2024版工伤补偿协议范本标准版全文3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024版工伤补偿协议范本标准版全文本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1双方名称1.2双方地址1.3双方联系方式2.协议背景及目的2.1工伤事故发生时间及地点2.2事故原因及经过2.3协议目的3.伤残等级认定3.1伤残等级认定依据3.2伤残等级认定结果4.工伤赔偿标准4.1赔偿项目及标准4.2赔偿金额计算方法4.3赔偿期限5.医疗待遇5.1医疗机构选择5.2医疗费用报销范围及标准5.3医疗待遇期限6.一次性伤残补助金6.1补助金计算方法6.2补助金支付期限7.一次性工伤医疗补助金7.1补助金计算方法7.2补助金支付期限8.一次性伤残就业补助金8.1补助金计算方法8.2补助金支付期限9.误工费9.1误工费计算方法9.2误工费支付期限10.交通费10.1交通费计算方法10.2交通费支付期限11.护理费11.1护理费计算方法11.2护理费支付期限12.生活护理费12.1生活护理费计算方法12.2生活护理费支付期限13.一次性赔偿协议13.1赔偿协议内容13.2赔偿协议生效条件14.协议解除及终止14.1协议解除条件14.2协议终止条件14.3协议解除或终止后的处理事宜第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1双方名称甲方：[公司/单位全称]乙方：[劳动者姓名]1.2双方地址甲方地址：[公司/单位详细地址]乙方地址：[劳动者详细地址]1.3双方联系方式甲方联系方式：[公司/单位联系电话、电子邮箱等]乙方联系方式：[劳动者联系电话、电子邮箱等]2.协议背景及目的2.1工伤事故发生时间及地点[具体年月日]、[具体地点]2.2事故原因及经过[事故发生的原因、经过的详细描述]2.3协议目的本协议旨在明确双方在工伤事故发生后，甲方对乙方应承担的补偿责任和义务。3.伤残等级认定3.1伤残等级认定依据依据《工伤保险条例》及国家、地方相关伤残等级评定标准。3.2伤残等级认定结果[伤残等级及具体评定结果]4.工伤赔偿标准4.1赔偿项目及标准[具体赔偿项目及对应的赔偿标准]4.2赔偿金额计算方法[赔偿金额的计算公式和方法]4.3赔偿期限[赔偿支付的具体时间安排]5.医疗待遇5.1医疗机构选择乙方可根据自身情况选择定点医疗机构进行治疗。5.2医疗费用报销范围及标准[医疗费用报销的具体范围和标准]5.3医疗待遇期限[医疗待遇的有效期限]6.一次性伤残补助金6.1补助金计算方法[一次性伤残补助金的计算方法]6.2补助金支付期限[一次性伤残补助金的支付时间]7.一次性工伤医疗补助金7.1补助金计算方法[一次性工伤医疗补助金的计算方法]7.2补助金支付期限[一次性工伤医疗补助金的支付时间]8.一次性伤残就业补助金8.1补助金计算方法一次性伤残就业补助金按照国家规定的伤残等级对应的标准计算。8.2补助金支付期限一次性伤残就业补助金应在伤残等级认定结果确定后30日内支付给乙方。9.误工费9.1误工费计算方法误工费按照乙方因工伤事故造成的误工天数，以及双方约定的日误工费标准计算。9.2误工费支付期限误工费应在每月的[具体日期]前支付给乙方。10.交通费10.1交通费计算方法交通费按照乙方因工伤治疗产生的合理交通费用，以实际发生为准计算。10.2交通费支付期限交通费应在每月的[具体日期]前支付给乙方。11.护理费11.1护理费计算方法护理费按照乙方因工伤事故需要护理的情况，按照国家规定的护理标准计算。11.2护理费支付期限护理费应在每月的[具体日期]前支付给乙方。12.生活护理费12.1生活护理费计算方法生活护理费按照乙方因工伤事故导致的生活自理能力下降，按照国家规定的护理标准计算。12.2生活护理费支付期限生活护理费应在每月的[具体日期]前支付给乙方。13.一次性赔偿协议13.1赔偿协议内容本协议包括但不限于上述各项赔偿项目的约定，以及双方对工伤事故处理达成的其他协议内容。13.2赔偿协议生效条件本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，双方应严格遵守本协议的约定。14.协议解除及终止14.1协议解除条件任何一方在协议履行过程中，如发现协议内容违反法律法规或存在重大误解，有权解除本协议。14.2协议终止条件（1）乙方康复后恢复工作；（2）乙方死亡或丧失劳动能力；（3）双方协商一致解除本协议；（4）法律法规规定的其他终止情形。