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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学题库考点三

1、单选患者女性,55岁。8个月前行人工髅关节植入,目前局部有疼痛和压

痛,有中等以上热度,从深部切口穿刺抽到脓液,影像学检查发现涉及深部切

口脓肿,脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为()

A.组织的排异反应

B.器官或腔隙感染

C.关节腔感染

D.表浅手术切口感染

E.深部手术切口感染

正确答案:E

参考解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内,有植入物术后1年

内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染,该病例符合深部手术切口

感染的指征。

2、单选消毒灭菌使用的紫外线多为()

A.A波

B.B波

C.C波

D.D波

E.真空紫外线

正确答案:C

参考解析:紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的

是C波紫外线,其波长范围200〜275nm。

3、单选预防介入性感染的基本措施不包括()

A.消毒

B.隔离

C.严格洗手

D.无菌操作

E.预防性使用抗生素

正确答案:E

参考解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手

和无菌操作。

4、单选常用的手消毒剂是()

A.50%异丙醇溶液

B.95%乙醇溶液

C.氧化电位水

D.含醛类复配的手消毒液

E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液

正确答案:C

参考解析:常用的手消毒剂有:含醇类或胭类(醋酸氯己定等)复配的手消毒

液;有效碘含量为500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液;氧化

电位水等。

5、单选王某,男,44岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前

检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选()

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%过氧化氢浸泡

正确答案:A

参考解笳:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。

6、判断题铁矿开采方法有2种。

正确答案:对

7、单选空气消毒应首选()

A.自然通风净化法

B.消毒液喷雾法

C.紫外线灯管消毒法

D.臭氧灭菌灯消毒法

E.过滤除菌法

正确答案:E

参考解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中

0.5-5—的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起

到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。

8、单选张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是()

A.选择万古霉素作为术前预防性用药

B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素

C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度

D.术前进行清洁灌肠

E.甲硝理可作为术前预防性用药

正确答案:人

参考解加:万古霉素不作为常规的预防性药物。

9、单选无机污物的清洗宜选择()

A.清水

B.1%浓盐水

C.95%乙醇

D.pH值<7的洗涤剂

E.pH值>7的洗涤剂

正确答案:D

参考解析:pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH值>7的洗涤剂主要

用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

10、单选烧伤病房工作人员手的带菌量应O

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/ni3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:C

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应<5cfu/m3;II类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

11、单选李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离—

E.血液-体液隔离

正确答案:D

参考解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。

12、单选常用的手消毒剂不包括()

A.0.5%碘伏溶液

B.75%乙醇溶液

C.70%异丙醇溶液

D.氧化电位水

E.2%来苏儿溶液

正确答案:E

参考解析:来苏儿主要成分是甲酚,对人体具有毒性,且不易裂解,已较少用

于常规消毒,亦不能用于食品和餐具的消毒,目前多用于浸泡、擦拭污染物,

如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。

13、单选静脉滴注抗生素,下列措施正确的是()

A.两种抗生素可溶于同一溶液中

B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素

D.戊二醛

E.苯扎澳镂

正确答案:D

参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环

氧乙烷等,二溟海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯

扎澳镂属于低效消毒剂。

17、单选不属于接触隔离的疾病是()

A.破伤风

B.感染性腹泻

C.皮肤白喉

D.新生儿带状疱疹

E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

正确答案:B

参考解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌

感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔

离。

18、单选艾滋病传播途径不包括()

A.日常生活接触

B.使用血制品

C.静脉吸毒

D.母婴传播

E.性接触

正确答案:A

参考解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母

婴传播),日常生活接触不会感染艾滋病。

19、单选属于低效消毒剂的是()

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒剂

D.过氧乙酸

E.碘伏

正确答案:B

参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效

消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消

毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。

20、单选败血症患者抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5~7天

正确答案:B

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8

周。

21、单选被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即()

A.冲洗伤口

B.清创

C.消毒

D.注射高效免疫球蛋白

E.报告和记录

正确答案:D

参考解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔

黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。

22、单选手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E戴口罩

正确答案:B

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸:进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

