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文档简介
2024年厦门市同安区中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象
A、急性心肌梗死
B、MOSF
C、COPD
D、大面积烧伤
E、ARDS
正确答案:C2.大部分乳房淋巴液的流向是
A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结
B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结
C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结
D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏
E、经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结
正确答案:B3.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝肿大
E、呼吸困难
正确答案:E4.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C5.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌
B、不规律饮食
C、长期饮酒
D、刺激性饮食
E、胃酸分泌增多
正确答案:A6.组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A、一氧化碳与白蛋白
B、一氧化碳与球蛋白
C、二氧化碳与血红蛋白
D、一氧化碳与血红蛋白
E、二氧化碳与球蛋白
正确答案:D7.多器官功能障碍中,最常见的首发器官是
A、脑
B、肝
C、肺
D、肾
E、心
正确答案:C8.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是
A、血液被腹膜渗液稀释
B、凝血因子生成障碍
C、血小板数量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脱纤维作用
正确答案:E9.小儿结核病的主要传播途径是()
A、虫媒
B、皮肤
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正确答案:C10.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D11.测量骶耻外径时,背部的位置相当于
A、菱形窝的中心
B、菱形窝的上角
C、髂嵴最高点连线中点
D、髂棘连线中点
E、骶髂关节中点
正确答案:B12.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E13.护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色
A、护理活动执行者
B、护理计划者
C、健康协调者
D、患者代言人
E、健康教育者
正确答案:C14.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A15.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E16.患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D17.流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
正确答案:D18.尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较
A、长而窄
B、短而宽
C、扁而平
D、宽而长
E、短而窄
正确答案:B19.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6~8颗B、9~11颗C、12~14颗D、13~15颗E、16~18颗正确答案:C20.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B21.脑出血最常见的原因是
A、病毒性心肌病
B、高血压
C、先天性脑静脉畸形
D、脑动脉瘤
E、风湿性心瓣膜病
正确答案:B22.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
正确答案:E23.A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑属于保护胃黏膜的药物是()正确答案:A目前认为最强的胃酸分泌抑制剂是()正确答案:E24.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D25.患儿男,8岁。2周前息上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A26.营养不良最常见的病因是
A、奶粉配制过稀
B、缺少日晒
C、消化不良
D、喂养不当
E、疾病影响
正确答案:D27.心绞痛发作最主要的原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉狭窄或畸形
E、肺动脉痉挛
正确答案:D28.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后
A、24h内
B、2~3d
C、4~5d
D、1周
E、2周
正确答案:B29.A.慢性胃炎
B.食管胃底静脉曲张
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂症
上消化道出血最常见的原因
正确答案:D
上消化道大量出血最常见的原因
正确答案:B30.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C31.除水外,人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C32.关于糖尿病足的护理错误的是
A、冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等
B、避免赤脚走路
C、嘱患者勤换鞋袜
D、宜选择柔软前段宽大的鞋子
E、外出时避免穿拖鞋
正确答案:A33.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供
A、20%~30%
B、35%~45%
C、50%~60%
D、60%~65%
E、70%~75%
正确答案:E34.脐疝的疝环是
A、脐环
B、腹股沟管
C、阴囊
D、外环
E、直疝三角
正确答案:A35.与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、胆道感染
B、肝炎后肝硬化
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫性肝硬化
E、肝脏良性肿瘤
正确答案:B36.病人出现呕血提示胃内积血至少超过
A、100ml
B、200ml
C、250ml
D、300ml
E、350ml
正确答案:C37.患者,女,33岁。月经紊乱,月经周期20天左右,曾流产2次。妇科检查:子宫正常,双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B38.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A39.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是
