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文档简介
2023年主管护师《儿科护理372》核心考点题库300题(含详
解)
一、单选题
1.医院医护人员选择传播途径的原则不包括
A、准确性原则
B、针对性原则
C、速度快原则
D、效益性原则
E、经济性原则
答案:D
解析:选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,
以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:(1.
准确性原则保证信息能准确地传递至受者。(2.针对性原则针对具体受者、具体
情况,选择传播途径。(3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。(4.
经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传
播者与受者的经济负担。
2.美国心理学家WoodWorth提出的行为表示式“S-0-R”分别指
A、S-see,0-organize,R-respond
B、S-sense,0-organize,R-react
C、S-stimuIus,0-organism,R-reaction
DvS-stimuIate,0-organize,R-respond
E、S-sensory,0-organism,R-response
答案:c
解析:“S-O-R”分别表示产生人类行为过程中的三个要素,即刺激-有机体-行
为反应。
3.发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为()。
A\一般防护
B、一级防护
C、二级防护
D、三级防护
E、无防护
答案:B
解析:A项,一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。B项,
一级防护:适用于发热门(急)诊与感染性疾病科室的医务人员。C项,适用于
进入隔离病房的医务人员;适用于进入发热门诊、留观室、专门病区的医务人员,
接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物,使用过的物品和死亡病人
尸体的工作人员,转运病人的医务人员和司机。D项,三级防护:适用于为实施
吸痰、气管插管,气管切开等对病例进行有创操作人员。除二级防护外,还应当
加戴面罩或全面型呼吸防护器。E项,发热门诊与感染性疾病科室医务人员应进
行防护。
4.6个月,女婴,咳嗽3天,发热伴气促1天。查体:呼吸急促,口周略发青,
咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-)o白细胞10X10?/L,N65%,L35%O
其最可能的诊断是
A、支气管炎
B、支气管哮喘
C、原发型肺结核
D、支气管肺炎
E、毛细支气管炎
答案:D
解析:患儿咳嗽,发热,气促,唇组,双肺闻及中小水泡音,应诊断为支气管肺
炎,支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定
性粗中湿罗音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。原发性肺结核常无肺部啰
音。毛细支气管常表现为喘憋、三凹征、气促等。【该题针对“基础知识-小儿
肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
5.关于“人际关系学说”主要内容的描述正确的是
A、人都是“经济人”
B、科学的领导者不善于与职工沟通
C、劳动效率与职工积极性无关
D、职工中非正式小群体对职工情绪无影响
E、劳动效率取决于人际关系
答案:E
解析:人际关系学说的代表人物是梅奥,经过长达8年的“霍桑实验”后总结出
了该学说。其主要贡献是发现人不一仅是“经济人”,而且更重要的是“社会人”,
科学的领导者通过与职工的沟通而提高职工的积极性,从而提高劳动生产率,职
工的非正式小群体对职工情绪影响很大,直接影响生产效率。
6.下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是
A、血常规
B、肌肉活检
C、脑脊液检查
D、磁共振成像
E、CT扫描
答案:C
解析:脑脊液蛋白-细胞分离现象是只有格林-巴利综合征才有的典型的特点。【该
题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进
行考核】
7.一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是
A、观察面色
B、观察神志
C、监测生命体征
D、监测瞳孔变化
E、翻身拍背、雾化吸痰
答案:E
解析:定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。
8.将事情按重要性排序,然后灵活有序安排工作的时间管理方法是
A、四象限时间管理法
B、区域管理法
C、ABC时间管理法
D、PATC管理法
E、PBL管理法
答案:A
解析:四象限时间管理法按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度,一方面是按
重要性排序,另一方面是按紧迫性排序,然后把所有事情纳入四个象限,按照四
个象限的顺序灵活而有序地安排工作。
9.关于深部手术切口感染的描述,正确的是
A、发生在阑尾切除术后45天
B、发生在置换人工关节术后180天
C、切口处皮肤及皮下组织发生感染
D、切口处的深部的肌肉发生感染
E、手术涉及器官发生感染
答案:D
解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天(A错误)'有植入物(如
人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内(B错误)发生
的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。C.切口处皮肤及
皮下组织发生感染(属于表浅手术切口感染)E,手术涉及器官发生感染(属于器
官(或腔隙)感染)所以选择答案D。
10.以下哪种是儿科常用的药物
A、肾上腺皮质激素
B、止泻药
C、镇咳药
D、泻药
E、退热药
答案:E
解析:小儿6个月大以后,从母体获得的被动免疫逐渐消失,主动免疫尚在逐渐
建立,因此抵抗力较差,容易感染病毒、细菌而出现发热症状,高热时需退热治
疗,故退热药是儿科常用药。
11.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是
A、有病原体
B、有传染性
C、有传播途径
D、有流行性、季节性、地方性
E、有免疫性
答案:C
解析:“传播途径"是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。
12.在应用ORS液的过程中,错误的做法是
A、多用于中度以下的脱水
B、服用ORS液期间不要饮白开水
C、出现水肿应停服ORS液
D、新生儿不宜用ORS液
E、明显腹胀者小宜用ORS液
答案:B
13.某孕妇因为妊高征危及生命,医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命,但是这样
可能会造成胎儿早产而死亡,这种终止妊娠行为所产生的效应被称为
A、有利效应
B、不伤害效应
C、双重效应
D、患者第一效应
E、公正效应
答案:C
解析:双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应,而是间接
的、预见的效应。
14.关于群体传播的特点,叙述正确的是
A、多向的直接传播
B、个人意识起重要作用
C、群体压力催生意见分歧
D、舆论领袖引导行为改变
E、传播中出现的分歧意见产生群体压力
答案:D
解析:群体传播是一种双向性的直接传播,在群体意识的形成中起重要作用。群
体压力能改变群体中个别人的不同意见,从而产生从众行为。
15.下列属于病房教育内容的是
A、出院后慢性疾病患者长期健康指导
B、指导继续用药和定期复查等注意事项
C、为患者讲解探视制度
D、提供疾病病因、治疗、并发症等知识
E、在报刊、杂志上开辟专题栏目
答案:D
解析:出院后慢性疾病患者长期健康指导、指导继续用药和定期复查等注意事项、
为患者提供膳食指导、提供卫生保健知识等都属于出院健康教育的内容,C选项
为入院教育,只有D为病房教育。
16.单纯性肾病的临床特点不包括
A、高度水肿
B、高血压
C、高胆固醇血症
D、大量蛋白尿
E、低蛋白血症
答案:B
解析:高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要
表现,高血压是肾炎性肾病的表现。
17.小儿惊厥这种神经系统暂时的紊乱,主要是由于
A、小儿大脑皮质功能发育未成熟
B、神经中枢发育不完全
C、神经细胞量少
D、小脑发育不成熟
E、以上说法均错误
答案:A
解析:惊厥这种神经系统功能暂时的紊乱,主要是由于小儿大脑皮质功能发育未
