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文档简介
2024年北辰区天津市北辰区第一医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列与肌酐清除率无关的是
A、滤过膜孔径增大
B、肾血流量
C、滤过膜的通透性
D、滤过面积
E、有效滤过压
正确答案:A2.分娩的主力是
A、产妇向下屏气力量
B、膈肌收缩力
C、腹肌收缩力
D、子宫收缩力
E、肛提肌收缩力
正确答案:D3.A.8周末
B.16周末
C.20周末
D.28周末
E.36周末
孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠
正确答案:B
胚胎发育初具人形的时间是妊娠
正确答案:A4.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是
A、出生体重38℃
C、出现黄疸
D、腹泻、呕吐
E、病危抢救
正确答案:C5.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D6.病理检查可见绒毛结构的疾病是
A、宫颈癌
B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、外阴癌
正确答案:C7.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E8.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E9.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正确答案:C10.正常新生儿腹部抚触的手法是A、右下腹至上腹向下腹移动B、上腹向右下腹再向下腹移动C、下腹向右下腹至上腹移动D、右下腹向左下腹圆形移动E、以脐部为中心逆时针移动正确答案:A11.患者,女性,在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D12.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D13.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D14.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D15.以下不属于软产道的是
A、子宫底
B、子宫颈
C、盆底软组织
D、子宫下段
E、会阴体
正确答案:A16.患儿1.5岁,发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D17.肝癌病理大体形态分型最常见的是
A、肝细胞型
B、块状型
C、结节型
D、弥散型
E、小癌型
正确答案:C18.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A19.中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案:C20.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E21.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A22.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B23.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正确答案:A24.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:B
正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
正确答案:D
正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
正确答案:A25.心脏冲动的起源部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦氏纤维
D、心室
E、心房
正确答案:B26.患者,女,25岁。外阴瘙痒,白带增多,诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中,错误的是
A、白带呈稀薄泡沫状
B、确诊用10%KOH悬滴法
C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗
D、典型症状是外阴奇痒
E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素
正确答案:A27.原发性高血压晚期死亡的原因中,最常见的是
A、慢性肾衰竭
B、充血性心力衰竭
C、脑血管意外
D、肺栓塞
E、心室颤动
正确答案:C28.患者女,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道少量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为A、宫外孕B、先兆流产C、葡萄胎D、完全流产E、过期流产正确答案:B29.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B30.4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为
A、面条
B、蛋黄
C、碎肉
D、饼干
E、馒头
正确答案:B31.预后最差的肺癌类型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
正确答案:C32.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D33.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、肠系膜血管
C、胃底食管下段
D、直肠下端肛管
E、膜腹后
正确答案:C34.血小板来源于骨髓中的A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞E、组织嗜碱细胞正确答案:C35.A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标
B.反映血容量是否充足的指标
C.评估血容量和右心功能指标
D.评估器官和组织血流情况的指标
E.反映血氧合状态的指标
中心静脉压
正确答案:C
动脉二氧化碳分压
正确答案:A
动脉血氧分压
正确答案:E
平均动脉压
正确答案:D
肺动脉楔压
正确答案:B36.传染病的基本特征不包括
A、有病原体
B、有传染性
C、有流行性、地方性
D、感染后有免疫性
E、有阶段性
正确答案:E37.《大医精诚》云“见彼苦恼,若已有之;一心赴救,无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则()
A、生命至上原则
B、知情同意原则
C、最优化原则
D、医疗保密原则
E、双重效益原则
正确答案:A38.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛,有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,脓细胞;连查三次晨尿,结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()
A、继续口服抗结核药物1个月
B、卧床7~14天后.减少活动
C、连续3天准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流通畅,观察引流液的性质及量
正确答案:A39.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C40.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是
A、面颊
B、整个下肢