14.3协议解除或终止后的处理事宜（1）乙方应将已收到的各项赔偿金余额退还给甲方；（2）双方应相互提供必要的证明文件，以证明各自的权利和义务；（3）双方应妥善处理工伤事故遗留的问题。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的概念及范围1.1第三方介入的定义本合同所称第三方，是指除甲乙双方以外的，为达成本合同目的，提供专业服务或执行特定职能的独立第三方机构或个人。1.2第三方介入的范围（1）工伤事故鉴定及伤残等级评定；（2）医疗机构的选定及医疗费用的审核；（3）赔偿金的计算及支付；（4）法律咨询及纠纷调解。2.第三方介入的引入方式2.1引入程序甲乙双方协商一致，经书面同意后，可引入第三方介入。2.2引入方式（1）甲乙双方共同委托；（2）一方委托，另一方同意；（3）法院或其他有权机关指定。3.第三方的责任及权利3.1第三方的责任（1）第三方应按照法律法规和本合同约定，独立、客观、公正地履行其职责。（2）第三方在履行职责过程中，因故意或重大过失导致甲乙双方权益受损的，应承担相应的法律责任。3.2第三方的权利（1）第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和协助。（2）第三方有权根据其专业判断，提出合理化建议。4.第三方的责任限额4.1责任限额的设定第三方在本合同项下的责任限额，由甲乙双方在引入第三方时协商确定，并在合同中明确。4.2责任限额的执行（1）第三方在履行职责过程中，其责任限额适用于其因故意或重大过失导致的甲乙双方权益受损的情况。（2）责任限额不包括第三方在履行职责过程中，因不可抗力、甲乙双方故意行为或第三方无法预见的原因导致的损失。5.第三方与其他各方的划分说明5.1职责划分（1）甲乙双方应按照本合同约定，各自承担相应的责任和义务。（2）第三方在履行职责过程中，其职责范围应与甲乙双方的责任范围相区分。5.2权利划分（1）甲乙双方的权利应按照本合同约定行使，第三方不参与甲乙双方权利的行使。（2）第三方在履行职责过程中，其权利仅限于提供专业服务或执行特定职能。5.3责任划分（1）甲乙双方应按照本合同约定，各自承担相应的责任。（2）第三方在履行职责过程中，其责任仅限于因其故意或重大过失导致的甲乙双方权益受损的情况。6.第三方介入的费用承担6.1费用承担方式第三方介入的费用，由甲乙双方在引入第三方时协商确定，并在合同中明确。6.2费用支付期限第三方介入的费用应在第三方履行职责完毕后，按照约定的支付期限支付。7.第三方介入的终止7.1终止条件（1）本合同终止；（2）甲乙双方协商一致解除第三方介入；（3）第三方因故无法继续履行职责。7.2终止后的处理第三方介入终止后，甲乙双方应按照本合同约定，处理相关事宜。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：工伤事故报告书详细要求：详细记录工伤事故的发生时间、地点、原因、经过及处理措施等。说明：本附件为工伤事故发生后，甲方应向乙方提供的报告。2.附件二：伤残等级鉴定报告详细要求：由具有资质的第三方机构出具的伤残等级鉴定报告。说明：本附件为确定乙方伤残等级的依据。3.附件三：医疗费用报销单据详细要求：包括医疗费用发票、诊断证明、病历等。说明：本附件为乙方申请医疗费用报销的依据。4.附件四：误工费计算表详细要求：记录乙方因工伤事故造成的误工天数及日误工费标准。说明：本附件为计算误工费的依据。5.附件五：交通费报销单据详细要求：包括交通票据、行程单等。说明：本附件为乙方申请交通费报销的依据。6.附件六：护理费计算表详细要求：记录乙方因工伤事故需要护理的情况及护理费用标准。说明：本附件为计算护理费的依据。7.附件七：生活护理费计算表详细要求：记录乙方因工伤事故导致的生活自理能力下降及生活护理费用标准。说明：本附件为计算生活护理费的依据。8.附件八：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金计算表详细要求：记录乙方各项补助金的计算方法和金额。说明：本附件为计算各项补助金的依据。9.附件九：协议解除及终止通知书详细要求：明确协议解除或终止的原因及生效日期。说明：本附件为甲乙双方在协议解除或终止时，相互通知的书面文件。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方未按时支付乙方各项赔偿金。