成熟,各种较弱刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞突然大量
异常反复放电活动所致。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知
识点进行考核】
18.李某,女,50岁,性格内向,平时与人相处时非常依顺忍让,但经常独自生
闷气,而且从不与家人交流自己的感受,最近查出乳腺癌,李某的行为模式特征
符合
A、A型行为
B、B型行为
C、C型行为
D、D型行为
E、E型行为
答案:C
解析:致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,其中,A型行为模
式与冠心病的发生有关,C型行为模式与肿瘤的发生有关。
19.放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是
A、分泌物堵塞气道
B、低氧血症
C、迷走神经兴奋性增高
D、吞咽-呼吸不协调
E、对刺激反应性下降
答案:c
解析:引起小儿呼吸心跳停止的原因很多,如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、
严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等,某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止,如
呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作,插胃管属于刺激迷
走神经兴奋性增高的操作。
20.儿童人工呼吸的频率是
A、10〜15次/分钟
B、16〜20次/分钟
G20〜24次/分钟
D、25〜30次/分钟
E、30〜40次/分钟
答案:C
解析:儿童人工呼吸的频率是20〜24次/分钟。
21.通过提供健康信息和教育,帮助人们提高健康决策的能力,同时支持个人和
社会的发展,从而是人们有效的维护自身健康和生存环境,属于健康促进领域中
的
A、发展个人技能
B、加强社区行动
C、创造支持环境
D、调整卫生服务方向
E、制定促进健康的公共政策
答案:A
解析:发展个人技能通过提供健康信息和教育,帮助人们提高健康决策的能力,
同时支持个人和社会的发展,从而使人们有效地维护自身健康和生存环境。
22.缺乏叶酸的乳品是
A、母乳
B、鲜牛奶
C、8%糖牛奶
D、全脂奶粉
E、羊奶
答案:E
解析:羊奶的成分与牛奶相仿,但是羊奶中叶酸和维生素即的含量极少,长期
食用可引起营养性巨幼红细胞性贫血。
23.新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈()。
A、蜂窝状影
B、肺实变
C、矽肺
D、空洞状
E、玻璃影
答案:B
解析:新型冠状病毒肺炎胸部影像学表现:早期呈现多发小斑片影及间质改变,
以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影'浸润影,严重者可出现肺实变,
胸腔积液少见。
24.流行性腮腺炎的传播途径是
A、血液传播
B、消化道传播
C、飞沫传播
D、皮肤接触传播
E、虫媒传播
答案:C
解析:流行性腮腺炎的传播途径是飞沫传播。【该题针对“基础知识-流行性腮
腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
25.属于血管变态反应的疾病是
A、血小板减少性紫痛
B、血友病
C、过敏性紫痛
D、儿童类风湿病
E、肾病综合征
答案:C
26.引起猩红热的病原体是
A、乙群A型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、疱疹病毒
E、柯萨奇病毒
答案:A
27.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为
A、促胃液素瘤
B、浅表性胃炎
C、胃窦胃炎
D、胃体胃炎
E、胃黏膜脱垂症
答案:D
解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗
内因子抗体存在。
28.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是
A、饮食传播
B、母婴传播
C、血液传播
D、体液传播
E、医源性传播
答案:A
解析:甲型肝炎病毒经粪-口途径传播。暴发性流行的最主要传播方式是食入被
HAV污染的水源和食物,散发性发病的主要传播方式是日常生活接触。
29.小儿单纯性肥胖症临床表现应为
A、皮脂积聚呈向心性
B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著
C、皮下脂肪增多,分布均匀
D、皮脂积聚以四肢为主
E、皮脂积聚以面部为主
答案:C
解析:单纯性肥胖症小儿皮下脂肪增多,但分布均匀,不单独聚集在某个部位。
患儿体格发育较正常儿童迅速,骨龄,智力和性发育正常或较早。
30.选择健康传播途径的原则除准确性外还包括
A、针对性、速度快、经济性
B、科学性、速度快、经济性
C、针对性、科学性、通用性
D、速度快、通用性、经济性
E、针对性、速度快、科学性
答案:A
解析:选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。
31.下列关于肺血管的描述错误的是
A、肺有双重血流供应,即肺循环和支气管循环
B、肺循环是一个高压、高阻力循环系统
C、各级支气管和肺的营养主要由支气管循环供应
D、肺气体交换功能主要由肺循环执行
E、肺动脉携带静脉血,肺静脉输送动脉血
答案:B
解析:此题考查肺血液循环的特点。肺有双重血流供应,肺循环执行气体交换功
能,是一个低压、低阻力系统。支气管循环提供各级支气管和肺的营养。
32.男,5岁,高热24小时,抽搐3次,意识不清,初步诊断为“中毒性痢疾”。
应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
答案:C
解析:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓
细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标
本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。【该题
针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识
点进行考核】
33.小儿出生后的主要造血部位是
A、肝脏
B、脾脏
C、骨髓
D、淋巴结
E、胸腺
答案:C
34.婴儿添加辅食应从
A、2〜3个月开始
B、4〜5个月开始
C、6〜7个月开始
D、8〜9个月开始
E、10个月以后开始
答案:B
解析:一般4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要,当
每天乳量达到800〜1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食。
35.具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的化学消毒
剂是
A、乙醇
B、福尔马林(4%甲醛溶液)
C、戊二醛
D、过氧化氢
E、碘附
答案:C
解析:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀性小,
受有机物影响小的特点。
36.下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,不正确的是
A、加强营养
B、缩短住院时间
C、术前2天开始使用抗生素进行预防
D、缩短手术时间
E、术前做好术区皮肤准备
答案:C
解析:一般的清洁无菌手术无需术前预防性应用抗生素。
37.病毒性脑炎的主要病原体是
A、流感病毒
B、虫媒病毒
C、腺病毒
D、腮腺炎病毒
E、埃可病毒
答案:E
解析:病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。80%
是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒),其次为虫媒病毒(如乙脑病毒)、
腮腺炎病毒和疱疹病毒等,虫媒病毒致病者约占5%。【该题针对“基础知识-
病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
38.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A、两肺野透亮度普遍降低
B、均匀散在的细颗粒和网状阴影
C、支气管充气征
D、部分肺泡代偿性气肿
E、严重病例呈“白肺”
答案:D
解析:新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。【该
题针对“基础知识-新生儿肺透明膜病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行
考核】
39.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A、内毒素