C、躯干
D、下肢外侧
E、足部
正确答案:D41.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E42.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A43.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的
A、滑膜炎症
B、软骨炎症
C、骨质疏松
D、腔隙增大
E、腔隙变窄
正确答案:A44.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D45.A.高血压动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.风心病房颤
D.脑外伤
E.血液病
脑出血的病因是
正确答案:A
脑栓塞的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血的病因是
正确答案:B46.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C47.A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于
正确答案:C
按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于
正确答案:B48.A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食低位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:B幽门梗阻呕吐物的特点是正确答案:E绞窄肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:D高位性肠梗阻呕吐物的特点是正确答案:A49.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是()正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:A50.腰麻后去枕平卧旨在避免
A、血压波动
B、头晕
C、呕吐误吸
D、头痛
E、脑水肿
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.余女士,57岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对余女士的眼睑保护方法最好是用
A、干纱布覆盖
B、湿纱布覆盖
C、油纱布覆盖
D、予以暴露
E、按揉到闭合
正确答案:C
保护双眼的目的是预防
A、倒睫
B、结膜炎
C、麦粒肿
D、外伤
E、睫状体炎
正确答案:B2.下列骨折中最不稳定的类型是
A、嵌插骨折
B、螺旋形骨折
C、压缩性骨折
D、凹陷骨折
E、裂缝骨折
正确答案:B3.患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。
引起该患者低血钾不可能的原因是
A、禁食
B、腹泻、呕吐
C、持续胃肠减压
D、代谢性酸中毒
E、输入大量葡萄糖液体
正确答案:D
对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过
A、2~3g
B、4~5g
C、6~8g
D、9~10g
E、11g
正确答案:C
为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要的原因是
A、浓度过高会刺激静脉,引起静脉炎
B、浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停
C、推注过快会加快心脏收缩,导致心律失常
D、推注过快会导致呼吸困难
E、推注过快会引起抽搐
正确答案:B4.执行医嘱的原则哪项错误()
A、医嘱均需即刻执行
B、医嘱必须有医生签名
C、执行中必须认真核对
D、对有疑问的医嘱,必须查清再执行
E、护士执行医嘱后签全名
正确答案:A5.某病人接受胃镜检查时,发现十二指肠溃疡,入院后查粪常规示隐血阳性,提示该患者出血量至少达
A、10ml
B、5ml
C、15ml
D、20ml
E、30ml
正确答案:B6.抗休克过程中微循环好转的标志是
A、神志平静合作,对答如流
B、皮肤色泽红润,温暖干燥
C、脉压恢复正常
D、脉搏慢而有力
E、尿量稳定在30ml/h以上
正确答案:A,B,C,D,E7.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为
A、心肌缺血
B、心肌缺氧
C、交感神经张力增高
D、迷走神经张力增高
E、以上均不是
正确答案:D8.周先生,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪口斜眼歪。应考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:D9.疼痛需及时处理的是
A、血栓性外痔
B、内痔出血
C、直肠息肉
D、直肠癌
E、肛旁皮下脓肿
正确答案:A10.王女士,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。诊断首先考虑可能为A、稽留流产B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、感染性流产正确答案:C下列护理中哪项是正确的A、取头高脚低位B、通知医师来后再进行抢救C、需要输血者让病人家属去取血D、将术中刮出物送病理检查E、术后认真测量1次血压、脉搏、呼吸正确答案:D11.处理生理性黄疸最常用的方法是
A、蓝光疗法
B、换血治疗
C、使用白蛋白
D、输血浆
E、不必处理
正确答案:E12.某健康初孕妇,进行查体,护士向其解释骨盆各径线值,则正常人的:
骨盆入口平面横径值平均为
A、11cm
B、12cm
C、13cm
D、14cm
E、15cm
正确答案:C
中骨盆平面横径平均值为
A、10cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、12cm
正确答案:A
出口平面横径长平均为
A、9cm
B、9.5cm
C、10cm
D、10.5cm
E、11cm
正确答案:A13.炎症后期用热的主要目的是
A、解除肌肉痉挛
B、促进炎性渗出物吸收
C、溶解坏死组织
D、降低神经兴奋性
E、使血管扩张充血
正确答案:C14.早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡、尖叫。查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。
该患儿的临床诊断为
A、新生儿化脓性脑膜炎
B、新生儿破伤风
C、新生儿脐炎
D、新生儿颅内出血
E、新生儿败血症
正确答案:D
该患儿首优的护理诊断为
A、有窒息的危险
B、有受伤的危险
C、有感染的危险
D、营养不良
E、潜在并发症脑疝
正确答案:E15.下列不属于能级原则基本内容的是
A、不同能级的主体授予不同的权力
B、不同能级的主体完成不同的职责
C、不同能级的主体给予相应的岗位
D、不同能级的主体不能迁跃
E、建立合理稳定的能级结构
正确答案:D16.使用人工呼吸机的适应证有()A、休克患者B、呼吸停止的抢救C、呼吸衰竭的抢救D、植物人的治疗E、麻醉期间的呼吸管理正确答案:B,C,E17.下列符合长期氧疗的做法是A、每天吸氧时间坚持8小时B、氧流量维持在1~2LC、每天吸氧时间坚持15小时以上D、睡眠时不吸氧E、氧流量维持在2~4L正确答案:B,C18.孕妇30岁,孕33周,羊水过多且有自觉症状,B超未见其他异常,NST(无应激试验)为反应型。此时的处理原则是
A、不需要处理,可继续妊娠
B、人工破膜,终止妊娠
C、羊膜腔穿刺释放羊水,同时腔内注射地塞米松
D、吲哚美辛治疗2~3周
E、孕妇口服利尿剂
正确答案:C19.休克患者留置导尿的目的是()A、测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量B、保持床单位清洁干燥、防止压疮发生C、排空膀胱,避免尿潴留D、引流尿液,促进体内有毒物质排泄E、保持会阴清洁干燥、预防感染正确答案:A,B,E20.给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、肠管绞窄正确答案:E21.现场心肺复苏操作首要步骤是
