2024年兴平市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年兴平市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B2.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D3.对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D4.出生时存在，且永不消失的神经反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、拥抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正确答案:E5.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者，关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B6.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A7.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A、持续高流量给氧B、持续低流量给氧C、50%酒精湿化后给氧D、间歇高流量给氧E、高压氧治疗正确答案:E8.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A9.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B10.ICU收治的对象不包括（）

A、精神病患者

B、严重感染

C、持续性癫痫

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正确答案:A11.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑底动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑动脉硬化

D、脊髓或椎管内动脉瘤

E、先天性颅内动静脉瘘

正确答案:A12.儿科护理学的任务是

A、减少儿童发病率

B、增强儿童体质

C、降低儿童死亡率

D、提高儿童保健和疾病防治质量

E、以上都是

正确答案:E13.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是

A、大脑颞叶沟回

B、大脑颞上回

C、大脑角回

D、中脑

E、小脑扁桃体

正确答案:E14.属右向左分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、年龄脉狭窄

正确答案:D15.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D16.申请护士执业注册应具备的条件有

A、具有完全民事行为能力

B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书

C、通过卫生部组织的护士执业资格考试

D、符合卫生部规定的健康标准

E、以上均是

正确答案:E17.A.麻疹病毒

B.乙型A组溶血性链球菌

C.水痘-带状疱疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳杆菌

水痘的病原体是

正确答案:C

猩红热的病原体是

正确答案:B

百日咳的致病因素是

正确答案:E18.缺铁性贫血最常见的原因是A、摄入铁不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游离铁丧失正确答案:C19.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D20.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D21.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A22.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C23.关于水痘的叙述，错误的是

A、水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病

B、以全身出现水疱疹为特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹

D、水痘只通过飞沫传染

E、四季可发病，以冬、春季为高

正确答案:D24.A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂症

上消化道出血最常见的原因

正确答案:D

上消化道大量出血最常见的原因

正确答案:B25.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C26.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E27.败血症与脓血症共有的特点除外A、寒战，高热B、病情进展快C、代谢性酸中毒D、头痛头晕E、热型相同正确答案:E28.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C29.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E30.妊娠期母体变化的描述，错误的是（）

A、孕妇的夜尿量<日尿量

B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳

D、孕14周起，孕妇出现Braxton-E-licks收缩

E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征

正确答案:A31.患者男，64岁。慢性支气管炎5年，高血压3年。今晨排便时，突感右胸刀制样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是A、低血压B、急性胸膜炎C、自发性气胸D、急性心包炎E、心脏神经官能症正确答案:C32.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B33.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A、3～5分钟

B、4～6分钟

C、5～7分钟

D、8～10分钟

E、10分钟

正确答案:B34.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D35.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A、出血点

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血肿

正确答案:B36.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A37.雌激素的生理功能是

A、使子宫肌肉松弛

B、使子宫内膜由增生期变为分泌期

C、降低子宫对催产素的敏感性

D、使排卵后体温升高

E、使阴道上皮增生、角化、成熟

正确答案:E38.佝偻病活动初期的主要表现是

A、方颅

B、肋骨串珠

C、出牙延迟

D、肌张力低下

E、易激惹、多汗

正确答案:E39.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C40.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D41.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B42.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是()A、月经干净3～7天B、产后42日恶露已净C、剖宫产术后1年D、哺乳期排除早孕者E、人工流产术后出血少、宫腔长度＜10cm者正确答案:C43.对痛经的描述，错误的是A、原发性痛经多发生于青春期B、痛经可持续2～3天C、多发于无排卵型功血D、痛经常于行经前数小时开始E、痛经者可用解痉药正确答案:C44.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D45.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D46.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法为A、8～12周B、1～2个月C、3～4个月D、5～6个月E、9～12个月正确答案:E47.婴儿开始出现生理性流涎常在生后()A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～8个月E、9～10个月正确答案:C48.女，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

此患者心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、0级

正确答案:C

此患者最常见的心律失常类型为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:D49.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎链球菌

D、支原体

E、衣原体

正确答案:A50.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C二.临床知识(共50题)1.关于心脏挫伤说法正确的是