B、外毒素
C、神经毒素
D、直接致组织细胞坏死
E、变态反应致细胞病变
答案:A
解析:脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,是其致病的重要因素。
40.对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是()。
A、穿隔离衣后,可到治疗室取物
B、穿隔离衣后,可随意活动
C、穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
D、护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E、为患者发药时,可不用隔离衣
答案:D
解析:对传染病患者实施护理操作:穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理
操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。因此答案选
Do
41.1型糖尿病主要发病机制是
A、胰岛素作用遗传性缺陷
B、胰岛B细胞功能遗传性缺陷
C、胰岛B细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏
D、感染
E、对胰岛素发生抵抗
答案:C
解析:1型糖尿病患儿B细胞被破坏,致使胰岛素分泌不足或完全丧失,是造成
代谢紊乱的主要原因,同时由于胰岛素不足而使反调节激素分泌增加更加剧了代
谢紊乱。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点
进行考核】
42.临床诊断危重型新型冠状病毒肺炎,患者除生命体征不稳定,病情变化迅速,
常伴有()。
A、两个以上器官功能不稳定
B、一个及以上器官功能不稳定
C、呼吸衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
E、DIG
答案:A
解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重症病例指患者生命体征不稳定,病情变
化迅速,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭,病情发展可能会危及到
病人的生命。
43.流行性腮腺炎最主要的病理特征是
A、腮腺呈囊性变
B、非化脓性腮腺炎
C、腮腺及周围组织充血、水肿
D、腮腺管细胞坏死、脱落
E、腮腺导管化脓、水肿
答案:B
解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋
巴细胞浸润和腺泡坏死等。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、
流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
44.下列对领导概念的叙述正确的是
A、由领导者和被领导者构成
B、由个体和群体目标构成
C、一个社会组织系统
D、由主观和客观环境构成
E、组织构成
答案:C
解析:领导是一个社会组织系统,由领导者、被领导者、群体目标、客观环境构
成。
45.“新型冠状病毒感染的肺炎”属()传染病。
A、甲类
B、乙类
C、丙类
D、丁类
E、其他类
答案:B
解析:将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病,但采取
甲类传染病的预防,控制措施,同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。
46.营养不良早期诊断最敏感的指标是
A、前白蛋白
B、视黄醇结合蛋白
C、转铁蛋白
D、IGF-1
E、甲状腺素结合前白蛋白
答案:D
解析:营养不良:最突出的表现是血清白蛋白降低;胰岛素样生长因子1(IGF-
D水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不
受肝功能的影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。【该题针对“基础知识-
营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
47.水痘的主要传播途径是
A、血液传播
B、消化道传播
C、空气飞沫传播
D、皮肤接触传播
E、虫媒传播
答案:c
解析:水痘主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。
孕妇分娩即患水痘可感染胎儿,在出生后2周左右发病。【该题针对“基础知识
-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】
48.戊型肝炎的主要传播途径是
A、飞沫传播
B、血液传播
C、虫媒传播
D、粪-口传播
E、性行为接触
答案:D
解析:戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。
49.患儿,1岁,因肾衰竭收住入院,每天液体供给应根据
A、前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
B、生理需要量
C、每天150ml/kg
D、前一日的尿量+不显形性失水
E\前一日的尿量
答案:A
解析:肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量,保持体液的平衡,每日供给液体量应
按照(前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水)来计算。
50.糖尿病的基本病理生理变化是
A、生长激素分泌过多
B、甲状腺素分泌过多
C、胰高糖素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
E、胰岛素绝对或相对不足
答案:E
解析:糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素
敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的
疾病。
51.8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼
吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其目前最重要的护理措施是
A、保持皮肤清洁卫生
B、四肢功能锻炼
C、清理呼吸道分泌物
D、机械通气
E、供给充足的营养
答案:C
解析:该患儿目前最主要的问题是呼吸功能受到影响,保持呼吸道通畅是最需要
解决的基本问题,因此清理呼吸道分泌物较为适宜。
52.动脉导管解剖上关闭的时间,95%在生后
Ax1年内
B、半年内
c、3个月内
D、1个月内
E、2年内
答案:A
解析:足月儿约80%在出生后24小时形成功能性关闭,约80%婴儿于生后3个月、
95%婴儿生后一年内形成解剖上关闭。【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、
胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】
53.下列新生儿筛查的TSH结果,还需进一步进行检查的是
A、3Mu/L
B、5Mu/L
G10Mu/L
D、15Mu/L
E、25Mu/L
答案:E
解析:新生儿筛查的TSH结果大于15~20mU/L,应采血标本检测血清T4和TS
H以确诊。
54.使用利福平时,病人出现黄疸是
A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应
答案:c
55.对急性肾小球肾炎不正确的描述是
A、为自限性疾病
B、多数预后良好
C、血清补体降低
D、血浆蛋白明显降低
E、可出现轻、中度贫血
答案:D
解析:急性肾小球肾炎属于自限性疾病,多数预后良好,由于水、钠潴留,血液
被稀释可出现轻、中度贫血,实验室检查可见血清补体降低,血浆蛋白正常。
56.引起产褥感染最常见的病原菌是
A、产气荚膜杆菌
B、大肠杆菌
G厌氧菌
D、金黄色葡萄球菌
E、阴道杆菌
答案:C
解析:引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以
厌氧菌为主。
57.狂犬病病毒在体内主要侵犯
A、肌肉组织
B、神经组织
C、上皮组织
D、淋巴组织
E、结缔组织
答案:B
解析:狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力,侵入人体后在入侵处及其周围的
横纹肌细胞内缓慢繁殖,而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系统,
然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散,从而导致相应的肌肉痉挛。
58.百日咳多见于
A、3岁以下小儿
B、5岁以下小儿
G7岁以下小儿