A、心前区叩击
B、心脏按压
C、口对口人工呼吸
D、按额托颈,保呼吸道通畅
E、心内注射
正确答案:B22.直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是()
A、回苏灵
B、多巴胺
C、可拉明
D、利多卡因
E、洛贝林
正确答案:A,C23.老年男性,因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要决定于
A、前列腺的大小
B、患者年龄
C、增生的部位
D、是否癌变
E、是否钙化
正确答案:C24.患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙正确答案:B此反应的产生最可能的原因是()A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高正确答案:D当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降正确答案:D如患者出现以上情况,此反应的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:C发生此反应时护士首选的护理措施是()A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验正确答案:C预防此反应发生的有效措施中错误的是()A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确C、输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案:A25.吸气性呼吸困难主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支气管部分梗阻C、细支气管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺叶支气管梗阻正确答案:A26.患儿男,7岁。昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹正确答案:C造成该患儿预后严重的情况是A、使用抗生素B、使用激素C、继发皮肤感染D、合并脑炎E、合并肺炎正确答案:B该患儿应隔离到A、疹后3天B、疹后5天C、疱疹开始结痂D、疱疹全部结痂E、痂皮完全脱落正确答案:D27.格林-巴利综合征病人的护理诊断为
A、低效性呼吸型态
B、清理呼吸道无效
C、生活自理能力缺陷
D、恐惧
E、急性意识障碍
正确答案:A,B,C,D28.静脉注射选择血管时应注意()
A、较粗直
B、靠静脉瓣处
C、不易滑动
D、靠关节处
E、弹性好
正确答案:A,C,E29.多根多处肋骨骨折,胸壁包扎固定的作用为
A、止痛
B、消除反常呼吸
C、有利于咳嗽
D、有利于病人活动
E、消除纵隔摆动
正确答案:A,B,E30.肾结石非手术疗法的护理措施包括
A、每日饮水1000ml
B、肾绞痛发生时给予解痉止痛
C、观察尿液的颜色、性状、量及排石情况
D、饮食调节
E、跳跃运动
正确答案:B,C,D,E31.下列哪些一般不用于诊断肾结核
A、X线
B、尿液检查
C、超声检查
D、CT
E、MRI
正确答案:C,D32.下述不属于胎儿附属物的是
A、胎盘
B、子宫肌壁
C、羊水
D、脐带
E、胎膜
正确答案:B33.患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗期E、营养不良正确答案:A该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU/dB、给予预防量维生素D8001U/dC、给予治疗量维生素D20001U/d口服1个月D、增加蛋白质摄入量E、增加钙片摄入量正确答案:C34.外科ICU救治范围包括
A、严重创伤
B、休克病人
C、严重感染
D、心肺脑复苏病人
E、全麻后病人
正确答案:A,B,C,D,E35.二十岁男性,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降至正常范围内,以肺炎收住院
病人的面容属于
A、高热病容
B、急性病容
C、慢性病容
D、病危面容
E、休克面容
正确答案:B
病人的热型为
A、稽留热
B、反复热
C、间歇热
D、弛张热
E、回归热
正确答案:D
触诊检查可以发现右上肺
A、触觉语颤消失
B、触觉语颤减弱
C、触觉语颤增强
D、出现摩擦感
E、发现异常搏动
正确答案:C36.测量血压时能使血压偏高的因素是()
A、袖带过窄
B、袖带过紧
C、袖带过松
D、充气过低
E、肢体位置过低
正确答案:A,C,E37.患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥
A、嘱患者舌下含服硝酸甘油
B、含该药后应平卧,以防发生低血压
C、该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
D、该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E、出现不良反应需立即停药,不可再服用
正确答案:E38.赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
正确答案:B
为赵女士提供的护理内容不妥的是
A、每半小时巡视一次
B、观察病情及生命体征
C、严格执行各项诊疗措施
D、备好抢救药品和器材
E、生活上给予必要协助
正确答案:E
赵女士家人前来探视,不符合管理规定的是
A、在规定时间内来探视
B、遵守病区的规章制度
C、保持良好的病区秩序
D、去婴儿室应保持安静
E、每次探视不超过2人
正确答案:D39.病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径1cm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项?A、继续保守治疗,加用生胃酮B、继续保守治疗,反复查大便潜血试验C、纤维胃镜+活检D、CT检查E、复查钡餐F、B超检查正确答案:C结合病史应考虑哪些诊断?提示:病人在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛.以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失。A、急性阑尾炎穿孔B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、急性胆囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性肠穿孔正确答案:C,F为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT正确答案:D治疗原则包括哪些?提示:立位腹平片可见膈下有半月形游离气体,诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查:白细胞12×10/L。(12000/mm),P85%。A、早期注射抗生素B、禁食,胃肠减压C、术后常规腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎因素F、根据病情,选用非手术或手术治疗正确答案:A,B,D,E根据以上提示,结合临床表现,应考虑:提示:病人出现呼吸深快,少尿等表现。体查:皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示:血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降,PCO正常。A、等渗性脱水、代谢性酸中毒B、等渗性脱水、代谢性碱中毒C、低渗性脱水、代谢性酸中毒D、等渗性脱水、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水、代谢性酸中毒F、等渗性脱水、呼吸性碱中毒G、低渗性脱水、代谢性碱中毒H、高渗性脱水、代谢性碱中毒正确答案:A此时应马上给病人进行以下哪些必要的手术前准备?提示:根据医嘱,病人将在硬外麻下接受剖腹探查手术A、皮肤准备B、禁水、禁食C、停留胃管减压D、输液治疗E、镇静止痛F、交叉配血G、心理护理,减轻焦虑H、严密观察生命体征变化I、麻药过敏试验J、抗生素过敏试验正确答案:A,B,C,F,I手术后主要护理措施有哪些?提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除术,手术过程顺利,术后诊断:十二指肠球部溃疡穿孔。A、严密观察病人生命体征B、保持胃肠减压管通畅C、观察切口情况D、抗生素治疗E、禁食期间静脉补充液体F、引流管护理G、口腔护理H、鼓励病人早期下床活动正确答案:A,B,C,F,G,H胃手术后,指导病人饮食的原则是:A、腹痛消失后可进食流质B、3天后可进食半流质C、5天后可进食软食D、肛门排气后可试行少量饮水或米汤E、恶心、呕吐消失后可试行少量饮食F、拔除胃管后可少量饮水G、拔除胃管后第2天可进半量流质饮食H、除胃管后第3天进全量流质I、第7日可进软食正确答案:D,F,G,H40.常用于厌氧菌感染创面的溶液有