A、患者无明显症状

B、心电图ST段低平

C、磷酸肌酸激酶-同工酶明显降低

D、乳酸脱氢酶明显降低

E、二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变

正确答案:E2.下列有关患者的叙述哪些是正确的()

A、患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人

B、患病的人就是患者

C、患病并且就医的人就是患者

D、寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人

E、享受保健服务的人也属于患者范畴

正确答案:A,C,E3.床上擦浴的注意事项，下列哪一项是错误的()

A、防止患者受凉

B、动作敏捷轻柔

C、调节好水温，防止烫伤

D、翻身时避免拖、拉

E、出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦洗

正确答案:E4.患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有"枕秃"、夜惊现象。患儿出现惊厥的最可能原因是A、药物中毒B、低血糖C、低钙惊厥D、颅内出血E、上感正确答案:C控制其症状首选A、苯巴比妥B、地西泮C、肾上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正确答案:B护士对家长做健康教育时，不正确的是A、经常隔着玻璃窗晒太阳B、按时服用鱼肝油制剂C、添加辅食的原则与方法D、讲解惊厥处理的方法E、止痉药物的使用正确答案:A5.新生儿体液占体重A、70%B、55％C、65%D、80％E、60%正确答案:D6.患者女性，52岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。该患者最可能患了A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、子宫颈癌E、功能失调性子宫出血正确答案:E最佳的辅助检查是A、诊断性刮宫B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查正确答案:D适宜的治疗方法是A、调整周期，促排卵B、调整周期，减少经量C、分段诊断性刮宫D、子宫切除术E、调整周期正确答案:C7.某妇女，35岁，患"子宫肌瘤"入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做"全子宫切除术"。

在术前1天的准备中，不正确的是：

A、皮肤准备

B、阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1％龙胆紫

C、晚饭减量，进软食，午夜后禁食

D、晚上可口服镇静安眠药

E、睡前予肥皂水灌肠

正确答案:B

在术后护理中，不正确的是：

A、去枕平卧4h

B、按常规监测生命体征直至正常

C、术后第2天，取半卧位

D、当天禁食，术后1～2天进流食

E、留置导尿管1～2天

正确答案:A8.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B9.某咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

A、准备抢救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中枢兴奋剂

D、使用镇咳药

E、立即置病人头低脚高位

正确答案:E10.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E11.磷化锌中毒可口服的溶液为()A、鸡蛋B、0.5～1%硫酸铜C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正确答案:B12.杀菌作用最强的紫外线波段是

A、200～220nm

B、220～240nm

C、240～260nm

D、250～270nm

E、270～290nm

正确答案:D13.不属于危急状态的表现是()A、呼吸困难B、呛咳窒息C、剧痛D、眩晕E、大出血正确答案:D14.新护士岗前教育的主要内容包括

A、适应组织理念、价值观和行为方式

B、熟悉部门和岗位工作人员环境

C、学习胜任工作的必要知识和技能

D、学习新的工作准则和有效的工作方法

E、学习有关政策、规章制度和运转程序

正确答案:A,B,C,D,E15.急性白血病出血的主要原因是

A、弥漫性血管内凝血

B、血小板减少

C、血小板功能异常

D、凝血因子减少

E、血管损伤

正确答案:B16.洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止()A、胃液由口鼻腔涌出引起窒息B、胃酸浓度降低C、急性胃扩张D、胃液分泌减少E、不利于消化吸收正确答案:A,C17.病历摘要:男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。

该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

A、浸润性病灶

B、干酪性病灶

C、纤维钙化病灶

D、空洞

E、结核球

正确答案:A,B,D

该病人的全身毒性症状有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低热

D、盗汗

E、纳差

正确答案:B,C,E

活动性肺结核患者短程化疗的方案是：

A、强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

B、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平

C、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D、巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸

E、巩固阶段：异烟肼、利福平

正确答案:C,E

该患者应采取下列哪些护理措施：

A、绝对卧床休息

B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物

C、观察病情变化及药物不良反应

D、做好隔离消毒工作和对症护理

E、加强心理护理，进行保健指导

正确答案:B,C,D,E

下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害：

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、对氨水杨酸

E、氨硫脲

正确答案:A,B,C,E

预防结核病的措施有：

A、建立结核病防治网

B、对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

C、指导患者对痰及用物进行消毒处理

D、对易感人群作卡介苗接种

E、将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

正确答案:A,B,C,D

该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二天突然咯血600ml，色鲜红，体检：神清，面色略苍白，心率100次/分，律齐，血压95/75mgHg，右肺闻及湿啰音。

A、输血

B、建立人工气道

C、脑垂体后叶素

D、青霉素

E、口服安络血

正确答案:C

对该病人应立即采取哪项关键措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀。

A、气管切开

B、人工呼吸机治疗

C、静脉注射呼吸兴奋剂

D、取头低脚高位，去除上气道血块

E、输血

正确答案:D18.危重病员在护理上哪项是不必要的()

A、保持呼吸道通畅

B、给予足够的营养和水分

C、严密观察病情变化

D、做好口腔护理

E、按严密隔离原则处理

正确答案:E19.破伤风抗毒素脱敏注射，下列哪一种方法是正确的()

A、分2次量，平均每隔10分钟一次

B、分3次量，平均每隔30分钟一次

C、分4次量，平均每隔20分钟一次

D、分4次量，由小到大，平均每隔20分钟一次

E、分4次量，由小到大，平均每隔30分钟一次

正确答案:D20.破伤风最早累及的肌肉是

A、膈肌

B、面肌

C、四肢肌

D、颈项肌

E、咀嚼肌

正确答案:E21.病人女性，17岁，由于考大学复习功课，非常疲劳，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显。

临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是

A、0．5～1h

B、12～24h

C、24～48h

D、48～72h

E、4～8周

正确答案:D

病人近日体温突然增高，39．2℃。胸部X线示两肺野布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影，临床诊断肺结核。该病人的肺结核临床类型是

A、原发型肺结核

B、急性血型播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:B

此病人立即接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉病人链霉素易发生的主要副作用是

A、听力损害和肾功能损害

B、周围神经炎和中毒性肝炎

C、黄疸和过敏反应

D、肝功能损害和高尿酸血症

E、视神经炎和过敏反应

正确答案:A22.患者，武女士，患急性上呼吸道感染。预防此病正确的健康指导是A、加强体育和耐寒锻炼B、避免淋雨C、咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人D、在感冒流行季节，尽量少去公共场所E、必要时用流感疫苗鼻腔喷雾正确答案:A,B,C,D,E急性上呼吸道疾病感染的并发症有A、急性鼻窦炎B、中耳炎C、气管-支气管炎D、肺炎E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E上呼吸道感染患者正确的护理方法是A、一般不需要任何特殊处理B、注意保暖C、多饮水D、发热，全身酸痛者可用解热止痛药E、常规使用抗生素正确答案:A,B,C,D23."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C24.护生，在临床见习过程中脸色苍白，四肢厥冷，头晕，随后晕倒。经检查，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，心电图示窦性心动过速，追问病史未进早餐。医嘱：10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。

其作用为()

A、补充热量

B、纠正酸碱平衡

C、增加胶体渗透压

D、抗血栓

E、脱水

正确答案:A

静脉穿刺过程中，错误的选项是()

A、选择粗直、弹性好的手背静脉

B、用70%的乙醇消毒皮肤

C、再次排气后进针

D、在穿刺点上方6cm扎止血带

E、与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm

正确答案:B25.二溴海因的适用范围不包括

A、饮用水、果、蔬的消毒

B、手术部位皮肤的消毒

C、餐、茶具的消毒

D、诊疗用品的消毒

E、医疗卫生单位环境的消毒

正确答案:B26.下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A、水痘

B、麻疹

C、结核

D、铜绿假单孢菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C27.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。28.病区的设置中每个病区的最佳床位数是

