2024年同德县医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年同德县医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C2.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E3.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食

B、低钠低蛋白饮食

C、低钾饮食

D、低必需氨基酸饮食

E、高纤维素饮食

正确答案:A4.患者，女性，18岁，确诊1型糖尿病已5年，近日出现头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A5.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B6.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正确答案:E7.引起细菌性肺炎最常见的病菌是

A、肺炎杆菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、白色念珠菌

正确答案:B8.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、肠液

D、唾液

E、胆汁

正确答案:B9.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C10.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D11.下列疾病不属于肠内营养禁忌证的是A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、肠道炎症D、腹泻E、口腔手术正确答案:E12.慢性阻塞性肺疾病的病理改变除外

A、细支气管管壁充血、水肿和炎性细胞浸润

B、外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大疱

C、肺血供增多

D、与细支气管伴行的肺小血管有炎性改变

E、弹性纤维网破坏

正确答案:C13.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E14.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A、重度贫血

B、低血钠

C、低血钾

D、低血糖

E、继发感染

正确答案:D15.胃癌的主要转移途径是

A、淋巴转移

B、体液转移

C、远处扩散

D、血液转移

E、种植转移

正确答案:A16.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱，不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快正确答案:C17.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D18.烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正确答案:A19.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B20.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E21.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C22.男性，58岁，横结肠癌，拟行根治术，术前准备中，需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B23.糖尿病患者多尿的原因是

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

正确答案:B24.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B25.再生障碍性贫血的病因除外A、氯霉素B、空气污染C、核辐射D、病毒感染E、抗癌药物正确答案:B26.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39,5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

正确答案:D27.空肠回肠的静脉血最终汇入（）

A、下腔静脉

B、肠系膜上静脉

C、门静脉

D、肠系膜下静脉

E、髂内静脉

正确答案:A28.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为

A、黑色

B、黄色

C、白色

D、铁锈色

E、鲜红色

正确答案:D29.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C30.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A31.冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

此时产程属于

A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:A

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于

A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:E

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

正确答案:C

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施

A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

正确答案:B32.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是

A、一条脐静脉和一条脐动脉

B、一条脐静脉和两条脐动脉

C、一条股静脉和两条股动脉

D、一条上腔静脉和两条颈动脉

E、一条股静脉和两条脐动脉

正确答案:B33.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A34.组成碳氧血红蛋白的两种物质是

A、一氧化碳与白蛋白

B、一氧化碳与球蛋白

C、二氧化碳与血红蛋白

D、一氧化碳与血红蛋白

E、二氧化碳与球蛋白

正确答案:D35.患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E36.A.草酸盐结石

B.磷酸钙结石

C.膀胱结石

D.碳酸盐结石

E.胱氨酸结石

易在碱性尿液中形成的结石是

正确答案:B

易在酸性尿液中形成的结石是

正确答案:E37.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D38.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B39.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A、血钾升高

B、血钾降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血钠降低

正确答案:D40.中暑发病相关的因素应不包括A、体温调节功能失常B、体内产热过多C、个体散热受阻D、环境湿度高E、环境温度高正确答案:B41.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A42.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B43.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A44.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C45.患者，男，65岁。经尿道前列腺电切术后第6天出现血尿。出血原因不正确的是

A、组织坏死

B、用力解大便

C、久坐

D、大量饮水

E、剧烈活动

正确答案:D46.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E47.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D48.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B49.低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外

A、失钠比例多于失水

B、细胞外液低渗

C、细胞内液渗透液相对高

D、水分向细胞内转移

E、细胞内脱水

正确答案:E50.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括A、立即呼吸兴奋剂B、拆线清除血清C、吸痰给氧D、用止血剂E、气管插管或气管切开正确答案:B,C,E2.人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。与遗传因素有关的疾病是()A、血友病B、月经失调C、矽肺D、失眠E、焦虑正确答案:A长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于()A、生物因素B、心理因素C、环境因素D、生活方式E、医疗保健服务正确答案:D3.何女士，46岁，因子宫肌瘤拟行子宫切除术，手术前的阴道准备是