责任认定标准：甲方应按照本合同约定，在规定的时间内支付乙方各项赔偿金。示例说明：若甲方未在规定的时间内支付乙方一次性伤残补助金，则甲方应承担相应的违约责任，并支付违约金。2.违约行为：乙方未按时提供相关资料和协助。责任认定标准：乙方应按照本合同约定，及时提供相关资料和协助。示例说明：若乙方未在规定的时间内提供工伤事故报告书，则乙方应承担相应的违约责任，并赔偿甲方因此产生的损失。3.违约行为：第三方未按照法律法规和本合同约定履行职责。责任认定标准：第三方应按照法律法规和本合同约定，独立、客观、公正地履行其职责。示例说明：若第三方在工伤事故鉴定过程中存在故意或重大过失，导致伤残等级评定不准确，则第三方应承担相应的违约责任。4.违约行为：甲乙双方未按照本合同约定履行协议。责任认定标准：甲乙双方应按照本合同约定，各自承担相应的责任和义务。示例说明：若甲乙双方未按照本合同约定解除或终止协议，则双方应承担相应的违约责任。全文完。2024版工伤补偿协议范本标准版全文1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1.双方名称1.2.双方地址1.3.双方联系方式2.事故发生情况2.1.事故时间2.2.事故地点2.3.事故原因2.4.事故经过3.伤情鉴定3.1.鉴定机构3.2.鉴定时间3.3.鉴定结论3.4.鉴定等级4.工伤待遇4.1.医疗费4.2.住院伙食补助费4.3.交通食宿费4.4.残疾津贴4.5.死亡赔偿金4.6.一次性伤残就业补助金4.7.一次性工伤医疗补助金5.争议解决5.1.争议解决方式5.2.争议解决机构5.3.争议解决期限6.合同生效及终止6.1.合同生效条件6.2.合同生效时间6.3.合同终止条件6.4.合同终止时间7.违约责任7.1.违约情形7.2.违约责任承担7.3.违约金计算方式8.保密条款8.1.保密信息范围8.2.保密义务8.3.违反保密义务的处理9.法律适用及管辖9.1.法律适用9.2.管辖法院10.其他约定事项10.1.通知送达方式10.2.争议解决方式变更10.3.合同附件11.合同签署11.1.签署日期11.2.签署人员11.3.签署地点12.合同份数及保管12.1.合同份数12.2.合同保管责任13.合同附件13.1.事故认定书13.2.伤情鉴定结论13.3.其他相关证明文件14.合同签署后事项14.1.合同履行14.2.合同变更14.3.合同解除第一部分：合同如下：1.合同双方基本信息1.1.甲方（用人单位）名称：____________________1.2.甲方（用人单位）地址：____________________1.3.甲方（用人单位）联系方式：电话：____________________，邮箱：____________________1.4.乙方（受伤员工）姓名：____________________1.5.乙方（受伤员工）身份证号码：____________________1.6.乙方（受伤员工）联系方式：电话：____________________，邮箱：____________________2.事故发生情况2.1.事故时间：____年__月__日2.2.事故地点：____________________2.3.事故原因：____________________2.4.事故经过：____________________3.伤情鉴定3.1.鉴定机构：____________________3.2.鉴定时间：____年__月__日3.3.鉴定结论：____________________3.4.鉴定等级：____________________4.工伤待遇4.1.医疗费：根据《工伤保险条例》规定，甲方承担乙方因工受伤产生的全部医疗费用，包括但不限于治疗费、药品费、检查费、住院费等。4.2.住院伙食补助费：根据《工伤保险条例》规定，甲方按照国家规定标准，对乙方因工受伤住院期间，给予相应的伙食补助费。4.3.交通食宿费：根据《工伤保险条例》规定，甲方承担乙方因工受伤就医期间产生的合理交通食宿费用。4.4.残疾津贴：根据《工伤保险条例》规定，若乙方被鉴定为残疾，甲方应按照国家规定标准支付乙方残疾津贴。4.5.死亡赔偿金：若乙方因工死亡，甲方应按照《工伤保险条例》规定，支付乙方死亡赔偿金。4.6.一次性伤残就业补助金：根据《工伤保险条例》规定，若乙方被鉴定为残疾，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金。