A、20～25张

B、30～35张

C、40～45张

D、45～50张

E、55～60张

正确答案:B29.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是

A、甲状腺的大小

B、基础代谢率增高情况

C、有无消瘦

D、眼球是否突出

E、两手指有无震颤

正确答案:D30.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是

A、常见于青壮年人

B、多发生于长骨干骺端

C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现

D、患肢疼痛小明显

E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快

正确答案:B31.由辅助生殖技术导致的常见并发症有

A、卵巢过度刺激综合征

B、卵巢萎缩

C、多胎妊娠

D、过期妊娠

E、异位妊娠

正确答案:A,C,E32.中枢性尿崩症根据病因可分为

A、肾性

B、获得性

C、原发性

D、精神性

E、遗传性

正确答案:B,C,E33.Ⅰ类环境的空气消毒只可采用

A、层流通风

B、臭氧发生器协同开窗通风

C、紫外线灯管和臭氧发生器的协同作用

D、静电吸附式空气消毒器消毒

E、循环风紫外线空气消毒器消毒

正确答案:A34.丧亲者主要包括()

A、死者父母

B、死者兄弟

C、死者配偶

D、死者儿女

E、死者侄儿

正确答案:A,B,C,D35.患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为A、TT、TT测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、FT、FT测定正确答案:E此患者首选治疗为A、手术B、放射性1I治疗C、甲巯咪唑（他巴唑）D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案:E如患者要求手术治疗，其治疗方案为A、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠3～6个月手术B、先用甲硫氧嘧啶（MTU）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术C、先用丙硫氧嘧啶（PTU）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术D、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜80次/min，FT、FT正常，于妊娠4～6个月手术E、先用甲巯咪唑（他巴唑，MM）控制病情至症状控制，HR＜100次/min，FT、FT正常，于妊娠2～6个月手术正确答案:C该患者治疗时应A、抗甲状腺药剂量稍大，使甲状腺功能维持在稍低于正常水平B、抗甲状腺药剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，可使用小剂量普萘洛尔类药物D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似，避免使用普萘洛尔类药物正确答案:B36.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管，应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A37.12～13岁直至成年阶段的个人，所处的行为发展阶段是

A、原始发展阶段

B、被动发展阶段

C、主动发展阶段

D、自主发展阶段

E、巩固发展阶段

正确答案:D38.原发综合征的病理组成包括

A、肺部原发病灶

B、支气管淋巴结病灶

C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎

D、胸膜炎

E、肺部空洞

正确答案:A,B,C39.当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于

A、病人的能力

B、护士在沟通过程中的诚恳态度

C、护士有效的沟通技巧

D、病人对护士的信任度

E、护士的专业知识水平

正确答案:B,C,D,E40.患者男性，42岁。诊断为肾结核拟行患侧肾切除，术后为防止复发应继续抗结核治疗

A、1～2周

B、2～4周

C、1～2个月

D、2～3个月

E、3～6个月

正确答案:E41.女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质为

A、轻度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、轻度低渗脱水

D、中度低渗脱水

E、轻度高渗脱水

正确答案:A

患儿首优的护理问题是

A、腹泻

B、有体液不足的危险

C、体温过高

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养不足

正确答案:A

该患儿首优的护理措施是

A、暂禁食8小时

B、按医嘱用抗生素

C、停辅食继续母乳喂养

D、停辅食改豆制品

E、静脉补液

正确答案:C42.臀大肌肌内注射，符合操作要求的是

A、手持活塞抽吸药液

B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处

C、局部常规消毒，直径3cm以上

D、进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D43.关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是

A、不影响受孕

B、病原体最适宜pH为4.2~5.6

C、典型症状为稀薄泡沫状白带

D、病原体比多核粒细胞小

E、主要传播途径是血行传播

正确答案:C44.下列哪些不是强麻醉性镇痛药()A、吗啡B、可待因C、哌替啶D、阿司匹林E、布桂嗪(强痛定)正确答案:B,D,E45.立即送检的检验项目是()

A、血糖

B、二氧化碳结合力

C、血沉

D、凝血酶原时间

E、红斑狼疮细胞

正确答案:A,B,C,D,E46.下列哪些属于主观资料

A、头晕

B、血压增高

C、疼痛

D、心悸

E、肺部湿啰音

正确答案:A,C,D47.自体输血的优点包括()