A、术前一晚用含有效碘250mg/L的磺伏溶液擦洗阴道1次

B、阴道冲洗用含有效碘250mg/L或醋酸氯己定水溶液消毒

C、术前一晚也可用5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗阴道1次

D、手术前2小时再次用250mg/L的碘伏或5000mg/L的醋酸氯己定水溶液擦洗阴道1次

E、以上都对

正确答案:E4.流行性脑脊髓膜炎病原学检查包括A、皮肤瘀点涂片染色检查细菌B、脑脊液沉淀物涂片染色检查细菌C、血培养D、脑脊液培养E、大便培养正确答案:A,B,C,D5.意识丧失病人的卧位常为

A、自动体位

B、被动体位

C、患侧卧位

D、端坐位

E、仰卧位

正确答案:B6.混合痔手术选用A、局麻B、静脉麻醉C、气管内麻醉D、蛛网膜下腔麻醉E、基础麻醉正确答案:D7.对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是

A、饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦

B、宜选热量少、体积大的食物

C、两餐间可供低热量的点心

D、体重不宜骤减，最初控制体重增加，以后逐渐下降

E、当减至年龄正常值以上10％左右时，不再严格控制饮食

正确答案:A,B,C,D,E8.小儿造血的两个阶段是A、中胚叶造血和肝（脾）造血B、肝（脾）造血和生后造血C、胚胎造血和骨髓造血D、髓造血和骨髓外造血E、胚胎造血和生后造血正确答案:E9.使用保护具的目的是()A、防止坠床B、防止肌肉萎缩C、防止抓伤D、加快病情好转E、防止撞伤正确答案:A,C,E10.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D11.下列属于护理专业的基本任务是()

A、帮助患者发现环境对人类的影响

B、促进健康

C、协助康复

D、减轻病痛

E、预防疾病

正确答案:B,C,D,E12.检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A、钡剂

B、油剂

C、含金属泻剂

D、钙剂

E、铁剂

正确答案:A,B,C13.属于领导非权力影响力的是

A、魅力因素

B、资历因素

C、决策因素

D、感情因素

E、人格因素

正确答案:D14.弥散性血管内凝血高凝期的特点是

A、注射部位大片出血

B、血液不易抽出，易凝固

C、大量咯血

D、严重的便血

E、凝血时间延长

正确答案:B15.产褥感染体温过高的护理措施，错误的是

A、嘱病人卧床休息

B、体温超过39℃不予物理降温

C、鼓励病人多饮水

D、病房要定时通风

E、给予易消化的半流质饮食

正确答案:B16.以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是()

A、从人的健康到疾病全过程的护理

B、从个体到群体的护理

C、护理工作从医院扩展到社会和家庭

D、护理工作涉及所有有人的地方

E、护士成为初级卫生保健的主要力量

正确答案:A,B,C,D,E17.女性更年期的健康问题包括A、更年期绝经B、骨质疏松症C、更年期妊娠D、冠心病E、妇科肿瘤正确答案:B,C,D,E18.周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

该病人发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

正确答案:C

该病人目前处于

A、体温上升期

B、高热持续期

C、恢复期

D、退热期

E、恶化期

正确答案:B

针对该病人的护理措施不当的是

A、测量体温1次／4h

B、鼓励病人多饮水

C、生理盐水清洁口腔

D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

E、保持皮肤清洁

正确答案:D19.患者，男，40岁，因工伤骨折卧床疗伤，儿子上学无人接送，一直思念此事，而致食欲下降，按照中医学说符合下列哪一点()

