实施手术安全与术前准备制度

实施手术安全与术前准备制度第一章总则第一条目的与依据1.1本制度的目的是为了确保医院手术过程安全、手术效果良好，减少手术风险和并发症，保障患者的生命安全和健康。1.2本制度订立依据《中华人民共和国医疗法》《卫生部手术操作规范》等相关法律法规和规章制度。第二条适用范围2.1本制度适用于医院的全部手术科室和相关人员。2.2手术科室负责具体实施本制度，并监督手术安全和术前准备工作。第二章术前准备第三条病例评估与手术风险评估3.1术前手术室应进行全面的病例评估，收集患者的个人病史、过敏史、手术史等相关信息。3.2手术风险评估应依据患者的病情、年龄、身体情况等因素，评估手术的风险等级，进行适当的布置和准备。第四条术前体检和检验4.1术前体检应包含一般体格检查、心肺功能评估、生化检验以及必需的其他检查。4.2术前生化检验应包含血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等项目，确保患者身体情形符合手术要求。第五条术前准备工作5.1手术室应提前布置好手术时间和手术间，确保手术的顺利进行。5.2麻醉科应提前评估患者的麻醉风险，并为手术做好相关麻醉准备。5.3手术过程所需的器械、耗材、药品等应提前准备并核对，确保完整、无损。5.4手术前工作人员应进行术前交接，明确责任，确保手术的顺利进行。第三章手术安全第六条手术间安全管理6.1手术间应保持干净、乾净、无菌，手术台面、器械等应经过有效消毒和灭菌。6.2手术间内禁止擅自进出，减少交叉感染的风险。进入手术间的人员应穿着符合规定的手术服和口罩。6.3手术间内应保持适合的温度和湿度，确保手术环境符合手术操作的要求。第七条手术人员要求7.1手术人员应依照规定的要求进行手术前洗手，并佩戴手术手套。7.2手术人员应及时按要求更换手术手套，避开交叉感染的风险。7.3手术人员应保持专注，严格遵守手术操作规范，确保手术步骤正确、安全。第八条患者的手术知情与安全8.1患者在手术前，应接受必需的手术知情，了解手术过程、手术风险和可能的并发症。8.2手术室应与患者家属进行有效沟通，并在手术过程中保持沟通畅通，解答患者和家属的疑问和问题。8.3手术室应保障患者的隐私权和安全感，确保手术过程的保密性和私密性。第九条术后处理与病理料子保管9.1手术室应依据手术结束后的具体情况，及时进行术后处理，确保伤口的清洁、包扎和固定。9.2手术室应按要求保管手术过程中产生的病理料子，确保病理学检查的准确性和可靠性。第四章监督与评估第十条监督与检查10.1医院管理部门应定期对手术科室进行监督和检查，确保手术安全制度的有效实施。10.2手术科室应建立完善的自我监督机制，定期对手术安全制度进行评估和优化。第十一条异常事件报告与处理11.1全部的手术科室人员应乐观报告手术过程中的异常事件，包含术中不良反应、手术器械故障等。11.2手术科室应及时处理和记录异常事件，分析原因、采取措施，避开仿佛事件的再次发生。11.3手术科室应将重点异常事件及时向医院管理部门汇报，并搭配调查和处理。第五章法律责任第十二条法律责任12.1对于违反本制度的行为，医院管理部门将依法追究相关人员的责任，包含警告、记过、记大过、撤销职务等。12.2对于严重违反本制度并导致严重后果的行为，医院管理部门将依法追究刑事责任，并赔偿患者的损失。第六章附则第十三条本制度的解释权归医院管理部门全部。第十四条本制度自公布之日起执行。第十五条本制度的修订由医院管理部门负责，并报医院领导批准后生效。以上为实施手术安全与术前准备制度的规章制