D、9岁以下小儿
E、12岁以下小儿
答案:B
解析:百日咳普遍易感,但以5岁以下小儿多见。【该题针对“基础知识-百日
咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
59.术前使用抗生素,下列做法错误的是
A、选择有针对性的抗生素
B、手术时间超过4小时时,术中加用一次
C、总的预防时间不超过24小时
D、高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素
E、万古霉素不可作为常规的预防性用药
答案:D
解析:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。
60.强调以患者为中心的护理方式是
A、小组护理和责任制护理
B、功能制护理和责任制护理
C、个案护理和小组护理
D、综合护理和个案护理
E、责任制护理和综合护理
答案:E
解析:责任制护理和综合护理强调以患者为中心。
61.法洛四联症
A、肺动脉高压时可出现下半身青紫
B、肺动脉瓣第2心音固定分裂
C、易出现心律失常
D、胸片显示肺血少,心影呈靴形
E、可发生艾森曼格综合征
答案:D
解析:出生后随着肺循环血量的增加,左心房压力》右心房压力,分流自左向右,
分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大,由于右心室扩张,
收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣
和主动脉瓣关闭引起),故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选
Bo动脉导管未闭分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥
大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫。
12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显
示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄,血液进入肺循环受阻,进入肺循环的血流减少,
故胸片表现出肺门血管影缩小,肺纹理减少,透亮度增加。13选D。
62.肠梗阻最简单、有效的检查方法是
A、实验室检查
B、腹部B超
C、腹部X线平片
D、CT检查
E、磁共振检查
答案:C
解析:一般肠梗阻发生4~6小时后,立位或侧卧位腹部X线平片可见肠管扩张'
积气及多个液平面,是诊断肠梗阻最简单、有效的检查方法。
63.在四环素治疗中发生的葡萄球菌性结肠炎是药物的
A、肾脏毒性反应
B、对血液系统的毒性
C、对肝脏的毒性
D、二重感染
E、过敏反应
答案:D
64.营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
A、面部
B\下肢
C、胸部
D、臀部
E、腹部
答案:E
65.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过
A、8%
B、9%
C、10%
D、12%
E、15%
答案:C
解析:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过1
0%,生后10日左右,恢复到出生时体重。【该题针对“基础知识-新生儿常见的
特殊生理状态”知识点进行考核】
66.队列训练作为行为训练模式,其依据来自
A、无意模仿
B、有意模仿
C、故意模仿
D、强迫模仿
E、群体模仿
答案:D
解析:学习是行为发展的促进条件。人类一般通过三种学习方式来发展行为。第
一种学习方式是模仿,人们往往通过无意模仿获得日常生活行为;通过有意模仿
获得自己崇拜、羡慕的行为,如演员的举止等;通过强迫模仿获得规定行为,如
队列训练等。
67.一发热患儿,判断他是否患麻疹的最有价值是
A、颈部淋巴结肿大
B、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
C、口腔黏膜柯氏斑
D、1周前有麻疹接触史
E、身上有皮疹
答案:C
解析:口腔黏膜柯氏斑具有早期诊断麻疹的价值。
68.患者男,63岁。因脊髓损伤导致尿失禁,留置导尿管10天。近日出现发热。
尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生
A、原位菌群一度失调
B、原位菌群二度失调
C、原位菌群三度失调
D、移位菌群失调
E、无菌群失调
答案:D
解析:移位菌群失调表现为:横向转移,如从下消化道向上消化道转移,从上呼
吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如从皮肤及黏膜表层向深层转移;从肠腔向腹
腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引
发移位菌群失调;免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。
69.手法检查肋骨骨折的可靠措施是
A、有直接和间接压痛
B、局部肿胀
C、局部痛觉过敏
D、局部皮下气肿
E、局部瘀斑或皮下出血
答案:A
解析:肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,
按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改
变,可排除。故选A。
70.患儿男,6个月。护理体检中发育异常的是
A、头围44cm
B\乳牙未萌出
C、前区1未闭合
D、俯卧时不能抬胸
E、两手不会传递玩具
答案:D
解析:小儿在4个月左右在俯卧位时能用两手支持抬起胸部,6个月时能独坐一
会,故选项D为异常表现,而其他选项均可出现在发育正常的6个月婴儿。
71.1岁小儿的头围是
A、34cm
B、44cm
C、46cm
Dv48cm
E、50cm
答案:c
解析:小儿出生时头围平均为33〜34cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50c
m,15岁时54〜58cm(接近成人)。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用
指标及其意义(坐高、头围、胸围)”知识点进行考核】
72.利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的质量评价统计方法是
A、分层法
B、调查表法
C、排列图法
D、因果分析图
E、控制图
答案:B
73.患儿,男,1岁,表现为眼距宽。眼裂小,外眼角上斜。鼻根低平,通贯手,
身材矮小,头围小于正常,智力低下,伴有室间隔缺损,该患儿可能患有
A、先天性心脏病
B、甲状腺功能低下
C、糖原累积病
D、苯丙酮尿症
E、21-三体综合征
答案:E
74.可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是()。
A、俯卧位
B、患侧卧位
G仰卧位
D、半卧位
E、健侧位
答案:B
解析:少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛,但不是新型冠状病毒肺
炎的常见表现。当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。胸膜炎或胸腔
积液常用有胸痛,患侧卧位可以限制胸膜的活动,减少胸膜摩擦而减轻疼痛
75.患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后
期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见
异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)o指导其母需采取的措施是
A、肌注维生素D30万U
B、口服维生素D1万U
C、喂维生素D强化牛奶
D、口服维生素D每日400U
E、口服活性钙
答案:D
解析:根据病史特点,母亲孕后期有缺钙,患儿血清钙偏低,提示缺钙,但程度
较轻,可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢,而选项A、B是佝偻病活
动期患儿的治疗方法,患儿目前行母乳喂养,不适宜喂强化牛奶,故A、B、C
不正确,选项E是针对维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗方法,可排除。故选择
Do
76.新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括()。
A、同一病菌感染者可同住一室
B、接近病人需戴口罩
C、接触病人污染的物品要洗手
D、必须穿隔离衣、戴手套
E、有病人在时房间应保持关闭
答案:D
解析:呼吸道隔离的主要原则包括:①将同种疾病的病员安置在一室,病室通向
走廊的门窗关闭,出入随手关门;②接触病人须戴口罩,帽子,穿隔离衣;③病
员的口,鼻分泌物需消毒处理;④注意病室的通风换气每晚进行紫外线灯照射或