A、怒伤肝

B、忧伤肺

C、思伤脾

D、恐伤肾

E、喜伤心

正确答案:C20.病历摘要:女性患者，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。常见的风湿病有哪些？A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、多发性皮肌炎E、化脓性鞘炎F、蜂窝组织炎G、急性淋巴结炎正确答案:A,B,C,D风湿病的临床特点有哪些？A、呈发作与缓解相交替的慢性病程B、呈一过性的急性发作过程C、同一疾病其临床表现个体差异很大D、同一疾病其临床表现相同E、免疫学异常或生化改变F、仅有免疫学异常G、治疗效果有较大的个体差异正确答案:A,C,E,G协助病人减轻疼痛下列哪些措施除外？提示：入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧A、避免过于杂乱、吵闹B、尽量清静C、皮肤刺激疗法D、分散注意力E、适当使用蜡疗F、遵医嘱用药G、严格限制关节活动正确答案:B,G针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施？提示：由于症状未得到有效控制，患者表现出焦虑A、心理支持B、采用缓解焦虑的技术C、观察病情D、安全保护E、避免影响患者休息，谢绝家人探访F、避免患者情绪激动，尽量少与患者沟通正确答案:A,B,C,D类风湿治疗主要包括哪几个方面？A、手术治疗B、介入治疗C、消炎止痛D、控制病程进展E、维护关节功能F、抗感染治疗正确答案:C,D,E给患者进行保健教育，下列哪些内容除外？提示：经治疗后，医嘱出院A、帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案B、避免感染，注意保暖C、强调休息和治疗性锻炼的重要性D、自觉遵医嘱服药E、定期复查F、疼痛减轻时自行停药正确答案:F21.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

A、酚红排泄试验

B、尿液常规检查

C、尿浓缩稀释试验

D、内生肌酐清除率检查

E、1小时前细胞排泄率检查

正确答案:D22.小面积烧伤的处理主要是A、抗休克B、大量输液C、联合应用抗生素D、局部疗法E、全身疗法正确答案:D23.患者女性，26岁。孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。检查：血压170/108mmHg，下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。

该孕妇的诊断应考虑

A、先兆子痫

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠合并高血压

正确答案:B

住院后首先采取的治疗措施是

A、地西泮10mg肌注

B、25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注

C、吗啡10mg皮下注射

D、盐酸哌替啶100mg肌内注射

E、甘露醇250ml快速静滴

正确答案:B

该病例最有必要采取的辅助检查是

A、胎儿成熟度检查

B、眼底检查

C、超声心动图检查

D、尿妊娠试验

E、血气分析

正确答案:B24.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、正常妊娠

正确答案:D25.胃肠外营养适应证()A、坏死性胰腺炎B、长期腹泻C、呼吸衰竭患者D、溃疡性结肠炎E、高钾血症正确答案:A,B,D26.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送15km外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克，后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去3万多元。

对该医生的正确伦理评价是

A、没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

C、没有什么问题，当时情况可以转诊

D、错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害

E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

正确答案:D

对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了

A、有利原则中的努力使病人受益的要求

B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案

D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

正确答案:C27.张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你考虑病人是：A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液浓度过高D、静脉空气栓塞E、对药物过敏正确答案:B你应立即给病人安置的体位是：A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位正确答案:D处理措施中下述哪项不妥：A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可使用镇静剂E、必要时四肢轮扎正确答案:C28.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则正确答案:A,B,D29.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿并发出血，阻塞胆管E、胆总管肿瘤并梗阻正确答案:B30.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A、潮气量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、最大通气量

E、肺活量

正确答案:C31.书写交班报告的要求

A、书写内容要全面、真实

B、详细描述病情

C、字迹要清晰、不得涂改

D、每日必须全面书写一次

E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

正确答案:A,C,E32.关于小儿解剖生理特点哪些是正确的

A、婴儿头长占身长的1/4

B、年龄越小，生长发育越快

C、小儿骨骼长期受外力影响易变形

D、营养需要量比成人多

E、新陈代谢比成人旺盛

正确答案:A,B,C,E33.皮内注射的正确方法是()A、皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒B、推入药液0.1mlC、注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘D、皮丘皮肤变白，毛孔变大E、刺入皮内，埋没针尖斜面正确答案:B,C,D,E34.男性，35岁，因甲亢手术，术后当日病人突然咳嗽，随即呼吸窘迫，面色青紫，颈部高度肿胀，伤口引流片引出少量鲜红血液。

