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文档简介

2024年吉林省劳改中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B2.下列对急性胰腺炎有重要诊断意义的检查是

A、CT

B、血尿淀粉酶

C、B超

D、白细胞计数

E、腹腔穿刺

正确答案:B3.窦性心动过缓不发生于A、病态窦房结综合征者B、甲状腺机能亢进症者C、运动员D、洋地黄中毒者E、甲状腺机能减退症者正确答案:B4.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A、颈内动脉粥样硬化

B、血容量减少

C、心排血量减少

D、高血压

E、低血压

正确答案:A5.当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并

A、腹腔内有出血点

B、癌变

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝脏破裂

正确答案:B6.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E7.关于ICU的叙述,正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院,可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院,ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C8.护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是A、与患者沟通观察病情B、静脉穿刺C、肌内注射D、过敏试验E、给患者服药正确答案:A9.腹外疝的常见原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、婴儿经常啼哭E、剧烈运动正确答案:E10.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D11.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E12.婴儿生后持续青紫,最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D13.心脏冲动的起源部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦氏纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B14.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E15.合成胎盘的组织包括

A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

正确答案:D16.测量上臂围评估11.5cm为营养良好

B、>13.5cm为营养良好

C、<12.5cm为营养中等

D、<11.5cm为营养中等

E、<11.5cm为营养不良

正确答案:B17.氨中毒学说认为:肝性脑病是由于氨干扰了大脑的

A、血氧含量

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水盐平衡

E、供能代谢

正确答案:E18.护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色

A、护理活动执行者

B、护理计划者

C、健康协调者

D、患者代言人

E、健康教育者

正确答案:C19.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是()

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B20.小细胞低色素性贫血见于()

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、急性失血性贫血

E、遗传性球形细胞增多症

正确答案:B21.肺源性心脏病肺心功能失代偿期,护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态

正确答案:B22.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B23.关于麻疹的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2~3天至出疹后5天有传染性正确答案:B24.活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A25.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E26.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空气污染

C、X线

D、病毒感染

E、苯

正确答案:B27.挤压伤引起肾衰,其肾衰原因属于

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:B28.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C29.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E30.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E31.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A32.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正确答案:A33.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正确答案:C34.患者,女性,在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D35.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D36.下述关于前列腺增生说法正确的是

A、可引起尿潴留

B、多在50岁以后增生

C、发病原因与雌激素的作用无关

D、不治疗可癌变

E、增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

正确答案:A37.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正确答案:E38.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C39.门静脉压力的正常范围是A、9~21cmHOB、13~24cmHOC、17~28cmHOD、25~35cmHOE、30~50cmHO正确答案:B40.患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A41.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A、萎缩性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、食管癌

正确答案:C42.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800~900ml

C、1000~2000ml

D、1600~2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C43.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A44.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B45.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C46.我国急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

正确答案:A47.经产妇,待产,估计其胎先露入盆的时间是

A、临产前10天

B、临产前1周

C、临产前2天

D、临产前1天

E、临产时

正确答案:E48.痰液量大且呈脓性,静置后分三层常见于

A、肺癌

B、肺结核

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

正确答案:D49.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E50.产妇出现协调性子宫收缩乏力,其宫缩特点是

A、子宫收缩力弱,持续时间短,间歇时间长

B、宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强

C、宫腔内压力高

D、宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E、产妇自觉宫缩强

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.闭合性肋骨骨折时,最能说明肺或支气管肯定有损伤的是

A、伤侧肺呼吸音减低

B、伤侧肺有啰音

C、伤侧胸内剧痛

D、伤侧皮下气肿

E、伤侧胸膜腔积液

正确答案:D2.下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆

A、昏迷加深

B、一侧瞳孔先小,随后开大,对光反应消失

C、昏迷变浅

D、两侧瞳孔开大

E、血压增高

正确答案:B3.某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是

A、俯卧位

B、平卧位

C、头低脚高位

D、头肩抬高25°

E、平卧、头偏向一侧

正确答案:B4.导致发热反应的因素不包括()