A、血红蛋白合成减少
B、肌红蛋白合成减少
C、红细胞合成减少
D、红细胞携氧减少
E、含铁酶活性降低
正确答案:E40.属右向左分流型的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、年龄脉狭窄
正确答案:D41.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、过度疲劳
D、阳光照射
E、缺乏营养
正确答案:D42.患儿,女,4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查:凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数1.0×10/L,血糖1.12mmoUL,氯化物116mmol/L,考虑诊断为A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、急性感染性多发性神经根炎E、流行性乙型脑炎正确答案:C43.A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于()
正确答案:B
大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在Dukes分期中属于()
正确答案:D44.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血,经量增多E.术后7~8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C45.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C46.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A47.导致女方不孕最常见的因素是
A、子宫因素
B、子宫颈因素
C、输卵管因素
D、外阴、阴道因素
E、排卵因素
正确答案:C48.患者,男,55岁。上腹部不适,食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大胆囊的底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是
A、肝炎
B、胆石症
C、胰头癌
D、慢性胰腺炎
E、肝癌
正确答案:C49.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E50.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破环增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是
A、减轻颅内出血
B、减轻脑水肿
C、减轻头痛
D、防止呕吐误吸
E、改善呼吸状态
正确答案:B2.医院感染管理工作的基础是A、抗生素使用监测B、消毒灭菌制度监测C、隔离制度监测D、医院感染高危人群监测E、全面综合性监测正确答案:E3.死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A、尸冷
B、尸斑
C、尸僵
D、尸体腐败
E、尸僵缓解
正确答案:D,E4.床单位的处理正确的是()
A、污被服送洗衣房处理
B、枕芯、棉胎用紫外线消毒
C、床垫、床褥放在日光下曝晒6小时
D、床旁桌、椅用消毒液擦拭
E、面盆、痰杯用消毒液浸泡
正确答案:A,B,C,D,E5.钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
该病人体温属
A、正常体温波动范围内
B、轻度体温过低
C、中度体温过低
D、重度体温过低
E、致死温度
正确答案:B
该病人可能的临床表现,正确的是
A、寒战、血压升高、心率减慢
B、皮肤苍白、呼吸频率减慢
C、血压升高、躁动不安
D、嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E、心率加快、血压降低
正确答案:B
该病人的护理措施,不妥的是
A、提高室温
B、足部放热水袋
C、饮热饮料
D、加盖被
E、监测体温变化,至少每4h测量1次
正确答案:E6.某女士,妊娠8周,不应该A、有早孕反应B、出现尿频现象C、乳房增大,乳晕着色D、在耻骨联合上扪及子宫底E、尿妊娠试验呈阳性正确答案:D7.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D8.患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。
该患者最可能的诊断是
A、肺炎
B、支气管扩张
C、支气管哮喘
D、肺心病
E、左心功能不全
正确答案:C
下列哪些因素可激发哮喘发作
A、运动
B、感染
C、阿司匹林
D、动物毛屑
E、情绪激动
正确答案:A,B,C,D,E
对此患者护理正确的措施是
A、为减少耗氧,让患者绝对卧床
B、室内布置力求简单,杜绝已知过敏物
C、多饮水
D、密切观察患者呼吸频率,呼吸困难的程度,血气分析结果
E、限制水的入量
正确答案:B,C,D9.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A10.成人呼吸窘迫综合征,胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在
A、进展期和末期
B、初期、进展期和末期
C、末期
D、进展期
E、初期
正确答案:D11.正常产褥初期产妇可有
A、褥汗多
B、尿量多
C、白细胞总数增多
D、腹泻
E、脉搏60~70次/分
正确答案:A,B,C,E12.下列属于内服药的是()
A、栓剂
B、酊剂
C、散剂
D、片剂
E、合剂
正确答案:B,C,D,E13.林女士,25岁,婚后3年未孕,17岁来月经,月经史8~10天/1~3个月,量中等,无痛经,经检查,男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫颈中度糜烂,呈颗粒状,宫体后位,正常大小,活动,附件无异常,基础体温测定呈单相。
该妇女不孕的可能因素是
A、子宫后位
B、慢性宫颈炎
C、黄体萎缩不全
D、无排卵
E、黄体发育不全
正确答案:D
拟采取的治疗措施是
A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化
B、应用氯米芬促排卵治疗
C、应用维生素E提高生育能力
D、增加营养增强体质
E、应用雌孕激素序贯疗法
正确答案:B
在治疗中需重点观察的内容是
A、卵巢过度刺激综合征
B、体重的增长情况
C、宫外孕的临床表现
D、乳腺肿瘤
E、流产先兆表现
正确答案:A
下列哪些是可以提高受孕率的措施
A、在排卵期增加性交次数
B、与伴侣进行沟通
C、戒烟戒酒,增加营养
D、性交后持续卧床20~30分钟
E、性交前进行阴道灌洗,保持局部清洁
正确答案:A,B,C,D14.尿毒症患者护理措施不包括
A、饮食清淡,易消化,优质低蛋白
B、准确记录24小时出入液量
C、给予心理支持,增强治疗信心
D、皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E、避免劳累,预防感染
正确答案:D15.学龄期小儿对疾病的认识,正确的是
A、对疾病的病因有一定的认识
B、能注意疾病的程度
C、对疾病的发展及预后缺乏认识
D、开始恐惧身体的伤残和死亡
E、常常夸大疾病的程度
正确答案:A,B,D16.宫颈癌的好发部位是
A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
B、子宫峡部解剖学内口
C、子宫峡部组织学内口
