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文档简介

腦血管病腦血管病一、顱內出血二、腦梗死三、靜脈竇血栓四、動脈瘤五、腦血管畸形六、煙霧病腦血管畸形（一）、動靜脈畸形（二）、海綿狀血管瘤（三）、發育性靜脈畸形（四）、動靜脈瘺（五）、毛細血管擴張症動脈瘤顱內動脈的局灶性異常擴大，是先天性血管壁發育不完善逐漸形成突出管壁的囊腔，多數是與血流動力學改變引起的血管損傷(前交通動脈動脈瘤、後交通動脈動脈瘤)。絕大多數動脈瘤都位於Willis環或大腦中動脈的分叉部。觀察動脈瘤瘤頸寬窄、有無分支、有無血栓男性，60歲，蛛血女性，59歲，蛛血女性，58歲，蛛血女性，66歲，左動眼神經麻痹男性，63歲，頭痛動靜脈畸形AVM是一種由供血動脈、畸形血管團以及粗大的引流靜脈組成的病灶。按照發生部位可分為腦實質AVM、硬腦膜AVM以及混合型AVM等3種類型。AVM是一種先天性疾病，常見於20-40歲。AVM異常血管團腫塊內部不含正常腦組織。男性，19歲，左頂葉AVM男性，17歲，右額葉血腫破入腦室男性，15歲，左丘腦區血腫男性，44歲，右小腦AVM男性，17歲，右額部皮下占位靜脈畸形靜脈畸形又稱靜脈瘤，是大腦或小腦深部髓質內多支擴張並呈放射狀排列的髓質靜脈，匯入一支增粗的中央靜脈向皮質表面和靜脈竇或室管膜下引流，其間夾有少量腦組織。多位於深部白質、腦室前後角附近或小腦。一般無占位效應和周圍水腫。女性，46歲，左小腦半球靜脈畸形男性，20歲，左小腦半球靜脈畸形男性，26歲，肢體抖動男性，55歲，MRI提示左額葉靜脈畸形動靜脈瘺動脈和靜脈之間存在異常通道，稱為動靜脈瘺。動脈的血液經異常孔道流入伴行的靜脈，可先天存在或後天因外傷所致。動脈和靜脈的交通可分直接和間接兩種。動靜脈瘺的基本構成有三部分：供血動脈、瘺口、引流靜脈。女性，58歲，右側中後顱窩硬腦膜動靜脈瘺男性，15歲，胼胝體壓部血腫女性，68歲，右眼紅腫突出女性，39歲，左眼紅腫突出海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤是一種先天性腦血管畸形，大多數患者是因病灶出血引發癲癇、頭痛和其他神經系統症狀就醫發現。病理由不規則竇狀或直徑在1mm以上蜂窩狀血管腔隙形成，並有血栓形成及膠質組織形成。病灶內常見不同時期的出血、血栓或鈣化，內部不含正常腦組織，其周圍腦實質常有含鐵血黃素沉著，單核細胞侵潤和膠原增生等改變。幕上多於幕下，最常見於幕上皮質的深部白質MR表現非常有特徵性。主要表現為病灶中心代表亞急性-慢性出血的不均勻高信號區和周圍含鐵血黃素沉積形成的完整低信號環，一般病灶不強化。男性，21歲，癲癇男性，15歲，癲癇

煙霧病煙霧病（moyamoyadisease）是一組以雙側頸內動脈末端及其大分支血管進行性狹窄或閉塞，且在顱底伴有異常新生血管網形成為特徵的閉塞性疾病。"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時顯示腦底部由於毛細血管異常增生而呈現一片模糊的網狀陰影，有如吸煙所噴出的一股煙霧。本病的實質是腦底部動脈主幹閉塞伴代償性血管增生。成人以出血性症狀為主，未成人以缺血性症狀為主。成人及未成人血壓不高但反復出現腦血管意外者，應考慮本病可

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