A、过氧化氢
B、高锰酸钾
C、庆大霉素
D、苯氧乙醇
E、优琐
正确答案:A,B41.病人突然诉说头痛不适、心慌、胸闷,测量脉搏为45次/min,考虑可能为
A、早期心功能不全
B、肺性脑病
C、贫血
D、房室传导阻滞
E、周围循环衰竭
正确答案:D42.病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT检查
E、血常规
F、血清淀粉酶测定
G、便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
常用的护理诊断有哪些(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、体液不足的危险
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、心输出量减少
F、清理呼吸道无效
G、便秘
正确答案:A,B,D
针对护理诊断,应采取哪些护理措施
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
F、高热的护理
G、防止低血容量性休克
H、进食清流质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
此时病人最可能出现的病理变化是什么(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
A、消化道出血
B、肾功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血症
F、脑出血
正确答案:C
应如何配合医生对该病人进行抢救
A、迅速准备急救用物
B、病人平卧,注意保暖
C、保持通畅的静脉通道
D、吸氧
E、准备引流用物
F、给病人用止痛药
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、肺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F43.采集晨尿作尿常规是因为()
A、尿液澄清,不混浊
B、未受药物的影响
C、尿液浓度较高
D、未受食物的影响
E、尿液未变质
正确答案:C,D44.医疗护理过程中要签全名的有
A、书写交班报告之后
B、执行“即刻执行”的医嘱之后
C、进行病人心理护理之后
D、进行生活护理之后
E、核对医嘱之后
正确答案:A,B,E45.小儿急性肾衰的主要护理措施
A、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
B、保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入
C、预防感染
D、卧床休息
E、心理支持
正确答案:A,B,C,D,E46.关于护士的多元化角色叙述正确的是()A、护士最重要的角色是管理B、护士负有满足患者学习需要的责任C、每一位护士都是护理管理者D、每一位护士都应承担科研的角色E、护士的教师角色仅意味着参与护士的带教正确答案:B,C,D47.化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、肠麻痹D、神经性呕吐E、肠梗阻正确答案:B48.病例:某年某地总人口数为A,采用整群抽样,对某一社区共B人进行了抽样调查,现有某病患者C例,其中今年新发该病患者D例,下列关于该病统计指标的描述正确的是
欲计算该病的患病率,正确的公式是
A、C/A×100%
B、C/B×100%
C、D/A×100%
D、D/B×100%
E、(C+D)/B×100%
正确答案:B
欲计算该病的发病率,正确的公式是
A、C/A×100%
B、C/B×100%
C、D/A×100%
D、D/B×100%
E、(C+D)/B×100%
正确答案:D49.28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是A、小剂量应用缩宫素B、继续观察等待C、行剖宫产术D、行产钳术E、会阴正中切开正确答案:D50.患者王某,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。
下列不属于资料来源的是
A、患者上次住院的病历
B、患者本人
C、患者的朋友
D、患者的家属
E、其他医护人员
正确答案:C
属于主观资料的选项
A、患者的感受
B、护士用手触摸到的感受
C、护士用眼睛观察到的资料
D、实验室检查结果
E、医生对其进行身体评估得到的资料
正确答案:A
护士收集资料时选用的方法错误的是
A、查阅实验室检查的结果
B、护士与王某进行交淡
C、对患者进行身体评估
D、与患者的家属沟通
E、护士的主观感觉
正确答案:E三.综合知识(共50题)1.患者,男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C2.雌激素的生理功能是
A、使子宫肌肉松弛
B、使子宫内膜由增生期变为分泌期
C、降低子宫对催产素的敏感性
D、使排卵后体温升高
E、使阴道上皮增生、角化、成熟
正确答案:E3.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C4.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A5.DIC常见病因除处
A、细菌性败血症
B、严重车祸后
C、严重肝功能障碍
D、电解质紊乱
E、休克晚期
正确答案:D6.如患者咳出的痰液有恶臭味提示
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:E7.下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()
A、缺氧
B、发热
C、失血性贫血
D、甲亢
E、高钾
正确答案:E8.患者,女,25岁。宫内妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,ROP(右枕后位)。肛查宫口开大2cm,S。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A、严密观察产程进展
B、肌注哌替啶100mg
C、行人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、行剖宫产术
正确答案:B9.某医院准备设置综合性ICU室,目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本监测治疗设备是
A、CT机
B、麻醉机
C、血气分析仪
D、B超机
E、MRI机
正确答案:C10.下列对软产道的组成描述正确的是
A、由子宫颈及会阴体构成的通道
B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道
C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E、由子宫颈及阴道构成的通道
