2024年哈尔滨市普宁医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年哈尔滨市普宁医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.除水外，人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C2.流行性腮腺炎的流行特点为A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获持久的免疫力C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性正确答案:B3.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A4.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A、好发于右半结肠

B、易发生溃烂出血

C、恶性程度较低，预后较好

D、向周围浸润性小，生长缓慢

E、肿瘤向腔内生长

正确答案:B5.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D6.属于绞窄性梗阻的是

A、麻痹性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、黏连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B7.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

A、幽门螺杆菌感染

B、饮食失调

C、吸烟

D、精神因素

E、胃酸、胃蛋白酶

正确答案:E8.青壮年腰痛最常见的原因

A、劳损，椎间盘突出

B、化脓性感染，结核

C、肿瘤

D、骨质增生

E、天生性畸形

正确答案:A9.A.唇痈

B.小腿丹毒

C.下颌蜂窝织炎

D.疖

E.深部脓肿

护理中需床边隔离的是

正确答案:B

易导致象皮肿的是

正确答案:B

需要穿刺才可确诊的是

正确答案:E10.肾癌常发生于A、肾小盏B、肾小管C、肾大盏D、肾小球E、肾乳头正确答案:B11.心肌细胞动作电位的主要传导途径，正确的是A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野氏纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纤维→心室肌正确答案:A12.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A13.患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、胆汁反流

E、自身免疫因素

正确答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

正确答案:C

治疗本病采用三(四)联疗法，主要目的是

A、保护胃黏膜

B、促进溃疡面愈合

C、减少胃酸分泌

D、杀灭幽门螺杆菌

E、促进胃蠕动

正确答案:D14.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C15.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D16.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E17.A.健侧肺受压

B.小肺泡破裂

C.伤侧肺萎陷

D.纵隔扑动

E.胸腔内压高于大气压

开放性气胸的特殊病理变化是

正确答案:D

张力性气胸的特殊病理变化是

正确答案:E18.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困难

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正确答案:D19.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A20.小儿添加淀粉食物的年龄为A、3个月B、7～9个月C、1～3个月D、4～6个月E、3～5个月正确答案:D21.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B22.各类休克共同的病理生理改变是

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平和失调

正确答案:B23.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是

A、带菌者

B、重型患者

C、轻型患者

D、羊

E、急性起病者

正确答案:C24.人体胃肠道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、胆汁D、胰岛素E、十二指肠液正确答案:B25.颈椎病类型中发病率最高的是()A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:A26.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B27.慢性肺心病的发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷力重D、左心前、后负荷加重正确答案:B28.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、自身免疫反应

C、机械因素影响

D、化学因素影响

E、黏膜退变

正确答案:A29.A.不洁食物B.坚硬食物C.高蛋白饮食D.低热量饮食E.半流质饮食上消化道大出血的诱因是正确答案:B急性胃肠炎的诱因是正确答案:A肝性脑病的诱因是正确答案:C30.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C31.正常小儿开始出恒牙的年龄阶段是()

A、2岁

B、7岁

C、5岁

D、6岁

E、10岁

正确答案:D32.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B33.排卵障碍占不孕的比例为

A、5%

B、15%

C、25%

D、30%

E、35%

正确答案:C34.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C35.张先生原有心绞痛，且常有便秘，昨夜用力排便时突然心脏骤停，你如当时在现场，应采取的措施是

A、通知医生速来抢救

B、立即给高浓度吸氧

C、迅速建立静脉通路

D、叩击心前区及胸外心挤压

E、安置临时心脏起搏器

正确答案:D36.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A37.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B38.过期妊娠指妊娠达到或超过

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正确答案:C39.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A40.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

正确答案:E41.急性肺水肿病人应吸入

A、10%～20%乙醇湿化的氧气

B、20%～30%乙醇湿化的氧气

C、30%～50%乙醇湿化的氧气

D、40%～50%乙醇湿化的氧气

E、50%～60%乙醇湿化的氧气

正确答案:C42.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A、胰岛素抵抗B、内分泌异常C、血管内皮功能异常D、高级神经中枢功能失调E、肾素-血管紧张素系统异常正确答案:D43.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B44.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C45.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E46.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E47.当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E48.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C49.妊娠期孕妇循环血量于孕32～34周显著增加，其恢复至正常水平的时间是

