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文档简介
2024年北京沙河医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E2.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A3.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()
A、气管插管
B、体外电除颤
C、人工呼吸
D、胸外按压
E、鼻导管吸纯氧
正确答案:D4.系统性红斑狼疮的诱因不包括
A、过度疲劳
B、精神创伤
C、阳光照射
D、感染
E、高蛋白饮食
正确答案:E5.下列体征出现时,可判定为急性肺水肿的是
A、血丝痰
B、痰液可静置分层
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉红色泡沫痰
E、咯大量血
正确答案:D6.下列哪一项不是引起疼痛的因素
A、生理因素
B、情绪因素
C、医源性因素
D、个人心理因素
E、注意力
正确答案:A7.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现其面色苍白,四肢厥冷,神志模糊,脉搏减慢。应首先考虑
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖症
E、低钙血症
正确答案:D8.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D9.授乳后轻拍新生儿背部的目的是
A、抚慰婴儿
B、防止溢乳
C、增强食欲
D、促进睡眠
E、帮助镇静
正确答案:B10.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B11.食管癌最好发的部位是
A、食管与胃交界处
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正确答案:E12.下列关于小儿营养不良的病因应除外
A、消化系统发育畸形
B、长期喂养不当
C、食物中纤维素过少
D、长期摄入营养不足
E、早产儿需要营养量过大
正确答案:C13.患者,女,26岁,产后4周,母乳喂养,1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10⁹/L,其感染的致病菌最可能是
A、无芽孢厌氧菌
B、大肠埃希菌
C、白色念珠菌
D、金黄色葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:D14.依据氨中毒学说,可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B15.患者,男,72岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:B16.患者,女,35岁,有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭,最常见的诱因是A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张正确答案:B17.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为
A、黑色
B、黄色
C、白色
D、铁锈色
E、鲜红色
正确答案:D18.患者,男,78岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现A、心律恢复正常B、心力衰竭好转征象C、洋地黄药物中毒D、血钠过高E、血钾过低正确答案:C19.A.凡士林纱布B.3%~5%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.10%鱼石脂软膏E.10%鱼肝油软膏伤口肉芽水肿应用正确答案:B促使上皮生长应用正确答案:E急性炎症早期应用正确答案:D肉芽生长过度应用正确答案:C20.女性肺癌多见的类型是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、唾液腺型癌
D、类癌
E、腺鳞癌
正确答案:B21.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、肺炎链球菌
D、支原体
E、衣原体
正确答案:A22.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A23.A.草酸盐结石
B.磷酸盐结石
C.尿酸盐结石
D.碳酸盐结石
E.黄嘌呤结石
X线不能显影的泌尿系统结石是()
正确答案:C
易在碱性尿液中形成的结石是()
正确答案:B24.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战,高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E25.小儿尿道感染量需见的病菌是()
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、克利伯杆菌
D、大肠杆菌
E、革兰阳性球菌
正确答案:A26.A.肾小球滤过率下降
B.全身毛细血管通透性增加
C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症
D.肾小管重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增加
肾炎性水肿的主要发生机制为
正确答案:A
肾病性水肿的主要发生机制为
正确答案:C27.患者,男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,为确定心绞痛类型,下列最为必要的检查是
A、放射性核素检查
B、X线检查
C、超声心动图
D、运动负荷试验及动态心电图
E、心肌酶
正确答案:D28.小儿血压测量要点正确的描述是
A、小儿血压测量与成人差别较大
B、袖带的宽度为上臂长度的2/3
C、袖带过松测得血压偏低
D、学龄儿可用4~6cm袖带
E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg
正确答案:B29.患者,女,37岁。急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重,体温复升。考虑可能是A、切口感染B、肠粘连C、痢疾D、膈下脓肿E、盆腔脓肿正确答案:E30.一年轻男性,在上臂外展外旋位时肩部受外力作用,当即患肢不敢活动,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征阳性。考虑患者发生了
A、肩胛骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨头骨折
D、肱骨颈骨折
E、肱骨干骨折