正确答案:C11.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C12.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E13.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正确答案:C14.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B15.婴儿开始出现生理性流涎常在生后
A、1~2个月
B、3~4个月
C、5~6个月
D、7~8个月
E、9~10个月
正确答案:C16.休克患者应采取的体位是
A、侧卧位
B、头部及下肢适当抬高
C、平卧位
D、头低位
E、俯卧位
正确答案:B17.患者男,30岁,高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾患胆囊炎病史,其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A18.男性,58岁,横结肠癌,拟行根治术,术前准备中,需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B19.患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A20.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C21.患者,男性,38岁,近期发现排尿终末有血尿现象,该血液最可能来自A、海绵体B、输尿管C、肾D、膀胱颈部E、睾丸正确答案:D22.成人正常血钾浓度是
A、0.5~1.0mmol/L
B、1.0~1.5mmol/L
C、2.5~3.0mmol/L
D、3.5~5.5mmol/L
E、6.5~7.0mmol/L
正确答案:D23.单纯性甲状腺肿的最主要病因是A、摄碘过多B、妊娠C、硫脲类药物D、碘缺乏E、先天性甲状腺激素合成障碍正确答案:D24.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E25.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B26.当腹腔内液体达到一定程度,呈现随体位不同而变动的浊音称为
A、水泡音
B、移动性浊音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震颤
正确答案:B27.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C28.可诱发肝性脑病的是
A、上消化道出血
B、低蛋白饮食
C、生理盐水灌肠
D、药物导泻
E、保钾利尿药
正确答案:A29.护理人员能够在医疗机构执业的基本条件是()
A、持有护理院校毕业证书
B、通过护士执业资格考试
C、经过卫生行政部门注册
D、通过医疗机构考核面试
E、经过医疗机构系统培训
正确答案:C30.各种休克的共同病理改变是
A、血压下降
B、脉压缩小
C、有效循环血量锐减
D、中心静脉压下降
E、血管张力降低
正确答案:C31.18个月的小儿,一直母乳喂养,未添加辅食,查体口唇及睑结膜苍白,Hb90g/L,血涂片见红细胞体积小,含色素低,该患儿可能是
A、感染性贫血
B、生理性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞贫血
正确答案:D32.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B33.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、淋巴转移
B、肝内血行转移
C、肝外胆道转移
D、肝内胆道转移
E、腹腔种植性转移
正确答案:B34.抢救患者时未能书写的医疗文件,抢救结束后据实补记的时间要求是A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C35.小儿前囟晚闭最常见于
A、脱水
B、脑积水
C、佝偻病
D、小耳畸形
E、极度消瘦
正确答案:C36.风湿性心脏病多源于感染
A、甲型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、A组乙型溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:C37.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A38.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正确答案:D39.心脏复苏的首选药物是
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
正确答案:A40.关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7~9个月D、病后能获得持久免疫E、出诊前5天至出诊后5天均有传染性正确答案:C41.关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
A、身长100cm
B、体重6kg
C、头围52cm
D、乳牙出齐
E、胸围46cm
正确答案:E42.不属于人体散热主要方式的是
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E43.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是
A、高蛋白高脂饮食
B、低钠低蛋白饮食
C、低钾饮食
D、低必需氨基酸饮食
E、高纤维素饮食
正确答案:A44.患者,女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B45.A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
36岁女性属于()
正确答案:C
50岁女性属于()
正确答案:D46.肾盂肾炎最常见的致病菌是
A、变性杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、厌氧菌
E、粪链球菌
正确答案:B47.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A48.儿科护理学的任务是
A、减少儿童发病率
B、增强儿童体质
C、降低儿童死亡率
D、提高儿童保健和疾病防治质量
E、以上都是
正确答案:E49.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是()A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B50.患者,男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,为确定心绞痛类型,下列最为必要的检查是
A、放射性核素检查
B、X线检查
C、超声心动图
D、运动负荷试验及动态心电图
E、心肌酶
正确答案:D四.核心考点(共50题)1.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是
A、缺氧
B、产伤
C、过快输入高渗液体
D、机械通气不当
E、脑血管畸形
正确答案:A2.关于雌激素生理功能的描述,正确的是A、使子宫肌肉松弛B、使排卵后体温升高C、使阴道上皮脱落加快D、增加输卵管上皮细胞的活动E、使子宫内膜由增生期转为分泌期正确答案:D3.下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体
A、病毒
B、细菌
C、急性中毒
D、放射线治疗
E、立克次体
正确答案:A4.关于新生儿生理性黄疸不正确的为
A、一般状况好
B、早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C、生后2~3天出现
D、足月儿黄疸持续时间不超过2周
E、以结合胆红素增高为主