D、阴道穹隆
E、子宫颈管
正确答案:A17.患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]
A、出血
B、膀胱穿孔
C、尿失禁
D、尿道狭窄
E、膀胱腹壁尿瘘
F、直肠损伤
G、TUR综合征
正确答案:A,B,C,D,G
前列腺增生症的临床表现取决于
A、梗阻的程度
B、梗阻的部位
C、病变发展的速度
D、前列腺的增生程度
E、病人年龄
F、是否合并感染
G、是否合并结石
正确答案:A,C,F,G
为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到
A、选择前列腺体积较小的患者
B、使手术在1小时内结束
C、只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D、彻底电凝止血
E、灌洗液的压力不宜过高
F、灌洗液的流量不宜过大
正确答案:A,B,D,E,F
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的
A、凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C、合并感染时会引起膀胱刺激症状
D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F、凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G、残余尿量与梗阻程度成正相关
正确答案:B,C,D,G
考虑为哪种疾病的可能性最大
A、慢性前列腺炎
B、慢性膀胱炎
C、尿道狭窄
D、前列腺增生症
E、膀胱结石
F、肾结石
正确答案:D
TUR综合征有哪些表现
A、恶心
B、呕吐
C、烦躁
D、腹痛
E、腹泻
F、抽搐
G、昏迷
H、肺水肿
I、脑水肿
J、心力衰竭
正确答案:A,B,C,F,G,H,I,J
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于
A、前列腺增生程度
B、前列腺增生部分的位置
C、前列腺增生的形式
D、膀胱黏膜是否出现小梁
E、膀胱有否假憩室形成
F、残余尿量
正确答案:B
前列腺增生症的临床表现有
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、排尿困难
E、尿潴留
F、压力性尿失禁
G、血尿
正确答案:A,D,E,G18.输液的目的是()
A、补充水分与电解质
B、纠正酸碱平衡
C、维持血压,增加血容量
D、补充营养,供给热量
E、治疗疾病,输入药物
正确答案:A,B,C,D,E19.被检者仰卧,先将其一侧髋关节、膝关节屈成直角,再将该侧小腿抬高伸膝,正常人可将膝关节伸达135度,若伸膝在135度以内出现抵抗或疼痛,即为
A、光尼格征阳性
B、布鲁津斯基征阳性
C、戈登征阳性
D、奥本海姆征阳性
E、巴宾斯基征阳性
正确答案:A20.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中,不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B21.对于授权实质的描述正确的是
A、平等授权,让下属发挥才干
B、视能授权,密切关系
C、合理合法,团结力量
D、监督控制,谨防错误
E、让别人做原本属于自己的事
正确答案:E22.急性白血病病人出血的最主要原因是
A、血管壁通透性增加
B、血小板减少
C、血小板寿命缩短
D、抗凝物质增多
E、纤溶酶原激活物减少
正确答案:B23.患者男性,42岁。诊断为肾结核拟行患侧肾切除,术后为防止复发应继续抗结核治疗
A、1~2周
B、2~4周
C、1~2个月
D、2~3个月
E、3~6个月
正确答案:E24.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
A、胸痛
B、血气胸
C、血痰淤积呼吸道
D、反常呼吸运动
E、肺挫伤
正确答案:A,B,C,D,E25.阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫
A、从结肠经门静脉入肝
B、经腔静脉入肝
C、经肠系膜动脉入肝
D、经肠道、胆管入肝
E、经淋巴管入肝
正确答案:A26.某患者心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即
A、请家属协助洗发
B、加快操作速度完成洗发
C、边洗发边通知医生
D、鼓励患者再坚持片刻
E、停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系
正确答案:E27.刘小姐,26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院
导致其血小板减少的主要原因是
A、病毒感染
B、出血
C、脾脏肿大及功能亢进
D、雌激素抑制血小板生成
E、自身免疫反应
正确答案:E
其血小板计数就在
A、100×10/L
正确答案:D
其治疗首选
A、雄激素
B、环磷酰胺
C、输血小板悬液
D、糖皮质激素
E、脾脏切除
正确答案:D28.某中学生约半月前感冒发烧3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏象,临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院
该学生的心律失常诊断为
A、第一度房室传导阻滞
B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、第三度房室传导阻滞
E、交界性逸搏心律
正确答案:E
病人的首要护理问题是
A、活动无耐力
B、缺乏相关知识
C、焦虑
D、潜在心力衰竭
E、潜在心脏停搏
正确答案:E
对该病人首要采取的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、消除紧张情绪
C、准备临时心脏起搏仪器
D、给予易消化食物
E、进行健康教育
正确答案:A
住院第3天,病人突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒钟后发作停止,逐步恢复神志,这时应考虑发生了
A、癲痫发作
B、低血糖反应
C、阿-斯综合征
D、直立性低血压
E、美尼尔综合征
正确答案:C
下列哪种情况可能诱发上述情况,应指导病人注意防止
A、高钠饮食
B、适当床上活动
C、用力大便
D、防止便秘
E、保持情绪平稳
正确答案:C29.氧气吸入疗法的目的是()
A、供给病员氧气
B、提高动脉血氧分压
C、提供能量
D、改善缺氧状态
E、维持机体生命活动
正确答案:A,B,D,E30.肛管直肠疼痛错误的护理是
A、热水坐浴时水温以37℃为宜
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥
D、肛瘘术后,应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案:A31.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A、血压下降B、头痛C、呼吸抑制D、恶心,呕吐E、意外情况发生正确答案:B32.腹膜透析最主要的并发症是A、腹腔感染B、高脂血症C、高糖血症D、肺部感染E、心律紊乱正确答案:A33.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是
A、饮食传播
B、母婴传播
C、血液传播
D、体液传播
E、医源性传播
正确答案:A34.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的?