A、血液保养液被污染

B、输入的药品制剂不纯

C、输血时无菌操作不严格

D、输血器被污染

E、输入红细胞已破坏

正确答案:E5.患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。

为患儿降温,下列提法不妥的一项是

A、调节环境温度

B、松开包被

C、供给充足水分

D、温水浴

E、冷盐水灌肠

正确答案:E

患儿可能出现的并发症

A、心力衰竭

B、肺不张

C、化脓性脑膜炎

D、流行性脑膜炎

E、脑积水

正确答案:C

下列治疗原则哪项不妥

A、早期联合用抗生素,并做到足量足疗程

B、可用1种特效抗生素,体温正常即可不用

C、处理局部病灶

D、对症治疗

E、支持疗法

正确答案:B6.系统性红斑狼疮的诱发因素有A、药物B、遗传C、阳光照射D、病毒感染E、妊娠、分娩正确答案:A,C,E7.影响患者角色适应的因素有()A、疾病的性质和严重程度B、症状的可见性C、人际关系的舒适感D、医院规则E、患者的社会特征正确答案:A,B,C,D,E8.消化性溃疡的主要临床表现是

A、出血

B、癌变

C、穿孔

D、吸收不良

E、幽门梗阻

正确答案:A,B,C,E9.影响疼痛的因素包括()

A、个体早期的生活经验

B、人格特征

C、个体对疼痛的注意力

D、患者的情绪

E、患者所处的社会文化背景

正确答案:A,B,C,D,E10.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林类D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案:D11.采用食醋进行家庭居室空气消毒时,每立方米空间应用食醋量为

A、3~5ml

B、5~10ml

C、10~15ml

D、15~20ml

E、20~25ml

正确答案:B12.男性,55岁,因反复咳嗽,咳痰12年,气促4年,加重伴下肢浮肿,5天入院,患者几年前开始出现咳嗽,咳痰,常受凉感冒后加重,好发于冬春季节,每次发作后用"青霉素,先锋4号"等抗菌素治疗缓解,3年前出现活动性气促,心悸,5天前因感冒,上述症状加重,咳嗽,咳脓痰,气促,下肢浮肿,不能平卧。

T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,发育正常,营养较差,慢性病容,神清合作,端坐体位,口唇发绀,颈静脉充盈,心率110次/分,律齐,三尖瓣区间及收缩期杂音,P2>A2,桶状胸,双肺语颤减弱,叩诊过清音,听诊双肺闻及少量哮鸣音,双肺底湿啰音,腹软无压痛,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征(+),脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。

检查:血常规:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。

E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。

动脉血气分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。

胸片:双肺纹理增粗,紊乱,肋间隙增宽,双膈低平,心影狭长,右下肺动脉干横径1.6cm。

ECG:心率110次/分,肢导联QRS波低电压,V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv

请回答下列问题:

1.该病人的完整诊断是什么?

2.还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3.处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1.完整诊断:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2.还应该做下列检查:

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3.处理原则及护理原则:

①控制感染:根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅:清除呼吸道分泌物,鼓励咳嗽排痰,雾化吸入,湿化痰液,病情严重者,

视情况建立气道,以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗,控制呼衰:持续低流量给氧(1-2l/min),密切观察呼吸情况,监测血氧饱和度,根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰:遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂,观察药物副作用,密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱:控制输液量及输注速度,必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症:密切观察患者意识神志情况,预防肺性脑病的出现,发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息:给予适当安慰,增强患者战胜疾病的信心,卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1.诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么,而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息,包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出,这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性,以反复咳嗽、咳痰12年为主诉,首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作,符合临床上以咳嗽、咳痰,每年持续至少3个月,连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿,而近年来患者出现双下肢水肿,有肺动脉高压,右心室肥大伴右心功能不全的表现,结合心电图及胸片等实验室检查,可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病,以咳嗽咳痰为主要症状,伴有双肺湿啰音及哮鸣音,可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰,依据心功能分级,应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果:动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齐);ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1.2mv显示右室大;e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。

综上所述,该病例的完整诊断应为:慢性支气管炎(喘息型、急性发作期),慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病(失代偿期),心功能ⅲ级,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,电解质紊乱(低氯、低钾血症),窦性心动过速。

2.进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病,进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染,咳嗽咳痰,病情迁徙转变成慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,并有右心衰的表现,通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析,判断患者缺氧症状是否改善,电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能,为下一步的治疗提供参考。

3.处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主,治心为辅的原则,首先应该积极控制呼吸道感染症状,联合应用抗菌药物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解,如未缓解,可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损,因此护理上应该,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出,痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液;必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧疗原则为低浓度持续给氧,即1~2l/min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压,增强心肌收缩力,提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病,观察病情时,要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现,及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者,予以床档或约束肢体,加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等,故应给予营养支持,满足代谢需要。13.关于肠梗阻病人的护理,下列护理措施正确的是A、应用吗啡止痛B、胃肠减压C、纠正电解质紊乱D、半卧位E、禁食正确答案:B,C,D,E14.属于常用抢救技术的有