正确答案:E5.下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程A、常遗留纤维瘢痕B、常有肺组织坏死和溃疡C、消散后肺组织不完全恢复正常D、多继发成肺脓肿E、炎症消散后,肺组织完全恢复正常正确答案:E6.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是A、有病原体B、有传染性C、有传播途径D、有流行性、季节性、地方性E、有免疫性正确答案:C7.输卵管结扎术的目的是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改变女性内分泌系统的正常功能E、改变女性特征正确答案:B8.《医疗机构从业人员行为规范》不适用于A、销售人员B、财务人员C、医师D、药学技术人员E、后勤人员正确答案:A9.对哮喘患者,用于测定呼吸道气流受限可逆性的主要检查是
A、通气功能检测
B、支气管舒张试验
C、支气管激发试验
D、最大呼气流量测定
E、最大呼气流量变异率测定
正确答案:B10.下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是
A、心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B、主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C、可维持机体内环境的稳定
D、心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E、血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用
正确答案:B11.引起Graves病发病的应激因素不包括
A、创伤
B、感染
C、精神刺激
D、过度劳累
E、汞中毒
正确答案:E12.引起支气管扩张的主要原因是
A、先天性发育缺陷
B、支气管一肺组织的感染和支气管阻塞
C、支气管外部纤维的牵拉
D、遗传因素
E、过敏体质
正确答案:B13.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是
A、机会感染
B、肝炎病毒复发
C、新生肿瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正确答案:D14.女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。
病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为
A、肝大压迫周围神经所致
B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
C、癌细胞侵犯周边神经所致
D、肋间神经过敏所致
E、过度疲劳所致
正确答案:B
患者突发性腹痛最可能是由于
A、急性胰腺炎发作
B、癌细胞侵犯周边神经所致
C、急性阑尾炎
D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致
E、肝肿瘤压迫神经主干所致
正确答案:D15.题目暂缺,能回忆起题目的,请您在纠错中写出,谢谢
A、晨僵每天持续最少2h,病程至少6周
B、关节疼痛及肿胀
C、类风湿因子阳性
D、有皮下结节
E、手部关节X线摄片改变
正确答案:A16.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是A、水源传播B、母婴传播C、血液传播D、接触传播E、医源性传播正确答案:A17.呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析出现的改变是
A、PaCO2↑,pH>7.45,PaO2↓
B、PaCO2↑,pH<7.35,PaO2↓
C、PaCO2↓,pH7.45,PaO2↑
E、PaCO2↑,pH<7.45,PaO2↓
正确答案:B18.男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6℃,心率100次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素70μmol/L,尿色如茶水,其原因是
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、肝内胆管阻塞性黄疸
D、肝外胆管阻塞性黄疸
E、先天性非溶血性黄疸
正确答案:A19.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是
A、神经元特异性烯醇化酶
B、脑电图
C、头颅B超
D、CT扫描
E、磁共振
正确答案:D20.对确定肾盂肾炎有决定意义的是
A、尿细菌培养及菌落计数阳性
B、尿路刺激征
C、尿中白细胞增多
D、腰痛及肾区叩痛
E、体温升高,白细胞总数增加
正确答案:A21.患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此患者最可能的诊断是
A、腰椎结核
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭伤
正确答案:B
该病发生的基本病因是
A、遗传因素
B、活动不足
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
正确答案:D
该患者还可能出现的典型体征是
A、托马斯试验阳性
B、Burger试验阳性
C、浮膑试验阳性
D、拾物试验阳性
E、直腿抬高试验阳性
正确答案:E22.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A、慢性支气管炎B、高原缺氧C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A23.下列各种细胞中HIV主要感染的是
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、神经胶质细胞
D、CD4+T淋巴细胞
E、NK细胞
正确答案:D24.患者,女性,28岁。孕1产0,平素月经规律,因停经8周,晨起恶心呕吐,乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者尿妊娠试验(+),此化验所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黄体酮D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素正确答案:D患者想进一步确诊是否已怀孕,可行的检查是A、胎心音听诊B、监测胎动C、B型超声检查D、黄体酮试验E、宫颈黏液检查正确答案:C该患者的末次月经是2月14日,推算其预产期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正确答案:E25.呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是
A、氧耗增加
B、肺动一静脉瘘
C、肺泡通气不足
D、气体弥散障碍
E、通气/血流比例失调
正确答案:C26.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要依据是
A、血小板计数
B、外周血出现幼红细胞
C、网织红细胞计数
D、外周血出现幼粒细胞
E、骨髓检查
正确答案:E27.风湿病患者就诊的主要原因是
A、关节疼痛
B、活动受限
C、关节僵硬
D、皮肤水肿
E、皮疹
正确答案:A28.急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为A、蛋白、细胞分离B、蛋白、细胞降低C、多核或单核细胞不同程度减少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正确答案:A29.急性阑尾炎的主要致病菌是
A、革兰阴性球菌
B、革兰阳性球菌
C、革兰阴性杆菌
D、革兰阳性杆菌
E、革兰阳性球菌、杆菌
正确答案:C30.A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