A、孕29～40周

B、产后1周内

C、产后2～6周

D、产后6～8周

E、产后8～10周

正确答案:C50.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B二.临床知识(共50题)1.心脏骤停后脑复苏的措施包括

A、物理降温

B、冬眠疗法

C、20%甘露醇静滴

D、利尿

E、进行高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E2.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是

A、发病年龄

B、疝块外形

C、压住内环后疝块是否再突出

D、嵌顿机会的多少

E、手指插入外环有无咳嗽冲击感

正确答案:C3.属于护理人员排班的基本原则是

A、符合医院政策原则

B、以护士为中心原则

C、确保工作安全原则

D、满足护士排班需求原则

E、保持各班工作量均衡原则

正确答案:E4.引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸正确答案:A,D,E5.关于摩擦力的描述正确的是()

A、摩擦力的大小与正压力的大小有关

B、摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关

C、粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数

D、滚动摩擦力系数最小

E、滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力

正确答案:A,B,C,D,E6.患者女性，50岁，患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变，经常餐后腹痛，近2天来呕吐大量隔夜宿食。通过上述症状可以判定患者并发了A、胃癌B、胃溃疡C、幽门梗阻D、胃出血E、穿孔正确答案:C给予患者最佳的洗胃时间是A、睡前B、中午C、下午D、半夜E、上午正确答案:A对患者的健康指导不正确的是A、保证充足睡眠，劳逸结合B、每天可少量饮酒，通过活血营养胃黏膜C、饮食要合理，少量多餐D、避免使用使溃疡加重的药物E、发生剧烈腹痛时及时就医正确答案:B7.某中学生约半月前感冒发烧3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧，查脉搏55次／分，律不齐，心电图示P－R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏象，临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院

该学生的心律失常诊断为

A、第一度房室传导阻滞

B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、第三度房室传导阻滞

E、交界性逸搏心律

正确答案:E

病人的首要护理问题是

A、活动无耐力

B、缺乏相关知识

C、焦虑

D、潜在心力衰竭

E、潜在心脏停搏

正确答案:E

对该病人首要采取的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、消除紧张情绪

C、准备临时心脏起搏仪器

D、给予易消化食物

E、进行健康教育

正确答案:A

住院第3天，病人突然发生晕厥，四肢抽搐，心音消失，几秒钟后发作停止，逐步恢复神志，这时应考虑发生了

A、癲痫发作

B、低血糖反应

C、阿－斯综合征

D、直立性低血压

E、美尼尔综合征

正确答案:C

下列哪种情况可能诱发上述情况，应指导病人注意防止

A、高钠饮食

B、适当床上活动

C、用力大便

D、防止便秘

E、保持情绪平稳

正确答案:C8.工业三废包括下列()

A、废气

B、废水

C、废渣

D、废铁

E、废塑料

正确答案:A,B,C9.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎正确答案:B10.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A、母亲为O型，新生儿为A

B、母亲为A型，新生儿为B

C、母亲为B型，新生儿为A

D、母亲为A型，新生儿为O

E、母亲为AB型，新生儿为O

正确答案:A11.生长抑素治疗消化道出血的主要机制是

A、抑制胃酸分泌

B、促进凝血因子的作用

C、收缩细小动脉

D、补充血容量

E、明显减少内脏血流量

正确答案:E12.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E13.不属于头皮静脉特点的是：

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D14.测定肾小管排泄功能()

A、尿沉渣计数

B、尿三胆

C、尿常规

D、内生肌酐清除率试验

E、酚红排泄试验

正确答案:E15.大量不保留灌肠常用的溶液有()

A、温开水

B、0.1%肥皂水

C、10%盐水

D、10%水合氯醛

E、等渗盐水

正确答案:B,E16.小儿肾功能达到成人水平的时间是

A、0.5～1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3～4岁

E、5～6岁

正确答案:B17.新生儿少尿是指

A、<0.25ml/(kg．h)

B、<0.5ml/(kg．h)

C、<1.0ml/(kg．h)

D、<1.5ml/(kg．h)