A、吸氧

B、口腔护理

C、静脉输液

D、骨折固定

E、皮肤护理

正确答案:A,C15.当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是A、补充等渗盐水B、先输高渗盐水,再输平衡液C、先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水D、先输血浆,再输高渗盐水E、先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液正确答案:C16.患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味

最有助于诊断的检查是

A、中段尿培养

B、血培养

C、宫腔分泌物培养

D、肾功能测定

E、肝功能测定

正确答案:C

首选诊断

A、会阴切口感染

B、子宫内膜炎

C、急性早期乳腺炎

D、尿路感染

E、上呼吸道感染

正确答案:B

最可能的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠杆菌

E、产气荚膜杆菌

正确答案:D

患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪项诊断

A、衣原体感染

B、淋病

C、伤寒

D、阑尾脓肿

E、下肢血栓性静脉炎

正确答案:E

哪项治疗合适

A、清热解毒中药

B、支持疗法

C、大剂量静脉输注抗生素

D、静脉输注子宫收缩剂

E、物理疗法

正确答案:C17.下列说法正确的是

A、胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室

B、胸腔内压是指胸膜腔内的压力

C、正常人呼气时胸腔内压高于大气压

D、正常人呼气末时胸腔内压等于大气压

E、正常人吸气末时胸腔内压等于大气压

正确答案:B18.关于产后出血的预防措施,以下正确的是

A、高危妊娠者应提前入院

B、待胎儿完全娩出后,肌注或静脉滴注缩宫素

C、观察产程进展,防止产程延长

D、产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况

E、鼓励产妇早期哺乳,刺激子宫收缩

正确答案:A,C,D,E19.枕骨大孔疝的特征是A、一侧瞳孔开大,对光反应消失B、两侧瞳孔开大C、呼吸突然停止D、昏迷加深E、昏迷-清醒-昏迷正确答案:C20.脉压减小常见于()

A、甲亢

B、主动脉瓣狭窄

C、心力衰竭

D、心包积液

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案:B,C,D21.某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早:

A、病因治疗

B、耐心解释病情

C、心电监护,抗心律失常治疗

D、卧床休息、吸氧

E、减少体力活动

正确答案:C22.王女士,1周来晨起眼睑浮肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作爱迪计数。

为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入

A、甲醛

B、稀盐酸

C、浓盐酸

D、乙酚

E、乙醛

正确答案:A

留尿标本的时间为

A、晨7时至晚7时

B、晨8时至晚8时

C、晚8时至晨8时

D、晚7时至晨7时

E、任意取连续的12小时均可

正确答案:D

留取的尿标本应置于

A、带盖的无菌容器内

B、带盖的棕色瓶内

C、带盖的清洁广口瓶内

D、不带盖的无菌容器内

E、不带盖的干燥容器内

正确答案:C23.有关家庭病床的护理工作包括()A、提供治疗及护理服务B、指导和协助患者功能锻炼C、健康教育D、做好心理护理E、根据患者情况,联系医院检查或住院治疗正确答案:A,B,C,D,E24.下列不属于能级原则基本内容的是

A、不同能级的主体授予不同的权力

B、不同能级的主体完成不同的职责

C、不同能级的主体给予相应的岗位

D、不同能级的主体不能迁跃

E、建立合理稳定的能级结构

正确答案:D25.造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

A、过食

B、急性感染

C、突然中断胰岛素治疗

D、诊断延误

E、胰岛素注射过量

正确答案:A,B,C,D26.下列药物中保钾利尿剂为

A、双氢克尿塞

B、环戊甲噻嗪

C、螺内酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

正确答案:C27.大便失禁的护理要点是()

A、多饮水

B、臀部涂油

C、便后温水擦洗局部

D、观察局部皮肤变化

E、禁食

正确答案:B,C,D28.有关应用热疗的目的正确的是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案:A29.王先生,28岁。慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过A、20gB、30gC、40gD、50gE、60g正确答案:C30.甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、垂体分泌正确答案:B31.关于生理性甲状腺肿,下列叙述正确的是A、与生活地区关系不大B、与生理对碘的需要关系密切C、好发于青春期和妊娠期D、好发于哺乳期E、由妊娠引起的肿大,分娩后不易复原正确答案:A,B,C,D32.王先生,60岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是

A、胃癌

B、肝癌

C、胆囊癌

D、胰头及壶腹癌

E、横结肠癌

正确答案:D33.中青年高血压患者和合并糖尿病患者血压控制目标值是

A、130/85mmHg

B、130/90mmHg

C、140/85mmHg

D、140/90mmHg

E、145/95mmHg

正确答案:A34.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A35.患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×10/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、海洋性贫血