考虑当前病人出了什么问题

A、内出血

B、痰堵

C、气管软化塌陷

D、喉头水肿

E、甲状腺危象

正确答案:A

紧急的处理措施

A、拆线，去除积血

B、吸痰，保持呼吸道通畅

C、吸氧

D、给镇静剂

E、给钙剂

正确答案:A

病人病情平稳后宜采取的体位是

A、半卧位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、端坐位

正确答案:A35.烧伤患者现场救治首要的是

A、脱离火源

B、保护创面

C、预防休克

D、防止窒息

E、防止外伤

正确答案:A36.高血压病人不宜选择的麻醉是

A、腰麻

B、硬膜外麻醉

C、局部浸润麻醉

D、氯胺酮静脉麻醉

E、神经干阻滞麻醉

正确答案:A,B,D37.以下属于医院感染的是A、病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现B、新生儿在院内经产道感染链球菌C、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E、术后三日内病人体温升高，三日后恢复正常正确答案:B38.臀大肌肌内注射，符合操作要求的是

A、手持活塞抽吸药液

B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处

C、局部常规消毒，直径3cm以上

D、进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D39.有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述，错误的是

A、畸形发生率增加

B、巨大儿发生率增加

C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征

D、易发生新生儿低胰岛素血症

E、易导致胎死宫内

正确答案:D40.下列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是A、甲状腺B、肝脏C、肾脏D、前列腺E、子宫正确答案:B41.以下各项检查值，提示胎儿可能已经成熟的羊水检查项目有A、淀粉酶值=500U/LB、脂肪细胞出现率=25％C、卵磷脂／鞘磷脂比值=1.8D、肌酐值=180μmol/LE、胆红素类物质含量=0.05正确答案:A,B,D42.在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是()

A、熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感

B、鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答

C、不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张

D、经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助

E、评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适

正确答案:A,B,D,E43.临床死亡期的主要指征是()

A、心脏停搏

B、呼吸停止

C、反射消失

D、瞳孔散大

E、脑干以上部位处于深度抑制状态

正确答案:A,B,C,D44.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D45.违反隔离原则的做法是

A、隔离单位要有醒目的标记

B、脚垫要用消毒液浸湿

C、穿隔离衣后不得进入治疗室

D、使用过的物品冲洗后立即消毒

E、病人用过的物品不得放于清洁区

正确答案:D46.肾病综合征患儿最易发生的并发症是

A、高血压

B、低钾血症

C、骨质疏松症

D、消化道出血

E、各种感染

正确答案:E47.临产开始的标志是A、出现不规律宫缩B、阴道分泌物增多C、胎动次数减少D、宫颈管消失，宫口开大E、破膜正确答案:D48.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。49.有关母乳喂养正确的有

A、母乳喂养是最佳方式

B、出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头

C、应规定喂乳时间的长短

D、不论母乳是否充足，均不补喂其他乳品

E、哺乳后将小儿竖抱，轻拍背部

正确答案:A,B,E50.患儿，7岁，高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是

A、肠道菌群失调

B、抑制造血功能

C、泌尿道内结晶

D、骨髓抑制

E、听神经损害

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C2.下列影响创伤愈合的因素不包括

A、营养状况

B、缝合技术

C、年龄

D、性别

E、身体素质

正确答案:D3.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是()

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D4.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病（COPD）E、肺小动脉栓塞正确答案:D5.窦性心动过缓不发生于

A、运动员

B、甲状腺功能亢进症者

C、病态窦房结综合征者

D、洋地黄中毒者

E、甲状腺机能减退症者

正确答案:B6.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A、安全期避孕

B、宫内节育器

C、短效口服避孕药

D、速效避孕药

E、皮下埋置缓释系统避孕药

正确答案:B7.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是()

A、奉献精神

B、自身安全为重

C、协作精神

D、敬业精神

E、科学精神

正确答案:B8.女性受孕的最佳时间是排卵后

A、12h内

B、24h内

C、36h内

D、48h内

E、60h内

正确答案:A9.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正确答案:D

无尿即每日尿量少于

正确答案:B10.男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况，最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D11.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B12.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C13.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D14.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E15.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C16.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D17.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B18.下列有关骨折的叙述正确的是

A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

正确答案:B19.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C20.乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于

A、皮肤淋巴管堵塞

B、癌肿与皮肤固定

C、癌肿与胸肌固定

D、癌肿侵及Cooper韧带

E、癌肿侵入筋膜

正确答案:D21.A.麻疹B.伤寒C.流脑D.水痘E.猩红热发热3～4天出疹的是正确答案:A发热后第1天出疹的是正确答案:D22.下列不属于骨折早期并发症的是

A、休克

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、关节僵硬

E、血管损伤

正确答案:D23.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C24.肾损伤最常见的病理类型是

A、肾部分裂伤

B、肾包膜损伤

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:C25.原发性气胸多见于()