E、<2.5ml/(kg.h)

正确答案:C18.某妇女自述：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查阴道黏膜充血(＋＋)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。此病人阴道盥洗选择的溶液应为A、0．5％醋酸B、4％碳酸氢钠C、1：2000苯扎溴铵D、1：2000高锰酸钾E、1：2000呋喃西林正确答案:A此病人治愈的标准是A、无自觉症状，白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性正确答案:E本病预防中，不正确的是A、消灭传染源，及时发现和治疗病人B、医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、内裤要勤换，用开水烫或煮沸E、改善公共卫生设施，切断传染途径正确答案:C19.有关阴道灌洗的操作，描述正确的是

A、一次液体量1200ml

B、月经期、产褥期禁用

C、水温在40℃

D、冲洗液面高度90cm

E、可用1％乳酸

正确答案:B,C,E20.患者女性，29岁。诊断为葡萄胎，首选的治疗方法是

A、清宫术

B、子宫切除术

C、子宫切除术+双附件切除术

D、放疗

E、化疗

正确答案:A21.营养评估的方法()A、饮食资料的收集B、体格检查和测量C、药物使用调查D、实验室检查E、营养估算正确答案:A,B,D,E22.患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括A、绝对卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立C、给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是：提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解A、增加营养，增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5～S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E23.冷疗法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前区

C、阴囊

D、腹部

E、足底

正确答案:A,B,C,D,E24.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。25.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用止喘药

C、间断吸氧

D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

正确答案:D26.无形失水包括A、呼吸过程呼出的水B、正常情况下呼出的水C、正常情况下粪便中的水D、正常情况下皮肤蒸发的水E、大汗丢失的水正确答案:B,D27.患者32岁，未产妇，第1次产前诊，自诉平时月经规律，30天1次，持续5天。现已停经10周，疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振，乳房触痛明显。除以上症状及体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想症状是A、妊娠纹B、胎动感C、尿频D、头晕E、便秘正确答案:C化验报告提示尿妊娠反应(+)，此实验的目的是查体内的哪个激素A、催产素B、绒毛膜促性腺激素C、黄体酮D、雌激素E、黄体生成素正确答案:B此患者为了进一步确诊其是否怀孕应做下列哪一项检查A、胎心音B、胎动C、放射检查脊柱轮廓D、B超E、胎心监护正确答案:D如为怀孕，孕期健康教育下列哪项不正确A、孕妇应勤洗澡、换衣B、孕期慎用药C、孕28周后适当减轻工作量，注意休息D、妊娠期间禁止性生活E、孕期注意增加营养正确答案:D28.以下哪些因素可使体温一时性增高()

A、精神紧张

B、月经来潮

C、进食

D、情绪激动

E、感染

正确答案:A,B,C,D29.营养不良的并发症包括

A、营养性缺铁性贫血

B、感染性疾病

C、维生素缺乏症

D、脑发育不全

E、自发性低血糖

正确答案:A,B,C,E30.确诊败血症的依据是

A、起病急骤，寒战高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

正确答案:D31.惊厥持续状态是指惊厥持续时间A、>10分钟B、>20分钟C、>30分钟D、>40分钟E、>50分钟正确答案:C32.记录每天排出量应包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺量E、呕吐量正确答案:A,C,D,E33.患者，男性，24岁，下楼时身体左侧位跌倒，左手掌撑地，查体：患者呈方肩，患肢较对侧长，不敢外展活动，患侧手掌搭到对侧肩部时，肘部不能贴胸壁，经医生诊断为：肩关节脱位。

查体时患侧肘部紧贴胸部时，手掌不能搭到健肩，此为

A、Dugas征阳性

B、杜加征阳性

C、托马斯征阳性

D、日光射线现象

E、上肢牵拉试验阳性

正确答案:A,B

该患者的处理原则中正确的是

A、常用手法复位

B、手牵足蹬法复位

C、固定期间腕关节及手指制动

D、可用悬垂法复位

E、复位后用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°

F、1周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼

正确答案:A,B,D,E

肩关节脱位可分为

A、前脱位

B、后脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、锁骨下脱位

F、盂下脱位

正确答案:A,B,C,D,E,F34.使用冰槽降温正确的方法是()