急性肾小球肾炎的常见致病菌是
正确答案:C
急性肾盂肾炎的常见致病菌是
正确答案:D31.患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡急性发作D、原发性肝癌E、心肌梗死正确答案:B32.女性月经初潮年龄一般是
A、9~10岁
B、11~13岁
C、13~15岁
D、16~18岁
E、19~20岁
正确答案:C33.确诊CO中毒的客观依据是
A、血液碳氧血红蛋白测定阳性
B、心电图ST-T段改变
C、全血胆碱酯酶活力低于70%
D、红细胞计数减少
E、血气分析PaO50mmHg
正确答案:A34.多器官功能障碍综合征必须是
A、三个系统或(和)器官的急性功能障碍
B、一个系统的两个器官的急性功能障碍
C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D、一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E、一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
正确答案:E35.关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是A、此菌能耐受80℃持续1小时B、最适宜环境的pH为5.2~6.6C、此菌为条件致病菌D、多数通过性交直接传染E、是阴道炎的首发原因正确答案:C36.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是
A、麻疹病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、柯萨奇B组
E、艾柯病毒
正确答案:D37.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应,临床上一般将其分为三类:超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是
A、单纯时间上的概念
B、包含不同发生机制
C、临床差异
D、病理组织学差异
E、并非单纯时间上的概念
正确答案:A38.产后出血最常见的原因是
A、胎盘残留
B、胎盘部分剥离
C、软产道裂伤
D、子宫收缩乏力
E、凝血功能障碍
正确答案:D39.引起心前区疼痛最常见的疾病是
A、肺栓塞
B、心绞痛、心肌梗死
C、急性心包炎
D、心脏神经官能症
E、主动脉瓣病变
正确答案:B40.A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程
正确答案:C
宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩
正确答案:B
宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回
正确答案:A
胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程
正确答案:E
胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
正确答案:D41.腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是
A、损伤
B、妊娠
C、椎管退行性变
D、腰棘韧带炎
E、先天性颈椎管狭窄
正确答案:C42.有关上呼吸道感染的护理措施,不正确的是
A、适当休息,多饮水
B、清淡饮食
C、作必要的对症处理
D、中医中药治疗
E、应用抗菌药物
正确答案:D43.不能促进乳汁分泌的是
A、哺乳
B、按摩乳房
C、营养充足
D、精神受刺激
E、充足睡眠
正确答案:D44.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A、肠球菌
B、克雷白杆菌
C、大肠埃希菌
D、副大肠埃希菌
E、粪链球菌
正确答案:C45.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正确答案:D46.甲状腺肿大所致的压迫症状应除外
A、干咳
B、声音嘶哑,吞咽困难
C、气促、呼吸困难
D、突眼
E、颈胸部表浅静脉扩张
正确答案:D47.老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是
A、前列腺增生
B、尿道结石
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、膀胱颈纤维增生
正确答案:A48.下列骨关节结核最常见的是
A、脊柱结核
B、踝关节结核
C、腕关节结核
D、髋关节结核
E、膝关节结核
正确答案:A49.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C50.下列属于深Ⅱ度烧伤的是
A、伤及皮肤表层,皮肤红斑,局部温度高
B、伤及真皮层,小水泡,感觉迟钝,皮温较低
C、伤及真皮层,大小不一水泡,感觉过敏,皮温增高
D、伤及皮肤全层,达到皮下、肌肉,无水泡
E、伤及表皮生发层,有水泡,疱壁较薄,内含黄色液体
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.某9个月男婴,腹泻2天。大便每天15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括
A、精神状态
B、尿量
C、肠鸣音
D、皮肤弹性
E、前囟
正确答案:C2.患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位,减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动正确答案:E3.患者,男,71岁,因良性前列腺增生作前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是()
A、引流膀胱
B、防止感染
C、膀胱冲洗
D、观察尿量
E、压迫前列腺窝
正确答案:E4.患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症:慢性呼吸衰竭正确答案:C5.患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的经过不能回忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现
A、血压下降
B、再现昏迷
C、全身抽搐
D、瞳孔双侧散大
E、呼吸骤停
正确答案:B6.患者,女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×10/L,PLT183×10/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。
为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是
A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2~3天内不宜洗澡
E、可以正常活动,不影响生活规律
正确答案:B
患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动
A、<300×10/L
B、<100×10/L
C、<50×10/L
D、<20×10/L
E、<10×10/L
正确答案:C
患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是
A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
正确答案:A7.经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
A、防治感染
B、加强宫缩
C、输血
D、清除残留胎盘
E、注意休息和营养
正确答案:B8.患者,女,55岁,因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()
A、"吸入激素的主要作用是快速缓解症状。"
B、"如果哮喘症状缓解,即可停止用药。"