A、瘦弱老年人

B、瘦弱育龄期女性

C、胖矮体型女性青年

D、肥胖体型男性儿童

E、瘦高体型男性青壮年

正确答案:E26.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D27.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C28.颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是A、前额B、颞部C、顶部D、枕部E、颅底正确答案:C29.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B30.当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E31.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B32.依据氨中毒学说，可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B33.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A、支原体

B、衣原体

C、葡萄球菌

D、立克次体

E、革兰阴性杆菌

正确答案:E34.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1个月

E、2个月

正确答案:B35.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C36.患者，女，35岁，有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常见的诱因是A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张正确答案:B37.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C38.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A、大肠埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性链球菌

D、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:C39.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C40.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B41.乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是

A、肿物压迫引起

B、癌肿位置深，侵及Cooper韧带

C、癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿

D、肿物与乳房皮肤粘连

E、肿瘤周围的炎性改变引起

正确答案:C42.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D43.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B44.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E45.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A46.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙脑疫苗

新生儿出生后24小时内应接种

正确答案:B

新生儿出生后24小时后应接种

正确答案:A47.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理，不正确的是

A、由慢支演变

B、慢性感染

C、大气污染

D、长期吸烟

E、抗胰蛋白增多

正确答案:E48.患者，女，38岁。大面积烧伤后5小时入院，心率120次／分，血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是

A、大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B、大量水分蒸发造成脱水

C、疼痛导致的生理反应

D、大量液体从血管内渗出引起低血容量休克

E、创面细菌感染造成感染性休克

正确答案:D49.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A、细胞中毒

B、呼吸中枢受抑制

C、血红蛋白不能携氧

D、氮质血症

E、神经系统抑制

正确答案:C50.下列胃直接分泌的物质，不包括

A、盐酸

B、黏液

C、胃泌素

D、胃蛋白酶

E、碳酸氢盐

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不良

正确答案:E2.男，42岁。腹痛伴呕吐4天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是

A、血清淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、X线

E、血常规

正确答案:B3.成年男性体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D4.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B5.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是A、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌正确答案:C6.射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是A、EF>30%B、EF>35%C、EF>40%D、EF>45%E、EF>50%正确答案:E7.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见

A、细菌

B、病毒

C、衣原体

D、支原体

E、立克次体

正确答案:B8.护理道德关系中最基本、最首要的关系是

A、护理人员与患者之间的关系

B、护理人员与其他医务人员之间的关系

C、护理人员与社会的关系

D、护理人员与医学科研的关系

E、护理人员与患者家属之间的关系

正确答案:A9.可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是

A、CT

B、MRI

C、食管镜

D、食管脱落细胞学检查

E、食管吞钡X线检查

正确答案:D10.正常的月经量约为

A、10～30ml

B、30～50ml

C、50～80ml

D、80～100ml

E、>100ml

正确答案:B11.构成胎盘一部分的蜕膜是

A、底蜕膜

B、包蜕膜

C、真蜕膜

D、底蜕膜+包蜕膜

E、包蜕膜+真蜕膜

正确答案:A12.A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为

正确答案:B

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅲ级，考虑为

正确答案:C

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，考虑为

正确答案:D13.A.胃酸降低

B.贫血

C.胃酸分泌升高

D.两者均无

E.胃酸分泌升高和贫血

浅表性胃炎的主要特点是

正确答案:D

胃体胃炎的主要特点是

正确答案:A

胃溃疡存在的主要特点是

正确答案:A14.了解不孕症妇女有无排卵功能最简单的方法是A、诊断性刮宫B、阴道侧壁涂片C、子宫颈黏液检查D、激素水平测定E、基础体温测定正确答案:E15.在循环系统中，静脉又称为