正确答案:B31.患者男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B32.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐,最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E33.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C34.癫痫持续状态是指A、连续的失神发作B、连续大发作,意那续瞰C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作正确答案:B35.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C36.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D37.下列肾损伤最易引起休克的是
A、肾挫伤
B、肾包膜裂伤
C、肾盂黏膜破裂
D、肾蒂损伤
E、肾皮质部分损伤
正确答案:D38.女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是()
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E39.肱骨干骨折有可能致
A、闭孔损伤
B、股神经损伤
C、正中神经损伤或尺神经损伤
D、坐骨神经损伤
E、桡神经损伤
正确答案:E40.躯体性疼痛特点的叙述,正确的是
A、钝痛
B、对内脏切割敏感
C、痛觉不局限
D、对痛觉不敏感
E、对刺激定位准确
正确答案:E41.肛管周围脓肿是指()
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
正确答案:E42.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C43.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D44.子宫内膜癌高危因素除外
A、肥胖
B、多育
C、绝经延迟
D、不孕不育
E、长期持续的雌激素刺激
正确答案:B45.营养不良患儿水肿的原因是由于
A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、低蛋白血症
D、维生素B缺乏
E、低钠性水肿
正确答案:C46.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、心包积液
C、右心衰竭
D、冠心病
E、房室传导阻滞
正确答案:B47.奇脉常见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、房室传导阻滞
C、右心衰竭
D、心包积液
E、冠心病
正确答案:D48.由脾破裂出血引起的休克属于()
A、低血容量性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、心源性休克
正确答案:A49.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D50.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是
A、高浓度吸氧
B、禁食及胃肠减压
C、立即输血
D、继续观察
E、安慰病人
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.母乳喂养护理指导错误的是
A、产妇营养供给每日总热量不超过2000~3000kcal
B、产妇每日增加蛋白质20g
C、每日胆固醇的摄入量应低于350mg
D、保证充足休息、生活规律
E、保持精神愉快树立信心
正确答案:C2.股骨颈骨折常见的临床表现包括
A、畸形
B、疼痛
C、肿胀
D、功能障碍
E、患肢短缩
正确答案:A,B,C,D,E3.关于胎儿窘迫,下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D4.患者,男性,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是
A、血小板少
B、骨髓被破坏
C、出血被吸收
D、红细胞破坏多
E、成熟白细胞减少
正确答案:E5.肾性水肿患者进食应选择()A、优质低蛋白饮食B、普通饮食C、低盐饮食D、以植物蛋白为主E、高蛋白饮食正确答案:A,C6.肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%
B、氧流量2~4L/min,氧浓度<50%
C、氧流量5~6L/min,氧浓度<60%
D、氧流量7~8Umin,氧浓度<70%
E、氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
正确答案:A7.健康促进的领域包括
A、制定促进健康的公共政策
B、创造支持性环境
C、加强社区行动
D、发展个人技能
E、调整卫生服务方向
正确答案:A,B,C,D,E8.患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×10/L,嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。在我国新版哮喘防治指南中,哮喘分期应为A、急性发作期和缓解期B、急性发作期和慢性持续期C、慢性持续期和临床缓解期D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期E、急性发作期和临床缓解期F、急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期正确答案:D对患者的健康教育错误的是A、应指导患者正确应用雾化吸入装置B、避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原C、哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应D、推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用E、应劝患者戒烟F、适当锻炼正确答案:C治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:C治疗心源性哮喘应首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、沙丁胺醇D、阿托品E、毛花苷CF、去甲肾上腺素正确答案:E可能的诊断有A、慢性支气管炎急性发作B、支气管扩张急性发作C、支气管哮喘急性发作D、大叶性肺炎E、慢性阻塞性肺疾病急性加重F、心肌梗死正确答案:A,C,E需要优先检查的项目包括(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)A、胸部CTB、支气管镜C、肺功能D、痰细菌培养及药敏E、动脉血气分析F、心脏彩色超声正确答案:C,D,E应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能:FEV占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaCO30mmHg,PaO80mmHg;痰细菌培养结果尚未回报。)A、静脉滴注抗生素物B、口服或雾化吸入支气管扩张药C、静脉滴注糖皮质激素D、鼻导管吸氧E、口服去痰药物F、气管切开正确答案:A,B,C,D考虑疾病进展情况不可能是(提示患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,双肺哮鸣音明显减弱。)A、病情缓解,治疗降级B、自发性气胸C、患者情绪变化,无须特殊处理D、出现急性左心衰竭E、哮喘加重,呼吸衰竭F、颅内出血正确答案:A,B,C,D,F应及时给予A、不做处理,继续观察B、紧急进行动脉血气分析C、床旁胸部X线片D、心电图、血压、指尖血氧饱和度监测E、支气管镜检查F、颅脑CT正确答案:B,C,D出院后的长期治疗方案应选择(提示血气分析:pH7.32,PaCO50mmHg,PaO55mmHg,SO87%。给予面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入糖皮质激素+支气管扩张药联合治疗,病情缓解后出院。出院时复查肺功能:FEV占预计值的80%,FEV/FVC为86%。)A、按需使用短效支气管扩张药B、长期规律吸入长效支气管扩张药C、长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管扩张药D、规律门诊随访,进行自我病情监测E、无症状时停药,病情发作后到医院就诊F、定期服用广谱抗生素预防肺部感染正确答案:A,C,D9.不可使用约束带病人是A、发热谵妄B、神经官能症C、意识不清D、精神异常E、躁动不安正确答案:B10.中医护理的基本观点是()