A、安慰患者,稳定情绪
B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4~6L/min
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
正确答案:E35.病历摘要:患者男性,68岁。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例完整诊断:
A、肺炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、阻塞性肺气肿
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性脑病)
H、支气管哮喘
正确答案:B,C,G
从该病例看,其可能的主要病因为:
A、过敏因素
B、情绪激动
C、饮酒
D、长期吸烟
E、感染
F、劳累过度
G、气候因素
H、环境污染
正确答案:A,D,E,G,H
该病例发生缺氧的主要机制为:
A、心脏泵血功能减退
B、通气功能减退
C、通气与血流比例失调
D、肺泡壁弹性减退
E、肺纤维化
F、肺毛细血管增加
G、肺血流减少
H、肺毛细血管减少
正确答案:B,C,H
其治疗原则正确的是:
A、给氧
B、改善通气
C、补充血容量
D、控制感染
E、预防并发症
F、支持治疗
G、呼吸功能锻炼
H、纠正酸碱平衡失调
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
该病人最恰当的给氧方式为:
A、无需给氧
B、面罩高浓度给氧
C、面罩给纯氧
D、鼻导管高浓度给氧
E、鼻导管低浓度给氧
F、鼻导管给纯氧
G、酒精湿化给氧
H、5~6L/分鼻导管给氧
正确答案:E
该病例护理要点正确的是:
A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道畅通
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案:B,C,D,F,H
为改善该病人的呼吸功能可采用:
A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练
G、补充电解质
H、中药调理
正确答案:B,C,E,F36.全身麻醉病人清醒前为保持呼吸道通畅应安置的体位是
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、仰卧位
C、俯卧位
D、头高卧位
正确答案:A37.下列说法正确的是
A、胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室
B、胸腔内压是指胸膜腔内的压力
C、正常人呼气时胸腔内压高于大气压
D、正常人呼气末时胸腔内压等于大气压
E、正常人吸气末时胸腔内压等于大气压
正确答案:B38.脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃可导致()
A、意识不清
B、呼吸增快
C、心房纤颤
D、组织水肿
E、心室纤颤
正确答案:C,E39.男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。你认为目前可能发生了A、肘关节后脱位B、肘关节前脱位C、肘关节侧方脱位D、肱骨髁上伸直型骨折E、肱骨髁上屈曲型骨折正确答案:D在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉正确答案:E患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A、给予安慰和关怀B、给予止痛剂C、抬高患肢,活动手指D、减小右肘屈曲度,另行固定E、立即手术正确答案:D40.断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示
A、局部肿胀和瘀斑
B、动脉痉挛
C、静脉栓塞
D、静脉危象
E、血管危象
正确答案:C41.低渗性脱水早期尿量变化是
A、尿量减少
B、尿量略增或不变
C、尿比重增高
D、尿少而比重低
E、管型和蛋白尿
正确答案:B42.留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()
A、10%甲醛
B、70%盐酸
C、10%甲苯
D、70%乙醇
E、95%乙醇
正确答案:A,E43.二溴海因的适用范围不包括
A、饮用水、果、蔬的消毒
B、手术部位皮肤的消毒
C、餐、茶具的消毒
D、诊疗用品的消毒
E、医疗卫生单位环境的消毒
正确答案:B44.护理人员应该熟知国家有关()A、法律知识B、法规、命令C、条例D、决议、指示E、规则和章权正确答案:A,B,C,D,E45.患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。住院处护士接受患者后应()A、立即通知病区做好接纳新患者的准备B、准备床单位C、行卫生处置D、介绍医院环境E、送“CT”室进一步检查正确答案:A病区护士为其准备()A、备用床B、暂空床C、急救床D、麻醉床E、手术床正确答案:B以下哪项不是入病区后的初步护理()A、安置于抢救室B、通知医生做好抢救准备C、备好急救器材及药品D、作好护理记录E、不留陪送人员正确答案:E46.影响人的沟通,并难以得到对方信任,是下列哪一项表现()
A、说话简洁、声音小
B、遇事沉着
C、遇事表情紧张
D、处事从容
E、倾听中特别注意对方“弦外音”
正确答案:C47.男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg),呈现休克。
有助于确诊的检查是
A、测血红蛋白
B、测红细胞比积
C、测肝功能
D、B超检查
E、腹腔穿刺
正确答案:E
该病人休克的类型是
A、失血性休克
B、失液性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经性休克
正确答案:A
有效的治疗是
A、抗休克
B、休克好转后手术
C、手术
D、边抗休克边手术
E、输血止血
正确答案:D48.中毒物质不明时,应选用的洗胃液是()
A、植物油
B、蛋清水
C、2%~4%碳酸氢钠
D、温开水
E、1:15000高锰酸钾
正确答案:D49.诊断急性胰腺炎的主要根据
A、肝功能检查正常
B、血尿淀粉酶增高
C、WBC升高
D、B超发现胰腺肿大
E、临床表现
正确答案:B,C,D,E50.人工获得的免疫方式包括
A、主动免疫
B、被动免疫
C、计划免疫
D、基础免疫
E、加强免疫
正确答案:A,B三.综合知识(共50题)1.不符合结核菌病原学特点的是
A、生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B、为需氧菌,不易染色
C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
正确答案:C2.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C3.患者,女,32岁.妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐带绕颈
正确答案:C4.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、气道变应性炎症
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神紧张
正确答案:A5.可以用2.5%碘酊消毒的是A、会阴部皮肤B、面部皮肤C、臀部皮肤D、婴幼儿皮肤E、植皮供皮区皮肤正确答案:C6.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是()A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、吸烟D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正确答案:E7.不符合门静脉高压症病理改变的是