23、单选常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%〜蚀过氧化氢液

C.氧化电位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正确答案:C

参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过

氧化氢液和氧化电位水。

24、单选我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是()

A.1999年1月

B.2000年1月

C.2001年1月

D.2002年1月

E.2003年1月

iF确答掌.c

25、单或拇指综合征是指()

A.连续进行操作时,通过拇指的间接接触传播病原体

B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多

C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖

D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行

E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染

正确答案:D

参考解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴

发流行称为拇指综合征。

26、单选有关洗手指征错误的是()

A.接触传染病患者前后

B.进行无菌操作后

C.接触患者的血液、体液、分泌物后

D.脱手套前

E.进入和离开ICU

正确答案:D

参考解析:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病

房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴

口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非

脱手套前,只有D项错误。

27、单选压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()

A.尽量将同类物品放在一起灭菌

B.物品的上下左右均应间隔一定距离

C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层

D.金属物品放下层,织物包放上层

E.玻璃瓶等开口向上或侧放

正确答案:E

参考解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻

璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。

28、单选使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.使用擦拭法时,浓度为1%

B.使用浸泡法时,浓度为5%

C.用于漱口时,浓度为2.5%

D.用于冲洗伤口时,浓度为3%

E.可与碘化物混合加强消毒效果

正确答案:D

参考解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时丁浓度为

1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化

物、高铳酸钾等强氧化剂相混合。

29、单选被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()

A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

正确答案:C

30、单选具有广谱、高效的杀菌作用,对金属腐蚀性小,受有机物影响小的

化学消毒剂是()

A.乙醇

B.福尔马林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.过氧化氢

E.碘伏

正确答案:C

参考解析:戊二醛为灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,且具有对金属腐蚀

性小,受有机物影响小的特点。

31、单选预防手术部位感染的措施,正确的是()

A.用无菌蒸储水冲洗伤口

B.适当延长患者在监护室的滞留时间

C.尽量采用封闭式重力引流

D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物

E.避免选用吸附性很强的伤口敷料

正确答案:c

参考解苏:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切

口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭

式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室

内空气清洁等。

32、单选普通病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.NO.05ufu/m3

正确答案:B

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

33、单选吴先生,今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于

消毒后菌落数下列最正确的是O

A.每件W5cfu

B.每件WIOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件W30cfu

正确答案:D

参考解析:消毒后的肠镜,细菌菌落数每件应W20cfu,不得检出任何致病菌。

34、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()

A.取下手表

B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗

E.取擦手巾擦十双手

正确答案:D

参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。

35、单选lOOOmg/L氯己定水溶液可用于()

A.外科洗手

B.阴道冲洗

C.手术部位皮肤消毒

D.穿刺部位皮肤消毒

E.伤口创面消毒

正确答案:B

参考解析:1000mg/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用

5000mg/L氯己定水溶液。

36、单选以下属于医院感染的是()

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B.新生儿在院内经产道感染链球菌

C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

正确答案:B

参考解根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有

细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,

如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而

产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道

时获得的感染属于医院感染。

37、单选对医院污水的处理首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:C

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

汕、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

38、单选下列属于医院感染的是()

A.新生儿出生后48小时内出现的水痘

B.非生物因子刺激产生的炎症表现

C.创伤产生的炎症表现

D.原有的慢性感染在医院内急性发作

E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

正确答案:E

参考解析:医院感染诊断标准规定,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

属于医院感染,以上其余项均不属于医院感染。

39、单选下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是()

A.切口涉及皮肤和皮下组织

B.发生在术后30天内

C.切口红、肿、热、痛

D.细菌培养阳性

E.切口液体清亮

正确答案:E

参考解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。

40、单选患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正

确的是()

A.注意多休息

B.多喝水

C.外出戴口罩

D.按疗程正确服用抗生素

E.多食用新鲜的蔬菜水果

正确答案:D

参考解苏:病毒性感染一般不使用抗生素。

41、单选有关化学消毒剂的使用,错误的是()

A.碘酊多用于皮肤的消毒

B.氯己定对金属和织物无腐蚀性

C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械

D.戊二醛可用于浸泡内镜

E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

正确答案:C

参考解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项

均是正确的说法。

42、单选患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等

热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()