F、遗传性球形细胞增多症

正确答案:A

对患儿护理诊断包括以下哪项

A、活动无耐力

B、营养失调:低于机体需要量

C、有感染的危险

D、潜在并发症:心力衰竭

E、潜在并发症:出血

F、知识缺乏

正确答案:A,B,C,D,F

下列哪些食物含铁丰富且易吸收

A、动物血

B、茶

C、咖啡

D、精肉

E、内脏

F、鱼类

G、大豆

正确答案:A,D,E,F,G36.静脉血栓形成因素包括A、静脉血流迟缓B、静脉内膜损伤C、血液高凝状态D、体育活动过多E、纤维素摄入过多正确答案:A,B,C37.患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。

为明确诊断应进行的检查包括

A、血常规

B、粪常规

C、胸部、腹部X线片

D、电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)

E、血清总蛋白、清蛋白

F、胰岛素样生长因子

G、红细胞沉降率

H、C反应蛋白

I、胆固醇

J、血糖

正确答案:A,B,D,E,F,I,J

该患儿最可能的诊断是

A、佝偻病

B、营养性贫血

C、低出生体重儿

D、蛋白质-能量营养不良(中度)

E、腹泻伴轻度脱水

F、上呼吸道感染

G、病毒性心肌炎

正确答案:A,D,E

做出上述诊断的主要依据包括(提示血常规:Hb105g/L,WBC1.0×10/L,N0.32,L0.68;血清清蛋白30g/L。)

A、人工喂养儿,未按时添加辅食

B、枕秃、颅骨软化

C、食欲减退,毛发干枯,肌肉松弛

D、体重低于正常36%

E、腹壁皮下脂肪减少

F、轻度贫血

G、血清清蛋白下降

H、白细胞数量

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

本患儿治疗、护理的正确原则包括

A、改善喂养,调整饮食

B、给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食

C、预防感染

D、治疗并发症

E、口服维生素D

F、助消化药

G、尽早给予足量的热量

H、输清蛋白

I、加强护理

正确答案:A,C,D,F,I

本患儿目前可能发生了(提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2mmol/L(40mg/dl)。)

A、心力衰竭

B、休克

C、低血糖症

D、低钙血症

E、呼吸衰竭

F、昏厥

G、虚脱

正确答案:C38.小儿肥胖症的护理诊断有

A、营养失调:高于机体需要量

B、自我形象紊乱

C、有感染的危险

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A,B,D39.患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。

所采取的治疗措施合理的是

A、休息

B、吸氧

C、心包穿刺

D、大剂量维生素C和能量合剂

E、应用黄芪或丹参等中药

F、大剂量使用抗生素

G、应用肾上腺皮质激素

正确答案:A,B,D,E,G

经护理评估后,护士给出的护理诊断合理的是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、生长发育迟缓

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

F、潜在并发症:心力衰竭、心律失常

正确答案:A,B,E,F

护士的护理措施合理的是

A、强调休息的重要性

B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征

C、静脉给药注意点滴的速度不要过快

D、在体温稳定后即可恢复正常活动

E、胸闷气促时给予吸氧

F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂

正确答案:A,B,C,E,F40.成人呼吸窘迫综合征初期表现具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧无效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部网状阴影

E、呼吸窘迫感

正确答案:A,B,E41.使用要素饮食应注意()

A、无须严格执行无菌操作

B、配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存

C、长期使用者应补充维生素和矿物质

D、应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标

E、已配制的要素饮食应24h用完

正确答案:B,C,D,E42.数字式疼痛评估工具中的"数字"表示的是

A、疼痛的部位

B、疼痛的时间

C、疼痛的原因

D、疼痛性质

E、疼痛的程度

正确答案:E43.护士应有的权利保障有()

A、人生自由权

B、接受教育权

C、控告权

D、批评和建议的权利

E、获得工资的权利

正确答案:A,B,C,D,E44.防腐剂的正确叙述为()