A、未病先防
B、辨证施护
C、整体观
D、病情观察
E、同病异护
正确答案:B,C11.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C12.引起婴儿腹泻最常见的肠道内感染的病原是
A、病毒
B、细菌
C、寄生虫
D、真菌
E、支原体
正确答案:A13.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管钡透黏膜紊乱
C、脱落细胞检查
D、免疫诊断方法
E、试验治疗
正确答案:C14.病人夏某,30岁,因脑血管意外昏迷而入院。
病人呼吸道内有分泌物,不易咳出,下列吸痰操作哪项错误
A、调节负压至40.0~53.3kPa
B、病人头部转向操作者
C、先插管后再启动吸引器
D、吸管从深部向上提出,左右旋转吸痰
E、痰液黏稠,采用扣拍胸背、超声雾化吸入,便于吸出
正确答案:C
病人眼睑不能闭合,眼部护理首选措施
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、消毒纱布遮盖
D、滴眼药水
E、盖凡士林纱布
正确答案:E
若给病人用氧,氧流量2L/min,其氧浓度是
A、21%
B、25%
C、29%
D、33%
E、37%
正确答案:C
病人需行颈外静脉穿刺,其穿刺点为
A、下颌角与锁骨上缘中点联线的上1/3处
B、下颌角,与锁骨上缘中点联线的上1/2处
C、下颌角与锁骨上缘中点联线的下1/3处
D、下颌角与锁骨下缘中点联线的上1/3处
E、下颌角与锁骨下缘中点联线的下1/3处
正确答案:A15.患者一般心理反应的产生与下列因素有关()A、自我概念B、生活的哲学C、生理功能的改变D、以往患病的经验E、社会对患者角色的期待正确答案:A,B,C,D,E16.有关放置子宫托的内容正确的有A、生殖器官有急慢性炎症者不宜放托B、可疑宫颈恶变者禁放C、放置前应选择托的大小D、子宫托可持续放置E、子宫托适合于子宫脱垂Ⅲ度老年患者正确答案:A,B,C17.关于产后出血,叙述正确的有A、产后2h是产后出血发生的高峰B、产后出血是分娩晚期严重的并发症C、引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩正确答案:A,B,D,E18.拨除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察A、有无胸闷和呼吸困难B、局部有无渗血、渗液C、有无疼痛D、局部有无漏气或皮下气肿E、有无咳嗽、咳痰正确答案:A,B,C,D19.濒死期循环衰竭的临床表现有()A、心音低弱B、皮肤苍白C、湿冷D、血压下降E、四肢发绀正确答案:A,B,C,D,E20.化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是A、胃肠痉挛B、反射性呕吐C、肠麻痹D、神经性呕吐E、肠梗阻正确答案:B21.杀菌作用最强的紫外线波段是
A、200~220nm
B、220~240nm
C、240~260nm
D、250~270nm
E、270~290nm
正确答案:D22.张某,78岁,平素显著心动过缓伴不齐,经常有头晕和黑蒙感,今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失,几秒钟后逐渐,恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞,该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D23.书写病区报告时应先书写
A、施行手术的病人
B、危重病人
C、新入院的病人
D、转入的病人
E、出院的病人
正确答案:E24.病人王某,因心衰卧床已有两周,护士在为其做生活护理时应注意
做好皮肤清洁护理可选用
A、盆浴
B、淋浴
C、床上擦浴
D、足浴
E、清洁头面部
正确答案:C
护士为其操作时应注意的内容何项是错误的
A、防止病人受凉
B、防止病人烫伤
C、防止病人晕厥
D、维护病人自尊
E、增加病人翻身次数
正确答案:E25.属于常染色体异常的疾病是
A、舞蹈病
B、白化病
C、血友病
D、唐氏综合征
E、苯丙酮尿症
正确答案:D26.下列属于医院感染的是
A、新生儿出生后48小时内出现的水痘
B、非生物因子刺激产生的炎症表现
C、创伤产生的炎症表现
D、原有的慢性感染在医院内急性发作
E、自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
正确答案:E27.杨女士,40岁,反复排黏液排血便1年余,结肠镜检查示:乙状结肠黏膜充血、水肿,有散在小溃疡,拟诊断为溃疡性结肠炎。
该病人最主要的护理诊断是
A、腹泻
B、疼痛:腹痛
C、潜在并发症:中毒性结肠扩张
D、焦虑
E、营养失调:低于机体需要量
正确答案:A
溃疡性结肠炎最常见的临床类型为
A、慢性持续型
B、急性暴发型
C、慢性复发型
D、临床终末型
E、初发型
正确答案:C
下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎
A、脉搏在90次/分以上
B、腹泻每小时6次以上
C、血沉大于30mm/第1小时
D、体温达38℃以上
E、血红细胞在100g/L以下
正确答案:D28.外科腹痛的特点是
A、先发热后腹痛
B、腹痛及压痛点不固定不明确
C、常伴有白带增多
D、腹痛位于下腹,盆部
E、常有腹膜刺激征
正确答案:E29.注意力缺陷多动症最主要的病因为
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
正确答案:B30.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A、昏迷程度B、有无高血压C、有无定位性体征D、起病速度E、有无脑疝形成正确答案:C31.杨女士,40岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为
A、子宫Ⅲ度脱垂
B、子宫Ⅱ度脱垂(轻型)
C、子宫Ⅱ度脱垂(重型)
D、子宫Ⅰ度脱垂(轻型)
E、子宫Ⅰ度脱垂(重型)
正确答案:C32.支气管扩张主要的诊断依据是
A、痰涂片或细菌培养
B、胸部X线检查
C、CT检查
D、纤维支气管镜检查
E、支气管造影
正确答案:E33.肌内注射部位易发生硬结的原因有()
A、药液刺激性大
B、药液注入过浅
C、药液浓度过大
D、药液相互作用
E、注射药量过大