A.医院感染

B.院外感染

C.合并症

D.难治疗性感染

E.特殊感染

正确答案:A

参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

43、单选术前应用抗生素的方法错误的是()

A.抗生素的预防应用应当有明确指征

B.一般术前0.5〜1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素

C.手术时间超过8小时可术中加用一次量

D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次

E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物

正确答案:C

参考解析:一般在术前0.5〜1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的

预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在

整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中

加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。

44、单选对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放

B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放

D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放

正确答案:0

45、单选梅毒的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:C

46、单选洗手的指征不包括()

A.无菌操作前后

B.接触伤口前后

C.戴手套后

D.使用厕所前后

E.处理污染的物品后

正确答案:C

参考解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、TCU、母

婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、

后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、

后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后;⑥

脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指

征。

47、单选戊型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:A

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

48、单选II类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(n£/h)必须是房间体积

的()

A.2倍以上

B.4倍以上

C.6倍以上

D8倍以上

E.10倍以上

正确答案:0

参考解析:II类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积

的8倍以上。

49、单选用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二澳海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考解加:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二溟海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

50、单选下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()

A.泛酸等

B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素

C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用

D.菌群失调可导致感染

E.具有免疫调节作用

正确答案:B

参考解加:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸

及维生素K,不包括维生素A。

51、单选被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()

A.煮沸5分钟

B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡

C.0.5%过氧乙酸浸泡

D.浸泡时间为15〜30分钟

E.污染的废弃物品焚烧处理

正确答案:A

参考解析:应煮沸15分钟。

52、单选医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资

料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则

选用()

A.统计地图

B.圆形图

C.直条图

D.线段图

E.直方图

正确答案:D

参考解加:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线

段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另

一种现象的变动情况。

53、单选对感染危险指数高的患者,应采取()

A.传染性隔离

B.保护性隔离

C.全部去污染

D.使用广谱抗生素

E.降低正常菌群抗定植能力

正确答案:B

参考解苏:对感染危险指数高的患者,采取保护性隔离和选择性去污染等措

施,控制内源性感染的发生条件。

54、单选当手部被大量HTV阳性血液污染时,应()

A.反复洗手

B.用肥皂水浸泡双手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正确答案:D

参考解苏:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒

后,再用肥皂和流动水洗手。

55、单选结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素()

A.0.5-1小时

B.2小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

正确答案:D

参考解析:子宫切除术一般在术前0.5〜1小时通过静脉给予一次足量抗生素。

择期结直肠手术前,应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给

予不吸收的口服抗生素,共3次。

56、单选使用过氯乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)

B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)

C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟

D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒

E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟

正确答案:C

参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使

用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒

等),浸泡浓度应为0.0596(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为

l%(10000mg/L)o使用喷洒法时,浓度应为0.2%〜0.4%(2000〜4000mg/L),作用

30〜60分钟。

57、单选外科手消毒时刷洗手臂的范围是()

A.从指尖到腕上10cm

B.从指尖到腕上20cm

C.从指尖到肘部

D.从指尖到肘上10cm

E.从指尖到肘上20cm

正确答案:D

参考解析:外科手消毒是在肥皂流动水洗手的基础上,取无菌小刷蘸取除菌皂

液涂擦手、臂,从指尖到肘上10cm,双手交替刷。

58、单选不属于消化道隔离的是()

A.霍乱

B.伤寒

C.甲型肝炎

D.脊髓灰质炎

E.麻疹

正确答案:E

参考解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。

59、单选静脉输液部位皮肤消毒时,碘酊和酒精的浓度分别为()

A.20%;95%

B.5%;75%

C.2%;75%

D.0.2%;75%

E.0.02%;95%

正确答案:C

参考解析:穿刺前,应用无菌棉签蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮肤1遍,作用

1分钟后,再用75%乙醇脱碘两遍,待干后,即可穿刺。

60、单选对手术及注射部位的皮肤消毒选用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:D

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250nlg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

61、单选一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注

0.5〜1小时,按q6h、q8h、ql2h时间给药的抗生素是()

