温度
正确答案:D15.孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用人工监护方法是
A、超声心动
B、电子胎心监护
C、测量宫底高度
D、测量血压
E、测量孕妇的体重
正确答案:C16.患者女,30岁。有风湿性心脏病史10年,今晨突感右侧上下肢活动不便,不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑肿瘤正确答案:B17.患儿,男,3岁。咳嗽、发热10小时,体温39.5℃,来医院就诊时,突然出现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续1分钟;查体:神志清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。
该患儿目前最重要的护理问题是
A、体温升高:与感染有关
B、皮肤有受损危险:与惊厥有关
C、潜在并发症:颅内高压
D、潜在并发症:电解质紊乱
E、潜在并发症:脑功能障碍
正确答案:A
该患儿首先应考虑是
A、颅内损伤
B、高血压脑病
C、结核性脑膜炎
D、高热惊厥
E、癫痫
正确答案:D
首要护理措施是
A、防止受凉
B、降低颅压
C、健康教育
D、饮食指导
E、降温处理
正确答案:E18.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()
A、青霉素
B、氨苄西林
C、头孢吡肟
D、庆大霉素
E、红霉素
正确答案:E19.患者,男,52岁。肾癌行肾部切除术后2天,护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是A、防止出血B、防止感染C、防止脑瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复正确答案:A20.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是
A、肢体抬高试验
B、静脉注射硫酸镁10ml
C、仔细检查肢体各种动脉搏动情况
D、行交感神经阻滞
E、行动脉造影
正确答案:E21.关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是
A、在波动最明显处切开
B、在患指侧面横行切开
C、在患指侧面纵行切开
D、在患指背侧切开
E、在患指掌侧切开
正确答案:C22.胆道蛔虫病的典型症状是
A、钻顶样剧痛
B、持续性胀痛
C、阵发性绞痛
D、上腹部钝痛
E、刀割样剧痛
正确答案:A23.健康足月新生儿生后第2天,对其脐部的护理,错误的是()
A、勤换尿布,衣物柔软
B、脐部保持清洁、干燥
C、护理新生儿前要洗手
D、严格执行无菌操作技术
E、用3%过氧化氢液清洗脐部
正确答案:E24.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握正确答案:B25.患者男,65岁。因“间断咳嗽,咳痰10余年,症状加重,伴下肢水肿1周”入院,入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时,有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为A、食物过敏史B、家族成员中有无同类疾病史C、有无受凉D、吸烟史E、是否坚持呼吸功能锻炼正确答案:C26.患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2个月来疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是
A、劳累
B、受凉
C、合并有十二指肠溃疡
D、出血
E、癌变
正确答案:E27.患者男,37岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间是在
A、患者抗生素使用后
B、患者静脉滴注抗生素时
C、患者发热间歇期
D、患者空腹时
E、患者寒战高热时
正确答案:E28.患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括()
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
正确答案:C29.某患儿,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少、右心室增大。最可能的临床诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D30.患者女,50岁。化脓性胆管炎手术后10天,多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是
A、停止在患处静脉输液
B、抬高患肢
C、局部制动
D、局部按摩
E、局部硫酸镁湿热敷
正确答案:D31.患者72岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是
A、膝胸卧位
B、左侧卧位
C、截石位
D、蹲位
E、平卧位
正确答案:B32.甲状腺功能亢进症患者,停用抗丙硫氧嘧啶的指征是A、全身乏力、出汗B、手指展颤加重C、出现室性期前收缩D、肝功能损害E、心率120次/分以上正确答案:D33.患者,男,89岁,患慢性支气管炎
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