正确答案:A,B,C,D,E34.下列测量脉搏的选项中,不妥的是
A、病人情绪激动时休息20分钟再测
B、不用拇指诊脉
C、异常脉搏需测30秒
D、脉搏细弱者可测心率
E、有脉搏短绌者,应两人同时测心率与脉率
正确答案:C35.汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为
A、X线摄片
B、宫颈活体组织检查
C、阴道脱落细胞检查
D、B超
E、诊断性刮宫
正确答案:D
汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是
A、转诊另一家医院再复查
B、立即手术切除
C、保守治疗
D、做CT进一步检查
E、在家休息3个月再复查
正确答案:C
为改善汪女士月经过多症状,医生建议试用丙酸睾酮。护士告知汪女士该药每月应用总量不超过
A、150mg
B、200mg
C、250mg
D、300mg
E、350mg
正确答案:D36.患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。
该患者符合那种骨折
A、肱骨干骨折
B、尺骨颈骨折
C、桡骨骨折
D、Colles骨折
E、尺桡骨干双骨折
正确答案:D
处理原则为
A、一般采用手法复位
B、石膏托
C、。特制小夹板
D、手术切开复位
E、长臂石膏
正确答案:A,B,C,E
如石膏固定后出现,出现患肢持续剧烈疼痛,进行性加重,麻木,考虑患者出现了哪项并发症
A、缺血性骨坏死
B、缺血性肌痉挛
C、急性骨萎缩
D、关节僵硬
E、损伤性骨化
F、骨筋脉综合征
正确答案:F
上述并发症出现的原因包括
A、局部包扎过紧
B、骨膜下血肿
C、骨折部位出现血肿
D、关节面不平整
E、患处关节长期固定
F、石膏压迫
G、组织水肿
正确答案:A,C,F,G37.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A、限制蛋白
B、新霉素口服
C、50%硫酸镁导泻
D、肥皂水灌肠
E、乳果糖口服
正确答案:D38.观察肠梗阻患者,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为
A、粘连性
B、麻痹性
C、痉挛性
D、绞窄性
E、单纯性
正确答案:D39.近年来急性心包炎的病因中显著增多的是
A、病毒感染
B、结核感染
C、细菌感染
D、风湿热
E、肿瘤
正确答案:A,E40.对于血压高于21.3/13.3kPa,的病人,下列术前准备正确的是A、无须特殊处理B、用降压药使血压降至正常后方可手术C、用降压药使血压降至略高于正常即可手术D、用降压药使血压低于正常E、备好降压药术中使用正确答案:C41.脑血管造影适应证包括A、颅内动脉瘤B、硬膜下血肿C、白血病D、脑动脉痉挛E、病情危重不能耐受手术正确答案:A,B,D42.下列哪种属性的药物应存放在有色密闭瓶内
A、易挥发药物
B、易潮解药物
C、易风化药物
D、遇光易变质药物
E、易燃烧药物
正确答案:D43.男婴,1岁,突发腹痛、呕吐、便血,并可触及腹部包块,应首先考虑A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、肠扭转D、幽门梗阻E、肠系膜血栓形成正确答案:B44.赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是
A、如青霉素过敏需做皮试
B、停用青霉素超过3天重做皮试
C、青霉素试验液应现配现用
D、青霉素更换批号重做皮试
E、皮试前应准备急救药物
正确答案:A
做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射
A、盐酸异丙嗪
B、苯肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、盐酸肾上腺素
E、去甲肾上腺素
正确答案:D
病人出现上述表现的原因是
A、过敏体质
B、抵抗力差
C、药液污染
D、毒性反应
E、剂量过大
正确答案:A45.出现以下情况,怀疑风湿性心脏病孕妇发生左心衰的是
A、休息时心率90次/分
B、休息时呼吸16次/分
C、夜里睡眠时常感到胸闷
D、肺底部听诊有持续性湿啰音
E、踝部出现凹陷性水肿
正确答案:D46.乙醇擦浴后取下头部冰袋的体温值是()
A、37.5℃以下
B、38℃以下
C、38.5℃以下
D、39℃以下
E、39.5℃以下
正确答案:D47.病人,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
为确诊是否为糖尿病,最主要的检查是
A、空腹血糖测定
B、尿糖测定
C、OGTT
D、糖化血红蛋白测定
E、糖化血浆清蛋白
正确答案:A
该病人经查血糖,为15.5mmol/L(280mg/dl),则此时应采用哪种治疗方法
A、单纯饮食控制
B、饮食控制+磺脲类降糖药物
C、饮食控制+双胍类降糖药物
D、饮食控制+胰岛素治疗
E、单纯胰岛素治疗
正确答案:D48.有关居家护理的目的,描述错误的是
A、缩短住院日
B、扩展护理专业领域
C、使家属免于亲自照顾患者
D、鼓励患者学习自我照顾技能
E、使患者在出院后仍能获得完整的照护
正确答案:C49.护理学的实践范畴包括()A、临床护理B、社区护理C、护理教育D、护理管理E、护理科研正确答案:A,B,C,D,E50.属于社区护理工作内容的有
A、老年人保健护理服务
B、慢性病患者的医疗护理服务
C、急、重症患者的转诊服务
D、疑难病患者的诊疗护理服务
E、临终患者的护理服务
正确答案:A,B,C,E三.综合知识(共50题)1.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是()
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E2.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C3.某女士孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她
A、胎儿已具有良好的吸吮反射
B、在宫内开始有四肢活动且活跃
C、胎儿的指甲已超过指端
D、临床上用普通听诊器可听到胎心
E、目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
正确答案:D4.患者,男性,53岁。体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是
A、高级神经中枢功能紊乱
B、肥胖
C、饮酒
D、年龄偏大
E、高血压脑病
正确答案:A5.排卵障碍占不孕的比例为
A、5%
B、15%
C、25%
D、30%
E、35%
正确答案:C6.胎先露完成内旋转需依靠A、子宫收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、腹压E、腰肌收缩力正确答案:C7.某昏迷患者急诊入院,呼吸中有烂苹果味,可拟诊为
A、酒精中毒
B、有机磷农药中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑动脉梗阻
E、肝性脑病
正确答案:C8.急性胰腺炎的首发症状是
A、恶心
B、发热
C、腹痛
D、休克
E、呕吐
正确答案:C9.A.40~45次/分
B.20次/分
C.22次/分
D.24次/分
E.30次/分
2~3岁呼吸频率为
正确答案:E
新生儿呼吸频率为