A、可减少发热反应

B、避免传染上疾病

C、节约血源

D、避免变态反应

E、避免空气栓塞反应

正确答案:A,B,C,D48.长期无保护地接触X线可造成

A、表皮灼伤

B、肺结核

C、骨髓受抑制

D、营养不良

E、骨脱钙

正确答案:C49.患者女性，24岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔炎

C、右输卵管妊娠流产

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、胆囊炎合并阑尾炎

正确答案:B

引起其感染的细菌最可能是

A、葡萄球菌

B、支原体

C、淋球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

正确答案:C

抗生素治疗应首选

A、大环内酯类

B、第三代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、喹诺酮类

E、青霉素

正确答案:B50.给药的途径有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直肠、外敷给药

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病

正确答案:C2.宫骶韧带起始于

A、子宫体下部后侧方

B、子宫颈后面的侧方

C、子宫颈前面的侧方

D、子宫颈后面的上侧方

E、子宫颈的后侧方

正确答案:D3.黏液性囊腺瘤多为

A、单侧卵巢，瘤体较大、灰白色，常伴出血和坏死灶

B、中等大小，多发生于单侧卵巢，表面光滑

C、单侧，囊壁光滑、稍厚，灰白色，体积大

D、多为双侧，体积大，生长迅速，预后差

E、单侧圆形，中等大小，表面光滑，壁薄质韧

正确答案:C4.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是A、3～4个月B、5～6个月C、6～7个月D、8～9个月E、10～11个月正确答案:D5.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C6.关于过敏性紫癜的描述，错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病，冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E7.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E8.下列哪种疾病可出现血清丙氨酸氨基转移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝脓肿D、肝炎E、胆结石正确答案:D9.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后

A、24小时内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、4天以后

E、5天以后

正确答案:C10.正常新生儿腹部抚触的手法是A、右下腹至上腹向下腹移动B、上腹向右下腹再向下腹移动C、下腹向右下腹至上腹移动D、右下腹向左下腹圆形移动E、以脐部为中心逆时针移动正确答案:A11.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C12.血氨主要来源于

A、胃

B、肠道

C、肝脏

D、胆道

E、骨骼肌

正确答案:B13.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D14.羊水栓塞是指羊水进入

A、胎儿体循环

B、胎儿肺循环

C、母体血液循环

D、母体和胎儿血液循环

E、胎盘血液循环

正确答案:C15.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A、疝块是否有压痛

B、疝块不能回纳的时间长短

C、有无肠梗阻表现

D、疝内容物有无血循环障碍

E、疝块的大小

正确答案:D16.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C17.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C18.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C19.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C20.足月妊娠子宫容量增大至

A、2500ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E21.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B22.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E23.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A24.下列对软产道的组成描述正确的是

A、由子宫颈及会阴体构成的通道

B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道

C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道

D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道

E、由子宫颈及阴道构成的通道

正确答案:C25.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、神经毒素

C、细胞毒素

D、内毒素

E、类毒素

正确答案:D26.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、三尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣正确答案:B27.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A28.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C29.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E30.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E31.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、肠液

D、唾液

E、胆汁

正确答案:B32.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D33.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B34.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A35.有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、对孕妇无影响

B、分娩期不易发生

C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

E、多发生于妊娠28周后

正确答案:C36.婴儿生后持续青紫，最可能患有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

正确答案:D37.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C38.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次／分，二联律。应考虑

A、硝普钠中毒

B、洋地黄中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正确答案:B39.适用于冠心病患者的吸入麻醉药物是A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正确答案:C40.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B41.急性排斥反应一般发生于移植后A、数分钟到数小时内B、数周到数月内C、3个月内D、2个月内E、数天到数周内正确答案:B42.在我国，慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、原发性慢性肾炎

C、肾结核

D、肾小动脉硬化

E、慢性尿路梗阻

正确答案:B43.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗死

D、门静脉高压

E、颈动脉狭窄

正确答案:C44.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C45.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E46.子宫肌瘤可能发生的相关因素是A、早婚早育、性生活紊乱B、高血压、糖尿病、肥胖C、饮食环境D、环境因素E、雌激素水平过高正确答案:E47.有关子宫的解剖，正确的是

A、位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B、成年妇女子宫长9～10cm

C、容积约为10ml

D、非孕期子宫峡部为1cm

E、子宫底与子宫颈相接处为峡部

正确答案:D48.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C49.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为