A、甲苯于每30ml尿中加1ml

B、浓盐酸能防止尿中激素被氧化

C、甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜

D、甲醛能固定尿中有形成分

E、甲苯可保持尿液化学成分不变

正确答案:B,D,E45.王某,女性,23岁大学生,因患系统性红斑狼疮住院2次,本次住院面部红斑明显,伴有乏力、食欲减退等

她的皮肤红斑主要是什么原因造成的

A、日晒过多

B、皮肤过敏

C、长期使用免疫抑制剂

D、青春痤疮

E、免疫复合物沉积

正确答案:E

住院期间病人常照镜子叹气,不肯与人接触,对父母流露出害怕将来后果的思想,她的心理状态可诊断为

A、精神抑郁症

B、孤僻综合征

C、预感性悲哀

D、恐惧症

E、性格脆弱

正确答案:C

护士采取下列哪项措施是不恰当的

A、常常和病人沟通,耐心听她的倾述

B、尽量不提"狼疮"一词

C、尽量避免探试

D、鼓励出门时用遮盖霜将红斑遮盖

E、保持心情舒畅

正确答案:D

病人病好后询问能否怀孕,护士怎样对病人做生育指导

A、绝育

B、最好使用避孕药

C、病情稳定可以怀孕

D、妊娠前3个月停用一切药物

E、妊娠中可以使用肾上腺皮质激素

正确答案:E46.老年人防止跌倒的措施下列哪项是不正确的

A、老年人所居住的环境应有足够的采光,夜间室内应有照明

B、老年人生活环境布局尽量符合老年人生活习惯,室内布置无障碍物

C、为了进出方便,上下床便利,老年人尽量穿拖鞋

D、地面应防湿防滑,盥洗室应安装坐便器和扶手

E、老年人在变换体位时动作不宜过快

正确答案:C47.调节人体酸碱平衡依靠

A、肾

B、血液缓冲系统

C、肺

D、胃肠道

E、网状内皮系统

正确答案:A,B,C48.主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛是由于

A、冠状动脉狭窄

B、收缩期血压过高

C、舒张期血压过低

D、冠状动脉堵塞

E、心包疾病

正确答案:C49.张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

正确答案:C

上述做法的目的是

A、避免损伤食管粘膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

正确答案:D

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是

A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内元气体溢出

E、抽吸出胃液

正确答案:C50.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是

A、颗粒管型(++)

B、大量红细胞

C、蜡样管型

D、蛋白(++)

E、尿白细胞,5个/HP

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C2.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A3.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正确答案:D4.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A5.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D6.肾盂肾炎最常见的感染途径是()

A、接触感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正确答案:B7.患者女,32岁。1年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常,盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。诊断为功血,其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A8.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C9.男婴,6个月,佝偻病激期患儿,应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B10.某女士孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她

A、胎儿已具有良好的吸吮反射

B、在宫内开始有四肢活动且活跃

C、胎儿的指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、目前身长25cm,皮下脂肪发育良好

正确答案:D11.关于慢性脓胸的描述,错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D12.患者女,26岁,去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是

A、护士履行了维护病人的健康,擁病人痛苦的义务

B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C、护士的行为,融洽了医患关系

D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益

E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

正确答案:A13.在碱性尿中易形成的结石是A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C14.描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E15.患者,女,48岁。主诉经期延长。平常月经规律,近4个月来月经期长达10天,且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D16.预防小儿结核病的最有效的方法是

A、隔离患儿

B、禁止随地吐痰

C、预防性服药

D、接种卡介苗

E、定期查体

正确答案:D17.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

A、血清中IgA缺乏

B、分泌型IgA缺乏

C、血清中IgG缺乏

D、血清中IgM缺乏

E、细胞免疫功能低下

正确答案:B18.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、输卵管炎

C、节育器嵌顿

D、节育器异位

E、带器妊娠

正确答案:B19.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C20.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A、颈内动脉粥样硬化

B、血容量减少

C、心排血量减少

D、高血压

E、低血压

正确答案:A21.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是

A、高浓度吸氧

B、禁食及胃肠减压

C、立即输血

D、继续观察

E、安慰病人

正确答案:B22.血气分析检测参数不包括

A、酸碱度

B、静脉血氧分压

C、碳酸氢盐含量

D、碱剩余

E、动脉血氧饱和度

正确答案:B23.急性左心衰竭患者吸氧时,用乙醇湿化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧气的湿度

E、扩张支气管,改善通气

正确答案:B24.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A25.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、双胎妊娠

C、妊娠期高血压疾病

D、受精卵滋养层发育迟缓

E、副胎盘和多产妇

正确答案:C26.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()

A、严谨求实,精益求精

B、廉洁自律,恪守医德

C、爱岗敬业,团结协作

D、优质服务,医患和谐

E、乐于奉献,热心公益

正确答案:A27.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病,病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A28.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C29.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/,其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D30.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A31.妊娠期母体生殖系统的生理变化是A、外阴变薄,弹性增加B、阴道皱襞减少C、子宫颈分泌物减少D、子宫体明显变软E、足月时子宫容积可达1000ml正确答案:D32.泌尿系统梗阻最严重的后果是A、肾结石B、肾积水C、肾功能损伤D、肾小球率过滤下降E、肾衰竭正确答案:E33.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D34.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()