正确答案:A10.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B11.下列有关骨折的叙述正确的是
A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折
B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折
C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折
E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折
正确答案:B12.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破坏增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B13.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是()正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D14.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D15.急性白血病患者,发热38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收热
C、化疗后反应
D、白细胞破坏
E、体温调节中枢受损
正确答案:A16.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是
A、术后休息3天
B、术后1周内避免重体力劳动
C、术后2周内禁性生活及盆浴
D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象
正确答案:E17.肝性脑病最具有特征性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性正确答案:C18.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A、免疫介导炎症
B、病毒感染
C、肾单位血流动力学改变
D、神经机制
E、低蛋白饮食
正确答案:A19.5岁小儿的正常血压为
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正确答案:C20.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象
A、急性心肌梗死
B、MOSF
C、COPD
D、大面积烧伤
E、ARDS
正确答案:C21.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C22.下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是
A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血
C、失血性贫血
D、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
E、再生障碍性贫血
正确答案:E23.关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
A、身长100cm
B、体重6kg
C、头围52cm
D、乳牙出齐
E、胸围46cm
正确答案:E24.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后
A、12小时内
B、2~3天
C、3~4天
D、4~6天
E、7~10天
正确答案:B25.男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C26.当腹腔内液体达到一定程度,呈现随体位不同而变动的浊音称为
A、水泡音
B、移动性浊音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震颤
正确答案:B27.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A28.A.鱼肝油B.蛋黄C.肉末D.烂面条E.碎菜1~2个月月龄可添加的辅食是正确答案:A3~4个月月龄可添加的辅食是正确答案:B5~7个月月龄可添加的辅食是正确答案:C29.患者男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、真菌
D、衣原体
E、支原体
正确答案:B30.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A31.A.结膜反射
B.吞咽反射
C.腹壁反射
D.拥抱反射
E.平衡反射
出生时不存在以后逐渐出现的反射是
正确答案:E
出生时存在以后逐渐消失的反射是
正确答案:D32.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A33.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B34.母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重可达
A、5~6kg
B、9~10kg
C、14~15kg
D、7~8kg
E、12~13kg
正确答案:B35.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E36.检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于()
A、10s
B、9s
C、8s
D、7s
E、6s
正确答案:A37.新生儿排出胎粪的正常时间是
A、12小时内
B、16小时内
C、20小时内
D、32小时内
E、48小时内
正确答案:A38.与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E39.患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是()
A、继发醛固酮增多
B、抗利尿激素增多
C、全身毛细血管扩张
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压降低
正确答案:E40.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C41.子宫肌瘤最常见的临床类型是A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、肌瘤红色变性E、肌瘤玻璃样变性正确答案:C42.患者女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率120次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,颈静脉无怒张,肝未触及,腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A43.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E44.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C45.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是