A、排卵性功血

B、卵巢肿瘤

C、无排卵性功血

D、子宫肌瘤

E、子宫内膜炎

正确答案:C50.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.女，42岁。彩液脓血便半年余，伴里急后重.体检:一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D2.男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

正确答案:A

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠襻

正确答案:C3.男，64岁。近3个月大便次数增多，并带有黏液或脓血，肛门坠胀。为确定诊断，首选的检查是

A、血清癌胚抗原测定

B、CT

C、直肠指检检查

D、纤维直肠镜

E、气钡双重对比造影检查

正确答案:D4.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C5.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是

A、嗜睡

B、幻觉

C、短暂意识丧失

D、意识模糊

E、激动、失眠

正确答案:E6.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的

A、儿童期

B、青春期

C、绝经期前

D、绝经期后

E、老年期

正确答案:C7.病毒性脑炎最常见的病原体是

A、肠道病毒

B、科萨奇病毒

C、EB病毒

D、腺病毒

E、疱疹病毒

正确答案:A8.下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是

A、肾结石

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾肿瘤

E、神脓肿

正确答案:B9.颈椎病发生的最基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、先天性椎管狭窄C、慢性损伤使椎间盘损害加重D、外界暴力导致颈椎骨折压迫脊髓E、暴力导致颈椎脱位压迫神经及血管正确答案:A10.营养不良患儿由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗等表现，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水肿

D、细胞外液成高渗状态

E、组织器官功能低下

正确答案:D11.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C12.患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg，Hb60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是

A、骨髓穿刺涂片

B、肝功能检查

C、心功能检查

D、血肌酐测定

E、尿沉渣检查

正确答案:D13.血清壁细胞抗体阳性多见于

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠球部溃疡

正确答案:B14.患儿，男，10个月。因惊厥、手足搐搦，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起该病发作的直接原因为

A、维生素A缺乏

B、维生素D缺乏

C、血清总钙降低

D、血清离子钙降低

E、维生素E缺乏

正确答案:D15.男性生殖系统结核常见于

A、婴幼儿

B、20岁以下少年

C、20～40岁人群

D、40～60岁人群

E、60岁以上人群

正确答案:C16.肝分泌的胆汁在胆囊内能浓缩高达

A、2倍

B、3倍

C、6倍

D、10倍

E、30倍

正确答案:D17.男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、唆气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是

A、纤维胃镜

B、胃液分析

C、X线钡剂检查

D、血清促胃酸素测定

E、粪便隐血试验

正确答案:A18.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D19.腹膜刺激征是指

A、压痛、反跳痛、肌紧张

B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛

C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻

D、板状腹、压痛、腹泻

E、反射性呕吐、恶心、腹泻

正确答案:A20.中度低渗性缺水是指血清钠低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正确答案:C21.患儿男，9个月，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是

A、结膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中细湿啰音

D、枕部淋巴结肿大

E、肝脾肿大

正确答案:B22.大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后

A、8h内

B、12h内

C、24h内

D、48h内

E、72h内

正确答案:D23.我国成年人急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性红白血病

D、急性髓细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:A24.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A、潮气量

B、肺泡通气量

C、最大通气量

D、每分通气量

E、功能余气量

正确答案:B25.患者女，67岁。糖尿病病史8年，为预防酮症酸中毒，及时发现酮症有效的检查是A、空腹血糖测定B、尿糖测定C、血、尿酮体测定D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量试验正确答案:C26.急性白血病出血的主要原因是A、血小板减少B、血管损伤C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、弥散性血管内凝血正确答案:A27.少尿的定义是24小时尿量

A、<100ml

B、<400ml

C、<1000ml

D、<1500ml

E、<2000ml

正确答案:B28.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A29.患者男，34岁。行肾部分切除术后，关于患者术后卧床时间的健康天数，正确的是A、1-3天B、3~5天C、5~7天D、7-14天E、14~21天正确答案:D30.对确定肾盂肾炎有决定意义的是