A、脾大
B、脾功能亢进
C、静脉交通支扩张
D、腹水
E、中心静脉压高
正确答案:E8.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D9.恶性肿瘤分期的描述不正确的是
A、T表示肿瘤的大小
B、N表示淋巴结转移情况
C、M表示脏器转移情况
D、TNM表示肿瘤处于早期
E、TNM表示肿瘤处于中期
正确答案:E10.下列可引起特异性感染的致病菌是
A、大肠杆菌
B、白色念珠菌
C、绿脓杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、乙型溶血性链球菌
正确答案:B11.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B12.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E13.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄正确答案:A14.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D15.患者,男,35岁。反复上腹疼痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
A、高血钙
B、高血钾
C、低血钾
D、高血钠
E、低血镁
正确答案:C16.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、下行感染
E、淋巴管感染
正确答案:A17.患者,女,15岁,月经来潮1年,周期不规则,2-3个月行经1次,经期8-10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()
A、排卵性功血
B、无排卵性功血
C、子宫内膜炎
D、卵巢肿瘤
E、子宫肌瘤
正确答案:B18.胰头癌的主要临床特点是()A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A19.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑
A、生理性黄疸
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D20.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C、胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D、胸廓的前后径与左右横径约相等
E、胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
正确答案:A21.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是
A、出生体重38℃
C、出现黄疸
D、腹泻、呕吐
E、病危抢救
正确答案:C22.脑震荡的病理解剖改变是A、脑挫伤B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织萎缩E、脑组织内出血正确答案:B23.胆汁的3种主要成分是
A、胆固醇、胆色素、胆盐
B、胆盐、钙盐、胆固醇
C、胆固醇、磷脂、胆盐
D、胆色素、胆盐、磷盐
E、钙盐、磷脂、胆固醇
正确答案:C24.体重5kg的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要
A、200~250ml
B、300~350ml
C、400~450ml
D、500~550ml
E、600~650ml
正确答案:D25.患者,男,40岁。腹部叩诊移动性浊音阳性,标志腹水量为A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正确答案:D26.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A27.腰椎间盘突出症的基本因素是
A、妊娠
B、遗传因素
C、腰部软组织感染
D、腰椎间盘退行性变
E、腰椎间盘急性损伤
正确答案:D28.与风湿性心脏病关系密切的病菌是A、科萨奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、克雷伯杆菌正确答案:C29.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于
A、脑
B、肾
C、四肢
D、脾
E、肺
正确答案:A30.与原发性癫痫的发生有关的因素是()
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E31.右心衰竭造成呼吸困难的原因是
A、过度劳累
B、毛细血管阻力增加
C、支气管狭窄及阻塞
D、体循环静脉淤血
E、上呼吸道感染
正确答案:D32.甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于
A、喉头水肿
B、甲状腺切除过多
C、喉返神经损伤
D、喉上神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:C33.局部麻醉药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A、硫喷妥钠
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥钠
正确答案:A34.患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa)诊断为甲亢。
患者的基础代谢率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正确答案:D
术前服用碘剂的目的是
A、减少甲状腺血流,使其变小变硬
B、抑制甲状腺素分泌
C、抑制甲状腺素合成
D、增加甲状腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正确答案:A
甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物
A、碘剂
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛尔
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正确答案:D35.A.O形腿B.方颅C.手足抽搦D.鸡胸E.出牙迟缓血钙降低所致正确答案:C骨样组织增生所致正确答案:B36.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E37.右心功能不全时常见
A、胸痛
B、心悸
C、咳泡沫样痰
D、呼吸困难
E、心源性水肿
正确答案:E38.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()
A、脉管炎坏疽期
B、下肢大隐静脉曲张
C、下肢小隐静脉曲张
D、脉管炎局部缺血期
E、脉管炎营养障碍期
正确答案:D39.最易发生胃癌的部位是
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃体
D、胃窦
E、幽门
正确答案:D40.最能反映小儿体格生长,尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C41.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A42.我国急性胰腺炎最常见的病因是()