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、动静脉短路

正确答案:C16.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至

A、+20%以下

B、+25%以下

C、+30%以下

D、+35%以下

E、+40%以下

正确答案:A17.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是A、阑尾淋巴丰富B、阑尾系膜短C、阑尾位置多变D、阑尾蠕动较慢E、阑尾动脉是终末动脉正确答案:E18.对确诊膀胱肿瘤最有意义的检查方法是

A、B超

B、磁共振

C、膀胱镜检查

D、膀胱肿瘤抗原测定

E、尿流动力学测定

正确答案:C19.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

A、病理改变多为大叶性肺炎

B、感染途径为吸入口咽部的定植菌

C、并发症较少见，预后较好

D、多见于青壮年

E、可经母婴途径传播

正确答案:B20.妊娠期B超监护不能显示的项目是

A、胎肺成熟度

B、胎方位

C、有无胎心搏动

D、胎头双顶径

E、胎盘位置

正确答案:A21.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D22.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过

A、10min

B、15min

C、20min

D、25min

E、30min

正确答案:E23.流行性出血热时使用抗病毒药物治疗最有效的时期是

A、发热早期

B、休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、发热后期

正确答案:A24.异型淋巴细胞数量增多的常见病因是

A、淋巴瘤

B、EB病毒感染

C、淋巴细胞白血病

D、结核病

E、其他恶性肿瘤

正确答案:B25.患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合

A、4～6cm

B、2～4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正确答案:E26.护士小张告诉小强妈妈营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是

A、缺乏维生素D

B、缺乏维生素A

C、缺乏甲状旁腺素

D、缺乏钙

E、食物中钙、磷比例失调

正确答案:A27.类风湿关节炎的基本病理改变是

A、滑膜炎

B、血管炎

C、骨质增生

D、软骨增生

E、免疫复合物沉积

正确答案:A28.原发性肝癌的主要致病因素是

A、幽门螺杆菌

B、黄曲霉素

C、黄金色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B29.输卵管妊娠破裂常发生在

A、宫角部

B、间质部

C、峡部

D、壶腹部

E、伞部

正确答案:C30.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A、虽然患者的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉患者病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终患者的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动，以提高患者临终的生活质量

E、解决患者生理、心理上的需求

正确答案:E31.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是

A、BP

B、MBP

C、CVP

D、PAWP

E、CO

正确答案:D32.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A、骨髓生成巨核细胞数目减少B、免疫因素C、毛细血管脆性增多D、骨髓造血功能衰竭E、血小板功能异常正确答案:B33.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正确答案:B34.肠梗阻的病理生理变化应除外

A、肠管壁充血水肿、血供障碍

B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、血容量减少、血液浓缩

正确答案:C35.构成机体重量的主要成分是

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

正确答案:D36.期前收缩的发生原理是

A、窦性心律失常

B、被动性异位心律失常

C、主动性异位心律失常

D、生理性冲动传导异常

E、病理性冲动传导异常

正确答案:C37.患者，男，27岁。外伤致右手食指切断，行断肢再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、3天内B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正确答案:A38.在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定

E、选择性肝动脉造影

正确答案:B39.由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于

A、肾前性肾衰竭

B、由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭

C、由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭

D、由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭

E、肾后性肾衰竭

正确答案:D40.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B41.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不对

正确答案:E42.A.肾小球基底膜通透性增高

B.肾小管对重吸收蛋白的分解

C.血浆胶体渗透压降低

D.肝脏合成脂蛋白增加

E.肾小球硬化

原发性肾病综合征患儿出现大量蛋白尿的主要原因是

正确答案:A

原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

正确答案:C43.囊胚开始着床的时间约在受精后

A、2～3天

B、6～7天

C、8～10天

D、11～12天

E、14～16天

正确答案:B44.用于骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

A、扩张尿道

B、使用广谱抗生素

C、使用溶石药

D、床上活动

E、多喝水

正确答案:E45.A.免疫性B.代谢性C.退化性D.内分泌性E.地理环境性大骨节病按病因分类属于正确答案:E类风湿关节炎按病因分类属于正确答案:A肢端肥大症按病因分类属于正确答案:D骨关节病按病因分类属于正确答案:C46.血胸穿刺抽血的部位常在