者过氧乙酸喷雾消毒。D项,工作人员进入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,
必要时穿隔离衣。因此答案选D。
77.无合并症的麻疹的隔离期是
A、隔离至出疹后5天
B、隔禺至出疹后10天
C、隔离至疹退后5天
D、隔离至疹退后10天
E、隔离至疹退后14天
答案:A
解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,并发肺炎者应隔离至出疹后10天。【该
题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
78.患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉
后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑水肿,
双下肢水肿;化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340|imol/L0导致该患者
病情加重的原因是
A、劳累
B、高血压
C、感染
D、服用肾毒性药物
E、水肿
答案:C
解析:本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是
正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下,肾功能会急
剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史,出现上呼吸道感染的表现后病
情加重,肾功能恶化,因此主要的诱因为感染。
79.不符合急性粟粒性肺结核病的是
A、可以是全身粟粒性结核病的一部分
B、位于间质很少在肺泡腔内
C、两肺密布粟粒大小的结节
D、结核杆菌来自肺外结核病灶
E、临床上病情危重
答案:D
解析:原发灶或胸腔内淋巴结干酪样坏死病变破坏血管,致大量结核菌进入肺动
脉引起粟粒型肺结核。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制
及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
80.有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于
A、胆碱能神经递质老化
B、M型受体敏感性降低
C、乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E、乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
答案:D
解析:有机磷农药的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯
酶,后者比较稳定,且无分解乙酰胆碱能力,从而使乙酰胆碱积聚。副交感神经
末梢有胆碱能受体,乙酰胆碱积聚使其兴奋,出现毒蕈碱样症状。
81.属于非常规决策特点的是
A、涉及面广
B、偶然性小
C、不定因素少
D、有先例可循
E、经常出现的决策
答案:A
解析:非常规决策的特点是涉及面广,偶然性大,不定因素多,无先例可循,无
既定程序可依。
82.下列属于计划工作原则的是
A、创新原则
B、重视成果原则
C、目标性原则
D、以成员为中心原则
E、重视效益原则
答案:A
解析:计划工作的原则是系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则、可考核
性原则。
83.可导致过敏反应的局部麻醉药是
A、利多卡因
B\丁哌卡因
C、普鲁卡因
D、依替卡因
E、罗哌卡因
答案:C
解析:利多卡因、丁哌卡因、依替卡因和罗哌卡因在肝内被酰胺酶分解,不形成
半抗原,极少引起过敏反应。
84.关于人际传播特点的描述,不正确的是
A、反馈及时
B、是全身心的传播
C、以个体化信息为主
D、其主要形式是面对面的传播
E、是信息在个体与群体之间的传播
答案:E
解析:人际传播是信息在个体与个体之间的传播,其主要形式是面对面的传播,
具有反馈及时,全身心的传播及以个体化信息为主的特点。
85.人是具有多种需要的复杂的“社会人”,是生产力发展最活跃的因素,是以
下哪种原理的思想基础
A、行为激励
B、人本原理
C、动态理论
D、参与管理
E、系统原理
答案:B
解析:人本原理的前提,人是有多种需要的复杂的“社会人”。人本原理强调以
人的管理为核心,以激励人的行为、调动人的积极性为根本。
86.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是
A、慢性骨髓炎
B、结核
C、细菌性心内膜炎
D、急性尿道炎
E、腹腔脏器穿孔
答案:D
87.胎儿中期主要的造血器官是
A、肝脏
B、骨髓
C、脾脏
D、卵黄囊
E、骨骼
答案:A
解析:胚胎第6〜8周时肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血
部分。【该题针对“基础知识-小儿造血特点”知识点进行考核】
88.腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液。400ml溶液中最多可
加入10%氯化钾
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12niI
Ex14ml
答案:D
89.肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是
A、血管内皮易受损伤
B、组织因子易释放
C、血液多呈高凝状态
D、继发感染
E、红细胞增多
答案:C
解析:由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加,尿中丢失抗凝血酶III,高脂血
症使血液黏滞度增高,血流缓慢、血小板聚集增加等原因,肾病综合征患儿常存
在高凝状态,易形成血栓。临床以肾静脉血栓最为常见,表现为腰痛或腹痛,肉
眼血尿或急性肾衰。【该题针对“基础知识-原发肾病综合征病因发病机制、辅
助检查”知识点进行考核】
90.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”?()
A、B超检查
B、CT检查
C、血培养
D、病毒核酸基因检测
E、以上都不对
答案:D
解析:确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上,痰液、
咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可作出病原学诊断。
91.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含
A、幽门括约肌发育差
B、婴儿胃呈斜位
C\胃肠顺向蠕动
D、贲门括约肌发育较好
E、胃呈水平位
答案:E
解析:婴儿胃呈水平位,贲门肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠
逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。【该题针对“基础知识-小
儿消化系统解剖”知识点进行考核】
92.诊断肾结核最可靠的依据是
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核分枝杆菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症
答案:A
解析:尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿
液结核分枝杆菌检查,若结果为阳性,对诊断肾结核有决定性意义。
93.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
A、学龄期
B、围生期
C、学龄前期
D、青春期
E、婴幼儿期
答案:E
解析:小儿时期,尤其是新生儿期,免疫系统虽已成熟,但免疫功能相当低下,
可能与未接触抗原,尚未建立免疫记忆有关。在所给5个答案项目中,无“新生
儿期”,故选择婴幼儿期作为最佳答案。围生期存在木器抗体IgG,因此免疫力
不是最低的时期。【该题针对“基础知识-小儿免疫特点”知识点进行考核】
94.在肾病综合征并发的感染中,最常发生的是
A、上呼吸道感染
B、胃肠炎
C、原发性腹膜炎
D、脑膜炎
E、尿路感染
答案:A
解析:肾病综合征患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)
免疫抑制剂治疗等,易合并各种感染,以上呼吸道感染为主。
95.不属于选择健康传播途径应遵循的原则的是
A、科学性
B、准确性
C、针对性
D、经济性
E、速度快
答案:A
解析:选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,
以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:(1.