A、气管插管

B、体外电除颤

C、人工呼吸

D、胸外按压

E、鼻导管吸纯氧

正确答案:D35.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E36.老年男性尿潴留最常见的原因是()

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D37.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重可达

A、5~6kg

B、9~10kg

C、14~15kg

D、7~8kg

E、12~13kg

正确答案:B38.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C39.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A、淋巴转移

B、肝内血行转移

C、肝外胆道转移

D、肝内胆道转移

E、腹腔种植性转移

正确答案:B40.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C41.成人正常颅内压为A、50~100mmHOB、70~150mmHOC、80~200mmHOD、70~200mmHOE、80~150mmHO正确答案:D42.推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第1天

B、早孕反应开始的时间

C、孕早期的妇科检查结果

D、开始感觉到胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A43.新生儿发生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面张力降低

B、肺毛细血管通透性下降

C、黏蛋白附着形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物质

E、肺泡壁弹力纤维发育差

正确答案:D44.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B45.患者在上班途中发生车祸,当即昏迷,持续时间约30分钟,醒后主诉有轻微头痛,四肢活动好,次日感到头痛加重,呕吐数次,嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理,休息1周B、给予镇痛处理,休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗,同时进一步检查正确答案:E46.新生儿保健重点是发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A47.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C48.慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈管炎

正确答案:A49.A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案:C

最常见的腹外疝是

正确答案:A50.多系统器官功能衰竭受累器官中,最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.关于蛲虫病的表述,正确的是

A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠

B、人也可以成为中间宿主

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

正确答案:C2.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的

A、3~6小时

B、6~12小时

C、12~14小时

D、14~18小时

E、18~24小时

正确答案:C3.下列哪项对急性糜烂性胃炎的病因诊断有鉴别意义

A、B超检查

B、纤维胃镜检查

C、血常规、大便常规检查

D、询问有无大量饮酒、服药史

E、详细的腹部体检

正确答案:D4.小儿最常见的中毒形式是

A、经消化道吸收

B、经呼吸道吸入

C、经皮肤接触中毒

D、注入吸收中毒

E、经创面吸收

正确答案:A5.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁

C、前额及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正确答案:D6.胎儿时脊髓末端在A、第1腰椎下缘B、第2腰椎下缘C、第3腰椎下缘D、第4腰椎下缘E、第5腰椎下缘正确答案:B7.下列有关剖宫产术的适应证,应除外

A、产道异常

B、畸形胎儿

C、胎儿宫内窘迫

D、初产臀位

E、妊娠合并心脏病

正确答案:B8.下面几种头先露哪种最常见

A、面先露

B、枕先露

C、顶先露

D、额先露

E、前囟先露

正确答案:B9.A.尿培养

B.痰培养

C.血培养

D.粪便培养

E.骨髓培养

确诊伤寒最常用的方法是

正确答案:C

细菌性痢疾的确诊依据是

正确答案:D10.女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

正确答案:D11.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是

A、分段诊断性刮宫

B、诊断性刮宫

C、阴道后穹窿脱落细胞检查

D、宫腔冲洗法

E、宫颈刮片检查

正确答案:A12.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是

A、气管异物

B、大气道肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、小气道痉挛

正确答案:E13.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A、白细胞

B、脓细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:D14.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肿炎

C、衣原体肿炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A15.中心静脉压低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房压力增高

D、右室压力増高

E、肺水肿

正确答案:B16.对于传染病的实验室一般检查不正确的是

A、病毒感染时白细胞一般为正常

B、革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高

C、蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多

D、粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病

E、一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目

正确答案:D17.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6~1.0g/(kg.天)

B、1.0~1.5g/(kg.天)

C、1.3~1.8g/(kg.天)

D、2.0~2.5g/(kg.天)

E、2.6~3.0g/(kg.天)

正确答案:B18.假性尿失禁又称为

A、完全性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、功能性尿失禁

正确答案:C19.患者,男性。行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于

A、麻醉反应

B、肺不张

C、输血反应

D、感染

E、外科手术热

正确答案:D20.肾移植术前,组织配型检查项目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P试验

D、混合淋巴细胞培养

E、淋巴细胞毒性试验

正确答案:C21.诊断支气管哮喘的最主要依据是

A、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

B、动脉血氧血压降低,二氧化碳分压升高

C、血与痰中嗜酸性粒细胞增多

D、胸透示两肺透亮度增加

E、出现三凹征

正确答案:A22.患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D23.能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C24.女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液正确答案:C25.CO中毒时最先受损的器官是