C、"吸入激素不会有任何副作用。"
D、"吸入激素后要漱口。"
E、"如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。"
正确答案:D9.,患者,女性。宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长正确答案:C10.患者男,22岁。护士给其进行青霉素皮试数秒钟后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是
A、立即停药、立即通知医生
B、立即吸氧,静脉注射硝普钠
C、立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸氧,行胸外心脏按压
E、即刻注射强心剂
正确答案:C11.患者,女性,55岁。因肺气肿入院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是
A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要
B、调节室内空气,保持适宜的温湿度
C、测量呼吸时,做好解释,以便配合
D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量
E、需要时给予吸痰和氧气吸入
正确答案:C12.心脏病孕妇最易发生心衰的时期是分晚期、产后最初3天内和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正确答案:C13.膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是
A、膝关节加压融合术
B、石膏固定
C、穿刺抽脓,注入链霉素或异烟肼
D、膝关节病灶清除术
E、皮肤牵引
正确答案:C14.产后出血为胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过
A、200ml
B、300ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正确答案:C15.患儿,男,4岁,因腹泻,呕吐2天入院。经6小时补液后,护士发现患儿眼睑水肿明显,判断可能的原因是A、酸中毒未改善B、碱中毒未改善C、补液量不足D、输入葡萄糖注射液过多E、输入电解质溶液过多正确答案:E16.子宫颈炎的主要症状是()
A、外阴皮肤瘙痒
B、阴道分泌物稀薄
C、白带增多
D、泡沫状白带
E、腹痛
正确答案:C17.患儿,女,7岁。全身水肿、尿少5天,诊断为“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的是A、过敏情况B、大便情况C、用药情况D、睡眠情况E、尿量情况正确答案:E18.颅内血肿瞳孔改变为A、双侧瞳孔缩小B、瞳孔对光反应消失C、瞳孔等大等圆D、一侧瞳孔散大E、针尖样瞳孔正确答案:D19.孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。
对该患者应实施的护理措施正确的是
A、及时宣教,告知患者治愈后即可正常生育,减轻患者焦虑
B、清宫术后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染
C、术后每2周查1次血或尿hCG,直至阴性
D、随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕
E、术后无需进行病理检查
正确答案:B
患者入院行化疗,白细胞降低至何种水平时,患者需接受保护性隔离
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.5×10/L
D、4.0×10/L
E、5.5×10/L
正确答案:A
患者出院5个月后,血hCG异常增高,且左下肺见团块状阴影,该患者最有可能发生的疾病是
A、肺脓肿
B、侵蚀性葡萄胎
C、肺结核
D、绒毛膜癌
E、子宫内膜异位症
正确答案:B
患者的首选治疗方法是
A、化疗
B、止血
C、清宫
D、控制感染
E、手术切除子宫
正确答案:C
患者经治疗hCG恢复正常,出院后随访应至少持续
A、10个月
B、1年
C、2年
D、3年
E、5年
正确答案:B20.9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是()A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇定剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静,减少刺激正确答案:C21.患儿,男,2岁。被诊断为“急性感染性喉炎”,患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀,双眼圆睁,头面出汗,肺部呼吸音明显减弱,心音低钝,此患儿喉梗阻的程度为
A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、Ⅴ度
正确答案:C22.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施加的压力是(图暂缺)A、-60cmHOB、-4cmHOC、0cmHOD、-8cmHOE、60cmHO正确答案:E23.患者,女性,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病正确答案:E24.初产妇,顺产。给予母乳喂养指导,正确的是
A、婴儿吸吮时,口要含住全部乳头及大部分乳晕
B、每隔2小时喂哺1次
C、婴儿睡眠期间禁忌喂养
D、产后哺乳期不需避孕
E、早开奶指产后2小时即开始哺乳
正确答案:A25.患者,男性,20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼的目的是
A、防止关节僵硬
B、防止肌肉萎缩
C、预防骨质疏松
D、促进骨质愈合
E、预防静脉血栓
正确答案:E26.患者,女,63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是
A、包扎前应下垂患肢
B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧
C、两圈弹力绷带之间不能重叠
D、由近心端向远心端包扎
E、包扎后应能扪及足背动脉搏动
正确答案:E27.患者女,31岁,肺结核病史两年,因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难,其最可能并发了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺气肿正确答案:C28.实质性脏器破裂时,腹腔内积血不凝的主要原因是A、血液被腹膜渗液稀释B、凝血因子生成障碍C、血小板数量降低D、出血速度快E、腹膜的脱纤维作用正确答案:E29.患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。
对患者进行吸氧,下列正确的是
A、间断吸氧
B、持续低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、高浓度吸氧
E、无需湿化吸氧
正确答案:B
患者最可能出现的并发症是
A、心力衰竭
B、上消化道出血
C、急性肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、DIC
正确答案:D
该患者适宜的体位是
A、仰卧位
B、侧卧位
C、头高足低位
D、半坐卧位
E、俯卧位
正确答案:D30.患者,男,35岁,因失眠、乏力、少语3个月,加重2周就诊。查体:意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,主诉"不想活了"。诊断为抑郁症。
护理该患者时首先要注意的问题是()
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
正确答案:C
该患者首要的
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