准确性原则保证信息能准确地传递至受者。(2.针对性原则针对具体受者'具体
情况,选择传播途径。(3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。(4.
经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传
播者与受者的经济负担。
96.关于医院健康教育的意义,以下表述错误的是
A、提高患者依从性
B、是一种治疗方法
C、密切医患关系
D、降低医疗成本
E、减少医疗差错
答案:E
解析:医院健康教育的意义包括:①提高患者依从性;②心理治疗;③是一种治
疗方法;④密切医患关系;⑤降低医疗成本。患者健康教育分为门诊教育和住院
教育。其中门诊教育包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方,住院
教育包括入院教育、病房教育和出院教育。
97.下列关于正常小儿尿液特点说法错误的是
A、出生后前几天尿液色较深,稍混浊,放置后有红褐色沉淀
B、正常婴幼儿尿液寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀
C、正常婴幼儿尿液淡黄透明
D、清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检,一般有管型尿
E、正常小儿尿蛋白定性试验阴性
答案:D
解析:小儿尿液特点:出生后前几天尿液色较深,稍混浊,放置后有红褐色沉淀,
为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液淡黄透明,但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉
淀,此为盐类结晶而使尿液变混。正常小儿尿蛋白定性试验阴性,定量不超过每
天100mg/m’,随意尿蛋白(mg/dl)/肌酊(mg/dl)WO.2。清洁新鲜尿液离心
后沉渣镜检,红细胞<3个/HP,白细胞V5个/HP,管型一般不出现,12小时尿
细胞计数(Addis计数)蛋白含量V50mg,红细胞V50万,白细胞<100万,管
型V5000个。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行
考核】
98.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A、甲状腺反应迟钝
B、甲状旁腺反应迟钝
C、脑垂体反应迟钝
D、肾上腺皮质反应迟钝
E、肾上腺髓质反应迟钝
答案:B
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前
者迟钝,后者正常。【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性手足搐搦症病因发
病机制”知识点进行考核】
99.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用
A、清水
B、高镒酸钾溶液
C、温水
D、碳酸氢钠溶液
E、生理盐水
答案:B
解析:高镒酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
100.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正
确的是
A、颅内压低于10〜15cmH:0,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑
室
C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
答案:D
解析:颅内压低于10〜15cmH10,此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出;故
A错误。引流管放入脑室过长而盘曲成角,提请医师对照X线摄片,将引流管缓
慢向外抽出至有脑脊液流出;故B错误。管口吸附于脑室壁,可将引流管轻轻旋
转,使管口离开脑室壁;故C错误。引流管被小血块阻塞,不可用盐水冲洗,以
免管内阻塞物被冲入脑室系统,影响脑脊液循环;故E错误。引流管被小血块阻
塞,可挤压引流管;故D正确。
101.小儿肝脏在肋缘下摸不到的时间是
A\8岁后
B\6岁后
C\3岁后
D、5岁后
Ex7岁后
答案:B
解析:婴幼儿在右肋缘下1〜2cm易触及,6岁后肋缘下不能触及。【该题针对
“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
102.胎儿期是指
A、受精后的28周
B\受精后的36周
C、从精子和卵子结合到分娩前约40周
D\受精后的38周
E、受精后的39周
答案:C
解析:胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周。【该题针对
“基础知识-小儿年龄分期”知识点进行考核】
103.以下不属于医院感染的是
A、医护人员在医院内获得的感染
B、门诊病人在医院获得的感染
C、护工在医院内获得的感染
D、病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E、病人在上次住院时获得,本次住院时发生的感染
答案:D
104.将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,
使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的
A、创造支持环境
B、制定促进健康的公共政策
C、调整卫生服务方向
D、加强社区行动
E、发展个人技能
答案:B
解析:将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,
使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的制定促进
健康的公共政策。
105.患者,男性,20岁,淋雨受凉后高热,查血:白细胞19X109/L,拍胸片
示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎链球菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、克雷白杆菌
答案:B
解析:患者为青年男性,急性起病,高热,血白细胞增高,胸片示大叶性肺炎,
最常见的致病菌为肺炎链球菌。在病因学诊断明确前,治疗可根据经验给予青霉
素类。
106.对于健康教育与“卫生宣教"的主要区别,说法正确的是
A、健康教育是简单的信息传播
B、卫生宣教融合了多学科的知识
C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法
D、健康教育具备独立的理论和方法体系
E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务
答案:D
解析:健康教育不是简单的信息传播,健康教育融合了多学科的知识,不是作为
一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务,卫生宣教尚未形成自己的理
论和方法。
107.3岁以下小儿,家中有开放性结核患者,没接种过卡介苗,但PPD试验转阳
性。该小儿无症状,未发现结核病灶,对该小儿应采取的措施是
A、立即接种卡介苗
B、用标准疗法化疗
C、用两段疗法化疗
D、预防性化疗
E、暂时观察,不用药
答案:D
解析:该小儿有结核密切接触史,PPD试验又呈阳性,虽无症状且未发现结核病
灶,但应进行预防性化疗。
108.90%以上的化脓性脑膜炎发生在
A、生后1年以内
B、生后2年以内
C、1个月〜5岁之间
D、3—4岁之间
E、5~7岁之间
答案:C
109.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是
A、挫伤
B、扭伤
C、穿通伤
D、挤压伤
E、切割伤
答案:D
解析:挤压伤后大量的组织溶解破坏,会给肾带来严重负担,容易导致肾衰竭。
110.医院应对抗感染药物的应用率进行统计,力争控制在
A、90%以下