A、肾脏

B、心、脑

C、肝脏

D、肺部

E、胃肠道

正确答案:B26.女,24岁,GP,平常月经规律,5~7天/33天,拟妊娠生育,末次月经为3月27日,其下次排卵期大约为A、3月30日B、4月1日C、4月4日D、4月10日E、4月15日正确答案:E27.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B28.胃泌素增高常见于

A、十二指肠溃疡

B、慢性浅表性胃炎

C、胃糜烂

D、慢性萎缩性胃窦胃炎

E、慢性萎缩性胃体胃炎

正确答案:E29.孕激素的生理作用正确的是

A、使增生期子宫内膜转化为分泌期

B、促进卵泡及子宫发育

C、使阴道上皮增生、角化

D、促进骨中钙质沉着

E、促使水钠潴留

正确答案:A30.关于新生儿生理性黄疸不正确的为

A、一般状况好

B、早产儿血清胆红素<256.5μmol/L

C、生后2~3天出现

D、足月儿黄疸持续时间不超过2周

E、以结合胆红素增高为主

正确答案:E31.剧烈而频繁的呕吐可导致

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:D32.下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理正确答案:C33.外科感染的主要病原体是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、寄生虫

E、螺旋体

正确答案:B34.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是

A、生后2~3个月

B、生后4~5个月

C、生后6~12个月

D、生后13~15个月

E、生后16~24个月

正确答案:C35.肾病综合征的四大特征中,对病理生理影响最大的是

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高胆固醇血症

E、高血压

正确答案:B36.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、高原缺氧

C、支气管扩张症

D、支气管哮喘

E、肺结核

正确答案:A37.小儿生后,逐渐消失的先天性反射是A、吮吸反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、腱反射正确答案:A38.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C39.创伤和感染时,机体代谢的主要反应是A、能量代谢增高,蛋白质丢失增加B、能量代谢降低,蛋白质丢失增加C、能量代谢增高,脂肪丢失增加D、能量代谢降低,脂肪丢失增加E、能量代谢增高,电解质丢失增加正确答案:A40.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A、复方碘口服溶液治疗B、放射性l31I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、β受体阻滞剂治疗E、甲状腺全切除术正确答案:C41.属于糖尿病微血管病变的是

A、冠心病

B、脑血管病

C、糖尿病胃轻瘫

D、糖尿病眼病

E、下肢坏疽

正确答案:D42.麻疹的主要传播方式A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C43.患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级正确答案:D44.正常成人的网织红细胞在外周血中占A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%E、4.5%~5.5%正确答案:A45.导致前列腺增生的主要原因是

A、慢性咳嗽

B、雌激素和雄激素水平失调

C、膀胱结石

D、老龄

E、雄激素增多

正确答案:B46.饥饿时提供能量的主要物质是

A、糖原

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

E、微量元素

正确答案:B47.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A、云雾状阴影

B、团块状阴影

C、哑铃状“双极影”

D、斑点状阴影

E、粟粒状阴影

正确答案:C48.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎,为明确诊断应选择

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、血钙测定

E、血糖测定

正确答案:A49.手术中无菌原则的叙述,错误的是

A、不可在手术人员背后传递器械

B、手术台平面以下为污染区

C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D、手套破损后立即更换

E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

正确答案:C50.A.胃酸降低

B.贫血

C.胃酸分泌升高

D.两者均无

E.胃酸分泌升高和贫血

浅表性胃炎的主要特点是

正确答案:D

胃体胃炎的主要特点是

正确答案:A

胃溃疡存在的主要特点是

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是

A、少食多餐

B、半流质饮食

C、低蛋白饮食

D、高热量饮食

E、高维生素饮食

正确答案:C2.患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是()A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道正确答案:C3.患者,女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意

A、可以母乳喂养

B、不可以母乳喂养

C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D、产妇接受免疫后可以母乳喂养

E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

正确答案:B4.抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是

A、晨轻夜重

B、晨重夜轻

C、晨轻夜轻

D、晨重夜重

E、无规律

正确答案:B5.患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。患儿应取的体位是

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位

正确答案:C6.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液,加强支持治疗正确答案:A针对上述情况,应首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排气减压B、迅速封闭胸壁伤口C、补充血容量D、紧急行气管切开E、剖胸探查正确答案:A7.急性肾小球肾炎最常见的症状是