4.7.一次性工伤医疗补助金：根据《工伤保险条例》规定，若乙方被鉴定为残疾，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金。5.争议解决5.1.争议解决方式：双方应友好协商解决争议，若协商不成，可向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。5.2.争议解决机构：当地劳动争议仲裁委员会5.3.争议解决期限：自争议发生之日起60日内6.合同生效及终止6.1.合同生效条件：双方签署本合同，并经甲方盖章、乙方签字后生效。6.2.合同生效时间：____年__月__日6.3.合同终止条件：合同约定的期限届满或者双方协商一致解除合同。6.4.合同终止时间：____年__月__日8.保密条款8.1.保密信息范围：本合同项下涉及的商业秘密、技术秘密、客户信息等保密信息。8.2.保密义务：双方对本合同项下的保密信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。8.3.违反保密义务的处理：任何一方违反保密义务，导致保密信息泄露的，应承担相应的法律责任，并赔偿对方因此遭受的损失。9.法律适用及管辖9.1.法律适用：本合同适用中华人民共和国法律。9.2.管辖法院：本合同争议由合同签订地人民法院管辖。10.其他约定事项10.1.通知送达方式：双方之间的通知应以书面形式发送，送达地址为合同约定的地址。送达方式包括但不限于邮寄、专人递送、电子邮件等。10.2.争议解决方式变更：双方可协商一致，对本合同项下的争议解决方式作出变更，但变更内容应形成书面文件，并由双方签字确认。10.3.合同附件：本合同附件与本合同具有同等法律效力。11.合同签署11.1.签署日期：____年__月__日11.2.签署人员：甲方代表（签字）：____________________，乙方代表（签字）：____________________11.3.签署地点：____________________12.合同份数及保管12.1.合同份数：本合同一式____份，甲乙双方各执____份。12.2.合同保管责任：双方应妥善保管各自持有的合同文本，确保合同内容的完整性和保密性。13.合同附件13.1.事故认定书：____________________13.2.伤情鉴定结论：____________________13.3.其他相关证明文件：____________________14.合同签署后事项14.1.合同履行：双方应按照本合同的约定履行各自的权利和义务。14.2.合同变更：任何一方要求变更本合同内容，应书面通知对方，经双方协商一致后，方可进行变更。14.3.合同解除：本合同经双方协商一致解除，或者出现法律规定的解除情形时，合同自解除之日起终止效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1.定义：本合同中所述的第三方，是指除甲乙双方以外的，在合同履行过程中，根据甲乙双方约定或法律规定，介入合同关系，提供专业服务或协助的任何自然人、法人或其他组织。15.2.服务内容：第三方可提供的服务包括但不限于鉴定、评估、调解、咨询、技术支持等。16.第三方介入的约定16.2.介入程序：第三方介入前，甲乙双方应就介入的具体事项、费用、期限等与第三方达成书面协议。16.3.第三方资质：第三方应具备相应的资质和执业资格，确保其提供的服务的专业性和可靠性。17.第三方责任限额17.1.责任界定：第三方在合同履行过程中，因自身原因导致的服务瑕疵、失误或违法行为，应承担相应的法律责任。17.2.责任限额：第三方责任限额由甲乙双方在第三方介入协议中约定，如未约定，则第三方责任限额不得超过其收取的服务费用。17.3.保险：第三方可根据自身情况购买职业责任保险，以转移或减轻其可能承担的责任风险。18.第三方与甲乙双方的权利义务18.1.第三方对甲乙双方的权利：第三方有权根据甲乙双方提供的资料和服务需求，独立开展工作。18.2.第三方对甲乙双方的义务：第三方应按照合同约定，提供高质量的服务，确保工作成果符合要求。18.3.甲乙双方对第三方的权利：甲乙双方有权要求第三方提供工作进展报告，并对第三方的工作进行监督。18.4.甲乙双方对第三方的义务：甲乙双方应按约定支付第三方服务费用，并为第三方提供必要的工作条件和协助。19.第三方与其他各方的划分说明19.1.第三方与甲方的划分：第三方仅对甲方承担服务责任，甲方对第三方的工作成果负有最终验收责任。