B、70%以下
C、65%以下
D、60%以下
E、50%以下
答案:E
解析:医院应对抗感染药物的应用率进行统计,力争控制在50%以下。
111.甲状腺功能亢进患者术前准备,基础代谢率应降至
A、+20%以下
B、+25%以下
G+30%以下
D、+35%以下
E、+40%以下
答案:A
解析:基础代谢率的正常值是±10%,甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常,
为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险,甲状腺功能亢进患者手
术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究,甲状腺功能亢进手术
前药物准备2〜3周后,甲状腺功能亢进症状得到基本控制(患者情绪稳定,睡
眠良好,体重增加,脉率每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%
以下)便可进行手术,否则手术后12〜36小时患者可因甲状腺素过量释放引起
暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选Ao
112.下列选项中符合小儿中度等渗性脱水的是
A、失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C、失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D、失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
答案:D
解析:轻度指失水占体重5%以下,即50ml/kg以下,中度指失水占体重:5%~1
0%,即50〜100ml/kg,重度指失水占体重10%以上,即100〜120ml/kg。血钠正
常值在130〜150mmol/L。【该题针对“基础知识-7卜电解质和酸碱平衡紊乱”
知识点进行考核】
113.关于健康教育的目的,不正确的是
A、预防疾病
B、促进健康
C、提高生活质量
D、传播健康信息
E、消除影响健康的危险因素
答案:D
解析:健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,
提高生活质量。
114.患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓
膜炎”收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是
A、革兰染色阴性
B、可产生自溶酶
C、抵抗力强
D、内毒素是致病的重要因素
E、可引起化脓性脑膜炎
答案:c
解析:病原体为脑膜炎球菌,革兰染色阴性。细菌裂解后可释放内毒素,为其致
病的重要因素,并可产生自溶酶,在体外极易自溶而死亡。因此,采集标本后应
注意保温,并立即送检或在床边直接接种。脑膜炎球菌在体外生活力及抵抗力很
弱,对干燥、寒冷'热和常用消毒剂均很敏感。脑膜炎球菌是一种化脓菌,可引
起化脓性脑膜炎。
115.急性感染性多发性神经根炎严重患儿,急性起病者可死于
A、心功能衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾功能衰竭
D、栓塞
E、休克
答案:B
解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,本病以夏秋季为
疾病的高发季节,农村多于城市,常见10岁以内小儿。严重者急性起病死于呼
吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检
查”知识点进行考核】
116.引起肝硬化的病因不包括
A、甲型肝炎
B、酒精中毒
C、胆汁淤积
D、营养障碍
E、血吸虫病
答案:A
解析:病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎
可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化
的病因。
117.接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员,脱离隔
离区后需进行医学观察的天数是?
Ax1周
B、8天
G14天
D、30天
答案:C
解析:选择C,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长
的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信
息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切|接触者进行
居家医学观察。
118.三度原位菌群失调的主要原因是
A、免疫功能低下
B、大量应用广谱抗菌药物
C、慢性病诱发
D、介入治疗与各种导管的应用
E、体弱
答案:B
解析:三度原位菌群失调又称为菌群交替症或二重感染,是指原正常菌群大部分
被抑制,只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使
得大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,这些细菌大量繁殖成为该部
位的优势菌。6~
119.最常见的闭经是
A、卵巢性闭经
B、子宫性闭经
C、下丘脑性闭经
D、垂体性闭经
E、肾上腺功能异常性闭经
答案:C
解析:闭经按病变部位分为四种:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子
宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。
120.某小儿3岁,患有肺结核,近两天患儿表现烦躁不安,易怒,双目凝视。辅
助检查:脑脊液无色透明,WBC100X106/L,淋巴细胞0.75,糖和氯化物降低,
患儿最可能的诊断是
A、粟粒型肺结核加重期
B、结核性脑膜炎
C、全身粟粒型肺结核
D、原发综合征
E、空洞型肺结核
答案:B
解析:结核性脑膜炎辅助检查:压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,静置1
2〜24小时后,可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片检查,可查到结核菌。白细胞
总数(50〜500)X106/L,淋巴细胞占0.70〜0.80,糖和氯化物含量同时降低
为结脑典型改变,蛋白定量增加。一般为1.0〜3.0g/L。脑脊液结核菌培养阳性
即可确诊。【该题针对“基础知识-结核性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知
识点进行考核】
121.新生儿窒息的因素包括
A、母亲年龄〈16岁
B、早产儿
G巨大儿
D、先天性心脏病
E、以上说法均正确
答案:E
解析:新生儿窒息的因素包括母亲全身疾病、分娩因素、胎儿因素。所以选择Eo
【该题针对“基础知识-新生儿窒息病因及发病机制”知识点进行考核】
122.急性多发性神经根炎的护理措施不包括
A、防止窒息
B、防止坠床
C、注意激素治疗副作用
D、安慰患儿做好心理护理
E、保证营养供给
答案:B
解析:急性多发性神经根炎,进行性肌无力是突出表现,急性起病者在24小时
内即可出现严重的肢体瘫痪及呼吸肌麻痹。
123.小儿禁用的镇静止惊药物是
A、水合氯醛
B、苯巴比妥
C、地西泮
D、异丙嗪
E、吗啡
答案:E
解析:小儿禁用的镇静止惊药物是吗啡,因为吗啡会抑制呼吸。肾上腺皮质激素
禁止用于水痘患儿,以防病情扩散加重病情。
124.患儿女,2周岁,母乳喂养,生长发育均正常,该小儿周围血象白细胞分类
中比例最高的为
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸细胞
D、单核细胞
E、粒细胞
答案:A
解析:白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化,出生时中性粒细胞约占