A、两耳用不脱脂的棉花塞住

B、用凡士林纱布盖双眼

C、头部置冰槽内(后颈用海绵垫好除面部外)

D、肛温保持不低于35℃

E、用毕，擦干头部，整理床单位和清理用物

正确答案:A,B,C,E35.12～13岁直至成年阶段的个人，所处的行为发展阶段是

A、原始发展阶段

B、被动发展阶段

C、主动发展阶段

D、自主发展阶段

E、巩固发展阶段

正确答案:D36.烧伤创面处理的目的不包括

A、减轻损伤和疼痛

B、防止感染

C、及时封闭创面，促进愈合

D、预防畸形

E、保护创面

正确答案:D37.对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的

A、肺癌早期一般没有胸部疼痛

B、肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛

C、心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感

D、胸膜炎的疼痛常在呼气时加重

E、自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈

正确答案:D38.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:E

渗出性心包炎最突出的症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:C

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A、急性心包炎

B、亚急性心包炎

C、缩窄性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C39.预防外源性哮喘发作最关键的措施是A、监测病情B、避免接触过敏原C、避免感染D、应用支气管扩张剂E、坚持服药正确答案:B40.急性呼吸衰竭的预防措施包括

A、控制输液量及速度

B、不要长时间持续吸氧

C、术前注意检查肺功能

D、术后防治肺部感染

E、不要吸入高浓度氧

正确答案:A,B,C,D,E41.刘某，女性，45岁，教师，因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)

患者目前需要满足哪一层次需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:A

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他满足了哪一层次的需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:C42.不属于单纯性肠梗阻的是

A、肠黏连

B、肠肿瘤

C、肠内蛔虫团

D、绞窄性疝

E、肠内粪块

正确答案:D43.患者，男性，30岁，主因轻度的膀胱刺激症状1个月就诊，检查尿常规：白细胞4~5个／HP，红细胞2~3个/HP，尿结核菌培养阳性。

此时可以诊断为

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、尿道炎

E、前列腺炎

正确答案:B

该患者的下一步处理易行

A、静脉输注强力抗生素

B、口服抗生素

C、KUB+IVP检查+抗结核治疗

D、膀胱镜检查

E、B超

正确答案:C

该患者健康教育的要点有

A、保证足够的睡眠

B、不得随意减药和加药

C、肾切除术后要坚持服药6个月以上

D、症状好转后即可停药

E、定期复查

正确答案:A,B,C,E44.体温上升期的临床表现为()

A、皮肤苍白、无汗、干燥

B、颜面潮红，口唇干燥

C、畏寒伴寒战

D、皮肤灼热，呼吸加深加快

E、全身酸痛，食欲不振

正确答案:A,C45.导致产褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系统感染

D、手术切口感染

E、产褥感染

正确答案:E46.玲玲，女，8个月。因发热、咳嗽而服用无味红霉素加棕色合剂，在给患儿口服给药时，不妥的一项是

A、喂药前洗净双手，戴口罩

B、认真做好"三查七对"

C、药片研成粉加少许糖浆

D、与乳汁或食物混合喂入

E、喂完药观察患儿服药后反应

正确答案:D47.患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。

患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是

A、患者的家属

B、患者的工作单位

C、医师

D、护士

E、患者本人

F、社会环境

正确答案:E

为患者进行心理护理的前提是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者家属的合作

D、护士的知识水平

E、患者的认知

F、患者的人际关系

正确答案:B

实施有效心理护理的基础是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者的密切合作

D、护士积极的职业心态

E、患者的健康状况

F、良好的社会关系

正确答案:C

通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

A、接受患者的角色，以良好的心态对待疾病

B、疾病得到根治

C、密切护患交往，取得患者的信任

D、使患者安心住院，积极配合诊治

E、帮助患者减轻或消除负性情绪

F、可使患者学会自我护理，以求早日身心康复

正确答案:A,C,D,E48.下列关于腹股沟管解剖叙述错误的是

A、前壁为腹外斜肌腱膜

B、下壁为腹股沟韧带

C、后壁为腹横筋膜

D、上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘

E、内口为深环，外口为浅环

正确答案:D49.判断小儿体格发育的常用主要指标有A、体重、身高、头围、腹围B、语言发育程度C、智力发育水平D、对外界反应能力E、动作能力或运动能力正确答案:A50.患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()