A.内酰胺类

B.氨基糖苜类

C.大环内酯类

D.喳诺酮类

E.糖肽类

正确答案:A

参考解析:内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间

歇性给药方案,药物应临时配制。

62、单选急性感染如患者体质好,病程不易迁延者抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:C

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。

3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后

1〜3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜

8周。

63、单选下列关于碘伏的叙述正确的是()

A.属于高效消毒剂

B.配制时应使用生理盐水稀稀

C.可用于所有金属制品的消毒

D.对皮肤黏膜无刺激

E.与有机物共存时不会影响消毒效果

正确答案:D

参考解析:碘伏属于中效消毒剂,配制时根据有效碘含量用灭菌蒸储水进行稀

释。由于对二价金属有腐蚀性,因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。

消毒效果受有机物影响很大,因此消毒时若存在有机物,应提高药物浓度或延

长消毒时间。

64、单选丁型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

65、单选医院感染管理工作的基础是()

A.抗生素使用监测

B.消毒灭菌制度监测

C.隔离制度监测

D.医院感染高危人群监测

E.全面综合性监测

正确答案:E

参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院

感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据•,是医院感染管

理工作的基础。

66、单选手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()

A.老年患者

B.婴幼儿患者

C.昏迷患者

D.正在使用广谱抗生素的患者

E.重度免疫抑制状态的患者

正确答案:E

参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌

皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

67、单选精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:D

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

68、单选对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是()

A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒

B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒

C.每平方米地面喷洒15〜30ml

D.每两小时喷洒一次

E.共喷洒3次

正确答案:E

参考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消

毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷泗150〜300ml;每1小时喷洒一次,共喷洒

3次。

69、单选无术前预防性应用抗生素指征的手术是()

A.胃切除术

B.小肠切除术

C.胆囊切除术

D.膝软骨摘除术

E.子宫切除术

I£确答案:D

参考解加:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度

可能者,一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手

术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。

70、单选属于中度危险物品的是()

A胃镜

B.听诊器

C.穿刺针

D.导尿管

E.腹腔镜

正确答案:A

参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种

环境用物等(如毛巾、便器)属丁低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,

如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物

品。

71、单选某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误

的是()

A.查找感染源

B.对感染患者及同期住院患者进行详细的流行病学调查

C.采取消化道隔离措施

D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门

E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门

正确答案:D

参考解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死

亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时,医疗机构应于12

小时内向当地卫生行政部门报告。

72、单选下列有关洗手目的的描述中,错误的是()

A.可保持手部卫生

B.可防止经手的交叉感染

C.可防止耐药细菌定植和扩散

D.可降低医院感染发生率

E.可清除手上的一切微生物

正确答案:E

参考解析:洗手是将手涂满肥皂泡沫,并对其表面进行强有力的短时揉搓,然

后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生

物,但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。

73、单选下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎澳铉

D.过氧化氢

E.过氧乙酸

正确答案:D

参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项

只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

74、单选高度危险性物品的处理必须选择()

A.灭菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清洁方法

正确答案:A

参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的

器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭

菌处理。

75、单选术前使用抗生素,下列做法错误的是()

A.选择有针对性的抗生素

B.手术时间超过4小时时,术中加用一次

C.总的预防时间不超过24小时

D.高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素

E.万古霉素不可作为常规的预防性用药

正确答案:D

参考解析:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。

76、单选油、粉、膏等灭菌首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:B

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和火菌。4.十粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

77、单选不符合医院洗手设备的是()

A.设有流动水设施

B.采用脚踏式、肘式或感应式开关

C.尽量选用液体皂

D.准备擦手毛巾擦干双手

E.不便于洗手时应备无菌蒸储水冲洗双手

正确答案:E

参考解析:因为用无菌蒸馆水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没

有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

78、单选静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()

A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cmX5cm

B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cmX5cni

C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2ciuX2cm

D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cmX2cm

E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cmX5cm

正确答案:A

参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直

径不小于5cm。

79、单选诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼

吸道分泌无病原菌数需()

A.2103cfu/ml

B.^104cfu/ml

C.C105cfu/ml

D.2106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正确答案:C

80、单选属于严密隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:A

参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪一口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