19.2.第三方与乙方的划分：第三方仅对乙方承担服务责任，乙方对第三方的工作成果负有最终验收责任。19.3.第三方与甲乙双方共同责任的划分：若第三方工作成果涉及甲乙双方共同责任，则由甲乙双方按比例承担相应责任。20.第三方介入后的合同变更20.2.变更生效：合同变更需经甲乙双方及第三方协商一致，并以书面形式确认。21.第三方介入后的合同解除21.1.解除条件：若第三方介入后，合同目的无法实现或合同履行出现重大障碍，甲乙双方可协商一致解除合同。21.2.解除程序：合同解除需经甲乙双方及第三方协商一致，并以书面形式确认。21.3.解除后果：合同解除后，甲乙双方应根据合同约定和实际情况，处理相关事宜，包括但不限于费用结算、工作成果交付等。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.事故认定书要求：事故认定书应详细记载事故发生的时间、地点、原因、经过及双方对事故责任的认定。说明：事故认定书是证明事故发生及责任划分的重要文件，应由事故发生地相关部门出具。2.伤情鉴定结论要求：伤情鉴定结论应明确记载受伤员工的伤情、鉴定等级、治疗建议及康复期限。说明：伤情鉴定结论是确定工伤待遇的重要依据，应由具备资质的医疗机构或鉴定机构出具。3.医疗费用明细要求：医疗费用明细应详细记载医疗费用项目、金额、支付时间及支付方式。说明：医疗费用明细是计算工伤待遇的重要依据，应由医疗机构出具。4.住院伙食补助费证明要求：住院伙食补助费证明应记载住院时间、住院地点、补助费标准及金额。说明：住院伙食补助费证明是计算住院伙食补助费的重要依据，应由医疗机构出具。5.交通食宿费发票要求：交通食宿费发票应记载交通方式、食宿地点、费用金额及支付日期。说明：交通食宿费发票是计算交通食宿费的重要依据，应由乙方提供。6.残疾等级评定表要求：残疾等级评定表应记载残疾等级、评定机构、评定时间及评定人员。说明：残疾等级评定表是确定残疾津贴的重要依据，应由评定机构出具。7.死亡赔偿金计算表要求：死亡赔偿金计算表应记载死者身份信息、赔偿标准、赔偿金额及支付日期。说明：死亡赔偿金计算表是计算死亡赔偿金的重要依据，应由乙方提供。8.一次性伤残就业补助金计算表要求：一次性伤残就业补助金计算表应记载伤残等级、补助金标准、补助金额及支付日期。说明：一次性伤残就业补助金计算表是计算一次性伤残就业补助金的重要依据，应由乙方提供。9.一次性工伤医疗补助金计算表要求：一次性工伤医疗补助金计算表应记载伤残等级、补助金标准、补助金额及支付日期。说明：一次性工伤医疗补助金计算表是计算一次性工伤医疗补助金的重要依据，应由乙方提供。说明二：违约行为及责任认定：1.甲方违约行为及责任认定1.1.未按时支付医疗费用责任认定：甲方应向乙方支付违约金，违约金按未支付医疗费用总额的千分之五计算。示例：若甲方应于2023年2月1日支付医疗费用，但至2023年2月15日仍未支付，则甲方应支付违约金。1.2.未按时支付残疾津贴责任认定：甲方应向乙方支付违约金，违约金按未支付残疾津贴总额的千分之五计算。示例：若甲方应于2023年3月1日支付残疾津贴，但至2023年3月15日仍未支付，则甲方应支付违约金。2.乙方违约行为及责任认定2.1.未按时提交相关证明文件责任认定：乙方应向甲方支付违约金，违约金按延误提交证明文件所涉及的金额的千分之五计算。示例：若乙方应于2023年4月1日提交医疗费用明细，但至2023年4月15日仍未提交，则乙方应支付违约金。2.2.提供虚假证明文件责任认定：乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。全文完。2024版工伤补偿协议范本标准版全文2本合同目录一览1.合同订立依据与适用范围1.1合同订立依据1.2合同适用范围2.定义与解释2.1相关定义2.2术语解释3.双方基本信息3.1工伤员工基本信息3.2用人单位基本信息4.工伤事故发生时间、地点及原因4.1工伤事故发生时间4.2工伤事故发生地点4.3工伤事故原因5.工伤认定及鉴定5.1工伤认定5.2鉴定机构及鉴定程序5.3鉴定结果6.工伤补偿项目及标准6.1医疗费用6.2工伤津贴6.3生活护理费6.4一次性伤残补助金6.5一次性工伤医疗补助金6.6一次性伤残就业补助金7.补偿金的支付方式及期限7.1支付方式7.2支付期限8.工伤员工康复及治疗8.1康复治疗机构8.2康复治疗费用9.争议解决方式9.1争议协商9.2争议调解9.3争议仲裁9.4争议诉讼10.