A、氮质血症
B、高脂血症
C、水钠潴留
D、低蛋白血症
E、大量蛋白尿
正确答案:E46.女,28岁,已婚,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞25个/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
正确答案:B
指导患者多饮水的作用是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
正确答案:D47.小儿结核病的主要传播途径是()
A、虫媒
B、皮肤
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正确答案:C48.引起细菌性肺炎最常见的病菌是
A、肺炎杆菌
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
E、白色念珠菌
正确答案:B49.新生儿,胎龄35周,出生体重2000g,按新生儿分类应属于
A、足月儿
B、足月小样儿
C、正常体重儿
D、低出生体重儿
E、极低出生体重儿
正确答案:D50.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A四.核心考点(共50题)1.有关原发性痛经病因的陈述,正确的是
A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经
B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高
C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果
D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经
E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧,引起痛经
正确答案:B2.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第
A、6~8周
B、8~10周
C、10~12周
D、12~14周
E、14~16周
正确答案:B3.伤寒致病的主要因素是
A、伤寒杆菌菌体
B、伤寒杆菌“O”抗原
C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原
D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原
E、伤寒杆菌内毒素
正确答案:E4.男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期正确答案:A下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高B、B超示腹腔内少量积液C、X线检查示膈下游离气体D、CT检查E、纤维胃镜检查正确答案:C为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C、血性,胰淀粉酶含量高D、血性,臭味重E、不凝血正确答案:B5.发生腹部切口疝最主要的原因是
A、腹壁肌被切断
B、缝线滑脱
C、切口感染
D、切口过长
E、缝合时强行拉拢创缘
正确答案:C6.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C7.患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是
A、胸穿排气
B、观察病情
C、胸腔闭式引流
D、牵引固定
E、手术治疗
正确答案:B8.患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于
A、超重
B、正常
C、肥胖
D、过度肥胖
E、体重过低
正确答案:A9.关于产后出血的原因,正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀,使子宫肌纤维失去弹性,可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物,也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少,胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急剧下降,可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂,烦躁不安者,也会导致产后出血正确答案:A10.下列不属于尿路刺激征的是
A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、多尿
E、下腹坠痛
正确答案:D11.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因
A、脑出血
B、心力衰竭
C、心律失常
D、心源性休克
E、尿毒症
正确答案:B12.对病毒性肝炎的描述正确的是
A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B、甲型肝炎无慢性带毒状态
C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D、丙型肝炎不会发展成肝硬化
E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
正确答案:B13.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A、CT
B、B超
C、放射性核素肝扫描
D、血清甲胎蛋白测定(AFP)
E、择性肝动脉造影
正确答案:D14.患者,女性,28岁,全身关节痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光照射,外出穿长袖上衣和长裤,戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是()
A、紫外线可致内分泌紊乱
B、紫外线是本病的重要诱因
C、紫外线直接破坏皮肤黏膜
D、紫外线加重关节痛
E、紫外线直接损害骨髓
正确答案:B15.A.阴道毛滴虫B.假丝酵母菌C.淋病奈瑟菌D.人乳头瘤病毒E.苍白密螺旋体尖锐湿疣的病原体是正确答案:D梅毒的病原体是正确答案:E16.因闭经行卵巢功能检查,下列无关的项目是
A、测基础体温
B、阴道脱落细胞学检查
C、宫颈黏液结晶检查
D、染色体核型分析及分带检查
E、测血中雌、孕激素值
正确答案:D17.乙状结肠扭转病人钡剂灌肠X线检查呈现的特征性表现是
A、杯口状阴影
B、鸟嘴状阴影
C、多个气-平面
D、鱼肋骨刺状阴影
E、弹簧状阴影
正确答案:B18.女,42岁。彩液脓血便半年余,伴里急后重.体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D19.患儿,女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B20.女,40岁。胃病史S年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。
该病人最具诊断价值的病史是