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A43.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E44.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过()A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C45.患者,女性,45岁,5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无痛,经检查,诊为内痔,其扩大曲张的血管主要是
A、直肠上静脉丛
B、直肠下静脉丛
C、直肠上下静脉丛
D、直肠上动脉
E、直肠下动脉
正确答案:A46.A.使胎先露进入盆腔
B.使胎儿下降
C.使枕额径变为枕下前囟径
D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致
E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系
俯屈的作用是
正确答案:C
内旋转的作用是
正确答案:D47.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
A、关节面感染
B、合并神经损伤
C、外固定过紧
D、骨质疏松
E、缺乏功能锻炼
正确答案:E48.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为
A、面条
B、蛋黄
C、碎肉
D、饼干
E、馒头
正确答案:B49.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A50.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D四.核心考点(共50题)1.诊断呼吸衰竭的确切依据是
A、发绀,呼吸困难
B、肺通气功能明显减退
C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变
D、结膜充血、水肿和精神、神经症状
E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO<8.0kPa(60mmHg)
正确答案:E2.系统性红斑狼疮多发生在
A、儿童
B、育龄女性
C、更年期女性
D、妊娠期
E、老年人
正确答案:B3.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为
A、溶血性链球菌
B、柯萨奇病毒
C、流感病毒
D、埃可病毒
E、腺病毒
正确答案:B4.小儿,男性,体重18kg,身长110cm,头围50cm,护士判断其年龄约为
A、10个月
B、12个月
C、1岁半
D、3岁
E、5岁
正确答案:E5.金黄色葡萄球菌感染后炎症易局限,原因是该菌能产生
A、溶酶体酶
B、血浆凝固酶
C、透明质酸酶
D、蛋白酶
E、磷脂酶
正确答案:B6.甲状腺肿大所致的压迫症状应除外
A、干咳
B、声音嘶哑,吞咽困难
C、气促、呼吸困难
D、突眼
E、颈胸部表浅静脉扩张
正确答案:D7.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D8.血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是
A、4小时
B、8小时
C、12小时
D、20小时
E、24小时
正确答案:B9.以下概念不正确的是
A、髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离
B、坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离
C、骶耻外径:第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离
D、髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离
E、骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离
正确答案:C10.A.月经后的3~7日
B.月经来潮前24小时
C.排卵后24小时
D.排卵后7~8日
E.排卵前24小时
孕激素的分泌高峰时间是
正确答案:D
雌激素分泌第2高峰时间是
正确答案:D
黄体生成素的分泌高峰时间是
正确答案:E11.正常小儿后囟闭合的年龄是
A、6~8周
B、3~6个月
C、6~12个月
D、12~18个月
E、18~24个月
正确答案:A12.关于雌激素的作用,下列说法正确的是
A、有升高体温的作用
B、能抑制输卵管蠕动
C、使阴道上皮角化现象消失
D、使宫颈黏液分泌减少变稠
E、促进乳腺发育,使乳腺腺管增生
正确答案:E13.贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是
A、衔接
B、俯屈
C、外旋转
D、下降
E、内旋转
正确答案:D14.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是
A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D、避免用力咳嗽、打喷嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
正确答案:C15.下列属于脑神经中运动神经的是
A、副神经
B、面神经
C、位听神经
D、三叉神经
E、迷走神经
正确答案:A16.杜加试验阳性可见于
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、Colles骨折
D、肱骨髁上骨折
E、锁骨骨折
正确答案:A17.颅底骨折诊断的最可靠依据是
A、颅底X线片
B、脑脊液耳鼻漏
C、头颅皮下出血
D、颅底骨质凹陷
E、颅神经损伤
正确答案:B18.肛门坐浴治疗的水温要求是
A、39~41℃
B、37~39℃
C、41~43℃
D、35~37℃
E、43~46℃
正确答案:E19.患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D20.可以采用择期手术的疾病是
A、肝癌
B、腹外疝
C、脾破裂
D、嵌顿疝
E、肠扭转
正确答案:B21.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎正确答案:D22.抗生素可导致的阴道炎
A、滴虫性阴道炎
B、假丝酵母菌病
C、霉菌性阴道炎
D、淋菌性阴道炎
E、老年性阴道炎
正确答案:C23.下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是
A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B、呼吸道可以对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D、气管于隆凸处分为左、右主支气管
E、黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
正确答案:E24.患者女,38岁。身体消瘦,近2周咳嗽、咳痰、低热、溢汗,应用抗生素静滴7天,效果不明显,偶尔咳嗽痰中带血。X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是
A、肺癌
B、肺结核
C、病毒性肺炎
D、胸腔积液
E、肺脓肿
