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文档简介

居民健康档案管理服务流程一、制定目的及范围为提升居民健康管理水平,确保健康档案的规范化、系统化管理,特制定本流程。该流程适用于各级医疗卫生机构、社区卫生服务中心及相关部门,涵盖居民健康档案的建立、维护、更新及使用等环节。二、健康档案管理原则1.健康档案管理应遵循“安全、准确、及时、便捷”的原则,确保居民信息的保密性与完整性。2.各级医疗机构需建立健全居民健康档案,确保信息的真实性与有效性。3.健康档案的使用应遵循“知情同意”原则,确保居民的知情权与选择权。三、居民健康档案管理流程1.档案建立1.1信息采集:居民在首次就医或参加健康体检时,填写《居民健康档案登记表》,提供个人基本信息、病史、家族史等。1.2信息录入:医疗机构工作人员将居民提供的信息录入健康档案管理系统,生成电子档案。1.3档案审核:专人对录入信息进行审核,确保信息的准确性与完整性。2.档案维护2.1定期更新:居民每年进行健康体检时,更新健康档案中的相关信息,包括体检结果、疾病变化等。2.2信息变更:居民如有地址、联系方式等信息变更,应及时向医疗机构报告,进行档案信息更新。2.3数据备份:定期对健康档案数据进行备份,确保信息安全,防止数据丢失。3.档案使用3.1信息查询:居民可通过医疗机构或健康管理平台查询个人健康档案,了解自身健康状况。3.2信息共享:在居民同意的情况下,医疗机构可将健康档案信息共享给其他相关医疗机构,以便于提供更好的医疗服务。3.3健康管理:根据健康档案信息,医疗机构可为居民提供个性化的健康管理建议与服务。4.档案销毁4.1档案保存期限:居民健康档案应保存至少15年,超过保存期限的档案可进行销毁。4.2销毁流程:档案销毁前需进行审核,确保销毁的档案信息不再使用,销毁后应记录销毁情况。四、备案与监督所有居民健康档案的建立、维护、更新及销毁情况应进行备案,定期接受相关部门的监督与检查,确保档案管理的规范性与有效性。五、健康档案管理的职责1.医疗机构职责:负责居民健康档案的建立、维护与更新,确保信息的准确性与安全性。2.居民职责:积极配合医疗机构进行健康档案的建立与更新,及时提供真实的健康信息。3.监管部门职责:对居民健康档案管理进行监督检查,确保各项流程的落实与执行。六、反馈与改进机制建立居民健康档案管理的反馈机制,定期收集居民对档案管理服务的意见与建议,及时进行改进与优化,确保服务质量的提升。

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