A、尿细菌培养及菌落计数阳性

B、尿路刺激征

C、尿中白细胞增多

D、腰痛及肾区叩痛

E、体温升高，白细胞总数增加

正确答案:A31.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是

A、分段诊断性刮宫

B、诊断性刮宫

C、阴道后穹窿脱落细胞检查

D、宫腔冲洗法

E、宫颈刮片检查

正确答案:A32.下列哪项对急性糜烂性胃炎的病因诊断有鉴别意义

A、B超检查

B、纤维胃镜检查

C、血常规、大便常规检查

D、询问有无大量饮酒、服药史

E、详细的腹部体检

正确答案:D33.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、A群乙型溶血性链球菌E、柯萨奇病毒正确答案:D34.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快，体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性正确答案:E35.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是A、抑制胆碱酯酶活性B、抑制胆碱能神经C、抑制乙酰胆碱D、抑制交感神经E、抑制副交感神经正确答案:A36.患者男，62岁。患胃溃疡多年，今年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐见有影。最应该进行的检查是

A、胃镜和细胞学检査

B、胃酸测定

C、粪便潜血测定

D、腹部B超

E、ERCP

正确答案:A37.患者，女，28岁。外伤后便有膀胱损伤,有助于诊断检查的是A、导尿试验B、饮水试验C、尿常规D、排泄性尿道造影E、腹腔穿刺正确答案:A38.某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是

A、窦性心律不齐

B、房性期前收缩

C、交界区期前收缩

D、室性期前收缩

E、正常现象

正确答案:D39.患儿，男，5岁。发热2天，体温高达39℃，伴头痛、咽痛。病后第2天从头部及躯干开始出现皮疹，呈向心性分布，确诊为“水痘”。对患儿的护理措施不正确的是

A、卧床休息

B、保持皮肤清洁，衣着宽松

C、给予酒精清洁

D、高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食

E、做好口腔护理

正确答案:C40.判断肺结核患者需要进行呼吸道隔离的指征是A、PPD强阳性B、痰抗酸杆菌检查阳性C、肺部浸润性病灶D、血沉显著增快E、淋巴结活检见干酪样坏死物正确答案:B41.新生儿期是指

A、生后7天

B、生后14天

C、生后30天

D、生后脐带结扎至满28天

E、生后脐带结扎至满30天

正确答案:D42.患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A、尿量减少B、血尿素氮突然升高C、尿钠<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血钾正确答案:D43.导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是

A、大肠埃希菌

B、乙型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:C44.心脏骤停的心电图表现包括

A、室性心动过速

B、心房颤动

C、心室颤动

D、房速

E、室性早搏

正确答案:C45.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量超过

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正确答案:C46.与新生儿寒冷损伤综合征无关的是A、体表面积相对较大B、棕色脂肪少C、皮下脂肪中饱和脂肪酸较多D、体温调节中枢不成熟E、免疫功能低下正确答案:E47.胎头的最大横径是

A、双顶径

B、双颞径

C、枕颏径

D、枕额径

E、枕下前囟径

正确答案:A48.对肺癌诊断具有重要意义的检查是

A、胸部X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活检

E、癌胚抗原检测

正确答案:C49.患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是A、胃酸测定B、胃镜C、CTD、B超E、血常规正确答案:B50.A.血液生化检查

B.血清甲胎蛋白测定

C.放射性核素扫描

D.腹部X线摄片

E.胆道造影术

为明确腹部肿块与肝的关系最好采用

正确答案:C

普查或早期发现肝癌较好的方法是

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、半坐卧位

E、膝胸卧位

正确答案:B2.初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑为()

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、痉挛性子宫

D、先兆子宫破裂

E、子宫收缩过强

正确答案:C3.某产妇，28岁。诊断为臀先露，下列不是臀位临床表现的是A、宫底可触及胎头B、胎心在脐下左侧最清楚C、脐带脱垂D、产程延长E、宫缩乏力正确答案:B4.患者女，31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12小时外，检查3天应选择的饮食是A、低脂饮食B、禁食C、高脂饮食D、半流质饮食E、流质饮食正确答案:A5.患者，女性，32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒，停药后亦应禁酒的时间为A、12小时内B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:B6.患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()A、浓茶B、咖啡C、辣椒D、面条E、油条正确答案:D7.10岁男孩，因误吸笔帽入院，出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难，紧急的处理是()A、通知医生B、吸氧C、嘱患儿用力咳嗽D、用力叩击患儿背部E、支气管镜下取物正确答案:D8.急性淋巴管炎最常见的发病病因是