正确答案:B25.关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是
A、两侧大阴唇自然合拢
B、阴道维持酸性环境
C、子宫颈内口紧闭
D、宫颈管黏液栓
E、输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动
正确答案:E26.患慢性支气管炎,病情加重的重要原因是
A、吸烟
B、感染
C、过敏
D、理化因素
E、环境因素
正确答案:B27.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是
A、潜伏期的长短
B、毒血症状的轻重
C、大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
D、大便检出病原体
E、抗生素治疗是否有效
正确答案:D28.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A、气管异物
B、大气道肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、小气道痉挛
正确答案:E29.成年人体液量约占体重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正确答案:D30.以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生长激素D、肾素E、血管紧张素正确答案:B31.护理道德关系中最基本、最首要的关系是
A、护理人员与患者之间的关系
B、护理人员与其他医务人员之间的关系
C、护理人员与社会的关系
D、护理人员与医学科研的关系
E、护理人员与患者家属之间的关系
正确答案:A32.急性出血坏死性胰腺炎所导致的休克类型是
A、中毒性休克
B、低血容量性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
E、创伤性休克
正确答案:B33.预防接种属于
A、非特异性免疫
B、自然主动免疫
C、自然被动免疫
D、人工主动免疫
E、人工被动免疫
正确答案:D34.在风湿性心脏瓣膜病中,被累及最多的瓣膜为
A、三尖瓣
B、二尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、肺动脉瓣+三尖瓣
正确答案:B35.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A、慢性支气管炎B、高原缺氧C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A36.患者,男,39岁。诊断为慢性肾炎,可诱发其肾功能恶化的因素不包括
A、感染
B、劳累
C、血压增高
D、肾毒性药物
E、偶发室性早搏
正确答案:E37.鉴别胃炎类型最可靠的方法是
A、典型的症状和体征
B、幽门螺旋杆菌检查
C、X线钡餐检查
D、胃镜及活组织检查
E、B超检查
正确答案:D38.肺癌最常见的病理类型是A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌E、支气管肺泡癌正确答案:A39.骨筋膜室综合征最早期的症状是
A、患肢麻木
B、肌力减退
C、肌肉广泛坏死
D、患肢持续性剧烈疼痛
E、手指或足趾呈屈曲状态
正确答案:D40.符合高钾血症患者心电图改变的是
A、PR间期缩短
B、QT间期缩短
C、出现U波
D、ST段降低
E、T波高尖
正确答案:E41.非特异性的全身反应症状始见于传染病的A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期D、极期E、恢复期正确答案:B42.小儿最常见的结核类型是
A、原发型肺结核
B、粟粒型肺结核
C、结核性脑膜炎
D、结核性胸膜炎
E、继发性肺结核
正确答案:A43.患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史和脑电图C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案:D44.某孕妇,28岁。孕39周,因宫缩痛由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是
A、未进入产程
B、进入第一产程
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、进入第四产程
正确答案:B45.糖尿病的基本病理生理变化是
A、生长激素分泌过多
B、甲状腺素分泌过多
C、胰高糖素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
E、胰岛素绝对或相对不足
正确答案:E46.初孕妇,25岁,妊娠30+4周,定期产检。常规的人工监测方法不包括A、称体重B、测宫高C、胎动计数D、核对预产期E、测血压正确答案:D47.婴幼儿最常见的贫血是
A、铅中毒性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、慢性溶血性贫血
正确答案:D48.患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查
A、血常规
B、血沉
C、抗核抗体
D、血清球蛋白
E、血清白蛋白
正确答案:C49.下列属于深Ⅱ度烧伤的是
A、伤及皮肤表层,皮肤红斑,局部温度高
B、伤及真皮层,小水泡,感觉迟钝,皮温较低
C、伤及真皮层,大小不一水泡,感觉过敏,皮温增高
D、伤及皮肤全层,达到皮下、肌肉,无水泡
E、伤及表皮生发层,有水泡,疱壁较薄,内含黄色液体
正确答案:B50.常在5~8月份导致腹泻流行的病原体是
A、大肠埃希菌
B、柯萨奇病毒
C、空肠弯曲菌
D、轮状病毒
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患儿,1个月。发热2天。体温38.3℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸55~65次/分,心率160次/分,首要的护理措施是
A、氧气吸入
B、雾化吸入
C、吸痰
D、测BP
E、物理降温
正确答案:A2.患者男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
A、<4.8mmol/L
B、<5.8mmol/L
C、<6.8mmol/L
D、<7.7mmol/L
E、<8.8mmol/L
正确答案:D3.患者,女,29岁。约10天前感冒发热后一直有疲劳感,昨天起感心慌、胸闷。心电图示“二度II型房室传导阻滞”。通过实验检查结果,临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是A、高敏C反应蛋白增高B、血液白细胞升高C、血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上D、肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E、血沉加快正确答案:C4.,患者,女性。宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长正确答案:C5.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
A、黄疸进行性加深
B、低血压,意识不清
C、胆囊肿大,有压痛
D、体温升高,脉速
E、白细胞计数增高
正确答案:B6.患儿女,3岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是
A、立即
B、择期
C、学龄前
D、成年后
E、心功能改善后
正确答案:E7.患者,男,68岁,肺癌,行右上肺叶切除术,医嘱:全血200mlivgtt.输血过程中患者面部出现荨麻疹,眼脸、口唇出现水肿,BP80/60mmHg,P120次/分,R25次/分。