81、单选患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护

性隔离。下列措施错误的是()

A.患者应住单间病室隔离

B.病室内空气应保持正压通风

C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D.未经消毒处理的物品不得带入病室

E.接触患者前后均应洗手

正确答案:C

参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

82、单选急性感染抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:A

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。

3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后

1〜3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

83、单选使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.浓度为1%

B.采用去盖浸泡法

C.使用前加入亚磷酸钠防锈

D.浸泡时间为10小时

E.取出后使用生理盐水冲洗

正确答案:A

参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加

盖,浸泡10〜20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

84、单选B-D试验测试的温度和时间分别为。

A.126℃,5.5〜6分钟

B.131℃,4.5〜5分钟

C.134r,3.5〜4分钟

D.137℃,2.5〜3分钟

E.141℃,1.5〜2分钟

正确答案:C

参考解析:B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进行的试验,测

试的温度和时间分别为134℃,3.5〜4分钟。

85、单选导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正确答案:C

参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每

平板细菌数215cfu即为阳性。

86、单选根据感染发生的部位,脐炎属丁()

A.身体多个部位感染

B.神经系统感染

C.其他类感染

D.运动系统感染

E.皮肤和软组织感染

正确答案:E

参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、

循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,

压疮、刀、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。

87、单选不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是()

A.呼吸道

B.阴道

C.输尿管

D.肠道

E.皮肤

正确答案:C

参考解析:构成内源性感染微生物〃贮藏库〃的部位常见于肠道、口腔、呼吸

道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。

88、单选对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()

A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离

B.患者的餐具应用250〜500mg/L有效氯浸泡10分钟

C.废弃物应进行焚烧

D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒双手

E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸

正确答案:B

89、单选原位菌群失调是指()

A.有外来菌入侵

B.正常菌群定位转移

C.正常菌群出现移位

D.正常菌群出现种类结构变化

E.正常菌群未偏离正常生理组合

正确答案:D

参考解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入

侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学

现象,可对宿主产生某种不良影响。

90、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病

后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨

口在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄

球菌引起,新部位的化脓属于()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没

有发生新的感染。因此,不属于医院感染。

91、单选肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是()

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3〜5分钟

B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3〜5分钟

C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4〜6分钟

D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4〜6分钟

E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5〜7分钟

正确答案:A

参考解析:肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的

碘伏擦拭3〜5分钟,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消

毒3〜5分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒。

92、单选?某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个

部位()

A手掌

.

B指尖

.

C指间

D拇指

.

E手背

.

确答

正:D

参考解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。

93、单选抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是()

A.具备明确指征

B.根据临床症状选择适应的抗生素

C.剂量适当

D.方法适当

E.疗程适当

正确答案:B

参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。

94、单选下列是艾滋病传播途径的是()

A.性接触

B.同桌进餐

C.握手

D.拥抱

E.共用浴具

正确答案:A

参考解析:HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用

浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

95、单选下列关于白色念珠菌的叙述错误的是()

A.常导致深部感染

B.可致肺部和消化道感染

C.造成的医院感染有进一步增长的趋向

D.主要引起泌尿道和血液的感染

E.常发生于免疫功能低下的患者

正确答案:D

参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血

液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位

不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主

要引起泌尿道和血液的感染。

96、单选下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是()

A.超声波

B.2.5%碘酊

C.2000mg/L二滨海因

D.0.05%过氧乙酸

E.75%乙醇

正确答案:C

参考解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溟海因、遇过氧乙酸可以杀灭细菌芽

胞。

97、单选戴帽子、口罩时不正确的做法是()

A.帽子应遮住全部头发

B.口罩应罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮湿不用更换

D.纱布口罩使用2〜4小时应更换

E.不可用污染的手触摸口罩

正确答案:C

参考解析:一次性口罩使用不应超过4小时,匚罩潮湿或可疑污染应立即更

换。

98、单选医院感染监测的最终目的是()

A.研究医院感染的分布特点

B.研究医院感染的影响因素

C.探讨医院感染的发生规律

D.制定预防及控制感染的对策

E.控制和减少医院感染

正确答案:E

参考解苏:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研

究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规

律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

99、单选耐热、耐湿物品首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:A

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用十粉按有效氟50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