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2～3肋间

C、伤侧腋中线第3～4肋间

D、伤侧腋后线第7～8肋间

E、伤侧锁骨中线第5～6肋间

正确答案:D47.我国慢性肾衰的首要病因是A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案:A48.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是A、原发性B、继发性C、暂时性D、先天性E、获得性正确答案:A49.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D50.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是

A、发热及气管切开

B、发热及肾衰竭

C、发热及肠炎

D、气管切开及心力衰竭

E、心力衰竭

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者男，58岁。因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤停，护士达到现场后进行胸外按压，操作手法错误的是

A、按压部位为胸骨中下1/3交界处

B、按压频率为80次/分

C、按压力度使胸骨下陷至少5cm

D、心脏按压与人工呼吸之比为30：2

E、按压不能间断

正确答案:B2.患者男，48岁。患胃溃疡，6天前行毕Ⅰ式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。

下列护理措施中错误的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、静脉补充营养

D、洗胃

E、调理饮食

正确答案:D

该患者可能发生了

A、胃肠吻合破裂

B、吻合口梗阻

C、倾倒综合征

D、低血糖综合征

E、消化不良

正确答案:B3.关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误A、能增进局部血运B、促进炎症吸收C、缓解肛门括约肌痉挛D、清洁作用E、有止血作用正确答案:E4.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

正确答案:E5.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼正确答案:E6.患者，男性，35岁。施工时不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

A、消化功能

B、泌尿系统功能

C、循环功能

D、呼吸功能

E、中枢神经功能

正确答案:E7.患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用

A、亲密距离

B、个人距离

C、社会距离

D、工作距离

E、公众距离

正确答案:A8.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、切口延迟愈合B、患肢僵硬C、血管痉挛D、血栓性静脉炎E、术后复发正确答案:D9.患儿，5岁，在门诊诊断为"房间隔缺损"，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是()

A、本病为一种先天性心脏病

B、经过治疗，大多数情况下预后良好

C、治疗方案以手术为主

D、术前最重要的是防止皮肤破损

E、术前注意保暖，避免着凉、感冒

正确答案:D10.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D11.患者女，37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG，其主要目的是A、及早发现恶变B、指导避孕方法C、了解子宫复旧情况D、了解卵巢黄素囊肿变化E、及早发现妊娠正确答案:A12.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次1分。确定该病人有无呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义

A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸困难

正确答案:A13.患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是A、指压止血B、站立位弹力绷带包扎C、平卧抬腿加压包扎D、钳夹血管止血E、止血带止血正确答案:C14.患儿，女，7岁。全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的是A、过敏情况B、大便情况C、用药情况D、睡眠情况E、尿量情况正确答案:E15.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握正确答案:B16.患儿女，8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、意识

正确答案:B17.患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，正确的是

A、前4小时可进食

B、前1天晩餐后禁食

C、前2天停服铁剂

D、前2天清洁灌肠

E、前3天停服阿司匹林类药物

正确答案:B18.原因未明的急性口服中毒患者洗胃液宜用A、生理盐水B、1:5000高锰酸钾C、2%鞣酸D、2%碳酸氢钠E、茶叶水正确答案:A19.疱疹性口炎的典型症状是

A、口腔黏膜表面出现白色乳凝块小点

B、牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现成簇小疱疹

C、口腔黏膜形成大小不等的糜烂面

D、淋巴结不肿大

E、口腔黏膜有灰白色假膜

正确答案:B20.孕妇，27岁。近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。妊娠37周顺利分娩1男婴，为阻断母婴传播，新生儿应注射A、乙肝疫苗B、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗+丙种球蛋白D、高效价乙肝免疫球蛋白E、丙种球蛋白正确答案:B21.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E22.患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是()

A、保持尿管通畅

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、用带气囊尿管，以免脱落

正确答案:D

诊断膀胱癌最可靠的方法是()

A、B超

B、双合诊

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查

正确答案:E23.患儿，女，3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的

A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、肛周皮肤

E、每日大便次数

正确答案:D24.患者，女性，42岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是A、心房颤动B、房性早搏C、室性早搏D、阵发性心动过速E、房室传导阻滞正确答案:A25.颅内压增高时不宜采取的措施是

A、脱水利尿

B、控制癫痫发作

C、冬眠低温疗法降温

D、强