该想者最可能发生了
A、过敏反应
B、空气栓塞
C、溶血反应
D、血管外溶血
E、枸橼酸钠中毒
正确答案:A
目前首选的措施是
A、立即停止输血
B、减慢输血速度
C、吸氧
D、遵医嘱建立静脉通路
E、气管切开
正确答案:A8.肝硬化患者并发上消化道出血时首选的药物是
A、垂体加压素
B、奥美拉唑
C、生长抑素
D、气囊管压迫止血
E、法莫替丁
正确答案:A9.产后宫底下降至骨盆腔内为A、产后3天B、产后第6天C、产后10天D、产后15天E、产后3周正确答案:C10.患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了()
A、消化道出血
B、呼吸抑制
C、颅内出血
D、消化道出血
E、呼吸道出血
正确答案:C11.患者,男,65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压,最佳的治疗方法是A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤正确答案:E12.胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是()A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分正确答案:D13.患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇,甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC计数减少,细胞体积增大;PC减少,可见巨大PC。
该患儿最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、生理性贫血
E、感染性贫血
正确答案:B
该病的主要护理措施是
A、给予叶酸,维生素B
B、给予硫酸亚铁及维生素C
C、给予肾上腺皮质激素
D、严格限制活动
E、积极控制感染
正确答案:A14.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A15.患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约2cm。
假设患者行手术治疗,术后正确的护理措施是
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
正确答案:A
患者术后不会出现的情况是
A、伤口出血
B、尿潴留
C、肛门疼痛
D、伤口渗血
E、肠粘连
正确答案:E
最可能的诊断是
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂
正确答案:B16.急性胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛
A、坐位
B、半卧位
C、屈膝侧卧位
D、俯卧位
E、仰卧位
正确答案:C17.患儿,日龄4天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A、静脉滴注解热药B、应用地塞米松C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、温水拭浴正确答案:C18.患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()A、术中病情结果B、术中出血量C、麻醉用药D、出入液量E、主刀医生正确答案:B患者术后留置导管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()A、严密观察尿量B、严格限制饮水C、每日尿道口护理2次D、每日更换集尿袋2次E、每日行膀胱冲洗1次正确答案:C术后3天内最重要的护理措施是()A、麻醉清醒6小时后,进半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下来活动D、保持引流管通畅,观察引流量及性质E、床上洗头,促进患者身心健康正确答案:D19.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时正确答案:A20.患儿女,7岁。体温39.4℃,发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹,拟诊断为“麻疹”。此时患儿首要的护理问题是A、有皮肤完整性受损的危险B、有传播感染的危险C、有体液不足的危险D、体温过高E、潜在并发症:支气管肺炎正确答案:D21.患者,女性。高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是
A、低盐、低脂、低胆固醇
B、适量蛋白质
C、多吃新鲜蔬菜、水果
D、低盐、高钾、高蛋白
E、高盐、低脂、低胆固醇
正确答案:E22.为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后卧位应为()A、半卧位B、去枕平卧位C、侧卧位D、头低足高位E、头高足低位正确答案:A23.用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是()
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
正确答案:B24.患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白,甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规,向患者解释该检査的目的是
A、检査血小板功能是否正常
B、检査凝血功能是否正常
C、检査是否有贫血及其程度
D、检查肝脏功能是否有损害
E、检査是否有感染迹象
正确答案:C25.患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案:D26.患者女,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发
A、低钾血症
B、吻合口炎症
C、倾倒综合征
D、代谢性酸中毒
E、吻合口梗阻
正确答案:C27.患者,女性,45岁,肝硬化。查体:面色灰暗,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮。放腹水的处置中,不正确的作法是A、协助医生做好准备工作B、指导患者术前排空膀胱C、术中密切观察生命体征的变化D、术后缚紧腹带E、术前平卧2小时正确答案:E28.有效抑制胰腺分泌的药物是
A、阿托品
B、西咪替丁
C、生长抑素
D、甲硝唑
E、山莨菪碱
正确答案:C29.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A、血心包B、肋骨骨折C、肋骨骨折并张力性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案:C30.患者男,64岁。患2型糖尿病5年,现出现糖尿病足,护士对其进行足部护理的指导,错误的是A、尽量不用热水袋保暖B、足部出现破损可自擦药物C、外出时不可穿拖鞋D、由足端向上按摩足部E、洗脚水温与体温相近即可正确答案:B31.患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是A、鼻导管吸氧B、给予镇咳药C、立即物理降温D、雾化吸入E、吸痰正确答案:D最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、低效性
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