A、静脉炎

B、足癣

C、血栓形成

D、甲沟炎

E、足部外伤

正确答案:B9.患者，女性，62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用

A、生理盐水

B、高渗盐水

C、开塞露

D、0.1%肥皂溶液

E、1、2、3灌肠液

正确答案:D10.实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是A、血液被腹膜渗液稀释B、凝血因子生成障碍C、血小板数量降低D、出血速度快E、腹膜的脱纤维作用正确答案:E11.患者，男，46岁，因肝硬化伴食管－胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症()A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血正确答案:D12.肛裂三联症包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳头肥大正确答案:E13.患儿，12岁，咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主，肺部体征不明显，给予青霉素治疗无效。

考虑该患儿可能的疾病为

A、肺炎链球菌性肺炎

B、呼吸道合胞病毒性肺炎

C、流感病毒性肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原体肺炎

正确答案:E

该患儿首选的治疗药物为

A、青霉素

B、红霉素

C、甲硝唑

D、头孢菌素

E、链霉素

正确答案:B14.患儿，女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳，脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断是()

A、新生儿感染

B、新生儿脐炎

C、新生儿湿疹

D、新生儿破伤风

E、新生儿败血症

正确答案:B15.患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者A、休息与活动交替进行B、无须限制体力活动C、卧床休息为主，间断床上及床边活动D、绝对卧床休息E、避免重体力活动正确答案:C16.下列属于胎儿窘迫的临床表现的是A、胎心率大于120次/分B、胎心率小于160次/分C、胎心率大于140次/分D、胎心率小于100次/分E、胎心率小于80次/分正确答案:D17.患者女，28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红、肿，同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为

A、乳腺癌

B、乳房纤维腺瘤

C、急性淋巴结炎

D、急性乳腺炎

E、乳腺囊性增生病

正确答案:D18.患者男，40岁。发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E19.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必咳平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

正确答案:A20.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次／分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案:C21.患者，女性，23岁。因库欣综合征入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180／100mmHg，肥胖。护士应指导患者饮食的注意点是

A、鼓励患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果

B、食用低蛋白饮食

C、给予高热量饮食

D、食物中添加辛辣品，刺激食欲

E、低钙饮食

正确答案:A22.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括()

A、药物的名称、剂量、用法

B、教会患者或家属观察药物的不良反应

C、教会患者或家属观察药物的疗效

D、根据药物疗效调整药物剂量

E、指导患者时间药效的观点

正确答案:D23.慢性胃体胃炎（A型）的实验室检查特点是

A、血清促胃液素（胃泌素）分泌增多

B、血清维生素B增多

C、抗内因子抗体(IFA)阴性

D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性

E、胃酸增多

正确答案:A24.格拉斯哥昏迷计分法的依据是

A、痛刺激反应、生理反应

B、瞳孔、反射、语音

C、头痛、呕吐、视神经

D、睁眼、语言、运动

E、感觉、运动、语言

正确答案:D25.患者，女，32岁，因"乏力、纳差5天，尿黄1天"来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。对于其5岁的儿子，适宜的做法是()A、不需要任何措施B、预防性服用抗病毒药物C、进行相关检查，若感染可不做处理D、进行相关检查，若为感染可注射人丙种球蛋白E、进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白正确答案:E26.患者，男性，55岁。慢性肾盂肾炎4年，今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是

A、男性

B、年龄

C、职业

D、口服激素

E、患有前列腺肥大症

正确答案:E27.患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

A、禁饮食

B、肠外营养支持

C、胃肠减压

D、立即行胃大部切除术

E、纠正休克，争取及早手术

正确答案:D28.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%正确答案:D29.肺炎患者胸痛时宜

A、头低脚高位

B、头胸抬高15°～30°

C、平卧位

D、健侧卧位

E、患侧卧位

正确答案:E30.患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A、肝功能B、心功能C、肾功能D