A、保持病室安静

B、鼓励患者多活动

C、禁止灌肠

D、头部置冰袋或冰帽

E、血压监护，防止降压过快过低

正确答案:A,C,E三.综合知识(共50题)1.胎头最短的径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双顶径

D、枕颏径

E、胎头矢状缝

正确答案:C2.希恩综合征引起的闭经属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、中枢性闭经

正确答案:C3.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E4.开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C5.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:A6.患者，女，15岁，月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（）

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B7.急性乳腺炎的原因是

A、抵抗力下降

B、乳腺发育不良

C、哺乳次数增多

D、乳腺分泌功能障碍

E、乳汁淤积加细菌侵入

正确答案:E8.慢性胃炎的主要病因是（）

A、自身免疫反应

B、十二指肠液反流

C、幽门螺杆菌感染

D、理化因素

E、机械损伤

正确答案:C9.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B10.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C11.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A12.TSAb是一种具有与

A、TSH相同效应的自身抗体

B、TRH相同效应的自身抗体

C、TH相同效应的自身抗体

D、TPO相同效应的自身抗体

E、TRAb相同效应的自身抗体

正确答案:A13.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水、低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

正确答案:D14.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A15.A.儿童期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期36岁女性属于正确答案:C50岁女性属于正确答案:D16.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B17.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D18.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C19.关于功血的叙述，不正确的是

A、即功能失调性子宫出血

B、分为排卵型和无排卵型功血

C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血

D、无全身及生殖器官的器质性病变

E、绝大多数患者属于排卵型功血

正确答案:E20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D21.直肠癌病人典型粪便呈

A、果酱样

B、柏油样

C、细条状

D、白陶土样

E、米泔水样

正确答案:C22.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D23.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C24.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B25.患者，男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正确答案:D26.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B27.肾盂肾炎最常见的致病菌是A、粪链球菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D28.原发性气胸多见于()

A、瘦弱老年人

B、瘦弱育龄期女性

C、胖矮体型女性青年

D、肥胖体型男性儿童

E、瘦高体型男性青壮年

正确答案:E29.肝癌病理大体形态分型最常见的是

A、肝细胞型

B、块状型

C、结节型

D、弥散型

E、小癌型

正确答案:C30.上消化道大出血的最常见原因是()

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A31.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、原发性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、高血压肾小动脉硬化症

正确答案:C32.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B33.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A、呼吸困难加重

B、下肢无水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦减轻

正确答案:C34.小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

正确答案:A35.肠结核的好发部位是

A、空肠

B、回肠上端

C、回盲部

D、升结肠

E、乙状结肠

正确答案:C36.子宫峡部的上端是A、组织学外口B、组织学内口C、解剖学外口D、解剖学内口E、鳞柱状上皮交界处正确答案:D37.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E38.A.嗅神经和视神经

B.面神经和听神经

C.9～12对脑神经

D.脑脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

颅中窝骨折可损伤

正确答案:B

颅前窝骨折可损伤

正确答案:A

颅后窝骨折可损伤

正确答案:C39.下列不属于术前用药的是

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C40.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C41.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A42.急性心肌梗死主要由于

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗塞

D、上腔静脉受压

E、肾动脉狭窄

正确答案:C43.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C44.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:B45.关于高渗性脱水的病理特点，叙述正确的是

A、体液以失钠为主

B、体液以失水为主

C、体液以失钾为主

D、体液以失镁为主

E、体液以失铁为主

正确答案:B46.腹泻患者的饮食要求，错误的是

A、少渣

B、高纤维素

C、易消化

D、流食

E、半流食

正确答案:B47.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B48.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B49.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（）A、碱性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生长抑素E、盐酸正确答案:E50.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.慢性浅表性胃炎的最主要病因是A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫C、饮食和环境因素D、十二指肠液反流E、长期食用刺激性食物和药物正确答案:A2.外阴癌中最常见的病理类型是