A、上腹痛无规律
B、饥饿痛为主,进食后缓解
C、午夜痛为主
D、空腹疼痛为主
E、腹痛发生于餐后0.5~1小时
正确答案:E
鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是
A、疼痛程度
B、家族史
C、幽门螺杆菌检查
D、胃镜与X线钡剂检查结果
E、经内科治疗无效
正确答案:D21.营养性巨幼红细胞性贫血,缺乏最多的物质是
A、内因子
B、蛋白质
C、铁剂
D、维生素Bl2
E、叶酸
正确答案:E22.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见,预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案:C23.护理道德关系中最基本、最首要的关系是
A、护理人员与患者之间的关系
B、护理人员与其他医务人员之间的关系
C、护理人员与社会的关系
D、护理人员与医学科研的关系
E、护理人员与患者家属之间的关系
正确答案:A24.构成腹外疝疝囊的是
A、脏腹膜
B、壁腹膜
C、腹壁肌肉
D、腹壁筋膜
E、腹壁皮肤
正确答案:B25.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是
A、X线钡剂检查
B、超声检查
C、胃镜检查
D、胃部MRI
E、胃部CT
正确答案:C26.抗结核化学药物治疗的治疗原则是A、早期、联合、足量、规律、全程B、早期、联合、足量、规律、长期C、早期、联合、适量、规律、全程D、早期、联合、适量、规律E、早期、联合、适量、全程正确答案:C27.女,46岁。急性坏疽性阑尾炎术后,行腹腔引流术后6天,为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是A、盆腔腹膜面积小,吸收能力有限B、盆腔腹膜面积大,吸收能力弱C、盆腔腹膜面积小,吸收能力显著D、盆腔腹膜面积大,吸收能力强E、盆腔位于最高位正确答案:A28.缺铁性贫血最常见的原因是A、生长发育快B、慢性失血C、摄入量不足D、内因子缺乏E、维生素B12缺乏正确答案:B29.1~6个月小儿体重计算公式为
A、出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)
B、月龄×2(kg)+8(kg)
C、出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.4(kg)
D、出生体重(kg)+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.3(kg)
E、出生体重(kg)+6×0.6kg+(月龄-6)×0.5(kg)
正确答案:A30.肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是
A、常导致肺气肿
B、肺组织无损害
C、常遗留纤维疤痕
D、常有肺组织坏死和溃疡
E、肺组织不完全恢复正常
正确答案:B31.患者,女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是
A、呼吸衰竭+左心衰
B、全心衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病
D、慢性阻塞性肺疾病急性发作
E、慢性支气管炎急性发作
正确答案:C32.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A、巴比妥类药物
B、苯二氮类药物
C、异丙嗪
D、阿托品
E、吗啡
正确答案:B33.使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是
A、局部麻醉
B、硬膜外麻醉
C、蛛网膜下腔麻醉
D、静脉麻醉
E、神经阻滞麻醉
正确答案:D34.以下属于小儿出生时存在,但生后3~4个月消失的神经反射是
A、平衡反射
B、握持反射
C、角膜反射
D、腔反射
E、吞咽反射
正确答案:B35.下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述,错误的是
A、以显性感染为主
B、主要通过蚊虫叮咬传播
C、主要流行于夏秋季
D、感染后可获持久免疫力
E、人对乙脑病毒普遍易感
正确答案:A36.法洛四联症X线检查的特征性表现是
A、心影呈靴形
B、肺动脉段突出
C、肺门阴影模糊
D、透明度减弱
E、心室增大
正确答案:A37.以下治疗会导致水中毒的是
A、补给钾盐过少
B、补给钠盐过多
C、补给电解质先后次序不当
D、单纯输入5%的葡萄糖液过多
E、补液中加入电解质浓度过高
正确答案:D38.患者女性,因发热,体温38.9℃入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍贫血E、免疫性血小板减少性紫癜正确答案:D39.低渗性脱水的特点是A、失钠>失水B、失水>失钠C、失水>失钙D、失钙>失水E、失钙>失钠正确答案:A40.提示急性胰腺炎预后不良的是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:D41.肝癌病人腹水性质,大多数属于A、清亮的漏出液B、淡黄色漏出液C、淡黄色的渗出液D、血性漏出液E、血性渗出液正确答案:D42.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是
A、轮状病毒
B、HBV
C、疱疹病毒
D、HAV
E、柯萨奇病毒B
正确答案:E43.感觉疼痛的中枢位于
A、大脑皮层感觉区
B、脊髓前角灰质
C、脊髓后角白质
D、大脑边缘系统
E、视丘
正确答案:A44.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的
A、儿童期
B、青春期
C、绝经期前
D、绝经期后
E、老年期
正确答案:C45.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、脑膜炎奈瑟菌
D、流感嗜血杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:C46.可提示下壁心肌梗死的导联是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正确答案:B47.社区最常见的获得性肺炎是
A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肿炎
C、衣原体肿炎
D、军团菌肺炎
E、革兰阴性杆菌肺炎
正确答案:A48.患者,男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、尿钠<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血钾正确答案:D49.掌握各种传染病的潜伏期,其最主要意义是A、有助前驱期判断B、有助疾病诊断C、评估病情轻重D、确定传染病检疫期E、可对疫情进行预测正确答案:D50.可以采用择期手术的疾病是
A、肝癌
B、腹外疝
C、脾破裂
D、嵌顿疝
E、肠扭转
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食正确答案:E2.新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是
A、低出生体重儿
B、微小儿
C、早产儿
D、足月儿
E、过期产儿