100、单选王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大

量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面

上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

A.原位菌群一度失调

B.原位菌群二度失调

C.移位菌群失调

D.菌群交替症

E.无菌群失调

正确答案:D

参考解加:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,

而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该

菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下

降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交

替症。

10k单选一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,Apgar

评分10分,生后3分钟出现一过性发维缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之

后请新生儿科会诊拟〃吸入性肺炎〃转入新生儿科治疗。该情况属于()

A.环境感染

B.母婴感染

C.器械感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、

吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激

而引起。医院感染诊断标准规定〃新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)

的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。〃因此,

此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

102,单选血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()

A.无菌敷料封盖

B.含无菌生理盐水的敷料封盖

C.含消毒液的敷料封盖

D.消毒油纱布封盖

E.不需封盖

正确答案:A

参考解析:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

103、单选对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是()

A.阻止细菌定植

B.预防性使用广谱抗生素

C.明确和适当治疗患者的潜在病灶

D.采用全部去污染

E.实施传染性隔离

正确答案:C

参考解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌

状态,并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的

预防原则之一。

104、单选下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是()

A.败血症

B.细菌性心内膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺结核

正确答案:D

参考解苏:其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

105、单选卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是

()

A.暂住菌

B.常住菌

C.致病菌

D.非致病菌

E.移位菌

正确答案:人

参考解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。

106、单选属于低度危险物品的是()

A.胃镜

B.听诊器

C.穿刺针

D.导尿管

E.腹腔镜

正确答案:B

参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种

环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,

如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物

品。

107、单选若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水

平,则证实医院感染出现()

A.散发或流行

B.流行或暴发

C.传播或散发

D.失控或暴发

E.散发或蔓延

正确答案:B

参考解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行

确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发

病率水平,则证实有流行或暴发。

108、单选对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()

A.紫外线灯管消毒法

B.甲醛熏蒸法

C.臭氧灭菌灯消毒法

D.微波消毒灭菌法

E.电离辐射灭菌法

正确答案:E

参考解析:电离辐射灭菌法应用6射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐

射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不

耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。

109、单选医院感染监测包括全面综合性监测和()

A.危险因素监测

B.发病率监测

C.感染病种监测

D.致病微生物监测

E.目标监测

正确答案:E

参考解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

110、单选口腔和咽部局部涂抹消毒选用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:E

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

111、单选护士在进行侵入性操作前可选用()

A.直接戴一次性手套

B.手快速消毒剂进行洗手消毒

C.用流动水洗净双手

D.用无菌水洗净双手

E.用清洁纱布包裹双手

止确答案:B

参考解苏:护士在进行侵入性操作前,如放置血管导管、导尿管,可选用手快

速消毒剂进行洗手消毒。

112、单选用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()

A.臭氧消毒

B.甲醛熏蒸消毒

C.过氧乙酸熏蒸消毒

D.循环风紫外线空气消毒器

E.电离辐射灭菌

正确答案:0

参考解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭

氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项

进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。

113、单选患者女性,36岁。妊娠合并高血压,准备实施剖宫产术。为预防感

染,给予抗生素的最佳时间是()

A.术前1天

B.术前30〜60分钟

C.脐带钳夹后

D.术后即给

E.术前1小时和术后

正确答案:c

参考解苏:对高危的剖宫产手术,应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

114,单选传染病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:A

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;II类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;IH类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/ni3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

115、单选下列叙述错误的是()

A.高度危险物品必须用灭菌方法处理

B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法

C.胃镜必须采用高水平消毒方法

D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法

E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法

正确答案:E

参考解析:高度危险物品必须用灭菌方法处理。中度危险物品可选用中水平或

高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度

危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可

选用中水平或低水平消毒法。

116、单选热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是

()

A.日光暴晒法

B.煮沸消毒法

C.高压蒸气灭菌法

D.干烤法

E.烧灼法

正确答案:C

参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床

上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

117、单选属于呼吸道隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:B

参考解苏:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

118、单选护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是

()