65%,淋巴细胞约占30%;随着白细胞总数的减少,中性粒细胞比例也逐渐下降,
生后4〜6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉);以后整个婴幼
儿期均以淋巴细胞占优势,至4〜6岁时两者再次相等(第二次交叉),6岁后
逐渐与成人相似。该小儿2岁,所以淋巴细胞比例较高。【该题针对“基础知识
-小儿血液特点”知识点进行考核】
125.下列哪项不是诊断小儿呼吸、心搏骤停的依据
A、心跳、呼吸停止
B、颈动脉、股动脉波动消失
C、意识突然丧失
D、血压测不到
E、瞳孔缩小
答案:E
解析:呼吸、心搏骤停后,瞳孔是逐渐散大的。
126.对结核分枝杆菌正确的消灭方法是
A、5%苯酚浸泡12小时
B、5%漂白粉浸泡24小时
G干热80℃20分钟
D、湿热65℃30分钟
E、冰冻4周
答案:D
解析:结核分枝杆菌湿热65℃30分钟可灭活,干热100℃、20分钟可灭活。痰
液需5%石炭酸或20%漂白粉24小时浸泡可以灭活。冰冻1年仍可以存活。
127.下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是
A、定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
B、定植抵抗力仅与机体状态有关
C、必须有适宜的环境
D、必须有相当的数量
E、必须具有黏附力
答案:B
128.为保持病室安静应
A、工作人员在进行操作时应做到”四轻"
B、白天病区环境噪音标准在35〜50dB
C、两人交谈的最佳距离是3m
D、病室安装隔音罩
E、病区多种花草、树木,减少噪音
答案:A
解析:为保持病室安静应工作人员在进行操作时应做到"四轻",说话轻、走路轻、
操作轻、关门轻.
129.患儿女,2个月。因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护理措施是
A、竖抱起并拍背
B、应用抗生素
C、胸部X线检查
D、插胃管哺乳
E、物理降温
答案:A
解析:患儿是由于喂乳引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳。
130.对烧虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒,需要连续
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、12天
答案:D
解析:蟒虫患儿被褥用开水浸泡后在阳光下暴晒,需要连续10天,以彻底杀灭
虫卵。
131.患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反
酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作
最可能的原因是
A、遗传因素
B、饮食原因
C、幽门螺杆菌感染
D、精神因素
E、吸烟
答案:C
解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化
性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。
132.风湿热患儿恢复至正常活动一般所需的时间是
A、重度关节障碍者2个月
B、轻度关节障碍者3个月
C、无心脏受累者4个月
D、轻度心脏受累者5个月
E、重度心脏炎伴心衰者6个月
答案:E
133.先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是
A、心脏杂音
B、发育迟缓
C、持续发组(青紫)
D、心前区隆起
E、活动耐力下降
答案:C
解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血
流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全身导致青紫,故C正确。
其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。【该题针对“基础知识-先天
性心脏病概述”知识点进行考核】
134.关于PICC操作技术不正确的是
A、进针位置应在肘下两横指处
B、患儿手臂外展与躯干成90°
C、消毒范围为肘前区皮肤
D、进针角度20〜30°,见回血后,放低穿刺角度
E、导管最终的位置应在下腔静脉或锁骨下静脉
答案:E
解析:经外周静脉导入中心静脉置管(PICC)导管最终的位置应在上腔静脉。
135.下列哪项不是水痘的临床表现
A、潜伏期8〜21天
B、发热2天后出现皮疹
C、皮疹呈离心性分布
D、皮疹一般在3〜5天内分批出齐
E、多种形态的皮疹可同时存在
答案:C
解析:皮疹呈向心性分布。
136.腹泻患儿严禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
G乙肝疫苗
D、甲肝疫苗
E、脊髓灰质炎疫苗
答案:E
137.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时,双手应置于
A、胸前部
B、腹前部
G夹于腋下
D、身体两侧下垂
E、背后
答案:A
解析:外科手消毒后,应保持双手高过肘部,并远离身体,以背开门进入手术室,
避免手、臂再被污染;手、臂若触碰非无菌物品,应重新刷洗。
138.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合
A、足月新生儿生后2周内黄疸消退
B、生后2〜3天出现黄疸
G足月新生儿血清总胆红素不超过221Hmol/L(12.9mg/DI)
D、以结合胆红素为主
E、一般情况好,不伴有其它症状
答案:D
解析:大部分新生儿在生后2〜3天即出现黄疸,4〜5天最重,2周内消退,但
患儿一般情况良好,食欲正常。肝细胞内尿昔二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量低,
生后1周才接近正常;且酶的活力不足,仅为正常的30%,因此不能将未结合胆
红素转变为结合胆红素,致未结合胆红素潴留在血液中。所以D不正确。【该题
针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
139.膀胱破裂最可靠的诊断方法是
A、排泄性尿路造影
B、膀胱造影
C、膀胱镜检查
D、导尿试验
E、置尿管导出血尿
答案:B
解析:排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱;膀胱镜检查可能会引起尿
路的损伤;导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原
理,将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后,若抽出液体量少于注入量则提示
膀胱破裂的可能性大;置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性;而要确诊
膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影,若造影剂有外漏,则为膀胱破裂。
140.不宜进行母乳喂养的情况是
A、天气炎热
B、乳儿患病
C、多胎妊娠的母亲
D、母亲患结核
E、母亲患糖尿病
答案:D
141.1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘息1天,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的
体征是
A、三凹征(+)
B、双肺闻及细水泡音
C、呼吸急促
D、口唇发组
E、双肺闻及哮鸣音
答案:B
解析:确诊肺炎最主要的体征是双肺闻及细水泡音。
142.个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式,以适应客观环境的变
化。属于人类行为适应形式的
A、反射
B、自我控制
C、调试
D、顺应
E、应激
答案:D
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