违约责任10.1工伤员工违约责任10.2用人单位违约责任11.合同解除与终止11.1合同解除条件11.2合同终止条件12.合同生效、变更与解除12.1合同生效12.2合同变更12.3合同解除13.合同附件13.1附件一：工伤认定书13.2附件二：伤残鉴定结论书13.3附件三：其他相关文件14.其他约定事项14.1合同签署日期14.2合同签署地点14.3合同份数14.4合同效力第一部分：合同如下：1.合同订立依据与适用范围1.1合同订立依据1.1.1本合同依据《中华人民共和国工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规制定。1.2合同适用范围1.2.1本合同适用于用人单位与因工作原因受伤的员工之间因工伤事故发生的补偿事宜。2.定义与解释2.1相关定义2.1.1“工伤事故”指员工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的伤害或者疾病。2.1.2“工伤认定”指劳动保障行政部门根据法定程序，对工伤事故进行认定。2.1.3“伤残等级”指根据伤残鉴定结论，对员工伤残程度进行划分。2.2术语解释2.2.1“一次性伤残补助金”指根据伤残等级，一次性支付给员工的补偿金。2.2.2“一次性工伤医疗补助金”指根据工伤医疗费用，一次性支付给员工的补偿金。3.双方基本信息3.1工伤员工基本信息3.1.1姓名：____________________3.1.2身份证号码：____________________3.1.3出生日期：____________________3.1.4工作单位：____________________3.1.5入职时间：____________________3.2用人单位基本信息3.2.1单位名称：____________________3.2.2法定代表人：____________________3.2.3注册地址：____________________3.2.4注册资本：____________________4.工伤事故发生时间、地点及原因4.1工伤事故发生时间：____________________4.2工伤事故发生地点：____________________4.3工伤事故原因：____________________5.工伤认定及鉴定5.1工伤认定5.1.1本合同工伤认定由____________________部门进行。5.1.2工伤认定结论：____________________5.2鉴定机构及鉴定程序5.2.1鉴定机构：____________________5.2.2鉴定程序：____________________5.3鉴定结果5.3.1伤残等级：____________________5.3.2鉴定结论：____________________6.工伤补偿项目及标准6.1医疗费用6.1.1医疗费用总额：____________________6.1.2医疗费用报销比例：____________________6.2工伤津贴6.2.1津贴标准：____________________6.2.2津贴支付期限：____________________6.3生活护理费6.3.1护理费标准：____________________6.3.2护理费支付期限：____________________6.4一次性伤残补助金6.4.1补助金标准：____________________6.4.2补助金支付时间：____________________6.5一次性工伤医疗补助金6.5.1补助金标准：____________________6.5.2补助金支付时间：____________________6.6一次性伤残就业补助金6.6.1补助金标准：____________________6.6.2补助金支付时间：____________________7.补偿金的支付方式及期限7.1支付方式7.1.1用人单位应在收到工伤认定书和鉴定结论书后____________________内支付各项补偿金。7.1.2支付方式为：____________________7.2支付期限7.2.1各项补偿金支付期限如下：7.2.1.1医疗费用：____________________7.2.1.2工伤津贴：____________________7.2.1.3生活护理费：____________________7.2.1.4一次性伤残补助金：____________________7.2.1.5一次性工伤医疗补助金：____________________7.2.1.6一次性伤残就业补助金：____________________8.