正确答案:D3.患儿,男,4岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是()A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、患侧肢体保持功能位,尽量减少活动C、指导用药的注意事项D、保持患儿心情舒畅E、指导定期随访正确答案:B4.患儿,男,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查:剑突下疼痛,无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑
A、肝内胆总管结石
B、肝外胆总管结石
C、急性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆道蛔虫病
正确答案:E5.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,血清钙2.5mmol/L,护士正确的判断是
A、可疑维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素D缺乏性佝偻病初期
C、维生素D缺乏性佝偻病应激期
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案:E6.患者,女性,27岁,反复出现皮肤瘀点,伴有鼻出血、月经量过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×10/L。针对该患者的情况,护士制订的护理措施中应除外
A、适当限制活动,保持心情平静
B、预防各种外伤
C、不可搔抓皮肤
D、鼻腔内血痂应剥去
E、高蛋白、高维生素、低渣饮食
正确答案:D7.患者,女性,36岁。患狼疮性肾炎3年,肾脏功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收治入院。
对该患者进行入院护理时,以下做法不适合的是
A、有条件的情况下可住进专护病房
B、给患者详细介绍病区环境
C、严格检查患者入院携带的物品
D、将患者安排在单人房间
E、病房设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适
正确答案:D
护士给患者进行药物护理,以下做法正确的是
A、将药物放在床头柜上,让患者自行服用
B、护士看护患者服药,确认服下后离开
C、将药物混合在果汁内,让患者喝下
D、患者去检查未在病房,将药物放在床头柜上,请同室病友督促患者服用
E、患者拒绝服药时,将药物留给患者,当患者自己想通了再服药
正确答案:B8.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握正确答案:B9.患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为
A、急性肠梗阻
B、阑尾周围脓肿
C、腹腔脓肿
D、阑尾穿孔
E、急性腹膜炎
正确答案:D10.患者女,36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A、减少对消化道的刺激
B、提高药物的疗效
C、降低药物的毒性
D、减少对肝脏的损害
E、避免尿少时析出结晶
正确答案:A11.患者女,29岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值的依据是
A、子宫大小
B、B超结果
C、胎动
D、早孕反应情况
E、体重
正确答案:B12.刘先生,注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发组,血压60/40mmHgo此时,护士应立即为患者安置
A、半坐卧位
B、中凹卧位
C、头低足高位
D、头咼足底位
E、截石位
正确答案:B13.患儿,男,2岁。肺炎,抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,无全身症状,应考虑为
A、维生素A缺乏
B、鹅口疮
C、卡他性口炎
D、疱疹性咽峡炎
E、腮腺炎
正确答案:B14.患者,男性,72岁。因急性心肌梗死入院,入院2小时后抢救无效死亡,考虑其最可能的死因是A、心源性休克B、乳头肌功能不全C、心脏破裂D、心室颤动E、急性左心衰竭正确答案:D15.患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D16.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是A、不需隔离B、常到室外晒太阳C、服药至症状消失即可D、加强活动锻炼,增前体质E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒正确答案:E17.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于
A、扭伤
B、挤压伤
C、挫伤
D、冲击伤
E、撕裂伤
正确答案:B18.测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是
A、臀部
B、腹部
C、上臂
D、大腿
E、面部
正确答案:B19.患者,男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是
A、呼吸道隔离
B、不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E、可肌内注射青霉素治疗
正确答案:E20.患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A、亚硝酸盐中毒
B、食物中毒
C、有机磷农药中毒
D、敌百虫中毒
E、敌敌畏中毒
正确答案:C21.患者,女性,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该患者的护理,以下错误的是
A、物理降温
B、控制排便
C、1:5000高锰酸钾坐浴
D、遵医嘱应用抗生素
E、嘱患者多饮水
正确答案:B22.患儿,女,5岁。家长主诉:患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部,妇科检查:分泌物增多,外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用
A、小号导尿管
B、纱布擦洗
C、肛管
D、注射器
E、坐浴
正确答案:A23.患儿女,4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案:C24.患者,女,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是()
A、脱离变应原
B、药物治疗
C、免疫治疗
D、对症治疗
E、长期治疗
正确答案:A25.孕妇,28岁,孕12周。出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是
A、先兆流产
B、习惯性流产
C、不全流产
D、难免流产
E、稽留流产
正确答案:C26.患者,男,70岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()
A、口服螺内酯
B、嚼服达喜
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