A、基底细胞癌

B、汗腺癌

C、前庭大腺癌

D、恶性黑色素瘤

E、鳞状细胞癌

正确答案:E3.A.滴虫性阴道炎

B.假丝酵母菌病

C.霉菌性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

抗生素可导致的阴道炎

正确答案:C

患者，女，52岁。绝经3年，雌激素水平低落所致的阴道炎最可能是

正确答案:E4.A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.混合型癌

在肺癌中约占50%的是

正确答案:A

女性相对多见的是

正确答案:B

对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是

正确答案:C5.慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A6.某孕妇妊娠40周，规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑突下1指，母体腹部右下方触及圆而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，胎手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B7.患者女,28岁。2个月前出现右下腹间歇性疼痛,进餐后加重，排便后缓解。排便规律改变,便秘与腹泻交替。X线胃肠钡餐造影：肠黏膜皱襞粗乱、增厚、有溃疡形成。结核菌索试验强阳性。该患者最有可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、伤寒正确答案:C8.导致女性尿瘘最常见的原因是

A、产伤和妇科手术损伤

B、膀胱结核

C、放射治疗

D、生殖道或膀胱晚期癌肿

E、长期安放子宫托

正确答案:A9.目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是A、物理因素B、化学因素C、饮食因素D、病毒感染E、遗传因素正确答案:C10.肝癌特异性的血清标志物是A、γ-谷氨酰转肽酶B、甲胎蛋白C、谷丙转氨酶D、乳酸脱氢酶同工酶E、α-抗胰蛋白酶正确答案:B11.甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

A、病情已控制

B、牙龈肿痛

C、甲状腺肿大加重

D、药物无效

E、白细胞过低

正确答案:E12.可造成反常呼吸的是

A、双侧胸膜腔压力不平衡

B、多根多处肋骨骨折造成胸壁软化

C、单根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、开放性气胸

正确答案:B13.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E14.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B15.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸，最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、胸片大片阴影

正确答案:C16.月经初潮是指A、月经第1次来潮B、月经期的第1天C、月经第1天的出血量D、两次月经第1日间隔的时间E、月经期下腹部的坠胀感正确答案:A17.维生素D缺乏性手足抽搐症导致死亡的最主要原因为

A、惊厥持续状态

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、喉痉挛

E、呼吸衰竭

正确答案:D18.患者男27岁,外伤致右手食指切断,行断后再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、2天内B、3~4天C、5~7天D、8-10天E、11-14天正确答案:D19.子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是

A、无排卵，孕激素分泌不足

B、凝血功能异常

C、卵泡发育不良，雌激素分泌不足

D、子宫内膜增生过长

E、黄体萎缩不全

正确答案:E20.监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法是A、测胎盘激素的分泌B、羊膜镜检查C、胎儿电子监护仪D、胎儿头皮血pH值测定E、胎动计数正确答案:E21.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为

A、肝大压迫周围神经所致

B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C、癌细胞侵犯周边神经所致

D、肋间神经过敏所致

E、过度疲劳所致

正确答案:B

患者突发性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎发作

B、癌细胞侵犯周边神经所致

C、急性阑尾炎

D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E、肝肿瘤压迫神经主干所致

正确答案:D22.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2～3gC、4～5gD、6～7gE、8～9g正确答案:B23.下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A、常遗留纤维瘢痕B、常有肺组织坏死和溃疡C、消散后肺组织不完全恢复正常D、多继发成肺脓肿E、炎症消散后，肺组织完全恢复正常正确答案:E24.心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A、孕12～16周B、孕20～24周C、孕24～28周D、孕32～34周E、孕34～36周正确答案:D25.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A、清晰透明B、毛玻璃杆C、呈脓性浑浊D、呈血性浑浊E、静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C26.外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括