工伤员工康复及治疗8.1康复治疗机构8.1.1工伤员工可在____________________进行治疗和康复。8.1.2用人单位将根据工伤员工的实际情况，提供必要的康复治疗支持。8.2康复治疗费用8.2.1康复治疗费用按照____________________规定执行。8.2.2用人单位将承担____________________比例的康复治疗费用。9.争议解决方式9.1争议协商9.1.1双方应友好协商解决工伤补偿事宜。9.1.2协商不成，可向____________________申请调解。9.2争议调解9.2.1调解机构为____________________。9.2.2调解期限为____________________。9.3争议仲裁9.3.1仲裁机构为____________________。9.3.2仲裁程序按照____________________规定执行。9.4争议诉讼9.4.1如双方无法达成一致，可向____________________人民法院提起诉讼。10.违约责任10.1工伤员工违约责任10.1.1工伤员工违反本合同约定，应承担相应的违约责任。10.1.2违约责任的具体内容和处理方式由双方另行协商确定。10.2用人单位违约责任10.2.1用人单位违反本合同约定，应承担相应的违约责任。10.2.2违约责任的具体内容和处理方式由双方另行协商确定。11.合同解除与终止11.1合同解除条件11.1.1双方协商一致，可以解除本合同。11.1.2出现法律规定或本合同约定的解除条件时，任何一方均可解除本合同。11.2合同终止条件11.2.1工伤员工康复治疗结束，达到规定的伤残等级，合同终止。11.2.2工伤员工死亡，合同终止。12.合同生效、变更与解除12.1合同生效12.1.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。12.1.2合同一式两份，双方各执一份。12.2合同变更12.2.1合同的任何变更，必须以书面形式经双方同意，并签订补充协议。12.3合同解除12.3.1合同解除必须以书面形式通知对方，并说明解除原因。13.合同附件13.1附件一：工伤认定书13.2附件二：伤残鉴定结论书13.3附件三：其他相关文件14.其他约定事项14.1合同签署日期：____________________14.2合同签署地点：____________________14.3合同份数：____________________14.4合同效力：本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的概念15.1.1“第三方”指在合同履行过程中，由甲乙双方共同认可的，提供专业服务、鉴定、评估、调解、仲裁或其他辅助服务的个人或机构。15.1.2第三方不包括甲乙双方及其法定代表人、员工或合同约定的其他相关方。15.2第三方的责权利15.2.1责任：第三方应按照合同约定和相关规定，履行其职责，保证服务的质量和客观性。15.2.2权利：第三方有权根据合同约定收取相应的服务费用，并有权要求甲乙双方提供必要的信息和协助。15.2.3利益：第三方通过提供专业服务，获得甲乙双方认可的服务费用。15.3第三方的选择与指定15.3.1第三方的选择由甲乙双方协商确定，并书面通知对方。15.3.2第三方的指定应在合同签订后，且在合同履行过程中，由甲乙双方共同决定。16.第三方介入的具体条款16.1介入原因16.1.1第三方介入的原因包括但不限于：工伤认定、伤残鉴定、医疗费用评估、争议调解、仲裁等。16.1.2第三方介入应在甲乙双方协商一致后进行。16.2介入程序16.2.1甲乙双方应共同确定第三方介入的具体程序，包括但不限于：委托书、服务协议、费用支付等。16.2.2第三方介入后，甲乙双方应积极配合，提供必要的信息和协助。16.3第三方的责任限额16.3.1第三方的责任限额由甲乙双方在合同中约定，并在服务协议中明确。16.3.2第三方的责任限额应包括但不限于：误工费、交通费、住宿费、鉴定费等。16.3.3如第三方在履行职责过程中发生过错，导致甲乙双方遭受损失的，应按照合同约定和法律规定承担相应的赔偿责任。17.第三方与其他各方的划分说明17.1第三方与甲方的划分17.1.1第三方与甲