A、腰疼

B、恶心、呕吐

C、头疼

D、水肿

E、乏力

正确答案:D8.患者,男性,40岁。自觉疲劳、头痛、头晕1周前往门诊就诊,测身高175cm,体重95kg,测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素,不正确的是

A、吸烟

B、精神紧张

C、肥胖

D、遗传因素

E、长期运动

正确答案:E9.骨质疏松患者最常见的症状是

A、疼痛

B、身高缩短

C、驼背

D、骨折

E、呼吸困难

正确答案:A10.正常小儿,女,出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立,吸吮、握持反射存在。

护士建议家长小儿可添加的辅助食品是

A、碎菜

B、鸡蛋羹

C、新鲜果汁

D、猪肝

E、不添加

正确答案:E

社区护士估计小儿的年龄为

A、满1个月

B、满2个月

C、满6个月

D、满7个月

E、满8个月

正确答案:A11.足月儿,38周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是

A、抬高头肩部15°~30°

B、头皮静脉穿刺

C、减少刺激,保持安静

D、减少搬动患儿

E、不能进食者应给予鼻饲

正确答案:B12.对顽固性腹水的治疗较好的方法是()。

A、应用利尿药

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水浓缩回输

D、甘露醇导泻

E、定期输新鲜血

正确答案:C13.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是:A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房正确答案:D14.患者,男性,23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。该患者可能患有

A、癔症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、精神分裂症

E、强迫症

正确答案:D15.患者,女,29岁。强迫性清洗,患者明知不应该又无法控制,因此产生强烈焦虑情绪。医嘱:地西泮5mgpo。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是A、依赖性、成瘾性B、皮疹C、共济失调D、嗜睡E、兴奋、多语、幻觉正确答案:A16.患者男,20岁。患消化性溃疡2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月,粪便隐血试验一直阳性,应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻正确答案:C17.患者,女,56岁,诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()

A、低脂、低糖、低蛋白

B、高脂、低糖、高蛋白

C、高脂、低糖、低蛋白

D、低脂、低糖、高维生素

E、低脂、高糖、高维生素

正确答案:D18.患者,男性,40岁。患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是

A、加强局部活动促进血液循环

B、患肢下垂避免影响其他关节

C、进行局部冷敷减少渗出

D、进行局部热敷促进吸收

E、早期局部冷敷,24小时后进行热敷

正确答案:E19.葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是()

A、定期复查HCG

B、注意月经是否规则

C、观察有无阴道流血

D、注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E、行安全期避孕

正确答案:E20.对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是()

A、保护性隔离

B、接触隔离

C、血液隔离

D、消化道隔离

E、家中隔离

正确答案:E21.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A、头低足高位

B、暂禁食

C、建立静脉通路

D、迅速交叉配血

E、氧气吸入

正确答案:A22.患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是A、立即拨打“110”B、立即前往医院就诊C、立即冰敷伤处D、立即取大量清水冲洗伤处E、立即取碱性液体冲洗伤处正确答案:D23.患者男,50岁。应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案:D24.骨质疏松患者最主要的临床表现为A、疼痛B、关节活动度受限C、关节僵硬D、骨折E、身高变矮正确答案:A25.初产妇,27岁。孕足月分娩,会阴侧切娩出一女婴,产后第2天,会阴伤口有水肿,查伤口无分泌物,局部无压痛,此产妇会阴护理正确的是A、为防烫伤,会阴伤口不可使用烤灯B、每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C、95%酒精纱布湿热敷会阴D、指导患者向会阴侧切方向卧位E、伤口7天拆线正确答案:C26.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的类型及给氧方式

A、II型呼吸衰竭,低流量低浓度持续吸氧

B、II型呼吸衰竭,低浓度间断吸氧

C、II型呼吸哀竭,高浓度持续吸氧

D、I型呼吸衰竭,低浓度吸氧

E、II型呼吸衰竭,低浓度持续吸氧

正确答案:A27.患者,女性,25岁。孕18周。末次月经为2010年12月4日,己建立围生期保健卡。护士向患者交代产前检查的间隔是A、自20周起每4周1次B、自20周起每2周1次C、20~36周期间每4周1次,自36周起每周2次D、28~36周期间每2周1次,自36周起每周1次E、20~36周期间每2周1次,自36周起每1周1次正确答案:D护士向患者解释若为初产妇,自觉胎动的时间是A、妊娠12~16周B、妊娠16~18周C、妊娠18~20周D、妊娠20~2

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