A、孕妇

B、糖尿病患者

C、宫颈糜烂患者

D、长期应用广谱抗生素者

E、接受大量雌激素治疗者

正确答案:C27.休克最基本的病理生理改变为

A、有效循环血量锐减和组织灌注不足

B、有效循环血量锐减和微循环障碍

C、有效循环血量锐减和代谢障碍

D、有效循环血量锐减和细胞受损

E、微循环障碍和组织灌注不足

正确答案:A28.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则

A、四项基本原则

B、社会主义的人道主义

C、人本主义

D、科学主义

E、实证主义

正确答案:B29.肾性水肿最先发生的部位是

A、双下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼睑及面部

正确答案:E30.患有高度二尖瓣狭窄时，会引起急性肺水肿伴休克，主要的原因是A、心室收缩功能明显减退B、回流至左心室的血量明显减少C、严重缺氧，毛细血管床扩大引起相对血容量不足D、明显肺动脉高压，右心室排血受阻E、心室舒张功能明显减退正确答案:B31.判断肺结核患者需要进行呼吸道隔离的指征是A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物正确答案:B32.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A33.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、遗传因素

E、变态反应

正确答案:B34.等渗性脱水患者体液容量变化的特点为

A、细胞外液正常，细胞内液减少

B、细胞外液减少，细胞内液正常

C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

E、细胞外液、内液按比例减少

正确答案:B35.婴幼儿最常见的贫血是

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D36.患儿，l岁半，发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D37.慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是

A、呼吸道感染

B、心房颤动

C、输液过多、过快

D、药物使用不当

E、情绪激动

正确答案:A38.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A、0～10岁

B、0～1岁

C、4～10岁

D、14～15岁

E、4～15岁

正确答案:C39.妇女一生各阶段的描述，错误的是

A、出生4周内称新生儿

B、10岁后卵巢可有发育

C、青春期在13～18岁

D、月经初潮是青春期的标志

E、生育期持续18年左右

正确答案:E40.女性月经初潮年龄一般是

A、9～10岁

B、11～13岁

C、13～15岁

D、16～18岁

E、19～20岁

正确答案:C41.伤寒的主要传播途径是

A、飞沫传播

B、消化道传播

C、虫媒传播

D、直接接触传播

E、血液传播

正确答案:B42.脑膜炎球菌的主要致病因素是A、鞭毛B、荚膜C、外毒素D、内毒素E、透明质酸酶正确答案:D43.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、癫痫

C、脑出血

D、重症肌无力

E、帕金森病

正确答案:C44.引起阑尾腔堵塞的原因主要是

A、粪石阻塞

B、炎性狭窄

C、食物残渣

D、淋巴滤泡增生

E、蛔虫

正确答案:D45.下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是

A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉

B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素

C、可维持机体内环境的稳定

D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能

E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用

正确答案:B46.对诊断肠结核最有价值的检查是A、血沉增快B、结核菌素试验C、X线钡剂造影D、X线钡剂灌肠E、纤维结肠镜活检正确答案:E47.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端，极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E48.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端，极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E49.小儿最常见的结核类型是

A、原发型肺结核

B、粟粒型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、继发性肺结核

正确答案:A50.发生尿瘘最常见的原因是

A、先天性输尿管口异位畸形

B、产伤及妇科手术损伤

C、放射性损伤

D、膀胱结石

E、长期放置子宫托

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者男，64岁。患2型糖尿病5年，现出现糖尿病足，护士对其进行足部护理的指导，错误的是A、尽量不用热水袋保暖B、足部出现破损可自擦药物C、外出时不可穿拖鞋D、由足端向上按摩足部E、洗脚水温与体温相近即可正确答案:B2.患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、吻合口瘘D、胆囊炎E、肝脓肿正确答案:A3.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

向患者解释本病最常见的感染方式是

A、血行感染

B、淋巴感染

C、接触感染

D、上行感染

E、下行感染

正确答案:D

护士鼓励患者多饮水的目的是

A、增强抵抗力

B、避免脱水

C、冲洗泌尿道

D、降体温

E、增加血容量

正确答案:C

本病最常见的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、表皮葡萄球菌

D、痢疾杆菌

E、真菌

正确答案:B4.纯母乳喂养多长时间最好

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

正确答案:C5.患者男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级正确答案:B6.患者，男，70岁，有高血压史10年，2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。

分诊护士最恰当的处理是()

A、优先心血管内科急诊

B、优先神经外科急诊

C、优先普外科急诊

D、优先骨科急诊

E、进一步询问病史

正确答案:B

接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是()