A.用肥皂和流动水洗手

B.用快速手消毒剂搓擦2分钟

C.用氧化电位水洗手消毒

D.使用避污纸

E.必要时戴一次性无菌手套

正确答案:D

参考解加:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持

双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗

和操作。

119、单选隔离室适用于()

A.使用广谱抗生素的患者

B.个人卫生状态差的患者

C.高度水肿的患者

D.in度营养不良的患者

E.婴幼儿和老年人

正确答案:B

参考解加:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者

和多重耐药菌感染的患者。

120、单选杀菌作用最强的紫外线波段是()

A.200〜220nm

B.220〜240nm

C.240〜260nm

D.250〜270nm

E.270〜290nm

正确答案:D

参考解析:杀菌作用最强的C波紫外线波段为250〜270nm,故选及消毒使用

的是C波紫外线,其波长范围是200〜275nm,杀菌作用最强的紫外线波段是

250~270nm。

121、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发

病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨

日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:B

122、单选微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理

组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及()

A.定性

B.定群

C.定比

D.定植

E.定点

正确答案:A

参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在

不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。

123、单选使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:D

参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

124、单选咪哇类抗真菌药的主要作用机制是()

A.干扰细菌细胞壁合成

B.损伤细胞膜

C.影响细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的形成

E.抑制二氢叶酸合成酶

正确答案:B

参考解加:咪喋类药物可抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响其通透

性。

125、单选使用化学灭菌或消毒时,错误的是()

A.根据需要选择合适的消毒剂

B.了解化学消毒剂的性能和作用

C.配制时注意有效浓度

D.按规定定期监测

E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒

正确答案:E

参考解析:使用化学火菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方

法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监

测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

126、单选传染性非典型肺炎(SARS)应采取()

A.接触隔离

B.严密隔离

C.保护性隔离

D.呼吸道隔离

E.血液-体液隔离

正确答案:B

参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔

127、单选乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()

A.粪-口传播

B.呼吸道传播

C.水源传播

D.血行传播

E.蚊虫叮咬

正确答案:0

128、单选通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽

可能降低到比较安全的水平,称为()

A.清洁

B.去污

C.消毒

D.灭菌

E.抗感染

正确答案:B

参考解析:去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机

物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

129、单选对患有炭疽的家畜的粪便进行处理,下列方法错误的是()

A.按1:1的比例将含氯石灰加入粪便中

B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用

C.放置2小时

D.深埋2nl以下

E.不用作化肥

正确答案:A

参考解析:按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。

130、单选符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于()

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.1:2.5

E.1:3

正确答案:D

参考解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞

状上皮细胞:白细胞Wl:2.5。

131、单选用紫外线灯为某病室进行空气消毒时,该病室湿度为70%,为保证

良好的消毒效果,下列做法正确的是()

A.更换紫外线灯管

B.延长消毒时间

C.缩短消毒时间

D.降低室内温度

E.增高室内温度

正确答案:B

参考解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高,

为保证良好的消毒效果,应延长消毒时间。

132、单选下列叙述正确的是()

A.为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到〃绝对无菌〃

B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法

C.选择性去污染是采用窄谱抗生素,有针对性地去除某一类细菌

D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳

E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染

正确答案:c

参考解苏:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌,部分或全部

去除的一种防止感染措施,而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生

素,达到〃绝对无菌〃不能防止术后感染,这种全部去污染的方法其术后感染率

反而高于选择性去污染,并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。

133、单选下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()

A.葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.克雷白杆菌

D.柯萨奇病毒

E.致病性大肠埃希菌

正确答案:B

参考解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯

萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。

134、单选为防止“小装量效应”,脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小

于()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:A

参考解苏:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止〃小装量效应

〃,残留空气影响灭菌效果。

135、单选下列有关炭疽的叙述不正确的是()

A.炭疽的传染源是病畜和患者

B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染

C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡

D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1〜2小时

E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理

正确答案:B

参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染

可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭

疽。

136、单选下列说法中错误的是()

A.进入和离开病房前都应认真洗手

B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手

C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作

D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手

E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手

消毒

正确答案:E

参考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降

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