A、扶患者坐起，听双肺呼吸音

B、测量生命体征，观察瞳孔、意识

C、迅速建立静脉通道

D、头部放置冰袋

E、禁食禁水

正确答案:A7.用于判断胎儿肺的成熟度的指标是A、胆红素值B、脂肪细胞含量C、卵磷脂和鞘磷脂的比值D、肌酐值E、甲胎蛋白值正确答案:C8.患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、室上性心动过速

D、房颤

E、室性心动过速

正确答案:E9.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为()

A、脑疝形成

B、出血部位靠近眼睛

C、脑干出血

D、动眼神经瘫痪

E、脑出血量较大

正确答案:A10.产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

A、产后3天严密观察心衰的表现

B、产的24h内绝对卧床休息

C、不宜母乳喂养

D、进食富含纤维素食物防便秘

E、至少住院观察2周

正确答案:C11.新生儿男，生后3天。体重3200g，皮肤、巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为A、正常新生儿B、新生儿颅内出血C、高胆红素血症D、新生儿低血糖E、生理性黄疸正确答案:C应立即采取的处理措施为A、换血疗法B、光照疗法C、输全血D、输血桨E、输白蛋白正确答案:B对该新生儿最主要的观察重点是A、尿量B、瞳孔C、体重D、体温变化E、皮肤、巩膜黄染程度正确答案:E12.患者对护理工作满意度属于

A、护理服务质量评价指标

B、终末质量评价指标

C、主观感受度评价指标

D、要素质量评价指标

E、环节质量评价指标

正确答案:B13.胆道蛔虫病的首选检查方法是A、X线腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC（经皮肝穿刺胆管造影）正确答案:C14.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()

A、心律失常

B、晕厥

C、心前区疼痛

D、全身乏力

E、呼吸困难

正确答案:B15.患儿女，3岁。经常感冒，患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素。来院治疗后病情好转，出院时护士应重点指导A、合理喂养，补充能量B、如何预防意外伤害C、免疫接种D、注意儿童个人卫生E、滥用抗生素的严重后果正确答案:E16.患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。

为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是

A、迅速输血以补充同等血量

B、保持患者平卧，保暖、吸氧

C、严密观察生命体征、宫缩及恶露

D、观察会阴伤口，严格会阴护理

E、遵医嘱给抗生素防治感染

正确答案:A

最可能的原因是

A、子宫收缩乏力

B、胎盘因素

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、子宫内翻

正确答案:A

最常用且便捷的止血措施是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、结扎子宫动脉

D、无菌纱布条填塞宫腔

E、子宫次全切除术

正确答案:A17.患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是()A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮正确答案:B18.患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时胸痛，查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、疼痛C、气体交换受损D、体温过高E、知识缺乏正确答案:A19.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A、蒂扭转

B、钙化

C、出血

D、破裂

E、液化

正确答案:A20.患者，男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是()

A、患者仰卧在硬板上

B、按压部位为胸骨下段

C、按压力度使胸骨下陷5cm

D、按压频率至少100次/分

E、下压和放松时间为1:2

正确答案:E21.患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者A、休息与活动交替进行B、无须限制体力活动C、卧床休息为主，间断床上及床边活动D、绝对卧床休息E、避免重体力活动正确答案:C22.患者，男性，40岁。患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是

A、加强局部活动促进血液循环

B、患肢下垂避免影响其他关节

C、进行局部冷敷减少渗出

D、进行局部热敷促进吸收

E、早期局部冷敷，24小时后进行热敷

正确答案:E23.患者，男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

正确答案:A

本例患者最有效的治疗措施是

A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

正确答案:D

腹外疝术后，对患者正确的要求是

A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力劳动

正确答案:E24.可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查正确答案:C25.可出现反常呼吸运动的是A、浓胸B、桶状胸C、漏斗胸D、连枷胸E、血气胸正确答案:D26.某初产妇，21岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是A、呼吸24次/分B、出汗量多C、体温39.2℃D、尿量400ml/24hE、宫底脐上3指正确答案:B27.患者，女性。临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部正确答案:C28.某孕妇，28岁。孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160／115mmHg。实验室检查：水肿(+)，尿蛋白定量5.5g／24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A、安定

B、阿托品

C、硫酸镁

D、冬眠合剂

E、卡